

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
کلادریبائن ایک نسخے کی دوا ہے جو متعدد سکلیروسیس کی بعض اقسام کے علاج میں مدد کرتی ہے، جو آپ کے اعصابی نظام پر حملہ کرنے والے مدافعتی خلیوں کی سرگرمی کو کم کرتی ہے۔ یہ ایک ٹارگٹڈ تھراپی ہے جو MS کے بہت سے دوسرے علاج سے مختلف انداز میں کام کرتی ہے، جو اس حالت کی دوبارہ ہونے والی شکلوں والے لوگوں کے لیے امید فراہم کرتی ہے۔
یہ دوا اینٹی میٹابولائٹس نامی ادویات کی ایک کلاس سے تعلق رکھتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ مخصوص خلیوں کی نشوونما اور ضرب لگانے کے طریقے میں مداخلت کرتی ہے۔ اگرچہ یہ تشویشناک لگ سکتا ہے، کلادریبائن کو احتیاط سے ڈیزائن کیا گیا ہے تاکہ مخصوص مدافعتی خلیوں کو نشانہ بنایا جا سکے جو MS کی علامات میں حصہ ڈالتے ہیں جبکہ آپ کے زیادہ تر صحت مند خلیوں کو تنہا چھوڑ دیتے ہیں۔
کلادریبائن بنیادی طور پر بالغوں میں متعدد سکلیروسیس کی دوبارہ ہونے والی شکلوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس دوا کی سفارش کر سکتا ہے اگر آپ کو دوبارہ ہونے والی-معاف کرنے والی MS یا فعال ثانوی ترقی پسند MS ہے، جہاں آپ کی علامات اقساط میں آتی اور جاتی ہیں۔
متعدد سکلیروسیس اس وقت ہوتا ہے جب آپ کا مدافعتی نظام غلطی سے آپ کے اعصابی ریشوں کے ارد گرد حفاظتی تہہ پر حملہ کرتا ہے۔ یہ سوزش اور نقصان پیدا کرتا ہے جو تھکاوٹ، چلنے میں دشواری، بے حسی، اور ہم آہنگی کے مسائل جیسی علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ کلادریبائن لیمفوسائٹس کی تعداد کو کم کرکے مدد کرتا ہے، جو مخصوص مدافعتی خلیات ہیں جو اس نقصان کا سبب بنتے ہیں۔
یہ دوا عام طور پر ان لوگوں کے لیے مخصوص ہے جن میں MS بہت زیادہ فعال ہے یا جنہوں نے دوسرے علاج کا اچھا جواب نہیں دیا ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا یہ تعین کرنے کے لیے آپ کی طبی تاریخ اور موجودہ حالت کا بغور جائزہ لے گا کہ آیا کلادریبائن آپ کے لیے صحیح انتخاب ہے۔
کلادریبائن مخصوص قسم کے سفید خون کے خلیوں کو نشانہ بنا کر اور کم کرکے کام کرتی ہے جنہیں لیمفوسائٹس کہا جاتا ہے، خاص طور پر B خلیات اور T خلیات جو MS کی سوزش میں حصہ ڈالتے ہیں۔ اسے ایک منتخب ایڈیٹر کے طور پر سوچیں جو پریشانی والے مدافعتی خلیوں کو ہٹا دیتا ہے جبکہ آپ کے زیادہ تر مدافعتی نظام کو برقرار رکھتا ہے۔
جب آپ دوا لیتے ہیں، تو یہ ان ہدف خلیوں کے اندر ایک فعال شکل میں تبدیل ہو جاتی ہے۔ یہ فعال شکل پھر خلیوں کی ضرب اور زندہ رہنے کی صلاحیت میں مداخلت کرتی ہے، جس سے مدافعتی خلیوں میں نمایاں لیکن عارضی کمی واقع ہوتی ہے جو آپ کے اعصابی نظام پر حملہ کرتے ہیں۔
اسے MS علاج کے سپیکٹرم میں ایک معتدل مضبوط دوا سمجھا جاتا ہے۔ یہ کچھ پہلی لائن کے علاج سے زیادہ طاقتور ہے لیکن اس کا مقصد نسبتاً مختصر علاج کی مدت کے ساتھ دیرپا فوائد فراہم کرنا ہے۔ علاج کا کورس مکمل کرنے کے بعد اثرات مہینوں یا سالوں تک رہ سکتے ہیں۔
کلیڈریبائن گولیاں کی شکل میں آتا ہے جسے آپ منہ سے لیتے ہیں، عام طور پر دو سال سے زیادہ عرصے میں ایک مخصوص شیڈول پر عمل کرتے ہوئے۔ آپ کا ڈاکٹر تفصیلی ہدایات فراہم کرے گا، لیکن عام نمونے میں کچھ ہفتوں کے دوران چند دنوں کے لیے دوا لینا شامل ہے، جس کے درمیان طویل وقفے ہوتے ہیں۔
آپ کو کلیڈریبائن کی گولیاں خالی پیٹ لینی چاہئیں، کھانے سے کم از کم ایک گھنٹہ پہلے یا کھانے کے دو گھنٹے بعد۔ گولیوں کو ایک گلاس پانی کے ساتھ پورا نگل لیں، اور انہیں کچلیں، چبائیں یا توڑیں نہیں۔ یہ یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے کہ دوا مناسب طریقے سے جذب ہو اور جیسا کہ ارادہ کیا گیا ہے کام کرے۔
گولیوں کو احتیاط سے سنبھالنا اور انہیں لینے سے پہلے اور بعد میں اپنے ہاتھ اچھی طرح دھونا ضروری ہے۔ اگر کوئی گولی ٹوٹ جائے یا ٹوٹ جائے تو، ٹکڑوں کو براہ راست مت چھوئے۔ اس کے بجائے، صفائی کے لیے دستانے یا ایک نم کپڑا استعمال کریں، کیونکہ دوا آپ کی جلد کے ذریعے جذب ہو سکتی ہے۔
آپ کا صحت فراہم کرنے والا علاج سے پہلے اور اس کے دوران باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کروانے کا امکان رکھتا ہے تاکہ آپ کے سفید خون کے خلیوں کی گنتی اور مجموعی صحت کی نگرانی کی جا سکے۔ یہ تقرری اس بات کو یقینی بنانے کے لیے بہت ضروری ہیں کہ دوا محفوظ اور مؤثر طریقے سے کام کر رہی ہے۔
کلڈریبائن کے علاج کا معیاری کورس دو سال پر محیط ہے، لیکن آپ اس دوران مسلسل گولیاں نہیں لیں گے۔ اس کے بجائے، آپ کو مخصوص علاج کے ادوار ہوں گے جس کے بعد طویل ادویات سے پاک وقفے ہوں گے۔
عام طور پر، آپ پہلے مہینے کے دوران 4-5 دن کلڈریبائن لیں گے، پھر پہلے سال کے دوسرے مہینے میں 4-5 دن دوبارہ لیں گے۔ دوسرا سال اسی طرح کے نمونے کی پیروی کرتا ہے، جس میں مہینوں 13 اور 14 میں علاج کے ادوار ہوتے ہیں۔ یہ دو سالہ کورس مکمل کرنے کے بعد، بہت سے لوگوں کو کئی سالوں تک کلڈریبائن کے اضافی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
علاج کے ادوار کے درمیان طویل وقفے آپ کے مدافعتی نظام کو بحال کرنے کی اجازت دیتے ہیں جبکہ ایم ایس کے دوبارہ ہونے کے خلاف دوا کے حفاظتی اثرات کو برقرار رکھتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس دوران آپ کی حالت کی نگرانی کرے گا اور اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کو مستقبل میں کسی اضافی علاج کی ضرورت ہے۔
کچھ لوگوں کو خون کے ٹیسٹ کے نتائج یا صحت کے دیگر تحفظات کی بنیاد پر اپنے علاج کے شیڈول کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے ساتھ مل کر کام کرے گا تاکہ وہ وقت تلاش کیا جا سکے جو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے محفوظ اور موثر ہو۔
تمام ادویات کی طرح، کلڈریبائن ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگ اسے اچھی طرح برداشت کرتے ہیں۔ سب سے عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور مناسب طبی مدد سے قابل انتظام ہوتے ہیں۔
یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ کو تجربہ ہونے کا زیادہ امکان ہے، اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے کہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم علاج کے دوران آپ کی قریبی نگرانی کرے گی:
ان میں سے زیادہ تر اثرات عارضی ہوتے ہیں اور آپ کے جسم کے دوا سے مطابقت پیدا کرنے یا علاج کا کورس مکمل کرنے کے بعد بہتر ہو جاتے ہیں۔
کچھ زیادہ سنگین لیکن کم عام ضمنی اثرات ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگرچہ یہ نایاب ہیں، لیکن ان سے آگاہ رہنا ضروری ہے تاکہ ضرورت پڑنے پر آپ فوری طور پر مدد حاصل کر سکیں:
آپ کا ڈاکٹر کسی بھی تشویشناک تبدیلی کو جلد پکڑنے کے لیے باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کرے گا، اور اگر آپ کو کوئی پریشان کن علامات محسوس ہوں تو آپ کو فوری طور پر ان سے رابطہ کرنا چاہیے۔
کلڈریبائن ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ دوا کو شروع کرنے کے لیے ایک مضبوط، کام کرنے والے مدافعتی نظام کی ضرورت ہوتی ہے، اس لیے بعض حالات اسے غیر محفوظ بنا دیتے ہیں۔
اگر آپ کو کوئی فعال انفیکشن ہے، بشمول تپ دق یا ہیپاٹائٹس جیسے دائمی انفیکشن، تو آپ کو کلڈریبائن نہیں لینا چاہیے۔ علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کا مدافعتی نظام صحت مند ہونا چاہیے، کیونکہ دوا عارضی طور پر نئے انفیکشن سے لڑنے کی آپ کی صلاحیت کو کم کر دے گی۔
شدید گردے یا جگر کی بیماری والے لوگ عام طور پر کلڈریبائن محفوظ طریقے سے نہیں لے سکتے۔ دوا ان اعضاء کے ذریعے پروسیس کی جاتی ہے، اور خراب فعل آپ کے نظام میں دوا کے خطرناک جمع ہونے کا باعث بن سکتا ہے۔
حمل اور دودھ پلانا بھی اہم غور طلب باتیں ہیں۔ کلیڈریبائن نشوونما پانے والے بچوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے، اس لیے آپ کو علاج کے دوران اور اس کے بعد کئی مہینوں تک مؤثر مانع حمل استعمال کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ایم ایس کے متبادل علاج پر بات کریں۔
مزید برآں، اگر آپ کو بعض کینسروں، خاص طور پر خون کے کینسر کی تاریخ ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو کلیڈریبائن تجویز کرنے سے پہلے خطرات اور فوائد کا بغور جائزہ لینے کی ضرورت ہوگی۔
زبانی کلیڈریبائن کا برانڈ نام Mavenclad ہے، جو EMD Serono کے ذریعے تیار کیا جاتا ہے۔ یہ وہ فارمولیشن ہے جو خاص طور پر متعدد سکلیروسیس کے علاج کے لیے منظور شدہ ہے اور 10mg کی گولیوں میں دستیاب ہے۔
آپ نے مختلف حالات کے لیے مختلف شکلوں میں استعمال ہونے والی کلیڈریبائن کے بارے میں بھی سنا ہوگا۔ مثال کے طور پر، ایک انجیکشن کے قابل شکل ہے جسے Leustatin کہا جاتا ہے جو بعض خون کے کینسر کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے، لیکن یہ ایک مکمل طور پر مختلف دوا ہے، حالانکہ اس میں ایک ہی فعال جزو موجود ہے۔
جب آپ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد یا فارماسسٹ سے اپنے علاج پر بات کر رہے ہوں، تو یہ بتانا مددگار ہے کہ آپ ایم ایس کے علاج کے لیے Mavenclad لے رہے ہیں تاکہ کلیڈریبائن کی دیگر فارمولیشنز کے ساتھ کسی بھی قسم کی الجھن سے بچا جا سکے۔
اگر کلیڈریبائن آپ کے لیے مناسب نہیں ہے، تو ریلپسنگ ایم ایس کے لیے کئی دیگر مؤثر علاج موجود ہیں جن پر آپ کا ڈاکٹر غور کر سکتا ہے۔ انتخاب آپ کی مخصوص علامات، طبی تاریخ، اور علاج کے اہداف پر منحصر ہے۔
کچھ متبادلات میں ڈائمتھائل فیومریٹ (Tecfidera) شامل ہے، جو دن میں دو بار لیا جاتا ہے اور مرکزی اعصابی نظام میں سوزش کو کم کرکے کام کرتا ہے۔ فنگولیموڈ (Gilenya) ایک اور آپشن ہے جو مدافعتی خلیوں کو لمف نوڈس چھوڑنے اور دماغ اور ریڑھ کی ہڈی پر حملہ کرنے سے روکتا ہے۔
انتہائی فعال ایم ایس والے لوگوں کے لیے، دیگر مضبوط علاج جیسے نٹالیزوماب (Tysabri) یا اوکریلیزوماب (Ocrevus) پر غور کیا جا سکتا ہے۔ یہ عام طور پر روزانہ کی گولیوں کے بجائے انفیوژن کے طور پر دیے جاتے ہیں، جسے کچھ لوگ ترجیح دیتے ہیں۔
انجیکشن کے قابل ادویات جیسے گلاٹیرامر ایسیٹیٹ (کوپاکسون) یا انٹرفیرون بیٹا تیاریاں اب بھی بہت سے لوگوں کے لیے اچھے اختیارات ہیں، خاص طور پر وہ لوگ جو طویل حفاظتی ریکارڈ والی ادویات کو ترجیح دیتے ہیں۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو ہر آپشن کے فوائد اور خطرات کا وزن کرنے میں مدد کرے گا تاکہ وہ علاج تلاش کیا جا سکے جو آپ کے طرز زندگی اور طبی ضروریات کے مطابق ہو۔
کلیڈریبائن اور اوکریلیزوماب دونوں ہی دوبارہ ہونے والے ایم ایس کے لیے انتہائی مؤثر علاج ہیں، لیکن وہ مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں اور ان کے مختلف فوائد ہیں۔
کلیڈریبائن کو دل کی بیماری والے لوگوں میں استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے آپ کی مخصوص قلبی حالت کی احتیاط سے نگرانی اور غور کرنے کی ضرورت ہے۔ دوا براہ راست دل کے کام کو متاثر نہیں کرتی، لیکن انفیکشن یا دیگر پیچیدگیاں ممکنہ طور پر آپ کی قلبی صحت پر اثر انداز ہو سکتی ہیں۔
آپ کے ماہر امراض قلب اور نیورولوجسٹ کو اس بات کو یقینی بنانے کے لیے مل کر کام کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کے لیے کلیڈریبائن کا علاج محفوظ ہے۔ وہ آپ کی موجودہ دل کی دوائیوں، مجموعی قلبی استحکام، اور انفیکشن سے لڑنے کی صلاحیت جیسے عوامل پر غور کریں گے جو آپ کے دل پر دباؤ ڈال سکتے ہیں۔
اگر آپ کو دل کی بیماریوں کی تاریخ ہے، تو اس بات کو یقینی بنائیں کہ کلیڈریبائن کا علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے ایم ایس کے ماہر اور ماہر امراض قلب دونوں آپ کی تمام دوائیوں اور صحت کی حالتوں سے واقف ہوں۔
اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ مقدار سے زیادہ کلیڈریبائن لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ ٹھیک محسوس کر رہے ہیں۔ بہت زیادہ لینے سے آپ کے سفید خون کے خلیوں کی تعداد میں خطرناک کمی یا دیگر سنگین پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
خود کو قے کرنے کی کوشش نہ کریں یا کوئی دوسری دوائی نہ لیں جب تک کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کی طرف سے خاص طور پر ہدایت نہ کی جائے۔ طبی دیکھ بھال حاصل کرتے وقت دوائی کی بوتل اپنے ساتھ رکھیں تاکہ فراہم کنندگان دیکھ سکیں کہ آپ نے بالکل کیا اور کتنا لیا۔
آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کے خون کی گنتی کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنا چاہے گا اور اس اضافی دیکھ بھال کی سفارش کر سکتا ہے اس پر منحصر ہے کہ آپ نے کتنی اضافی دوائی لی اور یہ کب ہوا۔
اگر آپ کلیڈریبائن کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے اسی دن جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ یہ اب بھی نامزد علاج کی مدت کے اندر ہو۔ تاہم، ایک چھوٹ گئی خوراک کو پورا کرنے کے لیے ایک دن میں دو خوراکیں نہ لیں۔
اگر آپ کو اگلے دن یا بعد میں یاد آئے، تو چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے معمول کے شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔ چھوٹ جانے والی خوراکوں کی تلافی کے لیے اپنے علاج کی مدت کو بڑھانے کی کوشش نہ کریں، کیونکہ اس سے منصوبہ بند علاج کے شیڈول میں مداخلت ہو سکتی ہے۔
اس بارے میں بات کرنے کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں کہ کیا ہوا اور اپنی صورت حال کے لیے مخصوص رہنمائی حاصل کریں۔ وہ آپ کے مانیٹرنگ شیڈول کو ایڈجسٹ کرنا چاہیں گے یا اس بات کی بنیاد پر اضافی ہدایات فراہم کرنا چاہیں گے کہ آپ نے کون سی خوراک چھوڑی اور کب۔
آپ کو کلادریبائن لینا کبھی بھی بند نہیں کرنا چاہیے جب تک کہ آپ پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ نہ کر لیں، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں یا ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں۔ دوا ایک مخصوص دو سالہ علاج کے منصوبے پر عمل کرتی ہے جو زیادہ سے زیادہ فوائد فراہم کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جبکہ خطرات کو کم سے کم کیا جاتا ہے۔
زیادہ تر لوگ مکمل دو سالہ کورس تجویز کردہ طریقے سے مکمل کرتے ہیں، جس کے بعد انہیں عام طور پر کئی سالوں تک اضافی کلادریبائن علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی حالت کی نگرانی کرے گا اور اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کو مستقبل میں کسی دیکھ بھال کے علاج یا مختلف علاج کی ضرورت ہے۔
اگر آپ کو دوا کے ساتھ پریشان کن ضمنی اثرات یا دیگر مسائل ہو رہے ہیں، تو خود سے بند کرنے کے بجائے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ان پر تبادلہ خیال کریں۔ وہ ضمنی اثرات کو منظم کرنے یا ضرورت پڑنے پر آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
کلادریبائن لیتے وقت ویکسین کا وقت اہم ہے، کیونکہ دوا آپ کے مدافعتی نظام کی ویکسین کا جواب دینے کی صلاحیت کو متاثر کرتی ہے۔ علاج کے دوران اور اس کے بعد کئی مہینوں تک لائیو ویکسین سے مکمل طور پر گریز کرنا چاہیے۔
آپ کا ڈاکٹر عام طور پر کلادریبائن علاج شروع کرنے سے پہلے کوئی بھی ضروری ویکسین لگوانے کی سفارش کرے گا، جب آپ کا مدافعتی نظام ابھی بھی پوری طاقت پر ہو۔ اس میں فلو شاٹس، نمونیا کی ویکسین، یا سفری ویکسین شامل ہو سکتی ہیں اگر آپ سفر کا منصوبہ بنا رہے ہیں۔
اگر آپ کو علاج کے دوران ویکسین کی ضرورت ہو تو، غیر فعال ویکسین عام طور پر زندہ ویکسین سے زیادہ محفوظ ہوتی ہیں، لیکن آپ کے ڈاکٹر کو ہر صورت حال کا انفرادی طور پر جائزہ لینے کی ضرورت ہوگی۔ وہ آپ کے موجودہ سفید خون کے خلیوں کی گنتی اور ویکسینیشن کی فوری ضرورت جیسے عوامل پر غور کریں گے۔
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.