Created at:1/16/2025
خسرہ ایک انتہائی متعدی وائرل انفیکشن ہے جو سانس کے ذریعے پھیلتا ہے جب کوئی متاثرہ شخص کھانستا یا چھینک مارا ہے۔ یہ بچپن کی بیماری کسی بھی شخص کو متاثر کر سکتی ہے جس کو اس کی ویکسین نہیں لگی ہو یا پہلے متاثر نہ ہوا ہو، جس کی وجہ سے ایک مخصوص سرخ دانے اور فلو جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
حالانکہ ویکسینیشن پروگراموں کی بدولت بہت سے ممالک میں خسرہ تقریباً ختم ہو گیا ہے، لیکن اب بھی کم ویکسینیشن والے کمیونٹیز میں اس کے پھوٹ پڑتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ مناسب ویکسینیشن سے خسرہ مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے، اور زیادہ تر لوگ مددگار دیکھ بھال سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔
وائرس کے سامنے آنے کے 10 سے 14 دن بعد خسرہ کی علامات عام طور پر ظاہر ہوتی ہیں۔ یہ بیماری عام طور پر دو مختلف مراحل میں تیار ہوتی ہے، جس سے اس کی نشاندہی کرنا آسان ہو جاتا ہے کیونکہ یہ آگے بڑھتی ہے۔
ابتدائی مرحلہ ایک شدید زکام یا فلو کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ آپ کو بخار، ناک بہنا، خشک کھانسی اور سرخ، پانی والی آنکھیں نظر آسکتی ہیں۔ یہ علامات 2 سے 3 دن تک رہ سکتی ہیں اس سے پہلے کہ مخصوص دانے ظاہر ہوں۔
یہاں ابتدائی مرحلے کے دوران دیکھنے کے لیے اہم علامات ہیں:
دوسرا مرحلہ خسرہ کا بتانے والا دانہ لاتا ہے۔ یہ سرخ، دھبے دار دانہ عام طور پر آپ کے چہرے اور بالوں کی لائن سے شروع ہوتا ہے، پھر کئی دنوں میں آپ کی گردن، جسم، بازو اور ٹانگوں کو ڈھانپنے کے لیے نیچے کی طرف پھیلتا ہے۔
دانہ عام طور پر پہلی علامات کے شروع ہونے کے 3 سے 5 دن بعد ظاہر ہوتا ہے۔ جیسے جیسے دانہ پھیلتا ہے، آپ کا بخار اور بھی زیادہ بڑھ سکتا ہے، اور آپ کچھ دنوں تک کافی تکلیف محسوس کر سکتے ہیں اس سے پہلے کہ آہستہ آہستہ بہتر محسوس کرنا شروع کریں۔
خسرہ ایک وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے جسے خسرہ وائرس کہتے ہیں، جو پیرا مائیکسووائرس خاندان سے تعلق رکھتا ہے۔ یہ وائرس انتہائی متعدی ہے اور ہوا میں چھوٹے چھوٹے قطرے کے ذریعے آسانی سے ایک شخص سے دوسرے شخص میں پھیلتا ہے۔
جب کسی خسرہ کے مریض کو کھانسی، چھینک، بات چیت یا سانس لینے میں بھی ہوا میں وائرس والے قطرے خارج ہوتے ہیں۔ آپ ان قطرے کو سانس لے کر یا وائرس سے آلودہ سطح کو چھو کر اور پھر اپنے منہ، ناک یا آنکھوں کو چھو کر خسرہ کا شکار ہو سکتے ہیں۔
وائرس اتنا متعدی ہے کہ اگر کسی ایک شخص کو خسرہ ہے تو اگر وہ مدافعتی نہیں ہیں تو ان کے آس پاس کے 10 میں سے 9 لوگ اسے پکڑ لیں گے۔ وائرس ہوا میں اور سطحوں پر متاثرہ شخص کے جانے کے 2 گھنٹے تک زندہ رہ سکتا ہے۔
خسرہ کے مریض دانے کے ظاہر ہونے سے 4 دن پہلے سے لے کر اس کے شروع ہونے کے 4 دن بعد تک سب سے زیادہ متعدی ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ وائرس کو پھیلا سکتے ہیں اس سے پہلے بھی کہ آپ کو پتہ چلے کہ آپ بیمار ہیں۔ اسی لیے خسرہ کمیونٹیز میں اتنی تیزی سے پھیل سکتا ہے۔
اگر آپ کو خسرہ کا شبہ ہے تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے، خاص طور پر اگر آپ یا آپ کا بچہ کھانسی، ناک بہنا اور سرخ آنکھوں کے ساتھ زیادہ بخار کا شکار ہو جاتا ہے۔ ابتدائی طبی توجہ مناسب تشخیص کو یقینی بنانے اور دوسروں میں انفیکشن کو پھیلنے سے روکنے میں مدد کرتی ہے۔
اگر آپ ان انتباہی نشانیوں کو نوٹس کرتے ہیں تو فوری طور پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کو کال کریں:
اگر آپ کو سانس لینے میں شدید دشواری، سینے میں درد، الجھن یا فالج کا سامنا ہے تو فوری طور پر ایمرجنسی کیئر حاصل کریں۔ یہ علامات سنگین پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتی ہیں جن کے لیے فوری طبی مداخلت کی ضرورت ہے۔
اپنے ڈاکٹر کے دفتر یا ایمرجنسی روم میں جانے سے پہلے آگے کال کرنا بھی ضروری ہے۔ یہ طبی عملے کو علیحدگی کے اقدامات تیار کرنے اور دوسرے مریضوں کو وائرس کے سامنے آنے سے بچانے کی اجازت دیتا ہے۔
خسرہ کا شکار ہونے کا آپ کا خطرہ بنیادی طور پر آپ کی ویکسینیشن کی حیثیت اور وائرس کے سامنے آنے پر منحصر ہے۔ جن لوگوں کو ویکسین نہیں لگی ہے یا جن کی مدافعتی نظام کمزور ہے ان میں انفیکشن کا سب سے زیادہ خطرہ ہے۔
سب سے اہم خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
5 سال سے کم عمر بچے اور 20 سال سے زیادہ عمر کے بالغوں میں خسرہ سے شدید پیچیدگیوں کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ حاملہ خواتین جو مدافعتی نہیں ہیں ان کو بھی زیادہ خطرات کا سامنا ہے، جس میں قبل از وقت پیدائش اور کم وزن بچے شامل ہیں۔
ہیلتھ کیئر ورکرز اور بین الاقوامی مسافروں کو اپنی ویکسینیشن کی حیثیت پر خصوصی توجہ دینی چاہیے، کیونکہ ان کے کام یا سفر کے ماحول میں وائرس کا سامنا کرنے کا امکان زیادہ ہے۔
حالانکہ بہت سے لوگ بغیر کسی دیرپا مسئلے کے خسرہ سے صحت یاب ہو جاتے ہیں، لیکن پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں، خاص طور پر بہت چھوٹے بچوں، بالغوں اور کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں۔ ان امکانات کو سمجھنے سے آپ کو پتہ چلتا ہے کہ کب اضافی طبی دیکھ بھال حاصل کرنی ہے۔
عام پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
زیادہ سنگین لیکن کم عام پیچیدگیاں دماغ اور اعصابی نظام کو متاثر کر سکتی ہیں۔ اینسیفلائٹس، جو دماغ کی سوزش ہے، تقریباً 1000 خسرہ کے مقدمات میں سے 1 میں ہوتی ہے اور اس سے فالج، دماغ کا نقصان یا موت بھی ہو سکتی ہے۔
ایک بہت ہی نایاب لیکن تباہ کن پیچیدگی جسے سب ایکوٹ اسکلرو سنگ پین اینسیفلائٹس (SSPE) کہتے ہیں، خسرہ کے انفیکشن کے کئی سالوں بعد ہو سکتی ہے۔ یہ ترقی پسند دماغ کی بیماری تقریباً 10،000 میں سے 1 شخص کو متاثر کرتی ہے جن کو خسرہ ہوا ہے، خاص طور پر وہ جو 2 سال کی عمر سے پہلے متاثر ہوئے تھے۔
حاملہ خواتین جو خسرہ کا شکار ہوتی ہیں ان کو قبل از وقت لیبر، کم وزن بچے اور شدید صورتوں میں، ماں کی موت کا خطرہ ہوتا ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ حمل سے پہلے مناسب ویکسینیشن ان پیچیدگیوں کو مکمل طور پر روکتی ہے۔
MMR (خسرہ، مہم اور روبیلا) ویکسین کے ذریعے ویکسینیشن سے خسرہ مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے۔ یہ محفوظ اور انتہائی موثر ویکسین خسرہ کے خلاف طویل مدتی تحفظ فراہم کرتی ہے اور دنیا بھر میں اس کے مقدمات کو نمایاں طور پر کم کر دیا ہے۔
معیاری ویکسینیشن شیڈول میں MMR ویکسین کی دو خوراکیں شامل ہیں۔ بچے عام طور پر 12-15 ماہ کی عمر کے درمیان اپنی پہلی خوراک اور 4-6 سال کی عمر کے درمیان اپنی دوسری خوراک حاصل کرتے ہیں۔ یہ دو خوراکوں کا شیڈول خسرہ کے خلاف تقریباً 97% تحفظ فراہم کرتا ہے۔
بالغ جو اپنی ویکسینیشن کی حیثیت کے بارے میں یقینی نہیں ہیں انہیں ویکسین لگوانے پر غور کرنا چاہیے، خاص طور پر اگر وہ بین الاقوامی سفر کرنے یا ہیلتھ کیئر سیٹنگز میں کام کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔ 1957 سے پہلے پیدا ہونے والے زیادہ تر بالغوں کو مدافعتی سمجھا جاتا ہے کیونکہ انہیں بچپن میں خسرہ ہوا ہوگا۔
اگر آپ خسرہ کے سامنے آتے ہیں اور مدافعتی نہیں ہیں تو آپ کا ڈاکٹر نمائش کے 72 گھنٹوں کے اندر پوسٹ نمائش ویکسینیشن یا مدافعتی گلوبولین انجیکشن کی سفارش کر سکتا ہے۔ یہ مداخلت کبھی کبھی انفیکشن کو روکنے یا اس کی شدت کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
ڈاکٹر اکثر مخصوص علامات اور دانے کے نمونے کی بنیاد پر خسرہ کی تشخیص کر سکتے ہیں، لیکن لیبارٹری ٹیسٹ تشخیص کی تصدیق کرنے اور پھوٹ پڑنے کی نگرانی کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ آپ کا احتیاط سے معائنہ کرے گا اور آپ کی علامات، ویکسینیشن کی تاریخ اور حالیہ سفر کے بارے میں پوچھے گا۔
مخصوص خسرہ کا دانہ جو چہرے سے شروع ہوتا ہے اور نیچے کی طرف پھیلتا ہے، بخار اور سانس کی علامات کے ساتھ مل کر ایک قابل شناخت نمونہ بناتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کوپلک کے دھبوں کو بھی دیکھے گا، جو آپ کے منہ کے اندر چھوٹے سفید دھبے ہیں جو دانے سے پہلے ظاہر ہوتے ہیں۔
بلڈ ٹیسٹ مخصوص اینٹی باڈیز یا خود وائرس کا پتہ لگا کر خسرہ کی تصدیق کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر وائرس کو براہ راست شناخت کرنے کے لیے گلے کے سواب یا پیشاب کے نمونے بھی لے سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ عوامی صحت کی نگرانی اور پھوٹ پڑنے کے کنٹرول کے لیے خاص طور پر اہم ہیں۔
چونکہ خسرہ ایک رپورٹ ایبل بیماری ہے، اس لیے اگر آپ کی تشخیص ہو جاتی ہے تو آپ کا ڈاکٹر مقامی صحت کے حکام کو مطلع کرے گا۔ یہ آپ کے کمیونٹی کو ان لوگوں کی شناخت اور ویکسینیشن کرنے میں مدد کرتا ہے جو وائرس کے سامنے آئے ہو سکتے ہیں۔
خسرہ کے لیے کوئی مخصوص اینٹی وائرل علاج نہیں ہے، اس لیے دیکھ بھال آپ کے جسم کو انفیکشن سے لڑنے میں مدد کرنے، علامات کو منظم کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے پر مرکوز ہے۔ زیادہ تر لوگ گھر پر مددگار دیکھ بھال سے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔
آپ کے علاج کے منصوبے میں ممکنہ طور پر بہت زیادہ آرام اور سیال شامل ہوں گے تاکہ آپ کے جسم کو شفا یابی میں مدد مل سکے۔ ایسیٹامنیفین یا آئی بی پرو فین بخار کو کم کرنے اور تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، لیکن ریے سنڈروم کے خطرے کی وجہ سے وائرل انفیکشن والے بچوں کو کبھی بھی اسپرین نہ دیں۔
وٹامن اے سپلیمنٹ کی سفارش کی جا سکتی ہے، خاص طور پر بچوں کے لیے، کیونکہ وہ خسرہ کی شدت کو کم کر سکتے ہیں اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی عمر اور مجموعی صحت کی بنیاد پر مناسب خوراک کا تعین کرے گا۔
اگر پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں تو آپ کا ڈاکٹر ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس لکھ سکتا ہے یا شدید مقدمات کے لیے ہسپتال میں داخلے کی سفارش کر سکتا ہے۔ کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں کو اینٹی وائرل ادویات یا مدافعتی گلوبولین علاج مل سکتا ہے۔
گھر کی دیکھ بھال آپ کو آرام دہ رکھنے پر توجہ دیتی ہے جبکہ آپ کا مدافعتی نظام وائرس سے لڑتا ہے۔ آرام بہت ضروری ہے، اس لیے کام یا اسکول سے گھر پر رہنے کا منصوبہ بنائیں جب تک کہ آپ متعدی نہ رہ جائیں، جو عام طور پر دانے کے ظاہر ہونے کے 4 دن بعد ہوتا ہے۔
بہت زیادہ پانی، صاف شوربے یا الیکٹرولائٹ حل پی کر ہائیڈریٹ رہیں۔ بخار آپ کی سیال کی ضرورت کو بڑھاتا ہے، اس لیے معمول سے زیادہ پئیں، چاہے آپ کو پیاس نہ بھی لگے۔ شراب اور کیفین سے پرہیز کریں، جو ڈی ہائیڈریشن میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔
یہاں مددگار آرام دہ اقدامات ہیں جو آپ گھر پر آزما سکتے ہیں:
دوسروں میں خسرہ کو پھیلنے سے روکنے کے لیے علیحدگی ضروری ہے۔ ان لوگوں سے دور رہیں جو مدافعتی نہیں ہیں، خاص طور پر حاملہ خواتین، بچے اور کمزور مدافعتی نظام والے لوگ، جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر کہے کہ یہ محفوظ ہے۔
اپنے اپوائنٹمنٹ سے پہلے، اپنی علامات لکھ دیں، بشمول وہ کب شروع ہوئیں اور کیسے آگے بڑھی ہیں۔ یہ معلومات آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی بیماری کے ٹائم لائن کو سمجھنے اور درست تشخیص کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
اپنے ویکسینیشن کے ریکارڈ جمع کریں یا یاد کرنے کی کوشش کریں کہ آپ نے آخری بار MMR ویکسین کب حاصل کی تھی۔ اگر آپ کو ریکارڈ نہیں ملتے ہیں تو فکر نہ کریں - آپ کا ڈاکٹر اب بھی آپ کی مدافعتی حیثیت کا تعین کرنے اور مناسب دیکھ بھال فراہم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
کسی بھی دوا کی فہرست بنائیں جو آپ لے رہے ہیں، بشمول اوور دی کاؤنٹر ادویات اور سپلیمنٹس۔ کسی بھی حالیہ سفر کو بھی نوٹ کریں، خاص طور پر ایسے علاقوں میں جہاں خسرہ کے پھوٹ پڑ رہے ہیں، کیونکہ یہ معلومات تشخیص کے لیے بہت ضروری ہے۔
آگے کال کر کے دفتر کو بتائیں کہ آپ کو خسرہ کا شبہ ہے۔ یہ انہیں آپ کا اپوائنٹمنٹ مناسب طریقے سے شیڈول کرنے اور دوسرے مریضوں کو وائرس کے سامنے آنے سے بچانے کے لیے احتیاطی تدابیر کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
خسرہ ایک سنگین لیکن مکمل طور پر ویکسینیشن سے روک تھام کی جانے والی بیماری ہے۔ حالانکہ زیادہ تر لوگ مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں، لیکن پیچیدگیاں شدید ہو سکتی ہیں، خاص طور پر چھوٹے بچوں، بالغوں اور کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں۔
MMR ویکسین محفوظ، موثر ہے اور خسرہ کے خلاف طویل مدتی تحفظ فراہم کرتی ہے۔ اگر آپ اپنی ویکسینیشن کی حیثیت کے بارے میں یقینی نہیں ہیں تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے ویکسین لگوانے کے بارے میں بات کریں، خاص طور پر اگر آپ سفر کرنے یا زیادہ خطرے والے ماحول میں کام کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔
اگر آپ کو خسرہ کا شبہ ہے تو فوری طور پر طبی توجہ حاصل کریں اور خود کو علیحدہ کریں تاکہ وائرس کو دوسروں میں پھیلنے سے روکا جا سکے۔ مناسب مددگار دیکھ بھال سے، زیادہ تر لوگ 1-2 ہفتوں کے اندر بغیر کسی دیرپا پیچیدگی کے مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔
ایک بار خسرہ ہونے سے عام طور پر زندگی بھر کی مدافعت مل جاتی ہے، اس لیے دوسرے انفیکشن انتہائی نایاب ہیں۔ تاہم، شدید طور پر کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں کو دوبارہ انفیکشن کا خطرہ ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو پہلے خسرہ ہو چکا ہے اور اسی طرح کی علامات ظاہر ہوتی ہیں تو دوسری بیماریوں کو خارج کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں۔
علامات کے شروع ہونے سے خسرہ عام طور پر تقریباً 7-10 دن تک رہتا ہے۔ دانہ عام طور پر ابتدائی علامات کے 3-5 دن بعد ظاہر ہوتا ہے اور 3-4 دن بعد غائب ہو جاتا ہے۔ آپ کو دانے کے ظاہر ہونے سے 4 دن پہلے سے لے کر اس کے شروع ہونے کے 4 دن بعد تک متعدی سمجھا جاتا ہے۔
MMR ویکسین میں زندہ وائرس موجود ہے اور حمل کے دوران نہیں لگایا جانا چاہیے۔ تاہم، خواتین جو مدافعتی نہیں ہیں انہیں حاملہ ہونے سے پہلے ویکسین لگوانا چاہیے۔ اگر آپ حاملہ ہیں اور مدافعتی نہیں ہیں تو خسرہ کے سامنے آنے سے پرہیز کریں اور احتیاطی تدابیر کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
جن بالغوں کو MMR ویکسین کی دو خوراکیں ملی ہیں ان کو خسرہ کے خلاف تقریباً 97% تحفظ ہے۔ تاہم، مدافعت کبھی کبھی وقت کے ساتھ ساتھ کم ہو سکتی ہے، اور کچھ لوگوں کو دونوں تجویز کردہ خوراکیں نہیں ملی ہوں گی۔ اگر آپ اپنے تحفظ کے بارے میں یقینی نہیں ہیں تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدافعت کا ٹیسٹ کر سکتا ہے۔
اگر آپ کا 12 ماہ سے کم عمر بچہ خسرہ کے سامنے آتا ہے تو فوری طور پر اپنے پیڈیاٹریشن سے رابطہ کریں۔ بچے MMR ویکسین کے لیے بہت چھوٹے ہیں اور پیچیدگیوں کے زیادہ خطرات کا سامنا کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر عارضی تحفظ فراہم کرنے کے لیے مدافعتی گلوبولین انجیکشن کی سفارش کر سکتا ہے۔