Created at:1/13/2025
ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین لیپوسوم ایک مشترکہ کینسر کی دوا ہے جو بعض قسم کے شدید مائیلائیڈ لیوکیمیا (AML) کے علاج کے لیے IV کے ذریعے دی جاتی ہے۔ یہ دوا دو کیموتھراپی ادویات کو لیپوسومز نامی چھوٹے چکنائی والے بلبلوں میں لپیٹ کر یکجا کرتی ہے، جو علاج کو براہ راست کینسر کے خلیوں تک پہنچانے میں مدد کرتے ہیں جبکہ ممکنہ طور پر کچھ ضمنی اثرات کو کم کرتے ہیں۔
اگر آپ یا کسی ایسے شخص کو جس کی آپ دیکھ بھال کرتے ہیں، یہ دوا تجویز کی گئی ہے، تو آپ سوالات اور خدشات سے مغلوب محسوس کر رہے ہوں گے۔ یہ بالکل فطری ہے، اور یہ سمجھنا کہ یہ علاج کیسے کام کرتا ہے، آپ کو آگے کے سفر کے بارے میں زیادہ تیار اور پراعتماد محسوس کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
یہ دوا دو طاقتور کیموتھراپی ادویات کا ایک خاص طور پر ڈیزائن کیا گیا امتزاج ہے جو لیپوسومز میں پیک کیا جاتا ہے۔ لیپوسومز چربی سے بنے خوردبینی کرہ ہیں جو دوا کے ارد گرد حفاظتی بلبلوں کی طرح کام کرتے ہیں، جو اسے آپ کے خون کے دھارے میں سفر کرنے اور کینسر کے خلیوں تک زیادہ مؤثر طریقے سے پہنچنے میں مدد کرتے ہیں۔
اس دوا کا برانڈ نام Vyxeos ہے، اور یہ کینسر کے علاج کے لیے ایک جدید نقطہ نظر کی نمائندگی کرتا ہے۔ ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین کو ایک مخصوص تناسب میں ملا کر اور انہیں ایک ساتھ پہنچا کر، یہ فارمولیشن صحت مند خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم سے کم کرتے ہوئے کینسر سے لڑنے کی طاقت کو زیادہ سے زیادہ کرنے کا ارادہ رکھتا ہے۔
یہ صرف دو دوائیوں کو بے ترتیب طریقے سے ملانا نہیں ہے۔ لیپوسوم ٹیکنالوجی دونوں ادویات کو ایک ہی وقت میں اور ایک ہی جگہ پر جاری کرنے کی اجازت دیتی ہے، جو ادویات کو الگ الگ دینے سے علاج کو زیادہ موثر بنا سکتی ہے۔
یہ دوا خاص طور پر نئے تشخیص شدہ تھراپی سے متعلق شدید مائیلائیڈ لیوکیمیا (t-AML) یا مائیلوڈیسپلاسیا سے متعلق تبدیلیوں (AML-MRC) کے ساتھ AML والے بالغوں کے علاج کے لیے منظور شدہ ہے۔ یہ خون کے کینسر کی خاص قسمیں ہیں جن کا علاج لیوکیمیا کی دیگر اقسام کے مقابلے میں زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔
تھراپی سے متعلق AML عام طور پر ان لوگوں میں تیار ہوتا ہے جنہوں نے پہلے کسی اور کینسر کے لیے کیموتھراپی یا تابکاری تھراپی حاصل کی ہے۔ مائیلوڈیسپلاسیا سے متعلق تبدیلیوں کے ساتھ AML اکثر بڑی عمر کے بالغوں میں ہوتا ہے اور معیاری علاج کے خلاف زیادہ مزاحم ہوتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر بعض حالات میں AML کی دیگر اقسام کے لیے بھی اس علاج پر غور کر سکتا ہے۔ یہ دوا استعمال کرنے کا فیصلہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کی مجموعی صحت، آپ کے لیوکیمیا کی مخصوص خصوصیات، اور آپ علاج کو کتنی اچھی طرح برداشت کر سکتے ہیں۔
یہ مشترکہ دوا بیک وقت دو مختلف طریقوں سے کینسر کے خلیوں پر حملہ کرکے کام کرتی ہے۔ دونوں دوائیں کینسر کے خلیوں کے تقسیم اور ضرب لگانے میں مداخلت کرتی ہیں، بنیادی طور پر انہیں آپ کے جسم میں بڑھنے اور پھیلنے سے روکتی ہیں۔
ڈاونوروبیسن ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتا ہے جسے اینتھراسائکلین کہتے ہیں، جو کینسر کے خلیوں کے DNA میں داخل ہو کر اور ان کو اپنی نقل کرنے سے روک کر کام کرتے ہیں۔ سائٹارابین ایک اینٹی میٹابولائٹ ہے جو DNA کے بلڈنگ بلاکس کی نقل کرتا ہے، کینسر کے خلیوں کو زندہ رہنے کے لیے درکار اصلی مواد کی بجائے اسے استعمال کرنے کے لیے دھوکہ دیتا ہے۔
لیپوسوم ڈیلیوری سسٹم وہ ہے جو اس علاج کو خاص طور پر نفیس بناتا ہے۔ یہ چھوٹے چھوٹے چکنائی کے بلبلے دوائیوں کی حفاظت کرتے ہیں جب وہ آپ کے خون کے دھارے میں سفر کرتے ہیں اور کینسر کے خلیوں کے بڑھنے والے علاقوں میں زیادہ جمع ہونے میں ان کی مدد کرتے ہیں، جس سے صحت مند ٹشوز پر ممکنہ طور پر اثر کم ہوتا ہے۔
اسے ایک مضبوط کیموتھراپی طریقہ کار سمجھا جاتا ہے، جو لیوکیمیا کے خلیوں کو جارحانہ انداز میں نشانہ بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ علاج کی شدت اس حالت کی سنگین نوعیت کی عکاسی کرتی ہے جس کا علاج کرنے کے لیے اسے ڈیزائن کیا گیا ہے۔
یہ دوا صرف تربیت یافتہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے ذریعہ ہسپتال یا خصوصی علاج مرکز میں نس (IV) لائن کے ذریعے دی جاتی ہے۔ آپ یہ دوا گھر پر یا منہ سے نہیں لے سکتے۔
عام طور پر انفیوژن میں تقریباً 90 منٹ لگتے ہیں، اور آپ کو یہ علاج آپ کے علاج کے شیڈول کے مطابق مخصوص دنوں میں ملے گا۔ زیادہ تر لوگ یہ علاج سائیکلوں میں حاصل کرتے ہیں، ہر سائیکل میں علاج کے دن شامل ہوتے ہیں جس کے بعد آپ کے جسم کو ٹھیک ہونے دینے کے لیے آرام کی مدت ہوتی ہے۔
ہر انفیوژن سے پہلے، آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ممکنہ طور پر آپ کے خون کے شمار اور مجموعی صحت کی جانچ کرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ اگلی خوراک کے لیے تیار ہیں۔ آپ کو یہ دوا کھانے کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ براہ راست آپ کے خون کے دھارے میں جاتی ہے، لیکن پہلے ہلکا کھانا کھانے سے آپ کو علاج کے دوران زیادہ آرام دہ محسوس کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
آپ کی طبی ٹیم ہر انفیوژن کے دوران اور بعد میں آپ کی قریبی نگرانی کرے گی۔ وہ کسی بھی فوری رد عمل پر نظر رکھیں گے اور اس بات کو یقینی بنائیں گے کہ آپ گھر جانے سے پہلے علاج کو اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں۔
علاج کی مدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے اور اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا لیوکیمیا دوا پر کتنا اچھا رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ زیادہ تر لوگ ایک ابتدائی مرحلہ حاصل کرتے ہیں جسے انڈکشن تھراپی کہا جاتا ہے، جس میں عام طور پر علاج کے 1-2 سائیکل شامل ہوتے ہیں۔
اگر انڈکشن تھراپی کامیابی سے آپ کے لیوکیمیا کے خلیوں کو کم کرتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اضافی سائیکلوں کے ساتھ کنسولیڈیشن تھراپی کی سفارش کر سکتا ہے۔ علاج کا کل وقت چند مہینوں سے لے کر طویل عرصے تک ہو سکتا ہے، جو آپ کے انفرادی ردعمل اور مجموعی علاج کے منصوبے پر منحصر ہے۔
آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے خون کے شمار اور بون میرو کی نگرانی کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ علاج کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ یہ ٹیسٹ اس بارے میں فیصلے کرنے میں مدد کرتے ہیں کہ آیا علاج جاری رکھنا ہے، شیڈول کو ایڈجسٹ کرنا ہے، یا دیگر اختیارات تلاش کرنا ہے۔
اس علاج کو کبھی بھی خود سے بند نہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں یا ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم کو آپ کو کامیابی کا بہترین موقع فراہم کرنے کے لیے آپ کے علاج کے سائیکلوں کے وقت اور تکمیل کا احتیاط سے انتظام کرنے کی ضرورت ہے۔
تمام کیموتھراپی ادویات کی طرح، یہ علاج کینسر کے خلیات کو ختم کرنے کے لیے کام کرتے وقت ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے۔ یہ سمجھنا کہ کیا توقع کی جائے آپ کو تیاری کرنے اور یہ جاننے میں مدد کر سکتا ہے کہ کب اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کرنا ہے۔
سب سے عام ضمنی اثرات جو آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں تھکاوٹ، متلی، معمول سے زیادہ آسانی سے خون بہنا یا خراشیں آنا، اور انفیکشن کا بڑھتا ہوا خطرہ شامل ہیں۔ یہ اس لیے ہوتے ہیں کیونکہ کیموتھراپی صرف کینسر کے خلیات کو ہی نہیں بلکہ کچھ صحت مند خلیات کو بھی متاثر کرتی ہے جو تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں، جیسے کہ آپ کے بون میرو میں موجود خلیات۔
یہاں زیادہ کثرت سے رپورٹ کیے جانے والے ضمنی اثرات ہیں جن کا تجربہ بہت سے لوگ کرتے ہیں:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ان اثرات کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرے گی اور ان کا انتظام کرنے میں مدد کے لیے معاون دیکھ بھال فراہم کرے گی۔ بہت سے ضمنی اثرات کا مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے، اور کچھ اس وقت بہتر ہو سکتے ہیں جب آپ کا جسم علاج کے مطابق ڈھل جاتا ہے۔
کچھ کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات بھی ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، بشمول دل کی شدید بیماریاں، سنگین انفیکشن، یا ٹیومر لائسس سنڈروم کی علامات جہاں کینسر کے خلیات بہت تیزی سے ٹوٹ جاتے ہیں۔
نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات میں دل کو شدید نقصان پہنچ سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ کو پہلے دل کی بیماریاں رہی ہوں یا آپ کو کچھ دوسری کیموتھراپی ادویات ملی ہوں۔ آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ ٹیسٹوں کے ساتھ علاج کے دوران آپ کے دل کے کام کی نگرانی کرے گا۔
اگر آپ کو بخار، شدید تھکاوٹ، غیر معمولی خون بہنا، سانس لینے میں دشواری، یا کوئی ایسی علامات محسوس ہوتی ہیں جو آپ کو پریشان کرتی ہیں تو فوری طور پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کریں۔ وہ ان اثرات کو سنبھالنے اور علاج کے دوران آپ کی حفاظت کو یقینی بنانے میں آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں۔
یہ دوا ہر ایک کے لیے مناسب نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا یہ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح انتخاب ہے۔ صحت کی بعض مخصوص حالتیں یا حالات اس علاج کو بہت خطرناک یا کم موثر بنا سکتے ہیں۔
اگر آپ کو ڈاونوروبیسن، سائٹارابین، یا لیپوسوم فارمولیشن کے کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے۔ علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کی الرجی کی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔
دل کی سنگین بیماریوں میں مبتلا افراد اس علاج کے لیے موزوں امیدوار نہیں ہو سکتے، کیونکہ ڈاونوروبیسن ممکنہ طور پر دل کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی تبدیلی کی نگرانی کے لیے علاج سے پہلے اور اس کے دوران دل کے فنکشن ٹیسٹ کرائے گا۔
دیگر حالات جو اس علاج کو نامناسب بنا سکتے ہیں ان میں جگر کی شدید بیماری، فعال سنگین انفیکشن، یا اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں۔ یہ دوا پیدا ہونے والے بچے کو نقصان پہنچا سکتی ہے، اس لیے علاج کے دوران مؤثر مانع حمل ضروری ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی صحت کی حالت، پچھلے علاج، اور آپ جو دیگر ادویات لے رہے ہیں ان پر بھی غور کرے گا۔ بعض اوقات علاج کے فوائد خطرات سے زیادہ ہوتے ہیں، لیکن اس فیصلے کے لیے آپ کے انفرادی حالات کی بنیاد پر طبی فیصلے کی ضرورت ہوتی ہے۔
اس دوا کا برانڈ نام Vyxeos ہے، جو Jazz Pharmaceuticals کے ذریعہ تیار کیا گیا ہے۔ یہ ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین کے اس مخصوص لیپوسومل امتزاج کی واحد تجارتی طور پر دستیاب شکل ہے۔
وائیگزوس خاص طور پر تیار کیا گیا تھا اور طبی آزمائشوں کی بنیاد پر منظور کیا گیا تھا جس میں ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین کو الگ الگ دینے کے مقابلے میں بہتر نتائج دکھائے گئے تھے۔ منفرد لیپوسوم فارمولیشن اور مخصوص دوا کا تناسب اسے کیموتھراپی کے دیگر امتزاج سے مختلف بناتا ہے۔
جب آپ انشورنس کمپنیوں، فارمیسیوں، یا دیگر صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ اپنے علاج پر بات چیت کرتے ہیں، تو انہیں مناسب کوریج اور ہینڈلنگ کو یقینی بنانے کے لیے عام نام (ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین لیپوسوم) اور برانڈ نام (وائیگزوس) دونوں جاننے کی ضرورت ہوگی۔
شدید مائیلائیڈ لیوکیمیا کے لیے کئی دیگر علاج کے اختیارات موجود ہیں، حالانکہ انتخاب آپ کی مخصوص قسم کی لیوکیمیا، مجموعی صحت، اور پچھلے علاج پر منحصر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے میں مدد کرے گا کہ آپ کے لیے کون سا طریقہ کار بہترین کام کر سکتا ہے۔
روایتی کیموتھراپی کے امتزاج جیسے سائٹارابین کے ساتھ ڈاونوروبیسن کو الگ سے دیا جاتا ہے (لیپوسوم کی شکل میں نہیں) اب بھی AML والے بہت سے لوگوں کے لیے ایک معیاری علاج ہے۔ دیگر امتزاج میں سائٹارابین کے ساتھ ایڈاروبیسن یا مائٹوکسانٹرون شامل ہو سکتے ہیں۔
نئی ٹارگٹڈ تھراپیز بھی بعض قسم کے AML کے لیے دستیاب ہیں، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جن میں مخصوص جینیاتی تبدیلیاں ہیں۔ ان میں مڈوسٹورین، وینیٹوکلیکس، یا FLT3 انحیبیٹرز جیسی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں، جو آپ کی لیوکیمیا کی خصوصیات پر منحصر ہیں۔
کچھ لوگوں کے لیے، تجرباتی علاج کی تحقیق کرنے والے طبی ٹرائلز ایک آپشن ہو سکتے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتی ہے کہ آیا کوئی تحقیقی مطالعہ آپ کی صورت حال کے لیے موزوں ہو سکتا ہے۔
یہ فیصلہ کہ کون سا علاج استعمال کرنا ہے، بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کی عمر، مجموعی صحت، آپ کی لیوکیمیا کی مخصوص خصوصیات، اور علاج کی شدت اور ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں آپ کی ذاتی ترجیحات۔
مخصوص قسم کے شدید مائیلائیڈ لیوکیمیا کے لیے، مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ وائیگزیوس، ڈاونوروبیسن اور سائٹارابین کو الگ الگ دینے سے زیادہ مؤثر ہو سکتا ہے۔ تحقیق خاص طور پر تھراپی سے متعلق اے ایم ایل اور مائیلوڈیسپلاسیا سے متعلق تبدیلیوں کے ساتھ اے ایم ایل پر مرکوز تھی۔
کلینیکل ٹرائلز میں، جن لوگوں کو لیپوسومل امتزاج ملا، وہ اوسطاً ان لوگوں کے مقابلے میں زیادہ دیر تک زندہ رہے جنہیں روایتی طریقے سے الگ الگ وہی دوائیں دی گئیں۔ لیپوسوم کی تشکیل کے ساتھ مجموعی طور پر بقا کی اوسط مدت میں نمایاں بہتری آئی۔
تاہم، "بہتر" کا انحصار آپ کی انفرادی صورتحال پر ہے۔ لیپوسوم کی تشکیل بعض قسم کے لیوکیمیا کے لیے افادیت کے لحاظ سے فوائد پیش کر سکتی ہے، لیکن اس کے ضمنی اثرات کے مختلف پروفائل بھی ہو سکتے ہیں اور یہ ہر ایک کے لیے مناسب نہیں ہو سکتا۔
آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرتے وقت آپ کی مخصوص تشخیص، مجموعی صحت، پچھلے علاج اور دیگر عوامل پر غور کرے گا کہ آیا یہ تشکیل دیگر علاج کے اختیارات سے زیادہ فوائد پیش کرتی ہے۔ جو چیز سب سے بہتر کام کرتی ہے وہ ایک شخص سے دوسرے شخص میں نمایاں طور پر مختلف ہوتی ہے۔
اگر آپ کو دل کے پہلے سے موجود مسائل ہیں تو اس دوا پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔ ڈاونوروبیسن ممکنہ طور پر دل کو نقصان پہنچا سکتا ہے، لہذا آپ کا ڈاکٹر علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے دل کے کام کا مکمل جائزہ لے گا۔
اگر آپ کو دل کی ہلکی بیماری ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اب بھی اس علاج کی سفارش کر سکتا ہے اگر فوائد خطرات سے زیادہ ہوں، لیکن وہ علاج کے دوران آپ کے دل کے کام کی باریکی سے نگرانی کریں گے۔ اس میں عام طور پر باقاعدگی سے ایکو کارڈیوگرام یا دل کے کام کے دیگر ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔
دل کی شدید بیماری والے لوگوں کے لیے، یہ دوا مناسب نہیں ہو سکتی، اور آپ کا ڈاکٹر غالباً علاج کے متبادل اختیارات تلاش کرے گا۔ فیصلہ آپ کی دل کی حالت کی شدت اور آپ کے لیوکیمیا کے علاج کی فوری ضرورت پر منحصر ہے۔
چونکہ یہ دوا صرف صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کنٹرول شدہ ماحول میں دیتے ہیں، اس لیے حادثاتی طور پر زیادہ مقدار میں دوا لینے کا امکان بہت کم ہے۔ دوا کا حساب احتیاط سے آپ کے جسم کے سائز کی بنیاد پر لگایا جاتا ہے اور تربیت یافتہ طبی عملہ اس کا انتظام کرتا ہے۔
اگر زیادہ مقدار میں دوا لینے کا واقعہ پیش آتا ہے، تو اسے آپ کی طبی ٹیم فوری طور پر پہچان لے گی، جو ایسے حالات سے نمٹنے کے لیے تربیت یافتہ ہے۔ وہ معاون دیکھ بھال فراہم کریں گے اور کسی بھی پیچیدگی کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کریں گے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ آپ یہ علاج ایک طبی سہولت میں حاصل کر رہے ہیں جہاں کسی بھی مسئلے کو فوری طور پر حل کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے پاس خوراک کی غلطیوں کو روکنے اور اگر کوئی مسئلہ پیدا ہو تو فوری ردعمل دینے کے لیے پروٹوکول موجود ہیں۔
چونکہ یہ دوا طبی سہولت میں ایک مخصوص شیڈول پر دی جاتی ہے، خوراک چھوٹنے کا مطلب عام طور پر آپ کی اپائنٹمنٹ کو دوبارہ شیڈول کرنا ہے۔ اگر آپ شیڈول علاج نہیں کروا سکتے ہیں تو فوری طور پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کریں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے شیڈول کو ایڈجسٹ کرنے کا بہترین طریقہ طے کرے گا۔ بعض اوقات، چھوٹ جانے والی خوراک کو چند دنوں میں دوبارہ شیڈول کیا جا سکتا ہے، جب کہ دوسری بار پورے سائیکل کے وقت کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
علاج کو قریب تر رکھ کر "پوری کرنے" کی کوشش نہ کریں۔ خوراکوں کے درمیان وقفہ احتیاط سے منصوبہ بند کیا جاتا ہے تاکہ آپ کے جسم کو صحت یاب ہونے کا وقت مل سکے جبکہ علاج کی تاثیر کو برقرار رکھا جا سکے۔
علاج بند کرنے کا فیصلہ ہمیشہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ مل کر کیا جانا چاہیے اس بنیاد پر کہ دوا کتنی اچھی طرح کام کر رہی ہے اور آپ اسے کس طرح برداشت کر رہے ہیں۔ کبھی بھی خود سے علاج بند نہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے خون کے شمار اور بون میرو کی نگرانی کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آپ کو کب کافی علاج ملا ہے یا اگر دوا امید کے مطابق کام نہیں کر رہی ہے۔ یہ نگرانی علاج کے جاری رکھنے، روکنے یا تبدیل کرنے کے بارے میں فیصلوں میں مدد کرتی ہے۔
بعض اوقات، اگر آپ کو سنگین ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں تو علاج کو عارضی طور پر روکا جا سکتا ہے، لیکن اس فیصلے کے لیے طبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی انفرادی صورتحال کے لیے سب سے محفوظ اور مؤثر طریقہ کار کا تعین کرے گی۔
بہت سے لوگ علاج کے دوران تھکاوٹ اور بار بار طبی تقرریوں کی ضرورت کی وجہ سے اپنے کام کے شیڈول کو نمایاں طور پر کم کرنے یا چھٹی لینے کی ضرورت محسوس کرتے ہیں۔ دوا شدید تھکاوٹ کا سبب بن سکتی ہے جو دنوں یا ہفتوں تک رہ سکتی ہے۔
اگر آپ تھکاوٹ، چکر آنا، یا دیگر ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں جو گاڑی کو محفوظ طریقے سے چلانے کی آپ کی صلاحیت کو متاثر کر سکتے ہیں تو گاڑی چلانا محفوظ نہیں ہو سکتا۔ علاج کی تقرریوں کے لیے اور وہاں سے نقل و حمل کا انتظام کرنا بہتر ہے۔
اپنے کام اور روزمرہ کی سرگرمیوں کے منصوبوں کے بارے میں اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے بات کریں۔ وہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ کیا توقع کی جائے اور اس بنیاد پر سفارشات کر سکتے ہیں کہ آپ علاج پر کیسے ردعمل ظاہر کر رہے ہیں۔ کچھ لوگ ترمیم شدہ کام کے نظام الاوقات کو برقرار رکھ سکتے ہیں، جب کہ دوسروں کو صحت یابی کے لیے زیادہ وقت کی ضرورت ہوتی ہے۔