کروپ

کروپ اوپری ہوائی راستے کے انفیکشن کو کہتے ہیں، جو تنگ ہو جاتا ہے، جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ کروپ ایک ایسی کھانسی کا سبب بھی بنتا ہے جو بھونکنے کی طرح لگتی ہے۔

کھانسی اور کروپ کے دیگر نشانات اور علامات آواز کے خانے (لییرینکس)، ہوا کی نالی (ٹریچیا) اور برونچیال ٹیوبز (برونچی) کے ارد گرد سوجن اور جلن کا نتیجہ ہیں۔ جب کھانسی اس تنگ راستے سے ہوا کو باہر نکالنے پر مجبور کرتی ہے، تو سوجی ہوئی ویکل کارڈز سیل کے بھونکنے جیسی آواز پیدا کرتی ہیں۔ سانس لینے سے اکثر ایک تیز آواز والی سیٹی کی آواز پیدا ہوتی ہے جسے سٹریڈور کہتے ہیں۔

کروپ اکثر عام زکام کی طرح شروع ہوتا ہے۔ اگر کافی سوجن، جلن اور کھانسی ہو تو، بچے میں یہ علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:

• زوردار بھونکنے والی کھانسی جو رونے اور کھانسنے سے، ساتھ ہی تشویش اور تکلیف سے، زیادہ خراب ہو جاتی ہے، جس سے علامات کی شدت میں اضافہ ہوتا ہے۔
• بخار۔
• گھنگھری آواز۔
• شور یا مشکل سانس لینا۔

کروپ کے علامات اکثر رات کو زیادہ خراب ہوتے ہیں اور عام طور پر 3 سے 5 دن تک رہتے ہیں۔

اگر علامات شدید ہوں، بگڑ جائیں، 3 سے 5 دن سے زیادہ عرصے تک رہیں یا گھر میں علاج کے جواب میں نہ آئیں تو اپنے بچے کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔

اگر آپ کے بچے میں یہ علامات ہوں تو فوری طبی امداد حاصل کریں:

• سانس لیتے وقت اندر اور باہر دونوں طرف شور، تیز آواز والی سانس لینے کی آوازیں آتی ہیں۔
• روتے یا پریشان نہ ہونے پر بھی تیز آواز والی سانس لینے کی آوازیں آتی ہیں۔
• لعاب بہنا شروع ہو جائے یا نگلنے میں دشواری ہو۔
• پریشان، فکر مند اور بے چین لگے یا زیادہ تھکے ہوئے ہوں اور ان میں کوئی توانائی نہ ہو۔
• معمول سے زیادہ تیزی سے سانس لے۔
• سانس لینے میں جدوجہد کرے۔
• ناک کے گرد، منہ کے اندر یا آس پاس، یا ناخنوں پر نیلے یا بھورے رنگ کا نشان ظاہر ہو۔

کروپ عام طور پر کسی وائرل انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے، اکثر پیرا انفلوینزا وائرس۔

آپ کے بچے کو ہوا میں کھانسی یا چھینکنے سے نکلنے والی متاثرہ سانس کی بوندوں سے وائرس لگ سکتا ہے۔ ان بوندوں میں موجود وائرس کے ذرات کھلونوں اور دیگر سطحوں پر بھی زندہ رہ سکتے ہیں۔ اگر آپ کا بچہ کسی ایسی سطح کو چھوتا ہے جس پر وائرس موجود ہو، اور پھر آنکھوں، ناک یا منہ کو چھوتا ہے، تو انفیکشن ہو سکتا ہے۔

6 ماہ سے 3 سال کی عمر کے بچوں میں کروپ کا خطرہ سب سے زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ بچوں کی ہوائی نالیاں چھوٹی ہوتی ہیں، اس لیے ان میں کروپ کے زیادہ علامات ظاہر ہونے کا امکان ہوتا ہے۔ 6 سال سے زائد عمر کے بچوں میں کروپ بہت کم ہوتا ہے۔

زیادہ تر کروپ کے کیس معمولی ہوتے ہیں۔ چند بچوں میں، ہوائی راستہ اتنا سوج جاتا ہے کہ سانس لینے میں پریشانی پیدا ہوتی ہے۔ شاذ و نادر ہی، وائرل انفیکشن کے علاوہ، ہوائی نالی کا بیکٹیریل انفیکشن بھی ہو سکتا ہے۔ اس کے نتیجے میں سانس لینے میں دقت ہو سکتی ہے اور اس کے لیے طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔

صرف چند بچے جو کروپ کی وجہ سے ایمرجنسی روم میں آتے ہیں، انہیں ہسپتال میں داخلے کی ضرورت ہوتی ہے۔

کروپ سے بچنے کے لیے، وہی اقدامات کریں جو آپ عام زکام اور فلو سے بچنے کے لیے کرتے ہیں۔

• صابن اور پانی سے کم از کم 20 سیکنڈ تک بار بار ہاتھ دھونا سب سے اہم قدم ہے۔
• اپنے بچے کو کسی بھی بیمار شخص سے دور رکھیں۔
• اپنے بچے کو کھانسی یا چھینکنے کے لیے کوہنی میں چھینکنے کی ترغیب دیں۔
• اکثر چھونے والی سطحوں کو صاف کریں۔ زیادہ سنگین انفیکشنز سے بچنے کے لیے جو کروپ کا سبب بن سکتے ہیں، اپنے بچے کی ویکسینیشن کو اپ ڈیٹ رکھیں۔ ڈیفتھیریا اور ہییموفیلوس انفلوینزے ٹائپ بی (Hib) ویکسین کچھ نایاب — لیکن سب سے خطرناک — اوپری ایئر وے انفیکشنز سے تحفظ فراہم کرتی ہیں۔ ابھی تک کوئی ایسی ویکسین نہیں ہے جو پیرائنفلوئنزا وائرسز سے تحفظ فراہم کرے۔

کروپ کی تشخیص عام طور پر کسی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ذریعے کی جاتی ہے۔ فراہم کنندہ:

بعض اوقات دیگر ممکنہ بیماریوں کو مسترد کرنے کے لیے ایکس رے یا دیگر ٹیسٹ استعمال کیے جاتے ہیں۔

• آپ کے بچے کی سانس لینے کی کیفیت کا مشاہدہ کرتا ہے۔
• اسٹیٹھوسکوپ سے آپ کے بچے کے سینے کی آواز سنتا ہے۔
• آپ کے بچے کے گلے کی جانچ کرتا ہے۔

زیادہ تر بچے جنہیں کروپ ہوتا ہے، ان کا گھر پر علاج کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، کروپ خوفناک ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کے بچے کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے دفتر، ایمرجنسی روم یا ہسپتال جانے کی ضرورت ہو۔ علاج عام طور پر اس بات پر مبنی ہوتا ہے کہ علامات کتنی شدید ہیں۔

آپ کے بچے کو تسلی اور سکون دینا ضروری ہے کیونکہ رونے اور پریشانی سے ہوائی راستے کی سوجن بڑھ سکتی ہے، جس سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔ اپنے بچے کو گلے لگائیں، لوڑیاں گائیں یا خاموش کہانیاں پڑھیں۔ پسندیدہ کمبل یا کھلونا پیش کریں۔ نرم آواز میں بات کریں۔

اسی طرح، یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ ہائیڈریٹ رہنے کے لیے کافی مقدار میں سیال پیتا ہے۔

آپ کے بچے کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا یہ ادویات تجویز کر سکتا ہے:

شدید کروپ کے لیے، آپ کے بچے کو نگرانی اور مزید علاج کے لیے ہسپتال میں وقت گزارنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

• کورٹیکوسٹرائیڈ۔ ایک کورٹیکوسٹرائیڈ — جیسے ڈیکسمیتھاسون — ہوائی راستے میں سوجن کو کم کرنے کے لیے دیا جا سکتا ہے۔ علامات عام طور پر چند گھنٹوں کے اندر بہتر ہونا شروع ہو جائیں گی۔ آپ کا بچہ کئی دنوں تک گولیاں لے سکتا ہے۔ یا آپ کے بچے کو اس کے طویل مدتی اثرات کی وجہ سے ڈیکسمیتھاسون کی ایک ہی خوراک انجیکشن کے طور پر مل سکتی ہے۔
• ایپی نیفرین۔ زیادہ شدید علامات کے ساتھ ہوائی راستے کی سوجن کو کم کرنے میں ایپی نیفرین مؤثر ہے۔ دوا کو نیبولائزر کا استعمال کرتے ہوئے سانس کے ذریعے دیا جا سکتا ہے۔ یہ تیزی سے کام کرتا ہے، لیکن اس کے اثرات جلدی ختم ہو جاتے ہیں۔ آپ کے بچے کو گھر جانے سے پہلے دوسری خوراک کی ضرورت ہے یا نہیں، یہ جاننے کے لیے ایمرجنسی روم میں کئی گھنٹوں تک مشاہدہ کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

کروپ اکثر 3 سے 5 دنوں کے اندر ٹھیک ہو جاتا ہے۔ اس دوران، چند آسان تدابیر سے اپنے بچے کو آرام دہ رکھیں:

بخار کم کرنے والی دوائی استعمال کریں۔ بخار یا درد کے علاج کے لیے، اپنے بچے کو بچوں کی اوور دی کاؤنٹر بخار اور درد کی دوائیں جیسے کہ اسیٹامائنوفین (ٹائیلینول، دیگر) یا آئی بی پرو فین (ایڈول، موٹرین، دیگر) اسپرین کے محفوظ متبادل کے طور پر دیں۔ خوراک کے لیے ہدایات کو غور سے پڑھیں۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے صحیح خوراک کے بارے میں پوچھیں۔

بچوں یا نوجوانوں کو اسپرین دینے میں احتیاط برتیں۔ اگرچہ اسپرین 3 سال سے زائد عمر کے بچوں میں استعمال کے لیے منظور شدہ ہے، لیکن چکن پکس یا فلو جیسے علامات سے صحت یاب ہونے والے بچوں اور نوجوانوں کو کبھی بھی اسپرین نہیں لینی چاہیے۔ کیونکہ اسپرین ایسے بچوں میں ریز سنڈروم، جو ایک نایاب لیکن ممکنہ طور پر جان لیوا بیماری ہے، سے منسلک کیا گیا ہے۔

آپ کے بچے کی کھانسی دن کے وقت بہتر ہو سکتی ہے، لیکن اگر یہ رات کو واپس آتی ہے تو حیران نہ ہوں۔ آپ اپنے بچے کے قریب یا اسی کمرے میں سو سکتے ہیں تاکہ اگر علامات خراب ہوں تو آپ فوری کارروائی کر سکیں۔

• پرسکون رہیں۔ اپنے بچے کو تسلی دیں یا توجہ ہٹائیں — گلے لگائیں، کوئی کتاب پڑھیں یا کوئی پرسکون کھیل کھیلیں۔ رونے سے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔

• نم یا ٹھنڈی ہوا فراہم کریں۔ اگرچہ ان طریقوں سے فائدے کا کوئی ثبوت نہیں ہے، لیکن بہت سے والدین کا خیال ہے کہ نم ہوا یا ٹھنڈی ہوا بچے کی سانس لینے میں مدد کرتی ہے۔ نم ہوا کے لیے، آپ نمی والا آلات استعمال کر سکتے ہیں۔ آپ شاور سے گرم پانی چلانے سے پیدا ہونے والے بخار سے بھرے باتھ روم میں بچے کے ساتھ بیٹھ بھی سکتے ہیں۔ اگر باہر ٹھنڈا ہے، تو آپ اپنے بچے کے لیے ٹھنڈی ہوا سانس لینے کے لیے کھڑکی کھول سکتے ہیں۔

• اپنے بچے کو آرام دہ سیدھی پوزیشن میں رکھیں۔ اپنے بچے کو اپنی گود میں رکھیں، یا اپنے بچے کو پسندیدہ کرسی یا بچے کی سیٹ میں رکھیں۔ سیدھے بیٹھنے سے سانس لینا آسان ہو سکتا ہے۔

• مایعات پیش کریں۔ بچوں کے لیے، دودھ یا فارمولا ٹھیک ہے۔ بڑے بچوں کے لیے، سوپ یا منجمد پھلوں کے پاپ آرام دہ ہو سکتے ہیں۔

• آرام کو فروغ دیں۔ نیند آپ کے بچے کو انفیکشن سے لڑنے میں مدد کر سکتی ہے۔

• بخار کم کرنے والی دوائی استعمال کریں۔ بخار یا درد کے علاج کے لیے، اپنے بچے کو بچوں کی اوور دی کاؤنٹر بخار اور درد کی دوائیں جیسے کہ اسیٹامائنوفین (ٹائیلینول، دیگر) یا آئی بی پرو فین (ایڈول، موٹرین، دیگر) اسپرین کے محفوظ متبادل کے طور پر دیں۔ خوراک کے لیے ہدایات کو غور سے پڑھیں۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے صحیح خوراک کے بارے میں پوچھیں۔

  بچوں یا نوجوانوں کو اسپرین دینے میں احتیاط برتیں۔ اگرچہ اسپرین 3 سال سے زائد عمر کے بچوں میں استعمال کے لیے منظور شدہ ہے، لیکن چکن پکس یا فلو جیسے علامات سے صحت یاب ہونے والے بچوں اور نوجوانوں کو کبھی بھی اسپرین نہیں لینی چاہیے۔ کیونکہ اسپرین ایسے بچوں میں ریز سنڈروم، جو ایک نایاب لیکن ممکنہ طور پر جان لیوا بیماری ہے، سے منسلک کیا گیا ہے۔

• سردی کی دوائیں چھوڑ دیں۔ بغیر نسخے کے دستیاب سردی کی تیاریاں کسی بھی عمر کے بچوں کے لیے تجویز نہیں کی جاتی ہیں۔ اور وہ 2 سال سے کم عمر کے بچوں میں نقصان دہ ہو سکتی ہیں۔ نیز، نان پریسکرپشن کھانسی کی دوائیں کروپ میں مدد نہیں کریں گی۔