سائیکلک الٹی سنڈروم

سائیکلک الٹی سنڈروم شدید الٹی کے ایسے واقعات کی خصوصیت رکھتا ہے جن کی کوئی ظاہری وجہ نہیں ہوتی ہے۔ یہ واقعات گھنٹوں یا دنوں تک جاری رہ سکتے ہیں اور علامات سے پاک ادوار کے ساتھ متبادل ہوتے ہیں۔ واقعات ایک جیسے ہوتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہ دن کے ایک ہی وقت شروع ہوتے ہیں، ایک ہی مدت تک جاری رہتے ہیں، اور ایک ہی علامات اور شدت کے ساتھ ظاہر ہوتے ہیں۔

سائیکلک الٹی سنڈروم تمام عمر کے گروہوں میں پایا جاتا ہے، حالانکہ یہ اکثر 3 سے 7 سال کی عمر کے بچوں میں شروع ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ بچوں میں زیادہ عام ہے، لیکن بالغوں میں تشخیص کیے جانے والے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے۔

یہ سنڈروم تشخیص کرنا مشکل ہے کیونکہ الٹی بہت سی بیماریوں کی علامت ہے۔ علاج میں اکثر طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہوتی ہیں تاکہ الٹی کے واقعات کو متحرک کرنے والے واقعات کو روکنے میں مدد مل سکے۔ ادویات، بشمول متلی اور مائگرین کی تھراپی، علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

سائیکلک الٹی سنڈروم کے علامات اکثر صبح کے وقت شروع ہوتے ہیں۔ علامات میں شامل ہیں:

• الٹی کے تین یا زیادہ بار بار آنے والے واقعات جو تقریباً ایک ہی وقت شروع ہوتے ہیں اور ایک ہی لمبے عرصے تک رہتے ہیں۔
• واقعات کے درمیان عام طور پر صحت مند ہونے کے مختلف وقفے، بغیر متلی کے۔
• کسی واقعے کے شروع ہونے سے پہلے شدید متلی اور پسینہ آنا۔

الٹی کے واقعے کے دوران دیگر علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• پیٹ میں درد
• اسہال
• چکر آنا
• روشنی کے لیے حساسیت
• سر درد
• قے یا متلی

اگر آپ کو یا آپ کے بچے کی قے میں خون نظر آئے تو اپنے ڈاکٹر کو فون کریں۔

بار بار قے کی وجہ سے شدید پانی کی کمی ہو سکتی ہے جو جان لیوا ہو سکتی ہے۔ اگر آپ یا آپ کا بچہ پانی کی کمی کے علامات ظاہر کر رہا ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فون کریں، جیسے کہ:

• زیادہ پیاس یا خشک منہ
• کم پیشاب
• خشک جلد
• دبی ہوئی آنکھیں یا گال
• رونے پر آنسو نہ آنا
• تھکاوٹ اور سستی

سائیکلک الٹی کے سنڈروم کی بنیادی وجہ نامعلوم ہے۔ کچھ ممکنہ وجوہات میں جینز، ہاضماتی مشکلات، اعصابی نظام کی خرابیاں اور ہارمون کا عدم توازن شامل ہیں۔ الٹی کے مخصوص دور درج ذیل وجوہات سے شروع ہو سکتے ہیں:

• زکام، الرجی یا سائنس کی مشکلات
• جذباتی دباؤ یا جوش و خروش، خاص طور پر بچوں میں
• اضطراب یا گھبراہٹ کے حملے، خاص طور پر بالغوں میں
• مخصوص کھانے اور مشروبات، جیسے الکحل، کیفین، چاکلیٹ یا پنیر
• زیادہ کھانا، سونے سے پہلے کھانا یا روزہ رکھنا
• گرم موسم
• جسمانی تھکاوٹ
• زیادہ ورزش
• حیض
• موشن سکنس

الٹی کے واقعات کے محرکات کی شناخت سائیکلک الٹی کے سنڈروم کے انتظام میں مدد کر سکتی ہے۔

مائیگرین اور سائیکلک الٹی سنڈروم کے درمیان تعلق واضح نہیں ہے۔ لیکن بہت سے بچے جنہیں سائیکلک الٹی سنڈروم ہوتا ہے ان کے خاندان میں مائیگرین کا خانوادگی پس منظر ہوتا ہے یا جب وہ بڑے ہوتے ہیں تو انہیں خود مائیگرین ہوتا ہے۔ بالغوں میں، سائیکلک الٹی سنڈروم بھی ذاتی یا خاندانی مائیگرین کے پس منظر سے منسلک ہے۔

چرس (کینابس سیٹیوا) کے دائمی استعمال کو بھی سائیکلک الٹی سنڈروم سے جوڑا گیا ہے کیونکہ کچھ لوگ اپنی متلی کو دور کرنے کے لیے چرس کا استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، چرس کے دائمی استعمال سے کینابس ہائپر ایمیسس سنڈروم نامی ایک بیماری ہو سکتی ہے، جس کی وجہ سے عام طور پر بغیر کسی وقفے کے مسلسل الٹی ہوتی ہے۔ اس سنڈروم میں مبتلا لوگ اکثر بار بار غسل یا نہانے کا رویہ دکھاتے ہیں۔

کینابس ہائپر ایمیسس سنڈروم کو سائیکلک الٹی سنڈروم سے الجھایا جا سکتا ہے۔ کینابس ہائپر ایمیسس سنڈروم کو خارج کرنے کے لیے، آپ کو یہ دیکھنے کے لیے کم از کم ایک سے دو ہفتوں تک چرس کا استعمال چھوڑنا ہوگا کہ کیا الٹی کم ہوتی ہے۔ اگر ایسا نہیں ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سائیکلک الٹی سنڈروم کے لیے مزید جانچ کرے گا۔

سائیکلک الٹی سنڈروم ان پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے:

• پانی کی کمی۔ زیادہ الٹی کی وجہ سے جسم تیزی سے پانی کھو دیتا ہے۔ پانی کی کمی کے شدید کیسز میں ہسپتال میں علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• کھانے کی نالی کو نقصان۔ الٹی کے ساتھ آنے والا پیٹ کا تیزاب اس نالی کو نقصان پہنچا سکتا ہے جو منہ اور پیٹ (غذا نالی) کو جوڑتی ہے۔ کبھی کبھی غذا نالی اتنی جل جاتی ہے کہ خون بہنے لگتا ہے۔
• دانتوں کا سڑنا۔ الٹی میں موجود تیزاب دانتوں کے اینامیل کو خراب کر سکتا ہے۔

بہت سے لوگ جانتے ہیں کہ ان کے دورانیے والی قے کے واقعات کا سبب کیا ہے۔ ان محرکات سے بچنے سے واقعات کی تعدد کم ہو سکتی ہے۔ اگرچہ آپ واقعات کے درمیان اچھا محسوس کر سکتے ہیں، لیکن یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے ادویات لیں۔ اگر واقعات ماہ میں ایک بار سے زیادہ ہوتے ہیں یا ہسپتال میں داخلے کی ضرورت ہوتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر احتیاطی ادویات تجویز کر سکتا ہے، جیسے کہ امٹریپٹائلین، پروپرانولول (انڈیرل)، سائپروہیپٹاڈائن اور ٹوپیرامیت۔ طرز زندگی میں تبدیلیاں بھی مددگار ثابت ہو سکتی ہیں، جن میں شامل ہیں:

• کافی نیند لینا
• بچوں کے لیے، آنے والے واقعات کی اہمیت کو کم کرنا کیونکہ جوش و خروش ایک محرک ہو سکتا ہے
• محرک کھانوں سے پرہیز کرنا، جیسے کہ شراب، کیفین، پنیر اور چاکلیٹ
• روزانہ باقاعدہ اوقات میں چھوٹے کھانے اور کم چکنائی والے ناشتے کھانا

سائیکلک الٹی سنڈروم کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اس کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے کوئی مخصوص ٹیسٹ نہیں ہے، اور الٹی بہت سی ایسی بیماریوں کی علامت ہے جن کو پہلے خارج کرنا ضروری ہے۔

ڈاکٹر آپ کے بچے یا آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھ کر اور جسمانی معائنہ کر کے شروع کرے گا۔ ڈاکٹر یہ جاننے کے لیے بھی خواہش مند ہوگا کہ آپ یا آپ کے بچے کو کس طرح کے علامات کا سامنا ہے۔

اس کے بعد، ڈاکٹر یہ تجویز کر سکتا ہے:

• تصویری مطالعات — جیسے اینڈوسکوپی، الٹراساؤنڈ یا کمپیوٹڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین — ہاضمہ نظام میں رکاوٹوں یا دیگر ہاضمہ کی بیماریوں کے آثار کی جانچ کرنے کے لیے
• حرکت کے ٹیسٹ ہاضمہ نظام کے ذریعے کھانے کی نقل و حرکت کی نگرانی کرنے اور ہاضمہ کے امراض کی جانچ کرنے کے لیے
• لیبارٹری ٹیسٹ تھائیرائڈ کی پریشانیوں اور دیگر میٹابولک امراض کی جانچ کرنے کے لیے

سائیکلک الٹی کے سنڈروم کا کوئی علاج نہیں ہے، اگرچہ بہت سے بچوں میں جوانی تک الٹی کے واقعات ختم ہو جاتے ہیں۔ جو لوگ سائیکلک الٹی کے واقعے سے دوچار ہیں، ان کے علاج میں علامات اور عوارض کو کنٹرول کرنا شامل ہے۔

آپ یا آپ کے بچے کو یہ دوائیاں تجویز کی جا سکتی ہیں:

بعض اوقات مائگرین کے لیے استعمال ہونے والی اسی قسم کی دوائیں سائیکلک الٹی کے واقعات کو روکنے یا ان سے بچنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ دوائیں ان لوگوں کے لیے تجویز کی جا سکتی ہیں جن کے واقعات بار بار اور طویل عرصے تک ہوتے ہیں، یا جن کا خاندانی پس منظر مائگرین کا ہے۔

ڈی ہائیڈریشن سے بچنے کے لیے اندرونی (IV) سیال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ علاج فرد کی شدت اور علامات کی مدت کے ساتھ ساتھ پیچیدگیوں کی موجودگی کی بنیاد پر انفرادی طور پر کیا جاتا ہے۔

• متلی کی دوائیں
• درد کو دور کرنے والی دوائیں
• وہ دوائیں جو پیٹ کے تیزاب کو کم کرتی ہیں
• اینٹی ڈپریسنٹس
• اینٹی سیژر دوائیں

طرز زندگی میں تبدیلیاں سائیکلک الٹی کے سنڈروم کے نشانوں اور علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ سائیکلک الٹی کے سنڈروم کے شکار افراد کو عام طور پر کافی نیند لینا ضروری ہے۔ ایک بار الٹی شروع ہونے کے بعد، بستر پر رہنا اور ایک تاریک، پرسکون کمرے میں سونا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

جب الٹی کا مرحلہ رک جائے تو، سیال کا استعمال کرنا بہت ضروری ہے، جیسے کہ منہ سے لینے والا الیکٹرولائٹ محلول (پیڈیلائٹ) یا سپورٹس ڈرنک (گیٹوریڈ، پاور ایڈ، وغیرہ) جو 1 اونس سپورٹس ڈرنک کے لیے 1 اونس پانی سے پتلا کیا گیا ہو۔

بعض لوگ الٹی بند ہونے کے فوراً بعد عام غذا کھانا شروع کرنے کے قابل محسوس کر سکتے ہیں۔ لیکن اگر آپ یا آپ کا بچہ فوراً کھانا نہیں کھانا چاہتے ہیں، تو آپ صاف سیال سے شروع کر سکتے ہیں اور پھر آہستہ آہستہ ٹھوس غذا شامل کر سکتے ہیں۔

اگر الٹی کے واقعات کشیدگی یا جوش و خروش سے متاثر ہوتے ہیں، تو علامات سے پاک وقفے کے دوران کشیدگی کو کم کرنے اور پرسکون رہنے کے طریقے تلاش کرنے کی کوشش کریں۔ روزانہ تین بڑے کھانوں کی بجائے چھوٹے کھانے اور کم چکنائی والے ناشتے کھانے سے بھی مدد مل سکتی ہے۔