ڈائیورٹیکولائٹس
جائزہ
ڈائیورٹیکولوسس اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے معدے کے نظام میں چھوٹے، پھولے ہوئے تھیلے (ڈائیورٹیکولا) بن جاتے ہیں۔ جب ان میں سے ایک یا زیادہ تھیلے سوج جاتے ہیں یا انفیکٹ ہو جاتے ہیں تو اس حالت کو ڈائیورٹیکولائٹس کہتے ہیں۔
ڈائیورٹیکولائٹس بڑی آنت کی دیوار میں غیر باقاعدہ پھولے ہوئے تھیلے کی سوزش ہے۔
عام طور پر، بڑی آنت کی دیوار، جسے کولون بھی کہا جاتا ہے، ہموار ہوتی ہے۔ کولون کی دیوار میں غیر باقاعدہ، پھولا ہوا تھیلا ڈائیورٹیکولم کہلاتا ہے۔ متعدد تھیلے ڈائیورٹیکولا کہلاتے ہیں۔
ڈائیورٹیکولا عام ہیں، خاص طور پر 50 سال کی عمر کے بعد۔ وہ عام طور پر کولون کے نچلے حصے میں پائے جاتے ہیں۔ اکثر، وہ کوئی مسئلہ نہیں پیدا کرتے ہیں۔ ڈائیورٹیکولا کی موجودگی کو ڈائیورٹیکولوسس کہتے ہیں۔ ڈائیورٹیکولوسس کوئی بیماری کی حالت نہیں ہے۔
جب یہ تھیلے سوج جاتے ہیں، تو اس حالت کو ڈائیورٹیکولائٹس کہتے ہیں۔ سوزش مدافعتی نظام کی سرگرمی ہے جو جسم میں کسی جگہ خون کی بہاؤ اور سیال کو بڑھاتی ہے اور بیماری سے لڑنے والے خلیوں کو پہنچاتی ہے۔ ڈائیورٹیکولا کی سوزش شدید درد، بخار، متلی اور آپ کے اسٹول کی عادات میں تبدیلی کا سبب بن سکتی ہے۔
ہلکے ڈائیورٹیکولائٹس کا علاج عام طور پر آرام، آپ کے غذا میں تبدیلی اور ممکنہ طور پر اینٹی بائیوٹکس سے کیا جاتا ہے۔ شدید ڈائیورٹیکولائٹس کے لیے عام طور پر ہسپتال میں اینٹی بائیوٹک علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ شدید یا بار بار ڈائیورٹیکولائٹس کے لیے سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
علامات
ڈائیورٹیکولائٹس کا ایک عام علامہ سینے کے نیچے کے علاقے میں درد ہے جسے پیٹ کہتے ہیں۔ اکثر، درد پیٹ کے نچلے بائیں حصے میں ہوتا ہے۔ ڈائیورٹیکولائٹس سے ہونے والا درد عام طور پر اچانک اور شدید ہوتا ہے۔ درد ہلکا ہو سکتا ہے اور آہستہ آہستہ بڑھ سکتا ہے، یا درد کی شدت وقت کے ساتھ ساتھ مختلف ہو سکتی ہے۔ ڈائیورٹیکولائٹس کے دیگر نشان اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: متلی۔ بخار۔ پیٹ کو چھونے پر نرمی۔ اسٹول میں تبدیلیاں، جس میں اچانک اسہال یا قبض شامل ہیں۔ کسی بھی وقت طبی دیکھ بھال حاصل کریں جب آپ کو مسلسل، غیر واضح پیٹ کا درد ہو، خاص طور پر اگر آپ کو بخار اور اسٹول میں نمایاں تبدیلیاں بھی ہوں۔
ڈاکٹر کو کب دکھانا ہے
اگر آپ کو مسلسل، غیر واضح پیٹ درد ہو، خاص طور پر اگر آپ کو بخار بھی ہو اور اسہال یا قبض میں نمایاں تبدیلیاں ہوں تو کسی بھی وقت طبی امداد حاصل کریں۔
اسباب
ڈائیورٹیکولا وقت گزرنے کے ساتھ آہستہ آہستہ کو لون کی دیواروں میں تیار ہوتے ہیں۔ یہ بڑی عمر کے بالغوں میں عام ہیں۔ کو لون میں دباؤ — ممکنہ طور پر اسپاسم یا زور لگانے سے — ڈائیورٹیکولا کو وہاں بننے کا سبب بن سکتا ہے جہاں کو لون کی دیوار کمزور ہوتی ہے۔ ڈائیورٹیکولائٹس ایک یا زیادہ ڈائیورٹیکولا کی سوزش ہے۔ یہ بیکٹیریل بیماری یا ڈائیورٹیکولا کے ٹشوز کو نقصان کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
خطرے کے عوامل
ڈائیورٹیکولائٹس 50 سال سے زائد عمر کے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ دیگر عوامل جو ڈائیورٹیکولائٹس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، ان میں شامل ہیں:
- موٹاپا۔
- تمباکو نوشی۔
- کم فائبر والی خوراک۔
- سرخ گوشت کی زیادہ مقدار والی خوراک۔
- شراب کا زیادہ استعمال۔
- ورزش کی کمی۔
- وٹامن ڈی کی کمی۔
- کچھ ادویات، جیسے کہ اسٹرائڈز، اوپیوڈز اور غیر سٹرائڈل اینٹی سوزش والی ادویات (NSAIDs)، جیسے آئیبو پروفن (ایڈول، موٹرین آئی بی، دیگر) اور نیپروکسین سوڈیم (ایلیو)۔
پیچیدگیاں
تقریباً 15 فیصد لوگوں میں ڈائیورٹیکولائٹس کی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔ ان میں شامل ہو سکتے ہیں:
- بیکٹیریل بیماری سے پیدا ہونے والا پیپ کا ایک ذخیرہ، جسے ابسیس کہتے ہیں۔
- کولون کا بلاک۔
- ایک غیر منظم راستہ، جسے فاسٹولا کہتے ہیں، آنت اور جسم کے کسی دوسرے عضو کے درمیان۔
- کولون کی دیوار میں ایک پھاڑ جس سے فضلہ باہر نکل جاتا ہے، جس سے پیٹ کی اندرونی تہہ کی سنگین بیماری ہوتی ہے، جسے پیریٹونائٹس کہتے ہیں۔
- پھٹے ہوئے خون کی نالیوں سے خون بہنا، جسے ڈائیورٹیکولر ہیمرج بھی کہتے ہیں۔
احتیاط
ڈائیورٹیکولائٹس سے بچنے میں مدد کے لیے:
- باقاعدگی سے ورزش کریں۔ باقاعدگی سے زبردست ورزش سے ڈائیورٹیکولائٹس کا خطرہ کم ہوتا ہے۔
- ہائی فائبر والی غذا کھائیں۔ ہائی فائبر والی غذا آنتوں میں فضلات کی حرکت کو بہتر بناتی ہے اور ڈائیورٹیکولائٹس کے خطرے کو کم کرتی ہے۔ فائبر سے بھرپور خوراک میں پھل، سبزیاں، مکمل اناج، بیج اور پھلیاں شامل ہیں۔ سرخ گوشت اور میٹھے چیزوں کا استعمال کم کریں۔
- اپنا وزن صحت مند رکھیں۔ اپنے لیے صحت مند وزن کے مقاصد اور ان مقاصد تک پہنچنے کی حکمت عملیوں کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور یا غذائیت کے ماہر سے بات کریں۔
- کافی مقدار میں سیال پئیں۔ فائبر پانی کو جذب کر کے آنتوں میں نرم، بڑے فضلات کی مقدار کو بڑھاتا ہے۔ سیال پینے سے فضلات کی حرکت بہتر ہوتی ہے اور قبض سے بچاؤ ہوتا ہے۔
- تمباکو نوشی چھوڑ دیں اور شراب کا استعمال محدود کریں۔ تمباکو نوشی اور زیادہ شراب کا استعمال ڈائیورٹیکولائٹس کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک ہے۔ گزشتہ زمانے میں، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد نے مشورہ دیا تھا کہ ڈائیورٹیکولائٹس کے شکار افراد گری دار میوے، بیج اور پاپ کارن سے پرہیز کریں۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ یہ خوراک ڈائیورٹیکولائٹس کے خطرے کو نہیں بڑھاتی ہے۔ بیج اور کچھ گری دار میوے فائبر کے اچھے ذرائع ہیں۔
تشخیص
متعدد امراض درد اور دیگر علامات کا سبب بن سکتے ہیں جو ڈائیورٹیکولائٹس سے متعلق ہیں۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور تشخیص کے لیے معائنہ کرے گا اور ٹیسٹ کا حکم دے گا۔
جسمانی معائنہ کے دوران، آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور پیٹ کے مختلف حصوں کو ہلکے سے چھوئے گا تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آپ کو کہاں درد یا نرمی محسوس ہو رہی ہے۔ معائنہ میں خواتین کے تولیدی اعضاء کی بیماریوں کی جانچ کے لیے پیلوی معائنہ بھی شامل ہو سکتا ہے۔
دیگر امراض کو خارج کرنے اور تشخیص کرنے کے لیے لیبارٹری ٹیسٹ استعمال کیے جا سکتے ہیں:
- انفیکشن اور مدافعتی نظام کی سرگرمی کی نشانیوں کے لیے خون کے ٹیسٹ۔
- پیشاب کا ٹیسٹ۔
- اسٹول ٹیسٹ۔
- حمل کا ٹیسٹ۔
- جگر کی بیماری کو خارج کرنے کے لیے جگر کے انزائم کا ٹیسٹ۔
کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین سوجے ہوئے ڈائیورٹیکولا، پیپ، فاسٹولا یا دیگر پیچیدگیوں کو ظاہر کر سکتا ہے۔
علاج
علاج اس بات پر منحصر ہے کہ یہ کیفیت کتنی سنگین ہے۔ جب علامات ہلکی ہوں اور کوئی پیچیدگی نہ ہو، تو اس کیفیت کو غیر پیچیدہ ڈائیورٹیکولائٹس کہا جاتا ہے۔ اگر آپ کی علامات ہلکی ہیں، تو آپ کا گھر پر علاج کیا جا سکتا ہے۔ آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کے امکانات ہیں کہ وہ مائع غذا کی سفارش کریں گے۔ جب علامات میں بہتری شروع ہو جائے، تو آپ آہستہ آہستہ ٹھوس کھانا بڑھا سکتے ہیں، کم ریشے والے کھانے سے شروع کریں۔ جب آپ مکمل طور پر صحت یاب ہو جائیں، تو آپ اعلیٰ ریشے والے کھانے کے ساتھ باقاعدہ غذا دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ ایک ریشہ سپلیمنٹ کی بھی سفارش کی جا سکتی ہے۔ آپ کو اینٹی بائیوٹکس کا نسخہ بھی مل سکتا ہے۔ آپ کو تمام گولیاں لینے کی ضرورت ہوگی، یہاں تک کہ جب آپ بہتر محسوس کر رہے ہوں۔ اگر آپ کو سنگین علامات یا پیچیدگیوں کے آثار ہیں، تو آپ کو ہسپتال میں جانے کی ضرورت ہوگی۔ اینٹی بائیوٹکس ایک اندرونی نالی کے ذریعے دیے جاتے ہیں، جسے IV بھی کہا جاتا ہے۔ ایک ابسیس کو نکالنے یا ڈائیورٹیکولائٹس سے متعلق خون بہنے کو روکنے کے لیے نسبتاً آسان طریقہ کار استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ اگر آپ کو یہ ہو: تو کولون پر سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
- آپ کو پیچیدہ ڈائیورٹیکولائٹس ہو چکا ہے۔
- پیچیدگیوں میں کولون کی دیوار میں پھٹنا، فاسٹولہ یا دیگر سنگین ٹشو نقصان شامل ہیں۔
- آپ کو غیر پیچیدہ ڈائیورٹیکولائٹس کے متعدد واقعات ہوئے ہیں۔
- آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہے۔ سرجری اکثر پیٹ میں چھوٹے سوراخوں کے ذریعے کی جاتی ہے۔ اس طریقہ کار کو لیپروسکوپک سرجری کہا جاتا ہے۔ کچھ صورتوں میں، ایک بڑے سوراخ کے ذریعے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈائیورٹیکولائٹس کے علاج کے لیے عام طور پر دو طریقہ کار ہوتے ہیں:
- کولون کا متاثرہ حصہ نکال دیا جاتا ہے۔ باقی صحت مند ٹشوز کو ایک مکمل کولون دوبارہ بنانے کے لیے جوڑ دیا جاتا ہے۔
- صحت مند حصہ اور متاثرہ حصہ الگ کر دیے جاتے ہیں۔ صحت مند حصہ کو پیٹ کی دیوار میں ایک سوراخ کی طرف لے جایا جاتا ہے۔ فضلہ ایک تھیلی میں جمع کیا جاتا ہے جسے کولوسٹومی بیگ کہا جاتا ہے۔ یہ متاثرہ حصے کو شفا یابی کا وقت دیتا ہے۔ جب یہ شفا یاب ہو جائے، تو دونوں حصوں کو دوبارہ جوڑ دیا جاتا ہے، اور پیٹ کی دیوار میں سوراخ بند کر دیا جاتا ہے۔ پیریٹونائٹس اور فاسٹولہ جیسی پیچیدگیوں کے علاج کے لیے دیگر سرجیکل طریقہ کار ضروری ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پیشہ ور چھ ہفتوں یا اس سے زیادہ عرصے بعد کولونوسکوپی کی سفارش کر سکتا ہے جب آپ کو ڈائیورٹیکولائٹس کی علامات نہ رہیں۔ کولونوسکوپی ایک امتحان ہے جس کا استعمال کولون یا مقعد میں غیر معمولی نمو یا کینسر کی تلاش کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار کی سفارش اس بات پر منحصر ہے کہ آپ نے آخری بار کولونوسکوپی کب کروائی تھی اور آپ کا ڈائیورٹیکولائٹس کتنا سنگین تھا۔ ای میل میں موجود ان سبسکرائب لنک۔ چند چھوٹے کلینیکل ٹرائلز نے ثبوت پایا ہے کہ کولون میں اچھے بیکٹیریا کو بڑھانے کے لیے پروبائیوٹک سپلیمنٹس ڈائیورٹیکولائٹس کے نئے واقعات کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ لیکن یہ ظاہر کرنے کے لیے کافی سائنسی ثبوت نہیں ہیں کہ پروبائیوٹکس کا استعمال کیا جانا چاہیے۔ پروبائیوٹک یا دیگر سپلیمنٹس لینے سے پہلے اپنے ہیلتھ کیئر پیشہ ور سے بات کریں۔
دستبرداری: اگست ایک صحت سے متعلق معلومات کا پلیٹ فارم ہے اور اس کے جوابات طبی مشورہ نہیں ہیں۔ کوئی تبدیلی کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے قریبی لائسنس یافتہ طبی پیشہ ور سے مشورہ کریں۔