سر کے جوئیں

سر کے جوئیں چھوٹے کیڑے ہیں جو انسان کی کھوپڑی سے خون چوستے ہیں۔ سر کے جوئیں اکثر بچوں کو متاثر کرتے ہیں۔ یہ کیڑے عام طور پر ایک شخص کے بالوں سے دوسرے شخص کے بالوں میں براہ راست منتقل ہوتے ہیں۔

کھوپڑی کی جلّوں کی عام علامات اور عوارض یہ ہو سکتی ہیں:

• خارش۔ کھوپڑی کی جلّوں کی سب سے عام علامت کھوپڑی، گردن اور کانوں میں خارش ہے۔ یہ جوں کے کاٹنے سے الرجی کا ردِعمل ہے۔ جب کسی شخص کو پہلی بار کھوپڑی کی جلیں ہوتی ہیں تو 4 سے 6 ہفتوں تک خارش نہیں ہو سکتی۔
• کھوپڑی پر جلیں۔ آپ جلیں دیکھنے کے قابل ہو سکتے ہیں، لیکن انہیں اکثر دیکھنا مشکل ہوتا ہے کیونکہ وہ چھوٹی ہوتی ہیں، روشنی سے بچتی ہیں اور تیزی سے حرکت کرتی ہیں۔
• بالوں کے تنوں پر جلیوں کے انڈے (nits)۔ نٹس بالوں کے تنوں سے چپک جاتے ہیں اور دیکھنا مشکل ہو سکتے ہیں کیونکہ وہ بہت چھوٹے ہوتے ہیں۔ وہ کانوں کے گرد اور گردن کے بالوں کی لکیر کے آس پاس سب سے آسانی سے نظر آتے ہیں۔ خالی نٹس کو دیکھنا آسان ہو سکتا ہے کیونکہ وہ رنگ میں ہلکے ہوتے ہیں اور کھوپڑی سے دور ہوتے ہیں۔ تاہم، نٹس کی موجودگی کا مطلب یہ نہیں ہے کہ زندہ جلیں موجود ہیں۔
• کھوپڑی، گردن اور کندھوں پر زخم۔ کھجانے سے چھوٹے، سرخ دانے ہو سکتے ہیں جو کبھی کبھی بیکٹیریا سے متاثر ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ کو یا آپ کے بچے کو سر کے جوؤں کا شبہ ہے تو علاج شروع کرنے سے پہلے کسی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔ آپ یا آپ کے بچے کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ تصدیق کر سکتا ہے کہ سر کے جوؤں کی موجودگی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بہت سے بچوں کا علاج بغیر نسخے کی ادویات یا گھر میں تیار کردہ علاج سے کیا گیا ہے جبکہ انہیں جوؤں کی بیماری نہیں تھی۔

چیزیں جو اکثر جوؤں کے انڈوں سے غلطی سے سمجھی جاتی ہیں:

• ڈینڈرف
• بالوں کی مصنوعات کا فضلہ
• بالوں کے تنے پر مردہ بالوں کے ٹشو کے دانے
• پھوڑے، گندگی یا دیگر ملبہ
• بالوں میں پائے جانے والے دیگر چھوٹے کیڑے

ایک جوؤں کا کیڑا ایک ٹین یا بھورے رنگ کا کیڑا ہے جو سٹرابیری کے بیج کے برابر ہے۔ یہ انسانی خون کو کھوپڑی سے کھاتا ہے۔ مادہ جوؤں ایک چپچپا مادہ پیدا کرتی ہے جو ہر انڈے کو بال کے تنے کی بنیاد سے کم از کم 1/4 انچ (5 ملی میٹر) کھوپڑی سے جوڑتی ہے۔

سر کے جوؤں کی پھیلاؤ بنیادی طور پر سر سے سر کے براہ راست رابطے سے ہوتا ہے۔ لہٰذا سر کے جوؤں کے پھیلنے کا خطرہ ان بچوں میں سب سے زیادہ ہوتا ہے جو ایک ساتھ کھیلتے ہیں یا اسکول جاتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ امریکہ میں، سر کے جوؤں کے کیس اکثر پری اسکول سے ابتدائی اسکول تک کے بچوں میں پائے جاتے ہیں۔

اگر آپ کے بچے کے سر میں جوئیں ہونے کی وجہ سے خارش ہوتی ہے اور وہ اپنا سر کھجاتا ہے تو جلد کے پھٹنے اور انفیکشن ہونے کا امکان ہے۔

بچوں کی دیکھ بھال کی سہولیات اور اسکولوں میں بچوں میں جوؤں کے پھیلاؤ کو روکنا مشکل ہے کیونکہ بہت زیادہ قریبی رابطہ ہوتا ہے۔ ذاتی اشیاء سے بالواسطہ پھیلاؤ کا امکان معمولی ہے۔ تاہم، جوؤں کے پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کے لیے، آپ اپنے بچے کو یہ بتا سکتے ہیں کہ وہ:

• دوسرے بچوں کے کپڑوں سے الگ ہُک پر کپڑے لٹکا دے
• کنگھی، برش، ٹوپیاں اور اسکارف شیئر کرنے سے گریز کرے
• ان بستروں، سوفوں یا تکئیوں پر لیٹنے سے گریز کرے جو کسی ایسے شخص کے رابطے میں آئے ہوں جسے جوؤں کی بیماری ہو کھیل اور سائیکلنگ کے لیے تحفظی ہیڈ گیئر شیئر کرنے کی ضرورت ہونے پر اس سے گریز کرنا ضروری نہیں ہے۔

امریکن اکیڈمی آف پیڈیاتکس کی گائیڈ لائنز کے مطابق، ہیڈ لائس کی تشخیص کا بہترین طریقہ ایک زندہ نِمف یا بالغ جوؤں کی شناخت کرنا ہے۔

گائیڈ لائنز میں بالوں کو گیلا کرکے اس میں ہیئر کنڈیشنر یا کسی اور مصنوعات کو لگانے کا مشورہ دیا گیا ہے۔ آپ کے بچے کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے بچے کے بالوں کو باریک دانتوں والی کنگھی (نِٹ کنگھی) سے احتیاط سے کھوپڑی سے بالوں کے آخر تک کنگھی کرے گا۔ اگر کوئی زندہ جو نہیں ملتا ہے، تو فراہم کنندہ دوسری ملاقات میں پوری جانچ دوبارہ کرنے کا امکان ہے۔

آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کے بچے کے بالوں میں نِٹس کی بھی تلاش کرے گا۔ نِٹس کو تلاش کرنے کے لیے، آپ کے بچے کا فراہم کنندہ ایک خاص روشنی استعمال کرسکتا ہے جسے ووڈز لائٹ کہتے ہیں، جس سے نِٹس نیلے رنگ کے نظر آتے ہیں۔ لیکن نِٹس کی شناخت لازمی طور پر زندہ جوؤں کی تشخیص کی تصدیق نہیں کرتی ہے۔

زندہ نِٹ کو زندہ رہنے کے لیے کھوپڑی کے قریب ہونا ضروری ہے۔ کھوپڑی سے تقریباً 1/4 انچ (6 ملی میٹر) سے زیادہ فاصلے پر پائے جانے والے نِٹس مردہ یا خالی ہونے کا امکان ہے۔ مشکوک نِٹس کو یہ جانچنے کے لیے خوردبین کے تحت دیکھا جاسکتا ہے کہ وہ زندہ ہیں۔

اگر فراہم کنندہ کو کوئی زندہ نِٹ نہیں ملتا ہے، تو وہ شاید ہیڈ لائس کے کسی پرانے کیس سے بچے ہوئے ہیں اور ان کا علاج کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا امکان ہے کہ بغیر نسخے کے دستیاب دوا کی سفارش کرے جو جوئیں اور کچھ انڈے مارتی ہے۔ یہ ادویات حال ہی میں دیئے گئے انڈوں کو نہیں مار سکتی ہیں۔ لہذا، عام طور پر نئی جوئیں کے پیدا ہونے کے بعد لیکن بالغ جوئیں بننے سے پہلے انہیں مارنے کے لیے مناسب وقت پر دوسرا علاج ضروری ہے۔

بعض مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ پہلے علاج کے 7 سے 9 دن بعد دوبارہ علاج کرنا دوسرے علاج کے لیے مثالی وقت ہے، لیکن دوسرے دوبارہ علاج کے شیڈول موجود ہیں۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے تجویز کردہ علاج کے شیڈول کے لیے تحریری ہدایات طلب کریں۔

نسخے کے بغیر دستیاب ادویات میں شامل ہیں:

پر میتھرین (نکس)۔ پر میتھرین پائریتھرین کا مصنوعی ورژن ہے، جو کہ کرسمسم فلاور سے نکالا گیا کیمیائی مرکب ہے۔ پر میتھرین جوئیں کے لیے زہریلا ہے۔

پر میتھرین استعمال کرنے سے پہلے، اپنے بچے کے بالوں کو شیمپو سے دھو لیں لیکن کنڈیشنر سے نہیں۔ دھونے سے پہلے سفید سرکہ سے بالوں کو دھونا اس گوند کو تحلیل کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو جوئیں کے انڈوں کو بالوں کے تنوں سے جوڑتا ہے۔ دوا کو اتنے وقت کے لیے بالوں میں چھوڑ دیں جتنا کہ پیکج پر دی گئی ہدایات میں بتایا گیا ہے۔ پھر اپنے بچے کے بالوں کو گرم پانی سے سنک کے اوپر دھو لیں۔

پر میتھرین جوئیں کے انڈوں کو نہیں مارتی ہے، اور علاج کو پہلی درخواست کے 9 سے 10 دن بعد دہرانے کی ضرورت ہے۔ ضمنی اثرات میں سر کی جلد کی سرخی اور خارش شامل ہو سکتی ہے۔

بعض علاقوں میں، جوئیں نے بغیر نسخے کی ادویات کے خلاف مزاحمت تیار کر لی ہے۔ غلط استعمال کی وجہ سے، جیسے کہ علاج کو مناسب وقت پر نہ دہرانا، بغیر نسخے کا علاج بھی ناکام ہو سکتا ہے۔

اگر بغیر نسخے کے علاج کے صحیح استعمال سے ناکامی ہوئی ہے، تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا نسخے سے علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• پر میتھرین (نکس)۔ پر میتھرین پائریتھرین کا مصنوعی ورژن ہے، جو کہ کرسمسم فلاور سے نکالا گیا کیمیائی مرکب ہے۔ پر میتھرین جوئیں کے لیے زہریلا ہے۔

  پر میتھرین استعمال کرنے سے پہلے، اپنے بچے کے بالوں کو شیمپو سے دھو لیں لیکن کنڈیشنر سے نہیں۔ دھونے سے پہلے سفید سرکہ سے بالوں کو دھونا اس گوند کو تحلیل کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو جوئیں کے انڈوں کو بالوں کے تنوں سے جوڑتا ہے۔ دوا کو اتنے وقت کے لیے بالوں میں چھوڑ دیں جتنا کہ پیکج پر دی گئی ہدایات میں بتایا گیا ہے۔ پھر اپنے بچے کے بالوں کو گرم پانی سے سنک کے اوپر دھو لیں۔

  پر میتھرین جوئیں کے انڈوں کو نہیں مارتی ہے، اور علاج کو پہلی درخواست کے 9 سے 10 دن بعد دہرانے کی ضرورت ہے۔ ضمنی اثرات میں سر کی جلد کی سرخی اور خارش شامل ہو سکتی ہے۔

• آئیورمیٹین (اسکلیز)۔ آئیورمیٹین جوئیں کے لیے زہریلا ہے۔ لوشن 6 ماہ یا اس سے زیادہ عمر کے بالغوں اور بچوں کے استعمال کے لیے منظور شدہ ہے۔ اسے ایک بار خشک بالوں پر لگایا جا سکتا ہے اور پھر 10 منٹ بعد پانی سے دھو سکتے ہیں۔

• سپائنوسیڈ (نیٹروبا)۔ سپائنوسیڈ 6 ماہ اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں اور بچوں کے لیے منظور شدہ ہے۔ اسے خشک بالوں پر لگایا جا سکتا ہے اور 10 منٹ بعد گرم پانی سے دھو سکتے ہیں۔ یہ جوئیں اور ان کے انڈوں کو مارتی ہے اور عام طور پر دوبارہ علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔

• میلاتھون۔ میلاتھون 2 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بالغوں اور بچوں کے لیے منظور شدہ ہے۔ لوشن لگایا جاتا ہے، قدرتی طور پر خشک ہونے دیا جاتا ہے اور 8 سے 12 گھنٹے بعد دھو دیا جاتا ہے۔ اس دوا میں الکحل کی مقدار زیادہ ہوتی ہے، اس لیے اسے ہیئر ڈرائر یا کھلی آگ کے قریب استعمال نہیں کیا جا سکتا۔ اگر ضروری ہو تو میلاتھون کو پہلے علاج کے 7 سے 9 دن بعد دوبارہ لگایا جا سکتا ہے۔

• آئیورمیٹین (سٹرومییکٹول)۔ بغیر نسخے کے لوشن کے علاوہ، آئیورمیٹین منہ سے لی جانے والی گولی کی شکل میں نسخے سے دستیاب ہے۔ اگر دیگر مقامی علاج سر کی جوئیں سے چھٹکارا نہیں دیتے ہیں تو یہ 33 پونڈ سے زیادہ وزن والے بچوں کو دیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ سر کے جوؤں کے علاج کے لیے دوائی استعمال نہیں کرنا چاہتے ہیں تو آپ گھر میں علاج کرنے پر غور کر سکتے ہیں۔ تاہم، اس بات کا بہت کم یا کوئی طبی ثبوت نہیں ہے کہ گھر میں علاج مؤثر ہیں۔

باریک دانتوں والی کنگھی سے گیلی بالوں کو کنگھی کرنا جوؤں اور کچھ انڈوں کو دور کر سکتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گیلی کنگھی کرنے کے نتائج مختلف ہیں۔

سب سے پہلے بالوں کو گیلا کریں اور انہیں بالوں کے کنڈیشنر یا زیتون کے تیل سے چکنا کریں۔ پورے سر کو کھوپڑی سے بالوں کے آخر تک کم از کم دو بار کنگھی کریں۔ یہ عمل عام طور پر ہر 3 سے 4 دن بعد کئی ہفتوں تک دہرایا جانا چاہیے — کم از کم دو ہفتے بعد جب تک کہ کوئی جوؤں نہ ملے۔

چھوٹے طبی مطالعات نے تجویز کیا ہے کہ کچھ قدرتی پودوں کے تیل ہوا سے محروم کر کے جوؤں کو مار سکتے ہیں، لیکن اس کی تاثیر غیر یقینی ہے۔ ان مصنوعات میں شامل ہیں:

ضروری تیل کو خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی منظوری یافتہ ادویات کے لیے استعمال ہونے والے حفاظت، تاثیر اور مینوفیکچرنگ کے معیارات کو پورا کرنے کی ضرورت نہیں ہے، اور کبھی کبھی الرجی کا سبب بن سکتے ہیں۔

کئی گھریلو مصنوعات سر کے جوؤں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ خیال کیا جاتا ہے کہ جب انہیں بڑی مقدار میں بالوں پر لگایا جاتا ہے، شاور کی ٹوپی سے ڈھانپ دیا جاتا ہے اور رات بھر چھوڑ دیا جاتا ہے تو یہ جوؤں کو ہوا سے محروم کر دیتی ہیں۔ اس مقصد کے لیے استعمال ہونے والی مصنوعات میں شامل ہیں:

تاہم، یہ واضح نہیں ہے کہ یہ علاج مؤثر ہیں۔

ایک اور آپشن ایک مشین ہے جو سر کے جوؤں اور ان کے انڈوں کو خشک کر کے مارنے کے لیے گرم ہوا کی ایک درخواست استعمال کرتی ہے۔ مشین کو خصوصی تربیت کی ضرورت ہوتی ہے اور فی الحال یہ صرف پیشہ ور جوؤں کے علاج کے مراکز پر دستیاب ہے۔

مشین ہوا کا استعمال کرتی ہے جو زیادہ تر ہیئر ڈرائر سے ٹھنڈی ہوتی ہے اور جوؤں کو خشک کر کے مارنے کے لیے بہت زیادہ بہاؤ کی شرح پر ہوتی ہے۔ اس نتیجے کو حاصل کرنے کے لیے عام ہیئر ڈرائر کا استعمال نہ کریں کیونکہ یہ بہت گرم ہے اور کھوپڑی کو جل سکتا ہے۔

جلنے والی مصنوعات، جیسے کہ کروسین یا پٹرول، جوؤں کو مارنے یا انڈوں کو دور کرنے کے لیے کبھی بھی استعمال نہیں کی جانی چاہئیں۔

جوؤں عام طور پر انسانی کھوپڑی سے کھانا کھائے بغیر ایک دن سے زیادہ نہیں جیتے ہیں۔ اور انڈے کھوپڑی کے قریب درجہ حرارت کے بغیر زندہ نہیں رہ سکتے۔ لہذا، گھریلو اشیاء پر جوؤں کے زندہ رہنے کا امکان کم ہے۔

احتیاط کے طور پر، آپ ان اشیاء کو صاف کر سکتے ہیں جن کا متاثرہ شخص نے پچھلے دو دنوں میں استعمال کیا ہے۔ صفائی کی سفارشات میں درج ذیل شامل ہیں:

• ٹی ٹری آئل

• سونف کا تیل

• یلینگ یلینگ کا تیل

• میئونیز

• زیتون کا تیل

• مارجرین یا مکھن

• پیٹرولیم جیلی

• گرم پانی میں اشیاء دھوئیں۔ بستر، بھری ہوئی جانوروں اور کپڑوں کو گرم، صابن والے پانی میں دھوئیں — کم از کم 130 ڈگری فارن ہائیٹ (54.4 ڈگری سیلسیس) — اور زیادہ گرمی پر خشک کریں۔

• بالوں کی دیکھ بھال کی اشیاء صاف کریں۔ کنگھیوں، برشوں اور بالوں کے آلات کو 5 سے 10 منٹ تک گرم، صابن والے پانی میں بھگو کر صاف کریں۔

• اشیاء کو پلاسٹک کے تھیلے میں سیل کریں۔ ان اشیاء کو جو دھوئے نہیں جا سکتے، دو ہفتوں تک پلاسٹک کے تھیلے میں سیل کریں۔

• ویکیم کریں۔ فرش اور گدے والے فرنیچر کو اچھی طرح سے ویکیوم کریں۔