ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی ایک لچکدار، شفاف مانع حمل آلہ ہے جسے آپ حمل کو روکنے کے لیے اپنی اندام نہانی میں داخل کرتے ہیں۔ یہ چھوٹی، ہارمون جاری کرنے والی انگوٹھی ایک وقت میں تین ہفتوں تک مسلسل پیدائش پر قابو پاتی ہے۔ یہ دو مصنوعی ہارمونز کو یکجا کرتا ہے جو بیضوی اخراج کو روکنے اور حمل کے لیے اضافی رکاوٹیں پیدا کرنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں، جب صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو 99% سے زیادہ تاثیر پیش کرتے ہیں۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کیا ہے؟

یہ اندام نہانی کی انگوٹھی ایک نرم، لچکدار مانع حمل آلہ ہے جس کا قطر تقریباً 2 انچ ہے جو ہارمونز کو براہ راست آپ کے خون کے دھارے میں جاری کرتا ہے۔ انگوٹھی میں ایتھینیل ایسٹراڈیول، ایسٹروجن کی ایک مصنوعی شکل، اور ایٹونوجیسٹریل، ایک مصنوعی پروجسٹن ہارمون ہوتا ہے۔ آپ اسے خود اپنی اندام نہانی میں داخل کرتے ہیں، جہاں یہ ہٹانے سے پہلے تین ہفتوں تک رہتا ہے۔

انگوٹھی ان ہارمونز کو آہستہ آہستہ آپ کی اندام نہانی کی دیواروں کے ذریعے آپ کے خون کے دھارے میں چھوڑ کر کام کرتی ہے۔ یہ مستحکم ہارمون کی ترسیل پورے مہینے میں مستقل سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ روزانہ کی گولیوں کے برعکس، آپ کو مہینے میں صرف دو بار اس کے بارے میں سوچنے کی ضرورت ہوتی ہے - ایک بار داخل کرتے وقت اور ایک بار اسے ہٹاتے وقت۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کس لیے استعمال ہوتی ہے؟

اس اندام نہانی کی انگوٹھی کا بنیادی استعمال ان خواتین میں حمل کو روکنا ہے جو قابل اعتماد، الٹنے والی پیدائش پر قابو پانا چاہتی ہیں۔ یہ ان خواتین کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جو روزانہ توجہ کے بغیر طویل مدتی مانع حمل طریقہ کو ترجیح دیتی ہیں۔ انگوٹھی پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کی طرح حمل کو روکنے کے یکساں فوائد فراہم کرتی ہے لیکن زیادہ سہولت کے ساتھ۔

کچھ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس انگوٹھی کو ماہواری کے چکروں کو منظم کرنے یا ماہواری سے متعلق علامات کو کم کرنے میں مدد کے لیے بھی تجویز کر سکتے ہیں۔ تاہم، حمل کی روک تھام اس کا بنیادی منظور شدہ استعمال ہے۔ انگوٹھی ان خواتین کے لیے موزوں نہیں ہے جو بعض صحت کی حالتوں کی وجہ سے ہارمونل مانع حمل ادویات استعمال نہیں کر سکتیں۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کیسے کام کرتی ہے؟

یہ مانع حمل انگوٹھی حمل کو مؤثر طریقے سے روکنے کے لیے متعدد میکانزم کے ذریعے کام کرتی ہے۔ ہارمون بنیادی طور پر آپ کے بیضہ دانی کو ہر ماہ انڈے جاری کرنے سے روکتے ہیں، جسے بیضوی اخراج کہا جاتا ہے۔ بیضوی اخراج کے بغیر، سپرم کو فرٹیلائز کرنے کے لیے کوئی انڈا دستیاب نہیں ہوتا، جس سے حمل نہیں ہوتا۔

ہارمون آپ کے سروائیکل بلغم کو بھی گاڑھا کرتے ہیں، ایک رکاوٹ پیدا کرتے ہیں جو سپرم کے لیے کسی بھی انڈے تک پہنچنا مشکل بنا دیتی ہے۔ مزید برآں، وہ آپ کے رحم کی استر کو پتلا کرتے ہیں، جس سے فرٹیلائزڈ انڈے کے امپلانٹ ہونے کا امکان کم ہوجاتا ہے۔ اثرات کا یہ مجموعہ انگوٹھی کو ایک انتہائی مؤثر مانع حمل طریقہ بناتا ہے۔

انگوٹھی کو اعتدال پسند مضبوط ہارمونل مانع حمل سمجھا جاتا ہے۔ یہ مسلسل ہارمون فراہم کرتا ہے لیکن بہت سی پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کے مقابلے میں کم یومیہ خوراک پر۔ یہ مستحکم ریلیز مستقل ہارمون کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے، جو بہت سی خواتین کے لیے ضمنی اثرات کو کم کر سکتا ہے۔

مجھے ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کیسے لینی چاہیے؟

آپ ہر ماہ اسی دن انگوٹھی اپنی اندام نہانی میں ڈالیں گی اور اسے بالکل تین ہفتوں تک جگہ پر چھوڑ دیں گی۔ تین ہفتوں کے بعد، آپ اسے ایک ہفتے کے لیے ہٹا دیتی ہیں، جس کے دوران آپ کو عام طور پر ماہواری آتی ہے۔ پھر آپ اگلے سائیکل کو شروع کرنے کے لیے ایک نئی انگوٹھی ڈالتی ہیں۔

انگوٹھی ڈالنے کے لیے، اپنے ہاتھ اچھی طرح دھوئیں اور انگوٹھی کو انگوٹھے اور شہادت کی انگلی کے درمیان دبائیں۔ اسے آہستہ سے اپنی اندام نہانی میں اتنا اندر دھکیلیں جتنا وہ آرام سے جا سکے۔ عین مطابق پوزیشن سے کوئی فرق نہیں پڑتا جب تک کہ یہ جگہ پر رہے اور آرام دہ محسوس ہو۔

آپ کو اسے کھانے یا پانی کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ زبانی دوا نہیں ہے۔ انگوٹھی ایک بار داخل ہونے کے بعد مسلسل کام کرتی ہے، لہذا آپ عام طور پر کھا، پی، ورزش کر سکتی ہیں اور جنسی تعلقات قائم کر سکتی ہیں۔ زیادہ تر خواتین اور ان کے ساتھی روزمرہ کی سرگرمیوں یا مباشرت کے لمحات کے دوران انگوٹھی محسوس نہیں کرتے ہیں۔

اگر انگوٹھی غلطی سے باہر نکل جائے تو، اسے ٹھنڈے پانی سے دھو لیں اور تین گھنٹے کے اندر دوبارہ ڈالیں۔ اگر یہ تین گھنٹے سے زیادہ دیر باہر رہی ہے، تو آپ کو اگلے سات دنوں تک بیک اپ مانع حمل کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی مجھے کتنی دیر تک لینی چاہیے؟

آپ اندام نہانی کی انگوٹھی اس وقت تک استعمال کر سکتے ہیں جب تک آپ مؤثر پیدائش پر قابو پانا چاہتے ہیں اور آپ کو کوئی مسئلہ پیدا کرنے والے ضمنی اثرات کا سامنا نہیں کرنا پڑتا ہے۔ بہت سی خواتین اسے بغیر کسی مسئلے کے کئی سالوں تک استعمال کرتی ہیں۔ تاہم، آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کے ساتھ باقاعدگی سے چیک ان کرنا چاہے گا، عام طور پر ہر چھ سے بارہ ماہ بعد۔

ان چیک اپ کے دوران، آپ کا فراہم کنندہ کسی بھی ضمنی اثرات کی نگرانی کرے گا اور اس بات کو یقینی بنائے گا کہ انگوٹھی آپ کی صحت کی حیثیت کے لیے موزوں ہے۔ وہ معمول کی اسکریننگ بھی کریں گے جیسے بلڈ پریشر کی جانچ اور وقتاً فوقتاً پیلوک امتحانات کی سفارش کر سکتے ہیں۔ کچھ خواتین کو زیادہ بار بار نگرانی کی ضرورت پڑ سکتی ہے اگر ان میں کچھ خطرے کے عوامل ہوں۔

اگر آپ حاملہ ہونا چاہتی ہیں، تو آپ کسی بھی وقت انگوٹھی کا استعمال بند کر سکتی ہیں۔ منقطع ہونے کے بعد زرخیزی عام طور پر تیزی سے واپس آتی ہے، اکثر ایک سے دو ماہ کے اندر۔ کچھ طویل اداکاری کرنے والے مانع حمل ادویات کے برعکس، تصور کرنے کی کوشش کرنے سے پہلے کوئی انتظار کی مدت درکار نہیں ہے۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر خواتین کو انگوٹھی شروع کرتے وقت ہلکے ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اور یہ اکثر پہلے چند مہینوں کے بعد بہتر ہو جاتے ہیں۔ آپ کے جسم کو ہارمونز میں ایڈجسٹ ہونے میں وقت لگتا ہے، لہذا ابتدائی ضمنی اثرات کا لازمی مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ اس طریقہ کار کو طویل مدتی استعمال نہیں کر سکتے ہیں۔

عام ضمنی اثرات جن کا تجربہ بہت سی خواتین کرتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• چھاتی میں درد یا سوجن
• سر درد یا موڈ میں ہلکی تبدیلیاں
• متلی، خاص طور پر پہلے چند چکروں کے دوران
• اندام نہانی کا اخراج یا جلن
• وزن میں تبدیلیاں، عام طور پر کم سے کم
• ماہواری کے درمیان خون بہنا

یہ عام اثرات عام طور پر اس وقت ختم ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم ہارمونز کے مطابق ہو جاتا ہے۔ زیادہ تر خواتین انہیں سنبھالنے کے قابل پاتی ہیں اور انہیں روزانہ گولی لینے کی تکلیف سے بہتر سمجھتی ہیں۔

زیادہ سنگین ضمنی اثرات کم ہوتے ہیں لیکن فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان غیر معمولی لیکن اہم علامات میں شامل ہیں:

• ٹانگ میں شدید درد یا سوجن (ممکنہ خون کا جمنا)
• سینے میں درد یا سانس لینے میں دشواری
• شدید سر درد یا بینائی میں تبدیلیاں
• پیٹ میں شدید درد
• جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا

خون کے لوتھڑے سب سے سنگین ممکنہ پیچیدگی ہیں، حالانکہ وہ صحت مند خواتین میں غیر معمولی ہیں۔ خطرہ ہارمونل مانع حمل کے بغیر تھوڑا زیادہ ہے لیکن حمل سے متعلق جمنے کے خطرے سے کم ہے۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کسے استعمال نہیں کرنی چاہیے؟

کئی صحت کی حالتیں اندام نہانی کی انگوٹھی کو کچھ خواتین کے لیے نامناسب یا ممکنہ طور پر خطرناک بناتی ہیں۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا یہ مانع حمل طریقہ تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔

اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی حالت ہے تو آپ کو یہ انگوٹھی استعمال نہیں کرنی چاہیے:

• ٹانگوں یا پھیپھڑوں میں خون کے لوتھڑے کی موجودہ یا ماضی کی تاریخ
• دل کا دورہ، فالج، یا قلبی بیماری
• دل کے والو کے بعض مسائل یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• ہائی بلڈ پریشر جو اچھی طرح سے کنٹرول نہ ہو
• ذیابیطس جس میں خون کی نالیوں کو متاثر کرنے والی پیچیدگیاں ہوں
• آورا کے ساتھ بعض قسم کے درد شقیقہ
• جگر کی فعال بیماری یا جگر کے ٹیومر
• چھاتی کے کینسر کی موجودہ یا ماضی کی تاریخ
• غیر معمولی اندام نہانی سے خون بہنا جس کا جائزہ نہیں لیا گیا
• حمل یا حمل کا شبہ

اس مانع حمل پر غور کرتے وقت عمر اور طرز زندگی کے عوامل بھی اہمیت رکھتے ہیں۔ 35 سال سے زیادہ عمر کی خواتین جو تمباکو نوشی کرتی ہیں ان میں خطرات بڑھ جاتے ہیں اور انہیں پیدائش پر قابو پانے کے متبادل طریقوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کچھ ادویات انگوٹھی کی تاثیر میں مداخلت کر سکتی ہیں، بشمول کچھ اینٹی بائیوٹکس، اینٹی فنگل ادویات، اور دوروں کی ادویات۔ ہمیشہ اپنے صحت فراہم کرنے والے کو ان تمام ادویات اور سپلیمنٹس کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کے برانڈ نام

اس مانع حمل انگوٹھی کا سب سے مشہور برانڈ نام NuvaRing ہے، جو بہت سے ممالک میں منظور شدہ پہلا ورژن تھا۔ یہ برانڈ دو دہائیوں سے زیادہ عرصے سے دستیاب ہے اور اس کی حفاظت اور تاثیر کی تائید کرنے والی وسیع تحقیق موجود ہے۔

عام ورژن اب بہت سے علاقوں میں دستیاب ہیں، اکثر برانڈ نام سے کم قیمت پر۔ ان عام انگوٹھیوں میں وہی ہارمونز ایک ہی خوراک میں ہوتے ہیں اور برانڈ نام کے ورژن کی طرح ہی کام کرتے ہیں۔ آپ کا فارماسسٹ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے علاقے میں کیا دستیاب ہے اور آپ کی انشورنس کیا کور کرتی ہے۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کے متبادل

اگر اندام نہانی کی انگوٹھی آپ کے لیے صحیح نہیں ہے تو، مانع حمل کے کئی دوسرے طریقے اسی طرح کی تاثیر پیش کرتے ہیں۔ اسی طرح کے ہارمونز پر مشتمل پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں اسی طرح کی حمل سے بچاؤ فراہم کرتی ہیں لیکن روزانہ توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ مانع حمل پیچ ایک اور ہفتہ وار آپشن پیش کرتا ہے جو آپ کی جلد کے ذریعے ہارمونز فراہم کرتا ہے۔

طویل مدتی الٹنے والے مانع حمل جیسے کہ انٹرا یوٹرائن ڈیوائسز (IUDs) مزید سہولت فراہم کرتے ہیں، جو قسم کے لحاظ سے تین سے دس سال تک چلتے ہیں۔ کچھ IUDs ہارمونز جاری کرتے ہیں جبکہ دیگر ہارمون سے پاک ہیں، جو آپ کو آپ کی ترجیحات اور صحت کی ضروریات کی بنیاد پر اختیارات فراہم کرتے ہیں۔

ان خواتین کے لیے جو ہارمونل طریقے استعمال نہیں کر سکتیں، رکاوٹ کے طریقے جیسے کہ ڈایافرام، سروائیکل کیپس، یا کنڈوم مؤثر حمل سے بچاؤ فراہم کرتے ہیں۔ زرخیزی سے آگاہی کے طریقے ان خواتین کے لیے بھی اچھی طرح کام کر سکتے ہیں جو اپنے چکروں کو احتیاط سے ٹریک کرنے کے لیے تیار ہیں۔

کیا ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی پیدائش پر قابو پانے کی گولیوں سے بہتر ہے؟

اندام نہانی کی انگوٹھی بہت سی خواتین کے لیے پیدائش پر قابو پانے والی گولیوں کے مقابلے میں کئی فوائد پیش کرتی ہے۔ آپ کو روزانہ کی بجائے مہینے میں صرف دو بار اسے یاد رکھنے کی ضرورت ہوتی ہے، جو صارف کی غلطی کو کم کرکے تاثیر کو بہتر بنا سکتا ہے۔ ہارمونز کا مستقل اخراج بھی گولیوں سے روزانہ ہارمونز کی اتار چڑھاؤ کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔

تاہم، کچھ خواتین گولیوں کو ترجیح دیتی ہیں کیونکہ وہ زیادہ مانوس ہیں اور انہیں اپنے مانع حمل پر زیادہ کنٹرول کا احساس ہوتا ہے۔ اگر آپ ماہواری کو چھوڑنا چاہتے ہیں یا وقت کو ایڈجسٹ کرنا چاہتے ہیں تو گولیاں زیادہ لچک بھی پیش کرتی ہیں۔ انتخاب اکثر ذاتی ترجیح، طرز زندگی، اور آپ ہر طریقہ کار کو کس طرح برداشت کرتے ہیں اس پر منحصر ہوتا ہے۔

دونوں طریقوں میں کامل استعمال پر تاثیر کی شرحیں یکساں ہوتی ہیں، لیکن انگوٹھی عام استعمال میں زیادہ موثر ہو سکتی ہے کیونکہ اسے بھولنا مشکل ہے۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کی مخصوص صورتحال اور ترجیحات کی بنیاد پر فوائد اور نقصانات کا وزن کرنے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے۔

ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل اندام نہانی کی انگوٹھی کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا ذیابیطس والی خواتین کے لیے اندام نہانی کی انگوٹھی محفوظ ہے؟

اچھی طرح سے کنٹرول شدہ ذیابیطس والی خواتین جو پیچیدگیوں سے پاک ہیں، اکثر اندام نہانی کی انگوٹھی کو محفوظ طریقے سے استعمال کر سکتی ہیں۔ تاہم، ذیابیطس جو خون کی نالیوں کو متاثر کرتی ہے یا اچھی طرح سے کنٹرول نہیں ہوتی ہے، ہارمونل مانع حمل کو خطرناک بنا سکتی ہے۔ آپ کے صحت فراہم کرنے والے کو انگوٹھی کی سفارش کرنے سے پہلے آپ کے مخصوص ذیابیطس کے انتظام اور کسی بھی پیچیدگی کا جائزہ لینے کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے اور ہارمونل مانع حمل استعمال کرتے ہیں تو باقاعدگی سے نگرانی اور بھی اہم ہوجاتی ہے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ ایتھینیل ایسٹراڈیول اور ایٹونوجیسٹریل استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

وجائنی انگوٹھی کی زیادہ مقدار لینا ممکن نہیں ہے کیونکہ اسے کنٹرول شدہ شرح سے ہارمونز جاری کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ تاہم، اگر آپ غلطی سے دو انگوٹھیاں ڈالتے ہیں یا دوسری ڈالنے سے پہلے ایک کو نکالنا بھول جاتے ہیں، تو اضافی انگوٹھی کو فوری طور پر ہٹا دیں۔ آپ کو ضمنی اثرات میں اضافہ ہو سکتا ہے جیسے متلی، چھاتی میں درد، یا بریک تھرو خون بہنا، لیکن سنگین پیچیدگیوں کا امکان نہیں ہے۔ اگر آپ کو خدشات یا غیر معمولی علامات ہیں تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔

اگر میں اپنی وجائنی انگوٹھی تبدیل کرنا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ اپنی انگوٹھی نکالنے میں دیر کر رہے ہیں (3 ہفتوں سے زیادہ)، تو اسے فوری طور پر ہٹا دیں اور اپنے معمول کے انگوٹھی سے پاک ہفتے کے بعد ایک نئی انگوٹھی ڈالیں۔ اگر آپ انگوٹھی سے پاک ہفتے کے بعد ایک نئی انگوٹھی ڈالنے میں دیر کر رہے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے ڈالیں۔ اگر آپ 3 دن سے زیادہ دیر کر رہے ہیں، تو اگلے 7 دنوں تک بیک اپ مانع حمل استعمال کریں۔ ایک ہفتے سے زیادہ وقت تک انگوٹھی کے بغیر نہ رہیں، کیونکہ حمل ممکن ہو جاتا ہے۔

میں وجائنی انگوٹھی کا استعمال کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ انگوٹھی کا استعمال کسی بھی وقت بند کر سکتے ہیں جب آپ کو ہارمونل مانع حمل کی ضرورت نہ ہو۔ بس اسے ہٹا دیں اور ایک نئی نہ ڈالیں۔ آپ کا قدرتی ماہواری کا چکر عام طور پر بند کرنے کے ایک سے تین ماہ کے اندر واپس آ جاتا ہے۔ اگر آپ مانع حمل کے کسی دوسرے طریقے پر جا رہے ہیں، تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو وقت کے بارے میں رہنمائی کرے گا تاکہ حمل سے مسلسل تحفظ کو یقینی بنایا جا سکے۔ ہارمونز کو بتدریج کم کرنے یا بند کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

کیا میں وجائنی انگوٹھی پہن کر ورزش اور تیراکی کر سکتا ہوں؟

ہاں، آپ انگوٹھی پہن کر ورزش، تیراکی اور کھیلوں سمیت تمام عام سرگرمیوں میں حصہ لے سکتے ہیں۔ انگوٹھی کو جسمانی سرگرمی کے دوران اپنی جگہ پر رہنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے اور یہ پانی، گرمی یا حرکت سے متاثر نہیں ہوگی۔ بہت کم ہی، زوردار ورزش سے انگوٹھی حرکت کر سکتی ہے یا باہر آ سکتی ہے، لیکن یہ غیر معمولی ہے۔ اگر یہ باہر آ جائے، تو اسے ٹھنڈے پانی سے دھو لیں اور مسلسل تاثیر کے لیے اسے تین گھنٹے کے اندر دوبارہ ڈالیں۔