نلٹریکسون کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

نلٹریکسون ایک نسخے کی دوا ہے جو لوگوں کو الکحل اور اوپیئڈ کی لت پر قابو پانے میں مدد کرتی ہے، ان مادوں کے خوشگوار اثرات کو روک کر۔ اسے ایک حفاظتی ڈھال کے طور پر سوچیں جو آپ کے دماغ کو ان مادوں سے ملنے والی "ہائی" محسوس کرنے سے روکتی ہے، جس سے آپ کی بحالی کے سفر پر قائم رہنا آسان ہو جاتا ہے۔

یہ دوا دہائیوں سے لوگوں کو لت سے اپنی زندگیاں دوبارہ حاصل کرنے میں مدد کر رہی ہے۔ یہ لت کے دیگر علاج سے مختلف طریقے سے کام کرتا ہے کیونکہ یہ ایک مادے کو دوسرے سے تبدیل نہیں کرتا ہے۔ اس کے بجائے، یہ صرف خوشگوار احساسات کو ختم کرتا ہے جو مادوں کو روکنا اتنا مشکل بنا دیتے ہیں۔

نلٹریکسون کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

نلٹریکسون بنیادی طور پر ان بالغوں میں الکحل کے استعمال کی خرابی اور اوپیئڈ کے استعمال کی خرابی کے علاج کے لیے تجویز کیا جاتا ہے جنہوں نے پہلے ہی شراب پینا یا اوپیئڈ کا استعمال بند کر دیا ہے۔ یہ آپ کو پاک ہونے کے اس اہم پہلے قدم اٹھانے کے بعد پرہیز کو برقرار رکھنے میں مدد کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

الکحل پر انحصار کے لیے، نلٹریکسون خواہشات اور شراب نوشی کے خوشگوار اثرات کو کم کرتا ہے۔ بہت سے لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ جب وہ یہ دوا لے رہے ہوتے ہیں تو الکحل اتنا پرکشش یا اطمینان بخش محسوس نہیں ہوتا ہے۔ یہ ایک مستقل یاد دہانی کی طرح ہے جو آپ کے پرہیز کے عزم کو تقویت دینے میں مدد کرتا ہے۔

جب اوپیئڈ پر انحصار کی بات آتی ہے، تو نلٹریکسون آپ کے دماغ میں اوپیئڈ ریسیپٹرز کو مکمل طور پر روک دیتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر کوئی نلٹریکسون لیتے وقت ہیروئن، نسخے میں درد کش ادویات، یا دیگر اوپیئڈز استعمال کرنے کی کوشش کرتا ہے، تو وہ عام خوشگوار اثرات کا تجربہ نہیں کرے گا۔ یہ تحفظ بحالی کے کمزور لمحات کے دوران جان بچانے والا ہو سکتا ہے۔

کچھ ڈاکٹر نلٹریکسون کو دیگر حالات جیسے مجبوری رویوں کے لیے بھی تجویز کرتے ہیں، حالانکہ انہیں آف لیبل استعمال سمجھا جاتا ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا اس بات پر تبادلہ خیال کرے گا کہ آیا نلٹریکسون آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے موزوں ہے۔

نلٹریکسون کیسے کام کرتا ہے؟

نلٹریکسون آپ کے دماغ میں موجود اوپیئڈ ریسیپٹرز کو روک کر کام کرتا ہے، جو وہی ریسیپٹرز ہیں جنہیں الکحل اور اوپیئڈز خوشگوار احساسات پیدا کرنے کے لیے نشانہ بناتے ہیں۔ جب یہ ریسیپٹرز بلاک ہو جاتے ہیں، تو مادے ان سے منسلک نہیں ہو پاتے اور ان کے عام اثرات پیدا نہیں کر پاتے۔

اسے اس کے روکنے والے عمل کے لحاظ سے ایک معتدل مضبوط دوا سمجھا جاتا ہے۔ ایک بار جب نلٹریکسون ان ریسیپٹرز پر قبضہ کر لیتا ہے، تو یہ تقریباً 24 گھنٹے تک ان کو مضبوطی سے تھامے رکھتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ صرف ایک روزانہ خوراک کے ساتھ چوبیس گھنٹے محفوظ رہتے ہیں۔

الکحل کے لیے، روکنے کا اثر قدرے مختلف ہے۔ اگرچہ الکحل براہ راست اوپیئڈ ریسیپٹرز کو نشانہ نہیں بناتا، لیکن یہ آپ کے دماغ میں قدرتی اوپیئڈز کے اخراج کو متحرک کرتا ہے جو پینے کے خوشگوار احساسات میں حصہ ڈالتے ہیں۔ ان ریسیپٹرز کو روک کر، نلٹریکسون الکحل کے استعمال کے فائدہ مند پہلوؤں کو کم کرتا ہے۔

یہ دوا آپ کو بیمار نہیں کرتی اگر آپ الکحل یا اوپیئڈز استعمال کرتے ہیں۔ اس کے بجائے، یہ صرف مثبت کمک کو ہٹا دیتا ہے جو لت کے چکر کو جاری رکھتا ہے۔ بہت سے لوگ اسے اس طرح بیان کرتے ہیں کہ مادے

شراب نوشی کے علاج کے لیے، آپ کو آخری مشروب کے بعد انتظار کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر یہ یقینی بنانا چاہے گا کہ آپ طبی طور پر مستحکم ہیں اور دوا شروع کرنے سے پہلے شدید انخلا کی علامات کا تجربہ نہیں کر رہے ہیں۔

مجھے نالٹریکسون کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

نالٹریکسون کے علاج کی مدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں بہت مختلف ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر لوگ اسے کم از کم تین سے چھ ماہ تک لیتے ہیں۔ کچھ لوگ ایک سال یا اس سے زیادہ عرصے تک جاری رکھتے ہیں، جو ان کی انفرادی بحالی کی ضروریات اور حالات پر منحصر ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر صحیح دورانیہ کا تعین کرے گا جو آپ کی پیش رفت، بحالی میں استحکام، اور ذاتی خطرے کے عوامل پر مبنی ہے۔ کوئی معیاری "ایک سائز سب کے لیے موزوں" ٹائم لائن نہیں ہے کیونکہ لت سے بحالی کا ہر ایک کا سفر منفرد ہے۔

بہت سے لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ نالٹریکسون پر طویل عرصے تک رہنے سے انہیں وہ اعتماد اور استحکام ملتا ہے جس کی انہیں مضبوط بحالی کی عادات بنانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوا ایک حفاظتی جال کے طور پر کام کر سکتی ہے جب آپ مقابلہ کرنے کی حکمت عملی تیار کرتے ہیں اور اپنی زندگی کو دوبارہ بناتے ہیں۔

یہ ضروری ہے کہ نالٹریکسون کو اچانک بند نہ کریں جب تک کہ آپ پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے اس پر بات نہ کر لیں۔ وہ آپ کو دوا بند کرنے کا منصوبہ بنانے میں مدد کر سکتے ہیں جب آپ تیار ہوں، جس میں اضافی مدد یا نگرانی شامل ہو سکتی ہے۔

نالٹریکسون کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگ نالٹریکسون کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن تمام ادویات کی طرح، اس سے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ بہت سے ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور جیسے ہی آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھلتا ہے بہتر ہو جاتے ہیں۔

یہاں سب سے عام ضمنی اثرات ہیں جو آپ علاج کے پہلے چند ہفتوں کے دوران تجربہ کر سکتے ہیں:

• متلی اور پیٹ خراب ہونا
• سر درد
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• تھکاوٹ یا تھکا ہوا محسوس ہونا
• سونے میں دشواری
• بے چینی یا گھبراہٹ
• پٹھوں یا جوڑوں کا درد
• بھوک میں کمی

یہ علامات عام طور پر پہلے دو ہفتوں میں ختم ہو جاتی ہیں جب آپ کا جسم موافقت کرتا ہے۔ نالٹریکسون کو کھانے کے ساتھ لینے سے متلی کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے، اور اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رہنے سے سر درد میں مدد مل سکتی ہے۔

کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان میں پیٹ میں شدید درد، مسلسل متلی اور الٹی، گہرا پیشاب، جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، یا غیر معمولی تھکاوٹ شامل ہیں۔ یہ جگر کے مسائل کی نشاندہی کر سکتے ہیں، جو کہ نادر لیکن سنگین ہیں۔

کچھ لوگوں کو موڈ میں تبدیلیاں آتی ہیں، بشمول ڈپریشن یا خودکشی کے خیالات۔ اگر آپ اپنے موڈ یا ذہنی صحت میں نمایاں تبدیلیاں محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔ یہ خاص طور پر بحالی کے ابتدائی مراحل کے دوران اہم ہے جب جذبات خاص طور پر شدید ہو سکتے ہیں۔

نالٹریکسون کسے نہیں لینا چاہیے؟

نالٹریکسون ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ یہ سمجھنا کہ کسے یہ دوا نہیں لینی چاہیے آپ کی حفاظت اور علاج کی کامیابی کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے۔

اگر آپ فی الحال اوپیئڈز استعمال کر رہے ہیں، بشمول نسخے کی درد کی دوائیں، ہیروئن، یا اوپیئڈ پر مبنی کھانسی کی دوائیں، تو آپ کو نالٹریکسون نہیں لینا چاہیے۔ جب آپ کے نظام میں اوپیئڈز موجود ہوں تو نالٹریکسون لینے سے شدید انخلا کی علامات پیدا ہو سکتی ہیں جن کے لیے ہنگامی طبی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔

شدید ہیپاٹائٹس یا جگر کی خرابی والے لوگ محفوظ طریقے سے نالٹریکسون نہیں لے سکتے کیونکہ دوا جگر کے ذریعے پروسیس کی جاتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر علاج شروع کرنے سے پہلے آپ کے جگر کے کام کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کرے گا اور جب آپ دوا لے رہے ہوں تو اسے باقاعدگی سے مانیٹر کرے گا۔

اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں، تو نالٹریکسون مناسب نہیں ہو سکتا۔ اگرچہ مطالعات نے حتمی نقصان نہیں دکھایا ہے، لیکن حمل کے دوران اس کی حفاظت کی تصدیق کے لیے کافی تحقیق نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال میں ممکنہ خطرات کے خلاف فوائد کا وزن کرے گا۔

جن لوگوں کو گردے کی شدید بیماری ہے، انہیں خوراک میں تبدیلی یا متبادل علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ شدید ڈپریشن یا خودکشی کے خیالات کی تاریخ والے لوگوں کو اضافی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ نالٹریکسون بعض اوقات موڈ کو متاثر کر سکتی ہے۔

نالٹریکسون کے برانڈ نام

نالٹریکسون کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، جس میں ریویا سب سے عام زبانی شکل ہے۔ یہ معیاری گولی کی شکل ہے جو زیادہ تر لوگ الکحل یا اوپیئڈ پر انحصار کے لیے روزانہ لیتے ہیں۔

وِویٹرول ایک اور معروف برانڈ ہے، لیکن اسے روزانہ گولی کے بجائے ماہانہ انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے۔ دونوں میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے لیکن انہیں مختلف طریقے سے دیا جاتا ہے۔ انجیکشن ان لوگوں کے لیے ترجیحی ہو سکتا ہے جنہیں روزانہ دوائیں یاد رکھنے میں دشواری ہوتی ہے۔

عام نالٹریکسون بھی وسیع پیمانے پر دستیاب ہے اور بالکل برانڈ نام والے ورژن کی طرح کام کرتا ہے۔ بہت سے انشورنس منصوبے عام ادویات کو ترجیح دیتے ہیں، جو علاج کو زیادہ سستی بنا سکتے ہیں جبکہ وہی علاج کے فوائد فراہم کرتے ہیں۔

آپ کا فارماسسٹ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کون سی شکل حاصل کر رہے ہیں اور آپ کو تجویز کردہ مخصوص برانڈ یا عام ورژن کے بارے میں کسی بھی سوال کا جواب دے سکتا ہے۔

نالٹریکسون کے متبادل

کئی دیگر ادویات الکحل اور اوپیئڈ پر انحصار میں مدد کر سکتی ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات اور طبی تاریخ کی بنیاد پر ان متبادلات پر غور کر سکتا ہے۔

الکحل پر انحصار کے لیے، ایکامپروسیٹ (کیمپرال) اور ڈسلفیرام (اینٹیبیوز) دو دیگر ایف ڈی اے سے منظور شدہ اختیارات ہیں۔ ایکامپروسیٹ خواہشات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے اور ان لوگوں کے لیے اچھا کام کرتا ہے جنہوں نے پہلے ہی شراب پینا بند کر دیا ہے۔ ڈسلفیرام الکحل کے ساتھ مل کر ناخوشگوار رد عمل پیدا کرتا ہے، جو ایک روک تھام کے طور پر کام کرتا ہے۔

اوپیئڈ پر انحصار کے لیے، بپرینورفین (سبوکسون، سبوٹیکس) اور میتھاڈون دواؤں سے مدد یافتہ علاج کے اختیارات ہیں۔ نالٹریکسون کے برعکس، یہ خود اوپیئڈ ادویات ہیں لیکن دیگر اوپیئڈز کے اثرات کو روکتے ہوئے خواہشات کو کنٹرول شدہ طریقے سے پورا کرکے کام کرتے ہیں۔

ان ادویات میں سے انتخاب کئی عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کی لت کی تاریخ، طبی حالات، طرز زندگی، اور ذاتی ترجیحات۔ کچھ لوگ نالٹریکسون جیسی بلاک کرنے والی ادویات کے ساتھ بہتر کام کرتے ہیں، جبکہ دیگر کو متبادل علاج سے فائدہ ہوتا ہے۔

کیا نالٹریکسون، بپرینورفین سے بہتر ہے؟

نالٹریکسون اور بپرینورفین دونوں ہی اوپیئڈ پر انحصار کے لیے مؤثر ادویات ہیں، لیکن وہ بنیادی طور پر مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں۔ کوئی بھی دوسرے سے عالمگیر طور پر

آپ کا ڈاکٹر نلٹریکسون شروع کرتے وقت یہ یقینی بنانے کے لیے آپ کی ذیابیطس کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ رابطہ کرنا چاہے گا کہ آپ کا بلڈ شوگر مستحکم رہے۔ یہ خاص طور پر اہم ہے اگر آپ اپنی بحالی پروگرام کے حصے کے طور پر طرز زندگی میں اہم تبدیلیاں بھی کر رہے ہیں۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ نلٹریکسون لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ مقدار سے زیادہ نلٹریکسون لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ اگرچہ نلٹریکسون کی زیادہ مقدار نادر ہے، لیکن بہت زیادہ لینے سے متلی، الٹی، چکر آنا اور جگر کے مسائل ہو سکتے ہیں۔

خود سے الٹی کرنے کی کوشش نہ کریں یا زیادہ مقدار کو ختم کرنے کے لیے دوسری دوائیں لیں۔ فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں، اور اپنے ساتھ دوا کی بوتل لائیں تاکہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندگان کو معلوم ہو سکے کہ آپ نے کیا اور کتنا لیا ہے۔

اگر میں نلٹریکسون کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ نلٹریکسون کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کا وقت نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوڑی ہوئی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے کبھی بھی خوراک کو دوگنا نہ کریں۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے ان حکمت عملیوں کے بارے میں بات کریں جو آپ کو یاد رکھنے میں مدد کریں، جیسے کہ فون الارم سیٹ کرنا یا گولیوں کا آرگنائزر استعمال کرنا۔

میں نلٹریکسون لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

نلٹریکسون کو روکنے کا فیصلہ ہمیشہ آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ساتھ مشاورت سے کیا جانا چاہیے۔ زیادہ تر ڈاکٹر کم از کم تین سے چھ ماہ تک دوا جاری رکھنے کی سفارش کرتے ہیں، لیکن کچھ لوگوں کو طویل علاج کی مدت سے فائدہ ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر وقت کا فیصلہ کرنے میں آپ کی بحالی میں استحکام، تناؤ کی سطح، سماجی مدد، اور ذاتی خطرے کے عوامل پر غور کرے گا۔ وہ دوا سے منتقلی کے دوران اضافی معاون خدمات یا نگرانی کی بھی سفارش کر سکتے ہیں۔

کیا میں نلٹریکسون لیتے وقت سرجری کروا سکتا ہوں؟

اگر آپ کو نالٹریکسون لیتے وقت سرجری کی ضرورت ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی تمام صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو اپنی دوا کے بارے میں مطلع کریں۔ نالٹریکسون اوپیئڈ درد کی دواؤں کے اثرات کو روک سکتا ہے جو عام طور پر سرجری کے دوران اور بعد میں استعمال ہوتی ہیں۔

آپ کے ڈاکٹر اور اینستھیزیولوجسٹ کو درد کے انتظام کے متبادل طریقوں کی منصوبہ بندی کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس میں سرجری سے پہلے عارضی طور پر نالٹریکسون کو روکنا یا غیر اوپیئڈ درد کے انتظام کی تکنیکوں کا استعمال شامل ہو سکتا ہے۔ طبی نگرانی کے بغیر کبھی بھی اپنی مرضی سے نالٹریکسون لینا بند نہ کریں۔