ساکروائیلائٹس

سیکروایلیاک جوڑ، پیلویس اور نچلی ریڑھ کی ہڈی کو جوڑتے ہیں۔ یہ دو جوڑ، دم کی ہڈی سے اوپر کی ہڈی کی ساخت پر مشتمل ہوتے ہیں، جسے سیکرم کہتے ہیں، اور پیلویس کے اوپری حصے پر، جسے ایلیئم کہتے ہیں۔ کھڑے ہونے پر سیکروایلیاک جوڑ، اوپری جسم کا وزن سہارا دیتے ہیں۔

سیکروائلیائٹس (say-kroe-il-e-I-tis) ایک دردناک کیفیت ہے جو ایک یا دونوں سیکروایلیاک جوڑوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ جوڑ وہاں واقع ہوتے ہیں جہاں نچلی ریڑھ کی ہڈی اور پیلویس ملتے ہیں۔ سیکروائلیائٹس، نچلے حصے یا پیٹھ میں درد اور سختی کا سبب بن سکتا ہے، اور درد ایک یا دونوں ٹانگوں میں جا سکتا ہے۔ لمبے عرصے تک کھڑے رہنے یا بیٹھنے یا سیڑھیاں چڑھنے سے درد بڑھ سکتا ہے۔

سیکروائلیائٹس کی تشخیص کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ اسے کم پیٹھ کے درد کے دیگر اسباب سے غلط سمجھا جا سکتا ہے۔ یہ ان امراض کے گروہ سے منسلک کیا گیا ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے سوزش والے گٹھیا کا سبب بنتے ہیں۔ علاج میں فزیکل تھراپی اور ادویات شامل ہو سکتی ہیں۔

سیکروائلیائٹس کا درد اکثرن نشیمن اور پیٹھ کے نچلے حصے میں ہوتا ہے۔ یہ ٹانگوں، کروچ اور یہاں تک کہ پیروں کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ تحریک سے درد میں کمی آسکتی ہے۔ درج ذیل چیزیں سیکروائلیائٹس کے درد کو بڑھا سکتی ہیں:

• لمبے عرصے تک سونا یا بیٹھنا۔
• لمبے عرصے تک کھڑا رہنا۔
• ایک ٹانگ پر دوسری ٹانگ سے زیادہ وزن ڈالنا۔
• سیڑھیاں چڑھنا۔
• دوڑنا۔
• آگے بڑھتے وقت بڑے قدم اٹھانا۔

Sacroiliac جوڑ کے مسائل کی وجوہات میں شامل ہیں:

• ** چوٹ۔** موٹر گاڑی کے حادثے یا گر کر لگنے والی اچانک چوٹ سے sacroiliac جوڑ نقصان پہنچ سکتے ہیں۔
• ** گٹھیا۔** عام گٹھیا، جسے آسٹیوآرتھرائٹس بھی کہا جاتا ہے، sacroiliac جوڑوں میں ہو سکتا ہے۔ اسی طرح کی ایک قسم کی گٹھیا جو ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہے، جسے اینکائیلوسنگ اسپونڈلائٹس کہا جاتا ہے، بھی ہو سکتی ہے۔
• ** حمل۔** پیدائش کے لیے sacroiliac جوڑ ڈھیلا اور پھیل جاتے ہیں۔ حمل کے دوران وزن میں اضافہ اور چلنے کے انداز میں تبدیلی ان جوڑوں پر دباؤ ڈال سکتی ہے۔
• ** انفیکشن۔** شاید ہی کبھی، sacroiliac جوڑ متاثر ہو سکتا ہے۔

بعض امراض، سیکروایلیاک جوڑوں میں سوجن کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

ریومیٹائڈ آرتھرائٹس جیسی سوزش والی بیماریاں، جیسے کہ اینکائیلوسنگ اسپونڈلائٹس اور سوریاٹک آرتھرائٹس، سیکروائلیائٹس کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔ سوزش والی آنتوں کی بیماریاں، جن میں کروہن کی بیماری اور السرٹیو کولائٹس شامل ہیں، بھی خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔

حمل اور بچے کی پیدائش کے دوران جسم میں آنے والی تبدیلیاں بھی سیکروایلیاک جوڑوں پر دباؤ ڈال سکتی ہیں اور درد اور سوجن کا سبب بن سکتی ہیں۔

جسمانی معائنے کے دوران، صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ درد کو تلاش کرنے کے لیے کولہوں اور نالوں پر دباؤ ڈال سکتا ہے۔ ٹانگوں کو مختلف پوزیشنز میں ہلکے سے حرکت دینا سیکرولیاک جوڑوں پر زور ڈالتا ہے۔ تصویری ٹیسٹ پیلیوس کی ایک ایکسرے سیکرولیاک جوڑ کو نقصان کے آثار دکھاسکتی ہے۔ ایم آر آئی یہ ظاہر کر سکتی ہے کہ نقصان اینکائیلوسنگ اسپونڈلائٹس کا نتیجہ ہے۔ بیہوش کرنے والے شاٹس اگر سیکرولیاک جوڑ میں بیہوش کرنے والی دوائی ڈالنے سے درد رک جاتا ہے، تو اس کا امکان ہے کہ مسئلہ سیکرولیاک جوڑ میں ہے۔ مزید معلومات سی ٹی اسکین ایم آر آئی الٹراساؤنڈ ایکسرے مزید متعلقہ معلومات دکھائیں

کورٹیکوسٹیرائڈز سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے براہ راست سیکروایلییک جوڑ میں ڈالے جا سکتے ہیں۔ کبھی کبھی، ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا تشخیص میں مدد کرنے کے لیے جوڑ میں ایک بے حس کرنے والی دوائی ڈالتا ہے۔

علاج علامات اور سیکروائلیائٹس کے سبب پر منحصر ہے۔ کھینچنے اور مضبوط کرنے والی ورزشیں اور غیر سٹیرائڈل اینٹی انفلایمیٹری درد کش ادویات جو آپ بغیر نسخے کے حاصل کر سکتے ہیں اکثر استعمال ہونے والے پہلے علاج ہیں۔

درد کی وجہ پر منحصر ہے، ان میں شامل ہو سکتے ہیں:

• درد کش ادویات۔ غیر سٹیرائڈل اینٹی انفلایمیٹری درد کش ادویات جو آپ بغیر نسخے کے حاصل کر سکتے ہیں ان میں آئی بیو پرو فین (ایڈول، موٹرین آئی بی، دیگر) اور نیپروکسین سوڈیم (ایلیو) شامل ہیں۔ اگر یہ کافی آرام فراہم نہیں کرتے ہیں، تو ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ایک مضبوط درد کش ادویات تجویز کر سکتا ہے۔
• عضلات آرام دہ ادویات۔ سائیکلوبین زاپرین (امرکس) جیسی دوائیں عضلات کے اسپاسم کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں جو اکثر سیکروائلیائٹس کے ساتھ ہوتے ہیں۔
• بائیولوجکس۔ بایولوجک ادویات بہت سی خودکار مدافعتی بیماریوں کا علاج کرتی ہیں۔ انٹر لیکین 17 (IL-17) انہیبیٹرز میں سیکوکینوما (کوسینٹیکس) اور آئیکزی کیوزوما (ٹالٹز) شامل ہیں۔ ٹیومر نی کروسیس فیکٹر (TNF) انہیبیٹرز میں ایٹینر سیپٹ (اینبریل)، ایڈالی موما (ہومرا)، انفلی کیزیماب (ریمیکڈ) اور گولیموما (سیمپونی) شامل ہیں۔

دونوں قسم کے بایولوجکس سیکروائلیائٹس کو دور کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

• بیماری کو تبدیل کرنے والی اینٹی ریومیٹک ادویات (DMARDs)۔ DMARDs وہ ادویات ہیں جو سوجن، جسے سوزش کہا جاتا ہے، اور درد کو کم کرتی ہیں۔ کچھ ایک انزائم کو نشانہ بناتے ہیں اور بلاک کرتے ہیں جسے جینس کائنیز (JAK) کہا جاتا ہے۔ JAK انہیبیٹرز میں ٹوفاسائٹنیب (Xeljanz) اور اپاڈاسائٹنیب (Rinvoq) شامل ہیں۔

بائیولوجکس۔ بایولوجک ادویات بہت سی خودکار مدافعتی بیماریوں کا علاج کرتی ہیں۔ انٹر لیکین 17 (IL-17) انہیبیٹرز میں سیکوکینوما (کوسینٹیکس) اور آئیکزی کیوزوما (ٹالٹز) شامل ہیں۔ ٹیومر نی کروسیس فیکٹر (TNF) انہیبیٹرز میں ایٹینر سیپٹ (اینبریل)، ایڈالی موما (ہومرا)، انفلی کیزیماب (ریمیکڈ) اور گولیموما (سیمپونی) شامل ہیں۔

دونوں قسم کے بایولوجکس سیکروائلیائٹس کو دور کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔

ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا، جیسے کہ ایک فزیکل تھراپسٹ، رینج آف موشن اور کھینچنے والی ورزشیں سکھاتا ہے۔ یہ ورزشیں درد کو کم کرنے اور کم پیٹھ اور کولہوں کو زیادہ لچکدار رکھنے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہیں۔ مضبوط کرنے والی ورزشیں جوڑوں کی حفاظت کرنے اور پوسچر کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔

اگر دوسرے طریقوں نے درد کو کم نہیں کیا ہے، تو ایک صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا تجویز کر سکتا ہے:

• جوڑ میں شاٹس۔ کورٹیکوسٹیرائڈز کو سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے جوڑ میں ڈالا جا سکتا ہے۔ آپ سال میں صرف چند جوڑ انجیکشن حاصل کر سکتے ہیں کیونکہ اسٹیرائڈز قریبی ہڈیوں اور ٹینڈنز کو کمزور کر سکتے ہیں۔
• ریڈیو فریکوئینسی ڈینر ویشن۔ ریڈیو فریکوئینسی توانائی درد کا سبب بننے والی اعصاب کو نقصان پہنچا یا تباہ کر سکتی ہے۔
• الیکٹریکل اسٹیمولیشن۔ کمری ریڑھ کی ہڈی میں ایک الیکٹریکل اسٹیمولیٹر لگانے سے سیکروائلیائٹس کی وجہ سے ہونے والے درد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• جوڑ فیوژن۔ اگرچہ سرجری کا استعمال شاذ و نادر ہی سیکروائلیائٹس کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن دھاتی ہارڈ ویئر کے ساتھ دو ہڈیوں کو ایک ساتھ جوڑنے سے کبھی کبھی سیکروائلیائٹس کے درد کو دور کیا جا سکتا ہے۔