نائٹروگلیسرین کیا ہے (مقعدی راستہ): استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم ایک نسخے کی دوا ہے جو ہموار پٹھوں کے ٹشو کو آرام دینے اور خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس قسم کی نائٹروگلیسرین کو خاص طور پر دائمی مقعدی دراڑوں کے علاج کے لیے تجویز کر سکتا ہے، جو آپ کے مقعد کے ارد گرد کے ٹشو میں چھوٹے چھوٹے آنسو ہوتے ہیں جو نمایاں درد کا سبب بن سکتے ہیں اور شفا یابی کو سست کر سکتے ہیں۔

یہ دوا دل کی بیماریوں کے لیے استعمال ہونے والی زیادہ عام طور پر معلوم نائٹروگلیسرین گولیوں سے مختلف طریقے سے کام کرتی ہے۔ اگرچہ یہ ایک ہی فعال جزو ہے، لیکن مقعدی شکل خاص طور پر ایک بہت ہی مخصوص اور اکثر تکلیف دہ حالت کے علاج کے لیے تیار کی گئی ہے جو آپ کی روزمرہ کی راحت اور زندگی کے معیار کو متاثر کرتی ہے۔

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم کیا ہے؟

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم ایک ہموار، سفید کریم ہے جس میں نائٹروگلیسرین بطور فعال جزو ہوتا ہے۔ اسے مقعد کے علاقے پر براہ راست لگانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے تاکہ پٹھوں کو آرام دے کر اور متاثرہ ٹشو میں خون کی گردش کو بہتر بنا کر دائمی مقعدی دراڑوں کو ٹھیک کرنے میں مدد ملے۔

یہ دوا ایک چھوٹی ٹیوب میں آتی ہے جس میں ایک خاص اپلیکیٹر ٹپ ہوتا ہے جو صحیح مقدار کو صحیح جگہ پر لگانا آسان بناتا ہے۔ عام طور پر، آپ اسے 0.4% مرہم کے طور پر دستیاب پائیں گے، جس کا مطلب ہے کہ اس میں مرہم کے فی گرام میں 4 ملی گرام نائٹروگلیسرین ہوتا ہے۔

یہ دل کی بیماریوں کے لیے استعمال ہونے والی نائٹروگلیسرین گولیوں یا پیچ کی طرح نہیں ہے، حالانکہ ان میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے۔ مقعدی فارمولیشن خاص طور پر مقامی استعمال اور مقعد کے علاقے میں جلد کے ذریعے جذب ہونے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم کس کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم بنیادی طور پر بالغوں میں دائمی مقعدی دراڑوں کے علاج کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔ مقعدی دراڑ آپ کے مقعد کی لکیر والے پتلے، نم ٹشو میں ایک چھوٹا سا آنسو یا دراڑ ہے، اور یہ پاخانے کی حرکت کے دوران اور بعد میں شدید درد کا سبب بن سکتا ہے۔

دائمی مقعدی دراڑیں وہ ہیں جو 6-8 ہفتوں سے زیادہ عرصے تک برقرار رہتی ہیں اور غذائی تبدیلیوں، پاخانہ نرم کرنے والوں، یا گرم غسلوں جیسے قدامت پسندانہ علاج سے خود سے ٹھیک نہیں ہوئیں۔ یہ مستقل دراڑیں اکثر اس لیے پیدا ہوتی ہیں کیونکہ مقعدی اسفنکٹر کا پٹھا بہت تنگ رہتا ہے، جس سے اس علاقے میں خون کا بہاؤ کم ہوجاتا ہے اور مناسب شفا یابی نہیں ہو پاتی۔

اگر آپ کو بار بار مقعدی دراڑیں ہیں جو ٹھیک ہونے کے بعد واپس آتی رہتی ہیں تو آپ کا ڈاکٹر بھی اس دوا پر غور کر سکتا ہے۔ مرہم اس چکر کو توڑنے میں مدد کرتا ہے ان بنیادی پٹھوں کے تناؤ کو دور کرکے جو ان تکلیف دہ آنسوؤں کی ابتدائی تشکیل اور خراب شفا یابی دونوں میں معاون ہے۔

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کیسے کام کرتا ہے؟

نائٹروگلیسرین آپ کے مقعدی اسفنکٹر میں موجود ہموار پٹھوں کے ریشوں کو آرام دے کر کام کرتا ہے، جو پٹھوں کا وہ حلقہ ہے جو آپ کے مقعد کے کھلنے اور بند ہونے کو کنٹرول کرتا ہے۔ جب یہ پٹھا بہت تنگ ہوتا ہے، تو یہ اس علاقے میں خون کے بہاؤ کو کم کر سکتا ہے اور مقعدی دراڑوں کو مناسب طریقے سے ٹھیک ہونے سے روک سکتا ہے۔

یہ دوا آپ کے جسم میں نائٹرک آکسائیڈ میں تبدیل ہو جاتی ہے، جو ہموار پٹھوں کو آرام دیتی ہے اور خون کی نالیوں کو چوڑا کرتی ہے۔ خون کے اس بڑھتے ہوئے بہاؤ سے خراب ٹشو میں زیادہ آکسیجن اور غذائی اجزاء آتے ہیں، جس سے شفا یابی کے لیے بہتر حالات پیدا ہوتے ہیں۔

اسے اس طرح سمجھیں جیسے آپ اپنے جسم کے قدرتی شفا یابی کے عمل کو وہ مدد دے رہے ہیں جس کی اسے ضرورت ہے۔ پٹھوں کے تناؤ کو کم کرکے اور گردش کو بہتر بنا کر، مرہم ایک ایسا ماحول بنانے میں مدد کرتا ہے جہاں پھٹا ہوا ٹشو خود کو زیادہ مؤثر طریقے سے ٹھیک کر سکتا ہے جتنا کہ وہ خود کر سکتا ہے۔

اسے مقعدی دراڑوں کے لیے اعتدال پسند طاقت کا علاج سمجھا جاتا ہے۔ یہ صرف غذائی تبدیلیوں جیسے قدامت پسندانہ اقدامات سے زیادہ مضبوط ہے، لیکن سرجیکل اختیارات پر غور کرنے سے پہلے اکثر اس کی کوشش کی جاتی ہے، جو اسے ایک اہم درمیانی علاج کا آپشن بناتا ہے۔

مجھے نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کیسے لینا چاہیے؟

آپ کو نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم بالکل اسی طرح لگانا چاہیے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر ہر 12 گھنٹے (دن میں دو بار)۔ عام خوراک مرہم کی تقریباً آدھی انچ کی ربن ہوتی ہے، جو مرہم کے تقریباً 375 ملی گرام یا نائٹرگلیسرین کے تقریباً 1.5 ملی گرام کے برابر ہے۔

سب سے پہلے، اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں۔ پھر، ایپلیکیٹر ٹپ یا ڈسپوزایبل دستانے یا فنگر کوٹ سے ڈھکے ہوئے صاف انگلی کا استعمال کرتے ہوئے، مرہم کو آہستہ سے مقعد کے سوراخ پر اور مقعدی نہر کے اندر لگائیں۔ آپ کو اسے گہرائی میں داخل کرنے کی ضرورت نہیں ہے - صرف مقعد کے سوراخ کے ارد گرد اور تھوڑا سا اندر کافی ہے۔

مرہم لگانے کا بہترین وقت عام طور پر صبح اور شام ہوتا ہے، مثالی طور پر پاخانہ آنے کے بعد اور پانی سے ہلکے سے صفائی کرنے کے بعد۔ کچھ لوگوں کو سونے سے پہلے مرہم لگانا مددگار لگتا ہے کیونکہ آپ لیٹ جائیں گے، جو دوا کو زیادہ دیر تک اپنی جگہ پر رہنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آپ کو یہ دوا کھانے یا پانی کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ موضوعی طور پر لگائی جاتی ہے۔ تاہم، باقاعدگی سے، نرم پاخانہ آنے سے دوا زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد ملے گی، لہذا اچھی ہائیڈریشن اور فائبر کی مقدار کو برقرار رکھنا اب بھی آپ کے مجموعی علاج کی کامیابی کے لیے اہم ہے۔

مجھے نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم کب تک لینا چاہیے؟

زیادہ تر ڈاکٹر شروع میں 6-8 ہفتوں تک نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم تجویز کرتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگوں کو اسے 12 ہفتوں تک استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ صحیح دورانیہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا مقعدی شگاف علاج پر کس طرح ردعمل ظاہر کرتا ہے اور ٹشو کتنی جلدی ٹھیک ہوتا ہے۔

آپ عام طور پر مرہم کو باقاعدگی سے استعمال کرنے کے پہلے ایک یا دو ہفتوں میں کچھ درد سے نجات محسوس کرنا شروع کر دیں گے۔ شگاف کی مکمل شفا یابی میں عام طور پر کئی ہفتے لگتے ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کی پیشرفت کی نگرانی کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹس کے لیے آپ سے ملنا چاہے گا۔

دوائی کا استعمال اچانک بند نہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ بہتر محسوس کر رہے ہیں، جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایسا کرنے کو نہ کہے۔ بہت جلد روکنے سے شگاف واپس آ سکتا ہے یا مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا۔ آپ کا ڈاکٹر آہستہ آہستہ استعمال کی فریکوئنسی کو کم کرے گا یا آپ کو بتائے گا کہ کب مکمل طور پر روکنا محفوظ ہے۔

اگر آپ کو 8 ہفتوں کے مسلسل استعمال کے بعد کوئی خاطر خواہ بہتری نظر نہیں آتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ علاج کے دیگر اختیارات پر بات کرنا چاہے گا، بشمول مختلف ادویات یا جراحی کے طریقے شامل ہیں۔

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کے مضر اثرات کیا ہیں؟

سب سے عام ضمنی اثر جو آپ کو ہو سکتا ہے وہ سر درد ہے، جو اس دوا کا استعمال کرنے والے تقریباً 20-30% لوگوں میں ہوتا ہے۔ یہ سر درد اس لیے ہوتے ہیں کہ نائٹروگلیسرین آپ کے جسم میں خون کی نالیوں کو پھیلا سکتا ہے، نہ صرف مقعد کے علاقے میں۔

یہاں وہ ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ کو سامنا ہو سکتا ہے، جو سب سے عام لوگوں سے شروع ہوتے ہیں:

• سر درد (اکثر ہلکے سے اعتدال پسند اور آپ کے جسم کے مطابق ہونے پر بہتر ہو سکتے ہیں)
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا، خاص طور پر تیزی سے کھڑے ہونے پر
• چہرے اور گردن میں لالی یا گرمی کا احساس
• درخواست کی جگہ پر مقعد میں خارش یا جلن کا احساس
• متلی یا بے چینی محسوس ہونا
• تھکاوٹ یا معمول سے زیادہ تھکا ہوا محسوس کرنا

یہ عام ضمنی اثرات عام طور پر پہلے ایک یا دو ہفتوں کے علاج کے دوران کم نمایاں ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہو جاتا ہے۔

کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات میں شدید چکر آنا، بے ہوشی، یا الرجک رد عمل کی علامات جیسے کہ خارش، سوجن، یا سانس لینے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ اگر آپ ان میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے یا فوری طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔

کچھ لوگ مرہم کا استعمال شروع کرنے پر مقعد میں درد یا تکلیف میں عارضی اضافہ بھی محسوس کرتے ہیں۔ یہ عام طور پر چند دنوں میں بہتر ہو جاتا ہے جب شفا یابی کا عمل شروع ہو جاتا ہے۔

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کس کو نہیں لینا چاہیے؟

اگر آپ کو نائٹروگلیسرین یا مرہم میں موجود کسی بھی غیر فعال اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ اگر آپ کو شدید خون کی کمی، سر میں دباؤ بڑھا ہوا ہے، یا آپ کو حال ہی میں سر میں چوٹ لگی ہے تو بھی آپ کو اس دوا سے پرہیز کرنا چاہیے۔

ایسے لوگ جو عضو تناسل کے مسائل کے لیے مخصوص دوائیں (جیسے سلڈینافیل، ٹڈالافیل، یا وردینافیل) لے رہے ہیں، انہیں نائٹروگلیسرین استعمال نہیں کرنی چاہیے کیونکہ اس کے امتزاج سے بلڈ پریشر میں خطرناک کمی ہو سکتی ہے۔ ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، بشمول اوور دی کاؤنٹر ادویات اور سپلیمنٹس۔

اگر آپ کا بلڈ پریشر کم ہے، دل کے مسائل ہیں، یا درد شقیقہ ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو احتیاط سے غور کرنا ہوگا کہ آیا یہ دوا آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔ وہ آپ کو زیادہ قریب سے مانیٹر کرنا یا آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنا چاہیں گے۔

حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کو اپنے ڈاکٹر سے خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے، کیونکہ حمل اور دودھ پلانے کے دوران اس دوا کی حفاظت کے بارے میں محدود معلومات موجود ہیں۔

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کے برانڈ نام

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، جس میں ریکٹیو ریاستہائے متحدہ میں سب سے زیادہ تجویز کردہ برانڈ ہے۔ اس برانڈ میں خاص طور پر 0.4% نائٹروگلیسرین ہوتی ہے اور یہ ریکٹل استعمال کے لیے ڈیزائن کردہ ایک خاص اپلیکیٹر کے ساتھ آتا ہے۔

کچھ فارمیسیاں نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کے عام ورژن بھی رکھ سکتی ہیں، جن میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے لیکن غیر فعال اجزاء قدرے مختلف ہو سکتے ہیں۔ عام ورژن برانڈ نام والے ورژن کی طرح ہی مؤثر طریقے سے کام کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ وہ آپ کو کون سا برانڈ یا عام ورژن استعمال کرنا چاہتے ہیں، اور آپ کا فارماسسٹ آپ کو دستیاب اختیارات کے درمیان کسی بھی فرق کو سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کے متبادل

اگر آپ کے لیے نائٹر وگلیسرین مقعدی مرہم کام نہیں کرتا یا بہت زیادہ ضمنی اثرات پیدا کرتا ہے، تو کئی متبادل دستیاب ہیں۔ ڈلٹیازم مرہم ایک اور موضع دوا ہے جو اسی طرح کام کرتی ہے، مقعدی اسفنکٹر کے پٹھوں کو آرام دے کر، اور اکثر اس وقت غور کیا جاتا ہے جب نائٹر وگلیسرین موزوں نہ ہو۔

بوٹولینم ٹاکسن کے انجیکشن دائمی مقعدی شگافوں کے لیے ایک اور آپشن ہیں جو موضع علاج کا جواب نہیں دیتے ہیں۔ یہ انجیکشن عارضی طور پر مقعدی اسفنکٹر کے پٹھے کو مفلوج کر دیتے ہیں، جس سے شگاف کو ٹھیک ہونے کا موقع ملتا ہے، حالانکہ اس کے لیے آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں ایک طریقہ کار کی ضرورت ہوتی ہے۔

کچھ لوگوں کے لیے، قدامت پسند علاج جیسے کہ ہائی فائبر ڈائیٹ، پاخانہ نرم کرنے والے، گرم سِٹز غسل، اور موضع بے ہوشی کی کریمیں کافی ہو سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان طریقوں کو پہلے آزمانے کی سفارش کر سکتا ہے، خاص طور پر نئے یا کم شدید شگافوں کے لیے۔

ایسے معاملات میں جہاں طبی علاج موثر نہیں ہوتے، جراحی کے اختیارات جیسے لیٹرل انٹرنل اسفنکٹرومی پر غور کیا جا سکتا ہے۔ یہ ایک معمولی جراحی طریقہ کار ہے جس میں مستقل طور پر تناؤ کو کم کرنے کے لیے مقعدی اسفنکٹر کے پٹھے میں ایک چھوٹا سا کٹ لگانا شامل ہے۔

کیا نائٹر وگلیسرین مقعدی مرہم ڈلٹیازم سے بہتر ہے؟

نائٹر وگلیسرین اور ڈلٹیازم دونوں مقعدی مرہم دائمی مقعدی شگافوں کے لیے موثر علاج ہیں، لیکن وہ تھوڑے مختلف طریقوں سے کام کرتے ہیں۔ نائٹر وگلیسرین تیزی سے کام کرتا ہے، بہت سے لوگ پہلے ہفتے کے اندر درد سے نجات محسوس کرتے ہیں، جب کہ ڈلٹیازم کو مکمل اثرات دکھانے میں تھوڑا زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔

نائٹر وگلیسرین کا بنیادی فائدہ اس کی تیزی سے عمل کرنے کی شروعات اور مقعدی شگافوں کے علاج کے لیے ایک اچھی طرح سے قائم شدہ ٹریک ریکارڈ ہے۔ تاہم، اس سے زیادہ سر درد اور نظامی ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں کیونکہ یہ آپ کے پورے جسم میں خون کی نالیوں کو متاثر کرتا ہے۔

دوسری طرف، ڈلٹیازم کچھ لوگوں کے لیے سر درد اور نظامی ضمنی اثرات کم کر سکتا ہے، جو اسے ایک اچھا متبادل بناتا ہے اگر آپ نائٹرگلیسرین کو برداشت نہیں کر سکتے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ڈلٹیازم میں تھوڑا بہتر طویل مدتی شفا یابی کی شرح ہو سکتی ہے، حالانکہ دونوں دوائیں کافی مؤثر ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال، طبی تاریخ، اور آپ جو دیگر دوائیں لے رہے ہیں ان پر غور کرے گا جب یہ فیصلہ کیا جائے گا کہ آپ کے لیے کون سا آپشن بہترین ہے۔ بعض اوقات، اگر کوئی کام نہیں کرتا یا بہت زیادہ ضمنی اثرات پیدا کرتا ہے، تو دوسرے پر سوئچ کرنا بہت کامیاب ہو سکتا ہے۔

نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم کے بارے میں اکثر پوچھے گئے سوالات

سوال 1۔ کیا نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم دل کی بیماری والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے؟

نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم دل کی بیماری والے لوگ استعمال کر سکتے ہیں، لیکن اس کے لیے آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ چونکہ نائٹرگلیسرین آپ کے پورے جسم میں خون کی نالیوں کو متاثر کرتا ہے، اس لیے یہ دل کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے اور ممکنہ طور پر آپ کے بلڈ پریشر کو کم کر سکتا ہے۔

اگر آپ کو دل کی بیماری ہے، تو آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو کم خوراک پر شروع کرے گا اور آپ کے بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا۔ وہ آپ کی تمام دل کی دوائیوں کا بھی جائزہ لیں گے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ کوئی خطرناک تعامل نہیں ہوگا، خاص طور پر عضو تناسل کے مسائل یا بلڈ پریشر کی بعض ادویات کے لیے۔

ریکٹل مرہم سے جذب ہونے والی نائٹرگلیسرین کی مقدار عام طور پر ان لوگوں کے مقابلے میں بہت کم ہوتی ہے جو دل کی بیماریوں کے لیے استعمال ہوتی ہے، لہذا دل کی بیماری والے بہت سے لوگ مناسب طبی نگرانی میں اسے محفوظ طریقے سے استعمال کر سکتے ہیں۔

سوال 2۔ اگر میں غلطی سے بہت زیادہ نائٹرگلیسرین ریکٹل مرہم استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ سے زیادہ مرہم لگاتے ہیں، تو گھبرائیں نہیں۔ سب سے زیادہ ممکنہ اثرات سر درد، چکر آنا، یا فلشنگ جیسے ضمنی اثرات کا بڑھتا ہوا امکان ہوگا۔ کسی بھی اضافی مرہم کو پانی اور نرم کپڑے سے آہستہ سے صاف کریں۔

اگر آپ کو چکر یا ہلکا پن محسوس ہو تو بیٹھ جائیں یا لیٹ جائیں، اور بہت سارا پانی پیئیں۔ اگر آپ کو شدید چکر، بے ہوشی، یا بہت برا محسوس ہوتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں یا فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔

اپنی اگلی خوراک کے لیے، تجویز کردہ مقدار کا استعمال دوبارہ شروع کریں۔ بہت زیادہ استعمال کرنے کی تلافی کے لیے خوراکیں چھوڑنے کی کوشش نہ کریں، کیونکہ اس سے شفا یابی کے عمل میں مداخلت ہو سکتی ہے اور آپ کی علامات بدتر ہو سکتی ہیں۔

سوال 3۔ اگر میں نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کی خوراک لینا بھول جاؤں تو کیا کروں؟

اگر آپ خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو مرہم کو جیسے ہی آپ کو یاد آئے لگائیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوڑی ہوئی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

کبھی بھی چھوڑی ہوئی خوراک کی تلافی کے لیے دوہری خوراک نہ لگائیں، کیونکہ اس سے شفا یابی کے عمل کو بہتر بنائے بغیر ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ مقعدی دراڑوں کو ٹھیک کرنے کی بات آنے پر کمال سے زیادہ مستقل مزاجی اہم ہے۔

اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو اپنے فون پر یاد دہانیاں سیٹ کرنے کی کوشش کریں یا مرہم کو ہر روز ایک ہی وقت پر لگائیں جیسا کہ آپ کے روزمرہ کے معمولات کا حصہ ہے، جیسے کہ صبح اور شام کے معمولات کے بعد۔

سوال 4۔ میں نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم کا استعمال صرف اس وقت بند کرنا چاہیے جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایسا کرنے کے لیے محفوظ بتائے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی مقعدی دراڑ مکمل طور پر ٹھیک ہو گئی ہو اور آپ کئی ہفتوں سے درد سے پاک ہوں۔

زیادہ تر لوگ مرہم کو 6-8 ہفتوں تک استعمال کرتے ہیں، لیکن کچھ لوگوں کو 12 ہفتوں تک ضرورت پڑ سکتی ہے اس پر منحصر ہے کہ ان کی دراڑ کیسے ٹھیک ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فالو اپ اپائنٹمنٹس کے دوران آپ کا معائنہ کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ دراڑ کب کافی حد تک ٹھیک ہو گئی ہے۔

بہتر محسوس ہونے پر بھی بہت جلد روکنا، دراڑ کی واپسی یا مکمل طور پر ٹھیک نہ ہونے کا باعث بن سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ شفا یابی مستحکم رہے، اسے مکمل طور پر روکنے سے پہلے اس مرہم کو کتنی بار لگایا جائے اس میں بتدریج کمی کر سکتا ہے۔

سوال 5۔ کیا میں حمل کے دوران نائٹروگلیسرین ریکٹل مرہم استعمال کر سکتی ہوں؟

نائٹروگلیسرین مقعدی مرہم کو حمل کے لیے زمرہ C کی دوا کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے، جس کا مطلب ہے کہ اس بارے میں حتمی طور پر جاننے کے لیے کافی تحقیق نہیں ہے کہ آیا یہ حمل کے دوران محفوظ ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو ممکنہ فوائد اور کسی بھی ممکنہ خطرات کا وزن کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کا ارادہ رکھتی ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ اگر وہ فیصلہ کرتے ہیں کہ مرہم آپ کی حالت کے لیے ضروری ہے تو وہ پہلے دیگر علاج آزمانا چاہیں گے یا آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنا چاہیں گے۔

مقعدی مرہم سے آپ کے خون کے دھارے میں جذب ہونے والی دوا کی مقدار نسبتاً کم ہے، لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال اور حمل کے دوران علاج کی سفارشات کرتے وقت آپ کے مقعدی دراڑ کی شدت پر غور کرے گا۔