Created at:1/13/2025
ایباکاویر-لیمووڈائن-اور-زیڈووڈائن ایک مشترکہ ایچ آئی وی دوا ہے جو آپ کے جسم میں وائرس کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ واحد گولی تین مختلف دوائیں پر مشتمل ہے جو ایچ آئی وی کو ضرب دینے اور آپ کے مدافعتی نظام کو نقصان پہنچانے سے روکنے کے لیے مل کر کام کرتی ہیں۔ بہت سے لوگوں کو یہ مرکب مددگار لگتا ہے کیونکہ یہ ان کے روزمرہ کے معمولات کو آسان بناتا ہے جبکہ ان کے ایچ آئی وی انفیکشن کا مؤثر طریقے سے انتظام کرتا ہے۔
یہ دوا ایک تین میں ایک گولی ہے جو ایباکاویر، لیمووڈائن، اور زیڈووڈائن کو ایک واحد گولی میں جوڑتی ہے۔ ان میں سے ہر ایک دوا نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انحیبیٹرز نامی ایک گروپ سے تعلق رکھتی ہے، جو آپ کے خلیوں کے اندر ایچ آئی وی کو اپنی نقل بنانے سے روکتی ہے۔ ایک گولی میں ان تینوں کو ایک ساتھ لینے سے آپ کا علاج الگ الگ دوائیں لینے کے مقابلے میں آسان اور زیادہ آسان ہو جاتا ہے۔
یہ مرکب ایچ آئی وی پر اس کے لائف سائیکل کے ایک ہی مرحلے میں حملہ کرکے کام کرتا ہے لیکن قدرے مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتا ہے۔ یہ طریقہ کار وائرس کو علاج کے خلاف مزاحم بننے سے روکنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس قسم کی تھراپی کو مشترکہ اینٹی ریٹروائرل تھراپی یا cART کہہ سکتا ہے۔
یہ دوا بالغوں اور بچوں میں ایچ آئی وی انفیکشن کا علاج کرتی ہے جن کا وزن کم از کم 40 کلوگرام (تقریباً 88 پاؤنڈ) ہے۔ یہ آپ کے خون میں ایچ آئی وی کی مقدار کو بہت کم سطح تک کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جو آپ کے مدافعتی نظام کی حفاظت کرتا ہے اور ایڈز سے متعلق پیچیدگیوں کو روکتا ہے۔ مقصد آپ کے وائرل لوڈ کو ناقابل شناخت بنانا ہے، جو آپ کو دوسروں میں ایچ آئی وی منتقل کرنے سے بھی روکتا ہے۔
ڈاکٹر عام طور پر اس مرکب کو ایچ آئی وی کے مکمل علاج کے منصوبے کے حصے کے طور پر تجویز کرتے ہیں۔ آپ اس دوا کو دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ مل کر ایک طاقتور دفاع بنانے کے لیے لیں گے جو وائرس کے خلاف کام کرے گا۔ اس طریقہ کار نے ایچ آئی وی والے لاکھوں لوگوں کو لمبی، صحت مند زندگیاں گزارنے میں مدد کی ہے۔
یہ مشترکہ دوا آپ کے مدافعتی خلیوں کے اندر ایچ آئی وی کی اپنی نقول بنانے کی صلاحیت کو روک کر کام کرتی ہے۔ ہر جزو ایک ہی انزائم کو نشانہ بناتا ہے جسے ریورس ٹرانسکرپٹیس کہا جاتا ہے، لیکن وہ ایسا تھوڑا مختلف طریقوں سے کرتے ہیں۔ اسے ایک ہی دروازے پر تین مختلف تالوں کی طرح سمجھیں - ایچ آئی وی کو پھیلتے رہنے کے لیے ان تینوں کو عبور کرنا ہوگا۔
جب ایچ آئی وی آپ کے خلیوں میں داخل ہوتا ہے، تو یہ اپنے جینیاتی مواد کو ایک ایسی شکل میں تبدیل کرنے کی کوشش کرتا ہے جسے آپ کے خلیے پڑھ سکیں۔ یہ تین دوائیں اس عمل میں مداخلت کرتی ہیں، جعلی بلڈنگ بلاکس فراہم کرکے جو وائرس کو اپنی نقل تیار کرنے سے روکتے ہیں۔ اسے ایک معتدل مضبوط ایچ آئی وی علاج کا امتزاج سمجھا جاتا ہے جو مستقل طور پر استعمال کیے جانے پر وائرس کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کر سکتا ہے۔
یہ دوا بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں دو بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر۔ آپ اسے پانی، دودھ، یا جوس کے ساتھ لے سکتے ہیں - جو بھی آپ کو سب سے زیادہ آرام دہ لگے۔ کچھ لوگ ہلکے ناشتے کے ساتھ لینا پسند کرتے ہیں تاکہ پیٹ کی کسی بھی خرابی سے بچا جا سکے، حالانکہ یہ ضروری نہیں ہے۔
ہر روز ایک ہی وقت میں اپنی خوراکیں لینے کی کوشش کریں تاکہ آپ کے جسم میں دوائی کی مستحکم سطح برقرار رہے۔ فون کی یاد دہانیاں ترتیب دینے یا گولیوں کے منتظم کا استعمال کرنے سے آپ کو ٹریک پر رہنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگر آپ کو گولیاں نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آیا آپ گولی کو توڑ یا کچل سکتے ہیں۔
کبھی بھی خوراکیں نہ چھوڑیں یا پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر یہ دوا لینا بند نہ کریں۔ خوراکیں چھوٹ جانے سے ایچ آئی وی علاج کے خلاف مزاحم ہو سکتا ہے، جس سے مستقبل میں آپ کے انفیکشن کو کنٹرول کرنا بہت مشکل ہو جاتا ہے۔
ایچ آئی وی والے زیادہ تر لوگ اس دوا کو اپنی جاری علاج کی منصوبہ بندی کے حصے کے طور پر زندگی بھر لیتے ہیں۔ ایچ آئی وی کا علاج عام طور پر ایک طویل مدتی وابستگی ہے کیونکہ وائرس آپ کے جسم میں رہتا ہے یہاں تک کہ جب یہ اچھی طرح سے کنٹرول میں ہو۔ علاج بند کرنے سے وائرس دوبارہ ضرب لگ سکتا ہے اور آپ کے مدافعتی نظام کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے علاج کے ردعمل کی نگرانی کرے گا جو آپ کے وائرل لوڈ اور CD4 شمار کی پیمائش کرتے ہیں۔ اگر یہ خاص امتزاج مؤثر طریقے سے کام کرنا بند کر دیتا ہے یا پریشان کن ضمنی اثرات پیدا کرتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو HIV کی مختلف دواؤں کے نظام پر منتقل کر سکتا ہے۔ مقصد ہمیشہ وہ علاج تلاش کرنا ہے جو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے بہترین کام کرے۔
تمام ادویات کی طرح، یہ امتزاج ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگ اسے اچھی طرح برداشت کرتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ کیا توقع کی جائے آپ کو زیادہ تیار محسوس کرنے اور یہ جاننے میں مدد کر سکتا ہے کہ کب اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کرنا ہے۔
عام ضمنی اثرات جن کا تجربہ بہت سے لوگ کرتے ہیں ان میں متلی، سر درد، تھکاوٹ، اور نیند میں دشواری شامل ہیں۔ یہ علامات اکثر اس وقت بہتر ہو جاتی ہیں جب آپ کا جسم علاج کے پہلے چند ہفتوں میں دوا کے مطابق ہو جاتا ہے۔
یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر قابل انتظام ہوتے ہیں اور وقت کے ساتھ کم ہونے کا رجحان رکھتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر تکلیف کو کم کرنے کے طریقے تجویز کر سکتا ہے جب کہ آپ کا جسم علاج کے مطابق ڈھلتا ہے۔
زیادہ سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، حالانکہ وہ کم کثرت سے ہوتے ہیں۔ سب سے زیادہ تشویشناک اباکاویر سے ممکنہ طور پر جان لیوا الرجک رد عمل ہے، جو کچھ لوگوں میں ایک مخصوص جینیاتی مارکر کے ساتھ پیدا ہو سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے ممکنہ طور پر آپ کا الرجی رد عمل کے خطرے کو بڑھانے والے جینیاتی نشان کے لیے ٹیسٹ کرے گا۔ اگر آپ کو کوئی شدید علامات پیدا ہوتی ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں یا فوری طبی امداد حاصل کریں۔
یہ دوا ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔ بعض جینیاتی نشانات، جگر کے مسائل، یا صحت کی دیگر مخصوص حالتوں والے لوگوں کو متبادل علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
اگر آپ کو پہلے اباکاویر، لیمیووڈائن، یا زیڈووڈائن سے الرجک رد عمل ہو چکا ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے۔ علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر HLA-B*5701 نامی جینیاتی تغیر کے لیے آپ کا ٹیسٹ کرے گا، کیونکہ اس نشان والے لوگوں میں شدید الرجک رد عمل کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔
کئی دیگر حالات آپ کے لیے یہ دوا نامناسب بنا سکتے ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کے جائزے کے دوران ان پر تبادلہ خیال کرے گا:
آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ کا جائزہ لے گا اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے کہ یہ دوا آپ کے لیے محفوظ ہے۔ اپنی صحت کی حالتوں اور دیگر ادویات کے بارے میں ایماندار ہونے سے آپ کے ڈاکٹر کو بہترین علاج کے فیصلے کرنے میں مدد ملتی ہے۔
یہ مشترکہ دوا Trizivir برانڈ نام کے تحت دستیاب ہے۔ برانڈ نامی ورژن میں وہی فعال اجزاء شامل ہیں جو عام ورژن میں ہیں، لہذا دونوں ایچ آئی وی انفیکشن کے علاج کے لیے یکساں طور پر موثر ہیں۔
کچھ انشورنس منصوبے ایک ورژن کو دوسرے سے بہتر طور پر کور کر سکتے ہیں، لہذا آپ کا ڈاکٹر یا فارماسسٹ آپ کی مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے لیے کون سا آپشن سب سے زیادہ سستا ہے۔ چاہے آپ برانڈ نام کا ورژن لیں یا عام، اہم بات یہ ہے کہ اسے تجویز کردہ طریقے سے مستقل طور پر لیں۔
اگر یہ خاص علاج آپ کے لیے ٹھیک کام نہیں کرتا ہے تو، ایچ آئی وی کی دواؤں کے کئی دوسرے امتزاج دستیاب ہیں۔ جدید ایچ آئی وی علاج بہت سے مؤثر اختیارات پیش کرتا ہے، لہذا آپ اور آپ کا ڈاکٹر ایک ایسا طریقہ تلاش کر سکتے ہیں جو آپ کی ضروریات اور طرز زندگی کے مطابق ہو۔
متبادل امتزاج گولیوں میں ایچ آئی وی کی دواؤں کی مختلف کلاسیں شامل ہو سکتی ہیں، جیسے انٹیگریس انہیبیٹرز یا پروٹیز انہیبیٹرز۔ کچھ نئے امتزاج میں دن میں صرف ایک گولی کی ضرورت ہوتی ہے، جو کچھ لوگوں کو زیادہ آسان لگتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر متبادل تجویز کرتے وقت آپ کے وائرل مزاحمت کے نمونے، صحت کی دیگر حالتوں اور ذاتی ترجیحات جیسے عوامل پر غور کرے گا۔
سنگل اجزاء والی دوائیوں کو بھی ذاتی علاج کے نظام الاوقات بنانے کے لیے مختلف طریقوں سے ملایا جا سکتا ہے۔ کلید ایک ایسا امتزاج تلاش کرنا ہے جو آپ کے ایچ آئی وی کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کرے جب کہ ضمنی اثرات کو کم سے کم کرے اور آپ کے روزمرہ کے معمولات میں فٹ ہو۔
یہ امتزاج دوا بہت سے لوگوں کے لیے مؤثر ہے، لیکن آیا یہ دوسرے اختیارات سے بہتر ہے یا نہیں، اس کا انحصار آپ کی انفرادی صورتحال پر ہے۔ ایچ آئی وی کے علاج میں نمایاں طور پر بہتری آئی ہے، اور نئے امتزاج فوائد پیش کر سکتے ہیں جیسے کہ دن میں ایک بار خوراک یا کم ضمنی اثرات۔
کچھ نئی ایچ آئی وی ادویات کے مقابلے میں، اس امتزاج میں دن میں دو بار خوراک کی ضرورت ہوتی ہے اور اس سے زیادہ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں جیسے خون کی کمی اور متلی۔ تاہم، اس میں افادیت کا ایک طویل ٹریک ریکارڈ ہے اور اسے بعض حالات میں ترجیح دی جا سکتی ہے، جیسے کہ مخصوص منشیات کی مزاحمت کے نمونوں سے نمٹنے کے دوران۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے وائرل لوڈ، سی ڈی 4 کی گنتی، کسی بھی منشیات کی مزاحمت، صحت کی دیگر حالتوں، اور ذاتی ترجیحات پر غور کرے گا جب آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کیا جائے۔ سب سے اہم عنصر ایک ایسا طریقہ کار تلاش کرنا ہے جسے آپ طویل مدتی میں مستقل طور پر لے سکیں۔
اگر آپ کو ہیپاٹائٹس بی کا انفیکشن ہے تو اس دوا کے لیے خصوصی احتیاط کی ضرورت ہے۔ دو اجزاء، لامی ووڈین اور زیڈووڈین، ہیپاٹائٹس بی وائرس کو متاثر کر سکتے ہیں، اور انہیں اچانک روکنے سے آپ کا ہیپاٹائٹس بی شدید طور پر بھڑک سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے جگر کے کام کی قریب سے نگرانی کرے گا اور آپ کو محفوظ رکھنے کے لیے اضافی ہیپاٹائٹس بی کے علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔
اگر آپ غلطی سے اپنی تجویز کردہ خوراک سے زیادہ لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ بہت زیادہ لینے سے سنگین ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، خاص طور پر آپ کے خون کے خلیوں یا جگر میں مسائل۔ یہ دیکھنے کے لیے انتظار نہ کریں کہ آپ ٹھیک محسوس کرتے ہیں یا نہیں - طبی مشورہ فوری طور پر حاصل کرنا بہتر ہے، یہاں تک کہ اگر آپ کو ابھی تک کوئی علامات محسوس نہیں ہو رہی ہیں۔
جیسے ہی آپ کو یاد آئے، چھوٹ جانے والی خوراک لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت نہ ہو۔ اگر یہ آپ کی اگلی خوراک کے قریب ہے، تو چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔ چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے کبھی بھی ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں، کیونکہ اس سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
آپ کو اس دوا کو لینا کبھی بھی بند نہیں کرنا چاہیے جب تک کہ آپ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات نہ کر لیں۔ ایچ آئی وی کا علاج عام طور پر زندگی بھر جاری رہتا ہے کیونکہ وائرس آپ کے جسم میں موجود رہتا ہے یہاں تک کہ جب یہ اچھی طرح سے کنٹرول میں ہو۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک مختلف دوا پر منتقل کر سکتا ہے اگر یہ ایک مسائل پیدا کرتی ہے، لیکن ایچ آئی وی کا علاج مکمل طور پر بند کرنے سے وائرس کو ضرب لگانے اور آپ کے مدافعتی نظام کو نقصان پہنچانے کی اجازت مل سکتی ہے۔
آپ کو یہ دوا لیتے وقت شراب کے استعمال کو محدود کرنا چاہیے، کیونکہ شراب جگر کے مسائل کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے اور اس میں مداخلت کر سکتی ہے کہ آپ کا جسم دوا کو کس طرح پروسیس کرتا ہے۔ اگر آپ پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اعتدال میں ایسا کریں اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے شراب کے استعمال پر تبادلہ خیال کریں۔ وہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ شراب کے استعمال کی کون سی سطح آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے محفوظ ہو سکتی ہے۔