چھوٹی چیچک کیا ہے؟ علامات، اسباب اور علاج

چھوٹی چیچک ایک سنگین متعدی بیماری تھی جس نے کبھی دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کی جان لی تھی، لیکن 1980 میں ٹیکہ کاری کے ذریعے مکمل طور پر ختم کر دی گئی تھی۔ اس وائرل انفیکشن کی وجہ سے جلد پر شدید دانے پڑتے تھے اور اس کی موت کی شرح بہت زیادہ تھی، جس نے اسے انسانی تاریخ کی سب سے خوفناک بیماریوں میں سے ایک بنا دیا تھا۔

آج، چھوٹی چیچک صرف تحقیقی مقاصد کے لیے دو محفوظ لیبارٹری سہولیات میں موجود ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن نے اسے عالمی سطح پر مربوط ٹیکہ کاری کی کوششوں کے ذریعے ختم ہونے والی پہلی انسانی بیماری قرار دیا ہے۔

چھوٹی چیچک کیا ہے؟

چھوٹی چیچک ویرریولا وائرس کی وجہ سے ہونے والی انتہائی متعدی وائرل بیماری تھی۔ یہ انفیکشن سانس کی بوندوں اور متاثرہ مواد کے براہ راست رابطے کے ذریعے آسانی سے ایک شخص سے دوسرے شخص میں پھیلتا تھا۔

اس بیماری کا نام اس کی خصوصیت والے چھوٹے، پیپ سے بھری ہوئی دانوں سے پڑا جو پورے جسم کو ڈھانپ لیتے تھے۔ یہ دردناک زخم آخر کار خشک ہو جاتے اور گر جاتے تھے، اکثر بچ جانے والوں پر مستقل داغ چھوڑ جاتے تھے۔

چھوٹی چیچک دو اہم اقسام کی تھی۔ ویرریولا میجر زیادہ سنگین شکل تھی جس کی موت کی شرح 20-40% تھی، جبکہ ویرریولا مائنر کی موت کی شرح 1% سے کم تھی۔

چھوٹی چیچک کے علامات کیا تھے؟

چھوٹی چیچک کے علامات مراحل میں ظاہر ہوتے تھے، جو خصوصیت والے دانوں کے ظاہر ہونے سے پہلے فلو جیسے احساسات سے شروع ہوتے تھے۔ ابتدائی انتباہی نشانیاں اکثر لوگوں کو الجھاتی تھیں کیونکہ وہ عام بیماریوں سے ملتے جلتے تھے۔

ابتدائی علامات میں شامل تھے:

• زیادہ بخار (101-104°F)
• شدید سر درد اور جسم میں درد
• انتہائی تھکاوٹ اور کمزوری
• پیٹھ میں درد، خاص طور پر نچلی پیٹھ میں
• متلی اور قے

2-4 دنوں کے بعد، بتانے والے دانے ظاہر ہوں گے۔ یہ دانے مخصوص مراحل سے گزرتے تھے جن کا استعمال ڈاکٹروں نے بیماری کی تشخیص کے لیے کیا تھا۔

دانوں کی ترقی نے اس نمونے کی پیروی کی:

1. چھوٹے سرخ دھبے سب سے پہلے زبان اور منہ پر ظاہر ہوئے
2. سرخ دانے 24 گھنٹوں کے اندر چہرے، بازوؤں اور ٹانگوں تک پھیل گئے
3. دانے سیال سے بھر گئے، دردناک پھنسیاں بن گئے
4. پھنسیوں نے موٹی کرسٹ اور زخم بنائے
5. 2-4 ہفتوں کے بعد زخم گر گئے، اکثر گہرے داغ چھوڑ گئے

دانے پورے جسم کو یکساں طور پر ڈھانپتے تھے، جس میں ہتھیلیاں اور تلوے بھی شامل تھے۔ اس نے چھوٹی چیچک کو چکن پکس سے ممتاز کیا، جہاں دانے مختلف جگہوں پر ظاہر ہوتے ہیں اور شاذ و نادر ہی ہتھیلیوں اور تلووں کو متاثر کرتے ہیں۔

چھوٹی چیچک کا سبب کیا تھا؟

ویریولا وائرس نے چھوٹی چیچک کا سبب بنایا، جو آرتھوپوکس وائرس نامی وائرس کے خاندان سے تعلق رکھتا ہے۔ یہ وائرس انسانوں کے لیے منفرد تھا اور طویل عرصے تک دوسرے جانوروں یا ماحول میں زندہ نہیں رہ سکتا تھا۔

وائرس کئی طریقوں سے پھیلتا تھا:

• جب متاثرہ افراد کھانستے یا چھینک مارنے پر بوندوں کو سانس لیتے ہیں
• متاثرہ جلد کے زخموں یا زخموں کے براہ راست رابطے سے
• آلودہ کپڑوں، بستر یا دیگر مواد کو چھونے سے
• گفتگو کے دوران قریب سے چہرہ بہ چہرہ رابطے سے

لوگ دانوں کی ترقی کے پہلے ہفتے کے دوران سب سے زیادہ متعدی تھے۔ تاہم، وہ اس وقت سے وائرس پھیلا سکتے تھے جب تک کہ تمام زخم مکمل طور پر گر نہ جائیں۔

وائرس خاص طور پر خطرناک تھا کیونکہ یہ طویل عرصے تک سطحوں پر زندہ رہ سکتا تھا۔ آلودہ مواد مناسب حالات میں مہینوں تک متعدی رہتا تھا۔

کسی کو چھوٹی چیچک کے لیے کب ڈاکٹر کو دیکھنا چاہیے تھا؟

کسی کو بھی جس میں چھوٹی چیچک کے مشکوک علامات ہوں، فوری طبی توجہ اور علیحدگی کی ضرورت تھی۔ زیادہ بخار کے بعد خصوصیت والے دانوں کے مجموعے کی ضرورت تھی۔

لوگوں کو فوری دیکھ بھال کی تلاش کرنی چاہیے تھی اگر انہیں یہ تجربہ ہوا ہو:

• شدید سر درد اور پیٹھ میں درد کے ساتھ زیادہ بخار
• کوئی بھی دانے جو چہرے پر شروع ہوئے اور جسم میں پھیل گئے
• دانے جو یکساں تھے اور سخت اور گہرے محسوس ہوتے تھے
• چھوٹی چیچک والے کسی شخص کے ساتھ رابطے میں آنا

ابتدائی شناخت انتہائی ضروری تھی کیونکہ متاثرہ افراد کو کمیونٹی کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے علیحدگی کی ضرورت تھی۔ طبی پیشہ ور افراد کو فوری طور پر عوامی صحت کے حکام کو مشکوک واقعات کی اطلاع دینی ہوتی تھی۔

چھوٹی چیچک کے لیے خطرات کے عوامل کیا تھے؟

خاتمے سے پہلے، کچھ عوامل نے آپ کے چھوٹی چیچک لگنے کے امکانات کو بڑھا دیا تھا۔ ان خطرات کے عوامل کو سمجھنے سے کمیونٹیز کو کمزور آبادیوں کی حفاظت کرنے میں مدد ملی۔

اہم خطرات کے عوامل میں شامل تھے:

• متاثرہ افراد کے ساتھ قریبی رابطہ
• بھری ہوئی جگہوں یا گنجان آباد علاقوں میں رہنا
• چھوٹی چیچک کے خلاف ٹیکہ نہ لگوانا
• دوسری بیماریوں سے کمزور مدافعتی نظام
• عمر (بچے اور بزرگ زیادہ خطرات کا سامنا کرتے تھے)
• ہیلتھ کیئر میں کام کرنا یا متاثرہ مواد کو سنبھالنا

حاملہ خواتین کو اضافی خطرات کا سامنا کرنا پڑا، کیونکہ چھوٹی چیچک اسقاط حمل یا پیدائشی نقائص کا سبب بن سکتی تھی۔ وائرس حمل کے دوران یا زچگی کے دوران ماں سے بچے میں بھی منتقل ہو سکتا تھا۔

ایکزیما جیسی جلد کی بیماریوں والے لوگوں کو چھوٹی چیچک کا ٹیکہ لگانے پر سنگین پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ تھا۔ اس نے وبائی امراض کے دوران ٹیکہ کاری کے بارے میں مشکل فیصلے پیدا کیے۔

چھوٹی چیچک کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا تھیں؟

چھوٹی چیچک نے سنگین پیچیدگیوں کا سبب بنایا جس کی وجہ سے اکثر موت یا مستقل معذوری ہوتی تھی۔ ان پیچیدگیوں نے متعدد جسمانی نظاموں کو متاثر کیا اور ان کی ضرورت تھی۔

سب سے عام پیچیدگیوں میں شامل تھے:

• جلد کے ثانوی بیکٹیریل انفیکشن
• نیومونیا اور دیگر سانس کی بیماریاں
• دماغ کا سوزش (اینسیفلائٹس)
• آنکھوں کے انفیکشن جس کی وجہ سے اندھا پن ہوتا ہے
• شدید پانی کی کمی اور جھٹکا
• دل کی بیماریاں اور خون کے جمنے کے امراض

کچھ لوگوں میں چھوٹی چیچک کی نایاب لیکن تباہ کن شکلیں ظاہر ہوئیں۔ ہیموریجک چھوٹی چیچک نے شدید خون بہنے کا سبب بنایا اور یہ تقریباً ہمیشہ مہلک تھی۔ فلیٹ قسم کی چھوٹی چیچک کی ترقی سست تھی لیکن اس کی موت کی شرح بھی زیادہ تھی۔

بچ جانے والوں کو اکثر طویل مدتی نتائج کا سامنا کرنا پڑا جن میں خاص طور پر چہرے پر گہرے داغ پڑنا شامل تھے۔ کچھ لوگوں نے اپنی بینائی کھو دی، جبکہ دوسروں کو جوڑوں کی بیماریاں یا دیگر دائمی صحت کے مسائل کا سامنا کرنا پڑا۔

چھوٹی چیچک کی تشخیص کیسے کی گئی؟

ڈاکٹروں نے بنیادی طور پر خصوصیت والے دانوں کے نمونے اور ترقی کو پہچان کر چھوٹی چیچک کی تشخیص کی۔ ترقی کے ایک ہی مرحلے میں زخموں کی یکساں تقسیم نے اسے دوسری بیماریوں سے ممتاز کیا۔

طبی پیشہ ور افراد نے مخصوص خصوصیات کی تلاش کی:

• چہرے پر شروع ہونے والے دانے اور نیچے کی طرف پھیلنا
• ایک ہی وقت میں ظاہر ہونے والے زخم اور ایک ساتھ ترقی کرنا
• گہرے، سخت دانے جو جلد کے نیچے چھوٹے پتھر کی طرح محسوس ہوتے تھے
• ہتھیلیوں اور تلووں کا متاثر ہونا
• پہلے بخار اور شدید بیماری

لیبارٹری ٹیسٹ ویرریولا وائرس کی شناخت کر کے تشخیص کی تصدیق کر سکتے تھے۔ ڈاکٹروں نے زخموں سے نمونے اکٹھے کیے اور تجزیہ کے لیے انہیں مخصوص لیبارٹریز میں بھیجا۔

مشکوک کیسز میں، عوامی صحت کے افسران نے ممکنہ نمائش کے ذرائع کی بھی تحقیقات کی۔ اس رابطے کی ٹریسنگ نے دیگر ممکنہ کیسز کی شناخت کرنے اور مزید پھیلاؤ کو روکنے میں مدد کی۔

چھوٹی چیچک کا علاج کیا تھا؟

چھوٹی چیچک کے لیے کوئی مخصوص اینٹی وائرل علاج موجود نہیں تھا، لہذا ڈاکٹروں نے معاونت یافتہ دیکھ بھال اور پیچیدگیوں کے انتظام پر توجہ دی۔ مقصد مریضوں کو آرام دہ رکھنا تھا جبکہ ان کا مدافعتی نظام انفیکشن سے لڑتا تھا۔

علاج کے طریقوں میں شامل تھے:

• بیماری کو پھیلنے سے روکنے کے لیے علیحدگی
• ٹھنڈے اقدامات اور سیالوں کے ساتھ بخار کا انتظام
• مناسب ادویات کے ساتھ درد کی تکلیف
• ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کے لیے اینٹی بائیوٹکس
• مزید انفیکشن کو روکنے کے لیے احتیاط سے زخموں کی دیکھ بھال
• غذائی سپورٹ اور ہائیڈریشن

کچھ تجرباتی علاج امید افزا تھے لیکن وسیع پیمانے پر دستیاب نہیں تھے۔ سیڈوفوویر جیسے اینٹی وائرل ادویات کا تجربہ کیا گیا لیکن انسانی کیسز میں کبھی مؤثر ثابت نہیں ہوا۔

سب سے اہم علاج دراصل ٹیکہ کاری کے ذریعے روک تھام تھا۔ چھوٹی چیچک کا ٹیکہ نمائش کے بعد بھی 3-4 دنوں کے اندر لگایا جائے تو انفیکشن کو روک سکتا تھا۔

چھوٹی چیچک کو کیسے روکا جا سکتا تھا؟

ٹیکہ کاری چھوٹی چیچک کو روکنے کا سب سے مؤثر طریقہ تھا اور آخر کار اس کے مکمل خاتمے کا سبب بنی۔ ٹیکے نے ایسی مدافعت فراہم کی جو انتظامیہ کے بعد کئی سالوں تک قائم رہی۔

روک تھام کی حکمت عملیوں میں شامل تھے:

• پورے آبادیوں کے لیے معمول کی ٹیکہ کاری کے پروگرام
• تصدیق شدہ کیسز کے ارد گرد رنگ ٹیکہ کاری
• متاثرہ افراد کی علیحدگی
• نمائش میں آنے والے رابطوں کا قرنطینہ
• آلودہ مواد کو مناسب طریقے سے سنبھالنا اور ضائع کرنا
• عوامی صحت کی نگرانی اور رپورٹنگ

عالمی خاتمے کے مہم نے رنگ ٹیکہ کاری نامی ایک مخصوص طریقہ استعمال کیا۔ اس میں تصدیق شدہ کیسز سے رابطے میں آنے والے ہر شخص کو ٹیکہ لگانا شامل تھا، جس سے وبائی امراض کے ارد گرد ایک حفاظتی رکاوٹ پیدا ہوئی۔

آج، معمول کی چھوٹی چیچک کی ٹیکہ کاری بند ہو گئی ہے کیونکہ یہ بیماری اب موجود نہیں ہے۔ تاہم، کچھ فوجی اہلکار اور لیبارٹری ورکر اب بھی احتیاط کے طور پر ٹیکہ لگواتے ہیں۔

چھوٹی چیچک کے بارے میں کلیدی بات کیا ہے؟

چھوٹی چیچک طب کی سب سے بڑی کامیابیوں میں سے ایک کی نمائندگی کرتی ہے - عالمی سطح پر مربوط ٹیکہ کاری کی کوششوں کے ذریعے ایک مہلک بیماری کا مکمل خاتمہ۔ یہ کامیابی دکھاتی ہے کہ جب دنیا عوامی صحت کے چیلنجوں پر مل کر کام کرتی ہے تو کیا ممکن ہے۔

وہ بیماری جس نے کبھی انسانیت کو خوفزدہ کیا اور کروڑوں لوگوں کی جان لی، اب صرف دو محفوظ لیبارٹری سہولیات میں موجود ہے۔ یہ قابل ذکر کامیابی دہائیوں کی وابستگی، سائنسی ایجاد اور بین الاقوامی تعاون کا نتیجہ تھی۔

اگرچہ چھوٹی چیچک ختم ہو چکی ہے، لیکن اس کے خاتمے سے حاصل ہونے والے سبق دوسری متعدی بیماریوں کے خلاف کوششوں کی رہنمائی کرتے رہتے ہیں۔ کامیابی ثابت کرتی ہے کہ مناسب ٹیکوں، نگرانی اور عالمی تعاون کے ساتھ، ہم سب سے زیادہ خوفناک بیماریوں کو بھی شکست دے سکتے ہیں۔

چھوٹی چیچک کے تاریخ کو سمجھنے سے ہمیں ٹیکہ کاری کے پروگراموں اور عوامی صحت کے بنیادی ڈھانچے کی اہمیت کا اندازہ کرنے میں بھی مدد ملتی ہے۔ یہ نظام ہمیں بیماری کے پھیلاؤ سے بچاتے ہیں اور متعدی خطرات کے خلاف انسانیت کے بہترین دفاع کی نمائندگی کرتے ہیں۔

چھوٹی چیچک کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا چھوٹی چیچک قدرتی طور پر واپس آ سکتی ہے؟

نہیں، چھوٹی چیچک قدرتی طور پر واپس نہیں آ سکتی کیونکہ یہ وائرس اب فطرت میں موجود نہیں ہے۔ ویرریولا وائرس انسانوں کے لیے منفرد تھا اور جانوروں یا ماحول میں طویل عرصے تک زندہ نہیں رہ سکتا تھا۔ چونکہ آخری قدرتی کیس 1977 میں ہوا تھا، اس لیے وائرس کے قدرتی طور پر دوبارہ ابھرنے کا کوئی ذریعہ نہیں ہے۔

کیا چھوٹی چیچک کا ٹیکہ آج بھی دیا جاتا ہے؟

1970 کی دہائی میں معمول کی چھوٹی چیچک کی ٹیکہ کاری بند ہو گئی کیونکہ یہ بیماری ختم ہو گئی تھی۔ تاہم، کچھ فوجی اہلکار، لیبارٹری ورکر اور ایمرجنسی ریسپونڈرز اب بھی احتیاط کے طور پر ٹیکہ لگواتے ہیں۔ بایوٹیررزم کے خطرات کی صورت میں استعمال کے لیے ٹیکہ بھی ذخیرہ کیا جاتا ہے۔

چھوٹی چیچک چکن پکس سے کیسے مختلف ہے؟

چھوٹی چیچک اور چکن پکس مختلف وائرس کی وجہ سے ہونے والی مکمل طور پر مختلف بیماریاں ہیں۔ چھوٹی چیچک کے زخم یکساں طور پر پورے جسم میں ایک ہی مرحلے میں ظاہر ہوتے تھے، جس میں ہتھیلیاں اور تلوے بھی شامل تھے۔ چکن پکس کے زخم مختلف مراحل میں ظاہر ہوتے ہیں اور شاذ و نادر ہی ہتھیلیوں اور تلووں کو متاثر کرتے ہیں۔ چھوٹی چیچک زیادہ موت کی شرح کے ساتھ بہت زیادہ خطرناک تھی۔

کیا چھوٹی چیچک کو حیاتیاتی ہتھیار کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے؟

یہ سیکیورٹی ماہرین کے لیے تشویش کا باعث ہے کیونکہ یہ وائرس اب بھی دو لیبارٹری سہولیات میں موجود ہے۔ تاہم، سخت بین الاقوامی نگرانی اور سیکیورٹی کے اقدامات ان نمونوں کی حفاظت کرتے ہیں۔ عوامی صحت کے نظام کسی بھی ممکنہ خطرے سے نمٹنے کے لیے ایمرجنسی رسپانس پلان اور ٹیکے کے ذخائر کو برقرار رکھتے ہیں۔

اگر آج کسی کو چھوٹی چیچک ہو جائے تو کیا ہوگا؟

اگر آج کوئی کیس سامنے آئے تو یہ فوری بین الاقوامی ایمرجنسی رسپانس کو متحرک کرے گا۔ اس شخص کو الگ تھلگ کر دیا جائے گا، رابطوں کا پتہ لگایا جائے گا اور ان کو ٹیکہ لگایا جائے گا، اور عوامی صحت کے حکام پھیلاؤ کو روکنے کے لیے عالمی سطح پر تعاون کریں گے۔ چونکہ زیادہ تر لوگ اب ٹیکہ نہیں لگواتے ہیں، اس لیے تیز ردعمل پھیلاؤ کو روکنے کے لیے انتہائی ضروری ہوگا۔