بُپرینورفین (جلد کے اندرونی راستے سے): استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

بُپرینورفین جلد کے اندرونی راستے سے درد کی ایک دوا ہے جو چھوٹے پیچ یا انجیکشن کے ذریعے دی جاتی ہے جو آپ کی جلد کے نیچے لگائے جاتے ہیں۔ یہ طریقہ کار دوا کو وقت کے ساتھ مسلسل کام کرنے کی اجازت دیتا ہے، جو مستقل درد کی حالتوں سے نمٹنے والے لوگوں کو مستقل راحت فراہم کرتا ہے۔

جلد کے اندرونی راستے کا مطلب ہے کہ دوا جلد کی سطح کے بالکل نیچے کی تہہ میں جاتی ہے، جہاں اسے آہستہ آہستہ آپ کے خون کے دھارے میں جذب کیا جا سکتا ہے۔ یہ طریقہ کار درد پر مستقل کنٹرول برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے بغیر اس اتار چڑھاؤ کے جو بعض اوقات گولیوں یا درد کی دوا کی دیگر شکلوں کے ساتھ آتے ہیں۔

بُپرینورفین کیا ہے؟

بُپرینورفین ایک نسخے کی اوپیئڈ دوا ہے جو خاص طور پر اعتدال سے شدید درد کے علاج کے لیے بنائی گئی ہے۔ یہ ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتی ہے جسے جزوی اوپیئڈ ایگونسٹ کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ روایتی اوپیئڈز جیسے مورفین یا آکسی کوڈون سے مختلف طریقے سے کام کرتا ہے۔

جو چیز بُپرینورفین کو منفرد بناتی ہے وہ یہ ہے کہ اس میں سانس لینے کے مسائل کے لیے ایک "چھت کا اثر" ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہاں تک کہ اگر کوئی بہت زیادہ لے لے، تو اس سے دیگر اوپیئڈ ادویات کے مقابلے میں سانس لینے کے خطرناک مسائل پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ یہ حفاظتی خصوصیت اسے بہت سے ڈاکٹروں کے لیے دائمی درد کے علاج کے لیے ایک ترجیحی انتخاب بناتی ہے۔

یہ دوا آپ کے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی میں موجود مخصوص ریسیپٹرز سے منسلک ہو کر کام کرتی ہے جو درد کے سگنلز کو کنٹرول کرتے ہیں۔ تاہم، یہ ان ریسیپٹرز کو اتنی مضبوطی سے متحرک نہیں کرتا جتنا کہ دیگر اوپیئڈز کرتے ہیں، جو اسے محفوظ بنا سکتا ہے جبکہ اب بھی درد سے مؤثر ریلیف فراہم کرتا ہے۔

بُپرینورفین کس کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

بُپرینورفین جلد کے اندرونی راستے سے بنیادی طور پر دائمی درد کے انتظام کے لیے استعمال ہوتا ہے جس کے لیے چوبیس گھنٹے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس دوا کی سفارش کر سکتا ہے جب درد سے نجات دلانے والی دیگر ادویات مناسب ریلیف فراہم نہیں کر سکی ہوں یا جب آپ کو دن بھر مستقل درد پر قابو پانے کی ضرورت ہو۔

عام حالات جن سے بپرینورفین انٹراڈرمل سے فائدہ ہو سکتا ہے ان میں دائمی کمر درد، گٹھیا کا درد، کینسر سے متعلق درد، اور اعصابی درد کی حالتیں شامل ہیں۔ انٹراڈرمل طریقہ ان لوگوں کے لیے خاص طور پر مددگار ہے جنہیں گولیاں نگلنے میں دشواری ہوتی ہے یا جنہیں بار بار خوراک کے بغیر ادویات کی مستحکم سطح کی ضرورت ہوتی ہے۔

بعض اوقات ڈاکٹر بپرینورفین کو اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کے لیے دوا سے مدد شدہ علاج کے حصے کے طور پر بھی استعمال کرتے ہیں، حالانکہ اس میں عام طور پر دوا کی مختلف شکلیں شامل ہوتی ہیں جیسے زبان کے نیچے رکھی جانے والی گولیاں یا فلمیں۔

بپرینورفین کیسے کام کرتا ہے؟

بپرینورفین کو اعتدال پسند مضبوط درد کی دوا سمجھا جاتا ہے جو آپ کے دماغ اور اعصابی نظام میں اوپیئڈ ریسیپٹرز کو جزوی طور پر متحرک کرکے کام کرتا ہے۔ اسے اپنے درد کے سگنلز پر والیوم کم کرنے کے طور پر سوچیں بجائے اس کے کہ انہیں مکمل طور پر بلاک کیا جائے۔

جب انٹراڈرمل راستے سے دیا جاتا ہے، تو دوا آہستہ آہستہ اور مسلسل آپ کے خون کے دھارے میں جذب ہو جاتی ہے۔ یہ درد سے نجات کی ایک مستقل سطح بناتا ہے جو کئی گھنٹوں یا یہاں تک کہ دنوں تک رہ سکتا ہے، اس پر منحصر ہے کہ آپ کا ڈاکٹر کون سی مخصوص ترکیب تجویز کرتا ہے۔

اوپیئڈ ریسیپٹرز کی جزوی ایکٹیویشن کا مطلب ہے کہ آپ سانس لینے کے مسائل جیسے کچھ سنگین ضمنی اثرات کا کم خطرہ رکھتے ہوئے مؤثر درد سے نجات حاصل کرتے ہیں۔ یہ بپرینورفین کو طویل مدتی درد کے انتظام کے لیے کچھ دیگر اوپیئڈ ادویات کے مقابلے میں ایک محفوظ انتخاب بناتا ہے۔

مجھے بپرینورفین انٹراڈرمل کیسے لینا چاہیے؟

آپ کا ڈاکٹر یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو دکھائے گا کہ بپرینورفین انٹراڈرمل کو بالکل کیسے استعمال کرنا ہے، اور ان کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا ضروری ہے۔ دوا ایک ایسے پیچ کے طور پر آ سکتی ہے جسے آپ صاف، خشک جلد پر لگاتے ہیں یا ایک انجکشن کے طور پر جو جلد کے نیچے دیا جاتا ہے۔

اگر آپ پیچ استعمال کر رہے ہیں، تو آپ عام طور پر انہیں اپنے اوپری بازو، سینے، یا کمر جیسے علاقوں پر لگائیں گے، ہر بار پیچ بدلتے وقت جگہ تبدیل کرتے رہیں۔ لگانے سے پہلے یقینی بنائیں کہ جگہ صاف ہے اور لوشن، تیل، یا بالوں سے پاک ہے۔ پیچ اچھی طرح سے چپکنا چاہیے لیکن کٹوتیوں، داغوں، یا خارش والی جلد پر نہیں لگانا چاہیے۔

انٹراڈرمل انجیکشن کے لیے، یہ عام طور پر طبی ترتیب میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعے دیے جاتے ہیں۔ آپ کو یہ دوا کھانے کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ آپ کے نظام انہضام سے نہیں گزر رہی ہے، لیکن باقاعدہ کھانے کے اوقات کو برقرار رکھنے سے آپ کے جسم کو درد کا انتظام کرتے ہوئے مستحکم توانائی کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔

کبھی بھی پیچ کو کسی بھی طرح سے نہ کاٹیں، چبائیں، یا تبدیل نہ کریں، کیونکہ اس سے بہت زیادہ دوا ایک ساتھ جاری ہو سکتی ہے۔ اگر کوئی پیچ جلد گر جاتا ہے، تو نیا لگانے کے وقت کے بارے میں رہنمائی کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔

مجھے بپرینورفین کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

آپ بپرینورفین انٹراڈرمل کتنی دیر تک استعمال کریں گے اس کا انحصار مکمل طور پر آپ کی مخصوص حالت اور آپ علاج پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتے ہیں اس پر ہے۔ کچھ لوگوں کو سرجری یا چوٹ سے صحت یاب ہونے کے دوران چند ہفتوں تک اس کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جبکہ دائمی حالت والے دوسرے لوگ اسے مہینوں یا اس سے زیادہ عرصے تک استعمال کر سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے جانچ کرے گا کہ دوا آپ کے لیے کتنی اچھی طرح کام کر رہی ہے اور کیا آپ کو کوئی تشویشناک ضمنی اثرات ہو رہے ہیں۔ وہ اس بات کی بھی نگرانی کریں گے کہ آیا آپ کی درد کی حالت بہتر ہو رہی ہے یا اگر دیگر علاج زیادہ مناسب ہو سکتے ہیں۔

جب بپرینورفین کا استعمال بند کرنے کا وقت آتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اچانک بند کرنے کے بجائے آہستہ آہستہ آپ کی خوراک کو کم کرنے کا منصوبہ بنائے گا۔ یہ انخلا کی علامات کو روکنے اور منتقلی کے دوران آپ کے آرام کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے۔ اس دوا کا استعمال پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کیے بغیر اچانک بند نہ کریں۔

بپرینورفین کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام دواؤں کی طرح، بپرینورفین انٹراڈرمال کے بھی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، اگرچہ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور پہلے چند دنوں یا ہفتوں میں آپ کے جسم کے دوا کے مطابق ڈھلنے کے ساتھ بہتر ہونے لگتے ہیں۔

یہاں کچھ عام ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہو جاتا ہے:

• متلی یا ہلکا پیٹ خراب ہونا
• غُنودگی یا تھکاوٹ محسوس ہونا
• چکر آنا، خاص طور پر کھڑے ہونے پر
• قبض
• سر درد
• پچ لگانے کی جگہ پر جلد کی جلن
• منہ خشک ہونا
• پسینہ آنا

یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر کم نمایاں ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے۔ کافی مقدار میں پانی پینا، ریشہ دار غذائیں کھانا، اور ہلکے سے حرکت کرنا ان میں سے کچھ اثرات کو سنبھالنے میں مدد کر سکتا ہے۔

اگرچہ کم عام ہے، لیکن کچھ ایسے ضمنی اثرات ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے:

• سانس لینے میں شدید دشواری یا بہت سست سانس لینا
• انتہائی غُنودگی یا جاگنے میں دشواری
• شدید الرجک رد عمل جیسے کہ خارش، سوجن، یا سانس لینے میں دشواری
• سینے میں درد یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• پچ کی جگہ پر جلد کے شدید رد عمل
• جہاں دوا لگائی گئی تھی وہاں انفیکشن کی علامات

اگر آپ ان میں سے کسی بھی سنگین ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں یا ہنگامی طبی دیکھ بھال حاصل کریں۔ آپ کی حفاظت اولین ترجیح ہے، اور ان علامات پر فوری توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

بپرینورفین کسے نہیں لینا چاہیے؟

بپرینورفین انٹراڈرمال ہر ایک کے لیے محفوظ نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ کچھ خاص حالات اور صورتیں ایسی ہیں جہاں یہ دوا نقصان دہ یا کم موثر ہو سکتی ہے۔

اگر آپ کو بپرینورفین یا مخصوص فارمولیشن میں موجود کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو بپرینورفین انٹراڈرمل استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، شدید سانس لینے کے مسائل، آنتوں کی بندش کی بعض اقسام، یا شدید جگر کی بیماری والے لوگوں کو عام طور پر یہ دوا استعمال نہیں کرنی چاہیے۔

اگر آپ کو سر میں چوٹ، دوروں، یا بعض ذہنی صحت کی حالتوں کی تاریخ ہے تو آپ کا ڈاکٹر بپرینورفین تجویز کرنے میں بھی محتاط رہے گا۔ حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین کو خصوصی غور کی ضرورت ہے، کیونکہ دوا ماں اور بچے دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔

یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام دیگر ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، بشمول اوور دی کاؤنٹر ادویات، سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کے علاج۔ کچھ امتزاج خطرناک ہو سکتے ہیں، خاص طور پر دیگر ادویات کے ساتھ جو سانس لینے کو متاثر کرتے ہیں یا غنودگی کا سبب بنتے ہیں۔

بپرینورفین کے برانڈ نام

بپرینورفین کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، جو مخصوص فارمولیشن اور ترسیل کے طریقہ کار پر منحصر ہے۔ انٹراڈرمل استعمال کے لیے، آپ کو بٹراں (پلاسٹربندی) یا جلد پر لگانے کے لیے ڈیزائن کی گئی دیگر خصوصی فارمولیشنز جیسے برانڈز مل سکتے ہیں۔

مختلف برانڈز کے استعمال کے لیے تھوڑی مختلف ہدایات یا مختلف طاقتیں دستیاب ہو سکتی ہیں۔ ہمیشہ مخصوص برانڈ اور فارمولیشن استعمال کریں جو آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کی ہے، کیونکہ بپرینورفین کی مختلف شکلوں کے درمیان تبدیلی کے لیے طبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کو اپنی دوا خریدنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے مریضوں کی امدادی پروگراموں یا عام متبادلات کے بارے میں پوچھیں جو دستیاب ہو سکتے ہیں۔

بپرینورفین کے متبادل

اگر بپرینورفین انٹراڈرمل آپ کے لیے صحیح نہیں ہے، تو آپ کے ڈاکٹر درد کے انتظام کے دیگر اختیارات پر غور کر سکتے ہیں۔ یہ متبادل آپ کی مخصوص حالت، طبی تاریخ، اور آپ نے دیگر علاجوں پر کتنا اچھا ردعمل دیا ہے اس پر منحصر ہیں۔

دیگر اوپیئڈ ادویات جیسے مورفین پیچ، فینٹینیل پیچ، یا زبانی ادویات جیسے آکسی کوڈون شدید درد کے لیے اختیارات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، ان میں سے ہر ایک کے مختلف فوائد اور خطرات ہیں جن پر آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرے گا۔

غیر اوپیئڈ متبادلات میں گاباپینٹن جیسی ادویات اعصابی درد کے لیے، بعض اینٹی ڈپریسنٹس جو دائمی درد میں مدد کرتے ہیں، یا سوزش کم کرنے والی ادویات شامل ہیں۔ فزیکل تھراپی، اعصابی بلاکس، اور دیگر مداخلتی علاج بھی آپ کی حالت کے لحاظ سے مناسب ہو سکتے ہیں۔

بہترین طریقہ کار میں اکثر صرف ایک دوا پر انحصار کرنے کے بجائے مختلف قسم کے علاج کو ملانا شامل ہوتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے سب سے مؤثر اور محفوظ امتزاج تلاش کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

کیا بپرینورفین دیگر درد کی ادویات سے بہتر ہے؟

بپرینورفین دیگر درد کی ادویات سے بہتر ہے یا نہیں، اس کا انحصار آپ کی انفرادی ضروریات، طبی تاریخ، اور آپ کا جسم مختلف علاج پر کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے اس پر منحصر ہے۔ درد کی دوا کے ساتھ ہر شخص کا تجربہ منفرد ہوتا ہے، اور جو ایک شخص کے لیے بہترین کام کرتا ہے وہ دوسرے کے لیے مثالی نہیں ہو سکتا۔

بپرینورفین کے دیگر اوپیئڈ ادویات کے مقابلے میں کچھ فوائد ہیں، خاص طور پر سانس لینے کے مسائل کے لیے اس کا سیلنگ اثر اور بعض ضمنی اثرات کا ممکنہ طور پر کم خطرہ۔ انٹراڈرمل روٹ بھی مسلسل دوا کی سطح کا فائدہ پیش کرتا ہے بغیر متعدد روزانہ خوراکیں یاد رکھنے کے۔

تاہم، کچھ لوگوں کو دوسری ادویات ان کے مخصوص قسم کے درد کے لیے زیادہ مؤثر لگ سکتی ہیں، یا وہ مختلف ترسیل کے طریقے جیسے گولیاں یا انجیکشن کو ترجیح دے سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو مختلف اختیارات کے فوائد اور خطرات کا وزن کرنے میں مدد کرے گا تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ آپ کی صورتحال کے لیے کیا بہترین کام کرتا ہے۔

بپرینورفین کے بارے میں اکثر پوچھے گئے سوالات

کیا بپرینورفین دل کی بیماری کے لیے محفوظ ہے؟

بُپرینورفین کو دل کی بیماری والے بہت سے لوگوں میں محفوظ طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوا بعض اوقات دل کی دھڑکن یا بلڈ پریشر کو متاثر کر سکتی ہے، اس لیے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی کسی بھی قلبی حالت کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہوگی۔

اگر آپ کو دل کی بیماری ہے، تو آپ کا ڈاکٹر علاج شروع کرتے وقت آپ کو کم خوراک پر شروع کر سکتا ہے اور آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کر سکتا ہے۔ وہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کی تمام دوائیں ایک ساتھ اچھی طرح کام کریں، آپ کی دیکھ بھال کو کسی ماہر امراض قلب کے ساتھ مربوط کرنا بھی چاہیں گے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ بُپرینورفین استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے متعدد پیچ لگاتے ہیں یا آپ کو شبہ ہے کہ آپ بُپرینورفین کی بہت زیادہ مقدار سے بے نقاب ہو گئے ہیں، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ بہت زیادہ دوا کی علامات میں شدید غنودگی، الجھن، بہت سست سانس لینا، یا ہوش کھو جانا شامل ہیں۔

ایمرجنسی سروسز کو کال کریں یا قریب ترین ایمرجنسی روم میں جائیں اگر آپ کو سنگین علامات کا سامنا ہو۔ اگر آپ ہوش میں ہیں اور بات چیت کرنے کے قابل ہیں، تو رہنمائی کے لیے اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول کو کال کریں۔ خود سے زیادہ مقدار کا علاج کرنے کی کوشش نہ کریں۔

اگر میں بُپرینورفین کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ شیڈول کے مطابق پیچ تبدیل کرنا بھول جاتے ہیں، تو یاد آنے پر اسے فوری طور پر تبدیل کریں۔ چھوٹ جانے والے وقت کی تلافی کے لیے اضافی پیچ نہ لگائیں، کیونکہ اس سے آپ کے نظام میں بہت زیادہ دوا جا سکتی ہے۔

اگر آپ پیچ تبدیل کرنے میں کافی تاخیر کر رہے ہیں اور درد میں اضافہ ہو رہا ہے، تو رہنمائی کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔ وہ آپ کو یہ طے کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ محفوظ طریقے سے دوبارہ شیڈول پر واپس آنے کا بہترین طریقہ کیا ہے۔

میں بُپرینورفین لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو صرف اپنے ڈاکٹر کی نگرانی میں بُپرینورفین لینا بند کر دینا چاہیے۔ یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں، تو اچانک بند کرنے سے واپسی کی علامات اور ممکنہ طور پر خطرناک پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ایک بتدریج کمی کا منصوبہ بنائے گا جو وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ آپ کی خوراک کو کم کرتا ہے۔ یہ عمل کئی ہفتوں یا مہینوں تک جاری رہ سکتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کتنے عرصے سے دوا استعمال کر رہے ہیں اور خوراک میں تبدیلیوں پر آپ کا انفرادی ردعمل کیا ہے۔

کیا میں بپرینورفین انٹراڈرمل استعمال کرتے ہوئے گاڑی چلا سکتا ہوں؟

بپرینورفین غنودگی کا سبب بن سکتا ہے اور آپ کے رد عمل کے وقت کو متاثر کر سکتا ہے، خاص طور پر جب آپ پہلی بار اسے استعمال کرنا شروع کرتے ہیں یا جب آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے۔ آپ کو اس وقت تک گاڑی نہیں چلانی چاہیے یا مشینری نہیں چلانی چاہیے جب تک آپ یہ نہ جان لیں کہ دوا آپ کو کیسے متاثر کرتی ہے۔

ایک بار جب آپ کچھ دیر کے لیے مستحکم خوراک پر آجاتے ہیں اور غنودگی یا چکر آنا محسوس نہیں کرتے ہیں، تو بہت سے لوگ محفوظ طریقے سے گاڑی چلا سکتے ہیں۔ تاہم، آپ کو ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے چیک کرنا چاہیے کہ آپ کے لیے کب گاڑی چلانا دوبارہ شروع کرنا محفوظ ہے، کیونکہ دواؤں پر انفرادی ردعمل نمایاں طور پر مختلف ہو سکتے ہیں۔