روتینٹر کَف کی چوٹ

تحفظاتی علاج - جیسے آرام، برف اور فزیکل تھراپی - کبھی کبھی روٹیٹر کاف کی چوٹ سے صحت یاب ہونے کے لیے ضروری ہوتے ہیں۔ اگر آپ کی چوٹ شدید ہے تو آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔\n\nکندھے کے جوڑ میں اسٹیرائڈ انجیکشن مددگار ثابت ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر درد نیند، روزانہ کی سرگرمیوں یا فزیکل تھراپی میں مداخلت کر رہا ہے۔ جبکہ ایسے شاٹس اکثر عارضی طور پر راحت فراہم کرتے ہیں، وہ ٹینڈن کو کمزور بھی کر سکتے ہیں اور مستقبل کی کندھے کی سرجری کی کامیابی کو کم کر سکتے ہیں۔\n\nروٹیٹر کاف ٹینڈن کی آرتھروسکوپک مرمت کے دوران، سرجن کندھے میں چھوٹے چھوٹے زخموں کے ذریعے ایک چھوٹا سا کیمرہ اور اوزار داخل کرتا ہے۔\n\nروٹیٹر کاف کی چوٹوں کے لیے بہت سی مختلف قسم کی سرجریاں دستیاب ہیں، جن میں شامل ہیں:\n\n- آرتھروسکوپک ٹینڈن کی مرمت۔ اس طریقہ کار میں، سرجن چھوٹے چھوٹے زخموں کے ذریعے ایک چھوٹا سا کیمرہ (آرتھروسکوپ) اور اوزار داخل کرتے ہیں تاکہ پھٹے ہوئے ٹینڈن کو ہڈی سے دوبارہ جوڑا جا سکے۔\n- کھلی ٹینڈن کی مرمت۔ کچھ صورتوں میں، کھلی ٹینڈن کی مرمت ایک بہتر آپشن ہو سکتی ہے۔ اس قسم کی سرجریوں میں، آپ کا سرجن نقصان پہنچے ہوئے ٹینڈن کو ہڈی سے دوبارہ جوڑنے کے لیے ایک بڑے زخم کے ذریعے کام کرتا ہے۔\n- ٹینڈن ٹرانسفر۔ اگر پھٹا ہوا ٹینڈن بازو کی ہڈی سے دوبارہ جوڑنے کے لیے بہت زیادہ نقصان پہنچا ہوا ہے، تو سرجن قریبی ٹینڈن کو متبادل کے طور پر استعمال کرنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں۔\n- کندھے کی تبدیلی۔ بڑے پیمانے پر روٹیٹر کاف کی چوٹوں کے لیے کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ مصنوعی جوڑ کی استحکام کو بہتر بنانے کے لیے، ایک جدید طریقہ کار (ریورس شولڈر آرتھروپلاسٹی) مصنوعی جوڑ کے بال کے حصے کو کندھے کے بلیڈ پر اور سوکیٹ کے حصے کو بازو کی ہڈی پر نصب کرتا ہے۔\n\nروٹیٹر کاف پٹھوں اور ٹینڈنز کا ایک گروہ ہے جو کندھے کے جوڑ کو جگہ پر رکھتا ہے اور آپ کو اپنا بازو اور کندھا حرکت دینے کی اجازت دیتا ہے۔ مسائل اس وقت پیدا ہوتے ہیں جب روٹیٹر کاف کا ایک حصہ جلن یا نقصان پہنچتا ہے۔ اس کے نتیجے میں درد، کمزوری اور حرکت کی حد میں کمی ہو سکتی ہے۔\n\nکبھی کبھی ایک یا زیادہ ٹینڈنز ہڈی سے الگ ہو جاتے ہیں۔ کچھ صورتوں میں، ایک سرجن سوت کی طرح کی چیز جسے سچر کہتے ہیں اس کا استعمال کرتے ہوئے ٹینڈن کو ہڈی سے دوبارہ جوڑ سکتا ہے۔\n\nلیکن کبھی کبھی ٹینڈن اتنا خراب نقصان پہنچا ہوتا ہے کہ اسے دوبارہ جوڑا نہیں جا سکتا۔ اس صورت میں، سرجن "ٹینڈن ٹرانسفر" پر غور کر سکتا ہے۔ یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں ایک مختلف جگہ سے ٹینڈن کا استعمال روٹیٹر کاف کی مرمت کے لیے کیا جاتا ہے۔\n\nسب سے عام طور پر منتقل ہونے والا ٹینڈن پیچھے کی جانب لیٹیسیمس ڈورسی ٹینڈن ہے۔ لیٹیسیمس ڈورسی ٹرانسفر کے لیے، سرجن دو زخم بناتا ہے: ایک پیچھے اور ایک کندھے کے سامنے۔\n\nپیچھے، سرجن لیٹیسیمس ڈورسی ٹینڈن کے ایک سرے کو الگ کرتا ہے اور اس سرے سے ایک سچر جوڑتا ہے۔ سامنے، سرجن ڈیلٹوائڈ پٹھوں میں ایک فلاپ بناتا ہے، جو کندھے کو ڈھانپتا ہے۔ وہ یا وہ لیٹیسیمس ڈورسی ٹینڈن کے سرے کو پکڑنے کے لیے ایک آلہ داخل کرتا ہے۔ سرجن ٹینڈن کو ڈیلٹوائڈ کے نیچے اس کی نئی پوزیشن میں لاتا ہے۔\n\nسچرز کا استعمال منتقل شدہ ٹینڈن کو کسی بھی باقی روٹیٹر کاف کے ساتھ ساتھ ہڈی سے جوڑنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ سرجن سچرز کو ہڈی کے خلاف ٹینڈن کو کھینچنے اور اسے محفوظ طریقے سے جگہ پر باندھنے کے لیے سخت کرتا ہے۔ کچھ صورتوں میں، سچرز کو جگہ پر رکھنے میں مدد کے لیے اینکر ہڈی میں داخل کیے جاتے ہیں۔\n\nسرجن ڈیلٹوائڈ پٹھوں میں فلاپ کو بند کر دیتا ہے۔ پھر زخم سامنے اور پیچھے بند کر دیے جاتے ہیں۔\n\nروٹیٹر کاف پٹھوں اور ٹینڈنز کا ایک گروہ ہے جو کندھے کے جوڑ کو جگہ پر رکھتا ہے اور آپ کو اپنا بازو اور کندھا حرکت دینے کی اجازت دیتا ہے۔ روٹیٹر کاف کی وجہ سے مسائل کمزوری یا درد کا سبب بن سکتے ہیں اور حرکت کو محدود کر سکتے ہیں۔ اس سے کندھے کے جوڑ کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔\n\nاکثر، ٹینڈنز کی مرمت کی جا سکتی ہے۔ تاہم، اگر ٹینڈنز کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو ریورس شولڈر ریپلیسمنٹ نامی آپریشن جوڑ کے کام کو بہتر بنانے اور درد کو کم کرنے کا ایک بہتر طریقہ ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر جوڑ آرتھرائٹس سے متاثر ہو۔\n\nاس آپریشن کو ریورس آرتھروپلاسٹی بھی کہا جاتا ہے۔ "آرتھرو" کا مطلب ہے جوڑ؛ "پلاسٹی" کا مطلب ہے سرجیکل طور پر ڈھالنا۔\n\nبازو کی ہڈی کا اوپری حصہ کندھے کے بلیڈ پر ایک سوکیٹ میں فٹ ہوتا ہے۔ ایک عام کندھے کی تبدیلی میں، ہموار حرکت کی اجازت دینے کے لیے ایک پلاسٹک لائننگ سوکیٹ سے منسلک ہوتی ہے۔ سرجن بازو کی ہڈی کے اوپری حصے کو ہٹا دیتا ہے اور آخر میں ایک بال کے ساتھ ایک دھاتی تنے کو داخل کرتا ہے۔ تاہم، اگر روٹیٹر کاف کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو جوڑ مستحکم نہیں ہو سکتا یا صحیح طریقے سے کام نہیں کر سکتا۔\n\nریورس شولڈر ریپلیسمنٹ میں، عام بال اور سوکیٹ کی ساخت الٹ دی جاتی ہے۔ ایک مصنوعی بال کندھے کے بلیڈ سے منسلک ہوتا ہے۔ ایک مصنوعی سوکیٹ بازو کی ہڈی کے اوپری حصے سے منسلک ہوتا ہے۔ کندھے کو ڈھانپنے والا بڑا ڈیلٹوائڈ پٹھا عام طور پر بازو کو حرکت دینے کے قابل ہوتا ہے۔\n\nجنرل اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ سرجری کے دوران سو جائیں۔\n\nبازو اور کندھے کے سامنے ایک زخم یا کٹ لگایا جاتا ہے۔ سرجن پٹھوں کو الگ کرتا ہے اور جوڑ کو ظاہر کرنے کے لیے ٹشو کو کاٹتا ہے۔\n\nاوپری بازو کی ہڈی سوکیٹ سے ہٹا دی جاتی ہے۔ بازو کی ہڈی کے اوپری حصے کو کاٹ کر تیار کیا جاتا ہے تاکہ مصنوعی حصہ حاصل کیا جا سکے۔ سوکیٹ بھی تیار کیا جاتا ہے۔ ایک پلیٹ کو سوکیٹ میں پیچ کیا جاتا ہے اور ایک نصف کرہ منسلک کیا جاتا ہے۔ دھاتی تنے کو بازو کی ہڈی میں داخل کیا جاتا ہے، اور ایک پلاسٹک سوکیٹ اوپر سے منسلک کیا جاتا ہے۔\n\nنیا سوکیٹ ہموار حرکت کی اجازت دینے کے لیے نئے بال کے خلاف فٹ کیا جاتا ہے۔ ٹشو کو جوڑ کے گرد ایک ساتھ سلائی کیا جاتا ہے، اور زخم بند کر دیا جاتا ہے۔\nای میل میں موجود ان سبسکرائب لنک۔