زہریلا جلد کا خلیجی تحلیل

ٹین (TEN) جلد پر چھالوں اور چھلکے کے بڑے بڑے علاقے پیدا کرتا ہے۔

زہریلا جلد کا خلیہ کا مرنے کا عمل (TEN) ایک نایاب، جان لیوا جلد کا ردِعمل ہے، جو عام طور پر کسی دوائی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ اسٹیونس جانسن سنڈروم (SJS) کا ایک شدید شکل ہے۔ ایس جے ایس والے لوگوں میں، ٹین کا تشخیص اس وقت کیا جاتا ہے جب جلد کی سطح کا 30 فیصد سے زیادہ حصہ متاثر ہو اور جسم کی نم لائننگ (مucous membranes) کو وسیع نقصان پہنچے۔

ٹین ایک جان لیوا حالت ہے جو ہر عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ ٹین کا علاج عام طور پر ہسپتال میں کیا جاتا ہے۔ جب جلد ٹھیک ہو رہی ہوتی ہے، تو مددگار دیکھ بھال میں درد کو کنٹرول کرنا، زخموں کی دیکھ بھال کرنا اور یہ یقینی بنانا شامل ہے کہ آپ کو کافی مقدار میں سیال مل رہے ہیں۔ صحت یابی میں ہفتوں سے مہینوں لگ سکتے ہیں۔

اگر آپ کی یہ حالت کسی دوائی کی وجہ سے ہوئی ہے، تو آپ کو اس دوا اور اس سے متعلقہ ادویات سے مستقل طور پر پرہیز کرنا ہوگا۔

زہریلے جلد کے خلیوں کے مرنے کے آثار و علامات میں شامل ہیں:

• پوری جلد میں درد
• پھیلتا ہوا دانہ جو جسم کے 30 فیصد سے زیادہ حصے کو ڈھانپتا ہو
• چھالے اور جلد کے بڑے حصوں کا چھلنا
• چھالے، سوجن اور جھلیوں پر پھوڑے، بشمول منہ، آنکھیں اور اندام نہانی

اسٹیونس جانسن سنڈروم/زہریلے جلد کے خلیوں کے مرنے (SJS/TEN) کے شکار افراد کے لیے بروقت علاج بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو یہ علامات نظر آئیں تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ آپ کو کسی جلد کے ماہر (جلد کے ڈاکٹر) اور ہسپتال میں دیگر ماہرین کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی۔

سٹیفنس جانسن سنڈروم/ زہریلے جلد کے خلیوں کے تحلیل ہونے (SJS/TEN) کے مریضوں کے لیے جلد علاج بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو کوئی علامات نظر آئیں تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ آپ کو کسی ہسپتال میں جلد کے ماہر (جلد و بال کے ڈاکٹر) اور دیگر ماہرین کی دیکھ بھال کی ضرورت ہوگی۔

SJS/TEN عام طور پر دوا کے خلاف جلد کی ردِعمل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ علامات کے ظاہر ہونے کا امکان کسی نئی دوا کے استعمال کے ایک سے چار ہفتوں بعد ہوتا ہے۔

SJS/TEN کے سب سے عام محرکات میں اینٹی بائیوٹکس، صرع کی دوائیں، سلفر کی دوائیں اور اللوپورینول (الوپریم، زائل پریم) شامل ہیں۔

ایس جے ایس/ ٹین کے خطرات میں اضافہ کرنے والے عوامل میں شامل ہیں:

• ایچ آئی وی انفیکشن۔ ایچ آئی وی والے لوگوں میں، ایس جے ایس/ ٹین کی شرح عام آبادی کے مقابلے میں تقریباً 100 گنا زیادہ ہے۔
• کمزور مدافعتی نظام۔ مدافعتی نظام عضو کی پیوند کاری، ایچ آئی وی/ ایڈز اور خودکار امراض سے متاثر ہو سکتا ہے۔
• کینسر۔ کینسر میں مبتلا لوگ، خاص طور پر خون کے کینسر (ہیماتولوجیکل میلیگنینسیز)، ایس جے ایس/ ٹین کے زیادہ خطرے میں ہیں۔
• ایس جے ایس/ ٹین کا ماضی کا واقعہ۔ اگر آپ کو اس بیماری کا ادویات سے متعلقہ کوئی واقعہ پیش آیا ہے، تو اگر آپ دوبارہ وہی دوا استعمال کرتے ہیں تو آپ کو دوبارہ اس کے ہونے کا خطرہ ہے۔
• ایس جے ایس/ ٹین کا خاندانی پس منظر۔ اگر آپ کے کسی پہلی ڈگری کے رشتہ دار، جیسے والدین یا بھائی بہن، کو ایس جے ایس/ ٹین ہو چکا ہے، تو آپ کو بھی اس کے ہونے کا زیادہ امکان ہے۔
• جینیاتی عوامل۔ کچھ جینیاتی تغیرات آپ کو ایس جے ایس/ ٹین کے خطرے میں مبتلا کرتے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو قبضے، گٹ یا ذہنی بیماری کی ادویات بھی لینی ہیں۔

TEN کے پیچیدگیوں کا سب سے زیادہ خطرہ 70 سال سے زیادہ عمر کے افراد اور جن لوگوں کو جگر کی سرروسیس یا پھیلنے والا (میٹاسٹیٹک) کینسر ہے، میں ہے۔ TEN کی پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• خون میں انفیکشن (سیپسس)۔ سیپسس اس وقت ہوتا ہے جب کسی انفیکشن سے بیکٹیریا آپ کے خون کے بہاؤ میں داخل ہوتے ہیں اور پورے جسم میں پھیل جاتے ہیں۔ سیپسس ایک تیزی سے بڑھنے والی، جان لیوا حالت ہے جو جھٹکا اور عضو ناکامی کا سبب بن سکتی ہے۔
• پھیپھڑوں کا متاثر ہونا۔ یہ کھانسی، سانس لینے میں دشواری اور شدید بیماری کے ساتھ، شدید سانس لینے میں ناکامی کا سبب بن سکتا ہے۔
• بینائی میں خرابی۔ TEN آنکھوں کی پریشانیاں پیدا کر سکتا ہے، جیسے کہ خشک آنکھ، اندرونی پلکیں، کارنیا کا زخم اور، شاذ و نادر، اندھا پن۔
• جلد کا مستقل نقصان۔ TEN سے صحت یاب ہونے کے بعد، آپ کی جلد پر دانے، زخم اور رنگت میں تبدیلی ہو سکتی ہے۔ جلد کی دیرپا پریشانیوں کی وجہ سے آپ کے بال گر سکتے ہیں، اور آپ کے ناخن اور پیر کے ناخن عام طور پر نہیں بڑھ سکتے ہیں۔
• یونیجینل زخم۔ خواتین میں، TEN یونیجینل لائننگ کے ٹشوز میں زخم پیدا کر سکتا ہے، جس کی وجہ سے درد یا، اگر علاج نہ کیا جائے تو، یونیجینل فیوژن ہو سکتا ہے۔
• جذباتی دباؤ۔ یہ حالت دباؤ کا سبب بنتی ہے اور اس کا طویل مدتی نفسیاتی اثر ہو سکتا ہے۔

TEN کے ایک اور واقعے کو روکنے کے لیے، یہ جاننے کی کوشش کریں کہ کیا یہ کسی دوا کی وجہ سے ہوا تھا۔ اگر ایسا ہے تو، اس دوا یا اس جیسی کسی بھی چیز کو دوبارہ کبھی نہ لیں۔ دوبارہ ہونے والا واقعہ زیادہ سنگین اور جان لیوا ہو سکتا ہے۔ مستقبل کے کسی بھی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کو اپنی TEN کی تاریخ کے بارے میں بھی بتائیں، اور اپنی حالت کے بارے میں معلومات کے ساتھ طبی الرٹ کنگن یا ہار پہنیں۔ یا الرجی پاسپورٹ ساتھ رکھیں۔

جب ایس جے ایس کے مریضوں میں شدید بیماری ہوتی ہے جو جسم کے 30 فیصد سے زیادہ حصے کو متاثر کرتی ہے تو ٹین کی تشخیص کی جاتی ہے۔