ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ ایک مرکب دوا ہے جو بالغوں اور بچوں میں ایچ آئی وی انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ طاقتور جوڑی وائرس کو کنٹرول میں رکھنے اور آپ کے مدافعتی نظام کو مزید نقصان سے بچانے میں مدد کے لیے مل کر کام کرتی ہے۔

جب آپ ایچ آئی وی کے ساتھ رہ رہے ہیں، تو علاج کے مؤثر اختیارات ہونے سے ذہن کو زبردست سکون مل سکتا ہے۔ یہ دوا کا امتزاج جدید ایچ آئی وی کی دیکھ بھال میں ایک اہم ذریعہ ہے، جو آپ کے علاج کو آسان اور زیادہ مؤثر بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کیا ہے؟

ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ دو مختلف قسم کی ایچ آئی وی ادویات کو ایک آسان گولی میں جوڑتا ہے۔ ایٹازاناویر ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتا ہے جسے پروٹیز انحیبیٹرز کہا جاتا ہے، جبکہ کوبیسسٹاٹ ایک بوسٹر کے طور پر کام کرتا ہے جو ایٹازاناویر کو آپ کے جسم میں زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کرتا ہے۔

کوبیسسٹاٹ کو ایک مددگار اسسٹنٹ کے طور پر سوچیں جو اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ ایٹازاناویر آپ کے نظام میں زیادہ دیر تک فعال رہے۔ کوبیسسٹاٹ کے بغیر، آپ کا جسم ایٹازاناویر کو بہت تیزی سے توڑ دے گا، جس سے یہ ایچ آئی وی سے لڑنے میں کم موثر ہو جائے گا۔

یہ امتزاج ہمیشہ دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ مل کر استعمال ہوتا ہے جسے ڈاکٹر انتہائی فعال اینٹی ریٹروائرل تھراپی (HAART) کہتے ہیں۔ آپ یہ دوا کبھی بھی اکیلے نہیں لیں گے کیونکہ ایچ آئی وی کا علاج اس وقت بہترین کام کرتا ہے جب متعدد ادویات مختلف زاویوں سے وائرس پر حملہ کرتی ہیں۔

ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کس کے لیے استعمال ہوتے ہیں؟

یہ دوا کا امتزاج ایچ آئی وی-1 انفیکشن کا علاج کرتا ہے، جو دنیا بھر میں ایچ آئی وی کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جو یا تو پہلی بار ایچ آئی وی کا علاج شروع کر رہے ہیں یا دیگر ایچ آئی وی ادویات سے تبدیل ہو رہے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر اس امتزاج کو تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کو ایک ایسا علاج درکار ہے جو طاقتور اور آسان ہو۔ بہت سے لوگ ہر روز کم گولیاں لینے کی تعریف کرتے ہیں، جو آپ کے علاج کے شیڈول پر قائم رہنا بہت آسان بنا سکتا ہے۔

ایساٹاناویر اور کوبیسسٹاٹ کیسے کام کرتے ہیں؟

یہ دوا ان لوگوں کے لیے خاص طور پر اچھی طرح سے کام کرتی ہے جن کے ایچ آئی وی نے پروٹیز انہیبیٹرز کے خلاف مزاحمت پیدا نہیں کی ہے۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا ممکنہ طور پر ٹیسٹ کروائے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ امتزاج آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح ہے۔

ایساٹاناویر اور کوبیسسٹاٹ کیسے کام کرتے ہیں؟

ایساٹاناویر ایک انزائم کو روکتا ہے جسے ایچ آئی وی پروٹیز کہا جاتا ہے، جس کی وائرس کو اپنی نئی کاپیاں بنانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جب یہ انزائم بلاک ہو جاتا ہے، تو ایچ آئی وی مناسب طریقے سے دوبارہ پیدا نہیں ہو سکتا، اور آپ کے خون میں وائرل لوڈ نمایاں طور پر کم ہو جاتا ہے۔

کوبیسسٹاٹ براہ راست ایچ آئی وی سے نہیں لڑتا، لیکن یہ آپ کے جگر کو ایساٹاناویر کو بہت تیزی سے توڑنے سے روکتا ہے۔ یہ بوسٹر اثر کا مطلب ہے کہ ایساٹاناویر صرف ایک روزانہ خوراک کے ساتھ پورے 24 گھنٹے تک آپ کے نظام میں فعال رہ سکتا ہے۔

اسے اعتدال پسند مضبوط ایچ آئی وی دواؤں کا امتزاج سمجھا جاتا ہے۔ یہ زیادہ تر لوگوں میں وائرس کو مؤثر طریقے سے دبانے کے لیے کافی طاقتور ہے، لیکن یہ کچھ پرانے ایچ آئی وی علاج کے مقابلے میں عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے۔

یہ امتزاج اس وقت بہترین کام کرتا ہے جب اسے ہر روز ایک ہی وقت میں مستقل طور پر لیا جائے۔ خوراک چھوٹنے سے ایچ آئی وی کو دوبارہ ضرب لگانے اور ممکنہ طور پر دوا کے خلاف مزاحمت پیدا کرنے کی اجازت مل سکتی ہے۔

مجھے ایساٹاناویر اور کوبیسسٹاٹ کیسے لینا چاہیے؟

یہ دوا دن میں بالکل ایک بار کھانے کے ساتھ لیں، ترجیحاً ہر روز ایک ہی وقت پر۔ کھانا آپ کے جسم کو دوا کو صحیح طریقے سے جذب کرنے میں مدد کرتا ہے اور پیٹ کی خرابی کے امکان کو کم کر سکتا ہے۔

آپ اسے کسی بھی کھانے یا خاطر خواہ ناشتے کے ساتھ لے سکتے ہیں، لیکن اسے خالی پیٹ لینے سے گریز کریں۔ پروٹین یا چربی کے ساتھ ہلکا کھانا اچھا کام کرتا ہے، جیسے مونگ پھلی کے مکھن کے ساتھ ٹوسٹ یا گرینولا کے ساتھ دہی۔

گولی کو پانی یا کسی دوسرے مشروب کے ساتھ پورا نگل لیں۔ گولی کو کچلیں، چبائیں یا تقسیم نہ کریں، کیونکہ اس سے اس بات پر اثر پڑ سکتا ہے کہ دوا آپ کے جسم میں کیسے جذب اور جاری ہوتی ہے۔

اگر آپ اینٹاسڈ لیتے ہیں، تو انہیں ایساٹاناویر اور کوبیسسٹاٹ لینے سے کم از کم 2 گھنٹے پہلے یا 1 گھنٹے بعد الگ کریں۔ اینٹاسڈ اس بات میں مداخلت کر سکتے ہیں کہ آپ کا جسم دوا کو کتنی اچھی طرح جذب کرتا ہے۔

مجھے اٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کب تک لینا چاہیے؟

آپ کو یہ دوا اتنی دیر تک لینے کی ضرورت ہوگی جتنی دیر تک آپ کا ڈاکٹر تجویز کرے، جو عام طور پر زندگی بھر کے لیے ہوتی ہے۔ ایچ آئی وی کا علاج ایک طویل مدتی عزم ہے، اور دوا بند کرنے سے وائرس دوبارہ تیزی سے بڑھ سکتا ہے۔

زیادہ تر لوگ ناقابلِ شناخت وائرل لوڈ کو برقرار رکھنے کے لیے اپنی ایچ آئی وی کی دوائیں مستقل طور پر لیتے رہتے ہیں۔ جب ایچ آئی وی ناقابلِ شناخت ہوتا ہے، تو یہ دوسروں میں منتقل نہیں ہو سکتا، اور آپ کا مدافعتی نظام صحت مند رہتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے علاج کے لیے آپ کے ردعمل کی نگرانی کرے گا، جو عام طور پر ہر 3 سے 6 ماہ بعد کیے جاتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے آپ کے وائرل لوڈ اور سی ڈی 4 کی گنتی کو چیک کرتے ہیں کہ دوا مؤثر طریقے سے کام کر رہی ہے۔

اس دوا کو کبھی بھی اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کیے بغیر لینا بند نہ کریں۔ یہاں تک کہ اگر آپ بالکل ٹھیک محسوس کرتے ہیں، تو وائرس اب بھی آپ کے جسم میں موجود ہے اور اسے کنٹرول میں رکھنے کے لیے جاری علاج کی ضرورت ہے۔

اٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، اٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ ضمنی اثرات پیدا کر سکتے ہیں، حالانکہ بہت سے لوگ اسے اچھی طرح برداشت کرتے ہیں۔ زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور پہلے چند ہفتوں میں آپ کے جسم کے دوا کے مطابق ڈھلنے کے ساتھ بہتر ہونے لگتے ہیں۔

یہاں سب سے عام ضمنی اثرات ہیں جو آپ تجربہ کر سکتے ہیں:

• متلی اور پیٹ میں تکلیف
• سر درد
• تھکاوٹ یا معمول سے زیادہ تھکا ہوا محسوس کرنا
• اسہال یا ڈھیلے پاخانے
• جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا (یرقان)
• خارش یا جلد کی جلن
• چکر آنا

جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ اٹازاناویر آپ کے خون میں بلیروبن کی سطح کو بڑھا سکتا ہے۔ یہ عام طور پر بے ضرر اور قابلِ واپسی ہوتا ہے، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتائیں۔

کچھ لوگ زیادہ سنگین لیکن کم عام ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں جن کے لیے طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے:

• شدید متلی یا قے
• غیر معمولی پٹھوں میں درد یا کمزوری
• سانس لینے میں دشواری
• پیٹ میں شدید درد
• جگر کے مسائل کی علامات (گہرا پیشاب، شدید تھکاوٹ، بھوک میں کمی)
• بے ترتیب دل کی دھڑکن
• بخار کے ساتھ شدید خارش

نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات میں گردے کے مسائل، دل کی دھڑکن میں تبدیلیاں، اور شدید الرجک رد عمل شامل ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی ممکنہ مسائل کو ابتدائی طور پر پکڑنے کے لیے باقاعدگی سے آپ کی نگرانی کرے گا۔

اگر آپ کو کوئی پریشان کن علامات محسوس ہوں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں، خاص طور پر اگر وہ وقت کے ساتھ ساتھ برقرار رہیں یا بدتر ہو جائیں۔ زیادہ تر ضمنی اثرات کو مناسب طبی رہنمائی سے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے۔

ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کسے نہیں لینا چاہیے؟

یہ دوا ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ بعض حالات اور ادویات اس مرکب کو غیر محفوظ یا کم مؤثر بنا سکتی ہیں۔

اگر آپ کو مندرجہ ذیل مسائل ہیں تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے:

• شدید جگر کی بیماری یا سروسس
• دل کی دھڑکن کے بعض مسائل
• شدید گردے کی بیماری
• ایٹازاناویر، کوبیسسٹاٹ، یا دوا میں موجود کسی بھی اجزاء سے معلوم الرجی

کئی ادویات ایٹازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کے ساتھ خطرناک طور پر تعامل کر سکتی ہیں، اس لیے آپ کے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے جو آپ لیتے ہیں، بشمول:

• بعض دوروں کی ادویات
• کچھ اینٹی بائیوٹکس اور اینٹی فنگل ادویات
• دل کی بعض ادویات
• تیزابیت کے ریفلکس کے لیے پروٹون پمپ انحیبیٹرز
• کچھ کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں
• بعض نفسیاتی ادویات

ذیابیطس کے مریضوں کو یہ دوا احتیاط سے استعمال کرنی چاہیے، کیونکہ یہ بلڈ شوگر کی سطح کو متاثر کر سکتی ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی ذیابیطس کی ادویات کو ایڈجسٹ کرنے یا آپ کے بلڈ شوگر کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

حاملہ خواتین یہ دوا لے سکتی ہیں، لیکن اس کے لیے خصوصی نگرانی کی ضرورت ہے۔ یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جا سکتی ہے، اس لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے دودھ پلانے کے اختیارات پر بات کریں۔

Atazanavir اور Cobicistat کے برانڈ نام

Atazanavir اور cobicistat کے امتزاج کا برانڈ نام Evotaz ہے۔ یہ ریاستہائے متحدہ میں اس دوا کے امتزاج کی سب سے عام طور پر تجویز کردہ شکل ہے۔

آپ کو انفرادی اجزاء کو الگ سے فروخت کرتے ہوئے بھی مل سکتے ہیں۔ Atazanavir اکیلا Reyataz برانڈ نام سے فروخت ہوتا ہے، جبکہ cobicistat Tybost کے طور پر دستیاب ہے۔

وقت کے ساتھ ساتھ امتزاج کے عام ورژن دستیاب ہو سکتے ہیں، لیکن فی الحال، Evotaz بنیادی آپشن ہے۔ آپ کی فارمیسی عام طور پر برانڈ نام جاری کرے گی جب تک کہ آپ اور آپ کا ڈاکٹر خاص طور پر دوسری صورت میں درخواست نہ کریں۔

Atazanavir اور Cobicistat کے متبادل

اگر atazanavir اور cobicistat آپ کے لیے ٹھیک کام نہیں کرتا ہے تو، کئی دیگر ایچ آئی وی ادویات کے امتزاج متبادل کے طور پر کام کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا ہوتا ہے یا اگر آپ کا وائرل لوڈ مناسب طریقے سے جواب نہیں دیتا ہے تو آپ کا ڈاکٹر تبدیلی کی تجویز دے سکتا ہے۔

دیگر پروٹیز انحیبیٹر امتزاج میں شامل ہیں:

\n
• cobicistat یا ritonavir کے ساتھ Darunavir
\n
• ritonavir کے ساتھ Lopinavir
\n
• ritonavir کے ساتھ Tipranavir
\n

غیر پروٹیز انحیبیٹر متبادل میں انٹیگریس انحیبیٹرز شامل ہیں جیسے dolutegravir یا bictegravir، جو اکثر ایچ آئی وی ادویات کی دیگر کلاسوں کے ساتھ مل کر استعمال ہوتے ہیں۔ اگر آپ کو مکمل طور پر پروٹیز انحیبیٹرز سے بچنے کی ضرورت ہو تو یہ اختیارات ہو سکتے ہیں۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کی مخصوص طبی تاریخ، دیگر ادویات، اور کسی بھی منشیات کے خلاف مزاحمت کے نمونوں پر غور کرے گا جب آپ کے لیے بہترین متبادل کا انتخاب کیا جائے گا۔

کیا Atazanavir اور Cobicistat، Darunavir سے بہتر ہے؟

Atazanavir اور cobicistat اور darunavir (عام طور پر cobicistat یا ritonavir کے ساتھ مل کر) دونوں مؤثر ایچ آئی وی ادویات ہیں، لیکن ان میں سے ہر ایک کے الگ الگ فوائد ہیں۔

اگر آپ ایک بار روزانہ خوراک چاہتے ہیں جس میں ممکنہ طور پر کم منشیات کے تعاملات ہوں تو اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کو ترجیح دی جا سکتی ہے۔ اس میں کولیسٹرول کی سطح پر بھی کچھ دوسرے پروٹیز انہیبیٹرز کے مقابلے میں کم اثر پڑتا ہے۔

اگر آپ کو ایچ آئی وی ہے جو دوسرے پروٹیز انہیبیٹرز کے خلاف مزاحم ہے تو ڈاروناویر کے امتزاج کا انتخاب کیا جا سکتا ہے، کیونکہ ڈاروناویر میں مزاحمت کی ایک اعلی رکاوٹ ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے بھی اکثر ترجیح دی جاتی ہے جنہوں نے پہلے ایچ آئی وی کی دوائیں لی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ان عوامل پر غور کرے گا جیسے آپ کی علاج کی تاریخ، ممکنہ منشیات کے تعاملات، ضمنی اثرات کے پروفائلز، اور ذاتی ترجیحات جب آپ کو ان اختیارات میں سے انتخاب کرنے میں مدد ملے گی۔

اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا ذیابیطس کے مریضوں کے لیے اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ محفوظ ہیں؟

جی ہاں، ذیابیطس کے مریض اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ لے سکتے ہیں، لیکن اس کے لیے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہے۔ یہ دوا خون میں شوگر کی سطح کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے وہ معمول سے زیادہ ہو سکتی ہیں۔

جب آپ یہ دوا شروع کریں گے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ شوگر کو زیادہ کثرت سے چیک کرنا چاہے گا۔ آپ کو اپنے بلڈ شوگر کو اچھی طرح سے کنٹرول میں رکھنے کے لیے اپنی ذیابیطس کی ادویات یا انسولین کی خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

خوشخبری یہ ہے کہ ذیابیطس کے زیادہ تر مریض مناسب طبی نگرانی کے ساتھ اس ایچ آئی وی کی دوا کو کامیابی سے لے سکتے ہیں۔ ذیابیطس کی خدشات آپ کو موثر ایچ آئی وی کے علاج سے روکنے نہ دیں۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے اپنی تجویز کردہ خوراک سے زیادہ لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ اس دوا کی بہت زیادہ مقدار لینا خطرناک ہو سکتا ہے اور اس سے سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔

زیادہ مقدار کی علامات میں شدید متلی، الٹی، چکر آنا، یا دل کی تال کی خرابیاں شامل ہو سکتی ہیں۔ علامات پیدا ہونے کا انتظار نہ کریں، فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔

حادثاتی زیادہ مقدار سے بچنے کے لیے، گولیوں کا منظم کرنے والا استعمال کریں اور ہر روز ایک ہی وقت پر اپنی دوا لیں۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ آپ نے اپنی خوراک لی ہے یا نہیں، تو عام طور پر اسے چھوڑ دینا زیادہ محفوظ ہے بجائے اس کے کہ ڈبل لینے کا خطرہ مول لیا جائے۔

اگر میں اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ خوراک لینا بھول جاتے ہیں اور آپ کے معمول کے وقت سے 12 گھنٹے سے کم وقت ہو گیا ہے، تو یاد آنے پر فوری طور پر کھانے کے ساتھ چھوٹ جانے والی خوراک لیں۔ اگر 12 گھنٹے سے زیادہ ہو گئے ہیں، تو چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک باقاعدہ وقت پر لیں۔

کبھی بھی چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔ اس سے اضافی فائدہ حاصل کیے بغیر ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

فون الارم سیٹ کرکے، گولیوں کے منظم کرنے والے استعمال کرکے، یا اپنی دوا کے وقت کو روزمرہ کے معمولات جیسے ناشتے یا رات کے کھانے سے جوڑ کر چھوٹ جانے والی خوراکوں کو کم کرنے کی کوشش کریں۔

میں اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ اس وقت تک لیتے رہنا چاہیے جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرے، جو عام طور پر زندگی بھر کے لیے ہوتا ہے۔ ایچ آئی وی ایک دائمی حالت ہے جس کے کنٹرول میں رہنے کے لیے جاری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کو ناقابل برداشت ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں یا اگر آپ کے ایچ آئی وی میں موجودہ علاج کے خلاف مزاحمت پیدا ہو جاتی ہے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی دوا کے طریقہ کار کو تبدیل کرنے پر غور کر سکتا ہے۔ تاہم، آپ علاج کو مکمل طور پر بند کرنے کے بجائے ایک مختلف ایچ آئی وی دوا پر جائیں گے۔

یہاں تک کہ اگر آپ کا وائرل لوڈ ناقابل شناخت ہو جاتا ہے، تو آپ کو اس حیثیت کو برقرار رکھنے کے لیے ایچ آئی وی کی دوائیں لینا جاری رکھنا ہوگا۔ علاج بند کرنے سے وائرس تیزی سے ضرب کھاتا ہے اور اس سے ایڈز کی ترقی ہو سکتی ہے۔

کیا میں اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ لیتے وقت الکحل پی سکتا ہوں؟

آپ اتازاناویر اور کوبیسسٹاٹ لیتے وقت اعتدال میں الکحل پی سکتے ہیں، لیکن محتاط رہنا ضروری ہے۔ الکحل جگر کے مسائل کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے، اور چونکہ یہ دوا جگر کے کام کو بھی متاثر کر سکتی ہے، اس لیے ان دونوں کو ملانے کے لیے احتیاط سے غور کرنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ شراب پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اعتدال پسند مقدار میں رہیں اور زیادہ شراب نوشی سے پرہیز کریں۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے محفوظ شراب نوشی کیا ہے۔

یاد رکھیں کہ شراب آپ کی دوائیوں کو مستقل طور پر لینے کی صلاحیت میں بھی مداخلت کر سکتی ہے اور کچھ ضمنی اثرات جیسے متلی یا چکر آنا کو بڑھا سکتی ہے۔