ایباکاویر اور لامیووڈین کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

ایباکاویر اور لامیووڈین ایک مشترکہ ایچ آئی وی دوا ہے جو آپ کے جسم میں وائرس کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اس نسخے کی دوا میں دو طاقتور اینٹی ریٹروائرل دوائیں شامل ہیں جو مل کر کام کرتی ہیں تاکہ ایچ آئی وی کی آپ کے نظام میں ضرب لگانے اور پھیلنے کی صلاحیت کو کم کیا جا سکے۔

آپ اس دوا کو اس کے برانڈ ناموں جیسے ایپزیکم یا کیویکسا سے جانتے ہوں گے۔ یہ ایک علاج کے منصوبے کا حصہ ہے جو آپ کو ایچ آئی وی کے ساتھ ایک صحت مند، طویل زندگی گزارنے میں مدد کر سکتا ہے جب آپ اسے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعہ تجویز کردہ مستقل طور پر لیتے ہیں۔

ایباکاویر اور لامیووڈین کیا ہے؟

ایباکاویر اور لامیووڈین ایک مقررہ خوراک کا مشترکہ ٹیبلٹ ہے جس میں ایک گولی میں دو مختلف ایچ آئی وی دوائیں شامل ہیں۔ دونوں اجزاء منشیات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتے ہیں جنہیں نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹرز کہا جاتا ہے، جو خلیوں کے اندر ایچ آئی وی کو اپنی نقل کرنے سے روک کر کام کرتے ہیں۔

یہ امتزاج آپ کے لیے آپ کے ایچ آئی وی کے علاج کو لینا آسان بناتا ہے کیونکہ آپ کو ایک ہی خوراک میں دو دوائیں ملتی ہیں۔ یہ دوا ایک ٹیبلٹ کی شکل میں آتی ہے جسے آپ پورا نگلتے ہیں، اور اسے دیگر اینٹی ریٹروائرل ادویات کے ساتھ مکمل ایچ آئی وی علاج کے طریقہ کار کے حصے کے طور پر ڈیزائن کیا گیا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر اس دوا کو اس طریقہ کار کے حصے کے طور پر تجویز کرے گا جسے انتہائی فعال اینٹی ریٹروائرل تھراپی یا ہارٹ کہا جاتا ہے۔ یہ طریقہ کار آپ کے جسم میں وائرس کے خلاف ایک طاقتور دفاع بنانے کے لیے متعدد ایچ آئی وی ادویات کو ایک ساتھ استعمال کرتا ہے۔

ایباکاویر اور لامیووڈین کس لیے استعمال ہوتے ہیں؟

یہ دوا خاص طور پر بالغوں اور بچوں میں ایچ آئی وی-1 انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے جن کا وزن کم از کم 25 کلوگرام (تقریباً 55 پاؤنڈ) ہو۔ یہ ایک مشترکہ تھراپی کے حصے کے طور پر کام کرتا ہے تاکہ آپ کے خون میں ایچ آئی وی کی مقدار کو ناقابل شناخت سطح تک کم کرنے میں مدد ملے۔

اس کا بنیادی مقصد آپ کے مدافعتی نظام کو بحال کرنے اور مضبوط رہنے میں مدد کرنا ہے جبکہ ایچ آئی وی کو ایڈز میں تبدیل ہونے سے روکنا ہے۔ جب دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو، یہ امتزاج آپ کو معمول کی متوقع عمر برقرار رکھنے اور دوسروں میں وائرس کی منتقلی کو روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آپ کا صحت فراہم کنندہ اس مخصوص امتزاج کی سفارش کر سکتا ہے اگر آپ پہلی بار ایچ آئی وی کا علاج شروع کر رہے ہیں یا اگر آپ کو کسی اور طریقہ علاج سے منتقلی کی ضرورت ہے۔ یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ دوا ایچ آئی وی کا علاج کرتی ہے لیکن اسے مکمل طور پر ٹھیک نہیں کرتی ہے۔

اباکاویر اور لامیووڈائن کیسے کام کرتے ہیں؟

یہ امتزاجی دوا آپ کے خلیوں کے اندر ایچ آئی وی کی دوبارہ تولید کرنے کی صلاحیت میں مداخلت کرکے کام کرتی ہے۔ اباکاویر اور لامیووڈائن دونوں ایک انزائم کو روکتے ہیں جسے ریورس ٹرانسکرپٹیس کہتے ہیں، جو ایچ آئی وی کو اپنے جینیاتی مواد کی نقل کرنے اور نئے وائرس کے ذرات بنانے کے لیے درکار ہوتا ہے۔

اسے ایچ آئی وی کی کاپی کرنے والی مشین کے گیئرز میں رنچ ڈالنے کی طرح سمجھیں۔ جب وائرس ضرب لگانے کی کوشش کرتا ہے، تو یہ دوائیں اسے عمل کو کامیابی سے مکمل کرنے سے روکتی ہیں۔ اس سے وقت کے ساتھ ساتھ آپ کے خون میں وائرل لوڈ کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

اس دوا کو دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ مل کر اعتدال سے طاقتور سمجھا جاتا ہے۔ اگرچہ یہ موثر ہے، لیکن یہ اکیلے استعمال ہونے کے بجائے تین ادویات کے طریقہ علاج کے حصے کے طور پر بہترین کام کرتا ہے، یہی وجہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر اس کے ساتھ اضافی ایچ آئی وی ادویات تجویز کرے گا۔

مجھے اباکاویر اور لامیووڈائن کیسے لینا چاہیے؟

آپ کو یہ دوا بالکل اسی طرح لینی چاہیے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں ایک بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر۔ گولی کو پانی، دودھ یا جوس کے ساتھ لیا جا سکتا ہے، اور آپ کو کھانے کے ساتھ اس کا وقت طے کرنے کی فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ کھانا اس بات پر نمایاں اثر نہیں ڈالتا کہ آپ کا جسم دوا کو کیسے جذب کرتا ہے۔

ہر روز ایک ہی وقت میں اپنی خوراک لینے کی کوشش کریں تاکہ آپ کے نظام میں دوا کی مستقل سطح کو برقرار رکھنے میں مدد ملے۔ آپ یاد رکھنے میں مدد کے لیے روزانہ الارم سیٹ کر سکتے ہیں یا گولی آرگنائزر استعمال کر سکتے ہیں، کیونکہ خوراک چھوٹنے سے ایچ آئی وی علاج کے خلاف مزاحم ہو سکتا ہے۔

گولی کو کچلنے، چبانے یا توڑنے کے بجائے اسے پورا نگل لیں۔ اگر آپ کو گولیاں نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے فارماسسٹ سے ان تکنیکوں کے بارے میں بات کریں جو مدد کر سکتی ہیں، لیکن رہنمائی کے بغیر گولی کی شکل کو تبدیل نہ کریں۔

یہ دوا شروع کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ کا ایک جینیاتی نشان کے لیے ٹیسٹ کرے گا جسے HLA-B*5701 کہتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ ضروری ہے کیونکہ اس جینیاتی تغیر والے لوگوں میں ایباکاویر سے شدید الرجک رد عمل کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔

مجھے ایباکاویر اور لامیووڈائن کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

آپ کو اپنی جاری ایچ آئی وی کے علاج کے حصے کے طور پر یہ دوا زندگی بھر لینی ہوگی۔ ایچ آئی وی کا علاج ایک طویل مدتی عزم ہے جس میں وائرس کو دبانے اور آپ کے مدافعتی نظام کو صحت مند رکھنے کے لیے روزانہ دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔

زیادہ تر لوگ علاج شروع کرنے کے 2-8 ہفتوں کے اندر اپنے وائرل لوڈ میں بہتری دیکھنا شروع کر دیتے ہیں، نمایاں کمی عام طور پر 3-6 ماہ کے اندر واقع ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا کہ دوا مؤثر طریقے سے کام کر رہی ہے۔

یہ دوا لینا کبھی بھی بند نہ کریں جب تک کہ آپ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات نہ کر لیں، یہاں تک کہ اگر آپ بالکل ٹھیک محسوس کر رہے ہوں۔ ایچ آئی وی کا علاج بند کرنے سے وائرس تیزی سے بڑھ سکتا ہے اور ممکنہ طور پر ادویات کے خلاف مزاحمت پیدا ہو سکتی ہے، جس سے مستقبل کا علاج زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔

ایباکاویر اور لامیووڈائن کے مضر اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگ اس دوا کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں، لیکن تمام ادویات کی طرح، اس کے مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔ سب سے عام مضر اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور اکثر پہلے چند ہفتوں میں آپ کے جسم کے علاج کے مطابق ہونے پر بہتر ہو جاتے ہیں۔

یہاں زیادہ عام مضر اثرات ہیں جو آپ کو ہو سکتے ہیں:

• سر درد اور تھکاوٹ
• متلی اور پیٹ خراب ہونا
• اسہال یا ڈھیلے پاخانے
• سونے میں دشواری یا واضح خواب
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• ناک بند یا بہتی ناک

یہ روزمرہ کے مضر اثرات عام طور پر کم پریشان کن ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہو جاتا ہے۔ اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرتے ہیں، تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ان کا انتظام کرنے کے طریقے تجویز کر سکتا ہے۔

تاہم، کچھ سنگین ضمنی اثرات ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، اگرچہ وہ کم عام ہیں:

• شدید الرجک رد عمل (حساسیت کا سنڈروم)
• لیکٹک ایسڈوسس (خون میں لیکٹک ایسڈ کا جمع ہونا)
• جگر کے شدید مسائل
• ہیپاٹائٹس بی کا بگڑنا (اگر آپ کو یہ مشترکہ انفیکشن ہے)

ایباکاویر سے حساسیت کا رد عمل سب سے زیادہ تشویشناک سنگین ضمنی اثر ہے۔ اس سے بخار، خارش، شدید تھکاوٹ، پیٹ میں درد، اور فلو جیسی علامات ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کو یہ علامات محسوس ہوں، خاص طور پر علاج کے پہلے چھ ہفتوں کے اندر، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں اور دوبارہ کبھی بھی دوا نہ لیں۔

ایباکاویر اور لامیووڈائن کسے نہیں لینی چاہیے؟

اگر آپ کو ایباکاویر، لامیووڈائن، یا گولی میں موجود کسی بھی دوسرے اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے۔ مزید برآں، اگر آپ HLA-B*5701 جینیاتی مارکر کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر شدید الرجک رد عمل کے خطرے سے بچنے کے لیے ایک مختلف ایچ آئی وی علاج کا انتخاب کرے گا۔

اعتدال سے شدید جگر کی بیماری والے لوگوں کو مختلف خوراک یا متبادل ادویات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے جگر کے کام کی جانچ کرے گا اور جب آپ دوا لے رہے ہوں گے تو اس کی باقاعدگی سے نگرانی کرے گا۔

اگر آپ کو گردے کے مسائل ہیں، تو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے یا متبادل علاج پر غور کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس دوا کے دونوں اجزاء آپ کے گردوں کے ذریعے پروسیس کیے جاتے ہیں، اس لیے گردے کے کام میں خرابی اس بات پر اثر انداز ہو سکتی ہے کہ دوا آپ کے جسم میں کیسے کام کرتی ہے۔

حاملہ خواتین عام طور پر یہ دوا لے سکتی ہیں، لیکن قریبی نگرانی ضروری ہے۔ اگر آپ حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہی ہیں یا یہ دوا لیتے وقت آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ حاملہ ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کرنے والے سے خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کریں۔

ایباکاویر اور لامیووڈائن کے برانڈ نام

اس مرکب دوا کے سب سے عام برانڈ نام ریاستہائے متحدہ میں ایپزیکم اور دوسرے ممالک میں کیویکسا ہیں۔ دونوں میں فعال اجزاء کی مقدار یکساں ہے: ہر گولی میں 600 ملی گرام ایباکاویر اور 300 ملی گرام لامی ووڈین۔

عام ورژن بھی کچھ علاقوں میں دستیاب ہو سکتے ہیں، جن میں یکساں فعال اجزاء شامل ہیں لیکن غیر فعال اجزاء یا ظاہری شکل مختلف ہو سکتی ہے۔ آپ کا فارماسسٹ آپ کو یہ شناخت کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ برانڈ نام یا عام ورژن حاصل کر رہے ہیں۔

برانڈ نام اور عام ورژن کے درمیان سوئچ کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے چیک کریں، کیونکہ وہ آپ کے علاج کے طریقہ کار میں مستقل مزاجی کو یقینی بنانا چاہیں گے۔

ایباکاویر اور لامی ووڈین کے متبادل

اگر یہ خاص مرکب آپ کے لیے موزوں نہیں ہے تو، ایچ آئی وی کی دیگر کئی ادویات کے مرکب متبادل کے طور پر کام کر سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ایمٹرائیسٹابین اور ٹینوفویر (ٹروواڈا)، ایمٹرائیسٹابین اور ٹینوفویر الیفینامائیڈ (ڈیسکوی)، یا نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹر کے دیگر مرکبات پر غور کر سکتا ہے۔

ان لوگوں کے لیے جو HLA-B*5701 مثبتیت کی وجہ سے ایباکاویر نہیں لے سکتے، متبادل عام طور پر ٹینوفویر پر مبنی مرکبات شامل ہیں۔ یہ ایچ آئی وی کی نقل کو روک کر اسی طرح کام کرتے ہیں لیکن مختلف طریقہ کار استعمال کرتے ہیں اور ان کے ضمنی اثرات کے مختلف پروفائل ہوتے ہیں۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کی گردے کی کارکردگی، ہڈیوں کی صحت، دیگر طبی حالات، اور ممکنہ منشیات کے تعامل جیسے عوامل پر غور کرے گا جب آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے بہترین متبادل کا انتخاب کیا جائے۔

کیا ایباکاویر اور لامی ووڈین، ٹینوفویر اور ایمٹرائیسٹابین سے بہتر ہیں؟

دونوں مرکبات انتہائی موثر ایچ آئی وی علاج ہیں، لیکن ان میں سے کوئی بھی دوسرے سے عالمگیر طور پر

اگر آپ کو گردے کے مسائل یا ہڈیوں کی کثافت سے متعلق خدشات ہیں تو ایباکاویر اور لامیوڈائن کو ترجیح دی جا سکتی ہے، کیونکہ ٹینوفوویر بعض اوقات ان علاقوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ HLA-B*5701 کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں یا آپ کو جگر کی بعض حالتیں ہیں تو ٹینوفوویر کے امتزاج کا انتخاب کیا جا سکتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کرتے وقت آپ کی مکمل طبی تاریخ، لیبارٹری کے نتائج، اور ذاتی ترجیحات پر غور کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا امتزاج بہترین کام کرتا ہے۔ دونوں اختیارات نے طبی مطالعات اور حقیقی دنیا کے استعمال میں ثابت شدہ ٹریک ریکارڈز دکھائے ہیں۔

ایباکاویر اور لامیوڈائن کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا ایباکاویر اور لامیوڈائن ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے؟

یہ دوا ہیپاٹائٹس بی کے مریضوں میں استعمال کی جا سکتی ہے، لیکن اس کے لیے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ لامیوڈائن میں ہیپاٹائٹس بی وائرس کے خلاف سرگرمی ہوتی ہے، لہذا اگر آپ کو ایچ آئی وی اور ہیپاٹائٹس بی دونوں ہیں، تو یہ دوا بند کرنے سے آپ کا ہیپاٹائٹس بی شدید طور پر بھڑک سکتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے جگر کے کام کی باریکی سے نگرانی کرے گا اور اگر ضرورت ہو تو ہیپاٹائٹس بی کے اضافی علاج تجویز کر سکتا ہے۔ اگر آپ کو ہیپاٹائٹس بی کا مشترکہ انفیکشن ہے تو طبی نگرانی کے بغیر یہ دوا کبھی بھی لینا بند نہ کریں۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ ایباکاویر اور لامیوڈائن لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے اپنی تجویز کردہ خوراک سے زیادہ لے لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کرنے والے یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ اگرچہ اس دوا کے ساتھ زیادہ مقدار کی سنگین علامات غیر معمولی ہیں، لیکن بہت زیادہ لینے سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

اگلی طے شدہ خوراک کو چھوڑ کر اضافی خوراک کی تلافی کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اس کے بجائے، اپنے باقاعدہ خوراک کے نظام الاوقات کو جاری رکھیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر کوئی اور مشورہ نہ دے۔

اگر میں ایباکاویر اور لامیوڈائن کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوڑی ہوئی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک باقاعدہ وقت پر لیں۔

چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے کبھی بھی ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ان حکمت عملیوں کے بارے میں بات کریں جو آپ کو یاد رکھنے میں مدد کریں، جیسے کہ فون الارم سیٹ کرنا یا گولیوں کے منتظمین کا استعمال کرنا۔

کیا میں اباکاویر اور لامیووڈائن لینا بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کیے بغیر یہ دوا لینا کبھی بند نہیں کرنا چاہیے۔ ایچ آئی وی کا علاج زندگی بھر چلتا ہے، اور دوا بند کرنے سے وائرس تیزی سے بڑھ سکتا ہے اور ممکنہ طور پر مزاحمت پیدا ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا ہوتا ہے یا اگر نئی علاج دستیاب ہو جاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے طریقہ کار کو تبدیل کر سکتا ہے، لیکن یہ فیصلہ ہمیشہ طبی نگرانی کے ساتھ مل کر کیا جانا چاہیے۔

کیا میں اباکاویر اور لامیووڈائن لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

اس دوا کو لیتے وقت اعتدال پسند شراب کا استعمال عام طور پر قابل قبول ہے، لیکن زیادہ شراب پینے سے جگر کے مسائل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اور آپ کے ایچ آئی وی کے علاج کی تاثیر میں مداخلت ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے یا شراب کے مسائل کی تاریخ ہے، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے شراب کے استعمال پر بات کریں۔ وہ آپ کی مخصوص صحت کی صورتحال کی بنیاد پر ذاتی رہنمائی فراہم کر سکتے ہیں۔