نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کیا ہے؟ علامات، وجوہات اور علاج

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس اس وقت ہوتی ہے جب پیٹ کی چیزیں آپ کے بچے کے کھانے کی نالی (ایسو فیگس) میں واپس چلی جاتی ہیں، جو منہ کو پیٹ سے جوڑتی ہے۔ یہ نوزائیدہ بچوں میں انتہائی عام ہے اور عام طور پر آپ کے بچے کے بڑے ہونے کے ساتھ خود بخود ٹھیک ہو جاتی ہے۔

تقریباً تمام بچے اپنی زندگی کے پہلے چند مہینوں کے دوران کسی نہ کسی حد تک ریفلکس کا شکار ہوتے ہیں۔ ان کا نظام ہضم ابھی ترقی کر رہا ہوتا ہے، اور وہ پٹھہ جو کھانے کو پیٹ میں رکھتا ہے، وہ ابھی مکمل طور پر بالغ نہیں ہوتا ہے۔ اگرچہ اسے دیکھنا تشویش کا باعث ہو سکتا ہے، لیکن زیادہ تر کیسز بالکل عام ہیں اور کسی خاص علاج کے بغیر خود بخود ٹھیک ہو جاتے ہیں۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کی علامات کیا ہیں؟

سب سے واضح علامت بار بار قے کرنا ہے، خاص طور پر کھانے کے بعد۔ آپ دیکھ سکتے ہیں کہ آپ کا بچہ دودھ یا فارمولہ کی چھوٹی مقدار کو باہر نکالتا ہے، جو کھانے کے فوراً بعد یا ایک گھنٹہ بعد بھی ہو سکتا ہے۔

یہاں عام علامات ہیں جو آپ اپنے بچے میں دیکھ سکتے ہیں:

• کھانے کے بعد بار بار قے کرنا یا الٹی کرنا
• کھانے کے دوران یا بعد میں اپنی پیٹھ کو موڑنا
• بے چینی یا رونے کی کیفیت، خاص طور پر کھانے کے دوران یا فوراً بعد
• کھانے سے انکار کرنا یا کھانے کے دوران تکلیف محسوس کرنا
• بار بار کھانسی یا ہچکیاں آنا
• ان کے گلے میں گڑگڑاہٹ کی آوازیں آنا
• نیند میں خلل یا نیند میں رہنے میں دشواری

زیادہ تر بچے جو ریفلکس کا شکار ہوتے ہیں، وہ عام طور پر وزن بڑھاتے رہتے ہیں اور واقعات کے درمیان خوش دکھائی دیتے ہیں۔ تاہم، کچھ بچے زیادہ شدید علامات کا شکار ہوتے ہیں جو ایک بیماری کی نشاندہی کر سکتے ہیں جسے گیسٹرو ایسوفیجیئل ریفلکس ڈیزیز (GERD) کہتے ہیں، جس پر ہم بعد میں بات کریں گے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کی وجوہات کیا ہیں؟

اہم وجہ ناقص نچلے ایسو فیجیئل سپنکٹر ہے، جو پٹھوں کا وہ حلقہ ہے جو کھانے کی نالی اور پیٹ کے درمیان دروازے کی طرح کام کرتا ہے۔ بچوں میں، یہ پٹھہ ابھی ترقی کر رہا ہوتا ہے اور ہمیشہ مضبوطی سے بند نہیں رہتا۔

کئی عوامل اس بات میں حصہ ڈالتے ہیں کہ ریفلکس نوزائیدہ بچوں میں اتنا عام کیوں ہے:

• ناقابل نظام ہضم جو ابھی صحیح طریقے سے کام کرنا سیکھ رہا ہے
• زیادہ تر وقت لیٹے رہنا، جس سے پیٹ کی چیزیں اوپر کی طرف بہنے میں آسانی ہوتی ہے
• خوراک مکمل طور پر مائع پر مشتمل ہے، جو ٹھوس کھانے سے زیادہ آسانی سے حرکت کرتی ہے
• چھوٹا پیٹ جو جلدی بھر جاتا ہے اور اکثر خالی ہوتا ہے
• بار بار کھانے کا شیڈول جو پیٹ کو باقاعدگی سے بھرا رکھتا ہے

کچھ بچوں کو خوراک کی حساسیت کی وجہ سے زیادہ ریفلکس کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، خاص طور پر فارمولہ یا ماں کے دودھ میں پروٹین کی وجہ سے۔ قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں اکثر زیادہ واضح ریفلکس ہوتا ہے کیونکہ ان کے نظام ہضم کو بالغ ہونے کے لیے اضافی وقت کی ضرورت ہوتی ہے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے اقسام کیا ہیں؟

بچوں میں ریفلکس کی دو اہم اقسام ہیں۔ سادہ ریفلکس، جسے فزیولوجیکل ریفلکس بھی کہتے ہیں، عام، نقصان دہ قسم ہے جس کا زیادہ تر بچے تجربہ کرتے ہیں۔

گیسٹرو ایسوفیجیئل ریفلکس ڈیزیز (GERD) زیادہ سنگین شکل ہے جس کی طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ سادہ ریفلکس کے برعکس، GERD نمایاں تکلیف کا باعث بنتا ہے اور آپ کے بچے کی نشوونما اور ترقی میں مداخلت کر سکتا ہے۔ GERD کے شکار بچوں میں اکثر زیادہ شدید علامات ہوتی ہیں اور وہ مناسب طریقے سے وزن بڑھانے میں جدوجہد کر سکتے ہیں۔

اہم فرق یہ ہے کہ سادہ ریفلکس کوئی دیرپا مسائل پیدا نہیں کرتا، جبکہ GERD اگر علاج نہ کیا جائے تو پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ آپ کا بچوں کا ڈاکٹر ان کی علامات اور مجموعی صحت کی بنیاد پر یہ معلوم کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے بچے کو کس قسم کا ریفلکس ہو سکتا ہے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے لیے کب ڈاکٹر کو دکھانا چاہیے؟

اگر آپ کا بچہ مناسب طریقے سے وزن نہیں بڑھا رہا ہے یا وزن کم کر رہا ہے تو آپ کو اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ ریفلکس ان کی غذائیت میں مداخلت کر رہا ہے۔

اگر آپ ان میں سے کوئی بھی تشویش ناک علامات دیکھتے ہیں تو اپائنٹمنٹ شیڈول کریں:

• زبردست الٹی جو کئی انچ دور تک جاتی ہے (پروجییکٹائل الٹی)
• قے یا الٹی میں خون
• ہرا یا پیلا قے
• کھانے سے انکار کرنا یا شدید کھانے کی مشکلات کی علامات
• زیادہ رونے یا شدید درد کی علامات
• سانس لینے میں مشکلات، بشمول سانس کی تکلیف یا دائمی کھانسی
• کھانے کے دوران بار بار گھٹن یا گھٹنے

ایک والدین کے طور پر اپنی فطری جبلت پر بھروسہ کریں۔ اگر کوئی چیز غلط لگتی ہے یا آپ کا بچہ غیر معمولی طور پر بے چین لگتا ہے، تو ہمیشہ آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رہنمائی کے لیے رابطہ کرنا مناسب ہے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے لیے خطرات کے عوامل کیا ہیں؟

قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں میں زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ ان کے نظام ہضم کو رحم میں ترقی کرنے کے لیے اتنا وقت نہیں ملا ہوتا ہے۔ ان کا نچلا ایسو فیجیئل سپنکٹر مکمل مدت کے بچوں سے بھی کم بالغ ہو سکتا ہے۔

کئی عوامل آپ کے بچے میں ریفلکس کی امکانات کو بڑھا سکتے ہیں:

• قبل از وقت پیدا ہونا
• ہائٹل ہرنیا ہونا، جہاں پیٹ کا ایک حصہ ڈایافرام سے گزرتا ہے
• نیورولوجیکل حالات جو پٹھوں کے ہم آہنگی کو متاثر کرتے ہیں
• ریفلکس یا ہاضمے کے مسائل کا خاندانی تاریخ
• سیکنڈ ہینڈ سموک کے سامنے آنا
• کچھ ادویات جو نچلے ایسو فیجیئل سپنکٹر کو آرام دیتے ہیں

زیادہ تر بچے جو خطرات کے عوامل رکھتے ہیں، وہ ابھی بھی صرف ہلکا ریفلکس کا تجربہ کرتے ہیں جو قدرتی طور پر ختم ہو جاتا ہے۔ خطرات کے عوامل کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کے بچے کو یقینی طور پر شدید علامات یا پیچیدگیاں پیدا ہوں گی۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ریفلکس کے زیادہ تر بچے کوئی پیچیدگیاں پیدا نہیں کرتے، خاص طور پر جب یہ عام، ہلکی قسم ہوتی ہے۔ تاہم، شدید ریفلکس یا GERD کبھی کبھی ایسی مشکلات کا باعث بن سکتا ہے جن کی طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• کھانے کی مشکلات کی وجہ سے وزن میں کمی یا ترقی میں ناکامی
• ایسو فیجیائٹس، جو بار بار تیزاب کے سامنے آنے سے کھانے کی نالی کی سوزش ہے
• اگر پیٹ کی چیزیں پھیپھڑوں میں سانس لی جاتی ہیں تو سانس کی مشکلات
• نیند کی خرابیاں جو مجموعی ترقی کو متاثر کرتی ہیں
• کھانے کی نالی میں خوردبینی خون بہنے سے آئرن کی کمی سے انیمیا
• نایاب، شدید کیسز میں کھانے کی نالی کا تنگی

یہ پیچیدگیاں غیر معمولی ہیں اور عام طور پر صرف شدید، غیر علاج شدہ GERD کے ساتھ ہوتی ہیں۔ ابتدائی مداخلت اور مناسب انتظام ان میں سے زیادہ تر مسائل کو پیدا ہونے سے روک سکتا ہے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کو کیسے روکا جا سکتا ہے؟

اگرچہ آپ بچوں میں ریفلکس کو مکمل طور پر نہیں روک سکتے، لیکن کچھ کھانے اور پوزیشننگ کی تکنیکیں علامات کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہ نرم حکمت عملی آپ کے بچے کی قدرتی ترقی کے ساتھ کام کرتی ہیں اس کے خلاف نہیں۔

یہاں ریفلکس کے واقعات کو کم کرنے کے لیے مددگار طریقے ہیں:

• بڑی مقدار میں کھانے کے بجائے چھوٹی مقدار میں زیادہ بار بار کھانا کھلائیں
• کھانے کے بعد 20-30 منٹ تک اپنے بچے کو سیدھا رکھیں
• ہر کھانے کے دوران اپنے بچے کو کئی بار ڈکار لیں
• کھانے کے فوراً بعد اچھالنے یا زبردست کھیل سے گریز کریں
• نیند کے دوران اپنے بچے کے سر کو تھوڑا سا اونچا رکھیں (صرف جیسا کہ آپ کے بچوں کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے)
• اگر بوتل سے دودھ پلایا جا رہا ہے، تو یقینی بنائیں کہ نپل کا سوراخ بہت بڑا نہیں ہے، جس سے تیزی سے کھانا کھلایا جا سکتا ہے

دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے، کیفین، مسالہ دار کھانے یا ڈیری جیسے ممکنہ ٹرگر فوڈز سے بچنا کچھ بچوں کی مدد کر سکتا ہے۔ تاہم، غذائی تبدیلیوں پر پہلے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کرنی چاہیے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

زیادہ تر وقت، آپ کا بچوں کا ڈاکٹر آپ کے بچے کی علامات اور جسمانی معائنے کی بنیاد پر ریفلکس کی تشخیص کر سکتا ہے۔ وہ کھانے کے نمونوں، وزن میں اضافے اور آپ نے جو مخصوص علامات دیکھی ہیں، کے بارے میں پوچھیں گے۔

آپ کا ڈاکٹر یقینی طور پر آپ کے بچے کی نشوونما کو معیاری چارٹ پر ٹریک کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ مناسب طریقے سے وزن بڑھا رہے ہیں۔ اگر آپ کا بچہ اچھی طرح سے بڑھ رہا ہے اور واقعات کے درمیان آرام دہ لگتا ہے، تو عام طور پر کسی خاص ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہوتی۔

ایسے معاملات میں جہاں GERD کا شبہ ہے، آپ کا بچوں کا ڈاکٹر اضافی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔ ان میں اوپری جی آئی سیریز شامل ہو سکتا ہے، جہاں آپ کا بچہ ایک کنٹراسٹ محلول پیتا ہے اور ایکس ریز اس بات کو ٹریک کرتے ہیں کہ یہ ان کے نظام ہضم سے کیسے گزرتا ہے۔ کبھی کبھی، ایک پی ایچ پراب اسٹڈی 24 گھنٹوں میں کھانے کی نالی میں تیزاب کی سطح کو ناپتی ہے۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کا علاج کیا ہے؟

زیادہ تر بچوں کے لیے جن کو سادہ ریفلکس ہے، وقت بہترین علاج ہے۔ یہ حالت عام طور پر 6 ماہ کی عمر تک نمایاں طور پر بہتر ہو جاتی ہے اور 12-18 ماہ تک مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہے کیونکہ نظام ہضم بالغ ہو جاتا ہے۔

آپ کا بچوں کا ڈاکٹر ان انتظاماتی حکمت عملیوں کا مشورہ دے سکتا ہے:

• کھانے کی تکنیک اور پوزیشننگ کو ایڈجسٹ کرنا
• چاول کے آٹے سے فارمولہ کو گاڑھا کرنا (صرف اگر آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے)
• اگر الرجی کا شبہ ہے تو مختلف فارمولے پر سوئچ کرنا
• دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے، ان کے غذا سے ممکنہ ٹرگر فوڈز کو ختم کرنا
• شدید کیسز میں اینٹی ایسڈ یا تیزاب ریڈیوسر جیسے ادویات کا استعمال کرنا
• نایاب صورتوں میں، شدید GERD کے لیے سرجری پر غور کیا جا سکتا ہے جو دیگر علاجوں پر جواب نہیں دیتی

ادویات عام طور پر GERD کے شکار بچوں کے لیے مخصوص ہوتی ہیں جو کھانے کی تبدیلیوں اور پوزیشننگ کی تکنیکوں پر جواب نہیں دے رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی دوا کی سفارش کرنے سے پہلے فوائد اور خطرات کا محتاط اندازے سے جائزہ لے گا۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے دوران گھر پر کیسے دیکھ بھال کریں؟

کھانے کے اوقات کے دوران پرسکون، آرام دہ ماحول بنانے سے آپ کے بچے کے لیے نمایاں فرق پیدا ہو سکتا ہے۔ کھانے کے ساتھ وقت نکالیں اور اپنے بچے کے اشاروں پر نظر رکھیں کہ انہیں کتنا کھانا چاہیے۔

یہاں عملی گھر کی دیکھ بھال کی حکمت عملیاں ہیں:

• کھانے کے سیشن کو آرام دہ اور غیر جلدی رکھیں
• بھرپور کپڑے تیار رکھیں اور گندگی کی فکر نہ کریں
• مختلف کھانے کے پوزیشنوں کو آزمائیں تاکہ دیکھیں کہ آپ کے بچے کے لیے کیا بہترین کام کرتا ہے
• بڑی مقدار میں کھانا کھلانے کی کوشش کرنے کے بجائے، چھوٹی، زیادہ بار بار کھانے پر غور کریں
• نمونوں یا ٹرگرز کی شناخت کرنے کے لیے کھانے کا ریکارڈ رکھیں
• یقینی بنائیں کہ آپ کے بچے کی دیکھ بھال کرنے والا ہر شخص ریفلکس اور مناسب پوزیشننگ کی تکنیکوں کے بارے میں جانتا ہو

یاد رکھیں کہ ریفلکس گندا اور کبھی کبھی مایوس کن ہو سکتا ہے، لیکن یہ عارضی ہے۔ آپ کا بچہ ہر وقت بے چین نہیں ہوتا، اور قے کرنا انہیں اس طرح تکلیف نہیں دیتا جیسے الٹی کرنا آپ کو تکلیف دے سکتی ہے۔

آپ کو اپائنٹمنٹ کے لیے کیسے تیار کرنا چاہیے؟

اپنے اپائنٹمنٹ سے پہلے، کئی دنوں تک اپنے بچے کی علامات کا تفصیلی ریکارڈ رکھیں۔ نوٹ کریں کہ ریفلکس کے واقعات کھانے کے اوقات کے حوالے سے کب ہوتے ہیں اور کیا انہیں ٹرگر کرنے لگتا ہے۔

اس معلومات کو اپنے بچوں کے ڈاکٹر کو نمونہ سمجھنے میں مدد کے لیے لائیں:

• قے کے واقعات کی تعدد اور وقت
• آپ کے بچے کا کھانے کا شیڈول اور مقدار
• رونے کے نمونوں یا نیند میں خلل میں کوئی تبدیلی
• اگر آپ کے پاس گھر کا پیمانہ ہے تو وزن میں اضافے کی معلومات
• کسی بھی علاج کی فہرست جو آپ نے آزمائی ہے اور ان کی تاثیر
• اس بارے میں سوالات کہ کیا عام ہے اور کیا تشویش کا باعث ہو سکتا ہے

اپنے ڈاکٹر سے مناسب کھانے کے پوزیشنوں یا ڈکار لینے کی تکنیکوں کا مظاہرہ کرنے سے گریز نہ کریں۔ وہ اس بارے میں رہنمائی بھی فراہم کر سکتے ہیں کہ کون سی علامات فوری توجہ کی ضمانت دیتی ہیں اور کون سی عام بچے کی ترقی کا حصہ ہیں۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے بارے میں اہم بات کیا ہے؟

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس انتہائی عام اور عام طور پر نقصان دہ ہے، جو تقریباً تمام بچوں کو کسی نہ کسی حد تک متاثر کرتی ہے۔ اگرچہ یہ گندے لمحات اور کبھی کبھی بے چینی پیدا کر سکتی ہے، لیکن زیادہ تر بچے اسے قدرتی طور پر بڑھتے ہیں کیونکہ ان کا نظام ہضم بالغ ہو جاتا ہے۔

ریفلکس کے ساتھ زیادہ تر بچے عام طور پر بڑھتے اور ترقی کرتے رہتے ہیں۔ سادہ پوزیشننگ کی تبدیلیاں اور کھانے کے ایڈجسٹمنٹ اکثر کسی بھی دوا یا طبی مداخلت کی ضرورت کے بغیر نمایاں راحت فراہم کرتے ہیں۔

اس بات پر یقین رکھیں کہ یہ مرحلہ گزر جائے گا، عام طور پر آپ کے بچے کی پہلی سالگرہ تک۔ کھانے کے اوقات کو پرسکون اور آرام دہ رکھنے پر توجہ دیں، اور اگر آپ کو اپنے بچے کی علامات یا نشوونما کے بارے میں کوئی تشویش ہے تو اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے رابطہ کرنے سے گریز نہ کریں۔

نوزائیدہ بچے میں تیزابیت کی ریفلکس کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا یہ عام بات ہے کہ میرا بچہ ہر کھانے کے بعد قے کرے؟

جی ہاں، بار بار قے کرنا زیادہ تر بچوں کے لیے بالکل عام ہے، خاص طور پر پہلے چند مہینوں میں۔ جب تک آپ کا بچہ وزن بڑھا رہا ہے اور واقعات کے درمیان آرام دہ لگتا ہے، یہ عام طور پر ان کے ترقی پذیر نظام ہضم کا حصہ ہے جو صحیح طریقے سے کام کرنا سیکھ رہا ہے۔

میں عام قے اور الٹی میں فرق کیسے کر سکتا ہوں؟

قے عام طور پر آپ کے بچے کے منہ سے آہستہ آہستہ بہتی ہے، جبکہ الٹی زیادہ زبردست ہوتی ہے اور زیادہ دباؤ کے ساتھ باہر نکلتی ہے۔ عام ریفلکس قے اکثر غیر ہضم شدہ دودھ یا فارمولہ کی طرح دکھائی دیتی ہے، جبکہ الٹی زیادہ پروسیس شدہ نظر آسکتی ہے۔ اگر آپ زبردست، پروجییکٹائل الٹی دیکھ رہے ہیں، تو اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

کیا دودھ پلانے یا فارمولہ کھلانے سے ریفلکس بہتر یا بدتر ہوگا؟

دودھ پلانے والے اور فارمولہ کھلانے والے دونوں بچے ریفلکس کا شکار ہو سکتے ہیں، اگرچہ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ دودھ پلانے والے بچوں میں علامات تھوڑی کم شدید ہو سکتی ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ کے انفرادی بچے کے لیے کیا بہترین کام کرتا ہے، یہ تلاش کرنا ہے، چاہے وہ دودھ پلانے کے دوران آپ کی غذا کو ایڈجسٹ کرنا ہو یا اپنے ڈاکٹر کی رہنمائی سے مختلف فارمولے آزمائیں۔

میرا بچہ کب ریفلکس سے نجات پا جائے گا؟

زیادہ تر بچے 6 ماہ کی عمر تک نمایاں بہتری دکھاتے ہیں جب وہ زیادہ بیٹھنا شروع کر دیتے ہیں اور ٹھوس کھانے کھانا شروع کر دیتے ہیں۔ زیادہ تر بچے 12-18 ماہ تک مکمل طور پر ریفلکس سے نجات پا جاتے ہیں کیونکہ ان کا نچلا ایسو فیجیئل سپنکٹر بالغ ہو جاتا ہے اور مضبوط ہو جاتا ہے۔

کیا مجھے فکر کرنی چاہیے اگر میرا بچہ کھانے کے دوران اپنی پیٹھ کو موڑتا ہے؟

کھانے کے دوران یا بعد میں پیٹھ کو موڑنا ریفلکس کی تکلیف کا ایک عام ردعمل ہے، لیکن یہ ضرورتاً تشویش کی بات نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کا بچہ مسلسل اپنی پیٹھ کو موڑتا ہے اور شدید تکلیف میں لگتا ہے، یا اگر یہ رویہ کھانے سے انکار یا وزن میں کمی کے ساتھ ہے، تو اس پر اپنے بچوں کے ڈاکٹر سے بات کریں۔