نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال ایک دل کی دوا ہے جو ایک ایسے پیچ کی شکل میں آتی ہے جسے آپ اپنی جلد پر لگاتے ہیں۔ یہ کورونری شریان کی بیماری والے لوگوں میں سینے کے درد (انجائنا) کو روکنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جو 12-14 گھنٹے تک آپ کی جلد کے ذریعے دوا کی مستحکم خوراک فراہم کرتا ہے۔ یہ نرم، مستقل طریقہ آپ کے دل کی شریانوں کو پرسکون اور کھلا رکھنے میں مدد کرتا ہے، جس سے تکلیف دہ واقعات کا امکان کم ہوجاتا ہے۔

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کیا ہے؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال ایک نسخے کا پیچ ہے جو آپ کی جلد کے ذریعے آہستہ آہستہ دل کی دوا فراہم کرتا ہے۔ پیچ میں نائٹروگلیسرین ہوتا ہے، جو ایک ویسوڈیلٹر ہے جو خون کی نالیوں کو پھیلاتا ہے تاکہ آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کی روانی کو بہتر بنایا جا سکے۔

اسے ایک چھوٹے، چپکنے والے پٹی کی طرح سمجھیں جو ٹائم ریلیز سسٹم کی طرح کام کرتا ہے۔ دوا آپ کی جلد سے گزرتی ہے اور ایک کنٹرول شدہ شرح پر آپ کے خون کے دھارے میں داخل ہوتی ہے، جو دن بھر سینے کے درد کے خلاف مستقل تحفظ فراہم کرتی ہے۔ یہ طریقہ دن میں متعدد بار گولیاں لینے کا ایک آسان متبادل پیش کرتا ہے۔

پیچ عام طور پر مربع شکل کا ہوتا ہے اور مختلف طاقتوں میں آتا ہے، جو ملی گرام فی گھنٹہ میں ماپا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص دل کی حالت اور علاج کے ردعمل کی بنیاد پر صحیح طاقت کا تعین کرے گا۔

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال پیچ بنیادی طور پر کورونری شریان کی بیماری والے لوگوں میں انجائنا کے حملوں کو روکنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ انجائنا سینے کا درد یا تکلیف ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے دل کے پٹھوں کو آکسیجن سے بھرپور خون کافی مقدار میں نہیں ملتا ہے۔

پیچ ایک احتیاطی تدبیر کے طور پر کام کرتا ہے، نہ کہ ہنگامی علاج کے طور پر۔ اگر آپ کو ابھی سینے میں درد ہو رہا ہے، تو آپ کو فوری طور پر کام کرنے والی نائٹروگلیسرین گولیاں یا سپرے کی ضرورت ہوگی، پیچ نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر جامع دل کی دیکھ بھال کے لیے دونوں قسمیں تجویز کر سکتا ہے۔

کچھ ڈاکٹر دل کے دورے کے مریضوں کے لیے نائٹروگلیسرین پیچ بھی تجویز کرتے ہیں تاکہ دل پر کام کا بوجھ کم کرنے میں مدد مل سکے۔ نایاب صورتوں میں، اسے خون کی گردش کے دیگر مسائل کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن یہ کم عام ہے اور اس کے لیے طبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کیسے کام کرتا ہے؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال آپ کی خون کی نالیوں، خاص طور پر کورونری شریانوں کو جو آپ کے دل کو خون فراہم کرتی ہیں، کو آرام دے کر اور وسیع کر کے کام کرتا ہے۔ اس عمل کو ویسوڈائلیشن کہا جاتا ہے، اور یہ آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے۔

جب آپ کی کورونری شریانیں چوڑی اور زیادہ پرسکون ہوتی ہیں، تو آپ کا دل زیادہ آکسیجن سے بھرپور خون حاصل کرتا ہے۔ اس سے انجائنا کے حملوں کا امکان کم ہو جاتا ہے اور آپ کے دل کو زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد ملتی ہے۔ دوا دل کی طرف واپس آنے والے خون کی مقدار کو بھی قدرے کم کرتی ہے، جو دل کے کام کے بوجھ کو کم کر سکتی ہے۔

ایک اعتدال پسند طاقت والی دل کی دوا کے طور پر، نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال مستقل، دیرپا اثرات فراہم کرتا ہے۔ یہ زبانی نائٹروگلیسرین گولیوں کی طرح فوری طور پر طاقتور نہیں ہے، لیکن یہ دن بھر مستقل تحفظ فراہم کرتا ہے۔ پیچ کو عام طور پر کام کرنا شروع کرنے میں 30-60 منٹ لگتے ہیں اور 12-14 گھنٹے تک اس کے اثرات برقرار رہتے ہیں۔

مجھے نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کیسے لینا چاہیے؟

اپنے نائٹروگلیسرین پیچ کو اپنے سینے، کمر یا بازو کے اوپری حصے پر صاف، خشک، بالوں سے پاک جلد پر لگائیں۔ جلد کی جلن سے بچنے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ دوا مناسب طریقے سے جذب ہو، ہر روز ایک مختلف جگہ کا انتخاب کریں۔

یہاں بتایا گیا ہے کہ آپ اپنے پیچ کو صحیح طریقے سے کیسے لگائیں:

1. پیچ کو سنبھالنے سے پہلے اپنے ہاتھ اچھی طرح دھو لیں
2. صابن اور پانی سے لگانے کی جگہ کو صاف کریں، پھر مکمل طور پر خشک کریں
3. اس کے حفاظتی پیکیجنگ سے پیچ کو ہٹا دیں
4. شفاف بیکنگ کو چھیلیں اور چپکنے والی طرف کو اپنی جلد پر لگائیں
5. اچھے رابطے کو یقینی بنانے کے لیے 10-15 سیکنڈ تک مضبوطی سے دبائیں
6. لگانے کے بعد دوبارہ اپنے ہاتھ دھو لیں

آپ کو یہ دوا کھانے یا پانی کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ آپ کی جلد کے ذریعے جذب ہو جاتی ہے۔ تاہم، شاور لینے یا تیرنے کے فوراً بعد پیچ لگانے سے گریز کریں، کیونکہ نمی اس بات پر اثر انداز ہو سکتی ہے کہ یہ آپ کی جلد سے کتنی اچھی طرح چپکتا ہے۔

زیادہ تر لوگ اپنا پیچ صبح لگاتے ہیں اور سونے سے پہلے اسے ہٹا دیتے ہیں۔ یہ شیڈول آپ کے جسم کو دوا کا بہت زیادہ عادی ہونے سے روکنے میں مدد کرتا ہے، جو وقت کے ساتھ اس کی تاثیر کو کم کر سکتا ہے۔

مجھے نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال علاج کی مدت آپ کے دل کی مخصوص حالت اور آپ دوا پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتے ہیں اس پر منحصر ہے۔ دائمی انجائنا والے بہت سے لوگ ان پیچوں کو طویل مدتی استعمال کرتے ہیں جو ان کے جاری دل کی دیکھ بھال کے منصوبے کا حصہ ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر آپ کو ایک آزمائشی مدت پر شروع کرے گا تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ پیچ آپ کے لیے کتنے اچھے کام کرتے ہیں۔ پہلے چند ہفتوں کے دوران، آپ کو اپنے ردعمل کی نگرانی اور ضرورت پڑنے پر خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ ہوں گے۔ کچھ لوگ دنوں میں بہتری محسوس کرتے ہیں، جب کہ دوسروں کو مکمل فوائد کا تجربہ کرنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔

مستحکم کورونری شریان کی بیماری والے زیادہ تر لوگوں کے لیے، نائٹروگلیسرین پیچ ایک طویل مدتی علاج کی حکمت عملی کا حصہ بن جاتے ہیں۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر دوا کو ایڈجسٹ یا بند کر سکتا ہے اگر آپ کے دل کی حالت بدل جاتی ہے یا اگر آپ ایسے ضمنی اثرات پیدا کرتے ہیں جو فوائد سے زیادہ ہیں۔

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے، حالانکہ بہت سے لوگ اسے اچھی طرح برداشت کرتے ہیں جب ان کا جسم دوا کے مطابق ہو جاتا ہے۔ سب سے عام ضمنی اثرات دوا کے خون کی نالیوں کو وسیع کرنے والے اثرات سے متعلق ہیں۔

یہاں سب سے زیادہ عام طور پر رپورٹ کیے جانے والے ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں:

• سر درد (اکثر پہلا ضمنی اثر، عام طور پر وقت کے ساتھ بہتر ہو جاتا ہے)
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا، خاص طور پر کھڑے ہونے پر
• جلد کی لالی یا خارش جہاں پیچ لگایا جاتا ہے
• متلی یا پیٹ خراب ہونا
• تھکا ہوا یا کمزور محسوس کرنا
• چہرے اور گردن پر سرخی یا گرمی کا احساس

ان میں سے زیادہ تر ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں اور جیسے جیسے آپ کا جسم دوا کا عادی ہو جاتا ہے کم ہو جاتے ہیں۔ سر درد، اگرچہ تکلیف دہ ہے، اکثر علاج کے پہلے ہفتے کے بعد بہتر ہو جاتا ہے۔

زیادہ سنگین ضمنی اثرات کم عام ہیں لیکن فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان میں شدید چکر آنا جو بے ہوشی کا باعث بنتا ہے، دل کی تیز یا بے ترتیب دھڑکن، یا الرجک رد عمل کی علامات جیسے کہ خارش، سوجن، یا سانس لینے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔

شاذ و نادر ہی، کچھ لوگوں کو زیادہ غیر معمولی ضمنی اثرات کا سامنا ہو سکتا ہے جیسے کہ دھندلا پن، الجھن، یا پیچ کی جگہ پر جلد کے شدید رد عمل۔ اگر آپ کو کوئی تشویشناک علامات نظر آتی ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔

وہ لوگ جنہیں نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال نہیں لینا چاہیے؟

بعض لوگوں کو حفاظتی خدشات یا ممکنہ پیچیدگیوں کی وجہ سے نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال پیچ سے گریز کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دوا تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔

اگر آپ کو مندرجہ ذیل میں سے کوئی بھی حالت ہے تو آپ کو نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال استعمال نہیں کرنا چاہیے:

• شدید خون کی کمی (خون کے سرخ خلیوں کی کم تعداد)
• آپ کے کھوپڑی میں دباؤ میں اضافہ (انٹراکرینیل پریشر)
• شدید کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن)
• نائٹروگلیسرین یا چپکنے والے پیچ سے الرجی
• دل کے والو کی بعض اقسام کے مسائل
• شدید دل کی ناکامی جو مستحکم نہیں ہوئی ہے

اگر آپ کو کم بلڈ پریشر، گردے کے مسائل، یا جگر کی بیماری ہے تو خصوصی احتیاط کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو یہ حالتیں ہیں تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کم خوراک پر شروع کر سکتا ہے یا آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کر سکتا ہے۔

یہ دوا بعض ادویات کے ساتھ بھی تعامل کر سکتی ہے، خاص طور پر وہ جو عضو تناسل کے مسائل کے لیے استعمال ہوتی ہیں جیسے سلڈینافل (ویاگرا)۔ یہ امتزاج بلڈ پریشر میں خطرناک کمی کا سبب بن سکتا ہے، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔

حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین کو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کے ساتھ خطرات اور فوائد پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے، کیونکہ حمل کے دوران نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال کی حفاظت مکمل طور پر قائم نہیں ہے۔

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال برانڈ نام

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال پیچ کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہیں، جن میں سب سے عام نائٹرو-ڈور اور منیٹران ہیں۔ ان برانڈز میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے لیکن پیچ ڈیزائن یا چپکنے والی خصوصیات میں معمولی فرق ہو سکتا ہے۔

دیگر برانڈ ناموں میں ٹرانسڈرم نائٹرو اور عام ورژن شامل ہیں جنہیں صرف

دل کی مختلف ادویات کی کلاسیں بھی انجائنا کو مؤثر طریقے سے روک سکتی ہیں۔ بیٹا بلاکرز جیسے میٹوپرولول آپ کے دل کی دھڑکن کو سست کرتے ہیں اور اس کے کام کا بوجھ کم کرتے ہیں۔ کیلشیم چینل بلاکرز جیسے ایملوڈیپائن خون کی نالیوں کو نائٹروگلیسرین سے مختلف طریقے سے آرام دیتے ہیں۔

کچھ لوگوں کے لیے، طرز زندگی میں تبدیلیاں دیگر ادویات کے ساتھ مل کر نائٹروگلیسرین پیچ سے بہتر کام کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مجموعی علاج کی منصوبہ بندی کے حصے کے طور پر قلبی بحالی، غذائی تبدیلیاں، یا تناؤ کے انتظام کی تکنیکوں کی سفارش کر سکتا ہے۔

کیا نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمل سب لنگول نائٹروگلیسرین سے بہتر ہے؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمل اور سب لنگول نائٹروگلیسرین مختلف مقاصد کو پورا کرتے ہیں، اس لیے ان کا موازنہ اس بارے میں نہیں ہے کہ کون سا

جلد پر لگنے والی نائٹروگلیسرین عام طور پر ذیابیطس کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے، لیکن اس کے لیے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوا خود بلڈ شوگر کی سطح کو براہ راست متاثر نہیں کرتی، لیکن یہ ذیابیطس کی کچھ پیچیدگیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے۔

اگر آپ کو ذیابیطس نیوروپیتھی (ذیابیطس سے اعصابی نقصان) ہے، تو آپ نائٹروگلیسرین کے بلڈ پریشر کو کم کرنے والے اثرات کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو کم خوراک سے شروع کر سکتا ہے اور چکر آنے یا بے ہوشی کے لیے آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کر سکتا ہے۔

ذیابیطس کے مریضوں کو بھی اس جگہ پر جلد کی دیکھ بھال کے بارے میں اضافی محتاط رہنے کی ضرورت ہے جہاں پیچ لگایا جاتا ہے۔ ذیابیطس کی جلد میں جلن کا زیادہ امکان ہوتا ہے اور اس میں ٹھیک ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے، اس لیے پیچ کی جگہوں کو تبدیل کرنا اور جلد کے کسی بھی مسئلے کی علامات پر نظر رکھنا ضروری ہے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ جلد پر لگنے والی نائٹروگلیسرین استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے ایک سے زیادہ پیچ لگاتے ہیں یا تجویز کردہ سے زیادہ طاقت استعمال کرتے ہیں، تو فوری طور پر اضافی پیچ ہٹا دیں اور اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ خود سے

اگر آپ کو احساس ہو کہ آپ نے دن کے آخر میں صبح کا پیچ لگانا بھول گئے ہیں، تو اسے جب یاد آئے لگائیں لیکن اپنے شیڈول کو اس کے مطابق ایڈجسٹ کریں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ عام طور پر صبح 8 بجے لگاتے ہیں اور شام 8 بجے ہٹاتے ہیں، لیکن آپ کو دوپہر 2 بجے تک یاد نہیں آتا ہے، تو آپ اسے اس وقت لگا سکتے ہیں اور صبح 2 بجے ہٹا سکتے ہیں۔

کبھی کبھار خوراک چھوٹ جانا خطرناک نہیں ہے، لیکن انجائنا کے حملوں کی بہترین روک تھام کے لیے ایک مستقل شیڈول برقرار رکھنے کی کوشش کریں۔ یاد رکھنے میں مدد کے لیے فون کی یاد دہانی سیٹ کرنے یا اپنے پیچ کو نظر آنے والی جگہ پر رکھنے پر غور کریں۔

میں نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال پیچ کا استعمال کبھی بھی اچانک بند نہ کریں جب تک کہ آپ پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات نہ کر لیں۔ اگرچہ وہ آپ کی جلد پر لگائے جاتے ہیں، لیکن اچانک روکنے سے ریباؤنڈ انجائنا ہو سکتا ہے، جہاں آپ کے سینے میں درد اس سے بھی بدتر ہو جاتا ہے جو آپ نے علاج شروع کرنے سے پہلے تھا۔

آپ کا ڈاکٹر پیچ کو بند کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے اگر آپ کی دل کی حالت نمایاں طور پر بہتر ہو جاتی ہے، اگر آپ کو پریشان کن ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں، یا اگر دیگر علاج زیادہ موثر ثابت ہوتے ہیں۔ جب اسے روکنے کا وقت آتا ہے، تو وہ عام طور پر خوراک کو کئی دنوں یا ہفتوں میں بتدریج کم کر دیں گے۔

کچھ لوگ آخر کار نائٹروگلیسرین پیچ کا استعمال بند کر سکتے ہیں دل کے کامیاب طریقہ کار کے بعد جیسے کہ اینجیوپلاسٹی یا بائی پاس سرجری، لیکن یہ فیصلہ ہمیشہ طبی نگرانی کے ساتھ کیا جانا چاہیے۔ دوسروں کو اپنے جاری دل کی دیکھ بھال کے منصوبے کے حصے کے طور پر طویل مدتی پیچ جاری رکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا میں نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال استعمال کرتے وقت ورزش کر سکتا ہوں؟

نائٹروگلیسرین ٹرانسڈرمال استعمال کرتے وقت عام طور پر ورزش کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے، کیونکہ باقاعدہ جسمانی سرگرمی آپ کے دل کی صحت کے لیے فائدہ مند ہے۔ تاہم، پیچ اس بات پر اثر انداز ہو سکتا ہے کہ آپ ورزش کے دوران کیسا محسوس کرتے ہیں، خاص طور پر جب آپ پہلی بار اسے استعمال کرنا شروع کرتے ہیں۔

آہستہ آہستہ شروع کریں اور اس بات پر توجہ دیں کہ آپ کا جسم کیسے رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ آپ کو علاج کے پہلے چند ہفتوں کے دوران معمول سے زیادہ تھکاوٹ یا چکر آنے کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ جیسے جیسے آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھلتا ہے، اپنی سرگرمی کی سطح میں بتدریج اضافہ کریں۔

پیچ کو عام ورزش اور پسینے کے دوران اپنی جگہ پر رہنا چاہیے، لیکن ان سرگرمیوں سے گریز کریں جو اسے گرانے کا سبب بن سکتی ہیں۔ اگر آپ آبی کھیل یا بہت زیادہ شدید ورزش کر رہے ہیں، تو آپ کو اسے محفوظ رکھنے کے لیے کناروں کے ارد گرد طبی ٹیپ لگانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ورزش کرتے وقت ہمیشہ اپنی ریسکیو نائٹروگلیسرین گولیاں ساتھ رکھیں، صرف اس صورت میں جب آپ کو ان کی ضرورت ہو۔