Created at:1/13/2025
IV کے ذریعے دی جانے والی مربوط ایسٹروجن ایک طاقتور ہارمون دوا ہے جو بنیادی طور پر شدید رحم کے خون بہنے کو روکنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جب دیگر علاج کارگر نہیں ہوتے۔ اس دوا میں ایسٹروجن ہارمونز کا مرکب ہوتا ہے جو بھاری ماہواری یا دیگر قسم کے غیر معمولی رحم کے خون بہنے کو تیزی سے کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو فوری صحت کے خطرات لاحق کرتے ہیں۔
مربوط ایسٹروجن IV قدرتی طور پر پائے جانے والے ایسٹروجن ہارمونز کا مرکب ہے جو براہ راست آپ کے خون کے دھارے میں رگ کے ذریعے پہنچایا جاتا ہے۔ یہ دوا گولیوں یا پیچ سے کہیں زیادہ تیزی سے کام کرتی ہے کیونکہ یہ آپ کے نظام انہضام کو مکمل طور پر نظر انداز کرتی ہے اور براہ راست آپ کے جسم میں کام کرنا شروع کر دیتی ہے۔
"مربوط" حصہ کا مطلب صرف یہ ہے کہ یہ ایسٹروجن دوسرے مالیکیولز سے منسلک ہوتے ہیں تاکہ انہیں زیادہ مستحکم اور موثر بنایا جا سکے۔ اسے فطرت کے اپنے ہارمون مرکب کے طور پر سوچیں، جو احتیاط سے تیار کیا گیا ہے تاکہ آپ کے جسم کی مدد کی جا سکے جب اسے فوری ہارمونل مدد کی ضرورت ہو۔
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے عام طور پر اس IV شکل کو ان فوری حالات کے لیے محفوظ رکھتے ہیں جہاں فوری کارروائی ضروری ہے۔ اسے ایک مضبوط، تیزی سے کام کرنے والا علاج سمجھا جاتا ہے جو دنوں کے بجائے گھنٹوں میں راحت فراہم کر سکتا ہے۔
یہ دوا بنیادی طور پر شدید غیر معمولی رحم کے خون بہنے کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو دوسرے علاج کا جواب نہیں دیتی۔ جب آپ کو بھاری خون بہنے کا سامنا ہو رہا ہو جو خطرناک ہو سکتا ہے، تو یہ IV دوا آپ کے ہارمون کی سطح کو مستحکم کرکے اسے تیزی سے روکنے میں مدد کر سکتی ہے۔
اگر آپ ان میں سے کسی بھی فوری خون بہنے کی صورتحال سے نمٹ رہے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر اس علاج کی سفارش کر سکتا ہے:
یہ دوا آپ کے جسم میں ایسٹروجن کی سطح کو تیزی سے بحال کرکے کام کرتی ہے، جو آپ کی رحم کی پرت کو مستحکم کرنے اور خون بہنے کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ عام طور پر ایک قلیل مدتی حل کے طور پر استعمال ہوتا ہے جب کہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے خون بہنے کی بنیادی وجہ معلوم کرتی ہے۔
یہ دوا ایک مضبوط، تیز عمل کرنے والے ہارمون کے علاج کے طور پر سمجھی جاتی ہے جو آپ کے خون کے دھارے میں ایسٹروجن کی سطح کو تیزی سے بڑھا کر کام کرتی ہے۔ جب ایسٹروجن کی سطح اچانک گر جاتی ہے یا غیر متوازن ہو جاتی ہے، تو اس سے آپ کے رحم کی پرت بے قاعدگی سے گر سکتی ہے، جس سے زیادہ خون بہنا شروع ہو جاتا ہے۔
IV ایسٹروجن آپ کے جسم کو درکار ہارمونل مدد فراہم کرکے آپ کی رحم کی پرت کو مستحکم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ عمل عام طور پر چند گھنٹوں میں کام کرنا شروع کر دیتا ہے، حالانکہ آپ کو 12 سے 24 گھنٹے تک مکمل اثرات محسوس نہیں ہو سکتے ہیں۔
چونکہ یہ دوا براہ راست آپ کے خون کے دھارے میں جاتی ہے، اس لیے یہ زبانی ایسٹروجن کی گولیوں سے کہیں زیادہ طاقتور ہے۔ آپ کا جسم ان ہارمونز کو فوری طور پر استعمال کر سکتا ہے بغیر پہلے انہیں اپنے نظام انہضام سے گزارے۔
آپ دراصل یہ دوا خود سے
یہ IV دوا عام طور پر ایک واحد خوراک یا چند دنوں میں خوراکوں کی ایک مختصر سیریز کے طور پر دی جاتی ہے۔ یہ طویل مدتی استعمال کے لیے نہیں ہے جیسا کہ زبانی ہارمون کی دوائیں ہو سکتی ہیں۔
زیادہ تر لوگ ایک سے تین خوراکیں 6 سے 12 گھنٹے کے وقفے سے وصول کرتے ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ ان کی خون بہنے کی شدت کتنی ہے اور وہ پہلی خوراک پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر عین شیڈول کا تعین کرے گا۔
ایک بار جب آپ کا خون بہنا کنٹرول میں آجاتا ہے، تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو ایک مختلف علاج کے منصوبے پر منتقل کر دے گا۔ اس میں زبانی دوائیں، دیگر ہارمون کے علاج، یا بنیادی حالات کو حل کرنا شامل ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے خون بہنا شروع ہوا تھا۔
کسی بھی مضبوط دوا کی طرح، IV مربوط ایسٹروجن ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگ قلیل مدتی استعمال کے دوران انہیں اچھی طرح برداشت کرتے ہیں۔ سب سے عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے اور عارضی ہوتے ہیں۔
یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جو آپ تجربہ کر سکتے ہیں، جو سب سے عام لوگوں سے شروع ہوتے ہیں:
یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر ایک یا دو دن میں بہتر ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ہو جاتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے علاج کے دوران اور بعد میں کسی بھی تشویشناک رد عمل کی نگرانی کرے گی۔
کچھ لوگوں کو زیادہ سنگین ضمنی اثرات کا سامنا ہو سکتا ہے، حالانکہ یہ قلیل مدتی IV استعمال کے ساتھ کم عام ہیں۔ ان نادر لیکن اہم ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
آپ کی طبی ٹیم ان سنگین رد عملوں پر نظر رکھنے کے لیے تربیت یافتہ ہے اور اگر کوئی بھی واقع ہوتا ہے تو فوری کارروائی کرے گی۔ ہسپتال کا ماحول کسی بھی پیچیدگی کی نگرانی اور علاج کے لیے سب سے محفوظ ماحول فراہم کرتا ہے۔
یہ دوا ہر ایک کے لیے محفوظ نہیں ہے، اور آپ کا صحت فراہم کرنے والا اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ کچھ طبی حالات ایسٹروجن تھراپی کو بہت خطرناک بنا دیتے ہیں، یہاں تک کہ ہنگامی حالات میں بھی۔
اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی حالت ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے:
اگر آپ کو ایسی حالتیں ہیں جو پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھاتی ہیں تو آپ کا ڈاکٹر بھی اس دوا کے استعمال کے بارے میں بہت محتاط رہے گا۔ ان میں دل کی بیماری، فالج کی تاریخ، ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، یا خون کے جمنے کی خاندانی تاریخ شامل ہے۔
یہاں تک کہ اگر آپ کو ان میں سے کچھ خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اب بھی دوا کی سفارش کر سکتا ہے اگر فوائد آپ کے مخصوص ہنگامی حالات میں خطرات سے زیادہ ہوں۔ وہ ممکنہ طور پر ان تحفظات پر آپ سے بات کریں گے۔
IV کنجوگیٹڈ ایسٹروجن کا سب سے عام برانڈ نام Premarin Intravenous ہے۔ یہ وہی کمپنی ہے جو معروف زبانی Premarin گولیاں بناتی ہے، لیکن یہ IV ورژن خاص طور پر انجیکشن کے لیے تیار کیا گیا ہے۔
آپ کے ہسپتال یا کلینک میں IV استعمال کے لیے کنجوگیٹڈ ایسٹروجن کے عام ورژن بھی ہو سکتے ہیں۔ ان میں وہی فعال اجزاء شامل ہیں اور یہ برانڈ نام کے ورژن کی طرح مؤثر طریقے سے کام کرتے ہیں۔
یہ دوا ایک پاؤڈر کی شکل میں آتی ہے جسے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے آپ کو دینے سے پہلے جراثیم سے پاک پانی میں ملاتے ہیں۔ یہ یقینی بناتا ہے کہ دوا تازہ ہے اور آپ کے علاج کے لیے صحیح طاقت پر ہے۔
جب IV مربوط ایسٹروجن مناسب یا دستیاب نہیں ہوتے ہیں، تو آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے پاس شدید رحم کی خون بہنے کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے کئی دوسرے اختیارات موجود ہیں۔ بہترین متبادل آپ کی مخصوص صورتحال اور طبی تاریخ پر منحصر ہے۔
دیگر ہارمون کے علاج جن پر آپ کا ڈاکٹر غور کر سکتا ہے ان میں شامل ہیں:
غیر ہارمونل متبادل بھی خون بہنے کو کنٹرول کرنے کے لیے مؤثر ہو سکتے ہیں:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی انفرادی ضروریات اور صحت کی حیثیت کی بنیاد پر سب سے محفوظ اور مؤثر علاج کا آپشن تلاش کرے گی۔
IV مربوط ایسٹروجن اور زبانی ایسٹروجن مختلف مقاصد کو پورا کرتے ہیں، اس لیے یہ واقعی ایک دوسرے سے
زبانی ایسٹروجن، دوسری طرف، طویل مدتی ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی کے لیے بہتر ہے۔ یہ روزانہ استعمال کے لیے زیادہ آسان ہے اور عام طور پر اس کے کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں کیونکہ خوراک کم ہوتی ہے اور آپ کے جسم میں زیادہ آہستہ آہستہ جذب ہوتی ہے۔
آپ کا ڈاکٹر صرف IV راستہ اس وقت منتخب کرے گا جب صورتحال فوری ہو اور آپ کو جلد از جلد ممکنہ ریلیف کی ضرورت ہو۔ جاری ہارمون تھراپی کے لیے، زبانی ادویات عام طور پر ترجیحی انتخاب ہوتی ہیں۔
اگر آپ کو دل کی بیماری ہے تو اس دوا کے لیے اضافی احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن اسے ہنگامی حالات میں اب بھی استعمال کیا جا سکتا ہے جب فوائد خطرات سے زیادہ ہوں۔ ایسٹروجن خون کے جمنے کے خطرے کو تھوڑا سا بڑھا سکتا ہے، جو دل کی بعض بیماریوں والے لوگوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم علاج کے دوران آپ کے دل کے کام کی احتیاط سے نگرانی کرے گی۔ وہ کسی بھی پیچیدگی کی علامات پر نظر رکھیں گے اور اس کے مطابق آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں۔ IV ایسٹروجن علاج کی قلیل مدتی نوعیت اکثر اسے دل کی پریشانیوں والے لوگوں کے لیے طویل مدتی زبانی ہارمون تھراپی سے زیادہ محفوظ بناتی ہے۔
چونکہ آپ کو یہ دوا طبی ترتیب میں ملے گی، اس لیے آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کسی بھی شدید رد عمل کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرے گی۔ اگر آپ کو سینے میں اچانک درد، سانس لینے میں دشواری، شدید سر درد، یا کوئی اور پریشان کن علامات نظر آتی ہیں، تو فوری طور پر اپنی نرس یا ڈاکٹر کو آگاہ کریں۔
طبی عملے کو سنگین ضمنی اثرات کو تیزی سے پہچاننے اور ان کا علاج کرنے کی تربیت دی جاتی ہے۔ ان کے پاس ہنگامی ادویات اور آلات موجود ہیں تاکہ کسی بھی پیچیدگی سے نمٹا جا سکے جو پیدا ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کو اپنے علاج کے دوران یا بعد میں غیر معمولی طور پر طبیعت خراب ہو رہی ہے تو بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
اگر آپ کا خون بہنا IV کنجوگیٹڈ ایسٹروجنز لینے کے 24 سے 48 گھنٹے کے اندر بہتر نہیں ہوتا ہے، تو آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کی صورتحال کا دوبارہ جائزہ لے گا اور علاج کے دیگر اختیارات پر غور کرے گا۔ بعض اوقات دوسری خوراک کی ضرورت ہوتی ہے، یا ایک مختلف طریقہ زیادہ مؤثر ہو سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اضافی ہارمون کے علاج، آپ کے خون کو بہتر طریقے سے جمنے میں مدد کرنے والی دوائیں، یا یہاں تک کہ جراحی کے طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے اگر خون بہنا جاری رہتا ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ قریبی رابطہ رکھیں تاکہ وہ ضرورت کے مطابق آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکیں۔
زیادہ تر لوگ IV کنجوگیٹڈ ایسٹروجنز لینے کے ایک یا دو دن کے اندر اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں، یہ فرض کرتے ہوئے کہ خون بہنا بند ہو گیا ہے اور وہ اچھا محسوس کر رہے ہیں۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر مخصوص رہنمائی فراہم کرے گا۔
آپ کو پہلے 24 گھنٹوں کے لیے آسانی کرنے اور سخت سرگرمیوں یا بھاری لفٹنگ سے بچنے کا مشورہ دیا جا سکتا ہے۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کے فالو اپ اپائنٹمنٹس یا آپ کو درکار اضافی علاج پر بھی تبادلہ خیال کرے گا۔ مقصد یہ یقینی بنانا ہے کہ آپ مستحکم ہیں اور خون بہنے کی بنیادی وجہ کو مناسب طریقے سے حل کیا گیا ہے۔
یہ دوا آپ کی طویل مدتی زرخیزی کو متاثر نہیں کرتی ہے، اور آپ عام طور پر IV کنجوگیٹڈ ایسٹروجنز لینے کے بعد تصور کر سکتی ہیں۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر حاملہ ہونے کی کوشش کرنے سے پہلے اس بات کی نشاندہی کرنا چاہے گا اور اس کا علاج کرنا چاہے گا جس کی وجہ سے آپ کو شدید خون بہہ رہا تھا۔
اگر آپ جلد ہی حاملہ ہونے کی امید کر رہی ہیں، تو اپنی فالو اپ ملاقاتوں کے دوران اپنے صحت فراہم کنندہ سے اس بارے میں بات کریں۔ وہ اس بات کو یقینی بنائیں گے کہ کسی بھی بنیادی حالت کا مناسب انتظام کیا جائے اور آپ حمل کے لیے کافی صحت مند ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر تولیدی صحت کو سہارا دینے کے لیے کچھ سپلیمنٹس یا طرز زندگی میں تبدیلیوں کی بھی سفارش کر سکتا ہے۔