نیند کی کیفیت کا خلل جس میں نیند کے دوران غیر معمولی حرکات ہوتی ہیں

ریپڈ آئی موومنٹ (REM) نیند کا رویہ کا اختلال ایک نیند کا اختلال ہے جس میں آپ REM نیند کے دوران زوردار، اکثر ناگوار خوابوں کو جسمانی طور پر ادا کرتے ہیں — کبھی کبھی خوابوں کو انجام دینے والے رویے کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اس میں آواز اور اچانک، اکثر تشدد آمیز بازو اور ٹانگوں کی حرکت شامل ہوتی ہے۔

آپ عام طور پر REM نیند کے دوران حرکت نہیں کرتے ہیں، جو نیند کا ایک عام مرحلہ ہے جو رات کے دوران کئی بار ہوتا ہے۔ آپ کی تقریباً 20 فیصد نیند REM نیند میں گزرتی ہے، جو خواب دیکھنے کا عام وقت ہے، جو بنیادی طور پر رات کے دوسرے نصف حصے کے دوران ہوتا ہے۔

REM نیند کے رویے کے اختلال کا آغاز اکثر تدریجی ہوتا ہے اور یہ وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو سکتا ہے۔

REM نیند کے رویے کا اختلال دیگر اعصابی امراض سے منسلک ہو سکتا ہے، جیسے کہ لیوی باڈی ڈیمنشیا (جسے لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا بھی کہا جاتا ہے)، پارکنسن کی بیماری یا ملٹی سسٹم اٹروفی۔

REM sleep behavior disorder میں، REM نیند کے دوران آپ کی بانہوں اور ٹانگوں کی عام عارضی فالج (اٹونیا) کا تجربہ کرنے کے بجائے، آپ اپنی خوابوں کو عملی طور پر انجام دیتے ہیں۔ اس کی ابتدا تدریجی یا اچانک ہو سکتی ہے، اور واقعات کبھی کبھار یا رات میں کئی بار پیش آسکتے ہیں۔ یہ خرابی اکثر وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہوتی جاتی ہے۔ REM نیند کے رویے کی خرابی کے علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: تحریک، جیسے کہ لات مارنا، گھونسے مارنا، بازوؤں کو ہلانا یا بستر سے کودنا، ایکشن سے بھرے یا تشدد والے خوابوں کے جواب میں، جیسے کہ پیچھا کیا جانا یا کسی حملے سے اپنا دفاع کرنا شور، جیسے کہ بات کرنا، ہنسنا، چیخنا، جذباتی نعرے لگانا یا یہاں تک کہ گالیاں دینا اگر آپ اس واقعے کے دوران جاگتے ہیں تو خواب کو یاد رکھنے کی صلاحیت اگر آپ کے اوپر بیان کردہ کسی بھی علامات ہیں یا آپ کو نیند میں دیگر مسائل کا سامنا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اگر آپ کے اوپر بیان کردہ کسی بھی علامات ہیں یا نیند میں دیگر مسائل کا سامنا کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

دماغ میں وہ اعصابی راستے جو پٹھوں کو حرکت کرنے سے روکتے ہیں، عام REM یا خواب کی نیند کے دوران فعال ہوتے ہیں، جس کے نتیجے میں آپ کے جسم کا عارضی طور پر فالج ہو جاتا ہے۔ REM نیند کے رویے کے خرابی میں، یہ راستے اب کام نہیں کرتے اور آپ اپنے خوابوں کو جسمانی طور پر انجام دے سکتے ہیں۔

REM sleep behavior disorder کے ارتقاء سے وابستہ عوامل میں شامل ہیں: مرد ہونا اور 50 سال سے زیادہ عمر ہونا — تاہم، اب زیادہ خواتین کو یہ بیماری تشخیص ہو رہی ہے، خاص طور پر 50 سال سے کم عمر میں، اور نوجوان بالغ اور بچے اس بیماری کو تیار کر سکتے ہیں، عام طور پر نیند کی بیماری، اینٹی ڈپریسنٹ کے استعمال یا دماغ کے ٹیومر کے ساتھ۔ کسی مخصوص قسم کی نیوروڈیجنریٹو بیماری کا شکار ہونا، جیسے کہ پارکنسن کی بیماری، ملٹی سسٹم اٹروفی، اسٹروک یا لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا۔ نارکولپسی کا شکار ہونا، ایک دائمی نیند کی بیماری جس کی خصوصیت دن کے وقت زیادہ نیند آنا ہے۔ کچھ ادویات لینا، خاص طور پر نئی اینٹی ڈپریسنٹس، یا منشیات یا شراب کا استعمال یا ان سے انخلا۔ حالیہ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ REM sleep behavior disorder کے لیے کئی مخصوص ماحولیاتی یا ذاتی خطرات کے عوامل بھی ہو سکتے ہیں، جن میں پیشہ ورانہ کیڑے مار دواؤں کا سامنا، کھیتی باڑی، تمباکو نوشی یا سر کا پہلے کا زخم شامل ہیں۔

REM نیند کے رویے کے خرابی کی وجہ سے ہونے والی پیچیدگیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• آپ کے سونے والے ساتھی یا گھر میں رہنے والے دوسرے لوگوں کو تکلیف
• اس خوف سے سماجی تنہائی کہ دوسرے آپ کی نیند کی خرابی سے آگاہ ہو جائیں گے۔
• آپ یا آپ کے سونے والے ساتھی کو چوٹ

REM نیند کے رویے کی خرابی کا تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کا طبی پس منظر اور آپ کے علامات کا جائزہ لیتا ہے۔ آپ کے تشخیص میں شامل ہو سکتا ہے:

• جسمانی اور اعصابی معائنہ۔ آپ کا ڈاکٹر جسمانی اور اعصابی معائنہ کرتا ہے اور آپ کا REM نیند کے رویے کی خرابی اور دیگر نیند کی خرابیوں کے لیے جائزہ لیتا ہے۔ REM نیند کے رویے کی خرابی میں دیگر نیند کی خرابیوں کے مشابہ علامات ہو سکتے ہیں، یا یہ دیگر نیند کی خرابیوں جیسے کہ رکاوٹ والی نیند کے آپنیا یا نارکولپسی کے ساتھ موجود ہو سکتا ہے۔
• آپ کے سونے والے ساتھی سے بات کرنا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے سونے والے ساتھی سے پوچھ سکتا ہے کہ کیا اس نے کبھی آپ کو خوابوں میں کام کرتے ہوئے دیکھا ہے، جیسے کہ گھونسے مارنا، ہاتھ ہوا میں لٹکانا، چیخنا یا چلانا۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھی سے آپ کے نیند کے رویوں کے بارے میں ایک سوال نامہ بھرنے کو بھی کہہ سکتا ہے۔
• رات کی نیند کی مطالعہ (پولی سومنوگرام)۔ ڈاکٹر نیند کی لیب میں رات بھر کی مطالعہ کی سفارش کر سکتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کے دوران، سینسر آپ کے دل، پھیپھڑوں اور دماغ کی سرگرمی، سانس لینے کے نمونے، بازوؤں اور ٹانگوں کی حرکت، آوازیں اور خون میں آکسیجن کی سطح کی نگرانی کرتے ہیں جب آپ سو رہے ہوتے ہیں۔ عام طور پر، آپ کو REM نیند کے چکر کے دوران آپ کے رویے کو دستاویز کرنے کے لیے ویڈیو ریکارڈ کیا جائے گا۔

REM نیند کے رویے کی خرابی کا تشخیص کرنے کے لیے، نیند کی دوا کے فزیشن عام طور پر انٹرنیشنل کلاسیکی فیکیشن آف نیند ڈس آرڈر، تیسرا ایڈیشن (ICSD-3) میں علامات کے معیارات استعمال کرتے ہیں۔

REM نیند کے رویے کی خرابی کی تشخیص کے لیے، معیارات میں درج ذیل شامل ہیں:

• آپ کے پاس نیند کے دوران بار بار بیداری کے اوقات ہوتے ہیں جہاں آپ بات کرتے ہیں، شور کرتے ہیں یا پیچیدہ موٹر رویے انجام دیتے ہیں، جیسے کہ گھونسے مارنا، لات مارنا یا دوڑنے کی حرکتیں جو اکثر آپ کے خوابوں کی مواد سے متعلق ہوتی ہیں۔
• آپ ان حرکات یا آوازوں سے منسلک خوابوں کو یاد کرتے ہیں۔
• اگر آپ واقعے کے دوران جاگتے ہیں، تو آپ ہوشیار ہیں اور الجھن یا بے ہوشی میں نہیں ہیں۔
• ایک نیند کی مطالعہ (پولی سومنوگرام) سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے پاس REM نیند کے دوران پٹھوں کی سرگرمی میں اضافہ ہوا ہے۔
• آپ کی نیند کی خرابی کسی دوسری نیند کی خرابی، ذہنی صحت کی خرابی، دوا یا نشہ کی وجہ سے نہیں ہے۔

REM نیند کے رویے کی خرابی کسی نیوروڈیجنریٹو بیماری کے ارتقاء کی پہلی نشانی ہو سکتی ہے، جیسے کہ پارکنسن کی بیماری، ملٹیپل سسٹم اٹروفی یا لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا۔ لہذا اگر آپ کو REM نیند کے رویے کی خرابی ہوتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ فالو اپ کرنا ضروری ہے۔