Created at:1/16/2025
متریل والو سٹینوسس اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے دل میں متریل والو تنگ اور سخت ہو جاتا ہے، جس سے آپ کے بائیں ایٹریم سے آپ کے بائیں وینٹریکل تک خون کا بہاؤ مشکل ہو جاتا ہے۔ اسے ایک ایسے دروازے کی طرح سوچیں جو پورے راستے نہیں کھلتا - آپ کے دل کو اس تنگ کھلنے سے خون پمپ کرنے کے لیے بہت زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔
یہ حالت بہت سے سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہے، اکثر آپ کو پہلے ہی اس کا پتہ نہیں چلتا۔ اگرچہ یہ سنگین لگتا ہے، اور یہ ہو سکتا ہے، لیکن بہت سے لوگ مناسب طبی دیکھ بھال اور نگرانی کے ساتھ مکمل، فعال زندگی گزارتے ہیں۔
آپ کا متریل والو آپ کے دل کے بائیں جانب دو چیمبرز کے درمیان واقع ہے۔ عام طور پر، یہ والو آکسیجن سے بھرپور خون کو آپ کے بائیں ایٹریم سے آپ کے بائیں وینٹریکل میں بہنے دینے کے لیے وسیع کھلتا ہے، پھر خون کو پیچھے کی طرف بہنے سے روکنے کے لیے مضبوطی سے بند ہو جاتا ہے۔
جب آپ کو متریل والو سٹینوسس ہوتا ہے، تو والو کے پتے موٹے، سخت، یا ایک دوسرے سے مل جاتے ہیں۔ یہ ایک چھوٹا سا کھلنے پیدا کرتا ہے جو خون کے بہاؤ کو محدود کرتا ہے۔ آپ کا دل زیادہ محنت کر کے اس کی تلافی کرتا ہے، لیکن وقت کے ساتھ، یہ اضافی کوشش پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے۔
یہ حالت ترقی یافتہ ممالک میں تقریباً 100،000 میں سے 1 شخص کو متاثر کرتی ہے، اگرچہ یہ ان علاقوں میں زیادہ عام ہے جہاں رومیٹک بخار اب بھی اکثر ہوتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتی ہیں، اسی لیے باقاعدہ چیک اپ کے ذریعے ابتدائی تشخیص اتنی مددگار ہو سکتی ہے۔
بہت سے لوگوں کو ہلکے متریل والو سٹینوسس کی کوئی علامات سالوں یا دہائیوں تک تجربہ نہیں ہوتی ہیں۔ جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو وہ اکثر آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہیں کیونکہ والو کا کھلنے کا حصہ زیادہ سے زیادہ تنگ ہوتا جاتا ہے۔
سب سے عام علامات جو آپ کو نظر آسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
بعض لوگوں کو مسلسل کھانسی بھی ہوتی ہے، خاص طور پر لیٹنے کے وقت، یا خون سے رنگا ہوا بلغم بھی نکل سکتا ہے۔ یہ علامات اس لیے ہوتی ہیں کیونکہ جب متریل والو مناسب طریقے سے نہیں کھلتا تو خون آپ کے پھیپھڑوں میں واپس جا سکتا ہے۔
نایاب صورتوں میں، آپ کو اپنے ہونٹوں یا ناخنوں کا نیلے رنگ کا رنگ نظر آ سکتا ہے، جو اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا خون کافی آکسیجن نہیں لے جا رہا ہوتا ہے۔ اگر آپ کو یہ تجربہ ہوتا ہے، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔
متریل والو سٹینوسس کا سب سے عام سبب رومیٹک دل کی بیماری ہے، جو رومیٹک بخار کی پیچیدگی کے طور پر تیار ہوتی ہے۔ یہ حالت عام طور پر بچپن میں رومیٹک بخار کا باعث بننے والے غیر علاج شدہ سٹریپ تھروٹ انفیکشن کے 10 سے 20 سال بعد ہوتی ہے۔
رومیٹک بخار کے دوران، آپ کا جسم کا مدافعتی نظام غلطی سے صحت مند دل کے ٹشو پر حملہ کرتا ہے، جس میں متریل والو بھی شامل ہے۔ یہ سوزش اور زخم کا باعث بنتا ہے جو آہستہ آہستہ بہت سے سالوں میں والو کو موٹا اور سخت کر دیتا ہے۔
دیگر وجوہات، اگرچہ بہت کم عام ہیں، ان میں شامل ہیں:
ترقی یافتہ ممالک میں جہاں رومیٹک بخار نایاب ہے، عمر بڑھنے سے ہونے والی انحطاطی تبدیلیاں زیادہ عام سبب بن گئی ہیں۔ کبھی کبھی، کوئی مخصوص وجہ نہیں بتائی جا سکتی، جسے ڈاکٹرز ایدیوپیتھک متریل والو سٹینوسس کہتے ہیں۔
اگر آپ کو مسلسل سانس کی قلت کا سامنا ہے تو آپ کو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رابطہ کرنا چاہیے، خاص طور پر اگر یہ خراب ہو رہا ہے یا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کر رہا ہے۔ اگر آپ لیٹے ہوئے سانس لینے میں پریشانی کا شکار ہیں یا اگر آپ رات کو سانس لینے کے لیے جاگتے ہیں تو انتظار نہ کریں۔
اگر آپ کو سینے میں درد، شدید چکر آنا، بے ہوشی کے دورے، یا آپ کے ہونٹوں یا ناخنوں کا نیلا رنگ ہونا نظر آتا ہے تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔ یہ علامات اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہیں کہ آپ کی حالت خراب ہو رہی ہے اور اس کی فوری تشخیص کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کی علامات ہلکی لگتی ہیں، تو بھی ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا قابل قدر ہے۔ ابتدائی تشخیص اور نگرانی پیچیدگیوں کو روکنے اور یہ یقینی بنانے میں مدد کر سکتی ہے کہ آپ کو حالت کے ترقی کرنے سے پہلے مناسب علاج ملے۔
اگر آپ کو رومیٹک بخار کا سابقہ ہے، تو باقاعدہ دل کی جانچ خاص طور پر ضروری ہے، یہاں تک کہ اگر آپ بالکل ٹھیک محسوس کر رہے ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر علامات ظاہر ہونے سے پہلے آپ کے دل میں تبدیلیوں کا پتہ لگا سکتا ہے۔
اپنے خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کا ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ متریل والو سٹینوسس کی ابتدائی علامات کے لیے محتاط رہ سکتے ہیں۔ کچھ عوامل آپ متاثر کر سکتے ہیں، جبکہ دوسرے آپ کے کنٹرول سے باہر ہیں۔
اہم خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
خواتین مردوں کے مقابلے میں زیادہ اکثر متریل والو سٹینوسس کا شکار ہوتی ہیں، خاص طور پر وہ جو رومیٹک بخار کے سابقہ ہیں۔ حمل بھی موجودہ متریل والو سٹینوسس کو خون کی زیادہ مقدار اور دل کی ضروریات کی وجہ سے خراب کر سکتا ہے۔
اگرچہ آپ اپنی عمر، صنف یا طبی تاریخ کو نہیں بدل سکتے، لیکن آپ سٹریپ تھروٹ کے انفیکشن کا بروقت علاج کر کے اور باقاعدہ ورزش اور صحت مند غذا کے ذریعے مجموعی طور پر دل کی صحت برقرار رکھ کر اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔
جب متریل والو سٹینوسس علاج کے بغیر ترقی کرتا ہے، تو کئی پیچیدگیاں تیار ہو سکتی ہیں کیونکہ آپ کا دل خون کو موثر طریقے سے پمپ کرنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔ یہ پیچیدگیاں اکثر آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہیں، اسی لیے باقاعدہ نگرانی اتنی ضروری ہے۔
سب سے عام پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
شدید صورتوں میں، آپ کو وہ چیز تیار ہو سکتی ہے جسے ڈاکٹرز "متریل فیسیز" کہتے ہیں - خراب گردش کی وجہ سے گلابی گالوں اور نیلے ہونٹوں کے ساتھ ایک مخصوص چہرے کی ظاہری شکل۔ بعض لوگوں کو بڑے بائیں ایٹریم کی وجہ سے آواز کی تار کے اعصاب پر دباؤ کی وجہ سے آواز بھی خراب ہو سکتی ہے۔
نایاب طور پر، شدید متریل والو سٹینوسس اچانک دل کی موت کا سبب بن سکتا ہے، اگرچہ یہ ان لوگوں میں زیادہ امکان ہے جن کو مناسب طبی دیکھ بھال نہیں ملی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ مناسب علاج اور نگرانی سے، ان میں سے زیادہ تر پیچیدگیوں کو موثر طریقے سے روکا یا منظم کیا جا سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر ایک اسٹیٹھوسکوپ سے آپ کے دل کی آواز سن کر شروع کرے گا، ایک مخصوص دل کی گونج کی جانچ کرے گا جو کم آواز والی گرج کی طرح لگتی ہے۔ یہ گونج اکثر پہلا اشارہ ہے جو متریل والو سٹینوسس کا مشورہ دیتا ہے، یہاں تک کہ آپ کو علامات ظاہر ہونے سے پہلے بھی۔
سب سے اہم تشخیصی ٹیسٹ ایکوکارڈیوگرام ہے، جو آپ کے دل کی حرکت والی تصاویر بنانے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ یہ بے درد ٹیسٹ دکھاتا ہے کہ آپ کا متریل والو کتنا اچھا کھلتا اور بند ہوتا ہے، کھلنے کے سائز کو ناپتا ہے، اور یہ اندازہ لگاتا ہے کہ آپ کا دل کتنی محنت کر رہا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اضافی ٹیسٹ بھی تجویز کر سکتا ہے جیسے کہ:
خون کے ٹیسٹ دیگر امراض کو خارج کرنے اور انفیکشن یا سوزش کے آثار کی جانچ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اگر آپ سرجری کا منصوبہ بنا رہے ہیں، تو پلمونری فنکشن اسٹڈیز جیسے اضافی ٹیسٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ ایک اچھے امیدوار ہیں۔
متریل والو سٹینوسس کا علاج اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی حالت کتنی شدید ہے اور کیا آپ کو علامات کا سامنا ہے۔ اگر آپ کا سٹینوسس ہلکا ہے اور آپ ٹھیک محسوس کر رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ نگرانی کی تجویز کر سکتا ہے جس میں دورہ دورہ ایکوکارڈیوگرام شامل ہیں۔
علاماتی یا شدید کیسز کے لیے، علاج کے اختیارات میں ادویات، طریقہ کار اور سرجری شامل ہیں۔ آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی مخصوص صورتحال اور مجموعی صحت کے مطابق بہترین طریقہ کار کا تعین کرے گی۔
دواؤں کے اختیارات علامات کو منظم کرنے اور پیچیدگیوں کو روکنے پر توجہ مرکوز کرتے ہیں:
جب ادویات کافی نہیں ہوتی ہیں، تو طریقہ کار کے مداخلات ضروری ہو جاتے ہیں۔ بیلون والولوپلاسٹی میں آپ کے دل میں ایک بیلون ٹپ والا کیٹھیٹر ڈالنا اور اسے والو کو کھولنے کے لیے پھولانا شامل ہے۔ یہ کم حملہ آور آپشن نرم والو والے نوجوان مریضوں کے لیے اچھا کام کرتا ہے۔
سرجری کے اختیارات میں والو کی مرمت یا تبدیلی شامل ہے۔ آپ کا سرجن میکینیکل والوز کی تجویز کر سکتا ہے جو زیادہ دیر تک چلتے ہیں لیکن زندگی بھر خون پتلا کرنے والوں کی ضرورت ہوتی ہے، یا جانوروں کے ٹشو سے بائیولوجیکل والوز جن کی خون پتلا کرنے والوں کی ضرورت نہیں ہوتی لیکن جلد ہی تبدیلی کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
گھر پر اپنا خیال رکھنا متریل والو سٹینوسس کے انتظام اور آپ کی زندگی کی کیفیت کو برقرار رکھنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ روزانہ چھوٹے چھوٹے فیصلے آپ کے احساس اور آپ کے دل کے کام کرنے کے طریقے میں نمایاں فرق پیدا کر سکتے ہیں۔
دل کی صحت مند طرز زندگی کے انتخاب پر توجہ دیں جو آپ کے کارڈیوویسکولر سسٹم کی حمایت کرتے ہیں۔ پھلوں، سبزیوں، مکمل اناج اور دبلی پتلی پروٹین سے بھرپور غذا کھائیں جبکہ سیال کو برقرار رکھنے اور آپ کے دل پر دباؤ کو کم کرنے میں مدد کے لیے سوڈیم کو محدود کریں۔
اپنی علامات کی اجازت کے مطابق فعال رہیں، لیکن اپنے جسم کی بات سنیں۔ چلنا، تیراکی، یا ہلکی سائیکلنگ جیسے ہلکی ورزش آپ کے دل کو مضبوط کر سکتی ہے، لیکن شدید سرگرمیوں سے پرہیز کریں جس سے آپ کو انتہائی سانس کی قلت ہو۔ ہمیشہ اپنے ورزش کے منصوبوں کے بارے میں اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کریں۔
اپنی علامات کی محتاط نگرانی کریں اور کسی بھی تبدیلی کا ریکارڈ رکھیں۔ روزانہ اپنا وزن کریں اور اپنے ڈاکٹر کو اچانک وزن میں اضافے کی اطلاع دیں، کیونکہ یہ سیال کی جمع کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ اپنی ادویات بالکل ویسے ہی لیں جیسا کہ مقرر کیا گیا ہے، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہوں۔
اچھی دانتوں کی حفظان صحت کا مشق کریں اور تمام ہیلتھ کیئر فراہم کنندگان کو اپنی والو کی حالت کے بارے میں آگاہ کریں۔ دل کے انفیکشن کو روکنے کے لیے آپ کو مخصوص دانتوں یا طبی طریقہ کار سے پہلے اینٹی بائیوٹک پروفیلییکسس کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
اپنی ملاقات کی تیاری سے یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ اپنے وقت سے زیادہ سے زیادہ فائدہ ہو۔ سب سے پہلے اپنی تمام علامات لکھ لیں، یہاں تک کہ وہ بھی جو غیر متعلقہ لگتی ہیں، بشمول وہ کب شروع ہوئیں اور کیا انہیں بہتر یا بدتر بناتا ہے۔
تمام ادویات، سپلیمنٹس اور وٹامنز کی مکمل فہرست بنائیں جو آپ لے رہے ہیں، بشمول خوراک۔ اگر آپ کسی نئے ڈاکٹر کو دیکھ رہے ہیں تو کسی بھی سابقہ ٹیسٹ کے نتائج، خاص طور پر ایکوکارڈیوگرام یا دیگر دل کی تحقیقات لائیں۔
اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات تیار کریں:
اپوائنٹمنٹ کے دوران بحث کی جانے والی اہم معلومات کو یاد رکھنے میں مدد کے لیے کسی خاندانی فرد یا دوست کو ساتھ لے جانے پر غور کریں۔ اگر کوئی چیز واضح نہیں ہے تو وضاحت مانگنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔
متریل والو سٹینوسس ایک قابل انتظام حالت ہے جب مناسب طریقے سے تشخیص اور علاج کیا جائے۔ اگرچہ علاج نہ کرنے کی صورت میں یہ سنگین ہو سکتا ہے، لیکن اس حالت والے بہت سے لوگ مناسب طبی دیکھ بھال اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ مکمل، فعال زندگی گزارتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ یاد رکھنا ہے کہ ابتدائی تشخیص اور باقاعدہ نگرانی نتائج میں زبردست فرق کرتی ہے۔ اگر آپ کو خطرات کے عوامل ہیں یا علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو ان کے بارے میں اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔
آج کے علاج کے اختیارات کے ساتھ، جس میں ادویات اور جدید سرجیکل تکنیک دونوں شامل ہیں، متریل والو سٹینوسس والے لوگوں کے لیے آؤٹ لک بہتر ہوتا جا رہا ہے۔ اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ قریب سے کام کرنا اور اپنی دیکھ بھال میں فعال کردار ادا کرنا آپ کو مثبت نتیجے کے لیے بہترین موقع فراہم کرتا ہے۔
متریل والو سٹینوسس کو ادویات سے "ٹھیک" نہیں کیا جا سکتا، لیکن اس کا موثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے اور یہاں تک کہ طریقہ کار یا سرجری سے درست بھی کیا جا سکتا ہے۔ بیلون والولوپلاسٹی والو کے کام میں نمایاں بہتری لا سکتی ہے، جبکہ والو کی مرمت یا تبدیلی عام خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتی ہے۔ کلیدی بات یہ ہے کہ پیچیدگیوں کے تیار ہونے سے پہلے مناسب علاج حاصل کرنا ہے۔
ورزش کی حفاظت آپ کی حالت کی شدت اور آپ کی علامات پر منحصر ہے۔ ہلکے سٹینوسس والے لوگ اکثر عام طور پر ورزش کر سکتے ہیں، جبکہ درمیانے سے شدید سٹینوسس والوں کو اعلی شدت والی سرگرمیوں کو محدود کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کا کارڈیولوج آپ کے لیے مخصوص طور پر محفوظ سرگرمی کی سطح کا تعین کرنے کے لیے ایک ایکسرسائز اسٹریس ٹیسٹ کر سکتا ہے۔
ترقی افراد میں بہت مختلف ہوتی ہے۔ ہلکے سٹینوسس والے کچھ لوگوں کو کبھی علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی، جبکہ شدید سٹینوسس والے دوسروں کو علاج نہ کرنے کی صورت میں چند ماہ کے اندر زندگی کے لیے خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ شدید سٹینوسس میں علامات ظاہر ہونے کے بعد، علاج کے بغیر اوسطا بقا عام طور پر 2-5 سال ہوتی ہے، اسی لیے فوری طبی دیکھ بھال اتنی ضروری ہے۔
ہر کسی کو متریل والو سٹینوسس کے لیے خون پتلا کرنے والوں کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر آپ کو ایٹریل فائبریلیشن ہو جاتی ہے یا اگر آپ کو میکینیکل والو کی تبدیلی ملتی ہے تو آپ کو ان کی ضرورت ہوگی۔ تاہم، اگر آپ کو ایٹریل فائبریلیشن کے بغیر والو کی مرمت یا بائیولوجیکل والو کی تبدیلی ہوتی ہے، تو طویل مدتی خون پتلا کرنے والے ضروری نہیں ہو سکتے ہیں۔
جی ہاں، حمل خون کی زیادہ مقدار اور دل کی ضروریات کی وجہ سے متریل والو سٹینوسس کو خراب کر سکتا ہے۔ درمیانے سے شدید سٹینوسس والی خواتین کو حمل سے پہلے کارڈیولوج سے فیملی پلاننگ کے بارے میں بات کرنی چاہیے۔ مناسب نگرانی اور دیکھ بھال کے ساتھ، ہلکے سٹینوسس والی بہت سی خواتین محفوظ حمل گزار سکتی ہیں، لیکن قریبی طبی نگرانی ضروری ہے۔