بائیپیریڈن کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

بائیپیریڈن ایک دوا ہے جو بعض نفسیاتی ادویات یا اعصابی حالات کی وجہ سے ہونے والی حرکت کے مسائل کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ ادویات کے ایک گروپ سے تعلق رکھتا ہے جسے اینٹی کولینرجکس کہا جاتا ہے، جو آپ کے دماغ میں مخصوص اعصابی سگنلز کو روک کر کام کرتے ہیں جو ناپسندیدہ پٹھوں کی حرکت، سختی، یا کپکپی کا سبب بن سکتے ہیں۔

اگر آپ کو بائیپیریڈن تجویز کیا گیا ہے، تو آپ دواؤں سے پیدا ہونے والے حرکت کے مسائل یا پارکنسنز کی بیماری جیسی حالت سے نمٹ رہے ہوں گے۔ یہ ہلکی لیکن مؤثر دوا آپ کے آرام اور نقل و حرکت کو بحال کرنے میں مدد کر سکتی ہے جب دیگر علاج نے چیلنجنگ ضمنی اثرات پیدا کیے ہیں۔

بائیپیریڈن کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

بائیپیریڈن بنیادی طور پر اینٹی سائیکوٹک ادویات کی وجہ سے ہونے والی حرکت کی خرابیوں کا علاج کرتا ہے۔ جب آپ بعض نفسیاتی ادویات لیتے ہیں، تو وہ بعض اوقات غیر ارادی پٹھوں کی حرکت، شدید سختی، یا کپکپی پیدا کر سکتے ہیں جو روزمرہ کی زندگی میں مداخلت کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر بائیپیریڈن تجویز کر سکتا ہے اگر آپ ہیلوپیریڈول، کلورپرومازین، یا دیگر اینٹی سائیکوٹکس جیسی ادویات سے ایکسٹراپائیرامڈل علامات کا سامنا کر رہے ہیں۔ ان علامات میں پٹھوں کی سختی، بے چینی، یا بار بار ہونے والی حرکتیں شامل ہو سکتی ہیں جو آپ کے کنٹرول سے باہر محسوس ہوتی ہیں۔

اس کے علاوہ، بائیپیریڈن پارکنسنز کی بیماری کی علامات، خاص طور پر کپکپی اور پٹھوں کی سختی کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ منشیات سے پیدا ہونے والے پارکنسنزم کا بھی علاج کر سکتا ہے، جو پارکنسنز کی بیماری کی نقل کرتا ہے لیکن خود بیماری کے بجائے دوا کے ضمنی اثرات کا نتیجہ ہوتا ہے۔

بعض صورتوں میں، ڈاکٹر ڈسٹونیا کے لیے بائیپیریڈن تجویز کرتے ہیں، جو ایک ایسی حالت ہے جو غیر ارادی پٹھوں کے سکڑاؤ کا سبب بنتی ہے۔ یہ دوا اس وقت راحت فراہم کر سکتی ہے جب پٹھے دردناک طور پر سکڑتے ہیں یا غیر معمولی کرنسی پیدا کرتے ہیں۔

بائیپیریڈن کیسے کام کرتا ہے؟

بائی پیریڈن آپ کے دماغ میں ایسیٹائل کولین ریسیپٹرز کو روک کر کام کرتا ہے۔ ایسیٹائل کولین ایک کیمیائی پیغام رساں ہے جو پٹھوں کی حرکت کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے، اور جب اس کیمیکل کی بہت زیادہ سرگرمی ہوتی ہے، تو یہ ان حرکت کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے جن کا آپ تجربہ کر رہے ہیں۔

اپنے دماغ کو مختلف کیمیائی سگنلز کے درمیان ایک نازک توازن رکھنے کے طور پر سوچیں۔ جب اینٹی سائیکوٹک ادویات ڈوپامائن (ایک اور دماغی کیمیکل) کو روکتی ہیں، تو یہ اس توازن کو بگاڑ سکتا ہے اور ایسیٹائل کولین کو زیادہ فعال بنا سکتا ہے۔ بائی پیریڈن ایسیٹائل کولین کے اثرات کو کم کرکے اس توازن کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے۔

اس دوا کو اعتدال سے مضبوط سمجھا جاتا ہے اور عام طور پر اسے لینے کے 30 منٹ سے 2 گھنٹے کے اندر کام کرتا ہے۔ اثرات 6 سے 8 گھنٹے تک رہ سکتے ہیں، یہی وجہ ہے کہ زیادہ تر لوگ اسے دن میں 2 سے 3 بار لیتے ہیں۔

کچھ مضبوط ادویات کے برعکس، بائی پیریڈن آپ کے جسم کے قدرتی حرکت کنٹرول سسٹم کو مکمل طور پر بند کیے بغیر ہدف شدہ راحت فراہم کرتا ہے۔ یہ اسے مؤثر بناتا ہے جبکہ آپ کے عام پٹھوں کے کام کو جاری رکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

مجھے بائی پیریڈن کیسے لینا چاہیے؟

بائی پیریڈن بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں 2 سے 3 بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر۔ آپ اسے پانی، دودھ، یا جوس کے ساتھ لے سکتے ہیں، جو بھی آپ کے پیٹ کے لیے سب سے زیادہ آرام دہ ہو۔

اگر آپ کو پیٹ خراب ہونے کا تجربہ ہوتا ہے، تو بائی پیریڈن کو کھانے یا دودھ کے ساتھ لینے سے جلن کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ہلکے کھانے اچھے کام کرتے ہیں، حالانکہ آپ کو زیادہ مقدار میں کھانے کی ضرورت نہیں ہے۔ کریکرز، ٹوسٹ، یا دہی نرم اختیارات ہیں جو آپ کے پیٹ کی حفاظت میں مدد کر سکتے ہیں۔

اپنے خوراک کو ہر روز ایک ہی وقت پر لینے کی کوشش کریں تاکہ آپ کے نظام میں مستحکم سطح برقرار رہے۔ یہ مستقل مزاجی بریک تھرو علامات کو روکنے میں مدد کرتی ہے اور دوا کو زیادہ موثر بناتی ہے۔

گولیوں کو کافی مقدار میں مائع کے ساتھ پورا نگل لیں۔ انہیں کچلیں، چبائیں، یا توڑیں نہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر خاص طور پر آپ کو ایسا کرنے کے لیے نہ کہے، کیونکہ اس سے دوا کے کام کرنے کے طریقے پر اثر پڑ سکتا ہے۔

مجھے کتنی دیر تک بائی پیریڈن لینا چاہیے؟

بائی پیریڈن کے علاج کی مدت کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کو حرکت میں دشواری کس وجہ سے ہو رہی ہے۔ اگر آپ اسے دوا کی وجہ سے ہونے والی علامات کے لیے لے رہے ہیں، تو آپ کو شاید اس کی ضرورت صرف اس وقت تک ہو جب تک آپ وہ دوا لے رہے ہیں جو اس کا سبب بن رہی ہے۔

حرکت کی خرابیوں کے شدید واقعات کے لیے، علاج صرف چند دن سے لے کر ہفتوں تک چل سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کی نگرانی کرے گا اور اس مدت کو اس بنیاد پر ایڈجسٹ کرے گا کہ آپ کس طرح جواب دیتے ہیں اور آیا بنیادی وجہ حل ہو جاتی ہے۔

کچھ لوگوں کو پارکنسنز کی بیماری یا دائمی حالتوں میں بائی پیریڈن کی زیادہ دیر تک ضرورت پڑ سکتی ہے۔ تاہم، ڈاکٹر عام طور پر ممکنہ ضمنی اثرات کو کم کرنے کے لیے علاج کا سب سے مختصر مؤثر وقت استعمال کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔

بائی پیریڈن لینا کبھی بھی اچانک بند نہ کریں جب تک کہ آپ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات نہ کر لیں۔ اچانک بند کرنے سے واپسی کی علامات پیدا ہو سکتی ہیں یا آپ کی اصل حرکت کی دشواریوں کو زیادہ شدید طور پر واپس آنے کی اجازت مل سکتی ہے۔

بائی پیریڈن کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگ بائی پیریڈن کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن تمام ادویات کی طرح، اس کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ کیا توقع کی جائے آپ کو اپنے علاج کے بارے میں زیادہ پراعتماد محسوس کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور اکثر اس وقت بہتر ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے:

• منہ خشک ہونا (بہت عام)
• غُنودگی یا چکر آنا
• دھندلا پن
• قبض
• متلی یا پیٹ میں تکلیف
• پیشاب کرنے میں دشواری
• الجھن یا یادداشت کے مسائل

یہ اثرات عام طور پر اس لیے ہوتے ہیں کہ بائی پیریڈن آپ کے پورے جسم میں ایک ہی ریسیپٹرز کو متاثر کرتا ہے، نہ کہ صرف آپ کے دماغ میں۔ ہائیڈریٹڈ رہنا، منہ خشک ہونے کے لیے شوگر فری گم کا استعمال کرنا، اور آہستہ آہستہ اٹھنا ان علامات کو سنبھالنے میں مدد کر سکتا ہے۔

کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے:

• شدید الجھن یا خیالات
• دل کی دھڑکن کا تیز ہونا یا دل کا گھبراہٹ
• پیشاب کرنے میں شدید دشواری یا پیشاب کرنے میں ناکامی
• کم پسینے کے ساتھ تیز بخار
• شدید قبض یا پیٹ میں درد
• موڈ میں نمایاں تبدیلیاں یا بے چینی

نایاب لیکن سنگین پیچیدگیوں میں اینٹی کولینرجک زہریلا پن شامل ہو سکتا ہے، جو کہ ہوش و حواس کھو بیٹھنے، انتہائی زیادہ جسمانی درجہ حرارت، یا کوما کا سبب بن سکتا ہے۔ اگرچہ غیر معمولی ہے، لیکن ان حالات میں ہنگامی طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔

بائی پیریڈن کسے نہیں لینا چاہیے؟

بعض لوگوں کو پیچیدگیوں کے بڑھتے ہوئے خطرے کی وجہ سے بائی پیریڈن سے پرہیز کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دوا تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔

اگر آپ کو تنگ زاویہ والا گلوکوما ہے، تو آپ کو بائی پیریڈن نہیں لینا چاہیے، کیونکہ یہ آنکھ کے دباؤ کو بڑھا سکتا ہے اور ممکنہ طور پر بینائی ختم ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ بڑھے ہوئے پروسٹیٹ یا پیشاب کی رکاوٹ والے لوگوں کو بھی اس سے پرہیز کرنا چاہیے، کیونکہ بائی پیریڈن ان حالات کو مزید خراب کر سکتا ہے۔

اگر آپ کو مائستھینیا گریوس ہے، جو پٹھوں کی کمزوری کا سبب بنتا ہے، تو بائی پیریڈن آپ کی علامات کو نمایاں طور پر بدتر بنا سکتا ہے۔ یہ دوا شدید دل کی بیماریوں یا بے ترتیب دل کی دھڑکن والے لوگوں کے لیے بھی خطرناک ہو سکتی ہے۔

بزرگ افراد کو خصوصی غور و فکر کی ضرورت ہے، کیونکہ وہ بائی پیریڈن کے اثرات کے لیے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ یہ دوا بوڑھے مریضوں میں الجھن، گرنے اور دیگر پیچیدگیوں کو بڑھا سکتی ہے، اس لیے ڈاکٹر اکثر کم خوراک سے شروع کرتے ہیں۔

3 سال سے کم عمر کے بچوں کو بائی پیریڈن نہیں دینا چاہیے، اور بڑے بچوں کو ان کے وزن اور طبی حالت کی بنیاد پر احتیاط سے خوراک دینے کی ضرورت ہوتی ہے۔

بائی پیریڈن کے برانڈ نام

بائی پیریڈن آپ کے مقام کے لحاظ سے کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے۔ سب سے عام برانڈ نام Akineton ہے، جو بہت سے ممالک میں وسیع پیمانے پر دستیاب ہے۔

دیگر برانڈ ناموں میں Biperiden Neuraxpharm اور مختلف عام فارمولیشن شامل ہیں۔ آپ کی فارمیسی مختلف برانڈز رکھ سکتی ہے، لیکن فعال جزو بنانے والے سے قطع نظر یکساں رہتا ہے۔

بائی پیریڈن کے عام ورژن عام طور پر کم مہنگے ہوتے ہیں اور برانڈ نام والے ورژن کی طرح ہی مؤثر طریقے سے کام کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یا فارماسسٹ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ کون سا آپشن آپ کی صورتحال اور بجٹ کے لیے بہترین کام کرتا ہے۔

بائی پیریڈن کے متبادل

اگر بائی پیریڈن آپ کے لیے موزوں نہیں ہے تو، کئی دیگر دوائیں اسی طرح کی حرکتی خرابیوں کا علاج کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص حالت اور طبی تاریخ کی بنیاد پر ان متبادلات پر غور کر سکتا ہے۔

ٹرائی ہیکسی فینیڈیل (آرٹین) ایک اور اینٹی کولینرجک دوا ہے جو بائی پیریڈن کی طرح کام کرتی ہے۔ یہ اکثر انہی حالات کے لیے استعمال ہوتی ہے اور اگر آپ کو بائی پیریڈن سے کچھ ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں تو اسے ترجیح دی جا سکتی ہے۔

بینزٹروپین (کوگینٹن) ایک اور عام متبادل ہے، جو خاص طور پر ریاستہائے متحدہ میں مقبول ہے۔ اس کے اثرات یکساں ہیں لیکن کچھ لوگوں کے لیے بہتر طور پر برداشت کیا جا سکتا ہے یا مخصوص قسم کی حرکتی خرابیوں کے لیے بہتر کام کر سکتا ہے۔

پارکنسنز کی بیماری کے لیے، آپ کا ڈاکٹر کاربیڈوپا-لیووڈوپا (سینی میٹ) یا ڈوپامائن ایگونسٹ جیسے پرامی پیکسول تجویز کر سکتا ہے۔ یہ دوائیں بائی پیریڈن سے مختلف طریقے سے کام کرتی ہیں لیکن پارکنسنز کی بعض علامات کے لیے زیادہ مؤثر ہو سکتی ہیں۔

غیر دواؤں کے طریقے جیسے فزیکل تھراپی، پیشہ ورانہ تھراپی، یا گہری دماغی تحریک بھی کچھ حرکتی خرابیوں کے لیے اختیارات ہو سکتے ہیں۔

کیا بائی پیریڈن، ٹرائی ہیکسی فینیڈیل سے بہتر ہے؟

بائی پیریڈن اور ٹرائی ہیکسی فینیڈیل دونوں مؤثر اینٹی کولینرجک دوائیں ہیں جن کے فوائد اور ضمنی اثرات یکساں ہیں۔ ان میں سے انتخاب اکثر آپ کے انفرادی ردعمل اور برداشت پر منحصر ہوتا ہے۔

بائی پیریڈن کچھ لوگوں میں قدرے کم سکون پیدا کر سکتا ہے، جو اسے ترجیحی بنا سکتا ہے اگر غنودگی ایک تشویش ہے۔ اس میں عمل کی زیادہ قابل پیشین گوئی مدت بھی ہوتی ہے، جس کے اثرات مسلسل 6 سے 8 گھنٹے تک رہتے ہیں۔

دوسری طرف، ٹرائی ہیکسی فینیڈیل ان لوگوں کے لیے بہتر ہو سکتا ہے جنہیں زیادہ دیرپا ریلیف کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ یہ بعض اوقات 8 سے 12 گھنٹے تک کام کر سکتا ہے۔ کچھ لوگ اسے مخصوص قسم کے کپکپی کے لیے بھی زیادہ مؤثر پاتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ان اختیارات میں سے انتخاب کرتے وقت آپ کی دیگر ادویات، طبی حالات، اور طرز زندگی جیسے عوامل پر غور کرے گا۔ بعض اوقات، پہلے ایک دوا آزمانے سے یہ تعین کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کے مخصوص حالات کے لیے کون سی بہتر کام کرتی ہے۔

بائی پیریڈن کے بارے میں اکثر پوچھے گئے سوالات

کیا بائی پیریڈن دل کی بیماری کے لیے محفوظ ہے؟

اگر آپ کو دل کی بیماری ہے، خاص طور پر اگر آپ کو دل کی بے ترتیب دھڑکن یا دل کی شدید بیماریاں ہیں تو بائی پیریڈن کے استعمال میں احتیاط برتنے کی ضرورت ہے۔ یہ دوا آپ کے دل کی دھڑکن کو متاثر کر سکتی ہے اور آپ کے دل کی رفتار کو بڑھا سکتی ہے۔

بائی پیریڈن تجویز کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کی دل کی صحت کا بغور جائزہ لے گا۔ وہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ یہ آپ کے لیے محفوظ ہے، ایک ای کے جی یا دل کے دیگر ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔ اگر آپ کو دل کے ہلکے مسائل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اب بھی بائی پیریڈن تجویز کر سکتا ہے لیکن آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا۔

بائی پیریڈن شروع کرنے سے پہلے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو دل کی کسی بھی بیماری، سینے میں درد، یا دل کی بے ترتیب دھڑکن کے بارے میں بتائیں۔ وہ یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا آپ کے مخصوص حالات میں فوائد خطرات سے زیادہ ہیں۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ بائی پیریڈن استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ بہت زیادہ بائی پیریڈن لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ زیادہ مقدار کی علامات میں شدید الجھن، فریب، دل کی تیز دھڑکن، تیز بخار، اور سانس لینے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔

خود سے قے کرنے کی کوشش نہ کریں یا طبی رہنمائی کے بغیر کوئی دوسری دوائی نہ لیں۔ مدد طلب کرتے وقت بائی پیریڈن کی بوتل اپنے ساتھ رکھیں، کیونکہ طبی پیشہ ور افراد کو یہ جاننے کی ضرورت ہوگی کہ آپ نے کتنی مقدار لی ہے۔

بائی پیریڈن کی زیادہ مقدار کے ابتدائی علاج سے سنگین پیچیدگیوں سے بچا جا سکتا ہے۔ ایمرجنسی رومز میں مخصوص علاج دستیاب ہیں، بشمول وہ ادویات جو ضروری ہونے پر بائی پیریڈن کے اثرات کو ختم کر سکتی ہیں۔

اگر میں بائی پیریڈن کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ بائی پیریڈن کی ایک خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ ایسی صورت میں، چھوڑی ہوئی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

کبھی بھی چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں، کیونکہ اس سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو آپ کو یاد رکھنے میں مدد کے لیے فون الارم سیٹ کرنے یا گولیوں کے منظم کرنے والے کا استعمال کرنے پر غور کرنا چاہیے۔

اگر آپ اکثر خوراکیں چھوڑ دیتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے اپنے شیڈول کو ایڈجسٹ کرنے یا مستقل مزاجی کو بہتر بنانے کی حکمت عملی تلاش کرنے کے بارے میں بات کریں۔ خوراکیں چھوٹنے سے آپ کی نقل و حرکت کی علامات واپس آ سکتی ہیں۔

کیا میں بائی پیریڈن لینا بند کر سکتا ہوں؟

صرف اس وقت بائی پیریڈن لینا بند کریں جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے کہ ایسا کرنا محفوظ ہے۔ اچانک بند کرنے سے واپسی کی علامات پیدا ہو سکتی ہیں یا آپ کی اصل نقل و حرکت کے مسائل زیادہ سنگین طور پر واپس آ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر آپ کی خوراک کو اچانک روکنے کے بجائے کئی دنوں یا ہفتوں میں بتدریج کم کرے گا۔ یہ بتدریج کمی واپسی کی علامات کو روکنے میں مدد کرتی ہے اور آپ کے جسم کو ایڈجسٹ کرنے کی اجازت دیتی ہے۔

بند کرنے کا وقت اس بات پر منحصر ہے کہ آپ بائی پیریڈن کیوں لے رہے ہیں۔ اگر یہ دوا سے پیدا ہونے والی علامات کے لیے ہے، تو آپ اسے اس وقت روک سکتے ہیں جب آپ محرک دوا بند کر دیں۔ دائمی حالات کے لیے، فیصلہ زیادہ پیچیدہ ہے اور آپ کے مجموعی علاج کے منصوبے پر منحصر ہے۔

کیا میں بائی پیریڈن لیتے وقت الکحل پی سکتا ہوں؟

بائی پیریڈن لیتے وقت الکحل سے پرہیز کرنا بہتر ہے، کیونکہ دونوں مادے غنودگی اور الجھن کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان کو ملانے سے یہ اثرات نمایاں طور پر بڑھ سکتے ہیں اور آپ کے گرنے یا حادثات کا شکار ہونے کا زیادہ امکان ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کبھی کبھار پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اپنے آپ کو بہت کم مقدار تک محدود رکھیں اور کبھی بھی اس وقت نہ پئیں جب آپ کو گاڑی چلانے یا مشینری چلانے کی ضرورت ہو۔ یہ امتزاج آپ کے فیصلے اور رد عمل کے وقت کو کسی بھی مادے سے زیادہ متاثر کر سکتا ہے۔

بائی پیریڈن شروع کرنے سے پہلے الکحل کے استعمال کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کی دیگر ادویات اور صحت کی حالتوں کی بنیاد پر ذاتی مشورہ دے سکتے ہیں۔