دردناک ہمبستری (ڈسپیوریونیا)

دردناک جنسی تعلقات کی وجوہات ساختاتی مسائل سے لے کر نفسیاتی خدشات تک مختلف ہو سکتی ہیں۔ بہت سے لوگوں کو زندگی میں کسی نہ کسی وقت دردناک جنسی تعلقات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

دردناک جنسی تعلقات کا طبی اصطلاح ڈیسپیوریونیا (ڈس-پو-روو-نی-ا) ہے۔ یہ ایک مستقل یا بار بار ہونے والا تناسل کا درد ہے جو جنسی تعلقات سے پہلے، دوران یا بعد میں ہوتا ہے۔ اگر آپ کو دردناک جنسی تعلقات کا سامنا ہے تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے بات کریں۔ علاج کی وجہ پر توجہ مرکوز کرتا ہے اور اس عام مسئلے کو روکنے یا کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

اگر آپ کو جنسی تعلق کے دوران درد ہوتا ہے تو آپ کو یہ احساس ہو سکتا ہے:

• صرف جنسی دخول پر درد، جسے رسوخ کہتے ہیں۔
• ہر رسوخ کے ساتھ درد، جس میں ٹیمپون لگانا بھی شامل ہے۔
• دھکا دینے کے دوران گہرا درد۔
• جلن کا درد یا درد کا درد۔
• جنسی تعلق کے کئی گھنٹوں بعد تک رہنے والا درد۔

اگر آپ کو جنسی تعلق کے دوران بار بار درد ہوتا ہے تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے بات کریں۔ مسئلے کا علاج آپ کی جنسی زندگی، آپ کی جذباتی قربت اور آپ کی خود کی تصویر میں مدد کر سکتا ہے۔

دردناک جنسی تعلق کی جسمانی وجوہات مختلف ہوتی ہیں، یہ اس بات پر منحصر ہے کہ درد اندرونی داخلے کے وقت ہوتا ہے یا گہری رسائی کے ساتھ۔ جذباتی عوامل دردناک جنسی تعلق کی بہت سی اقسام سے منسلک ہو سکتے ہیں۔

اندازہ کے دوران درد درج ذیل عوامل سے منسلک ہو سکتا ہے:

• زخم، صدمہ یا جلن۔ اس میں حادثے، پیلوی سرجری، خواتین کا ختن یا بچے کی پیدائش کے دوران پیدا ہونے والے چینل کو بڑا کرنے کے لیے کی جانے والی کٹ، جسے ایپیسیوٹومی کہتے ہیں، سے زخم یا جلن شامل ہے۔
• سوزش، انفیکشن یا جلد کے امراض۔ جننانگ کے علاقے یا پیشاب کی نالی میں انفیکشن دردناک جنسی تعلق کا سبب بن سکتا ہے۔ جننانگ کے علاقے میں ایکزیما یا دیگر جلد کی مسائل بھی وجہ بن سکتے ہیں۔
• ویجینیزم۔ یہ ولنری اسپاسم ویجنل دیوار کی پٹھوں کے دردناک اندرونی داخلے کا سبب بن سکتے ہیں۔
• پیدائش کے وقت موجود مسئلہ۔ مکمل طور پر تشکیل شدہ ویجینا نہ ہونا، جسے ویجنل اے جینسس کہتے ہیں، یا ایک جھلی جو ویجنل اوپننگ کو بلاک کرتی ہے، جسے امپر فورٹ ہائمن کہتے ہیں، دردناک جنسی تعلق کا سبب بن سکتا ہے۔

کافی چکنائی نہیں۔ یہ اکثر کافی فوری تعلق نہ ہونے کا نتیجہ ہے۔ مینو پاز یا بچے کی پیدائش کے بعد یا دودھ پلانے کے دوران ایسٹروجن کی سطح میں کمی بھی ایک وجہ بن سکتی ہے۔

عموماً گہرا درد گہری رسائی کے ساتھ ہوتا ہے۔ یہ مخصوص پوزیشنوں میں زیادہ خراب ہو سکتا ہے۔ وجوہات میں شامل ہیں:

• کچھ بیماریاں اور حالات۔ اس فہرست میں اینڈومیٹریوسس، پیلوی انفلیمی بیماری، یوترس پرولیپس، ریٹروورٹڈ یوترس، یوترین فائبروائڈز، سیسٹائٹس، چڑچڑا آنت سنڈروم، پیلوی فلور کی حالت، ایڈینومیوسیس، ہیمروائڈز اور اووریئن سسٹ شامل ہیں۔
• سرجری یا طبی علاج۔ پیلوی سرجری سے زخم، بشمول ہسٹریکٹومی، دردناک جنسی تعلق کا سبب بن سکتا ہے۔ کینسر کے لیے طبی علاج، جیسے ریڈی ایشن اور کیموتھراپی، تبدیلیاں پیدا کر سکتے ہیں جو جنسی تعلق کو دردناک بنا دیتے ہیں۔

جذبات جنسی سرگرمی کے ساتھ گہرے طور پر جڑے ہوئے ہیں، لہذا وہ جنسی درد میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ جذباتی عوامل میں شامل ہیں:

• دباؤ۔ آپ کی پیلوی فلور کی پٹھیاں آپ کی زندگی میں دباؤ کے جواب میں سخت ہو جاتی ہیں۔ یہ جنسی تعلق کے دوران درد میں حصہ ڈال سکتی ہے۔
• جنسی زیادتی کی تاریخ۔ ہر کسی کو ڈسپیریونیا کی تاریخ میں جنسی زیادتی کی تاریخ نہیں ہوتی ہے۔ لیکن اگر آپ کو زیادتی کا سامنا کرنا پڑا ہے، تو یہ کردار ادا کر سکتا ہے۔

یہ بتانا مشکل ہو سکتا ہے کہ کیا جذباتی عوامل ڈسپیریونیا سے منسلک ہیں۔ ابتدائی درد سے بار بار درد کے خوف کا سبب بن سکتا ہے، جس سے آرام کرنا مشکل ہو جاتا ہے، جس سے زیادہ درد ہو سکتا ہے۔ اگر آپ اسے درد سے جوڑتے ہیں تو آپ جنسی تعلق سے بچنا شروع کر سکتے ہیں۔

دردناک جنسی تعلق کے خطرات میں اضافہ کرنے والے بہت سے عوامل ہیں۔ ان میں بیماریاں، سرجریاں اور دیگر طبی علاج اور ذہنی صحت کے مسائل شامل ہیں۔

ڈسپیوریونیا کے لیے طبی تشخیص عام طور پر شامل ہوتی ہے:

• دیگر ٹیسٹ۔ اگر آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور کو جنسی تعلق میں درد کی مخصوص وجوہات کا شبہ ہے، تو آپ کو پیلوی الٹراساؤنڈ کروایا جا سکتا ہے۔

ایک مکمل طبی تاریخ۔ آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور پوچھ سکتے ہیں کہ آپ کا درد کب شروع ہوا، کہاں تکلیف ہوتی ہے، یہ کیسا محسوس ہوتا ہے اور کیا یہ ہر جنسی پارٹنر اور ہر جنسی پوزیشن کے ساتھ ہوتا ہے۔ آپ کے ہیلتھ کیئر پیشہ ور آپ کی جنسی تاریخ، سرجری کی تاریخ اور بچے کی پیدائش کی تاریخ کے بارے میں بھی پوچھ سکتے ہیں۔

شفقت کی وجہ سے سچ بولنے سے نہ گریز کریں۔ یہ سوالات آپ کے درد کی وجہ کے بارے میں اشارے فراہم کرتے ہیں۔

آپ کی اندام نہانی کا بصری معائنہ بھی تشخیص کا حصہ ہو سکتا ہے۔ اس معائنہ کے لیے، ایک آلہ جسے سپیکولم کہتے ہیں، استعمال کیا جاتا ہے تاکہ اندام نہانی کی دیواروں کو الگ کیا جا سکے۔ کچھ لوگ جن کو جنسی تعلق میں درد ہوتا ہے، ان کو پیلوی معائنہ کے دوران بھی درد ہوتا ہے۔ اگر یہ بہت تکلیف دہ ہے تو آپ معائنہ روکنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔

درد کی وجہ کے لحاظ سے علاج کے اختیارات مختلف ہوتے ہیں۔ اگر کوئی انفیکشن یا طبی حالت آپ کے درد میں اضافہ کرتی ہے، تو اس کی وجہ کا علاج آپ کی پریشانی کو دور کر سکتا ہے۔ ادویات کو تبدیل کرنا جو چکنائی کی پریشانیاں پیدا کر سکتی ہیں، آپ کے علامات کو بھی ختم کر سکتی ہیں۔ زیادہ تر مینو پاز کے بعد کی خواتین میں، دردناک ہمبستری بہت کم چکنائی کی وجہ سے ہوتی ہے جو کم ایسٹروجن کی سطح کا نتیجہ ہے۔ اکثر، کم ایسٹروجن کی سطح کا علاج ٹاپیکل ایسٹروجن سے کیا جا سکتا ہے جو براہ راست اندام نہانی میں لگایا جاتا ہے۔ غذائی ادویات کی انتظامیہ نے درمیانے درجے سے شدید ڈسپیوریا کے علاج کے لیے دوا اوسپیمیفین (اوسفینا) کو منظور کیا ہے جو خواتین میں اندام نہانی کی چکنائی کی پریشانیوں کا شکار ہیں۔ اوسپیمیفین اندام نہانی کی جھلی میں ایسٹروجن کی طرح کام کرتا ہے۔ عیبوں میں یہ ہے کہ دوا سے گرم چمک پیدا ہو سکتی ہے۔ اس سے فالج، خون کے جمنے اور رحم کی جھلی کے کینسر کا خطرہ بھی ہوتا ہے، جسے اینڈومیٹریم کہتے ہیں۔ دردناک ہمبستری سے نجات دلانے کی ایک اور دوا پراسٹیرون (انٹراروسا) ہے۔ یہ ایک کیپسول ہے جو آپ روزانہ اندام نہانی کے اندر رکھتے ہیں۔ کچھ تھراپی جو دوائی شامل نہیں کرتی ہیں وہ بھی دردناک ہمبستری میں مدد کر سکتی ہیں:

• ڈیسینسیٹائزیشن تھراپی۔ اس تھراپی کے لیے، آپ اندام نہانی کی آرام دہ مشقیں سیکھتے ہیں جو درد کو کم کر سکتی ہیں۔
• کاؤنسلنگ یا جنسی تھراپی۔ اگر کچھ عرصے سے جنسی تعلق دردناک رہا ہے، تو علاج کے بعد بھی آپ کو جنسی محرک کے لیے منفی جذباتی ردعمل ہو سکتا ہے۔ اگر آپ اور آپ کے پارٹنر نے دردناک ہمبستری کی وجہ سے قربت سے گریز کیا ہے، تو آپ کو اپنے پارٹنر کے ساتھ مواصلات کو بہتر بنانے اور جنسی قربت کو بحال کرنے میں بھی مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ کسی کاؤنسلر یا جنسی تھراپی سے بات کرنا ان مسائل کو حل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ شناختی رویے کی تھراپی بھی منفی سوچ کے نمونوں اور رویوں کو تبدیل کرنے میں مددگار ہو سکتی ہے۔ کاؤنسلنگ یا جنسی تھراپی۔ اگر کچھ عرصے سے جنسی تعلق دردناک رہا ہے، تو علاج کے بعد بھی آپ کو جنسی محرک کے لیے منفی جذباتی ردعمل ہو سکتا ہے۔ اگر آپ اور آپ کے پارٹنر نے دردناک ہمبستری کی وجہ سے قربت سے گریز کیا ہے، تو آپ کو اپنے پارٹنر کے ساتھ مواصلات کو بہتر بنانے اور جنسی قربت کو بحال کرنے میں بھی مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ کسی کاؤنسلر یا جنسی تھراپی سے بات کرنا ان مسائل کو حل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ شناختی رویے کی تھراپی بھی منفی سوچ کے نمونوں اور رویوں کو تبدیل کرنے میں مددگار ہو سکتی ہے۔ e میل میں ان سبسکرائب لنک۔

جنسی عمل کے دوران درد میں مدد کے لیے، آپ اور آپ کے پارٹنر یہ کوشش کر سکتے ہیں:

• پوزیشن تبدیل کریں۔ اگر آپ کو گہرا کرنے کے دوران تیز درد ہوتا ہے، تو مختلف پوزیشنیں آزمائیں، جیسے کہ اوپر ہونا۔ اس پوزیشن میں، آپ گہرائی کو ایسی سطح تک کنٹرول کر سکتے ہیں جو آپ کے لیے اچھا لگے۔
• بات چیت کریں۔ بات کریں کہ کیا اچھا لگتا ہے اور کیا نہیں۔ اگر آپ چاہتے ہیں کہ آپ کا پارٹنر آہستہ ہو، تو اسے بتائیں۔
• جلد بازی نہ کریں۔ زیادہ دیر تک فوری تعلقات قائم کرنے سے آپ کی قدرتی چکنائی کو بڑھایا جا سکتا ہے۔ آپ گہرا کرنے میں تاخیر کر کے درد کو کم کر سکتے ہیں جب تک کہ آپ مکمل طور پر بیدار نہ ہو جائیں۔
• لُوبریکنٹ استعمال کریں۔ ذاتی لُوبریکنٹ جنسی عمل کو زیادہ آرام دہ بنا سکتا ہے۔ مختلف برانڈز آزمائیں جب تک کہ آپ کو کوئی پسند نہ آ جائے۔

جب تک کہ اندرونی رسائی کم تکلیف دہ نہ ہو جائے، آپ اور آپ کے پارٹنر دوسرے طریقوں سے قریب ہونا پسند کر سکتے ہیں۔ جنسی مساج، بوسہ اور باہمی ہاتھ سے خود ارضی جنسی تعلقات کے متبادل ہیں جو آپ کے معمول کے معمول سے زیادہ آرام دہ، زیادہ پورا کرنے والے اور زیادہ مزے دار ہو سکتے ہیں۔