Naltrexone (Intramuscular Route) کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

Naltrexone intramuscular انجکشن ایک ماہانہ ٹیکہ ہے جو لوگوں کو الکحل یا اوپیئڈز سے دور رہنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ دوا آپ کے دماغ میں ان مادوں کے خوشگوار اثرات کو روک کر کام کرتی ہے، جس سے آپ کی بحالی کو برقرار رکھنا آسان ہو جاتا ہے۔

اسے ایک حفاظتی ڈھال کے طور پر سوچیں جو تقریباً ایک ماہ تک رہتی ہے۔ جب آپ یہ انجکشن لگواتے ہیں، تو آپ طبی پیشہ ور افراد کی مدد سے طویل مدتی بحالی کی طرف ایک اہم قدم اٹھا رہے ہیں جو آپ کے سفر کو سمجھتے ہیں۔

Naltrexone Intramuscular Injection کیا ہے؟

Naltrexone intramuscular انجکشن naltrexone کی ایک طویل اداکاری شکل ہے جو مہینے میں ایک بار آپ کے پٹھے میں ٹیکے کے طور پر دی جاتی ہے۔ روزانہ گولیوں کے برعکس، یہ انجکشن آپ کے جسم میں تقریباً 30 دنوں تک مستقل دوا کی سطح فراہم کرتا ہے۔

یہ دوا طبی ترتیب میں ایک صحت فراہم کرنے والے کے ذریعے دی جاتی ہے۔ یہ یقینی بناتا ہے کہ آپ کو صحیح خوراک اور آپ کے علاج کے دوران مناسب طبی نگرانی حاصل ہو۔

انجکشن کی جگہ عام طور پر آپ کا کولہے کا پٹھا ہوتا ہے، جہاں دوا وقت کے ساتھ آہستہ آہستہ جاری ہوتی ہے۔ یہ مستحکم رہائی الکحل اور اوپیئڈز کے اثرات کے خلاف مستقل تحفظ کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔

Naltrexone کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

Naltrexone intramuscular انجکشن بنیادی طور پر بالغوں میں الکحل کے استعمال کی خرابی اور اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کا علاج کرتا ہے۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جو پہلے سے ہی نشے سے پاک ہیں اور اپنی بحالی کو برقرار رکھنا چاہتے ہیں۔

الکحل کے استعمال کی خرابی کے لیے، یہ دوا خواہشات کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے اور شراب نوشی کو کم پرلطف بناتی ہے۔ بہت سے لوگوں کو اپنے نشے سے پاک رہنے کے اہداف پر قائم رہنا آسان لگتا ہے جب ان کے پاس یہ ماہانہ مدد ہوتی ہے۔

اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کا علاج کرتے وقت، naltrexone اوپیئڈز جیسے ہیروئن، نسخے کے درد کش ادویات، اور فینٹینیل کے خوشگوار اثرات کو روکتا ہے۔ تاہم، علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کو کم از کم 7-10 دن تک اوپیئڈز سے مکمل طور پر پاک ہونا ضروری ہے۔

آپ کا ڈاکٹر اس دوا پر بھی غور کر سکتا ہے اگر آپ کو روزانہ نالٹریکسون کی گولیاں لینے میں دشواری ہو رہی ہے۔ ماہانہ انجکشن دوا کی پابندی کے ارد گرد روزانہ کے فیصلے کو ختم کرتا ہے۔

نالٹریکسون کیسے کام کرتا ہے؟

نالٹریکسون آپ کے دماغ میں موجود اوپیئڈ ریسیپٹرز کو روک کر کام کرتا ہے، جو وہی ریسیپٹرز ہیں جنہیں الکحل اور اوپیئڈز اپنے خوشگوار اثرات پیدا کرنے کے لیے نشانہ بناتے ہیں۔ یہ اسے ایک معتدل مضبوط دوا بناتا ہے جو قابل اعتماد تحفظ فراہم کرتی ہے۔

جب آپ نالٹریکسون پر ہوتے ہوئے الکحل پیتے ہیں یا اوپیئڈز استعمال کرتے ہیں، تو آپ عام طور پر خوشگوار احساسات کا تجربہ نہیں کریں گے۔ اس کے بجائے، یہ مادے بنیادی طور پر خوشی یا سکون پیدا کرنے میں غیر موثر ہو جاتے ہیں۔

یہ دوا آپ کو ان مادوں کا سامنا کرنے پر بیمار یا بے چین محسوس نہیں کراتی ہے۔ یہ صرف خوشگوار تجربے کو ختم کرتا ہے جو عام طور پر مسلسل استعمال کو تحریک دیتا ہے۔

یہ روکنے والا اثر انجیکشن کے درمیان پورے مہینے تک رہتا ہے۔ آپ کے دماغ کے اوپیئڈ ریسیپٹرز نالٹریکسون سے مصروف رہتے ہیں، جو مستقل تحفظ فراہم کرتے ہیں یہاں تک کہ اگر آپ میں کمزوری یا شدید خواہشات کے لمحات ہوں۔

مجھے نالٹریکسون انٹرا مسکولر انجکشن کیسے لینا چاہیے؟

آپ کو ہر چار ہفتے بعد اپنے ڈاکٹر کے دفتر یا کلینک میں نالٹریکسون کا انجکشن ملے گا۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو کولہے کے پٹھے میں شاٹ دے گا، ہر انجکشن کے ساتھ اطراف کو تبدیل کرتے ہوئے۔

اپنے اپائنٹمنٹ سے پہلے، آپ عام طور پر کھا سکتے ہیں اور آپ کو کسی خاص کھانے سے بچنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، ڈھیلے ڈھالے کپڑے پہننے سے انجکشن کا عمل زیادہ آرام دہ ہو سکتا ہے۔

انجکشن میں خود صرف چند منٹ لگتے ہیں، حالانکہ آپ کو مختصر مشاہدے کی مدت کے لیے ٹھہرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کچھ کلینک انجکشن کے بعد 15-30 منٹ تک مریضوں کی نگرانی کرنا پسند کرتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کوئی فوری رد عمل تو نہیں ہو رہا ہے۔

آپ کو کلینک چھوڑنے سے پہلے اپنی اگلی اپائنٹمنٹ کا شیڈول بنانے کی ضرورت ہوگی۔ ایک مستقل ماہانہ شیڈول کو برقرار رکھنے سے آپ کے نظام میں دوا کی مستحکم سطح کو برقرار رکھنے میں مدد ملتی ہے۔

مجھے نالٹریکسون کتنی دیر تک لینی چاہیے؟

زیادہ تر لوگ کم از کم 6-12 مہینوں تک نالٹریکسون کے انجیکشن جاری رکھتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگوں کو طویل علاج کی مدت سے فائدہ ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر آپ کی انفرادی بحالی کی پیش رفت کی بنیاد پر صحیح دورانیہ کا تعین کرے گا۔

علاج کی مدت اکثر آپ کے ذاتی حالات، معاون نظام، اور آپ اپنی بحالی کو کتنی اچھی طرح سے سنبھال رہے ہیں اس پر منحصر ہے۔ کچھ لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ انہیں کئی سالوں تک جاری مدد کی ضرورت ہوتی ہے، جبکہ دوسرے علاج کی دیگر شکلوں میں منتقل ہو سکتے ہیں۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا باقاعدگی سے آپ کی پیش رفت کا اندازہ لگائے گا اور اس بات پر تبادلہ خیال کرے گا کہ آیا علاج جاری رکھنا آپ کے لیے سمجھ میں آتا ہے۔ یہ گفتگو عام طور پر آپ کی معمول کی ملاقاتوں کے دوران ہر چند ماہ بعد ہوتی ہے۔

یاد رکھیں کہ نالٹریکسون کو روکنا ہمیشہ ایک منصوبہ بند فیصلہ ہونا چاہیے جو آپ کے ڈاکٹر کی رہنمائی میں کیا جائے۔ علاج کو اچانک بند کرنے سے آپ کو مناسب معاون نظام کے بغیر دوبارہ لگنے کا خطرہ ہو سکتا ہے۔

نالٹریکسون کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگ نالٹریکسون کے انجیکشن کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن آپ کو کچھ ضمنی اثرات محسوس ہو سکتے ہیں، خاص طور پر پہلے چند ہفتوں میں۔ یہ اثرات عام طور پر قابل انتظام ہوتے ہیں اور اکثر آپ کے جسم کے دوا کے مطابق ہونے کے ساتھ بہتر ہو جاتے ہیں۔

یہاں سب سے عام ضمنی اثرات ہیں جو آپ محسوس کر سکتے ہیں:

• انجکشن کی جگہ پر رد عمل جیسے درد، سوجن، یا لالی
• متلی یا پیٹ خراب ہونا
• سر درد
• چکر آنا یا تھکاوٹ
• سونے میں دشواری
• بھوک میں کمی
• پٹھوں یا جوڑوں کا درد

یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر ہر انجیکشن کے بعد چند دن سے ایک ہفتے تک رہتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ انہیں قابل برداشت اور سادہ آرام دہ اقدامات کے ساتھ قابل انتظام پاتے ہیں۔

کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات کبھی کبھار ہو سکتے ہیں، اور اگر آپ کو کوئی پریشان کن علامات محسوس ہوں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے:

• انجکشن کی جگہ پر شدید رد عمل جس میں درد یا گرمی میں اضافہ ہو
• ڈپریشن یا موڈ میں تبدیلی کی علامات
• شدید متلی یا الٹی
• غیر معمولی تھکاوٹ یا کمزوری
• پیٹ میں درد یا تکلیف

کم لیکن سنگین ضمنی اثرات میں جگر کے مسائل شامل ہیں، حالانکہ یہ انجکشن کی شکل کے ساتھ غیر معمولی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر وقتاً فوقتاً خون کے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کے جگر کے افعال کی نگرانی کرے گا۔

بہت کم، کچھ لوگوں میں نالٹریکسون سے شدید الرجک رد عمل پیدا ہو جاتا ہے۔ علامات میں سانس لینے میں دشواری، چہرے یا گلے کی سوجن، یا وسیع خارش شامل ہیں۔ اس کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔

نالٹریکسون کسے نہیں لینا چاہیے؟

نالٹریکسون ہر ایک کے لیے محفوظ نہیں ہے، اور بعض حالات اس دوا کو نامناسب یا ممکنہ طور پر خطرناک بنا دیتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ علاج تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔

اگر آپ درج ذیل میں سے کسی بھی حالت میں ہیں تو آپ کو نالٹریکسون کے انجیکشن نہیں لگوانے چاہئیں:

• فی الحال اوپیئڈز استعمال کر رہے ہیں یا کم از کم 7-10 دن سے اوپیئڈ سے پاک نہیں ہیں
• جگر کی شدید بیماری یا جگر کی خرابی ہے
• نالٹریکسون یا انجکشن میں موجود کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے
• حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں
• گردے کی شدید بیماری ہے

اگر آپ کو صحت کی بعض ایسی حالتیں ہیں جن کے علاج کے دوران احتیاط سے نگرانی کرنے کی ضرورت ہے تو آپ کا ڈاکٹر اضافی احتیاط بھی برتے گا۔

ہلکے جگر کے مسائل والے لوگ اب بھی علاج کے امیدوار ہو سکتے ہیں، لیکن انہیں خون کے ٹیسٹ کے ذریعے زیادہ کثرت سے نگرانی کرنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کا ڈاکٹر ان حالات میں خطرات کے مقابلے میں فوائد کا وزن کرے گا۔

اگر آپ درد کے انتظام کے لیے نسخے کی اوپیئڈ ادویات لے رہے ہیں، تو آپ کو نالٹریکسون شروع کرنے سے پہلے درد کے انتظام کا متبادل منصوبہ تیار کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹروں کے ساتھ کام کرنے کی ضرورت ہوگی۔

نالٹریکسون کے برانڈ نام

نالٹریکسون انٹرا مسکولر انجکشن کا سب سے عام برانڈ نام ویویٹرول ہے۔ یہ وہ ورژن ہے جو زیادہ تر ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں اور انشورنس کمپنیاں عام طور پر اس کا احاطہ کرتی ہیں۔

وِویٹرول ہر ماہانہ انجیکشن میں 380 ملی گرام نالٹریکسون پر مشتمل ہوتا ہے۔ یہ دوا ایک پاؤڈر کی شکل میں آتی ہے جسے آپ کا صحت فراہم کرنے والا انجیکشن دینے سے فوراً پہلے ایک خاص مائع کے ساتھ ملاتا ہے۔

کچھ کمپاؤنڈنگ فارمیسیاں طویل اداکاری کرنے والے نالٹریکسون کی دیگر شکلیں تیار کر سکتی ہیں، لیکن وِویٹرول سب سے زیادہ وسیع پیمانے پر مطالعہ کیا جانے والا اور تجویز کردہ آپشن ہے۔ آپ کا ڈاکٹر غالباً اس اچھی طرح سے قائم کردہ فارمولیشن سے شروع کرے گا۔

نالٹریکسون کے متبادل

اگر نالٹریکسون آپ کے لیے موزوں نہیں ہے تو الکحل یا اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی میں مدد کے لیے کئی دیگر دوائیں موجود ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات اور حالات کی بنیاد پر ان اختیارات پر تبادلہ خیال کر سکتا ہے۔

الکحل کے استعمال کی خرابی کے لیے، متبادل میں ایکامپروسیٹ شامل ہے، جو خواہشات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، اور ڈسلفیرام، جو شراب پینے پر ناخوشگوار رد عمل کا سبب بنتا ہے۔ کچھ لوگوں کو ٹوپیرامیٹ یا گیباپینٹن سے بھی فائدہ ہوتا ہے۔

اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کے لیے، بپرینورفین اور میتھاڈون مؤثر متبادل ہیں۔ یہ دوائیں نالٹریکسون سے مختلف انداز میں کام کرتی ہیں، جزوی طور پر اوپیئڈ ریسیپٹرز کو مکمل طور پر بلاک کرنے کے بجائے انہیں متحرک کرتی ہیں۔

کچھ لوگ روزانہ زبانی نالٹریکسون سے بہتر محسوس کرتے ہیں اگر وہ ماہانہ انجیکشن نہیں لگوانا چاہتے ہیں۔ دوسروں کو مشاورت، سپورٹ گروپس، اور طرز زندگی میں تبدیلیوں پر مشتمل امتزاجی طریقوں سے فائدہ ہو سکتا ہے۔

کیا نالٹریکسون بپرینورفین سے بہتر ہے؟

نالٹریکسون اور بپرینورفین دونوں اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کے علاج کے لیے مؤثر ہیں، لیکن وہ مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں اور مختلف لوگوں کے لیے موزوں ہیں۔ کوئی بھی دوا دوسرے سے عالمگیر طور پر

بُپرینورفین جزوی طور پر اوپیئڈ ریسیپٹرز کو متحرک کرتا ہے، جو واپسی کی علامات اور خواہشات کو منظم کرنے میں مدد کرتا ہے جبکہ دیگر اوپیئڈز کے اثرات کو روکتا ہے۔ آپ یہ دوا اس وقت شروع کر سکتے ہیں جب آپ اب بھی واپسی کا تجربہ کر رہے ہوں، جس سے منتقلی آسان ہو جاتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر آپ کی مدد کرے گا، بشمول آپ کتنے عرصے سے نشے سے پاک ہیں، آپ کا سپورٹ سسٹم، اور علاج کے طریقوں کے بارے میں آپ کی ذاتی ترجیحات۔

نالٹریکسون کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا نالٹریکسون ڈپریشن کے شکار لوگوں کے لیے محفوظ ہے؟

نالٹریکسون کو ڈپریشن کے شکار لوگوں میں محفوظ طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے محتاط نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں کو نالٹریکسون شروع کرنے پر موڈ میں تبدیلیاں آتی ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کی ذہنی صحت پر گہری نظر رکھنا چاہے گا۔

اگر آپ اینٹی ڈپریسنٹس لے رہے ہیں، تو نالٹریکسون عام طور پر ان ادویات میں مداخلت نہیں کرتا ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ڈپریشن کے علاج کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ دونوں حالات کے لیے بہترین دیکھ بھال حاصل کر رہے ہیں۔

اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو ڈپریشن یا خودکشی کے خیالات کی کسی بھی تاریخ کے بارے میں بتانا ضروری ہے۔ وہ آپ کے علاج کے دوران اضافی مدد اور نگرانی فراہم کر سکتے ہیں۔

سوال 2۔ اگر میں غلطی سے بہت زیادہ نالٹریکسون استعمال کروں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

چونکہ نالٹریکسون صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ذریعہ ماہانہ انجکشن کے طور پر دیا جاتا ہے، حادثاتی زیادہ مقدار انتہائی نایاب ہے۔ دوا کو طبی ترتیبات میں احتیاط سے ماپا اور دیا جاتا ہے۔

اگر آپ کو کسی طرح بہت زیادہ نالٹریکسون ملا ہے، تو آپ زیادہ شدید ضمنی اثرات جیسے متلی، چکر آنا، یا سر درد کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو یقین ہے کہ آپ کو غلط خوراک ملی ہے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ فوری طور پر طبی توجہ طلب کریں۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا کسی بھی پیچیدگیوں کی نگرانی کر سکتا ہے اور ضرورت پڑنے پر معاون دیکھ بھال فراہم کر سکتا ہے۔

سوال 3۔ اگر میں نالٹریکسون کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو ماہانہ نالٹریکسون کا انجکشن چھوٹ جائے تو، جلد از جلد اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں تاکہ دوبارہ شیڈول بنایا جا سکے۔ دوا کے حفاظتی اثرات تقریباً 30 دن کے بعد ختم ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔

اگر آپ پہلے ہی تاخیر کا شکار ہیں تو اپنے اگلے مقررہ اپائنٹمنٹ کا انتظار نہ کریں۔ آپ کے ڈاکٹر آپ کو مستقل علاج کو برقرار رکھنے اور آپ کو درپیش کسی بھی چیلنج پر بات کرنے کے لیے جلد دیکھنا چاہیں گے۔

خوراکیں چھوٹنے سے دوبارہ لت لگنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، اس لیے ضروری ہے کہ آپ تیزی سے ٹریک پر واپس آجائیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو مستقبل کی اپائنٹمنٹس کو یاد رکھنے کے لیے حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

سوال 4۔ میں نالٹریکسون لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

نالٹریکسون کو روکنے کا فیصلہ ہمیشہ آپ کے ڈاکٹر کی رہنمائی سے کیا جانا چاہیے۔ زیادہ تر لوگ کم از کم 6-12 ماہ تک علاج جاری رکھتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگوں کو طویل عرصے سے فائدہ ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر بند کرنے پر بات کرتے وقت آپ کی بحالی کی پیشرفت، سپورٹ سسٹم اور ذاتی اہداف جیسے عوامل پر غور کرے گا۔ وہ انجیکشن کو بتدریج فاصلہ دینے یا مدد کی دیگر شکلوں میں منتقلی کی سفارش کر سکتے ہیں۔

نالٹریکسون کو روکنے سے پہلے، یقینی بنائیں کہ آپ کے پاس مضبوط مقابلہ کرنے کی حکمت عملی اور سپورٹ سسٹم موجود ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو اپنی بحالی کو برقرار رکھنے کے لیے ایک جامع منصوبہ تیار کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

سوال 5۔ کیا میں نالٹریکسون لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

جبکہ نالٹریکسون الکحل کے خوشگوار اثرات کو روکتا ہے، اس دوا پر رہتے ہوئے شراب پینا تجویز نہیں کیا جاتا ہے۔ دوا الکحل کے خوشگوار اثرات کو کم کرتی ہے، لیکن آپ اب بھی خرابی اور صحت کے خطرات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

کچھ لوگوں کو نالٹریکسون پر رہتے ہوئے الکحل کا ذائقہ مختلف یا کم پرکشش لگتا ہے۔ درحقیقت یہی وہ طریقہ ہے جس سے دوا وقت کے ساتھ پینے کے رویے کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔

اگر آپ نالٹریکسون پر رہتے ہوئے شراب پیتے ہیں، تو آپ کو عام نشہ نہیں آئے گا، لیکن آپ اب بھی ہینگ اوور، ناقص فیصلے، اور الکحل سے متعلق دیگر مسائل کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ مقصد بہترین نتائج کے لیے مکمل پرہیز کو برقرار رکھنا ہے۔