غير الکحل چکنا جگر کا مرض

ایک صحت مند جگر (اوپر) کے مقابلے میں، ایک چکنا جگر (نیچے) بڑا اور رنگ بدلا ہوا نظر آتا ہے۔ ٹشو کے نمونے غیر الکحل چکنا جگر کی بیماری میں اضافی چربی کو ظاہر کرتے ہیں، جبکہ غیر الکحل اسٹیٹو ہیپاٹائٹس میں سوزش اور اعلیٰ زخم نظر آتے ہیں۔

غیر الکحل چکنا جگر کی بیماری، جسے اکثر NAFLD کہا جاتا ہے، ایک جگر کی مسئلہ ہے جو ان لوگوں کو متاثر کرتی ہے جو کم یا بالکل شراب نہیں پیتے ہیں۔ NAFLD میں، جگر میں بہت زیادہ چربی جمع ہو جاتی ہے۔ یہ سب سے زیادہ وزن زیادہ یا موٹے لوگوں میں دیکھا جاتا ہے۔

NAFLD عام ہوتی جا رہی ہے، خاص طور پر مشرق وسطیٰ اور مغربی ممالک میں جیسے جیسے موٹاپے کے شکار لوگوں کی تعداد بڑھ رہی ہے۔ یہ دنیا میں جگر کی بیماری کی سب سے عام شکل ہے۔ NAFLD کی شدت ہپٹک اسٹیٹوسس سے، جسے چکنا جگر کہا جاتا ہے، ایک زیادہ سنگین بیماری کی شکل تک ہوتی ہے جسے غیر الکحل اسٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH) کہا جاتا ہے۔

NASH جگر میں چربی کی جمع ہونے کی وجہ سے جگر کو سوجن اور نقصان پہنچاتی ہے۔ NASH خراب ہو سکتی ہے اور سنگین جگر کے زخم، جسے سرروسیس کہا جاتا ہے، اور یہاں تک کہ جگر کے کینسر کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ نقصان بھاری شراب کے استعمال سے ہونے والے نقصان کی طرح ہے۔

فی الحال غیر الکحل چکنا جگر کی بیماری کا نام تبدیل کرنے کی کوشش کی جا رہی ہے تاکہ اسے میٹابولک ڈس فنکشن سے منسلک اسٹیٹوٹک جگر کی بیماری (MASLD) کہا جا سکے۔ ماہرین نے غیر الکحل اسٹیٹو ہیپاٹائٹس کا نام تبدیل کر کے میٹابولک ڈس فنکشن سے منسلک اسٹیٹو ہیپاٹائٹس (MASH) کرنے کی بھی سفارش کی ہے۔

جگر جسم کا سب سے بڑا اندرونی عضو ہے۔ یہ تقریباً فٹ بال کے برابر ہے۔ یہ بنیادی طور پر معدے کے علاقے کے اوپری دائیں حصے میں، معدے کے اوپر واقع ہے۔

NAFLD اکثر کسی علامت کے بغیر ہوتا ہے۔ جب یہ ہوتا ہے، تو اس میں شامل ہو سکتے ہیں:

• تھکاوٹ۔
• غیر اچھا محسوس کرنا، یا بے چینی۔
• اوپری دائیں پیٹ کے علاقے میں درد یا تکلیف۔

NASH اور سرروسیس، یا شدید زخموں کے ممکنہ علامات میں شامل ہیں:

• خارش والی جلد۔
• پیٹ کا سوجن، جسے آسائٹس (uh-SY-teez) بھی کہا جاتا ہے۔
• سانس کی قلت۔
• ٹانگوں کا سوجن۔
• جلد کی سطح کے نیچے مکوڑے نما خون کی رگیں۔
• بڑا تلی۔
• سرخ ہتھیلے۔
• جلد اور آنکھوں کا پیلا پڑنا، یا زردی۔

اگر آپ کے کوئی ایسے علامات ہیں جو آپ کو پریشان کر رہے ہیں اور طویل عرصے سے ہیں تو اپنی طبی دیکھ بھال ٹیم کے کسی رکن سے ملاقات کا وقت مقرر کریں۔

ماہرین کو بالکل واضح نہیں ہے کہ بعض جگر میں چربی کیوں جمع ہوتی ہے اور بعض میں نہیں۔ وہ یہ بھی مکمل طور پر نہیں سمجھتے کہ بعض چکنائی والے جگر NASH میں کیوں تبدیل ہو جاتے ہیں۔

NAFLD اور NASH دونوں مندرجہ ذیل سے منسلک ہیں:

• جینیات۔
• زیادہ وزن یا موٹاپا۔
• انسولین مزاحمت، جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے خلیے ہارمون انسولین کے جواب میں شوگر کو جذب نہیں کرتے۔
• ٹائپ 2 ذیابیطس، جسے بعض اوقات ہائی بلڈ شوگر یا ہائپر گلائسیمیا کہا جاتا ہے۔
• خون میں چربی کی زیادہ مقدار، خاص طور پر ٹرائی گلیسر آئڈز۔

یہ مجموعی صحت کے مسائل چکنائی والے جگر میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ تاہم، بعض لوگوں کو NAFLD اس صورت میں بھی ہو جاتا ہے اگر ان میں کوئی خطرے کا عنصر نہ ہو۔

بہت سی بیماریاں اور صحت کے مسائل آپ کے NAFLD کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، جن میں شامل ہیں: فیملی ہسٹری آف فیٹی لیور ڈیزیز یا موٹاپا۔

نشوونما ہارمون کی کمی، جس کا مطلب ہے کہ جسم نشوونما کے لیے کافی ہارمونز نہیں بناتا۔

ہائی کولیسٹرول۔

خون میں ٹرائی گلیسر آئڈز کی زیادہ سطح۔

انسولین مزاحمت۔

میٹابولک سنڈروم۔

موٹاپا، خاص طور پر جب چربی کمر میں مرکوز ہو۔

پولی سسٹک اووری سنڈروم۔

رکاوٹی نیند کا آپنیا۔

ٹائپ 2 ذیابیطس۔

کم فعال تھائیرائیڈ، جسے ہائپو تھائیرائڈزم بھی کہا جاتا ہے۔

کم فعال پٹوٹری گلینڈ، یا ہائپو پٹوٹریزم۔ NASH ان گروپس میں زیادہ امکان ہے: 50 سال سے زائد عمر کے لوگ۔

کچھ جینیاتی رسک فیکٹرز والے لوگ۔

موٹاپے میں مبتلا لوگ۔

ذیابیطس یا ہائی بلڈ شوگر میں مبتلا لوگ۔

میٹابولک سنڈروم کے علامات والے لوگ، جیسے کہ ہائی بلڈ پریشر، ہائی ٹرائی گلیسر آئڈز اور بڑا کمر کا سائز۔ کلینیکل تشخیص اور ٹیسٹنگ کے بغیر NAFLD کو NASH سے ممتاز کرنا مشکل ہے۔

ایک صحت مند جگر، بائیں جانب، نشان زدگی کی کوئی علامت نہیں دکھاتا ہے۔ سیرہوسس میں، دائیں جانب، زخم کا ٹشو صحت مند جگر کے ٹشو کی جگہ لیتا ہے۔

غذا نالی کے ویرسز غذا نالی میں بڑی ہوئی رگیں ہیں۔ وہ اکثر پورٹل وین کے ذریعے خون کی روانی میں رکاوٹ کی وجہ سے ہوتے ہیں، جو آنت سے جگر تک خون لے جاتا ہے۔

جگر کا کینسر جگر کے خلیوں میں شروع ہوتا ہے۔ جگر کے کینسر کی سب سے عام قسم خلیوں میں شروع ہوتی ہے جسے ہیپاٹوسیٹ کہتے ہیں اور اسے ہیپاٹوسیلولر کارسنوما کہتے ہیں۔

شدید جگر کی نشان زدگی، یا سیرہوسس، NAFLD اور NASH کی اہم پیچیدگی ہے۔ سیرہوسس جگر کی چوٹ کی وجہ سے ہوتا ہے، جیسے کہ NASH میں سوزش کی وجہ سے ہونے والا نقصان۔ جیسے ہی جگر سوزش کو روکنے کی کوشش کرتا ہے، یہ نشان زدگی کے علاقے پیدا کرتا ہے، جسے فائبرروسس بھی کہا جاتا ہے۔ جاری سوزش کے ساتھ، فائبرروسس پھیلتا ہے اور زیادہ جگر کے ٹشو کو لیتا ہے۔

اگر نشان زدگی کو روکنے کے لیے کچھ نہیں کیا جاتا ہے، تو سیرہوسس اس کی وجہ بن سکتا ہے:

• پیٹ کے علاقے میں سیال کا جمع ہونا، جسے آسائٹس کہتے ہیں۔
• آپ کے غذا نالی میں سوجن والی رگیں، یا غذا نالی کے ویرسز، جو پھٹ سکتے ہیں اور خون بہا سکتے ہیں۔
• الجھن، نیند اور دھندلا بولنا، جسے ہیپاٹک اینسیفالوپیتھی بھی کہتے ہیں۔
• زیادہ فعال سلیں، یا ہائپر اسپلینزم، جس کی وجہ سے بہت کم خون کی پلیٹ لیٹس ہو سکتی ہیں۔
• جگر کا کینسر۔
• جگر کی آخری مرحلے کی ناکامی، جس کا مطلب ہے کہ جگر کام کرنا چھوڑ چکا ہے۔

ماہرین کا اندازہ ہے کہ امریکہ میں تقریباً 24% بالغ افراد میں NAFLD ہے، اور تقریباً 1.5% سے 6.5% میں NASH ہے۔

NAFLD کے خطرے کو کم کرنے کے لیے:

• صحت مند غذا کھائیں۔ پھلوں، سبزیوں، مکمل اناج اور صحت مند چکنائی سے بھرپور صحت مند غذا کھائیں۔
• شراب، سادہ شکر اور حصوں کے سائز کو محدود کریں۔ چینی والے مشروبات جیسے سوڈا، سپورٹس ڈرنکس، جوس اور میٹھی چائے سے پرہیز کریں۔ شراب پینا آپ کے جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور اس سے پرہیز کرنا چاہیے یا اسے کم سے کم کرنا چاہیے۔
• ایک صحت مند وزن رکھیں۔ اگر آپ کا وزن زیادہ ہے یا آپ موٹے ہیں تو آہستہ آہستہ وزن کم کرنے کے لیے اپنی طبی ٹیم کے ساتھ کام کریں۔ اگر آپ کا وزن صحت مند ہے تو صحت مند غذا کھانے اور ورزش کرنے سے اسے برقرار رکھنے کی کوشش کریں۔
• ورزش کریں۔ ہفتے کے بیشتر دنوں فعال رہیں۔ اگر آپ باقاعدگی سے ورزش نہیں کرتے ہیں تو پہلے اپنی طبی ٹیم سے اجازت لیں۔

چونکہ NAFLD عام طور پر کوئی علامات پیدا نہیں کرتا ہے، اس لیے اکثر اس کا پتہ تب چلتا ہے جب کسی دوسری وجہ سے کیے گئے ٹیسٹ جگر کی کسی مسئلے کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، سالانہ معائنہ کے دوران کیا گیا بلڈ ٹیسٹ جگر کے انزائمز کی زیادہ سطح کو ظاہر کر سکتا ہے، جس سے مزید ٹیسٹ اور NAFLD کی تشخیص ہو سکتی ہے۔ NAFLD کی تشخیص، دیگر بیماریوں کو خارج کرنے اور جگر کے نقصان کی شدت کو جانچنے کے لیے کیے جانے والے ٹیسٹ میں شامل ہیں: بلڈ ٹیسٹ مکمل بلڈ کاؤنٹ۔ آئرن اسٹڈیز، جو یہ ظاہر کرتے ہیں کہ آپ کے خون اور دیگر خلیوں میں کتنی آئرن ہے۔ جگر کے انزائم اور جگر کے فنکشن ٹیسٹ۔ دائمی وائرل ہیپاٹائٹس (ہیپاٹائٹس A، ہیپاٹائٹس C اور دیگر) کے ٹیسٹ۔ سلیاک بیماری کی اسکریننگ ٹیسٹ۔ روزہ رکھنے کے بعد بلڈ شوگر۔ ہیماگلوبن A1C، جو یہ ظاہر کرتا ہے کہ آپ کا بلڈ شوگر کتنا مستحکم ہے۔ لپڈ پروفائل، جو خون کی چکنائی، جیسے کولیسٹرول اور ٹرائی گلیسر آئڈز کو ماپتا ہے۔ امیجنگ طریقہ کار NAFLD کی تشخیص کے لیے استعمال ہونے والے امیجنگ ٹیسٹ میں شامل ہیں: پیٹ کی الٹراساؤنڈ، جو اکثر پہلا ٹیسٹ ہوتا ہے جو جگر کی بیماری کا شبہ ہونے پر استعمال ہوتا ہے۔ مقناطیسی ریزونینس امیجنگ (MRI) یا کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (CT) اسکیننگ۔ یہ ٹیسٹ ہلکے جگر فائبروسیس کو تلاش کرنے میں بہتر ہیں لیکن NASH کو NAFLD سے نہیں بتا سکتے۔ عارضی ارتجاعی، ایک نیا قسم کا الٹراساؤنڈ جو آپ کے جگر کی سختی کو ماپتا ہے۔ جگر کی سختی فائبروسیس یا زخم کا نشان ہے۔ مقناطیسی ریزونینس ارتجاعی، جو MRI امیجنگ کو آواز کی لہروں کے ساتھ ملاتا ہے تاکہ جسم کے ٹشوز کی سختی کو ظاہر کرنے والا ایک بصری نقشہ، یا ارتجاعی، بنایا جا سکے۔ جگر کی بائیوپسی اگر دیگر ٹیسٹ زیادہ ترقی یافتہ جگر کی بیماری یا NASH کے آثار دکھاتے ہیں، یا اگر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج غیر واضح ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر جگر کی بائیوپسی تجویز کر سکتا ہے۔ جگر کی بائیوپسی جگر سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا نکالنے کی ایک طریقہ کار ہے۔ یہ عام طور پر پیٹ کی دیوار کے ذریعے سوئی کا استعمال کر کے کیا جاتا ہے۔ ٹشو کے نمونے کو لیبارٹری میں سوزش اور زخم کے آثار کے لیے دیکھا جاتا ہے۔ جگر کی بائیوپسی NASH کی تشخیص کا بہترین طریقہ ہے اور جگر کے نقصان کی مقدار کو واضح طور پر ظاہر کرتی ہے۔ جگر کی بائیوپسی تکلیف دہ ہو سکتی ہے، اور اس کے خطرات بھی ہیں جن کے بارے میں آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ سے تفصیل سے بات کرے گی۔ یہ طریقہ کار ایک سوئی کا استعمال کر کے کیا جاتا ہے جو پیٹ کی دیوار اور جگر میں داخل کی جاتی ہے۔ میو کلینک کے ایک ریڈیولوجسٹ جگر کے مقناطیسی ریزونینس ارتجاعی کو دیکھتے ہیں جس میں سرخ رنگ میں زخم یا فائبروسیس کے علاقے دکھائے گئے ہیں۔ میو کلینک میں دیکھ بھال میو کلینک کے ماہرین کی ہماری دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی غیر الکحل چکنائی والے جگر کی بیماری سے متعلق صحت کے خدشات میں آپ کی مدد کر سکتی ہے۔ یہاں سے شروع کریں مزید معلومات میو کلینک میں غیر الکحل چکنائی والے جگر کی بیماری کی دیکھ بھال سی ٹی اسکین جگر کے فنکشن ٹیسٹ مقناطیسی ریزونینس ارتجاعی MRI سوئی بائیوپسی الٹراساؤنڈ مزید متعلقہ معلومات دکھائیں

NAFLD کا علاج عام طور پر وزن کم کرنے سے شروع ہوتا ہے۔ یہ صحت مند غذا کھانے، حصوں کی مقدار کو محدود کرنے اور ورزش کرنے سے کیا جا سکتا ہے۔ وزن کم کرنے سے دیگر صحت کے مسائل میں بہتری آسکتی ہے جو NAFLD کا باعث بنتے ہیں۔ عام طور پر، اپنے جسم کے وزن کا 10% یا اس سے زیادہ کم کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ لیکن اپنے ابتدائی وزن کا 3% سے 5% تک کم کرنے سے بھی فوائد حاصل ہو سکتے ہیں۔ وزن کم کرنے کی سرجری یا ادویات بھی بعض لوگوں کے لیے مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔ ایک نیا علاج دستیاب ہے جو NASH کے مریضوں کے لیے ہے جن میں درمیانے درجے سے شدید جگر کی سوزش ہے۔ Resmetirom (Rezdiffra) جگر میں جمع ہونے والے چربی کی مقدار کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ دوا سیرہوسس کے مریضوں کے لیے تجویز نہیں کی جاتی ہے۔ ان لوگوں کے لیے جن کو NASH کی وجہ سے سیرہوسس ہے، جگر کی پیوند کاری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اپوائنٹمنٹ کا مطالبہ کریں نیچے نمایاں کردہ معلومات میں کوئی مسئلہ ہے۔ فارم دوبارہ جمع کروائیں۔ میو کلینک سے تازہ ترین صحت کی معلومات اپنے ان باکس میں حاصل کریں۔ مفت سبسکرائب کریں اور وقت کے بارے میں اپنی گہری رہنمائی حاصل کریں۔ ایک ای میل پریویو کے لیے یہاں کلک کریں۔ ای میل ایڈریس غلطی ای میل فیلڈ ضروری ہے غلطی ایک درست ای میل ایڈریس شامل کریں ایڈریس 1 سبسکرائب کریں میو کلینک کے ڈیٹا کے استعمال کے بارے میں مزید جانیں۔ آپ کو سب سے متعلقہ اور مددگار معلومات فراہم کرنے اور یہ سمجھنے کے لیے کہ کون سی معلومات فائدہ مند ہیں، ہم آپ کی ای میل اور ویب سائٹ کے استعمال کی معلومات کو دوسری معلومات کے ساتھ جوڑ سکتے ہیں جو ہمارے پاس آپ کے بارے میں ہیں۔ اگر آپ میو کلینک کے مریض ہیں، تو اس میں محفوظ صحت کی معلومات شامل ہو سکتی ہیں۔ اگر ہم اس معلومات کو آپ کی محفوظ صحت کی معلومات کے ساتھ جوڑتے ہیں، تو ہم اس تمام معلومات کو محفوظ صحت کی معلومات کے طور پر علاج کریں گے اور صرف اس معلومات کا استعمال یا افشاء کریں گے جیسا کہ ہماری رازداری کی پریکٹس کے نوٹس میں بیان کیا گیا ہے۔ آپ کسی بھی وقت ای میل مواصلات سے دستبردار ہو سکتے ہیں ای میل میں موجود ان سبسکرائب لنک پر کلک کر کے۔ سبسکرائب کرنے کے لیے شکریہ آپ کی گہری ہاضمے کی صحت کی رہنمائی جلد ہی آپ کے ان باکس میں ہوگی۔ آپ کو میو کلینک کی جانب سے تازہ ترین صحت کی خبریں، تحقیق اور دیکھ بھال کے بارے میں ای میلز بھی موصول ہوں گے۔ اگر آپ کو 5 منٹ کے اندر ہمارا ای میل موصول نہیں ہوتا ہے، تو اپنے SPAM فولڈر کو چیک کریں، پھر ہم سے [email protected] پر رابطہ کریں۔ معاف کیجیے، آپ کے سبسکرائب میں کوئی مسئلہ پیش آیا ہے۔ براہ کرم، کچھ منٹوں میں دوبارہ کوشش کریں دوبارہ کوشش کریں