Created at:1/16/2025
گردے کی شریانوں کی تنگی ایک ایسی حالت ہے جس میں گردوں کو خون کی فراہمی کرنے والی شریانیں تنگ یا بند ہو جاتی ہیں۔ اس تنگی سے ایک یا دونوں گردوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، جس سے وقت کے ساتھ ساتھ بلڈ پریشر میں اضافہ اور گردوں کی بیماریاں ہو سکتی ہیں۔
اسے ایک باغ کی نلی کی طرح سوچیں جو موڑ دی گئی ہو یا جزوی طور پر بند ہو۔ جس طرح ایک دبلی ہوئی نلی سے کم پانی بہتا ہے، اسی طرح جب یہ اہم شریانیں تنگ ہو جاتی ہیں تو آپ کے گردوں تک کم خون پہنچتا ہے۔ آپ کے گردوں کو فضلہ کو فلٹر کرنے اور آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے خون کی مستقل فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے، لہذا اس کمی سے صحت سے متعلق مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کے بہت سے لوگوں کو ابتدائی مراحل میں واضح علامات کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ یہ حالت اکثر آہستہ آہستہ ترقی کرتی ہے، اور آپ کا جسم شروع میں تبدیلیوں کے مطابق ڈھل سکتا ہے بغیر واضح انتباہی سگنل بھیجے۔
جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو وہ عام طور پر بلڈ پریشر میں اضافہ اور گردوں کے کام میں تبدیلیوں سے متعلق ہوتی ہیں۔ یہ وہ نشانیاں ہیں جن پر آپ توجہ دے سکتے ہیں:
یہ علامات باریک ہو سکتی ہیں اور مہینوں یا سالوں میں ترقی کر سکتی ہیں۔ اگر آپ مستقل بلڈ پریشر میں اضافہ یا ان میں سے کسی بھی علامات کا مجموعہ دیکھتے ہیں، تو اس پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے بات کرنا ضروری ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی دو اہم اقسام کی ہوتی ہیں، جن میں سے ہر ایک کے مختلف بنیادی اسباب اور خصوصیات ہیں۔ یہ سمجھنا کہ آپ کو کس قسم کی تنگی ہے، سب سے مؤثر علاج کے طریقہ کار کی رہنمائی کرنے میں مدد کرتا ہے۔
ایٹھروسکلروٹک گردے کی شریانوں کی تنگی سب سے عام قسم ہے، جو تقریباً 90% کیسز کی تشکیل دیتی ہے۔ یہ اس وقت ہوتی ہے جب گردے کی شریانوں میں چکنائی کی جمع اور پلیٹلیٹس جمع ہوجاتے ہیں، بالکل اسی طرح جیسا کہ دل کی بیماری میں ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر بوڑھے بالغوں کو متاثر کرتی ہے اور اکثر دیگر کارڈیوویسکولر امراض کے ساتھ ہوتی ہے۔
فائبرومسکولر ڈسپلاسیا (FMD) کم عام ہے لیکن یہ نوجوان لوگوں کو متاثر کرتی ہے، خاص طور پر 15 سے 50 سال کی عمر کی خواتین کو۔ اس قسم میں، شریان کی دیوار میں پٹھوں اور ریشہ دار بافتے غیر معمولی طور پر بڑھتے ہیں، جس سے امیجنگ ٹیسٹ پر "مونگوں کا ہار" نظر آتا ہے۔ FMD کا صحیح سبب مکمل طور پر سمجھا نہیں گیا ہے، لیکن یہ ایٹھروسکلروسیس سے متعلق نہیں ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کے اسباب اس بات پر منحصر ہیں کہ آپ کو کس قسم کی تنگی ہے۔ ان اسباب کو سمجھنے سے آپ اور آپ کا ڈاکٹر بہترین روک تھام اور علاج کی حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
ایٹھروسکلروٹک گردے کی شریانوں کی تنگی کے لیے، وہی عوامل جو دل کی بیماری میں حصہ ڈالتے ہیں، وہ کام کرتے ہیں:
فائبرومسکولر ڈسپلاسیا کے مختلف، کم سمجھے جانے والے اسباب ہیں۔ محققین کا خیال ہے کہ اس میں شامل ہو سکتا ہے:
نایاب صورتوں میں، دیگر امراض بھی رینل آرٹری اسٹینوسس کا سبب بن سکتے ہیں، جن میں کچھ سوزش والی بیماریاں جیسے کہ ٹاکایاسو آرٹریٹس یا نیوروفائبرومیٹوس شامل ہیں۔ یہ امراض پورے جسم میں خون کی نالیوں کو متاثر کرتے ہیں اور ایک وسیع تر نمونے کے حصے کے طور پر رینل آرٹریز کو بھی شامل کر سکتے ہیں۔
اگر آپ کا بلڈ پریشر کنٹرول کرنا مشکل ہے یا اگر یہ اچانک بڑھ گیا ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کو دیکھنے پر غور کرنا چاہیے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے اگر آپ 30 سال سے کم عمر یا 50 سال سے زیادہ عمر کے ہیں، کیونکہ ان عمر کے گروہوں میں رینل آرٹری اسٹینوسس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
اگر آپ کو مندرجہ ذیل کسی بھی صورت حال کا سامنا ہے تو طبی توجہ حاصل کریں:
اگر آپ کو تشویشناک علامات ہیں تو انتظار نہ کریں۔ بروقت تشخیص اور علاج پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے اور آپ کے گردے کے کام کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کے نمونوں اور گردے کے کام کا جائزہ لینے کے لیے آسان ٹیسٹ کر سکتا ہے۔
کئی عوامل آپ کے رینل آرٹری اسٹینوسس کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ کچھ آپ طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے کنٹرول کر سکتے ہیں، جبکہ دیگر آپ کے جینز یا طبی تاریخ سے متعلق ہیں۔
ایٹھروسکلروٹک رینل آرٹری اسٹینوسس کے خطرات کے عوامل میں شامل ہیں:
فائبرومکولر ڈسپلیشیا کے لیے، خطرات کے عوامل مختلف ہیں:
اپنے خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اپنی صحت کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنے اور زندگی کی تبدیلیاں کرنے میں اپنی طبی ٹیم کے ساتھ کام کرنے میں مدد ملتی ہے جو پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں۔
جب گردے کی شریانوں کی تنگی کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جو آپ کے گردوں اور آپ کے کارڈیوویسکولر نظام دونوں کو متاثر کرتی ہیں۔ یہ پیچیدگیاں آہستہ آہستہ وقت کے ساتھ ساتھ بیماری کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ تیار ہوتی ہیں۔
سب سے عام پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
شدید صورتوں میں، آپ کو وہ چیز تیار کرنی پڑ سکتی ہے جسے "فلیش پلمونری ایڈیما" کہا جاتا ہے، جہاں سیال اچانک آپ کے پھیپھڑوں میں جمع ہوتا ہے۔ یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ مناسب نگرانی اور علاج کے ساتھ، ان میں سے زیادہ تر پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے یا مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کی تشخیص عام طور پر آپ کے ڈاکٹر کے آپ کے علامات اور طبی تاریخ کا جائزہ لینے سے شروع ہوتی ہے۔ وہ آپ کے بلڈ پریشر کے نمونوں اور معمول کے خون کے ٹیسٹ میں دکھائے گئے کسی بھی گردے کے کام میں تبدیلی پر خاص توجہ دیں گے۔
آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر جسمانی معائنہ سے شروع کرے گا، آپ کے پیٹ پر غیر معمولی آوازیں سن کر جنہیں بروٹس کہا جاتا ہے۔ یہ گھومنے والی آوازیں تنگ شریانوں کے ذریعے متلاطم خون کے بہاؤ کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔
کئی امیجنگ ٹیسٹ تشخیص کی تصدیق کر سکتے ہیں:
خون کے ٹیسٹ آپ کے گردے کے کام کی جانچ کریں گے اور کم فلٹریشن کے آثار تلاش کریں گے۔ آپ کا ڈاکٹر ہائی بلڈ پریشر یا گردے کی دیگر پریشانیوں کے دیگر اسباب کو خارج کرنے کے لیے اضافی ٹیسٹ بھی کروا سکتا ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کا علاج بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے، گردے کے کام کو محفوظ رکھنے اور پیچیدگیوں کو روکنے پر مرکوز ہے۔ یہ طریقہ آپ کی حالت کی شدت اور آپ کی مجموعی صحت پر منحصر ہے۔
طبی علاج عام طور پر سب سے پہلے آتا ہے اور اس میں شامل ہیں:
زیادہ سنگین کیسز کے لیے، آپ کا ڈاکٹر بلاک شدہ شریانوں کو کھولنے کے لیے طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے:
طبی اور طریقہ کار کے علاج کے درمیان انتخاب اس بات پر منحصر ہے کہ تنگی کتنی شدید ہے، آپ کے علامات اور آپ کے گردے کا کام۔ آپ کی ہیلتھ کیئر ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے بہترین طریقہ کار طے کرے گی۔
گھر پر گردے کی شریانوں کی تنگی کا انتظام لائف اسٹائل میں تبدیلیاں اور محتاط نگرانی شامل ہے جو آپ کے طبی علاج کی حمایت کرتی ہے۔ یہ اقدامات آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور آپ کے گردے کے کام کی حفاظت کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
ان اہم شعبوں پر توجہ دیں:
اپنے علامات اور بلڈ پریشر کی پیمائش کا ریکارڈ رکھیں تاکہ آپ اپنی طبی ٹیم کے ساتھ شیئر کر سکیں۔ یہ معلومات انہیں آپ کے علاج کے منصوبے کو ضرورت کے مطابق ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ بغیر اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے اپنی دوائیں میں تبدیلی نہ کریں۔
اگرچہ آپ گردے کی شریانوں کے تمام کیسز کو نہیں روک سکتے، لیکن آپ اے تھروسکلروٹک بیماری میں حصہ ڈالنے والے عوامل کو منظم کرکے اپنے خطرے کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں۔ بہت سی وہی حکمت عملیاں جو آپ کے دل کی حفاظت کرتی ہیں، آپ کے گردوں کی بھی حفاظت کرتی ہیں۔
روک تھام کی حکمت عملیوں میں شامل ہیں:
جلد از جلد تشخیص کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ باقاعدگی سے چیک اپ کرانا ضروری ہے۔ اگر آپ کو گردے کی شریانوں کے تنگی کے خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر اور گردے کے کام کی زیادہ بار بار نگرانی کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔
اپنے اپوائنٹمنٹ کی تیاری سے آپ کو اپنی ملاقات سے زیادہ سے زیادہ فائدہ حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے اور آپ کے ڈاکٹر کو وہ معلومات فراہم کرتی ہے جن کی انہیں آپ کی مؤثر مدد کرنے کی ضرورت ہے۔ اچھی تیاری درست تشخیص اور مناسب علاج حاصل کرنے میں فرق پیدا کر سکتی ہے۔
اپنے اپوائنٹمنٹ سے پہلے، یہ معلومات اکٹھی کریں:
کسی خاندانی فرد یا دوست کو ساتھ لانے پر غور کریں جو ملاقات کے دوران زیر بحث معلومات کو یاد رکھنے میں آپ کی مدد کر سکے۔ اپنے سوالات پہلے سے لکھ لیں تاکہ آپ ان سے پوچھنا نہ بھول جائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کو سمجھنے اور اپنے علاج کے منصوبے کے بارے میں اعتماد محسوس کرنے میں آپ کی مدد کرنا چاہتا ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی ایک قابل کنٹرول حالت ہے جب اس کا جلد پتہ چل جائے اور اس کا مناسب علاج کیا جائے۔ اگرچہ یہ بغیر علاج کے سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے، لیکن اس حالت کے ساتھ زیادہ تر لوگ مناسب طبی دیکھ بھال اور طرز زندگی کے انتظام کے ساتھ عام، صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ یاد رکھنا ہے کہ ابتدائی تشخیص اور علاج آپ کے طویل مدتی صحت کے نتائج میں نمایاں فرق پیدا کرتے ہیں۔ اپنی طبی ٹیم کے ساتھ قریب سے کام کرنے اور اپنے علاج کے منصوبے پر عمل کرنے سے پیچیدگیوں کو روکنے اور اپنے گردے کے کام کو برقرار رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
اگر آپ اپنی حالت کے بارے میں فکر مند ہیں تو سوالات پوچھنے یا دوسری رائے لینے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔ آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال میں ایک اہم شریک ہیں، اور اپنی حالت کو سمجھنے سے آپ کو اپنے علاج اور طرز زندگی کے انتخاب کے بارے میں آگاہانہ فیصلے کرنے کا اختیار ملتا ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی اکثر مؤثر طریقے سے قابو میں لی جا سکتی ہے، اور کچھ صورتوں میں، اینجیوپلاسٹی جیسے طریقہ کار گردوں میں عام خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتے ہیں۔ تاہم، اس کے بنیادی اسباب، جیسے کہ ایتھروسکلروسیس، کو جاری انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔ مناسب علاج کے ساتھ، بہت سے لوگ بلڈ پریشر کنٹرول اور گردے کے کام میں نمایاں بہتری کا تجربہ کرتے ہیں۔ کلید آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے علاج کے صحیح مجموعے کو تلاش کرنے کے لیے آپ کی طبی ٹیم کے ساتھ کام کرنا ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کی ترقی شخص سے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہے۔ ایتھروسکلروٹک گردے کی شریانوں کی تنگی عام طور پر سالوں میں آہستہ آہستہ تیار ہوتی ہے، جبکہ فائبرومسکولر ڈسپلاسیا کچھ صورتوں میں زیادہ تیزی سے بڑھ سکتا ہے۔ باقاعدہ نگرانی آپ کے ڈاکٹر کو کسی بھی تبدیلی کو ٹریک کرنے اور علاج کو اس کے مطابق ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتی ہے۔ ہلکی تنگی والے بہت سے لوگ مناسب طبی انتظام کے ساتھ سالوں تک مستحکم رہتے ہیں، جبکہ دوسروں کو زیادہ جارحانہ مداخلت کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی والے زیادہ تر لوگوں کو دل کے لیے صحت مند غذا سے فائدہ ہوتا ہے جو سوڈیم اور سنترپت چربی میں کم ہو۔ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے آپ کو سوڈیم کو روزانہ 2،300 ملی گرام سے کم تک محدود کرنا چاہیے۔ اگر آپ کے گردے کا کام متاثر ہوتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر پروٹین یا فاسفورس کے استعمال کو محدود کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔ تاہم، غذائی ضروریات آپ کی مخصوص حالت اور گردے کے کام پر منحصر ہوتی ہیں، لہذا رجسٹرڈ غذائیت دان کے ساتھ کام کرنا بہترین ہے جو آپ کے لیے ایک ذاتی منصوبہ بنا سکے۔
جی ہاں، باقاعدہ ورزش گردے کی شریانوں کے تنگی کے شکار افراد کے لیے بہت فائدہ مند ہو سکتی ہے، کیونکہ یہ بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور مجموعی کارڈیوویسکولر صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔ تاہم، کسی بھی ورزش کے پروگرام کو شروع کرنے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر سے اجازت لینی چاہیے۔ وہ آپ کی موجودہ صحت کی حالت اور آپ کے کسی بھی طریقہ کار کے مطابق مناسب سرگرمیاں تجویز کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ اعتدال پسند سرگرمیوں جیسے چلنا، تیراکی، یا سائیکلنگ میں محفوظ طریقے سے حصہ لے سکتے ہیں ایک بار جب ان کی حالت مستحکم ہو جاتی ہے۔
گردے کی شریانوں کی تنگی کے زیادہ تر لوگوں کو ڈائلسس کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، خاص طور پر جب یہ بیماری جلد پکڑ لی جاتی ہے اور مناسب طریقے سے علاج کیا جاتا ہے۔ ڈائلسس صرف اس صورت میں ضروری ہے جب گردے کا کام شدید طور پر متاثر ہو، جسے عام طور پر مناسب علاج سے روکا جا سکتا ہے۔ گردے کی شریانوں کی تنگی کے علاج کا مقصد گردے کے کام کو محفوظ رکھنا اور گردے کی ناکامی کی ترقی کو روکنا ہے۔ اچھے طبی انتظام اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ، بہت سے لوگ زندگی بھر کافی گردے کا کام برقرار رکھتے ہیں۔