فینائلفرین ناک کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

فینائلفرین ناک سپرے ایک decongestant دوا ہے جو آپ کے ناک کے راستوں میں سوجن والی خون کی نالیوں کو سکڑ کر بند ناک کو صاف کرنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ نے اسے شاید فارمیسی کی شیلف پر سوڈافیڈ پی ای یا نیو-سائینفرین جیسے برانڈ ناموں کے تحت دیکھا ہو گا، اور یہ ناک کی بھیڑ کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والے اوور دی کاؤنٹر علاج میں سے ایک ہے۔ یہ دوا سردی، الرجی، یا سائنوس کے دباؤ سے نمٹنے کے دوران عارضی راحت فراہم کرنے کے لیے تیزی سے کام کرتی ہے۔

فینائلفرین ناک کیا ہے؟

فینائلفرین ناک ایک topical decongestant ہے جسے آپ بند ناک سے نجات کے لیے براہ راست اپنے نتھنوں میں سپرے کرتے ہیں۔ اس کا تعلق ادویات کے ایک طبقے سے ہے جسے sympathomimetics کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ آپ کے جسم میں موجود بعض قدرتی کیمیکلز کی نقل کرتا ہے جو خون کی نالیوں کے سائز کو کنٹرول کرتے ہیں۔ جب آپ اسے اپنی ناک میں سپرے کرتے ہیں، تو یہ آپ کی ناک کی تہہ میں موجود چھوٹی خون کی نالیوں کو تنگ یا سخت کرنے کا سبب بنتا ہے۔

یہ سخت کرنے کا اثر آپ کے ناک کے راستوں میں سوجن اور سوزش کو کم کرتا ہے، جو آپ کے ایئر ویز کو کھولتا ہے اور سانس لینا آسان بناتا ہے۔ یہ دوا بغیر نسخے کے دستیاب ہے اور مختلف ارتکاز میں آتی ہے، عام طور پر آپ کی عمر اور آپ کی بھیڑ کی شدت پر منحصر ہے، جو 0.25% سے 1% طاقت تک ہوتی ہے۔

فینائلفرین ناک کس کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

فینائلفرین ناک سپرے کئی عام حالات کی وجہ سے ہونے والی عارضی ناک کی بھیڑ کا علاج کرتا ہے۔ زیادہ تر لوگ اس وقت اس کا سہارا لیتے ہیں جب انہیں سردی، موسمی الرجی، یا سائنوس کے انفیکشن ہوتے ہیں جو ان کی ناک کو مکمل طور پر بند محسوس کرواتے ہیں۔

یہ دوا گھاس بخار سے متعلق بھیڑ کے لیے راحت فراہم کر سکتی ہے، جہاں پولن اور دیگر الرجن ناک کی سوجن کو متحرک کرتے ہیں۔ یہ اوپری سانس کی نالی کے انفیکشن کے دوران بھی مددگار ہے جب آپ کے سائنوس دباؤ اور تکلیف دہ محسوس ہوتے ہیں۔ کچھ لوگ اسے ہوا کے دباؤ میں تبدیلی کی وجہ سے ہونے والی بھیڑ کے لیے استعمال کرتے ہیں، جیسے ہوائی جہاز کی پروازوں کے دوران یا مختلف بلندیوں پر سفر کرتے وقت۔

اس کے علاوہ، فینائلفرین ناک کا سپرے ماحولیاتی جلن جیسے دھول، دھواں، یا تیز بو سے ہونے والی ناک کی بندش میں مدد کر سکتا ہے۔ تاہم، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ دوا صرف ناک کی بندش کی علامت کا علاج کرتی ہے، آپ کی حالت کی بنیادی وجہ کا نہیں۔

فینائلفرین ناک کا سپرے کیسے کام کرتا ہے؟

فینائلفرین ناک کا سپرے آپ کی ناک کی خون کی نالیوں میں موجود مخصوص ریسیپٹرز کو متحرک کرکے کام کرتا ہے جنہیں الفا-ایڈرینرجک ریسیپٹرز کہا جاتا ہے۔ جب یہ ریسیپٹرز متحرک ہوتے ہیں، تو وہ خون کی نالیوں کو تنگ کرنے کا سبب بنتے ہیں، جس سے آپ کی ناک کے سوجے ہوئے ٹشوز میں خون کا بہاؤ کم ہوجاتا ہے۔

اسے باغ کی نلی میں پانی کے دباؤ کو کم کرنے کی طرح سمجھیں - ان نالیوں سے کم خون بہنے کا مطلب ہے کم سوجن اور ہوا کے گزرنے کے لیے زیادہ جگہ۔ یہ عمل عام طور پر سپرے کے استعمال کے چند منٹ کے اندر شروع ہوجاتا ہے، اور آپ اکثر دیکھیں گے کہ آپ کی سانس لینا بہت جلد آسان ہو رہی ہے۔

ایک ڈیکنجسٹنٹ کے طور پر، فینائلفرین کو معتدل موثر سمجھا جاتا ہے لیکن کچھ مضبوط نسخے کے اختیارات سے ہلکا ہے۔ یہ زیادہ تر لوگوں کو قابل اعتماد ریلیف فراہم کرتا ہے بغیر کسی شدید ضمنی اثرات کا سبب بنے جو کچھ دوسرے ڈیکنجسٹنٹ پیدا کر سکتے ہیں۔ اثرات عام طور پر 3 سے 4 گھنٹے کے درمیان رہتے ہیں، جو دوا کی طاقت اور آپ کے انفرادی ردعمل پر منحصر ہے۔

مجھے فینائلفرین ناک کا سپرے کیسے لینا چاہیے؟

فینائلفرین ناک کا سپرے صحیح طریقے سے لینے سے یہ یقینی بنتا ہے کہ آپ بہترین نتائج حاصل کریں گے جبکہ ممکنہ ضمنی اثرات کو کم سے کم کیا جا سکے۔ سپرے استعمال کرنے سے پہلے، اپنی ناک کو آہستہ سے صاف کریں تاکہ کسی بھی بلغم کو صاف کیا جا سکے جو دوا کو سوجے ہوئے ٹشوز تک پہنچنے سے روک سکتا ہے۔

اسپرے بوتل سے ٹوپی ہٹا دیں اور اگر آپ اسے پہلی بار استعمال کر رہے ہیں تو اسے ہوا میں ایک یا دو بار اسپرے کرکے تیار کریں۔ اپنا سر تھوڑا سا آگے جھکائیں اور اسپرے ٹپ کو ایک نتھنے میں ڈالیں، اسے اپنی ناک کے پچھلے اور بیرونی طرف اشارہ کریں، دماغ کی طرف سیدھا اوپر کی طرف نہیں۔

درست استعمال کے لیے مرحلہ وار طریقہ کار یہ ہے:

\n
1. اپنی انگلی سے ہلکے سے دبا کر مخالف نتھنے کو بند کریں۔
\n
2. پمپ پر دباتے ہوئے سپرے ٹپ والے نتھنے سے آہستہ سے سانس لیں۔
\n
3. سپرے ٹپ ہٹائیں اور اپنے منہ سے سانس باہر نکالیں۔
\n
4. اگر ہدایت دی گئی ہو تو دوسرے نتھنے میں اس عمل کو دہرائیں۔
\n
5. سپرے ٹپ کو صاف کریں اور ٹوپی تبدیل کریں۔
\n

فینائلفرین ناک کے سپرے کے استعمال سے پہلے یا بعد میں کھانے کی ضرورت نہیں ہے، اور کوئی خاص غذائی پابندیاں نہیں ہیں۔ تاہم، اگر آپ دوا کے استعمال کے بعد کسی عارضی ذائقہ کی تبدیلی کا تجربہ کرتے ہیں تو، قریب میں ایک گلاس پانی رکھنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

مجھے فینائلفرین ناک کا سپرے کتنی دیر تک استعمال کرنا چاہیے؟

فینائلفرین ناک کا سپرے صرف مختصر مدت کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے، عام طور پر مسلسل 3 دن سے زیادہ نہیں۔ یہ مختصر وقت کی طرح لگ سکتا ہے، لیکن اس حد کی ایک اہم طبی وجہ ہے جسے

عام ضمنی اثرات جو آپ کو محسوس ہو سکتے ہیں ان میں شامل ہیں جب آپ پہلی بار سپرے لگاتے ہیں تو آپ کی ناک میں عارضی طور پر جلن یا جلن۔ کچھ لوگوں کو منہ میں کڑوا یا غیر معمولی ذائقہ، ہلکا سر درد، یا ہلکا چکر آنا محسوس ہوتا ہے۔ یہ اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور جیسے ہی آپ کا جسم دوا کے مطابق ڈھلتا ہے تیزی سے ختم ہوجاتے ہیں۔

کم عام لیکن زیادہ تشویشناک ضمنی اثرات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• تیز یا بے ترتیب دل کی دھڑکن
• بلڈ پریشر میں اضافہ
• شدید سر درد یا چکر آنا
• متلی یا الٹی
• سونے میں دشواری یا بے چینی
• کانپنا یا لرزنا

اگر آپ دوا کا زیادہ استعمال کرتے ہیں یا تجویز کردہ سے زیادہ دیر تک استعمال کرتے ہیں تو یہ علامات زیادہ ہونے کا امکان ہے۔ اگر آپ کو ان میں سے کوئی زیادہ سنگین ضمنی اثرات محسوس ہوتے ہیں، تو سپرے کا استعمال بند کر دیں اور اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔

نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات میں شدید الرجک رد عمل شامل ہو سکتے ہیں جن میں سانس لینے میں دشواری، آپ کے چہرے یا گلے کی سوجن، یا وسیع پیمانے پر خارش جیسی علامات شامل ہیں۔ مزید برآں، کچھ لوگوں کو شدید ریباؤنڈ بھیڑ کا سامنا ہو سکتا ہے جو ان کی اصل علامات سے بدتر ہے، خاص طور پر اگر وہ تجویز کردہ 3 دن سے زیادہ عرصے سے سپرے استعمال کر رہے ہیں۔

فینائلفرین ناک کا سپرے کسے نہیں لینا چاہیے؟

جبکہ فینائلفرین ناک کا سپرے عام طور پر زیادہ تر بالغوں اور 6 سال سے زیادہ عمر کے بچوں کے لیے محفوظ ہے، کچھ لوگوں کو اس کا استعمال کرنے سے گریز کرنا چاہیے یا صرف طبی نگرانی میں استعمال کرنا چاہیے۔ آپ کی صحت کی حالت اور دیگر ادویات اس بات پر اثر انداز ہو سکتی ہیں کہ آپ اس ڈیکنجسٹنٹ کو کتنی محفوظ طریقے سے استعمال کر سکتے ہیں۔

ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کو خاص طور پر محتاط رہنا چاہیے، کیونکہ فینائلفرین بلڈ پریشر کو مزید بڑھا سکتا ہے۔ اگر آپ کو دل کی بیماری، بے ترتیب دل کی دھڑکن ہے، یا حال ہی میں دل کا دورہ پڑا ہے، تو آپ کو یہ دوا استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا چاہیے۔

مزید برآں، اگر آپ کو درج ذیل ہے تو آپ کو فینائلفرین ناک کا سپرے نہیں لینا چاہیے:

• شدید ہائی بلڈ پریشر جو اچھی طرح سے کنٹرول نہ ہو
• کورونری شریان کی بیماری یا حال ہی میں دل کے مسائل
• ہائیپر تھائیرائیڈزم (زیادہ فعال تھائرائڈ)
• ذیابیطس (کیونکہ یہ بلڈ شوگر کی سطح کو متاثر کر سکتا ہے)
• بڑھا ہوا پروسٹیٹ جو پیشاب کرنا مشکل بناتا ہے
• گلوکوما (آنکھ کا بڑھا ہوا دباؤ)

حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین کو فینی لیفرین ناک کے سپرے کے استعمال سے پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے سے بات کرنی چاہیے، کیونکہ ان اوقات میں اس کی مکمل حفاظت کی تصدیق کے لیے کافی تحقیق موجود نہیں ہے۔ 6 سال سے کم عمر کے بچوں کو یہ دوا استعمال نہیں کرنی چاہیے جب تک کہ کسی ماہر اطفال کی طرف سے خاص طور پر ہدایت نہ کی جائے۔

اگر آپ کچھ خاص دوائیں لے رہے ہیں، خاص طور پر MAO inhibitors (ڈپریشن کے لیے استعمال ہوتے ہیں)، بلڈ پریشر کی دوائیں، یا دیگر محرکات، تو آپ کو ممکنہ طور پر خطرناک تعامل سے بچنے کے لیے فینی لیفرین ناک کے سپرے کے استعمال سے پہلے اپنے فارماسسٹ یا ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔

فینی لیفرین ناک کے برانڈ نام

فینی لیفرین ناک کا سپرے کئی برانڈ ناموں کے تحت دستیاب ہے، جو اسے زیادہ تر فارمیسیوں اور گروسری اسٹورز پر تلاش کرنا آسان بناتا ہے۔ سب سے عام برانڈ ناموں میں Neo-Synephrine شامل ہے، جسے اکثر اس دوا کا اصل اور سب سے زیادہ معروف ورژن سمجھا جاتا ہے۔

دیگر مقبول برانڈ ناموں میں Sudafed PE Nasal Spray، Little Noses Decongestant (بچوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا)، اور Vicks Sinex شامل ہیں۔ بہت سے اسٹورز اپنے عام ورژن بھی رکھتے ہیں، جن میں ایک ہی فعال جزو ہوتا ہے لیکن عام طور پر برانڈ نام کے اختیارات سے کم قیمت ہوتی ہے۔

فینی لیفرین ناک کا سپرے خریدتے وقت، آپ کو یہ مختلف طاقتوں میں ملے گا۔ 0.25% ارتکاز عام طور پر بچوں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے، جبکہ 0.5% اور 1% طاقتیں بڑوں کے لیے زیادہ عام ہیں۔ ہمیشہ لیبل کو غور سے پڑھیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ اپنی عمر اور ضروریات کے لیے صحیح طاقت حاصل کر رہے ہیں۔

فینی لیفرین ناک کے متبادل

اگر آپ کے لیے فینی لیفرین ناک کا سپرے مناسب نہیں ہے یا مناسب راحت فراہم نہیں کرتا ہے، تو کئی متبادل ناک کی بندش کو سنبھالنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ نمکین ناک کے سپرے سب سے نرم آپشن ہیں اور دوبارہ بندش کے خطرے کے بغیر طویل عرصے تک محفوظ طریقے سے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔

دیگر ڈیکنجسٹنٹ ناک کے سپرے میں آکسی میٹازولین (جو افرین میں پایا جاتا ہے) اور زائلو میٹازولین (اوٹریون میں) شامل ہیں۔ یہ دوائیں فینی لیفرین کی طرح کام کرتی ہیں لیکن زیادہ دیر تک چل سکتی ہیں، حالانکہ اگر 3 دن سے زیادہ استعمال کی جائیں تو ان میں دوبارہ بندش کا وہی خطرہ ہوتا ہے۔

غیر سپرے متبادل میں زبانی ڈیکنجسٹنٹ جیسے سوڈو ایفڈرین (سودافیڈ) یا زبانی فینی لیفرین گولیاں شامل ہیں۔ اینٹی ہسٹامائنز جیسے لوریٹاڈین (کلیریٹن) یا سیٹیریزین (زائرٹیک) مدد کر سکتے ہیں اگر آپ کی بندش الرجی سے متعلق ہے۔ قدرتی علاج جیسے بھاپ کی سانس، ہیومیڈیفائر، یا نمکین محلول کے ساتھ ناک کی آبپاشی بھی دوا کے بغیر راحت فراہم کر سکتی ہے۔

کیا فینی لیفرین ناک آکسی میٹازولین سے بہتر ہے؟

فینی لیفرین اور آکسی میٹازولین دونوں ہی ناک کے موثر ڈیکنجسٹنٹ ہیں، لیکن ان میں کچھ اہم اختلافات ہیں جو کسی ایک کو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے زیادہ موزوں بنا سکتے ہیں۔ آکسی میٹازولین، جو افرین جیسے مصنوعات میں پایا جاتا ہے، عام طور پر فینی لیفرین سے زیادہ دیر تک چلتا ہے - اکثر 10-12 گھنٹے تک راحت فراہم کرتا ہے جبکہ فینی لیفرین 3-4 گھنٹے تک راحت فراہم کرتا ہے۔

تاہم، فینی لیفرین کو عام طور پر ہلکا سمجھا جاتا ہے اور اس کے کم ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، خاص طور پر دل کی بیماریوں یا ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے۔ کچھ لوگوں کو فینی لیفرین سے وہ بے چین یا بے قرار احساسات پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے جو مضبوط ڈیکنجسٹنٹ سے ہو سکتے ہیں۔

دونوں ادویات میں مسلسل 3 دن سے زیادہ استعمال کرنے پر ریباؤنڈ کنجشن کا ایک ہی خطرہ ہوتا ہے۔ ان کے درمیان انتخاب اکثر اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ آپ کو کتنی دیر تک راحت کی ضرورت ہے اور آپ کا جسم ہر دوا پر کیسے رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ اگر آپ کو زیادہ دیرپا راحت کی ضرورت ہے اور آپ مضبوط اثرات کو برداشت کر سکتے ہیں، تو آکسی میٹازولین زیادہ آسان ہو سکتا ہے۔ اگر آپ ہلکے اثرات کو ترجیح دیتے ہیں یا حساس حالات ہیں، تو فینی لیفرین بہتر انتخاب ہو سکتا ہے۔

فینی لیفرین ناک کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا فینی لیفرین ناک ہائی بلڈ پریشر کے لیے محفوظ ہے؟

فینی لیفرین ناک سپرے بلڈ پریشر کو بڑھا سکتا ہے، اس لیے ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کو اسے احتیاط سے استعمال کرنا چاہیے۔ اگرچہ آپ کے ناک کے راستوں سے جذب ہونے والی مقدار زبانی ادویات سے بہت کم ہے، لیکن یہ اب بھی آپ کے قلبی نظام کو متاثر کر سکتی ہے۔

اگر آپ کا بلڈ پریشر اچھی طرح سے کنٹرول ہے اور آپ صرف ایک یا دو دن کے لیے سپرے استعمال کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں، تو یہ آپ کے ڈاکٹر کی رہنمائی کے تحت قابل قبول ہو سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کا بلڈ پریشر بری طرح سے کنٹرول ہے یا آپ متعدد بلڈ پریشر کی دوائیں لے رہے ہیں، تو فینی لیفرین سے مکمل طور پر بچنا بہتر ہے۔ اس کے بجائے نمکین ناک سپرے یا دیگر غیر طبی متبادل استعمال کرنے پر غور کریں۔

سوال 2۔ اگر میں غلطی سے بہت زیادہ فینی لیفرین ناک استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ مقدار سے زیادہ فینی لیفرین ناک سپرے استعمال کرتے ہیں، تو گھبرائیں نہیں، لیکن ضمنی اثرات کے لیے خود کو مانیٹر کریں۔ بہت زیادہ استعمال کرنے سے علامات پیدا ہو سکتی ہیں جیسے دل کی دھڑکن تیز ہونا، شدید سر درد، چکر آنا، متلی، یا بے چین اور بے چین محسوس کرنا۔

خوب پانی پئیں اور پرسکون، آرام دہ ماحول میں آرام کرنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کو شدید علامات کا سامنا ہو جیسے سینے میں درد، شدید سر درد، سانس لینے میں دشواری، یا بہت تیز دل کی دھڑکن، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ ہلکی علامات کے لیے، انہیں اگلے چند گھنٹوں میں آہستہ آہستہ بہتر ہونا چاہیے کیونکہ دوا کا اثر ختم ہو جاتا ہے۔

سوال 3۔ اگر میں فینی لیفرین ناک کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ فینائلفرین ناک سپرے کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے استعمال کریں جب آپ کو یاد آئے، جب تک کہ آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے خوراکیں دوگنی نہ کریں، کیونکہ اس سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

چونکہ فینائلفرین ناک سپرے کو سختی سے شیڈول کے بجائے ضرورت کے مطابق بھیڑ کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اس لیے خوراک چھوٹ جانا عام طور پر کوئی سنگین مسئلہ نہیں ہے۔ بس اپنے معمول کے خوراک کے انداز کو جاری رکھیں اور یاد رکھیں کہ آپ کو چھوٹ جانے والی خوراکوں سے قطع نظر اسے مسلسل 3 دن سے زیادہ استعمال نہیں کرنا چاہیے۔

سوال 4۔ میں فینائلفرین ناک سپرے کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کسی بھی وقت فینائلفرین ناک سپرے لینا بند کر سکتے ہیں، لیکن مثالی طور پر، آپ کو اسے اپنی بھیڑ بہتر ہونے کے بعد یا اسے 3 دن تک استعمال کرنے کے بعد، جو بھی پہلے ہو، بند کر دینا چاہیے۔ خوراک کو بتدریج کم کرنے کی ضرورت نہیں ہے - آپ اسے آسانی سے استعمال کرنا بند کر سکتے ہیں۔

اگر 3 دن کی حد کے اندر سپرے بند کرنے کے بعد آپ کی بھیڑ واپس آجاتی ہے، تو آپ اسے دوبارہ استعمال کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ نے اسے پہلے ہی مسلسل 3 دن تک استعمال کیا ہے، تو آپ کو دوبارہ استعمال کرنے سے پہلے کم از کم کئی دن کا وقفہ لینا چاہیے تاکہ ریباؤنڈ بھیڑ سے بچا جا سکے۔ اس وقفے کے دوران، نمکین سپرے یا دیگر غیر طبی علاج استعمال کرنے پر غور کریں۔

سوال 5۔ کیا میں حمل کے دوران فینائلفرین ناک سپرے استعمال کر سکتی ہوں؟

حمل کے دوران فینائلفرین ناک سپرے کی حفاظت کا مکمل مطالعہ نہیں کیا گیا ہے، اس لیے اسے استعمال کرنے سے پہلے اپنے صحت فراہم کنندہ سے مشورہ کرنا بہتر ہے۔ اگرچہ ناک کے استعمال سے جذب ہونے والی مقدار نسبتاً کم ہے، لیکن حمل کے دوران کوئی بھی دوا احتیاط کے لائق ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال اور آپ کی بھیڑ کی شدت کی بنیاد پر ممکنہ خطرات کے خلاف فوائد کا وزن کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ وہ آپ کو حمل کے دوران آپ کی ناک کی بھیڑ کو منظم کرنے کے لیے نمکین ناک سپرے، ہیومیڈیفائر، یا دیگر غیر طبی طریقوں جیسے محفوظ متبادل تجویز کر سکتے ہیں۔