ابیراتیریون کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

ابیراتیریون ایک ہدف شدہ کینسر کی دوا ہے جو ٹیسٹوسٹیرون کی پیداوار کو روک کر جدید پروسٹیٹ کینسر سے لڑنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ زبانی دوا آپ کے جسم کو ان ہارمونز بنانے سے روک کر کام کرتی ہے جو بعض قسم کے پروسٹیٹ کینسر کے خلیوں کو ایندھن فراہم کرتے ہیں، بنیادی طور پر کینسر کو اس کی نشوونما کے لیے ضروری چیزوں سے محروم کر دیتی ہے۔

اگر آپ یا کسی عزیز کو ابیراتیریون تجویز کی گئی ہے، تو آپ ممکنہ طور پر جدید پروسٹیٹ کینسر سے نمٹ رہے ہیں جو پروسٹیٹ غدود سے آگے پھیل چکا ہے۔ یہ بہت زیادہ محسوس ہو سکتا ہے، لیکن یہ سمجھنا کہ یہ دوا کیسے کام کرتی ہے آپ کو اپنے علاج کے سفر کے بارے میں زیادہ تیار اور پراعتماد محسوس کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

ابیراتیریون کیا ہے؟

ابیراتیریون ایک ہارمون تھراپی کی دوا ہے جو خاص طور پر میٹاسٹیٹک پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے بنائی گئی ہے۔ "مائکرونائزڈ" شکل کا مطلب ہے کہ دوا کو بہت چھوٹے ذرات میں پروسیس کیا گیا ہے جسے آپ کا جسم زیادہ آسانی اور مؤثر طریقے سے جذب کر سکتا ہے۔

یہ دوا ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتی ہے جسے اینڈروجن بائیو سنتھیسز انحیبیٹرز کہا جاتا ہے۔ اسے ایک انتہائی خصوصی ٹول کے طور پر سوچیں جو ان مخصوص راستوں کو نشانہ بناتا ہے جو کینسر کے خلیے اپنی نشوونما کو ایندھن دینے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ کیموتھراپی کے برعکس جو مختلف قسم کے خلیوں کو متاثر کرتی ہے، ابیراتیریون خاص طور پر ہارمون پیدا کرنے والے راستوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔

یہ دوا زبانی گولیوں کی شکل میں آتی ہے جسے آپ منہ سے لیتے ہیں، جو ان علاجوں کے مقابلے میں زیادہ آسان ہے جن کے لیے انفیوژن کے لیے ہسپتال جانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ آپ کو مؤثر کینسر کے علاج کے دوران اپنے معمول کے معمولات کو برقرار رکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

ابیراتیریون کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

ابیراتیریون بنیادی طور پر میٹاسٹیٹک کاسٹریشن-مزاحم پروسٹیٹ کینسر (mCRPC) کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے پروسٹیٹ کینسر جو آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے اور ٹیسٹوسٹیرون کی سطح بہت کم ہونے پر بھی بڑھتا رہتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر ایبیراٹیرون تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کا پروسٹیٹ کینسر دیگر ہارمون تھراپی یا ٹیسٹوسٹیرون پیدا کرنے والے ٹشو کو جراحی سے ہٹانے کے باوجود بڑھ گیا ہے۔ یہ اکثر اس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب کینسر ہڈیوں، لمف نوڈس، یا دیگر اعضاء میں پھیل گیا ہو، اور روایتی علاج بیماری کو مؤثر طریقے سے کنٹرول نہیں کر رہے ہیں۔

بعض صورتوں میں، ڈاکٹر میٹاسٹیٹک ہارمون سے حساس پروسٹیٹ کینسر کے لیے دیگر علاج کے ساتھ ایبیراٹیرون بھی تجویز کرتے ہیں۔ یہ طریقہ کار کینسر کو ہارمون تھراپی کے خلاف مزاحم بننے سے روکنے میں مدد کرتا ہے اور بیماری کے بڑھنے سے پہلے کے وقت کو بڑھا سکتا ہے۔

ایبیراٹیرون کیسے کام کرتا ہے؟

ایبیراٹیرون ایک انزائم کو روک کر کام کرتا ہے جسے CYP17A1 کہا جاتا ہے، جسے آپ کا جسم ٹیسٹوسٹیرون اور دیگر اینڈروجن بنانے کے لیے استعمال کرتا ہے۔ پروسٹیٹ کینسر کے خلیات عام طور پر ان ہارمونز پر زندہ رہنے اور ضرب دینے کے لیے انحصار کرتے ہیں، اس لیے ان کی سپلائی کو منقطع کرنے سے کینسر کی نشوونما سست یا رک سکتی ہے۔

یہ دوا جدید پروسٹیٹ کینسر کے لیے ایک مضبوط اور مؤثر علاج کا آپشن سمجھی جاتی ہے۔ یہ نہ صرف آپ کے خصیوں میں، بلکہ آپ کے ایڈرینل غدود اور خود کینسر کے خلیوں کے اندر بھی ہارمون کی پیداوار کو روکتا ہے۔ یہ جامع طریقہ کار کینسر کے خلیوں کے لیے ان ہارمونز کو تلاش کرنا مشکل بنا دیتا ہے جن کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔

یہ دوا عام طور پر چند ہفتوں میں کام کرنا شروع کر دیتی ہے، حالانکہ آپ کو فوری تبدیلیاں محسوس نہیں ہو سکتیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے PSA (پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن) کی سطح اور دیگر بلڈ مارکرز کی نگرانی کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ علاج آپ کے لیے کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔

مجھے ایبیراٹیرون کیسے لینا چاہیے؟

ایبیراٹیرون بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں ایک بار خالی پیٹ۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو کھانے سے کم از کم ایک گھنٹہ پہلے یا کھانے کے دو گھنٹے بعد اسے لینا چاہیے، کیونکہ کھانا اس بات میں نمایاں اضافہ کر سکتا ہے کہ آپ کا جسم کتنی دوا جذب کرتا ہے۔

گولیوں کو ایک گلاس پانی کے ساتھ پورا نگل لیں۔ گولیوں کو کچلیں، توڑیں یا چبائیں نہیں، کیونکہ اس سے دوا کے آپ کے جسم میں خارج ہونے کا طریقہ متاثر ہو سکتا ہے۔ اسے ہر روز ایک ہی وقت پر لینے سے آپ کے نظام میں دوا کی مستقل سطح کو برقرار رکھنے میں مدد ملتی ہے۔

آپ کو ابیراٹیرون کے ساتھ پریڈیسون یا پریڈیسولون بھی لینا پڑے گا۔ یہ سٹیرایڈ دوا ہارمون کی تبدیلیوں سے متعلق ضمنی اثرات کو روکنے میں مدد کرتی ہے اور آپ کے علاج کے طریقہ کار کا ایک لازمی حصہ ہے۔ آپ کا ڈاکٹر دونوں ادویات کے لیے مناسب خوراک اور شیڈول تجویز کرے گا۔

مجھے ابیراٹیرون کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

آپ عام طور پر ابیراٹیرون اس وقت تک لیتے رہیں گے جب تک کہ یہ آپ کے کینسر کو کنٹرول کر رہا ہے اور آپ اسے اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں۔ یہ مہینوں یا یہاں تک کہ سالوں تک ہو سکتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا جسم علاج پر کیسے رد عمل ظاہر کرتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ خون کے ٹیسٹ، امیجنگ اسکین اور جسمانی معائنے کے ذریعے آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا۔ اگر آپ کی PSA کی سطح مسلسل بڑھنے لگتی ہے یا اسکین کینسر کی پیشرفت کو ظاہر کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے یا مختلف ادویات پر جا سکتا ہے۔

کچھ لوگ اچھے نتائج کے ساتھ ابیراٹیرون طویل عرصے تک لیتے ہیں، جبکہ دوسروں کو جلد علاج تبدیل کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا انفرادی ردعمل اس بات کی رہنمائی کرے گا کہ آپ اس دوا کو کتنی دیر تک جاری رکھیں، اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی صورت حال کے لیے بہترین فیصلے کرے گی۔

ابیراٹیرون کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام کینسر کی ادویات کی طرح، ابیراٹیرون ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، حالانکہ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ زیادہ تر ضمنی اثرات قابل انتظام ہیں، اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کسی بھی مسئلے سے نمٹنے کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرے گی۔

سب سے عام ضمنی اثرات جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں تھکاوٹ، جوڑوں کا درد، آپ کے پیروں یا ٹخنوں میں سوجن، گرم چمک اور اسہال شامل ہیں۔ یہ اثرات اکثر اس وقت بہتر ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ہو جاتا ہے، اور ان کا مؤثر طریقے سے انتظام کرنے کے طریقے موجود ہیں۔

زیادہ سنگین لیکن کم عام ضمنی اثرات میں جگر کے مسائل، ہائی بلڈ پریشر، پوٹاشیم کی سطح کم ہونا، اور دل کی دھڑکن میں تبدیلیاں شامل ہو سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان مسائل کو ابتدائی طور پر پکڑنے کے لیے باقاعدگی سے آپ کے خون کی جانچ کرے گا۔ کچھ مردوں کو پٹھوں کی کمزوری، ہڈیوں میں درد، یا بلڈ شوگر کی سطح میں تبدیلی کا بھی تجربہ ہوتا ہے۔

شاذ و نادر ہی، ابیراٹیرون جگر کو شدید نقصان، دل کے مسائل، یا بلڈ پریشر میں خطرناک کمی کا سبب بن سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ باقاعدگی سے نگرانی اتنی اہم ہے۔ اگر آپ کو جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، شدید تھکاوٹ، سینے میں درد، یا سانس لینے میں دشواری محسوس ہو تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔

ابیراٹیرون کسے نہیں لینا چاہیے؟

ابیراٹیرون ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔ شدید جگر کی بیماری والے لوگ عام طور پر یہ دوا نہیں لے سکتے، کیونکہ اس سے جگر کے مسائل بدتر ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ کو دل کے مسائل، غیر کنٹرول شدہ ہائی بلڈ پریشر، یا دل کی دھڑکن کی بعض خرابیوں کی تاریخ ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو احتیاط سے فوائد اور خطرات کا وزن کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ دوا آپ کے دل اور بلڈ پریشر کو متاثر کر سکتی ہے، اس لیے ان حالات میں خصوصی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

حاملہ خواتین یا جو حاملہ ہو سکتی ہیں انہیں ابیراٹیرون گولیاں نہیں سنبھالنی چاہئیں، کیونکہ یہ دوا نشوونما پانے والے بچے کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ ابیراٹیرون لینے والے مردوں کو مؤثر مانع حمل استعمال کرنا چاہیے اگر ان کا ساتھی حاملہ ہو سکتی ہے، کیونکہ یہ دوا منی میں موجود ہو سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی دیگر ادویات پر بھی غور کرے گا، کیونکہ ابیراٹیرون خون کو پتلا کرنے والی ادویات، دل کی بعض ادویات، اور جگر کے فعل کو متاثر کرنے والی دیگر ادویات کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے۔

ابیراٹیرون کے برانڈ نام

ابیراٹیرون کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، جس میں زائیٹیگا سب سے زیادہ معروف اصل برانڈ ہے۔ یہ ابیراٹیرون ایسیٹیٹ کا پہلا ایف ڈی اے سے منظور شدہ ورژن تھا اور اسے جانسن فارماسیوٹیکلز تیار کرتا ہے۔

ابیراترون کے عام ورژن اب مختلف مینوفیکچررز سے دستیاب ہیں، جو دوا کو زیادہ سستی بنا سکتے ہیں۔ ان عام ورژن میں وہی فعال جزو شامل ہے اور یہ برانڈ نام کی دوا کی طرح ہی کام کرتے ہیں۔

آپ کی فارمیسی مختلف برانڈز یا عام ورژن اسٹاک کر سکتی ہے، لیکن وہ سب بنیادی طور پر ایک ہی دوا ہیں۔ اگر آپ کو اس بارے میں سوالات ہیں کہ آپ کون سا ورژن وصول کر رہے ہیں، تو آپ کا فارماسسٹ فرق کی وضاحت کر سکتا ہے اور اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ سب سے زیادہ لاگت سے موثر آپشن حاصل کر رہے ہیں۔

ابیراترون کے متبادل

اگر ابیراترون آپ کے لیے صحیح نہیں ہے یا کام کرنا بند کر دیتا ہے، تو جدید پروسٹیٹ کینسر کے لیے کئی دوسرے علاج کے اختیارات دستیاب ہیں۔ اینزالوٹامائڈ (Xtandi) ایک اور ہارمون تھراپی ہے جو مختلف طریقے سے کام کرتی ہے لیکن اسی طرح کے راستوں کو نشانہ بناتی ہے۔

ڈوسیٹاکسیل کیموتھراپی اکثر میٹاسٹیٹک پروسٹیٹ کینسر کے لیے استعمال کی جاتی ہے، یا تو اکیلے یا ہارمون تھراپی کے ساتھ مل کر۔ ریڈیم-223 (Xofigo) جیسے نئے علاج مددگار ہو سکتے ہیں اگر کینسر ہڈیوں تک پھیل گیا ہو، جبکہ سیپلیوکیل-T (Provenge) ایک امیون تھراپی آپشن ہے۔

آپ کا ڈاکٹر تجرباتی علاج کے طبی ٹرائلز پر بھی غور کر سکتا ہے، خاص طور پر اگر معیاری علاج اچھی طرح سے کام نہیں کر رہے ہیں۔ پروسٹیٹ کینسر کے علاج کا منظر نامہ مسلسل تیار ہو رہا ہے، جس میں نئی ​​ادویات اور امتزاج باقاعدگی سے تیار کیے جا رہے ہیں۔

کیا ابیراترون اینزالوٹامائڈ سے بہتر ہے؟

ابیراترون اور اینزالوٹامائڈ دونوں جدید پروسٹیٹ کینسر کے لیے موثر علاج ہیں، لیکن وہ تھوڑا مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں۔ ابیراترون ہارمون کی پیداوار کو روکتا ہے، جبکہ اینزالوٹامائڈ کینسر کے خلیوں کو پہلے سے موجود ہارمونز کے استعمال کو روکتا ہے۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ دونوں ادویات میٹاسٹیٹک پروسٹیٹ کینسر والے مردوں کے لیے بقا میں اضافہ کر سکتی ہیں اور زندگی کے معیار کو بہتر بنا سکتی ہیں۔ ان میں سے انتخاب اکثر آپ کی مخصوص صورتحال، صحت کی دیگر حالتوں، اور آپ علاج پر کس طرح ردعمل ظاہر کرتے ہیں، پر منحصر ہوتا ہے۔

کچھ لوگوں کو ایک دوا سے دوسری دوا سے بہتر نتائج ملتے ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر سفارشات کرتے وقت آپ کی موجودہ صحت، آپ کی دیگر ادویات اور ممکنہ ضمنی اثرات جیسے عوامل پر غور کرے گا۔ دونوں کو جدید پروسٹیٹ کینسر کے لیے پہلی لائن کے علاج کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔

ابیراتیرون کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا ابیراتیرون دل کی بیماری والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے؟

ابیراتیرون دل کی بیماری والے لوگوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے احتیاطی نگرانی اور انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوا بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کو متاثر کر سکتی ہے، اس لیے آپ کے ماہر امراض قلب اور آنکولوجسٹ کو آپ کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے مل کر کام کرنے کی ضرورت ہوگی۔

آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے دل کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا، باقاعدگی سے آپ کے بلڈ پریشر کی جانچ کرے گا، اور آپ کی دیگر دل کی ادویات کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔ دل کی بیماریوں میں مبتلا بہت سے لوگ ابیراتیرون کے علاج سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں جب مناسب نگرانی کی جائے۔

سوال 2۔ اگر میں غلطی سے بہت زیادہ ابیراتیرون لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ مقدار سے زیادہ ابیراتیرون لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ بہت زیادہ لینے سے سنگین ضمنی اثرات، خاص طور پر جگر کے مسائل اور دل کی دھڑکن میں تبدیلیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

یہ دیکھنے کے لیے انتظار نہ کریں کہ آپ ٹھیک محسوس کرتے ہیں یا نہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ کو فوری علامات نظر نہیں آتیں، تو زیادہ مقدار لینے سے تاخیر سے اثرات ہو سکتے ہیں جن کے لیے طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو اس بارے میں مشورہ دے سکتی ہے کہ کس چیز پر نظر رکھنی ہے اور آیا آپ کو فوری طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔

سوال 3۔ اگر میں ابیراتیرون کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ ابیراتیرون کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، لیکن صرف اس صورت میں جب آپ کی طے شدہ خوراک کے وقت سے 12 گھنٹے سے کم وقت گزرا ہو۔ اگر 12 گھنٹے سے زیادہ ہو گئے ہیں، تو چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک باقاعدہ وقت پر لیں۔

چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے کبھی بھی ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں، کیونکہ اس سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو فون کی یاد دہانیاں سیٹ کرنے یا گولیوں کے منتظم کا استعمال کرنے پر غور کریں تاکہ آپ ٹریک پر رہ سکیں۔

سوال 4۔ میں ابیراٹیرون لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو ابیراٹیرون لینا صرف اس وقت بند کرنا چاہیے جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایسا کرنے کا مشورہ دے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب علاج کے باوجود کینسر بڑھتا ہے، اگر آپ کو سنگین ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں، یا اگر آپ کا ڈاکٹر کسی مختلف علاج کے طریقہ کار پر جانے کی سفارش کرتا ہے۔

طبی نگرانی کے بغیر کبھی بھی اچانک ابیراٹیرون لینا بند نہ کریں، کیونکہ اس سے آپ کے کینسر کو تیزی سے بڑھنے کی اجازت مل سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کی حالت کی نگرانی کرے گا اور آپ کے علاج کے منصوبے میں کسی بھی تبدیلی پر آپ سے بات کرے گا۔

سوال 5۔ کیا میں ابیراٹیرون لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

ابیراٹیرون لیتے وقت الکحل کا استعمال محدود کرنا بہتر ہے، کیونکہ الکحل اور دوا دونوں آپ کے جگر کو متاثر کر سکتے ہیں۔ کبھی کبھار، اعتدال پسند شراب نوشی عام طور پر ٹھیک ہے، لیکن آپ کو اس پر اپنے ڈاکٹر سے اپنی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر بات کرنی چاہیے۔

اگر آپ کو جگر کے کوئی مسائل ہیں یا کوئی ایسی دوسری دوائیں لیتے ہیں جو جگر کو متاثر کرتی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر مکمل طور پر الکحل سے پرہیز کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی مجموعی صحت اور علاج کے منصوبے کی بنیاد پر ذاتی رہنمائی فراہم کر سکتی ہے۔