Created at:1/13/2025
فریمانیزوماب ایک نسخے کی دوا ہے جو خاص طور پر درد شقیقہ کے سر درد کو شروع ہونے سے پہلے روکنے کے لیے بنائی گئی ہے۔ یہ ایک ماہانہ یا سہ ماہی انجکشن ہے جو CGRP نامی پروٹین کو روک کر کام کرتا ہے، جو درد شقیقہ کو متحرک کرنے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔
یہ دوا درد شقیقہ کی روک تھام کے لیے ایک نیا طریقہ کار ہے، جو ان لوگوں کے لیے امید کی کرن ہے جو بار بار، کمزور کرنے والے سر درد کا تجربہ کرتے ہیں۔ روزانہ کی گولیوں کے برعکس، فریمانیزوماب آپ کو صرف ایک انجکشن ماہانہ یا ہر تین ماہ بعد زیادہ دیرپا تحفظ فراہم کرتا ہے۔
فریمانیزوماب ایک مونوکلونل اینٹی باڈی ہے جو CGRP (کیلسیٹونن جین سے متعلق پیپٹائڈ) کو نشانہ بناتی ہے اور روکتی ہے۔ CGRP ایک پروٹین ہے جو آپ کا جسم درد شقیقہ کے حملوں کے دوران جاری کرتا ہے، جس سے آپ کے دماغ کی خون کی نالیاں پھیل جاتی ہیں اور درد کے سگنل متحرک ہوجاتے ہیں۔
فریمانیزوماب کو ایک خصوصی سیکیورٹی گارڈ کے طور پر سوچیں جو CGRP کو پہچانتا ہے اور اسے پریشانی پیدا کرنے سے پہلے روکتا ہے۔ اس پروٹین کو روک کر، دوا درد شقیقہ کے درد، متلی، اور روشنی کی حساسیت کا باعث بننے والے واقعات کے سلسلے کو روکنے میں مدد کرتی ہے۔
یہ دوا ایک صاف، بے رنگ مائع کے طور پر آتی ہے جسے آپ پہلے سے بھری ہوئی سرنج یا آٹو انجیکٹر قلم کا استعمال کرتے ہوئے اپنی جلد کے نیچے انجیکشن لگاتے ہیں۔ یہ آپ کے نظام میں ہفتوں تک رہنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جو درد شقیقہ کے خلاف مسلسل تحفظ فراہم کرتا ہے۔
فریمانیزوماب بنیادی طور پر ان بالغوں میں درد شقیقہ کے سر درد کو روکنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو انہیں باقاعدگی سے تجربہ کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس کی سفارش کر سکتا ہے اگر آپ کو وقتاً فوقتاً درد شقیقہ (ماہ میں 15 سے کم سر درد کے دن) یا دائمی درد شقیقہ (ماہ میں 15 یا اس سے زیادہ سر درد کے دن) ہوتے ہیں۔
یہ دوا ان لوگوں کے لیے خاص طور پر مددگار ہے جنہیں دیگر روک تھام کے علاج سے راحت نہیں ملی ہے یا جو روزانہ درد شقیقہ کی روک تھام کی گولیاں برداشت نہیں کر سکتے۔ یہ ان لوگوں کے لیے بھی قیمتی ہے جو دوا کی پابندی کے ساتھ جدوجہد کرتے ہیں کیونکہ آپ کو صرف ماہانہ یا سہ ماہی انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے۔
عام مائیگرین کی روک تھام کے علاوہ، فریمانیزوماب ان لوگوں کے لیے غور کیا جا سکتا ہے جنہیں دواؤں کے زیادہ استعمال سے سر درد ہوتا ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب درد کم کرنے والی ادویات کا بار بار استعمال درحقیقت سر درد کو بدتر بنا دیتا ہے، جس سے ایک مشکل سلسلہ ٹوٹ جاتا ہے۔
فریمانیزوماب سی جی آر پی سے منسلک ہو کر اور اسے آپ کے دماغ میں اعصابی ریسیپٹرز سے منسلک ہونے سے روک کر کام کرتا ہے۔ اسے مائیگرین کی روک تھام کے لیے ایک معتدل مضبوط طریقہ سمجھا جاتا ہے، جو روایتی ادویات سے زیادہ ہدف شدہ ہے لیکن کچھ نئی علاج معالجے کی طرح شدید نہیں ہے۔
جب مائیگرین شروع ہوتا ہے، تو آپ کا ٹرائجیمل اعصاب سی جی آر پی جاری کرتا ہے، جو خون کی نالیوں کو پھیلانے کا سبب بنتا ہے اور درد سے حساس علاقوں کے ارد گرد سوزش پیدا کرتا ہے۔ فریمانیزوماب ایک تالے کی طرح کام کرتا ہے جو سی جی آر پی کو اپنے ریسیپٹر "چابی" میں فٹ ہونے سے روکتا ہے، مائیگرین کے عمل کو مکمل طور پر تیار ہونے سے پہلے روکتا ہے۔
دوا وقت کے ساتھ آپ کے نظام میں جمع ہوتی ہے، زیادہ تر لوگ علاج کے پہلے مہینے میں بہتری محسوس کرتے ہیں۔ زیادہ سے زیادہ تاثیر عام طور پر مسلسل استعمال کے 2-3 ماہ بعد ہوتی ہے، کیونکہ آپ کا جسم اینٹی باڈی کی مستحکم سطح کو برقرار رکھتا ہے۔
فریمانیزوماب کو سبکیوٹینیئس انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ اسے اپنی جلد کے بالکل نیچے موجود فیٹی ٹشو میں انجیکشن لگاتے ہیں۔ آپ اسے اپنی ران، اوپری بازو یا پیٹ میں انجیکشن لگا سکتے ہیں، جلن سے بچنے کے لیے مختلف جگہوں کے درمیان گھومتے ہیں۔
آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کو انجیکشن کو صحیح طریقے سے تیار کرنے اور دینے کا طریقہ سکھائے گا۔ دوا کو آپ کے ریفریجریٹر میں محفوظ کیا جانا چاہیے لیکن انجیکشن لگانے سے پہلے کمرے کے درجہ حرارت پر لایا جانا چاہیے۔ کبھی بھی شیشی یا سرنج کو نہ ہلائیں، کیونکہ اس سے دوا کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
آپ کو کھانے کے ساتھ انجیکشن کا وقت دینے کی ضرورت نہیں ہے، اور پہلے سے پرہیز کرنے یا کھانے کے لیے کوئی خاص غذائیں نہیں ہیں۔ تاہم، ایک معمول قائم کرنا مددگار ہے، جیسے کہ ہر ماہ اسی دن اپنا انجیکشن لگانا، تاکہ آپ کے نظام میں مستقل سطح کو برقرار رکھا جا سکے۔
انجکشن لگانے کی جگہ کو الکحل وائپ سے صاف کریں اور انجکشن لگانے سے پہلے اسے مکمل طور پر خشک ہونے دیں۔ سوئی کو 45-90 ڈگری کے زاویے پر داخل کریں اور 15-30 سیکنڈ میں آہستہ آہستہ انجکشن لگائیں۔ انجکشن لگانے کے بعد، جگہ پر ہلکا دباؤ ڈالیں لیکن اسے رگڑیں نہیں۔
زیادہ تر لوگ فریمانیزوماب کم از کم 3-6 ماہ تک لیتے ہیں تاکہ اس کی افادیت کا مکمل اندازہ لگایا جا سکے۔ آپ کا ڈاکٹر عام طور پر علاج جاری رکھنے کی سفارش کرے گا جب تک کہ آپ کو پریشان کن ضمنی اثرات کے بغیر نمایاں طور پر درد شقیقہ میں کمی کا سامنا ہو رہا ہے۔
کچھ لوگوں کو فریمانیزوماب سالوں تک لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، خاص طور پر اگر انہیں دائمی درد شقیقہ ہو یا انہوں نے بغیر کسی کامیابی کے متعدد دیگر حفاظتی علاج آزمائے ہوں۔ یہ دوا درد شقیقہ کا علاج نہیں کرتی ہے لیکن اسے ایک دائمی حالت کے طور پر منظم کرنے میں مدد کرتی ہے۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا باقاعدگی سے آپ کی درد شقیقہ کی فریکوئنسی، شدت، اور معیار زندگی کا جائزہ لے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا فریمانیزوماب صحیح انتخاب ہے۔ وہ آپ کے ردعمل اور آپ کی مجموعی صحت میں کسی بھی تبدیلی کی بنیاد پر آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں۔
زیادہ تر لوگ فریمانیزوماب کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں، لیکن تمام ادویات کی طرح، اس کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ سب سے عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور اس جگہ پر ہوتے ہیں جہاں آپ خود کو انجکشن لگاتے ہیں۔
یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں، جو سب سے عام لوگوں سے شروع ہوتے ہیں:
کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات میں شدید الرجک رد عمل شامل ہو سکتے ہیں، حالانکہ یہ کم ہی ہوتے ہیں۔ سانس لینے میں دشواری، شدید سوجن، یا وسیع خارش جیسی علامات پر نظر رکھیں، اور اگر یہ ہو تو فوری طبی امداد حاصل کریں۔
فریمانیزوماب ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور بعض لوگوں کو اس دوا سے پرہیز کرنا چاہیے یا اسے اضافی احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔
جن لوگوں کو فریمانیزوماب نہیں لینا چاہیے ان میں وہ لوگ شامل ہیں جنہیں دوا یا اس کے اجزاء سے الرجی ہے۔ اگر آپ کو دیگر مونوکلونل اینٹی باڈیز سے شدید الرجک رد عمل ہوا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر متبادل علاج تجویز کر سکتا ہے۔
حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین میں اس دوا کا وسیع مطالعہ نہیں کیا گیا ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر نامعلوم خطرات کے خلاف ممکنہ فوائد کا وزن کرے گا۔ اگر آپ حاملہ ہونے کا ارادہ کر رہی ہیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے وقت اور متبادلات پر بات کریں۔
بعض خودکار بیماریوں والے لوگوں یا وہ لوگ جو مدافعتی ادویات لے رہے ہیں انہیں خصوصی نگرانی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فریمانیزوماب تجویز کرنے سے پہلے آپ کی مکمل صحت کی تصویر پر غور کرے گا، بشمول دیگر ادویات اور بنیادی حالات۔
فریمانیزوماب ریاستہائے متحدہ اور بہت سے دوسرے ممالک میں اجووی کے برانڈ نام سے فروخت ہوتا ہے۔ اجووی ٹیوا فارماسیوٹیکلز کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے اور فی الحال فریمانیزوماب کا واحد تجارتی ورژن دستیاب ہے۔
یہ دوا پہلے سے بھری ہوئی سرنجوں اور آٹو انجیکٹر پین میں آتی ہے، دونوں کو خود انجیکشن کو آسان اور زیادہ آسان بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ آپ کی فارمیسی وہ مخصوص آلہ فراہم کرے گی جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، استعمال کے لیے تفصیلی ہدایات کے ساتھ۔
اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے یا فارماسسٹ سے اس دوا پر بات کرتے وقت، آپ اسے کسی بھی نام سے حوالہ دے سکتے ہیں۔ زیادہ تر انشورنس کمپنیاں اور طبی نظام فریمانیزوماب اور اجووی دونوں کو ایک ہی دوا کے طور پر تسلیم کرتے ہیں۔
کئی دیگر دوائیں فریمانیزوماب کی طرح کام کرتی ہیں تاکہ درد شقیقہ سے بچا جا سکے، جو آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو متعدد اختیارات فراہم کرتی ہیں تاکہ آپ کے لیے بہترین کام کرنے کا طریقہ معلوم کیا جا سکے۔ ان متبادلات میں دیگر سی جی آر پی انہیبیٹرز اور روایتی درد شقیقہ سے بچاؤ کی دوائیں شامل ہیں۔
دیگر سی جی آر پی کو روکنے والی دوائیوں میں ایرینو میب (ایمووگ)، گالکینیزوماب (ایمگالٹی)، اور ایپٹینی زوماب (وائیپٹی) شامل ہیں۔ ہر ایک کے خوراک کے مختلف نظام الاوقات اور ضمنی اثرات کے پروفائلز ہیں، لہذا اگر ان میں سے کوئی آپ کے لیے ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے تو ان کے درمیان سوئچ کرنا فائدہ مند ہو سکتا ہے۔
روایتی درد شقیقہ سے بچاؤ کے اختیارات میں بیٹا بلاکرز جیسے پروپرانولول، اینٹی کنولسنٹس جیسے ٹاپیرامیٹ، اور اینٹی ڈپریسنٹس جیسے امیٹریپٹائلین شامل ہیں۔ یہ دوائیں مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتی ہیں اور بہتر افادیت کے لیے سی جی آر پی انہیبیٹرز کے ساتھ ملائی جا سکتی ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص درد شقیقہ کے نمونوں اور مجموعی صحت کی ضروریات کے مطابق طرز زندگی میں تبدیلی، غذائی تبدیلیاں، یا دیگر انجیکشن کے قابل علاج تجویز کر سکتا ہے۔
فریمانیزوماب اور سوماتریپٹن درد شقیقہ کے علاج میں بالکل مختلف مقاصد کو پورا کرتے ہیں، اس لیے ان کا براہ راست موازنہ کرنا مناسب نہیں ہے۔ فریمانیزوماب درد شقیقہ کو ہونے سے روکتا ہے، جبکہ سوماتریپٹن درد شقیقہ کا علاج کرتا ہے جب وہ پہلے ہی شروع ہو چکے ہیں۔
فریمانیزوماب کو ایک حفاظتی ڈھال کے طور پر سوچیں جو اس بات کو کم کرتا ہے کہ آپ کو کتنی بار درد شقیقہ ہوتا ہے، جبکہ سوماتریپٹن ایک ریسکیو دوا کی طرح ہے جو درد شقیقہ کو ان کے راستے میں روکتی ہے۔ بہت سے لوگ جامع درد شقیقہ کے انتظام کے منصوبے کے حصے کے طور پر دونوں دوائیوں کو ایک ساتھ استعمال کرتے ہیں۔
فریمانیزوماب کم دوائی لینے کے مواقع کا فائدہ پیش کرتا ہے کیونکہ اسے ماہانہ یا سہ ماہی میں انجیکشن لگایا جاتا ہے، جبکہ سوماتریپٹن کو ہر بار جب آپ کو درد شقیقہ آنے کا احساس ہوتا ہے تو لینا پڑتا ہے۔ تاہم، جب آپ کو فوری ریلیف کی ضرورت ہو تو سوماتریپٹن تیزی سے کام کرتا ہے۔
بہترین طریقہ کار آپ کی درد شقیقہ کی فریکوئنسی، شدت، اور آپ مختلف علاجوں پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتے ہیں اس پر منحصر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مدد کر سکتا ہے یہ تعین کرنے میں کہ آیا آپ کو روک تھام، ریسکیو ٹریٹمنٹ، یا دونوں کی ضرورت ہے۔
فریمانیزوماب عام طور پر ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے، کچھ دیگر درد شقیقہ کی دوائیوں کے برعکس جو بلڈ پریشر کو متاثر کر سکتی ہیں۔ یہ دوا عام طور پر بلڈ پریشر کی ریڈنگ میں نمایاں تبدیلیاں نہیں لاتی ہے۔
تاہم، آپ کا ڈاکٹر علاج کے دوران آپ کے بلڈ پریشر کی نگرانی کرے گا، خاص طور پر اگر آپ کو قلبی خطرے کے دیگر عوامل ہیں۔ کچھ لوگوں کو ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ درحقیقت یہ محسوس ہو سکتا ہے کہ ان کی ریڈنگ بہتر ہو جاتی ہے جب ان کی درد شقیقہ کی فریکوئنسی کم ہو جاتی ہے اور تناؤ کی سطح کم ہو جاتی ہے۔
اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ سے زیادہ فریمانیزوماب انجیکشن لگاتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رہنمائی کے لیے رابطہ کریں۔ اگرچہ اس دوا کے ساتھ زیادہ مقدار میں لینے کے واقعات کم ہیں، لیکن کسی بھی خوراک کی غلطی کی اطلاع دینا ضروری ہے۔
اپنے آپ کو بڑھتے ہوئے ضمنی اثرات کے لیے مانیٹر کریں، خاص طور پر انجیکشن کی جگہ پر یا کسی غیر معمولی علامات کے لیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو تشخیص کے لیے دیکھنا چاہ سکتا ہے اور اس کے مطابق آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کے وقت کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔
اگر آپ اپنا طے شدہ فریمانیزوماب انجیکشن لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، پھر اس مقام سے اپنے باقاعدہ خوراک کے شیڈول کو دوبارہ شروع کریں۔ اضافی خوراکیں لے کر یا اپنے معمولات کو ڈرامائی طور پر تبدیل کرکے اس کی تلافی کرنے کی کوشش نہ کریں۔
اپنے انجیکشن کے ساتھ دوبارہ ٹریک پر آنے کے بہترین طریقے پر بات کرنے کے لیے اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ وہ آپ کے نظام میں مستقل دوا کی سطح کو برقرار رکھنے کے لیے آپ کے شیڈول کو تھوڑا سا ایڈجسٹ کرنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔
آپ کسی بھی وقت فریمانیزوماب لینا بند کر سکتے ہیں، لیکن یہ بہتر ہے کہ پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے اس فیصلے پر بات کریں۔ دوا سے واپسی کی علامات نہیں ہوتیں، لیکن آپ کے درد شقیقہ چند مہینوں میں اپنی سابقہ فریکوئنسی پر واپس آ سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر روکنے کی سفارش کر سکتا ہے اگر آپ کو 3-6 ماہ کے بعد کوئی بہتری نظر نہیں آئی، اگر آپ کو پریشان کن ضمنی اثرات کا سامنا ہو رہا ہے، یا اگر آپ کے درد شقیقہ کا نمونہ نمایاں طور پر تبدیل ہو گیا ہے۔ اگر ضرورت ہو تو وہ آپ کو متبادل علاج کی طرف منتقلی میں مدد کر سکتے ہیں۔
آپ فریمانیزوماب کے ساتھ سفر کر سکتے ہیں، لیکن آپ کو اسے مناسب طریقے سے ریفریجریٹ رکھنے اور ضروری دستاویزات ساتھ رکھنے کے لیے پہلے سے منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت ہوگی۔ دوا کو اپنے کیری آن سامان میں اپنے ڈاکٹر کے ایک خط کے ساتھ پیک کریں جس میں آپ کی طبی ضرورت کی وضاحت کی گئی ہو۔
طویل سفر کے لیے برف کے پیک کے ساتھ ایک چھوٹا کولر لائیں، اور منزل پر فارمیسی کے مقامات پر تحقیق کریں اگر آپ کو مدد کی ضرورت ہو۔ اگر آپ بکنگ کے وقت اپنی طبی ضروریات کی وضاحت کرتے ہیں تو بہت سے ہوٹل ریفریجریٹر تک رسائی فراہم کر سکتے ہیں۔