میتھائلڈوپا کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

میتھائلڈوپا ایک نسخے کی دوا ہے جو بنیادی طور پر ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ بلڈ پریشر کی پرانی دواؤں میں سے ایک ہے جو آپ کے اعصابی نظام کو متاثر کرکے کام کرتی ہے تاکہ آپ کی خون کی نالیوں کو آرام اور وسیع کرنے میں مدد ملے، جس سے آپ کے دل کے لیے پورے جسم میں خون پمپ کرنا آسان ہو جاتا ہے۔

یہ دوا دہائیوں سے ڈاکٹروں کی طرف سے قابل اعتماد ہے، خاص طور پر ہائی بلڈ پریشر والی حاملہ خواتین کے لیے، اس کے ثابت شدہ حفاظتی ریکارڈ کی وجہ سے۔ آپ اسے برانڈ ناموں جیسے الڈومیٹ سے جانتے ہوں گے، حالانکہ یہ آج کل عام طور پر ایک عام دوا کے طور پر دستیاب ہے۔

میتھائلڈوپا کس لیے استعمال ہوتی ہے؟

میتھائلڈوپا بنیادی طور پر بالغوں اور بچوں میں ہائی بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس دوا کی سفارش کر سکتا ہے جب بلڈ پریشر کے دیگر علاج آپ کے لیے اچھی طرح سے کام نہیں کرتے ہیں یا جب آپ کو کم تعاملات کے ساتھ ایک ہلکے آپشن کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہ دوا خاص طور پر حاملہ خواتین کے لیے قیمتی ہے جو حمل کے دوران ہائی بلڈ پریشر پیدا کرتی ہیں۔ اسے حمل کے دوران بلڈ پریشر کی سب سے محفوظ دواؤں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے کیونکہ یہ نقصان دہ مقدار میں نال کو عبور نہیں کرتی یا ترقی پذیر بچے کو متاثر نہیں کرتی ہے۔

بعض اوقات ڈاکٹر میتھائلڈوپا کو دیگر حالات کے لیے تجویز کرتے ہیں جہاں بلڈ پریشر پر قابو رکھنا بہت ضروری ہے۔ ان میں گردے کے بعض مسائل یا دل کی ایسی حالتیں شامل ہو سکتی ہیں جہاں مستحکم، کم بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے سے آپ کے اعضاء کو نقصان سے بچانے میں مدد ملتی ہے۔

میتھائلڈوپا کیسے کام کرتی ہے؟

میتھائلڈوپا آپ کے دماغ کے بلڈ پریشر ریگولیشن کے کنٹرول سینٹر پر کام کرکے کام کرتی ہے۔ یہ ایک قدرتی دماغی کیمیکل کی نقل کرتا ہے جسے norepinephrine کہا جاتا ہے، جو بنیادی طور پر آپ کے اعصابی نظام کو یہ سوچنے پر مجبور کرتا ہے کہ بلڈ پریشر کو بلند رکھنے کی کم ضرورت ہے۔

اسے اپنے جسم کے بلڈ پریشر کنٹرول سسٹم کے والیوم کو کم کرنے کے طور پر سوچیں۔ جب میتھائلڈوپا آپ کے دماغ تک پہنچتا ہے، تو یہ ان سگنلز کو کم کرتا ہے جو عام طور پر آپ کی خون کی نالیوں کو تنگ رہنے اور آپ کے دل کو زیادہ تیزی سے پمپ کرنے کے لیے کہتے ہیں۔

اسے اعتدال پسند طاقت کی بلڈ پریشر کی دوا سمجھا جاتا ہے۔ یہ کچھ نئی دواؤں کی طرح طاقتور نہیں ہے، لیکن یہ مستحکم اور قابل اعتماد ہے، جو دن بھر مستقل بلڈ پریشر کنٹرول کو برقرار رکھنے کے لیے کئی گھنٹوں میں آہستہ آہستہ کام کرتا ہے۔

مجھے میتھائلڈوپا کیسے لینا چاہیے؟

میتھائلڈوپا بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں 2-3 بار کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر۔ آپ اسے دودھ، پانی یا جوس کے ساتھ لے سکتے ہیں - جو بھی آپ کے پیٹ کے لیے سب سے زیادہ آرام دہ ہو۔

مستقل سطح کو برقرار رکھنے کے لیے میتھائلڈوپا کو ہر روز ایک ہی وقت پر لینا مددگار ہے۔ بہت سے لوگوں کو اسے کھانے یا دیگر روزمرہ کے معمولات جیسے دانت صاف کرنے سے جوڑ کر یاد رکھنا آسان لگتا ہے۔

اگر آپ کو پیٹ خراب ہونے کا تجربہ ہوتا ہے، تو اسے کھانے یا دودھ کے ساتھ لینے کی کوشش کریں۔ کچھ لوگوں کو لگتا ہے کہ دوا لینے سے پہلے ہلکا ناشتہ کرنے سے کسی بھی قسم کی ہاضمہ تکلیف کو روکنے میں مدد ملتی ہے۔

گولیوں کو کچلیں یا چبائیں نہیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر خاص طور پر آپ کو ایسا کرنے کے لیے نہ کہے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ وہ آپ کے نظام میں صحیح طریقے سے کام کریں، انہیں کافی مقدار میں پانی کے ساتھ پورا نگل لیں۔

مجھے کتنے عرصے تک میتھائلڈوپا لینا چاہیے؟

زیادہ تر لوگ ہائی بلڈ پریشر کے طویل مدتی علاج کے طور پر مہینوں یا سالوں تک میتھائلڈوپا لیتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کا بلڈ پریشر کتنا اچھا جواب دیتا ہے اور کیا آپ کو کوئی ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں اس کی بنیاد پر صحیح دورانیہ کیا ہے۔

بلڈ پریشر کا انتظام عام طور پر ایک زندگی بھر کی وابستگی ہے، لہذا اگر آپ کا ڈاکٹر میتھائلڈوپا کو غیر معینہ مدت تک جاری رکھنے کی سفارش کرتا ہے تو حیران نہ ہوں۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کچھ غلط ہے - اس کا مطلب صرف یہ ہے کہ آپ کے جسم کو اس دوا کی جاری مدد سے فائدہ ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کے بلڈ پریشر کی جانچ کرے گا اور ضرورت پڑنے پر آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے یا دوائی تبدیل کر سکتا ہے۔ میتھائلڈوپا لینا کبھی بھی اچانک بند نہ کریں جب تک کہ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات نہ کر لیں، کیونکہ اس سے آپ کا بلڈ پریشر خطرناک حد تک بڑھ سکتا ہے۔

میتھائلڈوپا کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، میتھائلڈوپا ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگوں کو بہت کم یا کوئی مسئلہ نہیں ہوتا ہے۔ سب سے عام ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور اکثر اس وقت بہتر ہوجاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ہوجاتا ہے۔

یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ کو تجربہ ہونے کا زیادہ امکان ہے، خاص طور پر علاج کے پہلے چند ہفتوں کے دوران:

• دن کے وقت غنودگی یا تھکاوٹ محسوس ہونا
• چکر آنا، خاص طور پر تیزی سے کھڑے ہونے پر
• منہ خشک ہونا یا پیاس لگنا
• سر درد جو عام طور پر وقت کے ساتھ بہتر ہوجاتا ہے
• متلی یا ہلکا پیٹ خراب ہونا
• ناک بند ہونا یا بھیڑ
• کمزوری یا معمول سے کم توانائی محسوس کرنا

یہ عام ضمنی اثرات اکثر ختم ہوجاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہوجاتا ہے، عام طور پر 2-4 ہفتوں کے اندر۔

کچھ لوگوں کو کم عام لیکن پھر بھی قابل انتظام ضمنی اثرات کا تجربہ ہوتا ہے جن پر آپ کے ڈاکٹر کی توجہ کی ضرورت پڑسکتی ہے:

• نیند کے انداز میں تبدیلیاں یا واضح خواب
• جنسی سرگرمی میں کم دلچسپی
• ہلکی ڈپریشن یا موڈ میں تبدیلیاں
• آپ کے پیروں یا ٹخنوں میں سوجن
• سیال برقرار رکھنے سے وزن میں اضافہ
• چھاتی میں درد یا اضافہ
• پٹھوں میں درد یا جوڑوں میں سختی

اگرچہ یہ اثرات پریشان کن ہو سکتے ہیں، لیکن وہ عام طور پر خطرناک نہیں ہوتے اور خوراک میں ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ بہتر ہو سکتے ہیں۔

نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے، حالانکہ وہ میتھائلڈوپا لینے والے بہت کم لوگوں کو متاثر کرتے ہیں:

• جگر کے سنگین مسائل (جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، گہرا پیشاب، شدید تھکاوٹ)
• خون کے عوارض جو غیر معمولی خراش یا خون بہنے کا سبب بنتے ہیں
• شدید الرجک رد عمل جس میں خارش، سوجن، یا سانس لینے میں دشواری ہو
• شدید ڈپریشن یا خود کو نقصان پہنچانے کے خیالات
• سینے میں درد یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• شدید چکر آنا یا بے ہوشی کے دورے

اگر آپ کو ان میں سے کوئی سنگین علامات محسوس ہوتی ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں یا ہنگامی طبی امداد حاصل کریں۔ یاد رکھیں، یہ سنگین اثرات غیر معمولی ہیں، لیکن یہ جاننا ضروری ہے کہ کس چیز پر نظر رکھنی ہے۔

میتیل ڈوپا کسے نہیں لینی چاہیے؟

میتیل ڈوپا ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی مکمل صحت کی تصویر پر غور کرے گا۔ کچھ طبی حالات اس دوا کو ممکنہ طور پر نقصان دہ یا کم موثر بنا دیتے ہیں۔

اگر آپ کو جگر کی فعال بیماری ہے یا ماضی میں میتیل ڈوپا کی وجہ سے جگر کے مسائل کی تاریخ ہے تو آپ کو میتیل ڈوپا نہیں لینی چاہیے۔ آپ کا جگر اس دوا کو پروسیس کرتا ہے، لہذا محفوظ استعمال کے لیے جگر کا صحت مند کام کرنا ضروری ہے۔

جن لوگوں کو شدید ڈپریشن ہے یا جو کچھ اینٹی ڈپریسنٹس لے رہے ہیں جنہیں MAO inhibitors کہا جاتا ہے، انہیں میتیل ڈوپا سے پرہیز کرنا چاہیے۔ یہ امتزاج ڈپریشن کو مزید خراب کر سکتا ہے یا دیگر ادویات کے ساتھ خطرناک تعاملات کا سبب بن سکتا ہے۔

اگر آپ کو فائیوکروموسائٹوما (ایڈرینل غدود کا ایک نادر ٹیومر) ہے، تو میتیل ڈوپا بلڈ پریشر میں خطرناک اضافے کا سبب بن سکتا ہے۔ اگر کوئی شک ہو تو آپ کا ڈاکٹر اس حالت کی جانچ کرے گا۔

کچھ دیگر طبی حالات میتیل ڈوپا لینے پر احتیاط اور قریبی نگرانی کا تقاضا کرتے ہیں:

• گردے کی بیماری یا گردے کے کام میں کمی
• اسٹروک یا دماغی عروقی بیماری کی تاریخ
• پارکنسنز کی بیماری یا نقل و حرکت کے عوارض
• دل کی شدید بیماری یا دل کی ناکامی
• خون کے عوارض یا خون کی کمی کی تاریخ
• خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں جیسے lupus

آپ کا ڈاکٹر فوائد کو ممکنہ خطرات کے خلاف تولے گا اور اگر میتھائلڈوپا آپ کی صورتحال کے لیے موزوں نہیں ہے تو متبادل علاج کا انتخاب کر سکتا ہے۔

میتھائلڈوپا کے برانڈ نام

میتھائلڈوپا کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، حالانکہ بہت سے لوگ عام ورژن استعمال کرتے ہیں۔ سب سے عام برانڈ نام الڈومیٹ ہے، جو اس وقت اصل فارمولیشن تھا جب دوا پہلی بار متعارف کروائی گئی تھی۔

دوسرے برانڈ نام جن کا آپ سامنا کر سکتے ہیں ان میں الڈورل (ہائیڈروکلوروتھیازائڈ کے ساتھ ایک مجموعہ) اور مختلف عام مینوفیکچررز کے ورژن شامل ہیں۔ عام شکل برانڈ نام کے ورژن کی طرح ہی مؤثر طریقے سے کام کرتی ہے اور اکثر زیادہ سستی ہوتی ہے۔

چاہے آپ برانڈ نام یا عام میتھائلڈوپا استعمال کریں، فعال جزو اور تاثیر ایک جیسی رہتی ہے۔ اگر آپ مینوفیکچررز کے درمیان سوئچ کرتے ہیں تو آپ کا فارماسسٹ آپ کو ظاہری شکل یا غیر فعال اجزاء میں کسی بھی فرق کو سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

میتھائلڈوپا کے متبادل

اگر میتھائلڈوپا آپ کے لیے اچھی طرح سے کام نہیں کرتا ہے یا پریشان کن ضمنی اثرات کا سبب بنتا ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کے پاس بلڈ پریشر کی بہت سی دوسری دوائیں ہیں جن میں سے انتخاب کیا جا سکتا ہے۔ ہر قسم مختلف طریقے سے کام کرتی ہے اور آپ کی مخصوص ضروریات کے لیے بہتر ہو سکتی ہے۔

اے سی ای انحیبیٹرز جیسے لیسینوپریل یا اینالاپریل اکثر پہلی پسند کے متبادل ہوتے ہیں۔ وہ خون کی نالیوں کو آرام دے کر کام کرتے ہیں اور عام طور پر میتھائلڈوپا کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کے ساتھ اچھی طرح سے برداشت کیے جاتے ہیں۔

کیلشیم چینل بلاکرز جیسے ایملوڈیپائن یا نیفیڈیپائن ایک اور آپشن پیش کرتے ہیں۔ یہ دوائیں کیلشیم کو آپ کے دل اور خون کی نالیوں کے خلیوں میں داخل ہونے سے روکتی ہیں، جس سے انہیں آرام کرنے اور بلڈ پریشر کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

بیٹا بلاکرز جیسے میٹوپروول یا ایٹینول آپ کے دل کی دھڑکن کو سست کرتے ہیں اور آپ کے دل کی دھڑکن کی قوت کو کم کرتے ہیں۔ اگر آپ کو دل کی تال کے مسائل بھی ہیں یا دل کا دورہ پڑا ہے تو وہ خاص طور پر مددگار ہیں۔

ڈائیوریٹکس (پانی کی گولیاں) جیسے ہائیڈروکلوروتھیازائڈ آپ کے گردوں کو آپ کے جسم سے اضافی سیال اور نمک نکالنے میں مدد کرتے ہیں۔ بہتر کنٹرول کے لیے انہیں اکثر بلڈ پریشر کی دیگر دواؤں کے ساتھ ملایا جاتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین متبادل کا انتخاب کرتے وقت آپ کی عمر، صحت کی دیگر حالتوں، اور مختلف ادویات پر آپ کے ردعمل پر غور کرے گا۔

کیا میتھائلڈوپا لِسینُوپریل سے بہتر ہے؟

میتھائلڈوپا لِسینُوپریل سے بہتر ہے یا نہیں، اس کا انحصار آپ کی انفرادی صحت کی صورتحال اور آپ ہر دوا پر کیسے ردعمل ظاہر کرتے ہیں اس پر ہے۔ دونوں ہی بلڈ پریشر کی موثر ادویات ہیں، لیکن وہ مختلف طریقوں سے کام کرتی ہیں اور ان کے ضمنی اثرات کے پروفائلز مختلف ہیں۔

لِسینُوپریل کو اکثر پہلی لائن کے علاج کے طور پر ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ اس سے عام طور پر کم ضمنی اثرات ہوتے ہیں اور یہ غنودگی کا سبب نہیں بنتا جو میتھائلڈوپا کر سکتا ہے۔ اسے دن میں صرف ایک بار لیا جاتا ہے، جو بہت سے لوگوں کو زیادہ آسان لگتا ہے۔

تاہم، میتھائلڈوپا کے بعض حالات میں فوائد ہیں۔ یہ حمل کے دوران بہت زیادہ محفوظ ہے، جو اسے ہائی بلڈ پریشر والی حاملہ خواتین کے لیے ترجیحی انتخاب بناتا ہے۔ اسے طویل عرصے سے استعمال کیا جا رہا ہے اور اس کا وسیع حفاظتی ریکارڈ بھی ہے۔

میتھائلڈوپا آپ کے لیے بہتر ہو سکتا ہے اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے، کیونکہ یہ لِسینُوپریل سے مختلف طریقے سے پروسیس ہوتا ہے۔ کچھ لوگ میتھائلڈوپا کو بھی بہتر طور پر برداشت کرتے ہیں اگر انہیں اے سی ای انہیبیٹرز جیسے لِسینُوپریل سے مسلسل کھانسی ہونے کا مسئلہ رہا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کرتے وقت آپ کی مکمل طبی تاریخ، آپ کی لی جانے والی دیگر ادویات، اور آپ کی ذاتی ترجیحات پر غور کرے گا کہ آپ کے لیے کون سی دوا بہترین ہے۔

میتھائلڈوپا کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا میتھائلڈوپا دل کی بیماری کے لیے محفوظ ہے؟

جی ہاں، میتھائلڈوپا عام طور پر دل کی بیماری والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے اور درحقیقت بلڈ پریشر کو کم کرکے آپ کے دل کی حفاظت میں مدد کر سکتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر آپ کے دل کو زیادہ محنت کرنے پر مجبور کرتا ہے، اس لیے میتھائلڈوپا سے اسے کنٹرول کرنے سے آپ کے قلبی نظام پر دباؤ کم ہو سکتا ہے۔

تاہم، اگر آپ کو دل کی بیماری ہے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا۔ میتھائلڈوپا کبھی کبھار سیال برقرار رکھنے یا دل کی تال پر اثر انداز ہو سکتا ہے، اس لیے باقاعدگی سے چیک اپ اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں کہ یہ آپ کے لیے بغیر کسی پیچیدگی کے اچھی طرح کام کر رہا ہے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ میتھائلڈوپا لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے بہت زیادہ میتھائلڈوپا لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ ٹھیک محسوس کر رہے ہوں۔ بہت زیادہ لینے سے خطرناک حد تک کم بلڈ پریشر، شدید غنودگی، یا کمزوری ہو سکتی ہے۔

اگلی خوراک چھوڑ کر زیادہ مقدار لینے کے اثر کو ٹھیک کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اس کے بجائے، فوری طور پر طبی رہنمائی حاصل کریں۔ اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، یا ہوش کھونے جیسے شدید علامات کا سامنا ہو رہا ہے، تو فوری طور پر ایمرجنسی سروسز کو کال کریں۔

اگر میں میتھائلڈوپا کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ میتھائلڈوپا کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ ایسی صورت میں، چھوڑی ہوئی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے معمول کے شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

کبھی بھی چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں، کیونکہ اس سے آپ کا بلڈ پریشر بہت کم ہو سکتا ہے۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو فون کی یاد دہانیاں ترتیب دینے یا گولیوں کے منتظم کا استعمال کرنے پر غور کریں تاکہ آپ کو ٹریک پر رہنے میں مدد ملے۔

میں میتھائلڈوپا لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو صرف اپنے ڈاکٹر کی نگرانی میں میتھائلڈوپا لینا بند کر دینا چاہیے۔ یہاں تک کہ اگر آپ بہت اچھا محسوس کر رہے ہیں اور آپ کا بلڈ پریشر نارمل نظر آتا ہے، تو اچانک بند کرنے سے ایک خطرناک ریباؤنڈ اثر ہو سکتا ہے جہاں آپ کا بلڈ پریشر پہلے سے کہیں زیادہ بڑھ جاتا ہے۔

اگر آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرتا ہے کہ آپ کو مزید میتھائلڈوپا کی ضرورت نہیں ہے، تو وہ کئی ہفتوں میں آہستہ آہستہ آپ کی خوراک کم کر دے گا۔ یہ ٹیپرنگ عمل آپ کے جسم کو محفوظ طریقے سے ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتا ہے اور بلڈ پریشر میں اچانک تبدیلیوں سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کو روکتا ہے۔

کیا میں میتھائلڈوپا لیتے وقت الکحل پی سکتا ہوں؟

میتھائلڈوپا لیتے وقت الکحل کا استعمال محدود کرنا بہتر ہے، کیونکہ دونوں آپ کے بلڈ پریشر کو کم کر سکتے ہیں اور چکر آنا یا غنودگی کا سبب بن سکتے ہیں۔ ان کو ملانے سے گرنے یا حادثات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

اگر آپ کبھی کبھار پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اعتدال سے کریں اور اس بات پر توجہ دیں کہ آپ کیسا محسوس کرتے ہیں۔ یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ کا جسم کیسے ردعمل ظاہر کرتا ہے، معمول سے کم الکحل سے شروع کریں، اور اگر آپ پہلے ہی دوا سے چکر آ رہے ہیں یا تھکاوٹ محسوس کر رہے ہیں تو پینے سے گریز کریں۔