لیوکپلاکيا

لیوکپلاکيا منہ کی اندرونی سطحوں پر موٹی، سفید دھبوں کی شکل میں ظاہر ہوتی ہے۔ اس کی کئی ممکنہ وجوہات ہیں، جن میں بار بار چوٹ یا جلن شامل ہے۔ یہ منہ کے کینسر کا نشان بھی ہو سکتا ہے یا تبدیلیوں کا نشان جو کینسر کی طرف لے جا سکتی ہیں۔

لیوکپلاکيا (loo-koh-PLAY-key-uh) موٹی، سفید دھبوں کا سبب بنتا ہے جو مسوڑوں پر بنتے ہیں۔ یہ دھبے گالوں کے اندر اور منہ کے نچلے حصے پر بھی بن سکتے ہیں۔ کبھی کبھی یہ دھبے زبان پر بھی بنتے ہیں۔ ان دھبوں کو صاف نہیں کیا جا سکتا۔

ڈاکٹروں کو لیوکپلاکيا کی صحیح وجہ نہیں معلوم ہے۔ لیکن تمباکو سے مسلسل جلن — چاہے وہ تمباکو نوشی ہو، چبانے والا ہو یا چبانے والا ہو — سب سے عام وجہ ہو سکتی ہے۔ طویل مدتی شراب کا استعمال ایک اور ممکنہ وجہ ہے۔

زیادہ تر لیوکپلاکيا کے دھبے کینسر نہیں ہوتے ہیں۔ لیکن کچھ دھبوں میں کینسر کے ابتدائی آثار دکھائی دیتے ہیں۔ منہ میں کینسر لیوکپلاکيا کے علاقوں کے ساتھ ساتھ ہو سکتا ہے۔ سفید علاقے جو سرخ علاقوں سے ملے ہوئے ہیں، جنہیں سپیکلڈ لیوکپلاکيا بھی کہا جاتا ہے، ممکنہ طور پر کینسر کی طرف لے جا سکتے ہیں۔ اگر آپ کے منہ میں کوئی تبدیلی ہے جو ختم نہیں ہوتی تو اپنے ڈینٹسٹ یا ڈاکٹر کو دیکھنا بہتر ہے۔

منہ میں لیوکپلاکيا کی ایک قسم جسے بالوں والا لیوکپلاکيا کہا جاتا ہے، بنیادی طور پر ان لوگوں کو متاثر کرتا ہے جن کی مدافعتی نظام بیماری، خاص طور پر HIV/AIDS سے کمزور ہو گئے ہیں۔

لیوکپلاکیا عام طور پر مسوڑوں، گالوں کے اندرونی حصے، زبان کے نیچے منہ کے نچلے حصے اور کبھی کبھی زبان پر ظاہر ہوتا ہے۔ عام طور پر یہ تکلیف دہ نہیں ہوتا ہے اور یہ کچھ دیر تک نظرانداز کیا جا سکتا ہے۔ لیوکپلاکیا اس طرح ظاہر ہو سکتا ہے: سفید یا بھوری رنگ کے دھبے جو صاف نہیں ہو سکتے ہیں۔ ایسے دھبے جن کی سطح کھردری، مڑی ہوئی، جھری دار یا ہموار ہو، یا ان کا مجموعہ ہو۔ ایسے دھبے جن کی شکلیں اور کنارے باقاعدہ نہ ہوں۔ موٹے یا سخت دھبے۔ لیوکپلاکیا کے سفید دھبے اُبھرے ہوئے، سرخ علاقوں کے ساتھ ظاہر ہو سکتے ہیں جنہیں ایریتھروپلاکیا (uh-rith-roe-PLAY-key-uh) کہا جاتا ہے۔ اس مجموعے کو سپیکلڈ لیوکپلاکیا کہا جاتا ہے۔ یہ دھبے ان تبدیلیوں کو ظاہر کرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں جو کینسر کی جانب لے جا سکتی ہیں۔ بالوں والا لیوکپلاکیا، بھولے ہوئے، سفید دھبوں کا سبب بنتا ہے جو جھریوں یا مڑی ہوئی لکیروں کی طرح نظر آتے ہیں۔ یہ دھبے عام طور پر زبان کے کناروں پر بنتے ہیں۔ بالوں والا لیوکپلاکیا اکثر منہ کے تھrush سے غلطی سے مشابہت رکھتا ہے، ایک انفیکشن جو کریمی سفید دھبوں کا سبب بنتا ہے جو صاف کیے جا سکتے ہیں۔ منہ کا تھrush کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں بھی عام ہے۔ اگرچہ لیوکپلاکیا عام طور پر تکلیف کا سبب نہیں بنتا ہے، لیکن کبھی کبھی یہ زیادہ سنگین حالت کی طرف اشارہ کر سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس یہ کوئی بھی علامات ہیں تو اپنے ڈاکٹر یا کسی دوسرے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے رجوع کریں: منہ میں سفید دھبے یا زخم جو دو ہفتوں کے اندر خود بخود ٹھیک نہیں ہوتے ہیں۔ منہ میں گانٹھیں۔ منہ میں سفید، سرخ یا گہرے رنگ کے دھبے۔ منہ کے اندرونی حصے میں تبدیلیاں جو ختم نہیں ہوتی ہیں۔ کان کا درد۔ نگلنے میں پریشانی۔ جبڑے کو کھولنے میں پریشانی۔

اگرچہ عام طور پر لیکوپلاکيا تکلیف کا سبب نہیں بنتا، کبھی کبھی یہ کسی زیادہ سنگین بیماری کی طرف اشارہ کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو درج ذیل میں سے کوئی بھی علامت ہو تو اپنے ڈاکٹر یا کسی دوسرے طبی پیشہ ور سے رجوع کریں:

• منہ میں سفید دھبے یا زخم جو دو ہفتوں کے اندر خود بخود نہیں ٹھیک ہوتے۔
• منہ میں گانٹھیں۔
• منہ میں سفید، سرخ یا گہرے رنگ کے دھبے۔
• منہ کے اندرونی حصے میں تبدیلیاں جو ختم نہیں ہوتیں۔
• کان کا درد۔
• نگلنے میں دشواری۔
• جبڑے کو کھولنے میں دشواری۔

لیوکپلاکيا کی درست وجہ معلوم نہیں ہے۔ لیکن تمباکو کے استعمال سے طویل مدتی جلن - سگریٹ نوشی اور بغیر سگریٹ کے - بہت سے واقعات سے مضبوطی سے جڑا ہوا لگتا ہے۔ اکثر، بغیر سگریٹ کے تمباکو کے مصنوعات کے باقاعدہ صارفین کو وہاں لیوکپلاکيا ہو جاتا ہے جہاں وہ اپنی مسوڑوں اور گالوں کے درمیان تمباکو رکھتے ہیں۔

پائن کے درخت کے بیج کا استعمال، جسے ایریکا کا بیج بھی کہا جاتا ہے، لیوکپلاکيا کا سبب بن سکتا ہے۔ پائن کے درخت کے بیج کا پیکٹ، بغیر سگریٹ کے تمباکو کی طرح، مسوڑوں اور گال کے درمیان رکھا جاتا ہے۔

دیگر ممکنہ وجوہات میں شامل ہو سکتے ہیں جاری جلن:

• طویل مدتی، زیادہ شراب کا استعمال۔
• دانتوں کا چھلکا، ٹوٹا یا تیز دانت زبان کی سطح پر رگڑنا۔
• ٹوٹے ہوئے مصنوعی دانت یا مصنوعی دانت جو اچھی طرح فٹ نہیں ہوتے۔

آپ کا ڈاکٹر یا دیگر صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور آپ سے بات کر سکتا ہے کہ لیوکپلاکيا کی کیا وجہ ہو سکتی ہے۔

ہیری لیوکپلاکيا ایپسٹائن بار وائرس (EBV) کے انفیکشن سے پیدا ہوتا ہے۔ ایک بار جب آپ EBV سے متاثر ہو جاتے ہیں تو، وائرس آپ کے جسم میں زندگی بھر رہتا ہے۔ عام طور پر وائرس فعال نہیں ہوتا ہے اور علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ لیکن اگر آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے، خاص طور پر HIV/AIDS سے، تو وائرس فعال ہو سکتا ہے۔ اس سے بالوں والے لیوکپلاکيا جیسی بیماریاں ہو سکتی ہیں۔

تمباکو کا استعمال، خاص طور پر بغیر دھوئیں والا تمباکو، آپ کو لیوکپلاکیا اور منہ کے کینسر کا زیادہ خطرہ لاحق کرتا ہے۔ طویل مدتی، زیادہ شراب کا استعمال آپ کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ شراب پینا اور تمباکو کا استعمال مل کر آپ کے خطرے کو مزید بڑھاتا ہے۔

ایچ آئی وی / ایڈز کے مریضوں میں بالوں والی لیوکپلاکیا ہونے کا امکان خاص طور پر زیادہ ہوتا ہے۔ ایچ آئی وی کی سرگرمی کو سست کرنے یا روکنے والی دواؤں کے استعمال سے بالوں والی لیوکپلاکیا کے شکار افراد کی تعداد کم ہو گئی ہے۔ لیکن یہ اب بھی بہت سے ایچ آئی وی مثبت افراد کو متاثر کرتی ہے۔ یہ ایچ آئی وی انفیکشن کی ابتدائی علامات میں سے ایک ہو سکتی ہے۔

لیوکپلاکيا عام طور پر منہ کے اندرونی حصے کو مستقل نقصان نہیں پہنچاتا ہے۔ لیکن لیوکپلاکيا منہ کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔ منہ کے کینسر اکثر لیوکپلاکيا کے پیٹرن کے قریب بنتے ہیں۔ اور خود پیٹرن میں کینسر کی تبدیلیاں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ لیوکپلاکيا کے پیٹرن کے ختم ہونے کے بعد بھی منہ کے کینسر کا خطرہ برقرار رہتا ہے۔

بالوں والا لیوکپلاکيا کینسر کا سبب بننے کا امکان نہیں ہے۔ لیکن یہ HIV/AIDS کا ابتدائی علامت ہو سکتا ہے۔

اگر آپ تمام تمباکو نوشی کی مصنوعات یا شراب کے استعمال سے پرہیز کریں تو آپ لیوکپلاکیا کو روکنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔ چھوڑنے میں آپ کی مدد کرنے کے طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر یا کسی دوسرے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے بات کریں۔ اگر آپ تمباکو نوشی یا چبانا جاری رکھتے ہیں یا شراب پیتے ہیں تو اکثر دانتوں کی جانچ کروائیں۔ منہ کے کینسر عام طور پر اعلیٰ درجے تک پہنچنے تک بے درد ہوتے ہیں۔ منہ کے کینسر کو روکنے کا بہتر طریقہ تمباکو اور شراب چھوڑنا ہے۔ اگر آپ کی مدافعتی نظام کمزور ہے تو آپ بالوں والی لیوکپلاکیا کو روکنے کے قابل نہ ہو سکتے ہیں۔ لیکن اسے جلد دریافت کرنے سے آپ کو مناسب علاج ملنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اکثر اوقات، آپ کا ڈاکٹر، ڈینٹسٹ یا دیگر ہیلتھ کیئر پیشہ ور یہ معلوم کرے گا کہ آپ کو لیکوپلاکیا ہے یا نہیں:

• آپ کے منہ میں پیٹرن کو دیکھ کر۔
• سفید پیٹرن کو صاف کرنے کی کوشش کرکے۔
• آپ کی طبی تاریخ اور خطرات کے عوامل کے بارے میں بات کرکے۔
• دیگر ممکنہ وجوہات کو مسترد کرکے۔

اگر آپ کو لیکوپلاکیا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے منہ میں خلیوں کے نمونے کی جانچ کرے گا تاکہ کینسر کے ابتدائی آثار معلوم ہوسکیں، جسے بائیوپسی کہتے ہیں:

• زبان برش بائیوپسی۔ اس ٹیسٹ میں، ایک چھوٹے سے گھومنے والے برش سے پیٹرن کی سطح سے خلیے نکالے جاتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ ہمیشہ حتمی تشخیص نہیں دیتا ہے۔
• ایکسائزیشنل بائیوپسی۔ اس ٹیسٹ میں، لیکوپلاکیا پیٹرن سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا نکال لیا جاتا ہے۔ اگر پیٹرن چھوٹا ہے، تو پورا پیٹرن نکال دیا جا سکتا ہے۔ ایکسائزیشنل بائیوپسی سے عام طور پر حتمی تشخیص ہوتی ہے۔

اگر بائیوپسی میں کینسر کا پتہ چلتا ہے اور آپ کے ڈاکٹر نے ایکسائزیشنل بائیوپسی سے پورے لیکوپلاکیا پیٹرن کو نکال دیا ہے، تو آپ کو مزید علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی ہے۔ اگر پیٹرن بڑا ہے یا اگر اسے مکمل طور پر نہیں نکالا جا سکا، تو آپ کو علاج کے لیے ایک زبانی سرجن یا کان، ناک اور گلے (ENT) کے ماہر سے ملنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو بالوں والا لیکوپلاکیا ہے، تو آپ کو ان حالات کی جانچ کی جائے گی جو کمزور مدافعتی نظام کا سبب بن سکتے ہیں۔