Created at:1/16/2025
لنچ سنڈروم ایک جینیاتی بیماری ہے جو آپ میں کچھ خاص قسم کے کینسر، خاص طور پر کولون اور اینڈومیٹریل کینسر کے خطرات کو نمایاں طور پر بڑھا دیتی ہے۔ یہ ہیریڈیٹری نان پولیپوسس کولوریکٹل کینسر (HNPCC) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، اور یہ دنیا بھر میں تقریباً 300 میں سے 1 شخص کو متاثر کرتا ہے۔ اگرچہ یہ سن کر آپ کو پریشانی ہو سکتی ہے، لیکن لنچ سنڈروم کو سمجھنے سے آپ بروقت تشخیص اور روک تھام کے لیے فعال اقدامات اٹھا سکتے ہیں۔
لنچ سنڈروم ایک وراثتی جینیاتی خرابی ہے جو مخصوص جینوں میں تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتی ہے جو عام طور پر آپ کے خلیوں میں DNA کے نقصان کی مرمت میں مدد کرتے ہیں۔ جب یہ جین صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں، تو نقصان شدہ DNA جمع ہو سکتا ہے، جس سے کینسر کا سبب بنتا ہے۔ ان جینوں کو آپ کے جسم کے معیاری کنٹرول سسٹم کے طور پر سمجھیں جو خلیوں کو صحت مند رکھتے ہیں۔
یہ بیماری خاندانوں میں منتقل ہوتی ہے جسے ڈاکٹرز آٹوسومل ڈومیننٹ پیٹرن کہتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کے والدین میں سے کسی کو لنچ سنڈروم ہے، تو آپ کو اس کے ورثے میں ملنے کا 50% امکان ہے۔ یہ بیماری مردوں اور عورتوں دونوں کو یکساں طور پر متاثر کرتی ہے، اگرچہ کینسر کے خطرات مردوں اور عورتوں میں مختلف ہو سکتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ لنچ سنڈروم ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو کینسر ہوگا۔ اس کا مطلب صرف یہ ہے کہ آپ کا خطرہ اوسط سے زیادہ ہے، اور مناسب اسکریننگ اور دیکھ بھال سے، بہت سے کینسر کو روکا جا سکتا ہے یا بہت جلد پکڑا جا سکتا ہے جب وہ سب سے زیادہ قابل علاج ہوتے ہیں۔
لنچ سنڈروم خود علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ اس کے بجائے، اگر اور جب کینسر پیدا ہوتا ہے تو آپ علامات محسوس کر سکتے ہیں۔ مشکل بات یہ ہے کہ ابتدائی مراحل کے کینسر اکثر نمایاں علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں، اسی لیے اس بیماری میں مبتلا افراد کے لیے باقاعدہ اسکریننگ اتنی ضروری ہو جاتی ہے۔
جب کولوریکٹل کینسر پیدا ہوتا ہے، تو آپ کو اپنی آنتوں کی عادات میں تبدیلیاں نظر آ سکتی ہیں جو کئی دنوں تک برقرار رہتی ہیں۔ یہ تبدیلیاں تشویش کا باعث بن سکتی ہیں، لیکن یاد رکھیں کہ آنتوں میں بہت سی تبدیلیوں کے غیر کینسر کے اسباب ہوتے ہیں۔
دیکھنے کے لیے عام علامات میں شامل ہیں:
لنچ سنڈروم والی خواتین میں، اینڈومیٹریل کینسر کی علامات میں غیر معمولی ویجنل بلیڈنگ شامل ہو سکتی ہے، خاص طور پر مینو پاز کے بعد، پیلک درد، یا غیر معمولی خارج ہونے والی چیز۔ ان علامات پر توجہ دینے کی ضرورت ہے، حالانکہ یہ بہت سی کم سنگین بیماریوں کی بھی علامت ہو سکتی ہیں۔
لنچ سنڈروم سے وابستہ دیگر کینسر اپنی جگہ کے مطابق مخصوص علامات کا سبب بن سکتے ہیں، جیسے کہ معدے کے کینسر کے لیے پیٹ کا درد یا پیشاب کی تبدیلیاں یورولوجیکل کینسر کے لیے۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ کے جسم میں مستقل تبدیلیوں سے آگاہ رہیں اور ان کے بارے میں اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کریں۔
لنچ سنڈروم ڈی این اے مس میچ مرمت کے لیے ذمہ دار جینز میں وراثتی تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ جین عام طور پر پروف ریڈر کی طرح کام کرتے ہیں، غلطیاں پکڑتے ہیں اور درست کرتے ہیں جو آپ کے خلیوں میں ان کے ڈی این اے کی کاپیاں بنانے کے وقت ہوتی ہیں۔ جب یہ جین صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں، تو غلطیاں جمع ہو جاتی ہیں اور کینسر کا سبب بن سکتی ہیں۔
یہ حالت کئی جینز میں سے کسی ایک میں تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتی ہے، جن میں سب سے عام MLH1، MSH2، MSH6، اور PMS2 ہیں۔ ان میں سے ہر جین آپ کے جینیاتی مواد کی سالمیت کو برقرار رکھنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ کم عام طور پر، EPCAM جین میں کمی بھی لنچ سنڈروم کا سبب بن سکتی ہے۔
آپ اپنے کسی ایک والدین سے لنچ سنڈروم وراثت میں پاتے ہیں، اور یہ ایک غالب وراثت کا نمونہ ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو یہ حالت رکھنے کے لیے تبدیل شدہ جین کی صرف ایک کاپی کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو لنچ سنڈروم ہے، تو آپ کے ہر بچے میں اسے آپ سے وراثت میں پانے کا 50% امکان ہے۔
یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ جینیاتی تبدیلیاں پیدائش سے ہی موجود ہوتی ہیں، لیکن عام طور پر کینسر زندگی کے بعد کے مراحل میں ظاہر ہوتا ہے۔ یہ تبدیلیاں فوری بیماری کا سبب بننے کے بجائے کینسر کے لیے ایک رجحان پیدا کرتی ہیں۔
اگر آپ کے خاندان میں کولورییکٹل، اینڈومیٹریل، یا دیگر لینچ سنڈروم سے وابستہ کینسر کا مضبوط خاندانی پس منظر ہے تو آپ کو جینیاتی مشاورت اور ٹیسٹنگ پر غور کرنا چاہیے۔ ایک "مضبوط" خاندانی پس منظر کا مطلب عام طور پر ان کینسر سے متاثرہ متعدد رشتہ دار ہیں، خاص طور پر اگر ان کی تشخیص کم عمر میں ہوئی ہو۔
خاص صورتحال جو طبی توجہ کی ضمانت دیتی ہیں ان میں دو یا زیادہ رشتہ داروں میں لینچ سنڈروم سے وابستہ کینسر کا ہونا، خاندان کے ارکان کی 50 سال سے کم عمر میں کولورییکٹل یا اینڈومیٹریل کینسر کی تشخیص، یا خاندان کے کسی رکن کی پہلے ہی لینچ سنڈروم کی تشخیص شامل ہے۔
اگر آپ کو پہلے ہی علامات کا سامنا ہے جیسے کہ مستقل آنتوں میں تبدیلیاں، غیر واضح پیٹ میں درد، یا غیر معمولی خون بہنا، تو انتظار نہ کریں۔ اگرچہ ان علامات کے بہت سے ممکنہ اسباب ہیں، لیکن آپ کے خاندانی پس منظر سے قطع نظر، ان کی فوری طبی تشخیص کی ضرورت ہے۔
مزید برآں، اگر آپ کو کولورییکٹل یا اینڈومیٹریل کینسر کی تشخیص ہو چکی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ٹیومر کی جانچ کرنے کی سفارش کر سکتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ کیا یہ لینچ سنڈروم کے مطابق علامات ظاہر کرتا ہے۔ یہ معلومات آپ کے علاج اور آپ کے خاندان کے صحت منصوبہ بندی دونوں کے لیے قیمتی ہو سکتی ہے۔
لینچ سنڈروم کے لیے بنیادی خطرے کا عنصر یہ ہے کہ والدین میں یہ بیماری ہو، کیونکہ یہ ایک وراثتی جینیاتی خرابی ہے۔ خاندانی تاریخ سب سے مضبوط پیش گوئی کرنے والا عنصر رہتا ہے، خاص طور پر جب متعدد رشتہ دار لینچ سنڈروم سے وابستہ کینسر سے متاثر ہوئے ہوں۔
کئی خاندانی تاریخ کے نمونے آپ کے لینچ سنڈروم کے ہونے کی امکانات کو بڑھاتے ہیں:
بعض نسلی پس منظر میں مخصوص مٹیوٹیشنز کی شرح قدرے زیادہ ہوتی ہے، لیکن لنچ سنڈروم تمام نسلوں کے لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ حالت غذا یا ورزش جیسے طرز زندگی کے عوامل کی بنیاد پر امتیاز نہیں کرتی، حالانکہ یہ عوامل مجموعی طور پر کینسر کے خطرے کو متاثر کر سکتے ہیں۔
یہ قابل ذکر ہے کہ لنچ سنڈروم کے تقریباً 20 فیصد افراد میں متعلقہ کینسر کا کوئی واضح خاندانی پس منظر نہیں ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب مٹیوٹیشن نیا ہو، جب خاندانی طبی تاریخ نامعلوم ہو، یا جب کینسر واقع ہوئے ہوں لیکن مناسب طریقے سے دستاویز نہیں کیے گئے ہوں۔
لنچ سنڈروم کی اہم پیچیدگی آپ کی زندگی بھر میں مختلف کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے کا سامنا ہے۔ ان خطرات کو سمجھنے سے آپ اور آپ کی طبی ٹیم مناسب اسکریننگ اور روک تھام کا منصوبہ بنا سکتے ہیں۔
کولورییکٹل کینسر سب سے زیادہ خطرہ پیش کرتا ہے، لنچ سنڈروم والے لوگوں میں اس کے لاحق ہونے کا 20-80 فیصد عمر بھر کا امکان ہوتا ہے، جبکہ عام آبادی میں یہ تقریباً 5 فیصد ہے۔ یہ خطرہ اس بات پر منحصر ہے کہ کون سا مخصوص جین متاثر ہوتا ہے، MLH1 اور MSH2 مٹیوٹیشنز عام طور پر زیادہ خطرات کا باعث بنتے ہیں۔
خواتین کے لیے، اینڈومیٹریل کینسر ایک اہم خطرہ ہے، جس کے عمر بھر کے امکانات 15-60 فیصد تک ہیں۔ یہ اینڈومیٹریل کینسر کو لنچ سنڈروم والی خواتین میں کولورییکٹل کینسر کے تقریباً اتنا ہی عام بناتا ہے۔ اووریئن کینسر کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے، اگرچہ کم حد تک۔
لنچ سنڈروم سے منسلک دیگر کینسر میں شامل ہیں:
اگرچہ یہ اعداد و شمار خوفناک لگ سکتے ہیں، یاد رکھیں کہ زیادہ خطرہ ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کینسر ناگزیر ہے۔ لِنچ سنڈروم والے بہت سے لوگوں میں کینسر کبھی نہیں ہوتا ہے، اور جن لوگوں میں ہوتا ہے وہ اکثر اسکریننگ کے ذریعے ابتدائی تشخیص سے فائدہ اٹھاتے ہیں۔
یہ جاننے کا نفسیاتی اثر کہ آپ کو لِنچ سنڈروم ہے، چیلنجنگ بھی ہو سکتا ہے۔ کچھ لوگ اپنے کینسر کے خطرے کے بارے میں تشویش یا اپنی حالت کو اپنے بچوں کو منتقل کرنے کے بارے میں گناہ کا احساس محسوس کرتے ہیں۔ یہ جذبات بالکل عام اور درست ہیں۔
چونکہ لِنچ سنڈروم ایک وراثتی جینیاتی حالت ہے، اس لیے آپ خود سنڈروم کو روک نہیں سکتے۔ تاہم، آپ اس سے وابستہ کینسر کو روکنے یا انہیں ان کے ابتدائی ترین، سب سے زیادہ قابل علاج مراحل میں پکڑنے کے لیے اہم اقدامات کر سکتے ہیں۔
باقاعدہ اسکریننگ کینسر کی روک تھام کے لیے آپ کا سب سے طاقتور آلہ ہے۔ کولوریکٹل کینسر کے لیے، اس کا مطلب عام طور پر 20-25 سال کی عمر میں یا خاندان کے سب سے چھوٹے فرد کی تشخیص سے 2-5 سال پہلے کولونوسکوپی شروع کرنا ہے، جو بھی پہلے ہو۔ یہ اسکریننگ کینسر بننے سے پہلے پری کینسر پولیپس کو تلاش اور ہٹا سکتی ہیں۔
خواتین کے لیے، اینڈومیٹریل کینسر کی اسکریننگ میں 30-35 سال کی عمر سے شروع ہونے والی سالانہ اینڈومیٹریل بائیوپسی شامل ہو سکتی ہے۔ کچھ خواتین اپنے خاندان مکمل کرنے کے بعد اپنا رحم اور انڈاشیوں کو نکالنے کا انتخاب کرتی ہیں، جس سے کینسر کا خطرہ نمایاں طور پر کم ہو سکتا ہے۔
طرز زندگی میں تبدیلیاں آپ کے مجموعی کینسر کے خطرے کو کم کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہیں:
کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ روزانہ اسپرین لینے سے لنچ سنڈروم والے لوگوں میں کولوریکٹل کینسر کا خطرہ کم ہو سکتا ہے، اگرچہ آپ کو اس بارے میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔ اس فیصلے میں خون بہنے جیسے خطرات کے مقابلے میں ممکنہ فوائد کا وزن کرنا شامل ہے۔
لنچ سنڈروم کی تشخیص عام طور پر جینیاتی ٹیسٹنگ کے ذریعے کی جاتی ہے، لیکن یہ عمل عام طور پر آپ کی ذاتی اور خاندانی طبی تاریخ کا جائزہ لینے سے شروع ہوتا ہے۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ ان پیٹرن کی تلاش کرے گا جو بتاتے ہیں کہ آپ کے خاندان میں لنچ سنڈروم موجود ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کو کولوریکٹل یا اینڈومیٹریل کینسر کا مرض تشخیص ہو چکا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کے ٹیومر کے ٹشو کا لنچ سنڈروم کے مطابق علامات کے لیے ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ اس میں مائیکروسیٹیلائٹ عدم استحکام (MSI) کی جانچ کرنا اور عدم مطابقت کی مرمت پروٹین کے اظہار کے لیے ٹیسٹ کرنا شامل ہے۔
جینیاتی مشاورت عام طور پر جینیاتی ٹیسٹنگ سے پہلے ہوتی ہے۔ ایک جینیاتی مشیر آپ کی خاندانی تاریخ کا جائزہ لے گا، ٹیسٹنگ کے عمل کی وضاحت کرے گا، اور آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کرے گا کہ نتائج آپ اور آپ کے خاندان کے لیے کیا معنی رکھتے ہیں۔ یہ قدم اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ آپ ٹیسٹنگ کے بارے میں ایک باخبر فیصلہ کر رہے ہیں۔
جینیاتی ٹیسٹ میں خود خون یا لعاب کا نمونہ فراہم کرنا شامل ہے۔ لیبارٹری آپ کے ڈی این اے کا تجزیہ کرے گی تاکہ لنچ سنڈروم سے وابستہ جینز میں تبدیلیوں کی تلاش کی جا سکے: MLH1، MSH2، MSH6، PMS2، اور EPCAM۔
نتائج واپس آنے میں عام طور پر کئی ہفتے لگتے ہیں۔ مثبت نتیجہ کا مطلب ہے کہ آپ کے پاس ایک تبدیلی ہے جو لنچ سنڈروم کا سبب بنتی ہے۔ منفی نتیجہ کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو لنچ سنڈروم نہیں ہے، یا اس کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے پاس ایک تبدیلی ہے جس کا موجودہ ٹیسٹنگ پتہ نہیں لگا سکتی۔
کبھی کبھی، جینیاتی ٹیسٹنگ سے ایک "غیر یقینی اہمیت کا مختلف حالت" ظاہر ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جینیاتی تبدیلی ملی ہے، لیکن سائنسدان اس بات کو یقینی نہیں ہیں کہ یہ لنچ سنڈروم کا سبب بنتی ہے یا نہیں۔ یہ نتائج مایوس کن ہو سکتے ہیں، لیکن مزید تحقیق کے ساتھ اکثر واضح ہو جاتے ہیں۔
لنچ سنڈروم کا علاج جینیاتی حالت کے علاج کے بجائے کینسر کی روک تھام اور ابتدائی تشخیص پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ چونکہ آپ اپنے جینز کو نہیں بدل سکتے، اس لیے مقصد آپ کے کینسر کے خطرے کو کم کرنا اور کسی بھی کینسر کو جو تیار ہوتا ہے اسے ممکنہ حد تک جلد پکڑنا ہے۔
آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کے مخصوص جینیاتی تبدیلی اور خاندانی تاریخ کی بنیاد پر ایک ذاتی تشخیص کا شیڈول بنائے گی۔ اس میں عام آبادی کے لیے تجویز کردہ سے زیادہ بار بار اور ابتدائی اسکریننگ شامل ہے۔
کولوریکٹل کینسر کی روک تھام کے لیے، آپ کو اپنی بیس یا تیس کی دہائی میں شروع ہونے والے ہر 1-2 سال میں کولونوسکوپی کی ضرورت ہوگی۔ ان طریقہ کار کے دوران، آپ کا ڈاکٹر کینسر بننے سے پہلے پری کینسر پولیپس کو ہٹا سکتا ہے۔ اس فعال نقطہ نظر سے کینسر کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرنے کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔
لنچ سنڈروم والی خواتین کو اضافی اسکریننگ سے اکثر فائدہ ہوتا ہے:
بعض خواتین بچے پیدا کرنے کے بعد اپنا رحم اور انڈاشیوں کو نکالنے کا انتخاب کرتی ہیں۔ یہ سرجری اینڈومیٹریل کینسر کے خطرے کو تقریباً 100% تک کم کر سکتی ہے اور اووری کینسر کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتی ہے۔
آپ کا ڈاکٹر دوسرے لنچ سنڈروم سے وابستہ کینسرز کے لیے بھی اسکریننگ کی سفارش کر سکتا ہے، جیسے پیٹ کے کینسر کے لیے اوپر اینڈوسکوپی یا پیشاب کی نالی کے کینسر کے لیے پیشاب کا تجزیہ۔ مخصوص سفارشات آپ کی خاندانی تاریخ اور جینیاتی تبدیلی پر منحصر ہیں۔
لینچ سنڈروم والے افراد میں کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کیمو پریوینشن، خاص طور پر اسپرین کے ساتھ، پر تحقیق کی جا رہی ہے۔ کچھ ڈاکٹرز پہلے ہی روزانہ اسپرین کی سفارش کرتے ہیں، اگرچہ یہ فیصلہ ہمیشہ آپ کی مجموعی صحت اور خطرات کے عوامل کی بنیاد پر انفرادی طور پر کیا جانا چاہیے۔
لینچ سنڈروم کے ساتھ اچھی زندگی گزارنے میں محتاط رہنے اور اپنی زندگی سے لطف اندوز ہونے کے درمیان توازن قائم کرنا شامل ہے۔ کلیدی بات یہ ہے کہ اپنی صحت کے بارے میں فعال رہیں بغیر اس کے کہ فکر آپ کے روزمرہ کے تجربے کو نگل جائے۔
اپنے اسکریننگ شیڈول پر سختی سے عمل کریں۔ یہ تقرریاں غیر آرام دہ یا تشویش پیدا کرنے والی محسوس ہو سکتی ہیں، لیکن یہ کینسر کے خلاف آپ کا بہترین دفاع ہیں۔ انہیں باقاعدہ وقفوں سے شیڈول کرنے پر غور کریں تاکہ وہ کشیدگی کے ذرائع کی بجائے معمول بن جائیں۔
ایک صحت مند طرز زندگی برقرار رکھیں جو آپ کی مجموعی فلاح و بہبود کی حمایت کرے۔ زیادہ سے زیادہ پھل، سبزیاں اور پورے اناج کھانے پر توجہ دیں جبکہ پروسیس شدہ کھانے کی مقدار کم کریں۔ باقاعدہ ورزش نہ صرف آپ کی جسمانی صحت کی حمایت کرتی ہے بلکہ آپ کے کینسر کے خطرے کے بارے میں تشویش کو کنٹرول کرنے میں بھی مدد کر سکتی ہے۔
اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ مضبوط تعلقات قائم کریں۔ ایسے ڈاکٹروں کو تلاش کریں جو لینچ سنڈروم کو سمجھتے ہیں اور تازہ ترین تحقیق اور سفارشات کے ساتھ اپ ڈیٹ رہنے کے لیے پرعزم ہیں۔ ضرورت پڑنے پر سوالات پوچھنے یا دوسری رائے لینے سے گریز نہ کریں۔
لینچ سنڈروم والے افراد کے لیے سپورٹ گروپس یا آن لائن کمیونٹیز سے جڑنے پر غور کریں۔ دوسروں کے ساتھ بات کرنا جو آپ کے تجربے کو سمجھتے ہیں، جذباتی سپورٹ اور اس حالت کے انتظام کے لیے عملی مشورہ فراہم کر سکتا ہے۔
اپنے لیے تفصیلی طبی ریکارڈ رکھیں اور متعلقہ معلومات خاندان کے ارکان کے ساتھ شیئر کریں۔ لینچ سنڈروم کی اسکریننگ اور انتظام کے ساتھ آپ کا تجربہ ان رشتہ داروں کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے جن کو یہ حالت بھی ہے۔
اپنی ذہنی صحت کا بھی خیال رکھیں۔ کینسر کے خطرے کے بارے میں فکر مند ہونا یا ممکنہ طور پر لنچ سنڈروم اپنے بچوں کو منتقل کرنے کے بارے میں قصوروار محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اگر یہ جذبات بہت زیادہ ہو جائیں یا آپ کی روزمرہ زندگی میں مداخلت کریں تو مشاورت پر غور کریں۔
لنچ سنڈروم سے متعلق اپائنٹمنٹ کی تیاری کرنے سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والوں کے ساتھ اپنے وقت سے زیادہ سے زیادہ فائدہ ہو۔ اپنی فیملی کے طبی تاریخ کے بارے میں جامع معلومات اکٹھی کرنے سے شروع کریں، جس میں مخصوص قسم کے کینسر، تشخیص کی عمریں اور کسی بھی جینیاتی ٹیسٹ کے نتائج شامل ہیں۔
ایک تفصیلی فیملی ٹری بنائیں جس میں کم از کم تین نسلیں شامل ہوں اگر ممکن ہو۔ کسی بھی کینسر کو نوٹ کریں، خاص طور پر کولوریکٹل، اینڈومیٹریل، اووریئن، اسٹومک، یا دیگر لنچ سنڈروم سے وابستہ کینسر۔ تشخیص کی عمریں شامل کریں اور یہ کہ آیا لوگ ابھی بھی زندہ ہیں۔
اپنے سوالات پہلے سے لکھ لیں۔ آپ اسکریننگ شیڈول، طرز زندگی میں تبدیلیاں، فیملی پلاننگ کے بارے میں غور کرنا چاہتے ہیں، یا کون سے علامات کو فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔ لکھے ہوئے سوالات ہونے سے یہ یقینی بنایا جاتا ہے کہ آپ اپائنٹمنٹ کے دوران اہم موضوعات کو نہیں بھولیں گے۔
اپنی موجودہ ادویات کی مکمل فہرست لائیں، جس میں اوور دی کاؤنٹر سپلیمنٹس بھی شامل ہیں۔ کچھ ادویات یا سپلیمنٹس علاج کے ساتھ بات چیت کر سکتے ہیں یا کینسر کے خطرے کو متاثر کر سکتے ہیں، لہذا آپ کے ڈاکٹر کو مکمل تصویر کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کسی نئے ڈاکٹر کو دیکھ رہے ہیں، تو کسی بھی پچھلے جینیاتی ٹیسٹ کے نتائج، کسی بھی کینسر یا بائیوپسی کی پیتھالوجی رپورٹس اور اسکریننگ ٹیسٹ کے نتائج کی کاپیاں لائیں۔ یہ معلومات آپ کے نئے ڈاکٹر کو آپ کی تاریخ کو سمجھنے اور مناسب سفارشات کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
اہم اپائنٹمنٹ کے لیے کسی قابل اعتماد دوست یا فیملی ممبر کو ساتھ لانے پر غور کریں۔ وہ آپ کو بات چیت کی گئی معلومات کو یاد رکھنے میں مدد کر سکتے ہیں اور اس طرح کے تناؤ والی گفتگو کے دوران جذباتی سپورٹ فراہم کر سکتے ہیں۔
اپنے آپ کو جذباتی طور پر اپوائنٹمنٹ کے لیے تیار کریں۔ کینسر کے خطرے یا ٹیسٹ کے نتائج پر بات کرنے کے بارے میں فکر مند ہونا معمول کی بات ہے۔ غور کریں کہ آپ کے لیے کون سی قابو پانے کی حکمت عملی بہترین کام کرتی ہے، چاہے وہ گہری سانس لینا ہو، مثبت خود بات چیت ہو، یا اپوائنٹمنٹ کے بعد کچھ خوشگوار منصوبہ بندی کرنا ہو۔
لِنچ سنڈروم ایک قابلِ انتظام جینیاتی حالت ہے جس کے لیے زندگی بھر توجہ کی ضرورت ہوتی ہے لیکن یہ آپ کی زندگی کو متعین نہیں کرتی۔ اگرچہ یہ آپ کے کینسر کے خطرے کو بڑھاتا ہے، لیکن ابتدائی تشخیص اور روک تھام کی حکمت عملیوں نے اس خطرے کو کم کرنے اور نتائج کو بہتر بنانے میں انتہائی موثر ثابت کیا ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ باقاعدہ سکریننگ کے لیے پرعزم رہیں۔ یہ ٹیسٹ قبلِ کینسر تبدیلیوں یا ابتدائی مرحلے کے کینسر کا پتہ لگا سکتے ہیں جب وہ سب سے زیادہ قابلِ علاج ہوتے ہیں۔ لِنچ سنڈروم کے بہت سے لوگ کینسر کے بغیر مکمل، صحت مند زندگی گزارتے ہیں۔
لِنچ سنڈروم کے معاملے میں علم ہی طاقت ہے۔ اپنی حالت کو سمجھنے سے آپ سکریننگ، طرز زندگی کے انتخاب اور خاندانی منصوبہ بندی کے بارے میں آگاہانہ فیصلے کرنے کے قابل ہو جاتے ہیں۔ یہ آپ کو مناسب طبی دیکھ بھال کے لیے وکالت کرنے اور علاج اور روک تھام میں نئی ترقیوں کے ساتھ اپ ڈیٹ رہنے میں بھی مدد کرتا ہے۔
یاد رکھیں کہ لِنچ سنڈروم کا اثر آپ کے پورے خاندان پر پڑتا ہے۔ اپنی تشخیص کے بارے میں معلومات شیئر کرنے سے رشتہ داروں کو جینیاتی ٹیسٹنگ اور کینسر کی سکریننگ کے بارے میں آگاہانہ فیصلے کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ لِنچ سنڈروم کے انتظام کے لیے یہ خاندان مرکزیت والا نقطہ نظر اکثر سب کے لیے بہتر نتائج دیتا ہے۔
لنچ سنڈروم دراصل نسلوں کو نہیں چھوڑتا، لیکن ایسا لگ سکتا ہے۔ چونکہ یہ ایک غالب جینیاتی حالت ہے، اس لیے متاثرہ والدین کے ہر بچے کو یہ وراثت میں ملنے کا 50% امکان ہوتا ہے۔ کبھی کبھی لوگ تبدیلی وراثت میں پاتے ہیں لیکن کینسر کبھی نہیں ہوتا، جس سے ایسا لگتا ہے کہ یہ حالت انہیں چھوڑ گئی ہے۔ علاوہ ازیں، پرانی نسلوں میں کینسر کی صحیح تشخیص یا دستاویزات نہ ہونے کی وجہ سے، نسلوں کو چھوڑنے کا تاثر پیدا ہوتا ہے۔
لنچ سنڈروم کے لیے جینیاتی ٹیسٹنگ انتہائی درست ہے جب یہ کسی جانے ہوئے بیماری کا سبب بننے والی تبدیلی کو تلاش کرتی ہے۔ تاہم، منفی ٹیسٹ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو لنچ سنڈروم نہیں ہے۔ موجودہ ٹیسٹنگ کچھ تبدیلیوں سے محروم ہو سکتی ہے، یا آپ کے پاس کسی ایسے جین میں تبدیلی ہو سکتی ہے جو ابھی تک دریافت نہیں ہوا ہے۔ اسی لیے ٹیسٹنگ سے پہلے اور بعد میں جینیاتی مشاورت اتنی ضروری ہے۔
زیادہ تر ماہرین کم از کم 18 سال کی عمر تک بچوں کے جینیاتی ٹیسٹنگ کا انتظار کرنے کی سفارش کرتے ہیں، جب تک کہ پہلے ٹیسٹ کرنے کی کوئی خاص طبی وجہ نہ ہو۔ یہ نوجوان بالغوں کو ٹیسٹنگ کے بارے میں اپنے فیصلے خود کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کو لنچ سنڈروم ہے، تو آپ کے بچوں کو خاندانی تاریخ سے آگاہ ہونا چاہیے اور اس عمر سے پہلے ٹیسٹنگ پر غور کرنا چاہیے جب عام طور پر اسکریننگ شروع ہوتی ہے۔
ریاستہائے متحدہ امریکہ میں، جینیاتی معلومات غیر امتیازی قانون (GINA) جینیاتی معلومات کی بنیاد پر صحت کی انشورنس اور ملازمت میں امتیاز کو ممنوع قرار دیتا ہے۔ تاہم، GINA لائف انشورنس، معذوری انشورنس یا طویل مدتی دیکھ بھال انشورنس کو شامل نہیں کرتا ہے۔ کچھ لوگ جینیاتی ٹیسٹنگ سے پہلے اس قسم کے انشورنس حاصل کرنے کا انتخاب کرتے ہیں۔ جینیاتی مشیر سے ممکنہ نتائج کے بارے میں مشورہ کرنا فائدہ مند ہے۔
اگرچہ آپ صرف طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے اپنے بڑھتے ہوئے کینسر کے خطرے کو ختم نہیں کر سکتے، لیکن صحت مند عادات آپ کے مجموعی خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ باقاعدہ ورزش، پھلوں اور سبزیوں سے بھرپور غذا، صحت مند وزن کو برقرار رکھنا، تمباکو نوشی سے پرہیز کرنا اور شراب کی مقدار کو محدود کرنا، یہ سب بہتر صحت کے نتائج میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ آسپرین لنچ سنڈروم والے لوگوں میں کولوریکٹل کینسر کو روکنے میں مدد کر سکتی ہے، لیکن اس بارے میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے۔