وریکوسیل

وریکوسیل ان رگوں کا پھولنا ہے جو ٹیسٹیکل سے آکسیجن سے خالی خون کو دور لے جاتی ہیں۔

وریکوسیل (VAR-ih-koe-seel) جلد کے ڈھیلی تھیلی کے اندر رگوں کا پھولنا ہے جو ٹیسٹیکلز (اسکرٹم) کو تھامتی ہے۔ یہ رگیں ٹیسٹیکلز سے آکسیجن سے خالی خون کو منتقل کرتی ہیں۔ وریکوسیل اس وقت ہوتا ہے جب خون رگوں میں جمع ہو جاتا ہے بجائے اس کے کہ اسکرٹم سے باہر موثر طریقے سے گردش کرے۔

وریکوسیلز عام طور پر بلوغت کے دوران بنتے ہیں اور وقت کے ساتھ ساتھ تیار ہوتے ہیں۔ وہ کچھ تکلیف یا درد کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن اکثر وہ کسی علامات یا پیچیدگیوں کا سبب نہیں بنتے۔

ایک وریکوسیل ٹیسٹیکل کی خراب نشوونما، کم سپرم پیداوار یا دیگر مسائل کا سبب بن سکتا ہے جو بانجھ پن کی طرف لے جا سکتے ہیں۔ ان پیچیدگیوں سے نمٹنے کے لیے وریکوسیل کے علاج کے لیے سرجری کی سفارش کی جا سکتی ہے۔

ایک ویرکوسیل عام طور پر اسکرٹم کے بائیں جانب ہوتا ہے اور اکثر کوئی علامات یا علامات پیدا نہیں کرتا ہے۔ ممکنہ علامات اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں: درد۔ کھڑے ہونے یا دن کے آخر میں ایک بے ہوش، دردناک درد یا تکلیف کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ لیٹنے سے اکثر درد میں آرام ملتا ہے۔ اسکرٹم میں ایک بڑا۔ اگر ویرکوسیل کافی بڑا ہے، تو ٹیسٹیکل کے اوپر "کیڑوں کے تھیلے" جیسی ایک بڑی چیز نظر آ سکتی ہے۔ ایک چھوٹا ویرکوسیل دیکھنے میں بہت چھوٹا ہو سکتا ہے لیکن لمس سے محسوس کیا جا سکتا ہے۔ مختلف سائز کے ٹیسٹیکلز۔ متاثرہ ٹیسٹیکل دوسرے ٹیسٹیکل سے نمایاں طور پر چھوٹا ہو سکتا ہے۔ بانجھ پن۔ ویرکوسیل بچہ پیدا کرنے میں دشواری کا سبب بن سکتا ہے، لیکن تمام ویرکوسیلز بانجھ پن کا سبب نہیں بنتے ہیں۔ لڑکوں کے لیے سالانہ ویلیںس دورے ٹیسٹیکلز کی ترقی اور صحت کی نگرانی کے لیے ضروری ہیں۔ ان تقرریوں کا شیڈول بنانا اور انہیں برقرار رکھنا ضروری ہے۔ کئی بیماریاں اسکرٹم میں درد، سوجن یا بڑے پن میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔ اگر آپ ان میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو بروقت اور درست تشخیص کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔

سالانہ ویلفیئر وزٹس لڑکوں کے لیے خصیوں کی نشوونما اور صحت کی نگرانی کے لیے ضروری ہیں۔ ان اپائنٹمنٹس کا شیڈول بنانا اور انہیں برقرار رکھنا ضروری ہے۔ کئی بیماریاں اسکرٹم میں درد، سوجن یا کسی گانٹھ کا سبب بن سکتی ہیں۔ اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی علامت ہو تو بروقت اور درست تشخیص کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے رجوع کریں۔

انڈوں کو دو ٹیسٹیکولر شریانوں سے آکسیجن سے بھرپور خون ملتا ہے — ایک شریان اسکرٹم کے ہر طرف کے لیے۔ اسی طرح، دو ٹیسٹیکولر رگیں بھی ہیں جو آکسیجن سے خالی خون کو واپس دل کی طرف لے جاتی ہیں۔ اسکرٹم کے ہر طرف، چھوٹی رگوں کا ایک نیٹ ورک (پیمپینی فارم پلیکس) آکسیجن سے خالی خون کو ٹیسٹیکل سے اہم ٹیسٹیکولر رگ تک لے جاتا ہے۔ ویرکوسیل پیمپینی فارم پلیکس کا پھیلاؤ ہے۔ ویرکوسیل کی صحیح وجہ نامعلوم ہے۔ ایک معاون عنصر رگوں کے اندر والوز کی خرابی ہو سکتی ہے جو خون کو صحیح سمت میں منتقل رکھنے کے لیے ہیں۔ نیز، بائیں ٹیسٹیکولر رگ دائیں رگ کے مقابلے میں تھوڑا سا مختلف راستہ اختیار کرتی ہے — ایک ایسا راستہ جو بائیں جانب خون کے بہاؤ میں مسئلے کا امکان زیادہ بناتا ہے۔ جب آکسیجن سے خالی خون رگوں کے نیٹ ورک میں جمع ہو جاتا ہے، تو وہ پھیل جاتے ہیں (پھیل جاتے ہیں)، جس سے ویرکوسیل پیدا ہوتا ہے۔

وریکوسیل کے پیدا ہونے کے کوئی خاص خطرے کے عوامل نظر نہیں آتے ہیں۔

وریکوسیل کا ہونا آپ کے جسم کے لیے خصیوں کے درجہ حرارت کو منظم کرنا مشکل بنا سکتا ہے۔ آکسیڈیٹو اسٹریس اور زہریلے مادوں کے جمع ہونے کا نتیجہ برآمد ہو سکتا ہے۔ یہ عوامل مندرجہ ذیل پیچیدگیوں میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• خصیوں کی صحت کا خراب ہونا۔ بلوغت سے گزرنے والے لڑکوں کے لیے، وریکوسیل خصیوں کی نشوونما، ہارمون پیداوار اور خصیوں کی صحت اور کام سے متعلق دیگر عوامل کو روک سکتا ہے۔ مردوں کے لیے، وریکوسیل ٹشو کے نقصان کی وجہ سے بتدریج سکڑنے کا سبب بن سکتا ہے۔
• بانجھ پن۔ وریکوسیل کا مطلب یہ نہیں کہ یہ بانجھ پن کا سبب بنے گا۔ اندازاً 10% سے 20% مرد جن کی وریکوسیل کی تشخیص ہوئی ہے، انہیں بچہ پیدا کرنے میں دشواری کا سامنا ہے۔ بانجھ پن کی پریشانیوں والے مردوں میں سے تقریباً 40% میں وریکوسیل پایا جاتا ہے۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا اسکرٹم کی بصری جانچ اور لمس سے ویرکوسیل کا تشخیص کر سکتا ہے۔ آپ کو لیٹے ہوئے اور کھڑے ہو کر معائنہ کیا جائے گا۔ جب آپ کھڑے ہوں گے، تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ سے گہری سانس لینے، اسے روکنے اور نیچے دبائے رکھنے کو کہہ سکتا ہے، جیسے کہ پیٹ کی حرکت کے دوران دباؤ ہوتا ہے۔ یہ طریقہ (والسالوا مانور) ویرکوسیل کا معائنہ کرنا آسان بنا سکتا ہے۔ تصویر سازی ٹیسٹ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو الٹراساؤنڈ امتحان کروانے کی خواہش کر سکتا ہے۔ الٹراساؤنڈ آپ کے جسم کے اندر کے ڈھانچوں کی تصاویر بنانے کے لیے اعلیٰ تعدد کی آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔ ان تصاویر کا استعمال کیا جا سکتا ہے: تشخیص کی تصدیق کرنا یا ویرکوسیل کی خصوصیات بیان کرنا کسی دوسری حالت کو علامات یا علامات کے ممکنہ سبب کے طور پر خارج کرنا خون کے بہاؤ میں رکاوٹ ڈالنے والے کسی نقصان یا کسی دوسرے عنصر کا پتہ لگانا میو کلینک میں دیکھ بھال میو کلینک کے ماہرین کی ہماری دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی ویرکوسیل سے متعلق صحت کے خدشات میں آپ کی مدد کر سکتی ہے۔ یہاں سے شروع کریں مزید معلومات میو کلینک میں ویرکوسیل کی دیکھ بھال الٹراساؤنڈ

وریکوسیل اکثر علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ بانجھ پن کا شکار مرد کے لیے، وریکوسیل کو درست کرنے کے لیے سرجری بانجھ پن کے علاج کے منصوبے کا حصہ ہو سکتی ہے۔ نوعمروں یا نوجوان بالغوں کے لیے — عام طور پر وہ جو بانجھ پن کا علاج نہیں کروا رہے ہیں — صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کسی بھی تبدیلی کی نگرانی کے لیے سالانہ چیک اپ کا مشورہ دے سکتا ہے۔ سرجری کی سفارش مندرجہ ذیل صورتوں میں کی جا سکتی ہے: ایک ٹیسٹیکل جو تاخیر سے ترقی کو ظاہر کرتا ہے کم سپرم کی تعداد یا دیگر سپرم کی خرابیاں (عام طور پر صرف بالغوں میں جانچی جاتی ہیں) دائمی درد جسے درد کی دوا سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا سرجری سرجری کا مقصد متاثرہ رگ کو بند کرنا ہے تاکہ خون کی گردش کو صحت مند رگوں میں دوبارہ بھیجا جا سکے۔ یہ ممکن ہے کیونکہ دو دیگر شریان اور رگوں کے نظام اسقاط حمل سے خون کی گردش کو فراہم کرتے ہیں۔ علاج کے نتائج میں مندرجہ ذیل شامل ہو سکتے ہیں: متاثرہ ٹیسٹیکل آخر کار اپنے متوقع سائز پر واپس آ سکتا ہے۔ کسی نوجوان کے معاملے میں، ٹیسٹیکل ترقی میں "پکڑ" سکتا ہے۔ سپرم کی تعداد میں بہتری آ سکتی ہے، اور سپرم کی خرابیوں کو درست کیا جا سکتا ہے۔ سرجری سے بانجھ پن میں بہتری آ سکتی ہے یا ان ویٹرو فرٹلائزیشن کے لیے منی کی کیفیت میں بہتری آ سکتی ہے۔ سرجری کے خطرات وریکوسیل کی مرمت نسبتاً کم خطرات پیش کرتی ہے، جس میں شامل ہو سکتے ہیں: ٹیسٹیکلز کے ارد گرد سیال کا جمع ہونا (ہائیڈروسیل) وریکوسیلز کا دوبارہ ظاہر ہونا انفیکشن شریان کو نقصان دائمی ٹیسٹیکولر درد ٹیسٹیکل کے ارد گرد خون کا جمع ہونا (ہیماٹوما) اگر علاج صرف درد کے انتظام کے لیے ہے تو سرجری کے فوائد اور خطرات کے درمیان توازن تبدیل ہو جاتا ہے۔ اگرچہ وریکوسیلز درد کا سبب بن سکتے ہیں، لیکن زیادہ تر نہیں ہوتے ہیں۔ وریکوسیل والے شخص کو ٹیسٹیکولر درد ہو سکتا ہے، لیکن درد کسی اور چیز کی وجہ سے ہو سکتا ہے — ایک نامعلوم یا ابھی تک شناخت نہ کی گئی وجہ۔ جب وریکوسیل کی سرجری بنیادی طور پر درد کے علاج کے لیے کی جاتی ہے، تو اس کا خطرہ ہے کہ درد بڑھ سکتا ہے، یا درد کی نوعیت تبدیل ہو سکتی ہے۔ سرجیکل طریقہ کار آپ کا سرجن ٹیسٹیکولر رگ کے ذریعے خون کے بہاؤ کو رگوں کو سیون یا کلیپنگ کر کے روک سکتا ہے (لگیشن)۔ آج دو طریقے عام طور پر استعمال کیے جاتے ہیں۔ دونوں کو جنرل اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے اور یہ آؤٹ پیٹینٹ طریقہ کار ہیں جو عام طور پر آپ کو اسی دن گھر جانے کی اجازت دیتے ہیں۔ طریقہ کار میں شامل ہیں: مائیکروسکوپک وریکوسیلیکٹومی۔ سرجن گروین میں نیچے ایک چھوٹا سا چیرا لگاتا ہے۔ ایک طاقتور مائیکروسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے، سرجن کئی چھوٹی رگوں کی شناخت کرتا ہے اور ان کو لگیٹ کرتا ہے۔ یہ طریقہ کار عام طور پر 2 سے 3 گھنٹے تک جاری رہتا ہے۔ لیپروسکوپک وریکوسیلیکٹومی۔ سرجن ایک ویڈیو کیمرے اور سرجیکل ٹولز کا استعمال کرتے ہوئے طریقہ کار انجام دیتا ہے جو نچلے پیٹ میں چند بہت چھوٹے چیرے سے گزرنے والی ٹیوبوں سے منسلک ہوتے ہیں۔ کیونکہ رگوں کا نیٹ ورک گروین کے اوپر کم پیچیدہ ہے، لہذا لگیٹ کرنے کے لیے کم رگیں ہیں۔ یہ طریقہ کار عام طور پر 30 سے 40 منٹ تک جاری رہتا ہے۔ بحالی اس سرجری سے درد عام طور پر ہلکا ہوتا ہے لیکن کئی دنوں یا ہفتوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر سرجری کے بعد محدود مدت کے لیے درد کی دوا لکھ سکتا ہے۔ اس کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو غیر نسخے کی درد کی دوا لینے کا مشورہ دے سکتا ہے، جیسے کہ اسیٹامائنوفین (ٹائیلینول، دیگر) یا آئی بیوپرو فین (ایڈول، موٹرین آئی بی، دیگر) تکلیف کو دور کرنے کے لیے۔ آپ سرجری کے تقریباً ایک ہفتے بعد کام پر واپس آنے کے قابل ہو جائیں گے اور سرجری کے تقریباً دو ہفتے بعد ورزش دوبارہ شروع کر سکیں گے۔ اپنے سرجن سے پوچھیں کہ آپ کب محفوظ طریقے سے روزانہ کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں یا آپ کب جنسی تعلقات قائم کر سکتے ہیں۔ سرجری کا متبادل: ایمبولائزیشن اس طریقہ کار میں، ایک رگ کو بنیادی طور پر ایک چھوٹا سا ڈیم بنا کر بند کر دیا جاتا ہے۔ امیجنگ میں مہارت رکھنے والا ڈاکٹر (ریڈیولوجسٹ) آپ کے گروین یا گردن میں ایک رگ میں ایک چھوٹی سی ٹیوب ڈالتا ہے۔ اندراج کی جگہ پر مقامی اینستھیٹک استعمال کیا جاتا ہے، اور آپ کو تکلیف کو کم کرنے اور آپ کو آرام کرنے میں مدد کے لیے ایک سیڈیٹیو دیا جا سکتا ہے۔ مانیٹر پر امیجنگ کا استعمال کرتے ہوئے، ٹیوب کو گروین میں علاج کی جگہ پر لے جایا جاتا ہے۔ ریڈیولوجسٹ کوائلز یا ایک حل جاری کرتا ہے جو ٹیسٹیکولر رگوں میں رکاوٹ پیدا کرنے کے لیے زخم کا سبب بنتا ہے۔ یہ طریقہ کار تقریباً ایک گھنٹہ تک جاری رہتا ہے۔ بحالی کا وقت مختصر ہے جس میں صرف ہلکا سا درد ہوتا ہے۔ آپ 1 سے 2 دنوں میں کام پر واپس آنے کے قابل ہو جائیں گے اور تقریباً ایک ہفتے بعد ورزش دوبارہ شروع کر سکیں گے۔ اپنے ریڈیولوجسٹ سے پوچھیں کہ آپ تمام سرگرمیاں کب دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔ اپوائنٹمنٹ کا مطالبہ کریں۔