ڈرمیٹومائیوسائٹس

ڈرمیٹومائیوسائٹس (dur-muh-toe-my-uh-SY-tis) ایک غیر معمولی سوزش والی بیماری ہے جو پٹھوں کی کمزوری اور ایک منفرد جلد کی جلن کی علامت ہے۔

یہ بیماری بالغوں اور بچوں دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ بالغوں میں، ڈرمیٹومائیوسائٹس عام طور پر 40 کی دہائی کے آخر سے 60 کی دہائی کے شروع میں ہوتی ہے۔ بچوں میں، یہ اکثر 5 سے 15 سال کی عمر کے درمیان ظاہر ہوتی ہے۔ ڈرمیٹومائیوسائٹس مردوں کے مقابلے میں زیادہ خواتین کو متاثر کرتی ہے۔

ڈرمیٹومائیوسائٹس کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن علامات میں بہتری کے ادوار ہو سکتے ہیں۔ علاج جلد کی جلن کو صاف کرنے اور آپ کی پٹھوں کی طاقت اور کام بحال کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ڈرمیٹومائیوسائٹس کے نشان اور علامات اچانک ظاہر ہو سکتے ہیں یا وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ ظاہر ہو سکتے ہیں۔ سب سے عام نشان اور علامات میں شامل ہیں:

• جلد میں تبدیلیاں۔ ایک بنفشی رنگ کا یا دھندلا سرخ دانہ ظاہر ہوتا ہے، جو عام طور پر آپ کے چہرے اور پلکوں اور آپ کے بانہوں، کوہنیوں، گھٹنوں، سینے اور پیٹھ پر ہوتا ہے۔ یہ دانہ، جو خارش اور دردناک ہو سکتا ہے، اکثر ڈرمیٹومائیوسائٹس کی پہلی علامت ہے۔
• پٹھوں کی کمزوری۔ ترقی پذیر پٹھوں کی کمزوری میں ٹرنک کے قریب ترین پٹھوں شامل ہیں، جیسے کہ آپ کے کولہوں، رانوں، کندھوں، اوپری بازوؤں اور گردن میں۔ کمزوری آپ کے جسم کے بائیں اور دائیں دونوں اطراف کو متاثر کرتی ہے، اور آہستہ آہستہ خراب ہوتی جاتی ہے۔

اگر آپ کو عضلات کی کمزوری یا غیر واضح دانے پیدا ہوں تو طبی امداد حاصل کریں۔

ڈرمیٹومایوسائٹس کی وجہ نامعلوم ہے، لیکن اس بیماری میں خودکار مدافعتی امراض سے بہت کچھ مشترک ہے، جس میں آپ کا مدافعتی نظام غلطی سے آپ کے جسم کے خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔

جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل بھی کردار ادا کر سکتے ہیں۔ ماحولیاتی عوامل میں وائرل انفیکشن، سورج کی نمائش، کچھ ادویات اور تمباکو نوشی شامل ہو سکتی ہے۔

اگرچہ کوئی بھی شخص ڈرمیٹومائیوسائٹس کا شکار ہو سکتا ہے، لیکن یہ خواتین میں زیادہ عام ہے۔ جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل بشمول وائرل انفیکشن اور سورج کی نمائش بھی ڈرمیٹومائیوسائٹس کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

ڈرمیٹومائیوسائٹس کی ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• نظام انہضام میں دشواری۔ اگر آپ کے غذائی نالی کے پٹھے متاثر ہوتے ہیں تو آپ کو نگلنے میں مسائل ہو سکتے ہیں، جس کی وجہ سے وزن میں کمی اور غذائی کمی واقع ہو سکتی ہے۔
• ایسپریشن نمونیا۔ نگلنے میں دشواری کی وجہ سے آپ کے پھیپھڑوں میں کھانا یا مائعات، بشمول لعاب، داخل ہو سکتا ہے۔
• سांस لینے میں مسائل۔ اگر یہ بیماری آپ کے سینے کے پٹھوں کو متاثر کرتی ہے، تو آپ کو سانس لینے میں مسائل ہو سکتے ہیں، جیسے کہ سانس کی قلت۔
• کیلشیم جمع۔ یہ آپ کے پٹھوں، جلد اور کنیکٹیو ٹشوز میں بیماری کی ترقی کے ساتھ ہو سکتے ہیں۔ یہ جمع بچوں میں ڈرمیٹومائیوسائٹس میں زیادہ عام ہیں اور بیماری کے دوران جلد ہی ظاہر ہوتے ہیں۔

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شبہ ہے کہ آپ کو ڈرمیٹومایوسائٹس ہے، تو وہ مندرجہ ذیل میں سے کچھ ٹیسٹ تجویز کر سکتے ہیں:

• خون کا تجزیہ۔ ایک خون کا ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو یہ بتائے گا کہ کیا آپ کے پاس پٹھوں کے انزائم کی بلند سطح ہے جو پٹھوں کے نقصان کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔ ایک خون کا ٹیسٹ ڈرمیٹومایوسائٹس کے مختلف علامات سے وابستہ آٹو اینٹی باڈیز کا بھی پتہ لگا سکتا ہے، جو بہترین ادویات اور علاج کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• چھاتی کا ایکس رے۔ یہ آسان ٹیسٹ اس قسم کے پھیپھڑوں کے نقصان کے آثار کی جانچ کر سکتا ہے جو کبھی کبھی ڈرمیٹومایوسائٹس کے ساتھ ہوتا ہے۔
• الیکٹرومیو گرافی۔ خصوصی تربیت یافتہ ڈاکٹر جلد کے ذریعے پٹھوں میں ایک پتلی سوئی الیکٹروڈ داخل کرتا ہے جس کی جانچ کی جانی ہے۔ جب آپ پٹھوں کو آرام دیتے ہیں یا سخت کرتے ہیں تو برقی سرگرمی کو ماپا جاتا ہے، اور برقی سرگرمی کے نمونے میں تبدیلیاں پٹھوں کی بیماری کی تصدیق کر سکتی ہیں۔ ڈاکٹر یہ تعین کر سکتا ہے کہ کون سے پٹھوں پر اثر پڑتا ہے۔
• ایم آر آئی۔ ایک اسکینر طاقتور مقناطیسی میدان اور ریڈیو لہروں سے پیدا ہونے والے ڈیٹا سے آپ کے پٹھوں کی کراس سیکشنل تصاویر بناتا ہے۔ پٹھوں کی بائیوپسی کے برعکس، ایم آر آئی پٹھوں کے ایک بڑے علاقے میں سوزش کا اندازہ لگا سکتا ہے۔
• جلد یا پٹھوں کی بائیوپسی۔ لیبارٹری تجزیہ کے لیے جلد یا پٹھوں کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا نکال لیا جاتا ہے۔ جلد کا نمونہ ڈرمیٹومایوسائٹس کی تشخیص کی تصدیق کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ پٹھوں کی بائیوپسی آپ کے پٹھوں میں سوزش یا دیگر مسائل، جیسے نقصان یا انفیکشن ظاہر کر سکتی ہے۔ اگر جلد کی بائیوپسی تشخیص کی تصدیق کرتی ہے، تو پٹھوں کی بائیوپسی ضروری نہیں ہو سکتی۔

ڈرمیٹومائیوسائٹس کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن علاج آپ کی جلد اور آپ کی پٹھوں کی طاقت اور کام کو بہتر بنا سکتا ہے۔

ڈرمیٹومائیوسائٹس کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں شامل ہیں:

آپ کے علامات کی شدت کے لحاظ سے، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے:

• کورٹیکوسٹرائڈز۔ پریڈنیسن (ریوس) جیسی دوائیں جلدی سے ڈرمیٹومائیوسائٹس کے علامات کو کنٹرول کر سکتی ہیں۔ لیکن طویل استعمال کے سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ لہذا آپ کا ڈاکٹر، آپ کے علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے نسبتاً زیادہ خوراک لکھنے کے بعد، آپ کے علامات میں بہتری آنے پر آہستہ آہستہ خوراک کم کر سکتا ہے۔

• کورٹیکوسٹرائڈ بچانے والے ایجنٹ۔ جب کسی کورٹیکوسٹرائڈ کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے، تو یہ دوائیں کورٹیکوسٹرائڈ کی خوراک اور ضمنی اثرات کو کم کر سکتی ہیں۔ ڈرمیٹومائیوسائٹس کے لیے دو سب سے عام ادویات ازاتھائیوپرین (ازاسان، اموران) اور میتھوٹریکیسیٹ (ٹریکسل) ہیں۔ مائیکوفینولیٹ موفیٹل (سیلسیپٹ) ایک اور دوا ہے جو ڈرمیٹومائیوسائٹس کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، خاص طور پر اگر پھیپھڑے متاثر ہوں۔

• ریٹوکسیمب (ریٹوکسان)۔ زیادہ عام طور پر رومیٹائڈ گٹھیا کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، اگر ابتدائی تھراپی آپ کے علامات کو کنٹرول نہیں کرتی ہے تو ریٹوکسیمب ایک آپشن ہے۔

• اینٹی میلاریل ادویات۔ کسی مستقل دانے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر اینٹی میلاریل دوا، جیسے ہائیڈروکسی کلوکوائن (پلاکوینیل) لکھ سکتا ہے۔

• سن اسکرین۔ سن اسکرین لگانے اور حفاظتی کپڑے اور ٹوپیاں پہن کر اپنی جلد کو سورج کی نمائش سے بچانا ڈرمیٹومائیوسائٹس کے دانے کے انتظام کے لیے ضروری ہے۔

• فزیکل تھراپی۔ ایک فزیکل تھراپی آپ کو اپنی طاقت اور لچک کو برقرار رکھنے اور بہتر بنانے میں مدد کرنے کے لیے مشقیں دکھاسکتا ہے اور آپ کو مناسب سطح کی سرگرمی کے بارے میں مشورہ دے سکتا ہے۔

• اسپیچ تھراپی۔ اگر آپ کے نگلنے والے پٹھے متاثر ہوتے ہیں، تو اسپیچ تھراپی آپ کو ان تبدیلیوں کی تلافی کرنے کا طریقہ سکھانے میں مدد کر سکتی ہے۔

• ڈائیٹیٹک تشخیص۔ ڈرمیٹومائیوسائٹس کے دوران بعد میں، چبانا اور نگلنا زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔ ایک رجسٹرڈ ڈائیٹیشن آپ کو آسانی سے کھانے والی خوراک تیار کرنے کا طریقہ سکھاسکتا ہے۔

• انٹراوینس امیونوگلوبولین (IVIg)۔ IVIg ایک صاف شدہ خون کی مصنوع ہے جس میں ہزاروں خون کے عطیہ دہندگان سے صحت مند اینٹی باڈیز شامل ہیں۔ یہ اینٹی باڈیز نقصان دہ اینٹی باڈیز کو روک سکتے ہیں جو ڈرمیٹومائیوسائٹس میں پٹھوں اور جلد پر حملہ کرتے ہیں۔ ایک رگ کے ذریعے انجکشن کے طور پر دیا گیا، IVIg علاج مہنگے ہیں اور ان کے اثرات کو جاری رکھنے کے لیے باقاعدگی سے دہرانے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

• سرجری۔ دردناک کیلشیم جمع کو ہٹانے اور بار بار ہونے والے جلد کے انفیکشن کو روکنے کے لیے سرجری ایک آپشن ہو سکتی ہے۔