Created at:1/16/2025
ریَم نیند کے رویے کی خرابی (RBD) ایک ایسی نیند کی حالت ہے جس میں آپ گہری نیند کے دوران اپنے خوابوں کو جسمانی طور پر ظاہر کرتے ہیں۔ عام طور پر آپ کی عضلات آرام کی حالت میں رہتی ہیں، لیکن اس حالت میں آپ خواب دیکھتے ہوئے لات مار سکتے ہیں، مُکے مار سکتے ہیں، چیخ سکتے ہیں یا حرکت کر سکتے ہیں۔
یہ اس لیے ہوتا ہے کیونکہ قدرتی "سیفٹی سوئچ" جو آپ کے جسم کو ریَم نیند کے دوران غیر فعال رکھتا ہے، وہ صحیح طریقے سے کام نہیں کر رہا ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن RBD کو سمجھنے سے آپ علامات کو پہچان سکتے ہیں اور اسے محفوظ طریقے سے منظم کرنے کے لیے صحیح مدد حاصل کر سکتے ہیں۔
ریَم نیند کے رویے کی خرابی اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے جسم کو وہ عضلاتی عدم حرکت کا تجربہ نہیں ہوتا جو عام طور پر ریَم (تیز آنکھوں کی حرکت) نیند کے دوران ہوتی ہے۔ صحت مند ریَم نیند کے دوران، آپ کا دماغ بنیادی طور پر آپ کی عضلات کو "ڈس کنیکٹ" کر دیتا ہے تاکہ آپ بغیر حرکت کے محفوظ طریقے سے خواب دیکھ سکیں۔
جب آپ کو RBD ہوتی ہے، تو یہ حفاظتی طریقہ کار ناکام ہو جاتا ہے۔ آپ کے خواب جسمانی اعمال بن جاتے ہیں، جو ہلکی تحریکوں سے لے کر زیادہ زبردست رویوں جیسے بستر سے کودنے تک ہو سکتے ہیں۔ خواب خود اکثر واضح اور ایکشن سے بھرپور ہوتے ہیں، جس میں ایسے مناظر شامل ہوتے ہیں جہاں آپ اپنا دفاع کر رہے ہوں یا کسی چیز سے بھاگ رہے ہوں۔
زیادہ تر لوگ جن کو RBD ہوتی ہے، انہیں ان واقعات کی کوئی یاد نہیں ہوتی جب وہ جاگتے ہیں۔ وہ صرف رات کے وقت کی اپنی حرکتوں کے بارے میں کسی پریشان ساتھی یا خاندانی فرد سے جان سکتے ہیں جو ان رویوں کا مشاہدہ کرتا ہے۔
RBD کی اہم نشانیاں نیند کے دوران جسمانی حرکات اور آوازیں ہیں جو آپ کے خوابوں میں ہونے والی چیزوں سے مماثل ہوتی ہیں۔ یہ علامات عام طور پر رات کے دوسرے نصف حصے میں ہوتی ہیں جب ریَم نیند سب سے زیادہ عام ہوتی ہے۔
یہاں اہم علامات ہیں جن کا آپ یا آپ کا نیند کا ساتھی نوٹس کر سکتا ہے:
یہ واقعات عام طور پر چند سیکنڈ سے لے کر کئی منٹ تک رہتے ہیں۔ آپ کسی واقعے کے دوران یا اس کے فوراً بعد آسانی سے جاگ سکتے ہیں، اکثر وہ واضح خواب یاد رکھتے ہیں جس نے حرکات کو جنم دیا تھا۔
کم عام لیکن ممکنہ علامات میں آپ یا آپ کے ساتھی کو نیند سے متعلق چوٹیں، اور دن کے وقت تھکاوٹ کا احساس شامل ہے اگر واقعات آپ کی نیند کی کیفیت کو خراب کرنے کے لیے کافی بار بار ہوتے ہیں۔
RBD اس وقت ہوتی ہے جب دماغ کے وہ حصے جو عام طور پر ریَم نیند کے دوران عضلات کی حرکت کو روکتے ہیں، وہ خراب ہو جاتے ہیں یا صحیح طریقے سے کام نہیں کرتے ہیں۔ یہ کئی مختلف وجوہات کی بناء پر ہو سکتا ہے، اور وجہ کو سمجھنے سے علاج میں مدد ملتی ہے۔
سب سے عام وجوہات میں شامل ہیں:
کئی معاملات میں، RBD کسی واضح بنیادی وجہ کے بغیر ظاہر ہوتی ہے، جسے ڈاکٹر "اڈیوپیتھک RBD" کہتے ہیں۔ تاہم، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اڈیوپیتھک RBD والے لوگوں میں بعد میں زندگی میں نیوروڈیجنریٹو بیماریوں کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔
کچھ نایاب وجوہات میں دماغ کے تنے کا اسٹروک، دماغ کو متاثر کرنے والے انفیکشن، یا جینیاتی عوامل جو خاندانوں میں چلتے ہیں، شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ معلوم کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ کیا ان میں سے کوئی بھی عنصر آپ کی صورتحال پر لاگو ہو سکتا ہے۔
اگر آپ یا آپ کا نیند کا ساتھی نیند کے دوران کوئی جسمانی حرکت یا آواز دیکھتا ہے جو خواب کی مواد سے مماثل لگتی ہے تو آپ کو کسی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کرنا چاہیے۔ ابتدائی تشخیص ضروری ہے کیونکہ RBD چوٹوں کا سبب بن سکتا ہے اور دیگر صحت کے حالات کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
اگر آپ نیند کے دوران تشدد آمیز حرکات کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ نے خود کو یا اپنے ساتھی کو زخمی کیا ہے، یا اگر واقعات بار بار ہو رہے ہیں تو فوری طور پر طبی توجہ حاصل کریں۔ ظاہری طور پر ہلکی علامات بھی توجہ کی مستحق ہیں کیونکہ وہ وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو سکتی ہیں۔
اگر آپ نیند کے رویوں کے ساتھ ساتھ دیگر تشویش ناک علامات کا تجربہ کر رہے ہیں، جیسے دن کے وقت حرکت کی پریشانیاں، یادداشت کے مسائل، یا آپ کی سوچنے کی صلاحیتوں میں تبدیلیاں، تو آپ کو ڈاکٹر کو دیکھنا چاہیے۔ یہ کسی بنیادی نیورولوجیکل حالت کی نشاندہی کر سکتے ہیں جس کی تشخیص کی ضرورت ہے۔
اگر نیند کی خرابی آپ کے رشتے کو متاثر کر رہی ہے، نیند جانے کے بارے میں تشویش پیدا کر رہی ہے، یا آپ کو اپنے بیڈروم میں غیر محفوظ محسوس کر رہی ہے تو مدد حاصل کرنے میں انتظار نہ کریں۔ RBD کو محفوظ طریقے سے منظم کرنے میں مدد کے لیے موثر علاج دستیاب ہیں۔
کئی عوامل آپ کے RBD کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، اگرچہ ان خطرات کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب نہیں ہے کہ آپ کو ضرور یہ حالت ہوگی۔ انہیں سمجھنے سے آپ اور آپ کا ڈاکٹر ابتدائی علامات کے لیے چوکس رہ سکتے ہیں۔
اہم خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
کچھ کم عام خطرات کے عوامل میں دماغ کے تنے کی سرجری کروانا، مخصوص جینیاتی تغیرات، یا مخصوص زہروں کے سامنے آنا شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس کا جائزہ لے سکتا ہے کہ کون سے خطرات کے عوامل آپ کی صورتحال کے لیے متعلقہ ہو سکتے ہیں۔
یہ قابل ذکر ہے کہ ان خطرات کے عوامل والے بہت سے لوگوں کو کبھی RBD نہیں ہوتی، جبکہ دوسروں کو کسی واضح خطرے کے عوامل کے بغیر یہ ہوتی ہے۔ یہ حالت اس میں غیر متوقع ہو سکتی ہے کہ یہ کس کو متاثر کرتی ہے۔
اگرچہ RBD خود زندگی کے لیے خطرناک نہیں ہے، لیکن یہ کئی پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے جو آپ کی حفاظت اور زندگی کی کیفیت کو متاثر کرتی ہیں۔ سب سے فوری تشویش نیند کے واقعات کے دوران چوٹ کا خطرہ ہے۔
جسمانی پیچیدگیاں جو آپ کو تجربہ ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:
جسمانی خطرات سے آگے، RBD جذباتی اور رشتے کی چیلنجز پیدا کر سکتا ہے۔ آپ نیند کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں، اپنے ساتھی کو نقصان پہنچانے کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں، یا نیند کی خرابی کی وجہ سے رشتے میں کشیدگی کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
ایک اہم طویل مدتی غور یہ ہے کہ RBD نیوروڈیجنریٹو بیماریوں کی ابتدائی علامت ہو سکتی ہے۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ بہت سے لوگ جن کو اڈیوپیتھک RBD ہے وہ بعد میں پارکنسن کی بیماری یا لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا تیار کرتے ہیں، اگرچہ یہ ترقی میں بہت سال لگ سکتے ہیں اور یہ ہر کسی کے ساتھ نہیں ہوتا ہے۔
خوشی کی بات یہ ہے کہ مناسب تشخیص اور علاج ان خطرات کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں اور آپ کو بہتر نیند کی حفاظت اور معیار برقرار رکھنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
RBD کی تشخیص کے لیے عام طور پر ایک نیند کا مطالعہ درکار ہوتا ہے جسے پولی سومنوگرافی کہتے ہیں، جہاں آپ ایک نیند کلینک میں رات گزارتے ہیں جہاں سینسر آپ کے دماغ کی لہروں، عضلات کی سرگرمی اور حرکات کی نگرانی کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ ریَم نیند کے دوران غیر معمولی عضلات کی سرگرمی کو ریکارڈ کر سکتا ہے جو RBD کی خصوصیت ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے نیند کے رویوں کی تفصیلی تاریخ لے کر شروع کرے گا، اکثر آپ کے نیند کے ساتھی کو شامل کرے گا جو بیان کر سکتا ہے کہ انہوں نے کیا دیکھا ہے۔ وہ واقعات کے وقت، تعدد اور نوعیت کے بارے میں پوچھیں گے، ساتھ ہی کسی بھی خواب کے بارے میں بھی جو آپ کو یاد ہیں۔
تشخیص کے عمل میں عام طور پر بنیادی حالات کی علامات کی جانچ کے لیے جسمانی اور نیورولوجیکل معائنہ شامل ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی ادویات کا جائزہ بھی لے سکتا ہے، کیونکہ کچھ ادویات RBD جیسی علامات کو جنم دے سکتی ہیں۔
اضافی ٹیسٹ میں دیگر حالات کو خارج کرنے کے لیے خون کا کام، اگر نیورولوجیکل مسائل کا شبہ ہے تو دماغ کی امیجنگ، یا آپ کی مجموعی نیند کی کیفیت اور نمونوں کا جائزہ لینے کے لیے خصوصی نیند کے سوالنامے شامل ہو سکتے ہیں۔
کبھی کبھی آپ کا ڈاکٹر آپ سے نیند کی ڈائری رکھنے یا گھر پر ویڈیو ریکارڈنگ کا استعمال کرنے کو کہہ سکتا ہے تاکہ واقعات کو دستاویز کیا جا سکے، جو تشخیص اور علاج کی منصوبہ بندی کے لیے قیمتی معلومات فراہم کر سکتے ہیں۔
RBD کا علاج آپ کو نیند کے دوران محفوظ رکھنے اور واقعات کی تعدد اور شدت کو کم کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ یہ طریقہ عام طور پر آپ کے بیڈروم میں عملی حفاظتی اقدامات کے ساتھ ادویات کو ملا دیتا ہے۔
سب سے زیادہ عام طور پر تجویز کردہ دوا کلونازپام ہے، ایک ہلکا سا آرام بخش دوا جو ریَم نیند کے دوران عام عضلاتی آرام کو بحال کرنے میں مدد کرتی ہے۔ زیادہ تر لوگ سونے سے پہلے لی جانے والی کم خوراکوں پر اچھا جواب دیتے ہیں، اور دوا عام طور پر کم ضمنی اثرات کے ساتھ اچھی طرح سے برداشت کی جاتی ہے۔
اگر کلونازپام آپ کے لیے موزوں نہیں ہے، تو متبادل ادویات میں شامل ہو سکتے ہیں:
آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر صحیح دوا اور خوراک تلاش کرے گا، آپ کے جواب کی نگرانی کرے گا اور ضرورت کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کرے گا۔ کچھ لوگوں کو مجموعی تھراپی یا وقتاً فوقتاً دوائیوں کی ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر آپ کو کوئی بنیادی نیورولوجیکل حالت ہے، تو اس حالت کا علاج کرنے سے اکثر RBD کے علامات میں بھی بہتری آتی ہے۔ آپ کی دیکھ بھال کی ٹیم میں نیند کے ماہرین اور نیورولوجسٹ دونوں شامل ہو سکتے ہیں جو مل کر کام کرتے ہیں۔
گھر پر RBD کے انتظام کے لیے ایک محفوظ نیند کا ماحول بنانا ضروری ہے۔ آپ کے بیڈروم میں معمولی تبدیلیاں واقعات کے دوران چوٹ کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتی ہیں۔
ضروری حفاظتی اقدامات میں شامل ہیں:
اچھی نیند کی حفظان صحت بھی واقعات کی تعدد کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ باقاعدہ سونے کا وقت برقرار رکھنا، سونے سے پہلے شراب اور کیفین سے پرہیز کرنا، اور ایک پرسکون، آرام دہ نیند کا ماحول بنانا۔
سونے سے پہلے آرام دہ مشقیں یا ہلکی مراقبہ جیسے تناؤ کے انتظام کے طریقے کچھ لوگوں کو کم یا کم شدت کے واقعات کا تجربہ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ تاہم، صرف طرز زندگی میں تبدیلیاں عام طور پر RBD کو مکمل طور پر منظم کرنے کے لیے کافی نہیں ہوتیں۔
واقعات کی تعدد اور محرکات کو ٹریک کرنے کے لیے نیند کی ڈائری رکھیں، جو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ کسی بھی تبدیلی کو نوٹ کریں تناؤ کے سطحوں، ادویات، یا زندگی کے حالات میں جو آپ کے علامات میں تبدیلیوں کے ساتھ مطابقت رکھتے ہیں۔
اپنے اپائنٹمنٹ کی تیاری سے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی حالت کو بہتر طور پر سمجھنے اور ایک موثر علاج کا منصوبہ تیار کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اپنے نیند کے رویوں اور کسی بھی نمونوں کو دستاویز کر کے شروع کریں جو آپ نے نوٹ کیے ہیں۔
اپنے اپائنٹمنٹ پر مندرجہ ذیل معلومات لائیں:
اپنے نیند کے ساتھی کو اپنے ساتھ اپائنٹمنٹ میں آنے پر غور کریں، کیونکہ انہوں نے ایسے رویے دیکھے ہوں گے جن سے آپ واقف نہیں ہیں۔ ان کا پہلا ہاتھ اکاؤنٹ واقعات کی نوعیت اور وقت کے بارے میں قیمتی تفصیلات فراہم کر سکتا ہے۔
وہ سوالات لکھیں جو آپ پوچھنا چاہتے ہیں، جیسے بنیادی حالات، علاج کے اختیارات، یا حفاظتی اقدامات کے بارے میں خدشات۔ کسی بھی چیز کے بارے میں پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں جو آپ کو اپنی نیند یا مجموعی صحت کے بارے میں پریشان کرتی ہے۔
اگر ممکن ہو تو، کسی بھی پچھلے نیند کے مطالعے یا متعلقہ طبی ریکارڈ لائیں۔ یہ معلومات آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی نیند کی صحت اور طبی تاریخ کی مکمل تصویر حاصل کرنے میں مدد کرتی ہیں۔
ریَم نیند کے رویے کی خرابی ایک قابل انتظام حالت ہے جو خواب کی نیند کے دوران عام عضلاتی عدم حرکت کو متاثر کرتی ہے، جس کی وجہ سے آپ واضح خوابوں کو ظاہر کرتے ہیں۔ اگرچہ یہ تشویش کا باعث ہو سکتا ہے، خاص طور پر نیند کے ساتھیوں کے لیے، آپ کو محفوظ طریقے سے سونے میں مدد کے لیے موثر علاج دستیاب ہیں۔
سب سے اہم قدم مناسب طبی تشخیص حاصل کرنا ہے، کیونکہ RBD کبھی کبھی بنیادی نیورولوجیکل حالات کی نشاندہی کر سکتا ہے جو ابتدائی تشخیص اور علاج سے فائدہ اٹھاتے ہیں۔ ادویات اور بیڈروم کے حفاظتی اقدامات کے صحیح مجموعے کے ساتھ، زیادہ تر لوگ جن کو RBD ہے وہ اپنے علامات اور چوٹ کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں۔
یاد رکھیں کہ RBD آپ کی غلطی نہیں ہے، اور آپ اس حالت سے نمٹنے میں تنہا نہیں ہیں۔ بہت سے لوگ کامیابی کے ساتھ RBD کا انتظام کرتے ہیں اور مناسب طبی دیکھ بھال اور اپنی نیند کے ماحول میں عملی ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ اچھی نیند کی کیفیت برقرار رکھتے ہیں۔
اپنی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کے ساتھ قریب سے کام کرنا، علاج کے ساتھ مستقل رہنا، اور اچھی نیند کی عادات کو برقرار رکھنے سے آپ کو زیادہ محفوظ، زیادہ آرام دہ نیند حاصل کرنے میں مدد مل سکتی ہے جبکہ آپ اور آپ کے نیند کے ساتھی دونوں کو ممکنہ چوٹوں سے بچایا جا سکتا ہے۔
RBD کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کیا جا سکتا، لیکن اسے ادویات اور حفاظتی اقدامات سے بہت موثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔ زیادہ تر لوگ مناسب علاج سے اپنے علامات میں نمایاں بہتری دیکھتے ہیں، جس سے وہ محفوظ اور آرام دہ طریقے سے سو سکتے ہیں۔ مقصد واقعات کو کنٹرول کرنا اور چوٹوں کو روکنا ہے نہ کہ حالت کو مکمل طور پر ختم کرنا۔
نہیں، RBD اور نیند میں چلنا مختلف حالات ہیں جو مختلف نیند کے مراحل کے دوران ہوتے ہیں۔ RBD ریَم نیند کے دوران ہوتا ہے اور اس میں خوابوں کو ظاہر کرنا شامل ہوتا ہے، جبکہ نیند میں چلنا گہری غیر ریَم نیند کے دوران ہوتا ہے اور عام طور پر خواب کی یاد کے بغیر چلنے یا آسان سرگرمیوں کو شامل کرتا ہے۔ RBD والے لوگ عام طور پر اپنے خواب یاد رکھتے ہیں، جبکہ نیند میں چلنے والے لوگ شاذ و نادر ہی یاد رکھتے ہیں۔
RBD والے ہر شخص کو پارکنسن کی بیماری یا دیگر نیوروڈیجنریٹو حالات نہیں ہوتے ہیں۔ اگرچہ تحقیق سے بڑھا ہوا خطرہ ظاہر ہوتا ہے، لیکن بہت سے لوگ جن کو RBD ہے وہ کبھی بھی یہ حالات تیار نہیں کرتے ہیں۔ اگر یہ ہوتا ہے تو ترقی میں عام طور پر بہت سال لگتے ہیں، اور RBD اور متعلقہ حالات دونوں کے لیے علاج مسلسل بہتر ہو رہے ہیں۔
جی ہاں، تناؤ اور اضطراب کبھی کبھی RBD کے واقعات کی تعدد یا شدت کو بڑھا سکتے ہیں۔ آرام دہ مشقیں، باقاعدہ ورزش، اور اچھی نیند کی حفظان صحت کے ذریعے تناؤ کا انتظام کرنے سے علامات کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ تاہم، صرف تناؤ کا انتظام عام طور پر RBD کو کنٹرول کرنے کے لیے کافی نہیں ہوتا ہے، اور عام طور پر دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔
بہت سے لوگ جن کو RBD ہے وہ مناسب بیڈروم کی تبدیلیوں اور طبی علاج کے ساتھ محفوظ طریقے سے اکیلے سو سکتے ہیں۔ کلیدی بات ایک محفوظ نیند کا ماحول بنانا ہے خطرناک اشیاء کو ہٹا کر، فرنیچر کو پیڈ کر کے، اور کبھی کبھی گدے کو فرش پر رکھ کر۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال کا جائزہ لینے اور تنہا سونے کے لیے مناسب حفاظتی اقدامات کی سفارش کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔