Created at:1/13/2025
Nitazoxanide ایک اینٹی پیراسیٹک دوا ہے جو آپ کے نظام انہضام میں بعض پرجیویوں اور کچھ وائرس کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن سے لڑتی ہے۔ اسے ایک ٹارگٹڈ علاج کے طور پر سوچیں جو آپ کے جسم کو ناپسندیدہ خوردبینی حملہ آوروں کو صاف کرنے میں مدد کرتا ہے جو اسہال اور پیٹ کی خرابی کا سبب بن سکتے ہیں۔
یہ دوا عام اینٹی بائیوٹکس سے مختلف طریقے سے کام کرتی ہے کیونکہ یہ خاص طور پر پرجیویوں کو نشانہ بناتی ہے جیسے Giardia اور Cryptosporidium، جو مسلسل اسہال کی عام وجوہات ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر nitazoxanide تجویز کر سکتا ہے جب معیاری علاج کام نہیں کرتے یا جب مخصوص ٹیسٹنگ سے پتہ چلتا ہے کہ یہ خاص جاندار آپ کی علامات کا سبب بن رہے ہیں۔
Nitazoxanide بنیادی طور پر دو مخصوص پرجیویوں کی وجہ سے ہونے والے اسہال کا علاج کرتا ہے: Giardia lamblia اور Cryptosporidium parvum۔ یہ چھوٹے جاندار آپ کو کافی بیمار محسوس کر سکتے ہیں مسلسل ہاضمہ کے مسائل کے ساتھ جو خود سے بہتر نہیں ہوتے ہیں۔
Giardia کے انفیکشن عام طور پر اس وقت ہوتے ہیں جب آپ آلودہ پانی پیتے ہیں یا ایسا کھانا کھاتے ہیں جو پرجیوی سے بے نقاب ہوا ہو۔ آپ اسے سفر، کیمپنگ، یا یہاں تک کہ آلودہ سوئمنگ پول سے بھی حاصل کر سکتے ہیں۔ انفیکشن پیٹ میں درد، اپھارہ، اور ڈھیلے پاخانے کا سبب بن سکتا ہے جو ہفتوں تک جاری رہتا ہے۔
Cryptosporidium کے انفیکشن اسی طرح کام کرتے ہیں لیکن ان کا علاج کرنا زیادہ مشکل ہوتا ہے، خاص طور پر کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں۔ یہ پرجیوی پانی والے اسہال کا سبب بن سکتا ہے جو عام پیٹ کی کیڑے سے کہیں زیادہ دیر تک چل سکتا ہے، یہی وجہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر خاص طور پر اس حالت کے لیے nitazoxanide کا انتخاب کر سکتا ہے۔
بعض اوقات ڈاکٹر دیگر پرجیوی انفیکشن یا یہاں تک کہ بعض وائرل انفیکشن کے لیے بھی nitazoxanide تجویز کرتے ہیں، حالانکہ یہ استعمال کم عام ہیں۔ آپ کا صحت فراہم کرنے والا اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا یہ دوا آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح ہے یا نہیں، آپ کی علامات اور ٹیسٹ کے نتائج کی بنیاد پر۔
نائٹازوکسانائیڈ پرجیویوں اور بعض وائرسوں کے اندر توانائی کی پیداوار میں خلل ڈال کر کام کرتا ہے۔ اسے ایک معتدل مضبوط اینٹی پیراسیٹک دوا سمجھا جاتا ہے جو ان جانداروں کے زندہ رہنے اور ضرب دینے کے لیے درکار طاقت پیدا کرنے کے طریقے میں مداخلت کرتا ہے۔
یہ دوا مخصوص انزائمز کو روکتی ہے جو پرجیوی توانائی پیدا کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں، بنیادی طور پر انہیں سیلولر سطح پر بھوکا رکھتے ہیں۔ یہ عمل کئی دنوں میں بتدریج ہوتا ہے، یہی وجہ ہے کہ اگر آپ تیزی سے بہتر محسوس کرنا شروع کر دیں تو بھی آپ کو مکمل کورس لینے کی ضرورت ہوگی۔
کچھ سخت ادویات کے برعکس، نائٹازوکسانائیڈ عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے کیونکہ یہ ان عملوں کو نشانہ بناتا ہے جو پرجیویوں کے لیے منفرد ہیں اور آپ کے عام جسمانی افعال کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کرتے ہیں۔ یہ انتخابی عمل ضمنی اثرات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے جبکہ انفیکشن کو مؤثر طریقے سے صاف کرتا ہے۔
نائٹازوکسانائیڈ بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں دو بار کھانے کے ساتھ۔ اسے کھانے کے ساتھ لینے سے آپ کے جسم کو دوا کو بہتر طریقے سے جذب کرنے میں مدد ملتی ہے اور پیٹ کی خرابی کا امکان کم ہوجاتا ہے۔
آپ یہ دوا کسی بھی قسم کے کھانے کے ساتھ لے سکتے ہیں، لیکن اسے خالی پیٹ لینے سے گریز کریں کیونکہ اس سے متلی یا پیٹ میں تکلیف ہو سکتی ہے۔ اگر آپ مائع شکل لے رہے ہیں، تو ہر خوراک سے پہلے بوتل کو اچھی طرح ہلائیں اور درستگی کے لیے اس کے ساتھ آنے والے پیمائشی آلے کا استعمال کریں۔
اپنی خوراکیں تقریباً ایک ہی وقت پر ہر روز لینے کی کوشش کریں، ان کے درمیان تقریباً 12 گھنٹے کا وقفہ رکھیں۔ یہ مستقل وقت بندی آپ کے نظام میں دوا کی مستحکم سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے، جو انفیکشن سے مؤثر طریقے سے لڑنے کے لیے ضروری ہے۔
گولیوں کو ایک گلاس پانی کے ساتھ پورا نگل لیں۔ اگر آپ کو گولیاں نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے فارماسسٹ سے مائع معطلی کی شکل کے بارے میں پوچھیں، جو آپ کے لیے لینا آسان ہو سکتا ہے۔
اکثر لوگ نٹازوکسانائیڈ تین دن لیتے ہیں، اگرچہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے مخصوص انفیکشن اور علاج پر آپ کے ردعمل کے لحاظ سے اس میں تبدیلی کر سکتا ہے۔ یہ نسبتاً مختصر کورس عام طور پر زیادہ تر پرجیوی انفیکشن کو ختم کرنے کے لیے کافی ہوتا ہے۔
یہ ضروری ہے کہ پورے تجویز کردہ کورس کو مکمل کیا جائے یہاں تک کہ اگر آپ کو صرف ایک یا دو دن کے بعد بہتر محسوس ہونا شروع ہو جائے۔ ابتدائی طور پر روکنے سے پرجیویوں کو واپس آنے اور ممکنہ طور پر دوا کے خلاف مزاحمت پیدا کرنے کی اجازت مل سکتی ہے۔
کچھ انفیکشن یا کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں، آپ کا ڈاکٹر علاج کو پانچ دن یا اس سے زیادہ تک بڑھا سکتا ہے۔ بچے اور بالغ عام طور پر ایک ہی تین دن کا شیڈول فالو کرتے ہیں، حالانکہ خوراک کو عمر اور وزن کی بنیاد پر ایڈجسٹ کیا جائے گا۔
اگر آپ کی علامات مکمل کورس مکمل کرنے کے بعد بہتر نہیں ہوتیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔ انہیں اضافی ٹیسٹ چلانے یا متبادل علاج پر غور کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اکثر لوگ نٹازوکسانائیڈ کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن کسی بھی دوا کی طرح، اس کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سنگین ضمنی اثرات غیر معمولی ہیں، اور زیادہ تر لوگ صرف ہلکی، عارضی علامات کا تجربہ کرتے ہیں اگر کوئی بھی ہو۔
عام ضمنی اثرات جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں ہلکا پیٹ خراب ہونا، متلی، یا سر درد شامل ہیں۔ یہ علامات عام طور پر خود ہی ختم ہو جاتی ہیں جب آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے اور عام طور پر اتنے شدید نہیں ہوتے کہ علاج بند کرنے کی ضرورت ہو۔
یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ سامنا کر سکتے ہیں، جنہیں اس بات کے مطابق گروپ کیا گیا ہے کہ وہ کتنی عام طور پر ہوتے ہیں:
عام ضمنی اثرات (10 میں سے 1 شخص تک کو متاثر کرتے ہیں):
کم عام ضمنی اثرات (100 میں سے 1 شخص تک کو متاثر کرتے ہیں):
نایاب ضمنی اثرات (1000 میں سے 1 سے کم افراد کو متاثر کرتے ہیں):
آپ کے پیشاب میں زرد رنگ دراصل عام اور بے ضرر ہے جب آپ نٹازوکسانائیڈ لے رہے ہوں۔ یہ رنگ کی تبدیلی اس وجہ سے ہوتی ہے کہ آپ کا جسم دوا کو کس طرح پروسیس کرتا ہے اور جب آپ کورس ختم کر لیں گے تو یہ معمول پر آجائے گا۔
اگر آپ کو شدید الرجک رد عمل، مسلسل الٹی، یا پیٹ میں شدید درد ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ ان نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
نٹازوکسانائیڈ عام طور پر زیادہ تر لوگوں کے لیے محفوظ ہے، لیکن بعض افراد کو اس دوا سے پرہیز کرنا چاہیے یا اسے اضافی احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ یقینی بنانے کے لیے آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لے گا کہ یہ آپ کے لیے محفوظ ہے۔
اگر آپ کو اس دوا یا اس کے کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو نٹازوکسانائیڈ نہیں لینا چاہیے۔ الرجک رد عمل کی علامات میں چھتے، سانس لینے میں دشواری، یا آپ کے چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن شامل ہیں۔
شدید گردے یا جگر کی بیماری والے لوگوں کو خصوصی غور کرنے کی ضرورت ہے، کیونکہ یہ اعضاء دوا کو پروسیس کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ اگر آپ کو ان اعضاء میں کوئی اہم مسئلہ ہے تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے یا کوئی متبادل علاج منتخب کر سکتا ہے۔
اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ساتھ خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کریں۔ اگرچہ نٹازوکسانائیڈ حمل کے دوران نسبتاً محفوظ لگتا ہے، لیکن آپ کا ڈاکٹر اس بات کا وزن کرے گا کہ آیا فوائد آپ اور آپ کے بچے کو کسی بھی ممکنہ خطرات سے زیادہ ہیں یا نہیں۔
12 ماہ سے کم عمر کے بچوں کو نٹازوکسانائیڈ نہیں دینا چاہیے جب تک کہ کسی ماہر اطفال کی طرف سے خاص طور پر ہدایت نہ کی جائے۔ بہت کم عمر کے بچوں میں اس دوا کا وسیع مطالعہ نہیں کیا گیا ہے، اس لیے عام طور پر متبادل علاج کو ترجیح دی جاتی ہے۔
نائٹازوکسانائیڈ کا سب سے عام برانڈ نام الینیا ہے، جو گولیوں اور مائع معطلی دونوں شکلوں میں دستیاب ہے۔ یہ برانڈ زیادہ تر فارمیسیوں میں وسیع پیمانے پر دستیاب ہے اور یہ وہ ورژن ہے جو عام طور پر ڈاکٹر تجویز کرتے ہیں۔
نائٹازوکسانائیڈ کے کچھ عام ورژن بھی دستیاب ہیں، جن میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے لیکن وہ کم مہنگے ہو سکتے ہیں۔ آپ کا فارماسسٹ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آپ کی انشورنس کون سے ورژن کا احاطہ کرتی ہے اور آیا عام اختیارات دستیاب ہیں۔
مائع معطلی کی شکل خاص طور پر بچوں یا ان بالغوں کے لیے مددگار ہے جنہیں گولیاں نگلنے میں دشواری ہوتی ہے۔ دونوں شکلیں یکساں طور پر اچھی طرح سے کام کرتی ہیں، لہذا وہ منتخب کریں جو آپ کے لیے مستقل طور پر لینا آسان ہو۔
پیراسائٹک انفیکشن کے لیے کئی متبادل علاج موجود ہیں، حالانکہ بہترین انتخاب اس مخصوص پرجیوی پر منحصر ہے جو آپ کی علامات کا سبب بن رہا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج اور طبی تاریخ کی بنیاد پر سب سے مناسب علاج کا انتخاب کرے گا۔
گیارڈیا انفیکشن کے لیے، میٹرو نیڈازول (فلیجل) ایک اور عام طور پر استعمال ہونے والا آپشن ہے جو نائٹازوکسانائیڈ سے زیادہ عرصے سے موجود ہے۔ کچھ لوگوں کو میٹرو نیڈازول سے پیٹ میں زیادہ تکلیف ہوتی ہے، لیکن یہ زیادہ تر گیارڈیا انفیکشن کے لیے یکساں طور پر موثر ہے۔
ٹینیدازول ایک اور متبادل ہے جو گیارڈیا کے لیے اچھی طرح سے کام کرتا ہے اور میٹرو نیڈازول کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ اکثر ایک ہی خوراک کے طور پر دیا جاتا ہے، جو متعدد دنوں کے علاج سے زیادہ آسان ہو سکتا ہے۔
Cryptosporidium انفیکشن کے لیے، علاج کے اختیارات زیادہ محدود ہیں، اور نائٹازوکسانائیڈ اکثر ترجیحی انتخاب ہوتا ہے۔ صحت مند مدافعتی نظام والے لوگوں میں، بعض اوقات صرف معاون دیکھ بھال ہی کافی ہوتی ہے، جو انفیکشن کے قدرتی طور پر صاف ہونے کے دوران ہائیڈریٹ رہنے پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔
Paromomycin کبھی کبھی Cryptosporidium کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں میں جن کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے، حالانکہ یہ اس خاص پرجیوی کے لیے نائٹازوکسانائیڈ سے کم موثر ہوتا ہے۔
دونوں نٹازوکسانائیڈ اور میٹروانیڈازول پرجیوی انفیکشن کے لیے مؤثر علاج ہیں، لیکن ان میں سے ہر ایک کے مخصوص حالات کے لحاظ سے الگ الگ فوائد ہیں۔ ان میں سے کوئی بھی دوسرے سے عالمگیر طور پر "بہتر" نہیں ہے۔
نٹازوکسانائیڈ کے ضمنی اثرات کم ہوتے ہیں، خاص طور پر میٹروانیڈازول کے مقابلے میں متلی اور پیٹ کی خرابی کم ہوتی ہے۔ بہت سے لوگوں کو نٹازوکسانائیڈ کا مکمل کورس مکمل کرنا آسان لگتا ہے کیونکہ اسے عام طور پر بہتر برداشت کیا جاتا ہے۔
میٹروانیڈازول کو طویل عرصے سے استعمال کیا جا رہا ہے اور یہ پرجیویوں اور بیکٹیریا کی ایک وسیع رینج کے خلاف مؤثر ہے۔ یہ عام طور پر نٹازوکسانائیڈ سے بھی کم مہنگا ہے اور انشورنس کے منصوبوں کے ذریعے زیادہ آسانی سے کور کیا جا سکتا ہے۔
گیارڈیا انفیکشن کے لیے، زیادہ تر معاملات میں دونوں دوائیں یکساں طور پر کام کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر نٹازوکسانائیڈ کا انتخاب کر سکتا ہے اگر آپ کو ماضی میں میٹروانیڈازول سے پیٹ کے مسائل رہے ہیں، یا اگر آپ دیگر دوائیں لے رہے ہیں جو میٹروانیڈازول کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔
Cryptosporidium انفیکشن کے لیے، نٹازوکسانائیڈ کو عام طور پر ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ میٹروانیڈازول اس خاص پرجیوی کے خلاف اتنا مؤثر نہیں ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان اختیارات میں سے انتخاب کرتے وقت آپ کے انفیکشن کا سبب بننے والے مخصوص جاندار پر غور کرے گا۔
نٹازوکسانائیڈ عام طور پر ذیابیطس کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے، کیونکہ یہ بلڈ شوگر کی سطح کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کرتا ہے۔ تاہم، آپ کو معمول کے مطابق اپنے بلڈ شوگر کی نگرانی کرنی چاہیے، خاص طور پر اگر آپ آنتوں کے انفیکشن کی وجہ سے عام طور پر کھانا نہیں کھا رہے ہیں۔
مائع معطلی کی شکل میں تھوڑی مقدار میں چینی ہوتی ہے، لہذا اگر آپ یہ شکل لے رہے ہیں، تو آپ اپنے ذیابیطس کے انتظام کے منصوبے میں ان اضافی کاربوہائیڈریٹس کو مدنظر رکھنا چاہیں گے۔ مقدار کم سے کم ہے اور اس سے ذیابیطس کے زیادہ تر لوگوں کو مسائل پیدا ہونے کا امکان نہیں ہے۔
ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو اپنی ذیابیطس اور ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ اس کے انتظام کے لیے لے رہے ہیں۔ وہ نٹازوکسانائیڈ لیتے وقت آپ کے بلڈ شوگر کی نگرانی کے بارے میں ذاتی مشورہ دے سکتے ہیں۔
اگر آپ غلطی سے بہت زیادہ نٹازوکسانائیڈ لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ اگرچہ سنگین زیادہ مقدار میں لینا غیر معمولی ہے، لیکن طبی رہنمائی جلدی حاصل کرنا ضروری ہے۔
عام طور پر تجویز کردہ خوراک سے تھوڑی زیادہ خوراک لینے سے سنگین نقصان نہیں ہوگا، لیکن آپ کو پیٹ میں اضافہ، متلی، یا چکر آ سکتا ہے۔ زیادہ مقدار میں لینے کی تلافی کے لیے مستقبل کی خوراک کو چھوڑنے کی کوشش نہ کریں۔
اگر آپ نے تجویز کردہ مقدار سے نمایاں طور پر زیادہ لیا ہے یا آپ کو شدید علامات جیسے مسلسل الٹی، پیٹ میں شدید درد، یا سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، تو فوری طور پر ہنگامی طبی امداد حاصل کریں۔
اگر آپ نٹازوکسانائیڈ کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جلد از جلد لیں جب آپ کو یاد آئے، لیکن صرف اس صورت میں جب آپ کی اگلی طے شدہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے ایک ہی وقت میں دو خوراکیں نہ لیں۔
اگر یہ آپ کی اگلی خوراک کے 4 گھنٹے کے اندر ہے، تو چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔ خوراک کو بہت قریب لینے سے دوا کی تاثیر کو بہتر کیے بغیر ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
اپنے نظام میں دوا کی مستحکم سطح کو برقرار رکھنے کے لیے اپنی خوراک کے لیے مستقل وقت برقرار رکھنے کی کوشش کریں۔ فون الارم سیٹ کرنا یا کھانے کے ساتھ اپنی خوراک لینا آپ کو یاد رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔
آپ کو نٹازوکسانائیڈ کا پورا تجویز کردہ کورس مکمل کرنا چاہیے، یہاں تک کہ اگر آپ تمام خوراکیں ختم کرنے سے پہلے مکمل طور پر بہتر محسوس کریں۔ ابتدائی طور پر روکنے سے پرجیویوں کو واپس آنے اور ممکنہ طور پر دوا کے خلاف مزاحمت پیدا کرنے کی اجازت مل سکتی ہے۔
اکثر کورس تین دن تک جاری رہتے ہیں، اور یہ ضروری ہے کہ تمام چھ خوراکیں (تین دن تک دن میں دو بار) تجویز کردہ طریقے سے لیں۔ آپ کی علامات بہتر ہونے کے بعد بھی پرجیوی تھوڑی تعداد میں موجود ہو سکتے ہیں۔
اگر آپ کو شدید ضمنی اثرات ہو رہے ہیں جو دوا جاری رکھنا مشکل بنا رہے ہیں، تو اسے بند کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ وہ آپ کو مشورہ دے سکتے ہیں کہ آیا اسے بند کرنا محفوظ ہے یا آپ کو متبادل علاج کی طرف جانے کی ضرورت ہے۔
اگرچہ نٹازوکسانائیڈ اور الکحل کے درمیان کوئی خاص تعامل نہیں ہے، لیکن عام طور پر یہ بہتر ہے کہ آپ پرجیوی انفیکشن سے صحت یاب ہوتے وقت شراب پینے سے گریز کریں۔ الکحل پانی کی کمی اور پیٹ کی خرابی کو بڑھا سکتا ہے، جو پہلے سے ہی ایک تشویش ہے جب آپ کو آنتوں کا انفیکشن ہوتا ہے۔
الکحل آپ کے مدافعتی نظام کی انفیکشن سے مؤثر طریقے سے لڑنے کی صلاحیت میں بھی مداخلت کر سکتا ہے۔ آپ کے جسم کو اپنی توانائی کو شفا یابی پر مرکوز کرنے کی ضرورت ہے، اور الکحل اس عمل کو مزید مشکل بنا سکتا ہے۔
اگر آپ شراب پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اعتدال میں ایسا کریں اور یقینی بنائیں کہ آپ پانی اور دیگر غیر الکوحل مائعات سے اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رہیں۔ تاہم، یہ واقعی بہتر ہے کہ آپ اپنے علاج کو مکمل کرنے اور مکمل طور پر ٹھیک محسوس کرنے کا انتظار کریں۔