Created at:1/16/2025
غیر الکولی فیٹی لیور کی بیماری (NAFLD) اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے جگر میں بہت زیادہ چربی جمع ہو جاتی ہے، چاہے آپ کم ہی شراب پیتے ہوں۔ اسے ایسے سمجھیں جیسے آپ کے جگر کے اسٹوریج کمرے میں بہت زیادہ چربی کے ذخائر جمع ہو گئے ہیں جو وہاں نہیں ہونے چاہییں۔
یہ بیماری دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے اور اکثر سالوں میں خاموشی سے ترقی کرتی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ صحیح طریقے سے، آپ اسے مؤثر طریقے سے منظم کر سکتے ہیں اور اپنے جگر میں ہونے والی کچھ تبدیلیوں کو بھی الٹ سکتے ہیں۔
NAFLD اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے جگر کے وزن کا 5% سے زیادہ چربی ہو۔ آپ کا جگر عام طور پر آپ کے کھانے سے چربی کو پروسیس کرتا ہے، لیکن کبھی کبھی یہ اتنی زیادہ چربی کو روک کر رکھتا ہے جتنی اسے نہیں رکھنی چاہیے۔
یہ بیماری دو اہم اقسام میں آتی ہے۔ آسان شکل کو غیر الکولی فیٹی لیور (NAFL) کہا جاتا ہے، جہاں چربی جمع ہوتی ہے لیکن زیادہ سوزش نہیں ہوتی۔ زیادہ سنگین شکل غیر الکولی اسٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH) ہے، جہاں چربی کے جمع ہونے سے سوزش ہوتی ہے اور جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
زیادہ تر لوگوں میں NAFLD کی ہلکی شکل ہوتی ہے۔ تاہم، تقریباً 20% لوگوں میں NASH ہو سکتی ہے، جو اگر علاج نہ کیا جائے تو زیادہ سنگین جگر کی بیماریوں میں تبدیل ہو سکتی ہے۔
NAFLD ایک سپییکٹرم پر موجود ہے، جو صرف چربی کے جمع ہونے سے لے کر زیادہ پیچیدہ جگر کے نقصان تک ہے۔ ان مراحل کو سمجھنے سے آپ کو یہ معلوم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ کہاں فٹ ہو سکتے ہیں اور اگلے کیا اقدامات کرنا ہیں۔
سادہ فیٹی لیور (NAFL): یہ سب سے ہلکی شکل ہے جہاں جگر کے خلیوں میں چربی جمع ہوتی ہے بغیر کسی سوزش کے۔ آپ کا جگر ابھی بھی عام طور پر کام کرتا ہے، اور اس مرحلے میں شاذ ہی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ بہت سے لوگ سادہ فیٹی لیور کے ساتھ رہتے ہیں بغیر یہ جانے کہ انہیں یہ بیماری ہے۔
غیر الکولی اسٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH): یہاں، چربی کے جمع ہونے سے آپ کے جگر کے خلیوں میں سوزش ہوتی ہے۔ یہ سوزش وقت کے ساتھ جگر کے ٹشو کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور تھکاوٹ یا ہلکا سا پیٹ میں درد جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہے۔
فائبرروسس: جب NASH کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو آپ کے جگر میں زخم کا ٹشو بن سکتا ہے۔ یہ زخم آپ کے جگر کا خود کو ٹھیک کرنے کی کوشش کا طریقہ ہے، لیکن بہت زیادہ زخم کا ٹشو جگر کے کام میں مداخلت کر سکتا ہے۔
سرہوسس: یہ سب سے آگے کا مرحلہ ہے، جہاں صحت مند جگر کے خلیوں کی جگہ بہت زیادہ زخم کا ٹشو آجاتا ہے۔ اس وقت، آپ کا جگر اپنے ضروری کام کرنے میں جدوجہد کر سکتا ہے، حالانکہ اس تبدیلی میں بہت سال لگتے ہیں اور یہ ہر کسی کے ساتھ NAFLD نہیں ہوتا۔
زیادہ تر لوگوں کو NAFLD میں واضح علامات کا سامنا نہیں ہوتا، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں۔ آپ کا جگر اضافی چربی ذخیرہ کرنے کے باوجود بھی اپنا کام کرنے میں قابل ذکر طور پر اچھا ہے۔
جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو وہ باریک اور روزمرہ کی تھکاوٹ یا تناؤ کے طور پر نظر انداز کرنا آسان ہوتی ہیں۔ یہاں وہ نشانیاں ہیں جو NAFLD کی طرف اشارہ کر سکتی ہیں:
زیادہ نمایاں علامات عام طور پر صرف اس صورت میں ظاہر ہوتی ہیں اگر NAFLD آگے کے مراحل میں آجائے۔ ان میں آپ کی جلد یا آنکھوں کا پیلا پڑنا (یرقان)، آپ کے ٹانگوں یا پیٹ میں سوجن، یا آسانی سے چھالے پڑنا شامل ہو سکتے ہیں۔
علامات کی عدم موجودگی کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کا جگر ٹھیک ہے۔ بہت سے لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ انہیں دوسری وجوہات کی وجہ سے کیے جانے والے معمول کے خون کے ٹیسٹ یا امیجنگ اسٹڈیز کے دوران NAFLD ہے۔
NAFLD اس وقت ہوتی ہے جب آپ کا جگر اتنی زیادہ چربی کو پروسیس اور ذخیرہ کرتا ہے جتنی وہ مؤثر طریقے سے سنبھال نہیں سکتا۔ یہ عام طور پر آپ کے جسم کے مختلف میٹابولک تبدیلیوں کے ردعمل کے حصے کے طور پر آہستہ آہستہ ہوتا ہے۔
کئی باہمی طور پر جڑے عوامل آپ کے جگر میں اس چربی کے جمع ہونے میں حصہ ڈال سکتے ہیں:
کم عام اسباب میں کچھ ادویات جیسے کورٹیکوسٹرائیڈز یا کچھ کینسر کے علاج شامل ہیں۔ تیز وزن میں کمی، غذائی کمی، یا کچھ جینیاتی حالات بھی کچھ لوگوں میں NAFLD کا سبب بن سکتے ہیں۔
آپ کے جینز کا بھی کردار ہے۔ کچھ لوگ صرف اپنے جگر میں چربی ذخیرہ کرنے کے لیے زیادہ حساس ہوتے ہیں، یہاں تک کہ ان کی زندگی کی طرز دوسروں سے ملتی جلتی ہو جو اس بیماری میں مبتلا نہیں ہوتے۔
اگر آپ مستقل تھکاوٹ یا پیٹ میں تکلیف کا سامنا کر رہے ہیں جس کی کوئی واضح وجہ نہیں ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو دیکھنے پر غور کرنا چاہیے۔ یہ علامات خود بخود یہ نہیں بتاتی ہیں کہ آپ کو NAFLD ہے، لیکن یہ آپ کے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ بات کرنے کے قابل ہیں۔
اگر آپ کو ذیابیطس، موٹاپا، یا ہائی کولیسٹرول جیسے خطرات کے عوامل ہیں، تو علامات کے بغیر بھی اپائنٹمنٹ شیڈول کریں۔ ابتدائی تشخیص آپ کو بیماری کو مؤثر طریقے سے منظم کرنے کا بہترین موقع دیتی ہے۔
اگر آپ کو زیادہ سنگین علامات نظر آئیں تو فوری طور پر طبی توجہ حاصل کریں جیسے آپ کی جلد یا آنکھوں کا پیلا پڑنا، مسلسل متلی اور قے، شدید پیٹ کا درد، یا آپ کے ٹانگوں یا پیٹ میں غیر معمولی سوجن۔ یہ علامات اعلیٰ جگر کی بیماری کی نشاندہی کر سکتی ہیں جس کی فوری توجہ کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کو پہلے سے ہی NAFLD ہے تو باقاعدہ چیک اپ خاص طور پر اہم ہو جاتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی نگرانی کر سکتا ہے اور کسی بھی تبدیلی کو جلد پکڑ سکتا ہے۔
کچھ عوامل آپ کے NAFLD کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ خطرات کے عوامل کا ہونا اس بات کی ضمانت نہیں دیتا کہ آپ کو یہ بیماری ہوگی۔ ان کو سمجھنے سے آپ کو احتیاطی تدابیر کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
سب سے اہم خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
اضافی عوامل جو آپ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں ان میں پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS)، نیند کی کمی، اور ہائپو تھائیرائڈزم شامل ہیں۔ کچھ نسلی گروہ، خاص طور پر ہسپانوی اور ایشیائی آبادی، میں NAFLD کی شرح زیادہ ہے۔
کچھ ادویات بھی فیٹی لیور کی ترقی میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔ ان میں کورٹیکوسٹرائیڈز، کچھ دل کی ادویات، اور کچھ کینسر کے علاج شامل ہیں۔ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں بات کریں۔
جبکہ بہت سے لوگوں کو NAFLD میں کبھی سنگین پیچیدگیاں نہیں ہوتی ہیں، لیکن یہ سمجھنا ضروری ہے کہ اگر بیماری آگے بڑھے تو کیا ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر پیچیدگیاں آہستہ آہستہ بہت سالوں میں ترقی کرتی ہیں۔
ترقی عام طور پر اس پیٹرن کی پیروی کرتی ہے، حالانکہ ہر کوئی ہر مرحلے سے نہیں گزرتا:
NAFLD آپ کے کارڈیوویسکولر مسائل کے خطرے کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ فیٹی لیور کی بیماری والے لوگوں میں دل کی بیماری اور اسٹروک کی شرح زیادہ ہوتی ہے، جزوی طور پر اس لیے کہ وہی عوامل جو NAFLD کا سبب بنتے ہیں وہ آپ کے دل اور خون کی نالیوں کو بھی متاثر کرتے ہیں۔
اچھی خبر یہ ہے کہ یہ پیچیدگیاں زیادہ تر صورتوں میں روکی جا سکتی ہیں۔ مناسب انتظام کے ساتھ، آپ اکثر جگر کے نقصان کی ترقی کو روک سکتے ہیں یا اسے الٹ بھی سکتے ہیں۔
روک تھام ایک صحت مند میٹابولزم کو برقرار رکھنے اور ان حالات سے بچنے پر توجہ مرکوز کرتی ہے جو آپ کے جگر میں چربی کے ذخیرے کو فروغ دیتے ہیں۔ وہ حکمت عملیاں جو NAFLD کو روکتی ہیں وہی ہیں جو مجموعی طور پر اچھی صحت کو فروغ دیتی ہیں۔
ایک صحت مند وزن کو برقرار رکھنا روک تھام کے لیے آپ کا سب سے طاقتور آلہ ہے۔ اگر آپ فی الحال زیادہ وزن رکھتے ہیں تو بھی وزن میں معمولی کمی آپ کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتی ہے۔
اہم روک تھام کی حکمت عملیوں میں شامل ہیں:
باقاعدہ طبی چیک اپ خطرات کے عوامل کو جلد پکڑنے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے جگر کے کام کی نگرانی کر سکتا ہے اور آپ کو ذیابیطس یا ہائی کولیسٹرول جیسی بیماریوں کو حل کرنے میں مدد کر سکتا ہے اس سے پہلے کہ وہ NAFLD کا سبب بنیں۔
NAFLD کی تشخیص عام طور پر خون کے ٹیسٹ سے شروع ہوتی ہے جو آپ کے جگر کے کام کی جانچ کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر معمول کے ٹیسٹ کے دوران جگر کے انزائمز میں اضافہ دیکھ سکتا ہے، جو جگر کی سوزش یا نقصان کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
تشخیصی عمل میں عام طور پر NAFLD کی تصدیق کرنے اور دیگر جگر کی بیماریوں کو خارج کرنے کے لیے کئی مراحل شامل ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ کا طبی تاریخ کا جائزہ لے گا اور الکحل کے استعمال کے بارے میں پوچھے گا تاکہ NAFLD کو الکحل سے متعلق جگر کی بیماری سے ممتاز کیا جا سکے۔
عام تشخیصی ٹیسٹ میں شامل ہیں:
کچھ صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر جگر کی بائیوپسی کی سفارش کر سکتا ہے۔ اس میں آپ کے جگر سے ایک چھوٹا سا ٹشو نمونہ لینا شامل ہے تاکہ اس کی مائیکروسکوپ کے تحت جانچ کی جا سکے۔ اگرچہ یہ NASH کی تشخیص اور جگر کے نقصان کا اندازہ لگانے کا سب سے درست طریقہ ہے، لیکن یہ عام طور پر ان صورتوں کے لیے مخصوص ہے جہاں دیگر ٹیسٹ واضح جوابات فراہم نہیں کرتے۔
آپ کا ڈاکٹر ذیابیطس یا دل کی بیماری جیسے پیچیدگیوں یا متعلقہ بیماریوں کی تلاش کے لیے اضافی ٹیسٹ بھی آرڈر کر سکتا ہے۔
NAFLD کا علاج جگر کی چربی کے بجائے بنیادی وجوہات کو حل کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ مقصد آپ کی مجموعی میٹابولک صحت کو بہتر بنانا ہے، جو قدرتی طور پر جگر میں چربی کے جمع ہونے کو کم کرتی ہے۔
اگر آپ زیادہ وزن رکھتے ہیں تو وزن میں کمی سب سے مؤثر علاج ہے۔ اپنے جسم کے وزن کا 5-10% بھی کم کرنے سے جگر کی چربی اور سوزش کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے۔ ہفتے میں 1-2 پاؤنڈ وزن میں آہستہ آہستہ کمی سب سے محفوظ اور مستحکم ہے۔
آپ کے علاج کے منصوبے میں شامل ہو سکتا ہے:
اس وقت، NAFLD کے علاج کے لیے کوئی خاص دوا منظور نہیں کی گئی ہے، اگرچہ کئی کلینیکل ٹرائلز میں زیر مطالعہ ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ذیابیطس یا ہائی کولیسٹرول جیسی متعلقہ بیماریوں کے انتظام کے لیے ادویات تجویز کر سکتا ہے۔
NAFLD یا سرہوسس کے متاثرین کے لیے، علاج زیادہ پیچیدہ ہو جاتا ہے اور اس کے لیے ماہر کی دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ جگر کی ناکامی کے نایاب واقعات میں، جگر کی پیوند کاری ضروری ہو سکتی ہے۔
گھر پر NAFLD کا انتظام کرنے میں مستحکم طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنا شامل ہے جو آپ کے جگر کی صحت اور مجموعی فلاح و بہبود کی حمایت کرتی ہیں۔ چھوٹی، مستقل تبدیلیاں اکثر ڈرامائی تبدیلیوں سے بہتر کام کرتی ہیں۔
ایسی عادات پیدا کرنے پر توجہ دیں جنہیں آپ طویل مدتی برقرار رکھ سکتے ہیں، نہ کہ تیز فکس پر۔ آپ کا جگر آپ کے روزمرہ کے معمول میں تدریجی، مثبت تبدیلیوں کے لیے اچھی طرح سے جواب دیتا ہے۔
مؤثر گھر کے انتظام کی حکمت عملیوں میں شامل ہیں:
پیٹرن اور ٹرگرز کی شناخت کرنے کے لیے فوڈ اور علامات کی ڈائری رکھیں۔ یہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ مختلف کھانے یا سرگرمیاں آپ کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔
گھر پر انتظام کرنے کے دوران بھی اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم سے جڑے رہیں۔ باقاعدہ چیک ان یہ یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں کہ آپ کے خود کی دیکھ بھال کے اقدامات کام کر رہے ہیں اور ضرورت پڑنے پر ایڈجسٹمنٹ کی اجازت دیتے ہیں۔
اپنی اپائنٹمنٹ کی تیاری کرنے سے آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنا وقت زیادہ سے زیادہ استعمال کرنے اور یہ یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو وہ معلومات مل جائیں جو آپ کو درکار ہیں۔ اپنی علامات، خدشات اور سوالات کھلے عام بیان کرنے کے لیے تیار رہیں۔
تمام ادویات، سپلیمنٹس اور وٹامنز کی مکمل فہرست لائیں جو آپ لیتے ہیں۔ اوور دی کاؤنٹر مصنوعات کو بھی شامل کریں، کیونکہ کچھ آپ کے جگر کو متاثر کر سکتے ہیں یا ان علاج کے ساتھ ردعمل ظاہر کر سکتے ہیں جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے۔
مددگار تیاری کے مراحل میں شامل ہیں:
اپنی اپائنٹمنٹ پر کسی قابل اعتماد دوست یا خاندان کے رکن کو ساتھ لے جانے پر غور کریں۔ وہ آپ کو اہم معلومات یاد رکھنے اور جذباتی مدد فراہم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ اپنی تشخیص کے بارے میں پریشان ہیں۔
اپنے مقاصد اور خدشات کو کھلے عام بیان کرنے کے لیے تیار رہیں۔ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی ترجیحات اور طرز زندگی کو سمجھنے کی ضرورت ہے تاکہ ایک ایسا علاج کا منصوبہ تیار کیا جا سکے جو آپ کے لیے کام کرے۔
NAFLD ایک قابل انتظام بیماری ہے جو طرز زندگی میں تبدیلیوں کے لیے اچھی طرح سے جواب دیتی ہے، خاص طور پر جب جلد پکڑی جائے۔ اگرچہ یہ سنگین لگتا ہے، لیکن زیادہ تر لوگ NAFLD کے ساتھ صحیح طریقے سے ترقی کو روک سکتے ہیں اور اپنی جگر کی صحت کو بہتر بنا سکتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ یاد رکھنا ہے کہ آپ کے پاس اس بیماری پر نمایاں کنٹرول ہے۔ کچھ جگر کی بیماریوں کے برعکس، NAFLD اکثر بہتر ہوتی ہے جب آپ بنیادی میٹابولک مسائل کو حل کرتے ہیں جن کی وجہ سے یہ ہوا ہے۔
مستحکم تبدیلیوں پر توجہ دیں، نہ کہ کمال پر۔ غذا، ورزش اور وزن میں معمولی بہتری بھی آپ کے جگر کی صحت میں معنی خیز فرق پیدا کر سکتی ہے۔ ایک ایسا منصوبہ تیار کرنے کے لیے اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کے ساتھ مل کر کام کریں جو آپ کی زندگی اور مقاصد کے مطابق ہو۔
امید سے بھرے رہیں اور اپنے آپ کے ساتھ صبر کریں۔ جگر کی بہتری میں وقت لگتا ہے، لیکن آپ کی کوششیں بہتر توانائی، مجموعی صحت اور آپ کے مستقبل کے بارے میں سکون میں نتیجہ خیز ہوں گی۔
جی ہاں، NAFLD کو اکثر الٹا جا سکتا ہے، خاص طور پر اس کے ابتدائی مراحل میں۔ وزن میں کمی، غذائی تبدیلیاں اور باقاعدہ ورزش جگر کی چربی اور سوزش کو کم کر سکتی ہیں۔ یہاں تک کہ زیادہ ترقی یافتہ بیماری والے لوگ بھی مستقل طرز زندگی میں تبدیلیوں سے مزید ترقی کو روک سکتے ہیں اور اپنے جگر کے کام کو بہتر بنا سکتے ہیں۔
زیادہ تر لوگ مستقل طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کے 3-6 ماہ کے اندر جگر کی چربی میں بہتری دیکھتے ہیں۔ تاہم، سوزش کو کم کرنا اور زیادہ ترقی یافتہ تبدیلیوں کو الٹنے میں ایک سال یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ ٹائم لائن اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی حالت کتنی ترقی یافتہ ہے اور آپ کتنا مستقل طور پر اپنے علاج کے منصوبے کی پیروی کرتے ہیں۔
پروسیس شدہ کھانے، میٹھے مشروبات، ریفائنڈ کاربوہائیڈریٹس اور سنترپت چربی سے بھرپور کھانوں کو محدود کریں۔ تلی ہوئی چیزیں، کینڈی، پیسٹری اور سفید روٹی کا استعمال کم کریں۔ اس کی بجائے پوری خوراک جیسے سبزیاں، دبلی پتلی پروٹین، پوری اناج اور زیتون کے تیل اور گری دار میووں جیسے ذرائع سے صحت مند چربی پر توجہ دیں۔
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اعتدال پسند کافی کا استعمال دراصل NAFLD کے متاثرین کے لیے فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ کافی میں اینٹی آکسیڈنٹس ہوتے ہیں جو جگر کی سوزش کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں اور جگر کی بیماری کی ترقی کو سست کر سکتے ہیں۔ تاہم، زیادہ شکر یا کریم شامل کرنے سے گریز کریں، جو ان فوائد کو ختم کر سکتے ہیں۔
جی ہاں، اگرچہ یہ کم عام ہے، لیکن عام وزن والے لوگ بھی NAFLD میں مبتلا ہو سکتے ہیں۔ یہ جینز، انسولین مزاحمت، کچھ ادویات یا دیگر میٹابولک عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ عام BMI کا ہونا فیٹی لیور کی بیماری سے تحفظ کی ضمانت نہیں دیتا، اگرچہ زیادہ وزن ہونا خطرے کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے۔