لورکاسرین کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

لورکاسرین ایک نسخے کی وزن کم کرنے والی دوا تھی جو لوگوں کو کھانے کے دوران جلد سیر ہونے کا احساس دلا کر وزن کم کرنے میں مدد کرتی تھی۔ تاہم، ایف ڈی اے نے فروری 2020 میں کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے کے بارے میں حفاظتی خدشات کی وجہ سے اس دوا کو امریکی مارکیٹ سے واپس لے لیا۔ اگر آپ فی الحال لورکاسرین لے رہے ہیں یا وزن کم کرنے کے اختیارات پر غور کر رہے ہیں، تو یہ سمجھنا ضروری ہے کہ کیا ہوا اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ محفوظ متبادلات تلاش کریں۔

لورکاسرین کیا ہے؟

لورکاسرین ایک بھوک کم کرنے والی دوا تھی جو بالغوں کو غذا اور ورزش کے ساتھ مل کر وزن کم کرنے میں مدد کرنے کے لیے بنائی گئی تھی۔ اس نے آپ کے دماغ میں سیروٹونن ریسیپٹرز کو نشانہ بنا کر کام کیا جو بھوک اور بھرپور ہونے کے احساسات کو کنٹرول کرتے ہیں۔ یہ دوا Belviq اور Belviq XR برانڈ ناموں سے فروخت ہوتی تھی۔

یہ دوا ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتی تھی جسے سیروٹونن 2C ریسیپٹر ایگونسٹ کہا جاتا ہے۔ اسے ایک کیمیائی پیغام رساں کے طور پر سوچیں جو آپ کے دماغ کو بتاتا ہے کہ آپ کم کھانے سے مطمئن ہیں۔ اس سے لوگوں کو چھوٹے حصے کھانے اور کھانے کے بعد زیادہ دیر تک پیٹ بھرے رہنے میں مدد ملی۔

لورکاسرین صرف ان بالغوں کے لیے منظور شدہ تھا جن کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) 30 یا اس سے زیادہ تھا، یا جن کا BMI 27 یا اس سے زیادہ تھا جن کو وزن سے متعلق صحت کی حالتیں بھی تھیں جیسے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر۔

لورکاسرین کس لیے استعمال ہوتا تھا؟

لورکاسرین خاص طور پر موٹاپے سے جدوجہد کرنے والے بالغوں میں دائمی وزن کے انتظام کے لیے تجویز کیا جاتا تھا۔ یہ کوئی فوری حل یا ڈائیٹ گولی نہیں تھی، بلکہ صحت مند کھانے اور باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی کے ساتھ طویل مدتی وزن کم کرنے کی کوششوں میں مدد کرنے کا ایک ذریعہ تھا۔

ڈاکٹر عام طور پر ان لوگوں کے لیے لورکاسرین تجویز کرتے تھے جنہوں نے روایتی وزن کم کرنے کے طریقوں کو کامیابی کے بغیر آزمایا تھا۔ اس دوا کا مقصد بھوک اور کھانے کی خواہش کو کم کرکے زیادہ کھانے کے چکر کو توڑنے میں مدد کرنا تھا۔ بہت سے مریضوں نے محسوس کیا کہ دوا لینے پر وہ اپنے کیلوری کے اہداف پر قائم رہنا آسان ہے۔

یہ دوا ان لوگوں کے لیے بھی استعمال کی جاتی تھی جنہیں وزن سے متعلق طبی مسائل تھے۔ ان میں ٹائپ 2 ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، اور نیند کی کمی شامل تھے۔ وزن میں کمی اکثر ان حالات کو بہتر بنانے میں مدد کرتی تھی، جس سے لورکاسرین کو اس کے منسوخ ہونے سے پہلے ایک قیمتی علاج کا اختیار بنایا گیا تھا۔

لورکاسرین کیسے کام کرتا تھا؟

لورکاسرین آپ کے دماغ کے بھوک کنٹرول سینٹر میں مخصوص سیروٹونن ریسیپٹرز کو متحرک کرکے کام کرتا تھا۔ یہ ریسیپٹرز، جنہیں 5-HT2C ریسیپٹرز کہا جاتا ہے، آپ کے جسم کو یہ بتانے میں کلیدی کردار ادا کرتے ہیں کہ آپ نے کتنا کھانا کھایا ہے۔ جب متحرک ہوتے ہیں، تو وہ ایسے سگنل بھیجتے تھے کہ آپ مطمئن اور بھرے ہوئے ہیں۔

اس دوا کو ایک مضبوط وزن کم کرنے والی دوا کے بجائے اعتدال پسند موثر سمجھا جاتا تھا۔ زیادہ تر لوگوں نے جنہوں نے لورکاسرین لیا، ایک سال کے دوران اپنے جسمانی وزن کا تقریباً 5 سے 10 فیصد کم کیا۔ اگرچہ یہ ڈرامائی نہیں لگتا، یہاں تک کہ معمولی وزن میں کمی موٹاپے کے شکار لوگوں کے لیے صحت کے نتائج کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتی ہے۔

کچھ دیگر بھوک کو دبانے والوں کے برعکس، لورکاسرین کو اس کے عمل میں انتخابی ہونے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ اس نے بنیادی طور پر بھوک کنٹرول میں شامل ریسیپٹرز کو نشانہ بنایا بجائے اس کے کہ آپ کے جسم کے دیگر نظاموں کو متاثر کیا جائے۔ اس انتخابی صلاحیت کا مقصد پرانے وزن کم کرنے والی ادویات کے مقابلے میں ضمنی اثرات کو کم کرنا تھا۔

لورکاسرین کو کیسے لینا چاہیے تھا؟

لورکاسرین عام طور پر دن میں دو بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر لیا جاتا تھا۔ معیاری فوری ریلیز ورژن کے لیے دن میں دو 10mg خوراک کی ضرورت ہوتی تھی، جبکہ توسیع شدہ ریلیز ورژن (Belviq XR) کو دن میں ایک بار 20mg خوراک کے طور پر لیا جاتا تھا۔ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کی انفرادی ضروریات کی بنیاد پر بہترین خوراک کا شیڈول طے کیا ہوگا۔

یہ دوا پانی، دودھ، یا جوس کے ساتھ لی جا سکتی تھی۔ کھانے پر کوئی خاص پابندیاں نہیں تھیں، حالانکہ اسے کھانے کے ساتھ لینے سے بعض اوقات حساس افراد میں پیٹ کی خرابی کو کم کرنے میں مدد ملتی تھی۔ زیادہ تر ڈاکٹروں نے دوا کو ہر روز ایک ہی وقت پر لینے کی سفارش کی تاکہ آپ کے نظام میں مستقل سطح کو برقرار رکھا جا سکے۔

لورکاسرین لیتے وقت کم کیلوری والی غذا اور ورزش کے پروگرام پر عمل کرنا جاری رکھنا ضروری تھا۔ دوا اس وقت بہترین کام کرتی تھی جب اسے طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ساتھ ملایا جاتا تھا، نہ کہ صحت مند عادات کے متبادل کے طور پر۔ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے وزن میں کمی کے اہداف کے مطابق مخصوص غذائی رہنما خطوط فراہم کیے ہوں گے۔

لورکاسرین کتنی دیر تک لینی چاہیے تھی؟

لورکاسرین کو طویل مدتی استعمال کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا، لیکن ڈاکٹر عام طور پر علاج کے 12 ہفتوں کے بعد اس کی تاثیر کا جائزہ لیتے تھے۔ اگر آپ نے اس مقام تک اپنے ابتدائی جسمانی وزن کا کم از کم 5 فیصد کم نہیں کیا تھا، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر دوا بند کر دیتا کیونکہ اس سے کوئی بامعنی فائدہ نہیں ہو رہا تھا۔

ان لوگوں کے لیے جنہوں نے اچھا جواب دیا، لورکاسرین کو طبی نگرانی میں طویل عرصے تک جاری رکھا جا سکتا تھا۔ کچھ لوگوں نے اسے کئی سالوں تک اپنے جاری وزن کے انتظام کے منصوبے کے حصے کے طور پر لیا۔ تاثیر اور ممکنہ ضمنی اثرات دونوں کی نگرانی کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ ضروری تھے۔

لورکاسرین لینا بند کرنے کا فیصلہ ہمیشہ آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ مشاورت سے کیا جاتا تھا۔ اچانک بند کرنے سے واپسی کی علامات پیدا نہیں ہوئیں، لیکن بہت سے لوگوں نے منقطع ہونے کے بعد اپنی بھوک کو نسبتاً تیزی سے پہلے کی سطح پر واپس آتے ہوئے پایا۔

لورکاسرین کے ضمنی اثرات کیا تھے؟

تمام ادویات کی طرح، لورکاسرین ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے، حالانکہ بہت سے لوگوں نے اسے اچھی طرح سے برداشت کیا۔ سب سے عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے تھے اور اکثر آپ کے جسم کے دوا کے مطابق ڈھلنے کے ساتھ بہتر ہو جاتے تھے۔ تاہم، سنگین تشویش جس کی وجہ سے اسے واپس لیا گیا وہ کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ تھا۔

یہاں سب سے زیادہ عام طور پر رپورٹ کیے جانے والے ضمنی اثرات ہیں جو لوگوں نے لورکاسرین لیتے وقت تجربہ کیے:

• سر درد اور چکر آنا
• متلی اور پیٹ خراب ہونا
• تھکاوٹ اور کمزوری
• منہ خشک ہونا
• قبض
• کمر درد
• کھانسی اور اوپری سانس کی نالی کے انفیکشن

یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر قابل انتظام اور عارضی تھے۔ زیادہ تر لوگوں نے پایا کہ وافر مقدار میں پانی پینے، باقاعدگی سے کھانا کھانے، اور مناسب آرام کرنے سے ان علامات کو کم کرنے میں مدد ملی۔

زیادہ سنگین لیکن کم عام ضمنی اثرات میں سیروٹونن سنڈروم شامل تھا، خاص طور پر جب دیگر ادویات کے ساتھ مل کر استعمال کیا جائے جو سیروٹونن کی سطح کو متاثر کرتی ہیں۔ اس حالت نے الجھن، دل کی تیز دھڑکن، ہائی بلڈ پریشر، اور پٹھوں میں سختی جیسی علامات پیدا کیں۔ مزید برآں، کچھ لوگوں کو دل کے والو کے مسائل کا سامنا کرنا پڑا، حالانکہ یہ غیر معمولی تھا۔

سب سے زیادہ تشویشناک دریافت کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ تھا، خاص طور پر پھیپھڑوں، لبلبے اور کولوریکٹل کینسر۔ ایک طویل مدتی حفاظتی مطالعے کے دوران اس دریافت نے ایف ڈی اے کو فروری 2020 میں لورکاسرین کو مارکیٹ سے ہٹانے کا فیصلہ کرنے پر مجبور کیا۔

کن لوگوں کو لورکاسرین نہیں لینا چاہیے تھا؟

کئی گروہوں کے لوگوں کو بڑھتے ہوئے خطرات یا کم تاثیر کی وجہ سے لورکاسرین نہ لینے کا مشورہ دیا گیا تھا۔ حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کو اس دوا کے استعمال سے سختی سے منع کیا گیا تھا کیونکہ ان ادوار کے دوران وزن میں کمی ماں اور بچے دونوں کے لیے نقصان دہ ہو سکتی ہے۔

بعض طبی حالات والے لوگوں کو لورکاسرین سے مکمل طور پر پرہیز کرنے کی ضرورت تھی۔ اس میں شدید گردے یا جگر کی بیماری والے افراد شامل تھے، کیونکہ یہ اعضاء دوا پر کارروائی کرنے کے ذمہ دار تھے۔ جن لوگوں کو دل کے والو کے مسائل کی تاریخ تھی انہیں بھی ممکنہ قلبی پیچیدگیوں کی وجہ سے لورکاسرین لینے سے گریز کرنے کا مشورہ دیا گیا تھا۔

مزید برآں، کچھ ادویات لینے والے لوگ محفوظ طریقے سے لورکاسرین استعمال نہیں کر سکتے تھے۔ اس میں ایم اے او انحیبیٹرز، کچھ اینٹی ڈپریسنٹس، درد شقیقہ کی دوائیں، اور دیگر ادویات شامل ہیں جو سیروٹونن کی سطح کو متاثر کرتی ہیں۔ اس امتزاج سے خطرناک سیروٹونن سنڈروم ہو سکتا ہے۔

لورکاسرین کے برانڈ نام

لورکاسرین کو ریاستہائے متحدہ میں دو اہم برانڈ ناموں کے تحت مارکیٹ کیا گیا تھا۔ Belviq فوری ریلیز ورژن تھا جس میں دن میں دو بار خوراک کی ضرورت ہوتی تھی، جبکہ Belviq XR توسیع شدہ ریلیز فارمولیشن تھا جو دن میں ایک بار لیا جاتا تھا۔ دونوں ورژن میں ایک ہی فعال جزو تھا لیکن مختلف خوراک کے نظام الاوقات کے لیے ڈیزائن کیے گئے تھے۔

یہ دوا Arena Pharmaceuticals نے تیار کی تھی اور بعد میں Eisai Inc. نے مارکیٹ کی تھی۔ دوسرے ممالک میں مختلف برانڈ نام ہو سکتے ہیں، لیکن فعال جزو لورکاسرین ہائیڈروکلورائیڈ ہی رہا، قطع نظر اس کے کہ بنانے والا یا برانڈ نام کیا تھا۔

2020 میں FDA کے انخلاء کے بعد سے، یہ برانڈ نام اب ریاستہائے متحدہ میں دستیاب نہیں ہیں۔ فارمیسیوں سے کسی بھی باقی ماندہ سپلائی کو ہٹانے اور مینوفیکچررز کو واپس کرنے کی ضرورت تھی۔

لورکاسرین کے متبادل

وزن کم کرنے والی کئی FDA سے منظور شدہ دوائیں لورکاسرین کے متبادل کے طور پر دستیاب ہیں۔ یہ اختیارات مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتے ہیں اور آپ کے انفرادی صحت کے پروفائل اور وزن کم کرنے کے اہداف پر منحصر ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کے لیے کون سا متبادل بہترین کام کر سکتا ہے۔

موجودہ نسخے کی وزن کم کرنے والی دوائیوں میں اورلسٹیٹ (Xenical)، فینٹرمائن-ٹاپیرامیٹ (Qsymia)، نالٹریکسون-بائوپروپیون (Contrave)، اور لیرگلوٹائڈ (Saxenda) شامل ہیں۔ ہر ایک کے اپنے فوائد اور ممکنہ ضمنی اثرات ہوتے ہیں، اس لیے آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ احتیاط سے تشخیص ضروری ہے۔

غیر دواؤں کے متبادل میں منظم وزن کم کرنے کے پروگرام، کھانے کی تبدیلی کے منصوبے، اور ان لوگوں کے لیے بیریٹرک سرجری شامل ہیں جو اہل ہیں۔ بہت سے لوگ جامع طرز زندگی میں ترمیم کے پروگراموں کے ساتھ کامیابی حاصل کرتے ہیں جو غذائی مشورے، ورزش کی رہنمائی، اور رویے کی مدد کو یکجا کرتے ہیں۔

کیا لورکاسرین وزن کم کرنے والی دیگر دوائیوں سے بہتر تھا؟

لورکاسرین کی افادیت اس وقت دستیاب دیگر نسخے کی وزن کم کرنے والی ادویات سے ملتی جلتی تھی۔ زیادہ تر لوگوں نے ایک سال کے دوران اپنے جسمانی وزن کا تقریباً 5 سے 10 فیصد کم کیا، جو کہ ایف ڈی اے سے منظور شدہ دیگر اختیارات کے مقابلے میں تھا۔ اس کا بنیادی فائدہ کچھ متبادلات کے مقابلے میں اس کا نسبتاً ہلکا ضمنی اثرات کا پروفائل تھا۔

تاہم، طویل مدتی مطالعات میں دریافت ہونے والے کینسر کے خطرے نے بالآخر ان تمام فوائد پر سبقت حاصل کر لی جو لورکاسرین نے پیش کیے ہوں گے۔ یہی وجہ ہے کہ ایف ڈی اے نے نتیجہ اخذ کیا کہ خطرات فوائد سے زیادہ ہیں اور اس کی مارکیٹ سے ہٹانے کی درخواست کی۔ وزن کم کرنے والی دیگر ادویات اب بھی دستیاب ہیں کیونکہ ان کے فائدہ سے خطرے کے پروفائل اب بھی سازگار ہیں۔

وزن کم کرنے والی ہر دوا کی منفرد خصوصیات ہوتی ہیں جو اسے مختلف افراد کے لیے زیادہ یا کم موزوں بنا سکتی ہیں۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ ایک محفوظ، مؤثر آپشن تلاش کیا جائے جو آپ کی مخصوص صحت کی حالت اور طرز زندگی کے ساتھ مناسب طبی نگرانی میں کام کرے۔

لورکاسرین کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا لورکاسرین ذیابیطس کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے؟

لورکاسرین کو ابتدائی طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں کے لیے محفوظ سمجھا جاتا تھا اور اکثر ذیابیطس کے مریضوں میں وزن کے انتظام میں مدد کے لیے تجویز کیا جاتا تھا۔ یہ دوا وزن کم کرنے کے ذریعے درحقیقت بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔ تاہم، کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ جس کی وجہ سے اسے واپس لیا گیا، ہر ایک کو متاثر کرتا ہے، بشمول ذیابیطس کے مریضوں کو۔

اگر آپ کو ذیابیطس ہے اور آپ لورکاسرین لے رہے تھے، تو آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو وزن کم کرنے والی متبادل دوا یا طریقہ کار پر منتقل کر دیا ہوگا۔ ذیابیطس کی کچھ دوائیں جیسے کہ لیرگلوٹائڈ (Saxenda) اور سیمگلوٹائڈ (Wegovy) اب بلڈ شوگر کنٹرول کے ساتھ ساتھ وزن کم کرنے کے فوائد بھی پیش کرتی ہیں۔

اگر میں نے غلطی سے بہت زیادہ لورکاسرین استعمال کر لیا تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ نے غلطی سے بہت زیادہ لورکاسرین لے لی ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کرنا چاہیے تھا۔ زیادہ مقدار کی علامات میں متلی، الٹی، چکر آنا، غنودگی، اور ممکنہ طور پر آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر پر زیادہ سنگین اثرات شامل ہو سکتے ہیں۔

چونکہ لورکاسرین اب دستیاب نہیں ہے، اس لیے زیادہ مقدار اب کوئی تشویش نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کے پاس پرانی دوا باقی ہے، تو اسے فارمیسی ٹیک بیک پروگرام کے ذریعے یا محفوظ دوا کو ٹھکانے لگانے کے لیے FDA کے رہنما خطوط پر عمل کرتے ہوئے مناسب طریقے سے ٹھکانے لگانا چاہیے۔

اگر میں لورکاسرین کی خوراک لینا بھول گیا تو مجھے کیا کرنا چاہیے تھا؟

اگر آپ لورکاسرین کی خوراک لینا بھول گئے، تو عام سفارش یہ تھی کہ اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ اس صورت میں، آپ چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں گے اور اپنے باقاعدہ خوراک کے شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں گے۔ ایک ہی وقت میں دو خوراکیں لینا کبھی بھی تجویز نہیں کیا گیا تھا۔

طویل ریلیز ورژن (Belviq XR) کے لیے، وقت زیادہ اہم تھا کیونکہ اسے 24 گھنٹے تک چلنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ خوراک چھوٹنے سے دن بھر بھوک کو کنٹرول کرنے میں دوا کی تاثیر متاثر ہو سکتی ہے۔

میں لورکاسرین لینا کب بند کر سکتا تھا؟

آپ کسی بھی وقت لورکاسرین لینا بند کر سکتے تھے بغیر کسی انخلا کی علامات کا سامنا کیے، لیکن یہ فیصلہ ہمیشہ آپ کے ڈاکٹر کی رہنمائی سے کیا جانا چاہیے تھا۔ زیادہ تر ڈاکٹروں نے تجویز کیا کہ اگر آپ نے 12 ہفتوں کے علاج کے بعد اپنے جسمانی وزن کا کم از کم 5 فیصد حصہ نہیں کھویا ہے تو اسے بند کر دیں۔

2020 میں FDA کے انخلا کے بعد، لورکاسرین لینے والے ہر فرد کو مشورہ دیا گیا کہ وہ فوری طور پر اسے بند کر دیں اور وزن کے انتظام کی متبادل حکمت عملیوں کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کریں۔ منتقلی کو روکنا عام طور پر ہموار تھا، حالانکہ بھوک کی سطح عام طور پر علاج سے پہلے کی سطح پر نسبتاً تیزی سے واپس آ جاتی ہے۔

لورکاسرین لینے سے کوئی طویل مدتی صحت کے خدشات ہیں؟

لورکاسرین لینے سے طویل مدتی تشویش کینسر کا بڑھتا ہوا خطرہ ہے جس کی وجہ سے اسے واپس لے لیا گیا۔ اگر آپ نے پہلے لورکاسرین لی تھی، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اس تاریخ پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور تجویز کردہ کینسر اسکریننگ ٹیسٹوں کے ساتھ اپ ڈیٹ رہیں۔ تاہم، دوا لینے سے اس بات کی ضمانت نہیں ملتی کہ آپ کو کینسر ہو جائے گا۔

آپ کا صحت فراہم کرنے والا آپ کو آپ کے انفرادی خطرے کے عوامل کو سمجھنے اور مناسب مانیٹرنگ پلان تیار کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں نے جنہوں نے وزن کم کرنے کے لیے لورکاسرین لی تھی، کامیابی کے ساتھ طویل مدتی پیچیدگیوں کا سامنا کیے بغیر وزن کے انتظام کے دیگر طریقوں پر منتقل ہو گئے۔