Created at:1/13/2025
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی ایک مخصوص کینسر کی دوا ہے جو آپ کے مدافعتی نظام کو مخصوص قسم کے چھاتی کے کینسر سے لڑنے میں مدد کرکے کام کرتی ہے۔ یہ نسخے کی دوا مونوکلونل اینٹی باڈیز نامی ایک طبقے سے تعلق رکھتی ہے، جو کینسر کے خلیوں سے منسلک ہونے اور انہیں آپ کے جسم کے قدرتی دفاع کے ذریعے تباہ کرنے کے لیے نشان زد کرنے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہیں۔
شاید آپ یہ دوا اس لیے پڑھ رہے ہوں گے کیونکہ آپ یا آپ کے کسی عزیز کو HER2-مثبت چھاتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی ہے۔ اگرچہ کینسر کے علاج کے بارے میں جاننا زبردست لگ سکتا ہے، لیکن اپنے اختیارات کو سمجھنے سے آپ اپنی دیکھ بھال کے سفر میں زیادہ تیار اور پراعتماد محسوس کر سکتے ہیں۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی ایک لیبارٹری میں تیار کردہ اینٹی باڈی ہے جو ایک مخصوص پروٹین کو نشانہ بناتی ہے جسے HER2 کہا جاتا ہے جو چھاتی کے کینسر کے بعض خلیوں پر پایا جاتا ہے۔ اسے ایک گائیڈڈ میزائل کے طور پر سوچیں جو کینسر کے خلیوں کو تلاش کرتا ہے اور ان سے منسلک ہوتا ہے، پھر آپ کے مدافعتی نظام کو ان پر حملہ کرنے کا اشارہ دیتا ہے۔
یہ دوا خاص طور پر HER2-مثبت میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر والے لوگوں کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے۔ نام کا "سی ایم کے بی" حصہ اس دوا کی مخصوص تشکیل سے مراد ہے، جو اسے اسی طرح کی دیگر دوائیوں سے ممتاز کرنے میں مدد کرتا ہے۔
روایتی کیموتھراپی کے برعکس جو بہت سے قسم کے خلیوں کو متاثر کرتی ہے، مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی کو ایک ٹارگٹڈ تھراپی سمجھا جاتا ہے کیونکہ یہ خاص طور پر HER2 پروٹین والے کینسر کے خلیوں پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ یہ ٹارگٹڈ طریقہ کار کچھ ضمنی اثرات کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کو وسیع تر کینسر کے علاج سے ہو سکتے ہیں۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی HER2-مثبت میٹاسٹیٹک چھاتی کے کینسر والے بالغوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ کینسر چھاتی اور لمف نوڈس سے آگے آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے، اور آپ کے کینسر کے خلیوں میں HER2 پروٹین کی سطح زیادہ ہے۔
آپ کا ڈاکٹر عام طور پر یہ دوا اس وقت تجویز کرے گا جب آپ پہلے ہی دیگر HER2-ہدف شدہ علاج جیسے ٹراسٹوزوماب (Herceptin) اور پرٹوزوماب (Perjeta) آزما چکے ہوں۔ یہ اکثر کیموتھراپی ادویات کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے تاکہ ایک زیادہ جامع علاج کا طریقہ کار بنایا جا سکے۔
یہ دوا خاص طور پر ان معاملات کے لیے منظور شدہ ہے جہاں کینسر پہلے علاج کے باوجود بڑھ گیا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم اس علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے کینسر کے خلیوں کا تجربہ کرے گی تاکہ اس بات کی تصدیق کی جا سکے کہ ان میں HER2 پروٹین موجود ہے، کیونکہ یہ HER2-منفی کینسر کے لیے مؤثر نہیں ہوگا۔
مارگیٹکسی ماب-cmkb کینسر کے خلیوں پر HER2 پروٹین سے منسلک ہو کر اور آپ کے مدافعتی نظام کو انہیں تباہ کرنے میں مدد کرنے کے لیے بھرتی کرکے کام کرتا ہے۔ یہ ایک معتدل مضبوط دوا ہے جو کچھ پرانے HER2-ہدف شدہ علاج سے زیادہ مؤثر ہونے کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے۔
ایک بار جب دوا HER2 پروٹین سے منسلک ہو جاتی ہے، تو یہ ان سگنلز کو روکتی ہے جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے اور ضرب دینے میں مدد کرتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں، یہ ایک بیکن کی طرح کام کرتا ہے، مدافعتی خلیوں کو اس علاقے میں بلاتا ہے تاکہ نشان زد کینسر کے خلیوں پر حملہ کیا جا سکے۔
جو چیز اس دوا کو پرانی HER2-ہدف شدہ ادویات سے مختلف بناتی ہے وہ یہ ہے کہ اسے ایک خاص قسم کے مدافعتی خلیے کے ریسیپٹر کے ساتھ بہتر کام کرنے کے لیے انجینئر کیا گیا ہے۔ یہ بڑھا ہوا تعامل آپ کے مدافعتی نظام کو کینسر کے خلیوں کے خلاف ایک مضبوط ردعمل پیدا کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
مارگیٹکسی ماب-cmkb ایک رگ میں (IV) انفیوژن کے طور پر براہ راست آپ کے خون کے دھارے میں کینسر کے علاج کے مرکز یا ہسپتال میں دیا جاتا ہے۔ آپ یہ دوا گھر پر نہیں لیں گے، کیونکہ اس کے لیے محتاط نگرانی اور خصوصی آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔
آپ کا پہلا انفیوژن عام طور پر تقریباً 120 منٹ لیتا ہے، جبکہ بعد کے علاج عام طور پر تقریباً 30 منٹ لیتے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ہر انفیوژن کے دوران اور اس کے بعد کچھ دیر تک آپ کی قریبی نگرانی کرے گی تاکہ کسی بھی فوری رد عمل پر نظر رکھی جا سکے۔
آپ کو اپنے علاج سے پہلے کھانے پینے کی اشیاء سے پرہیز کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن متلی سے بچنے کے لیے پہلے سے ہلکا کھانا کھانا اکثر مددگار ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کو انفیوژن کے دوران وقت گزارنے میں مدد کے لیے کتاب، ٹیبلٹ، یا موسیقی لانا تسلی بخش لگتا ہے۔
آپ کی علاج کرنے والی ٹیم ہر انفیوژن سے پہلے الرجک رد عمل سے بچنے میں مدد کے لیے آپ کو دوائیں دے گی۔ ان پری میڈیکیشنز میں اینٹی ہسٹامینز، سٹیرائڈز، یا بخار کم کرنے والی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں، اور یہ علاج کے عمل کا ایک معیاری حصہ ہیں۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی کے ساتھ علاج کی مدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتی ہے اور اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا کینسر دوا پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ زیادہ تر لوگ ہر تین ہفتے بعد علاج حاصل کرتے ہیں، اور آپ اس وقت تک جاری رکھیں گے جب تک کہ دوا آپ کے کینسر کو کنٹرول کرنے میں مدد کر رہی ہے اور آپ اسے اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے امیجنگ اسکین، خون کے ٹیسٹ، اور جسمانی معائنے کے ذریعے آپ کی پیش رفت کی نگرانی کرے گا۔ اگر آپ کا کینسر علاج کا جواب دینا بند کر دیتا ہے یا اگر آپ کو شدید ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے ساتھ دیگر اختیارات پر تبادلہ خیال کرے گی۔
کچھ لوگ کئی مہینوں یا یہاں تک کہ سالوں تک یہ علاج حاصل کر سکتے ہیں، جب کہ دوسرے لوگ جلد ہی مختلف ادویات پر جا سکتے ہیں۔ کلید آپ کے کینسر کو کنٹرول کرنے اور آپ کے معیار زندگی کو برقرار رکھنے کے درمیان صحیح توازن تلاش کرنا ہے۔
کینسر کی تمام ادویات کی طرح، مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، حالانکہ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ زیادہ تر ضمنی اثرات آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کی مناسب دیکھ بھال اور نگرانی سے قابل انتظام ہیں۔
یہاں زیادہ عام ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ کو علاج کے دوران تجربہ ہو سکتا ہے:
یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے سے اعتدال پسند ہوتے ہیں اور اکثر آپ کے جسم کے دوا کے مطابق ڈھلنے کے ساتھ بہتر ہوجاتے ہیں۔ آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے پاس ان علامات کو سنبھالنے اور آپ کو آرام دہ رکھنے میں مدد کرنے کے لیے بہت سی حکمت عملی موجود ہیں۔
اگرچہ کم عام ہے، لیکن کچھ سنگین ضمنی اثرات ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم باقاعدگی سے دل کے فنکشن ٹیسٹ، خون کے ٹیسٹ، اور جسمانی معائنے کے ذریعے ان سنگین اثرات کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرے گی۔ زیادہ تر لوگ مناسب نگرانی اور معاون دیکھ بھال کے ساتھ محفوظ طریقے سے علاج جاری رکھ سکتے ہیں۔
Margetuximab-cmkb ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔ یہ دوا خاص طور پر HER2-مثبت کینسر کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے، لہذا اگر آپ کے کینسر میں یہ پروٹین نہیں ہے تو یہ موثر نہیں ہوگی۔
اگر آپ کو ماضی میں margetuximab-cmkb یا اس کے کسی بھی اجزاء سے شدید الرجک رد عمل ہوا ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی صحت اور آپ کی کسی بھی طبی حالت پر بھی غور کرے گا۔
بعض قلبی امراض والے لوگوں کو اضافی نگرانی کی ضرورت ہو سکتی ہے یا وہ اس علاج کے امیدوار نہیں ہو سکتے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے دل کے افعال کی جانچ کرے گی اور آپ کی دیکھ بھال کے دوران باقاعدگی سے اس کی نگرانی کرے گی۔
اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں، تو یہ دوا تجویز نہیں کی جاتی ہے کیونکہ اس سے آپ کے بچے کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ اگر آپ بچہ پیدا کرنے کی عمر کی ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر مؤثر مانع حمل طریقوں پر تبادلہ خیال کرے گا، کیونکہ آپ کو علاج کے دوران اور کئی مہینوں بعد حمل سے بچنے کی ضرورت ہوگی۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی مارگینزا برانڈ نام سے فروخت ہوتا ہے۔ یہ برانڈ نام ہے جو آپ کو اپنے علاج کے شیڈول اور انشورنس دستاویزات پر نظر آئے گا۔
یہ دوا میکرو جینیٹکس کے ذریعہ تیار کی جاتی ہے اور اسے 2020 میں ایف ڈی اے نے منظور کیا تھا۔ جب آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ اپنے علاج پر بات چیت کرتے ہیں، تو وہ اسے یا تو عام نام مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی یا برانڈ نام مارگینزا سے حوالہ دے سکتے ہیں۔
اگر مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی آپ کے لیے صحیح نہیں ہے یا مؤثر طریقے سے کام کرنا بند کر دیتا ہے، تو HER2-مثبت چھاتی کے کینسر کے لیے علاج کے دیگر اختیارات دستیاب ہیں۔ آپ کے آنکولوجسٹ آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر بہترین متبادل تلاش کرنے کے لیے آپ کے ساتھ کام کریں گے۔
دیگر HER2-ہدف شدہ ادویات میں ٹراسٹوزوماب (Herceptin)، پرٹوزوماب (Perjeta)، اور ٹراسٹوزوماب ایمٹانسین (Kadcyla) شامل ہیں۔ ان میں سے ہر ایک تھوڑا سا مختلف طریقے سے کام کرتا ہے اور آپ کے پچھلے علاج اور موجودہ صحت کی حیثیت پر منحصر ہو سکتا ہے۔
نئے اختیارات میں ٹوکٹینیب (Tukysa) اور نیرٹینیب (Nerlynx) شامل ہیں، جو زبانی ادویات ہیں جو گھر پر لی جا سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان ادویات کے امتزاج پر بھی غور کر سکتا ہے یا انہیں مختلف کیموتھراپی ادویات کے ساتھ شامل کر سکتا ہے۔
متبادل علاج کا انتخاب بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ نے پہلے کون سی دوائیں آزمائی ہیں، آپ کے کینسر نے کس طرح جواب دیا ہے، اور آپ کی مجموعی صحت۔ اگر ضرورت ہو تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو ان اختیارات کے ذریعے رہنمائی کرے گی۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی کو HER2-مثبت چھاتی کے کینسر والے بعض لوگوں کے لیے ٹراسٹوزوماب (Herceptin) سے زیادہ مؤثر بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ طبی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ کچھ مریضوں، خاص طور پر مخصوص جینیاتی خصوصیات والے مریضوں کے لیے بہتر نتائج فراہم کر سکتا ہے۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی کا بنیادی فائدہ یہ ہے کہ اسے آپ کے مدافعتی نظام کی قدرتی کینسر سے لڑنے کی صلاحیتوں کے ساتھ بہتر کام کرنے کے لیے تیار کیا گیا ہے۔ یہ بڑھا ہوا مدافعتی ردعمل بعض صورتوں میں اسے ٹراسٹوزوماب سے زیادہ مؤثر ہونے میں مدد کر سکتا ہے۔
تاہم، "بہتر" آپ کی انفرادی صورتحال پر منحصر ہے۔ ٹراسٹوزوماب کو کئی سالوں سے کامیابی سے استعمال کیا جا رہا ہے اور اس کا ایک اچھی طرح سے قائم کردہ حفاظتی پروفائل ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کرتے وقت آپ کی مخصوص کینسر کی خصوصیات، پچھلے علاج اور مجموعی صحت پر غور کرے گا کہ آپ کے لیے کون سی دوا بہترین ہے۔
دونوں ادویات کے ضمنی اثرات کے پروفائلز ایک جیسے ہیں، حالانکہ انفرادی ردعمل مختلف ہو سکتے ہیں۔ ان کے درمیان انتخاب اکثر آپ کے علاج کے سفر میں وقت اور آپ کے کینسر نے پچھلے علاج کا جواب کیسے دیا ہے اس پر منحصر ہوتا ہے۔
مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی دل کے کام کو متاثر کر سکتا ہے، اس لیے پہلے سے موجود دل کی بیماری والے لوگوں کو اضافی احتیاطی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کی دل کی صحت کا جائزہ لے گا اور ایکو کارڈیوگرام یا دل کے کام کے دیگر ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔
اگر آپ کو ہلکے دل کے مسائل ہیں، تو آپ قریبی نگرانی کے ساتھ اب بھی یہ دوا حاصل کر سکتے ہیں۔ تاہم، شدید دل کی ناکامی یا دل کو نمایاں نقصان والے لوگوں کو متبادل علاج پر غور کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کے ماہر امراض قلب اور آنکولوجسٹ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے سب سے محفوظ طریقہ کار کا تعین کرنے کے لیے مل کر کام کریں گے۔
چونکہ مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی طبی سہولت میں انفیوژن کے طور پر دیا جاتا ہے، اس لیے آپ گھر پر اتفاقی طور پر خوراک چھوٹنے سے بچ جائیں گے۔ تاہم، اگر آپ کو اپائنٹمنٹ دوبارہ ترتیب دینے کی ضرورت ہے، تو علاج کا نیا وقت طے کرنے کے لیے جلد از جلد اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کریں۔
علاج کے شیڈول پر قائم رہنے کی کوشش کرنا ضروری ہے، کیونکہ مستقل خوراک دوا کی تاثیر کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ آپ کی ٹیم آپ کے ساتھ ایسے اپائنٹمنٹ کے اوقات تلاش کرنے کے لیے کام کر سکتی ہے جو آپ کے شیڈول کے مطابق ہوں اور آپ کو علاج کے باقاعدہ وقفوں کو برقرار رکھنے میں مدد کریں۔
اگر آپ کو اپنے انفیوژن کے دوران کوئی غیر معمولی علامات محسوس ہوتی ہیں، جیسے سانس لینے میں دشواری، سینے میں جکڑن، خارش، یا شدید سردی لگنا، تو فوری طور پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو آگاہ کریں۔ انہیں انفیوژن کے رد عمل سے نمٹنے کی تربیت دی جاتی ہے اور ان کے پاس فوری طور پر ان کا علاج کرنے کے لیے ادویات دستیاب ہیں۔
انفیوژن کے زیادہ تر رد عمل ہلکے ہوتے ہیں اور انفیوژن کی شرح کو کم کرکے یا اضافی پہلے سے ادویات دے کر ان کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی ٹیم ہر علاج کے دوران آپ کی قریبی نگرانی کرے گی اور ضرورت پڑنے پر انفیوژن کی رفتار کو ایڈجسٹ کر سکتی ہے یا علاج بند کر سکتی ہے۔
آپ مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی اس وقت تک لیتے رہیں گے جب تک کہ یہ آپ کے کینسر کو کنٹرول کرنے میں مدد کر رہا ہے اور آپ اسے اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اسکین اور خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے علاج کے لیے آپ کے ردعمل کا باقاعدگی سے جائزہ لے گا، اور آپ کے ساتھ آپ کے علاج کے منصوبے میں کسی بھی تبدیلی پر بات کرے گا۔
اس دوا کو کبھی بھی خود سے بند نہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں یا ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ضمنی اثرات کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتی ہے اور آپ کے انفرادی ردعمل اور ضروریات کی بنیاد پر آپ کے علاج کے منصوبے میں کوئی بھی ضروری تبدیلیاں کرے گی۔
عام طور پر آپ مارگیٹکسی ماب-سی ایم کے بی لیتے وقت اپنی زیادہ تر باقاعدہ دوائیں جاری رکھ سکتے ہیں، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی تمام دوائیوں پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے بات کریں۔ اس میں نسخے کی دوائیں، بغیر نسخے کے ملنے والی دوائیں، وٹامن اور جڑی بوٹیوں کے سپلیمنٹس شامل ہیں۔
کچھ دوائیں آپ کے کینسر کے علاج کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں یا اس بات پر اثر انداز ہو سکتی ہیں کہ آپ کا جسم دوا کو کس طرح پروسیس کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یا فارماسسٹ آپ کی مکمل دواؤں کی فہرست کا جائزہ لے سکتا ہے اور یہ یقینی بنانے کے لیے ضروری تبدیلیاں کر سکتا ہے کہ سب کچھ محفوظ طریقے سے ایک ساتھ کام کرے۔