رالٹیگراویر کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

رالٹیگراویر ایک ایچ آئی وی کی دوا ہے جو آپ کے جسم میں وائرس کو کنٹرول میں رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ منشیات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتا ہے جسے انٹیگریس انہیبیٹرز کہا جاتا ہے، جو ایچ آئی وی کو اپنی نقل کرنے اور صحت مند خلیوں میں پھیلنے سے روک کر کام کرتے ہیں۔

یہ دوا جدید ایچ آئی وی کے علاج کا ایک اہم حصہ بن گئی ہے کیونکہ اسے عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے اور یہ مؤثر ہے۔ آپ عام طور پر اسے دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ امتزاجی تھراپی کے حصے کے طور پر لیں گے، جو وائرس کے خلاف ایک مضبوط دفاع بنانے میں مدد کرتا ہے۔

رالٹیگراویر کیا ہے؟

رالٹیگراویر ایک نسخے کی اینٹی وائرل دوا ہے جو خاص طور پر ایچ آئی وی-1 انفیکشن کے علاج کے لیے بنائی گئی ہے۔ یہ ایک مخصوص انزائم کو نشانہ بنا کر کام کرتا ہے جس کی ایچ آئی وی کو آپ کے جسم میں اپنی تولید کے لیے ضرورت ہوتی ہے۔

اس دوا کو پہلی بار 2007 میں ایف ڈی اے نے منظور کیا تھا اور اس کے بعد سے اس نے لاکھوں لوگوں کو اپنے ایچ آئی وی کا مؤثر طریقے سے انتظام کرنے میں مدد کی ہے۔ اسے پہلی لائن کے علاج کے آپشن کے طور پر سمجھا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر اکثر اسے نئے تشخیص شدہ مریضوں کے لیے ابتدائی ادویات میں سے ایک کے طور پر تجویز کرتے ہیں۔

آپ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو اس کے برانڈ نام، آئسینٹریس، یا محض ایک انٹیگریس انہیبیٹر کے طور پر سن سکتے ہیں۔ یہ دوا گولی کی شکل میں آتی ہے اور اسے کھانے کے ساتھ یا اس کے بغیر زبانی طور پر لینے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

رالٹیگراویر کس کے لیے استعمال ہوتا ہے؟

رالٹیگراویر بنیادی طور پر بالغوں اور بچوں میں ایچ آئی وی-1 انفیکشن کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے جن کا وزن کم از کم 4.4 پاؤنڈ (2 کلوگرام) ہے۔ یہ ہمیشہ دیگر ایچ آئی وی ادویات کے ساتھ مل کر استعمال ہوتا ہے، کبھی بھی اکیلا نہیں۔

آپ کا ڈاکٹر رالٹیگراویر تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کو حال ہی میں ایچ آئی وی کی تشخیص ہوئی ہے یا اگر آپ کو ایچ آئی وی کی کسی اور دوا کے نظام الاوقات سے سوئچ کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے خاص طور پر مددگار ہے جنہوں نے دیگر ایچ آئی وی ادویات کے خلاف مزاحمت پیدا کر لی ہے یا جو مختلف ادویات سے پریشان کن ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں۔

یہ دوا ان مریضوں کے علاج میں بھی استعمال ہوتی ہے جن کا ایچ آئی وی دیگر ادویات کے خلاف مزاحم ہوچکا ہے۔ ان معاملات میں، رالٹیگراویر وائرس کو کنٹرول کرنے کے لیے ایک نیا طریقہ فراہم کر سکتا ہے جب دیگر اختیارات نے اتنا اچھا کام نہیں کیا ہے۔

رالٹیگراویر کیسے کام کرتا ہے؟

رالٹیگراویر ایک انزائم کو روک کر کام کرتا ہے جسے انٹیگریس کہتے ہیں جو ایچ آئی وی کو اپنے جینیاتی مواد کو آپ کے صحت مند خلیوں میں داخل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ انٹیگریس کو ایک کلید کے طور پر سوچیں جو ایچ آئی وی آپ کے خلیوں کو کھولنے اور داخل ہونے کے لیے استعمال کرتا ہے۔

جب ایچ آئی وی ایک سیل کو متاثر کرتا ہے، تو اسے اپنے جینیاتی کوڈ کو سیل کے ڈی این اے میں ضم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ دوبارہ پیدا ہو سکے۔ رالٹیگراویر بنیادی طور پر اس عمل کو جام کر دیتا ہے، جس سے وائرس کو آپ کے خلیوں میں مستقل جگہ بنانے سے روکا جاتا ہے۔

اس دوا کو اعتدال سے مضبوط اور مجموعی تھراپی کے حصے کے طور پر استعمال کرنے پر انتہائی موثر سمجھا جاتا ہے۔ یہ ایچ آئی وی کا علاج نہیں کرتا، لیکن یہ آپ کے خون میں وائرس کی مقدار کو ناقابلِ شناخت سطح تک کم کر سکتا ہے، جو آپ کے مدافعتی نظام کو محفوظ رکھنے اور دوسروں میں منتقلی کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔

مجھے رالٹیگراویر کیسے لینا چاہیے؟

آپ کو رالٹیگراویر بالکل اسی طرح لینا چاہیے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں دو بار کھانے کے ساتھ یا بغیر۔ بالغوں کی معیاری خوراک عام طور پر دن میں دو بار 400 ملی گرام ہوتی ہے، لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح مقدار کا تعین کرے گا۔

آپ یہ دوا کھانے، اسنیکس کے ساتھ یا خالی پیٹ لے سکتے ہیں - جو بھی آپ کے معمول کے مطابق بہترین کام کرتا ہے۔ کچھ لوگوں کو اپنی خوراکیں یاد رکھنا آسان لگتا ہے جب وہ انہیں ناشتے اور رات کے کھانے کے ساتھ لیتے ہیں۔

ہر روز تقریباً ایک ہی وقت میں اپنی خوراکیں لینے کی کوشش کریں تاکہ آپ کے نظام میں دوا کی مستحکم سطح برقرار رہے۔ فون کی یاد دہانیاں ترتیب دینے یا گولیوں کے منتظم کا استعمال کرنے سے آپ کو اپنی خوراک کے شیڈول کے ساتھ مستقل رہنے میں مدد مل سکتی ہے۔

گولیوں کو پانی یا کسی دوسرے مشروب کے ساتھ پورا نگل لیں۔ گولیوں کو کچلیں، چبائیں یا توڑیں نہیں، کیونکہ اس سے دوا آپ کے جسم میں جذب ہونے کے طریقہ کار پر اثر پڑ سکتا ہے۔

مجھے کتنے عرصے تک رالٹیگراویر لینا چاہیے؟

آپ کو غالباً اپنی ایچ آئی وی کے علاج کے طریقہ کار کے حصے کے طور پر اپنی باقی زندگی کے لیے رالٹیگراویر لینے کی ضرورت ہوگی۔ ایچ آئی وی کا علاج ایک طویل مدتی عزم ہے، اور ادویات روکنے سے وائرس کو ضرب لگانے اور ممکنہ طور پر مزاحمت پیدا کرنے کی اجازت مل سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا جو آپ کے وائرل لوڈ اور سی ڈی 4 سیل کی گنتی کی پیمائش کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتے ہیں کہ دوا کتنی اچھی طرح کام کر رہی ہے اور کیا آپ کے علاج کے منصوبے میں کوئی ایڈجسٹمنٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

کچھ لوگ غیر معینہ مدت تک دوا لینے کے بارے میں فکر مند ہوتے ہیں، لیکن یاد رکھیں کہ مسلسل علاج آپ کو اپنی صحت برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے اور ایچ آئی وی کو ایڈز میں تبدیل ہونے سے روکتا ہے۔ مؤثر ایچ آئی وی کے علاج پر بہت سے لوگ اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں پر کم سے کم اثر کے ساتھ لمبی، صحت مند زندگی گزارتے ہیں۔

رالٹیگراویر کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

زیادہ تر لوگ رالٹیگراویر کو اچھی طرح برداشت کرتے ہیں، لیکن تمام ادویات کی طرح، اس کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سنگین ضمنی اثرات نسبتاً غیر معمولی ہیں، اور بہت سے لوگوں کو بہت کم یا کوئی مسئلہ نہیں ہوتا ہے۔

یہاں سب سے عام ضمنی اثرات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں، اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے کہ بہت سے لوگوں میں ہلکی علامات ہوتی ہیں جو وقت کے ساتھ بہتر ہو جاتی ہیں:

• سر درد
• متلی
• اسہال
• تھکاوٹ یا تھکاوٹ
• چکر آنا
• سونے میں دشواری
• پیٹ میں درد
• پٹھوں میں درد

یہ عام ضمنی اثرات اکثر کم نمایاں ہو جاتے ہیں جب آپ کا جسم علاج کے پہلے چند ہفتوں میں دوا کے مطابق ڈھل جاتا ہے۔

اگرچہ کم عام ہے، لیکن کچھ زیادہ سنگین ضمنی اثرات ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان نادر لیکن اہم رد عمل میں شامل ہیں:

• جلد کے شدید رد عمل یا خارش
• جگر کے مسائل کی علامات (جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، گہرا پیشاب، پیٹ میں شدید درد)
• پٹھوں میں شدید درد یا کمزوری
• ذہنی صحت میں تبدیلیاں جیسے ڈپریشن یا خودکشی کے خیالات
• شدید الرجک رد عمل

اگر آپ کو ان میں سے کوئی زیادہ سنگین علامات محسوس ہوتی ہیں، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ یاد رکھیں کہ ایچ آئی وی کے علاج کے فوائد عام طور پر ضمنی اثرات کے خطرات سے کہیں زیادہ ہوتے ہیں۔

وہ لوگ جو رالٹیگراویر نہیں لے سکتے؟

رالٹیگراویر ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ اگر آپ کو رالٹیگراویر یا اس کے کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو یہ دوا نہیں لینی چاہیے۔

آپ کا صحت فراہم کنندہ ان مخصوص حالات اور ادویات کے بارے میں جاننا چاہے گا جو رالٹیگراویر کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔ یقینی بنائیں کہ آپ انہیں بتائیں اگر آپ کو ہے:

• جگر کی بیماری یا ہیپاٹائٹس
• گردے کے مسائل
• ذہنی صحت کی حالتیں، خاص طور پر ڈپریشن
• پٹھوں کی بیماریاں
• ادویات سے جلد کے شدید رد عمل کی کوئی تاریخ

حاملہ اور دودھ پلانے والی خواتین اکثر رالٹیگراویر لے سکتی ہیں، لیکن اس کے لیے ایچ آئی وی کے علاج میں تجربہ کار صحت فراہم کنندہ کی طرف سے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دوا ایچ آئی وی کی ماں سے بچے میں منتقلی کو روکنے کا ایک اہم حصہ ہو سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر ممکنہ تعاملات کی جانچ کے لیے آپ کی تمام موجودہ ادویات، بشمول نسخے کی دوائیں، اوور دی کاؤنٹر ادویات، اور سپلیمنٹس کا بھی جائزہ لے گا۔

رالٹیگراویر کے برانڈ نام

رالٹیگراویر عام طور پر اپنے برانڈ نام Isentress سے جانا جاتا ہے، جو Merck & Co. کے ذریعہ تیار کیا جاتا ہے۔ یہ اصل فارمولیشن ہے جو زیادہ تر لوگ رالٹیگراویر تجویز کرنے پر حاصل کرتے ہیں۔

Isentress HD بھی ہے، جو ایک زیادہ خوراک والی فارمولیشن ہے جو کچھ لوگوں کو دن میں دو بار لینے کے بجائے صرف ایک بار دوا لینے کی اجازت دیتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرے گا کہ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے کون سی فارمولیشن بہترین ہے۔

رالٹیگراویر کے عام ورژن بھی دستیاب ہو سکتے ہیں، جو علاج کی لاگت کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ان عام ادویات میں وہی فعال جزو ہوتا ہے اور یہ برانڈ نام والے ورژن کی طرح مؤثر طریقے سے کام کرتے ہیں۔

رالٹیگراویر کے متبادل

اگر آپ کے لیے رالٹیگراویر اچھی طرح کام نہیں کرتا یا مسائل پیدا کرنے والے ضمنی اثرات کا سبب بنتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر کئی دیگر ایچ آئی وی ادویات پر غور کر سکتا ہے۔ دیگر انٹیگریس انہیبیٹرز میں ڈولوٹیگراویر (Tivicay) اور بائیکٹیگراویر (Biktarvy) شامل ہیں۔

آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا مختلف دواؤں کی کلاسوں سے ادویات تجویز کر سکتا ہے، جیسے کہ غیر نیوکلیوسائیڈ ریورس ٹرانسکرپٹیس انہیبیٹرز (NNRTIs) یا پروٹیز انہیبیٹرز، جو آپ کی مخصوص صورتحال اور کسی بھی منشیات کے خلاف مزاحمت کے نمونوں پر منحصر ہے۔

متبادل ادویات کا انتخاب عوامل پر منحصر ہے جیسے آپ کا وائرل لوڈ، CD4 شمار، آپ نے پہلے لی جانے والی کوئی بھی ایچ آئی وی علاج، اور آپ کی مجموعی صحت۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ مل کر سب سے زیادہ مؤثر اور قابل برداشت امتزاج تلاش کرے گا۔

یاد رکھیں کہ ایچ آئی وی ادویات کو تبدیل کرنا ہمیشہ طبی نگرانی میں کیا جانا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر منتقلی کے دوران مسلسل وائرل دباؤ کو یقینی بنانے کے لیے کسی بھی تبدیلی کی احتیاط سے منصوبہ بندی کرے گا۔

کیا رالٹیگراویر، ڈولوٹیگراویر سے بہتر ہے؟

رالٹیگراویر اور ڈولوٹیگراویر دونوں مؤثر انٹیگریس انہیبیٹرز ہیں، لیکن ان میں کچھ اختلافات ہیں جو ایک کو آپ کے لیے دوسرے سے زیادہ موزوں بنا سکتے ہیں۔ ڈولوٹیگراویر عام طور پر دن میں ایک بار لیا جاتا ہے، جبکہ رالٹیگراویر عام طور پر دن میں دو بار لیا جاتا ہے۔

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ڈولوٹیگراویر میں مزاحمت کی اعلیٰ رکاوٹ ہو سکتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ ایچ آئی وی کے لیے اس کے خلاف مزاحمت پیدا کرنا مشکل ہے۔ تاہم، رالٹیگراویر زیادہ عرصے سے موجود ہے اور اس میں حفاظت اور تاثیر کا وسیع ریکارڈ ہے۔

ڈولوٹیگراویر کچھ لوگوں میں زیادہ وزن بڑھنے اور نیند میں خلل کا سبب بن سکتا ہے، جبکہ رالٹیگراویر اکثر ان مخصوص ضمنی اثرات کے لحاظ سے بہتر برداشت کیا جاتا ہے۔ ان میں سے انتخاب اکثر آپ کے انفرادی حالات اور ترجیحات پر منحصر ہوتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے طرز زندگی، آپ کی لی جانے والی دیگر ادویات، اور کسی بھی پچھلے علاج کی تاریخ جیسے عوامل پر غور کرے گا جب یہ تجویز کرے گا کہ کون سا انٹیگریس انہیبیٹر آپ کے لیے بہترین کام کر سکتا ہے۔

رالٹیگراویر کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا رالٹیگراویر جگر کی بیماری والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے؟

رالٹیگراویر اکثر جگر کی بیماری والے لوگوں میں محفوظ طریقے سے استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن اس کے لیے احتیاط سے نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو یہ یقینی بنانے کے لیے باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے آپ کے جگر کے کام کی جانچ کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آیا دوا کوئی مسئلہ تو پیدا نہیں کر رہی ہے۔

ہیپاٹائٹس بی یا سی کے مشترکہ انفیکشن والے لوگ عام طور پر رالٹیگراویر لے سکتے ہیں، لیکن انہیں زیادہ بار نگرانی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ دوا عام طور پر جگر کے لیے کچھ دوسری ایچ آئی وی ادویات سے زیادہ محفوظ سمجھی جاتی ہے، یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر بعض اوقات جگر کے مسائل والے مریضوں کے لیے اسے ترجیح دیتے ہیں۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ رالٹیگراویر لے لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے تجویز کردہ مقدار سے زیادہ رالٹیگراویر لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں۔ اگرچہ زیادہ مقدار میں لینے کے واقعات کم ہوتے ہیں، لیکن یہ ضروری ہے کہ آپ کو اگلے اقدامات کے بارے میں طبی مشورہ ملے۔

اگلی مقررہ خوراک کو چھوڑ کر اضافی خوراک کی تلافی کرنے کی کوشش نہ کریں۔ اس کے بجائے، اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں کہ آپ اپنا معمول کا خوراک کا شیڈول کب دوبارہ شروع کریں۔ اس بات کا سراغ رکھیں کہ آپ نے اضافی خوراک کب لی تاکہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندگان کو صورتحال کا اندازہ لگانے میں مدد ملے۔

اگر میں رالٹیگراویر کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ رالٹیگراویر کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

کبھی بھی چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے ان حکمت عملیوں کے بارے میں بات کریں جو آپ کو یاد رکھنے میں مدد کریں، جیسے کہ فون الارم سیٹ کرنا یا گولیوں کا آرگنائزر استعمال کرنا۔

کبھی کبھار خوراکیں چھوٹ جانا عام طور پر خطرناک نہیں ہوتا، لیکن مسلسل خوراکیں چھوٹ جانے سے ایچ آئی وی کو دوا کے خلاف مزاحمت پیدا کرنے کی اجازت مل سکتی ہے، جس سے وقت کے ساتھ ساتھ یہ کم موثر ہو جاتی ہے۔

میں رالٹیگراویر لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو رالٹیگراویر لینا کبھی بھی نہیں روکنا چاہیے جب تک کہ آپ پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے اس پر بات نہ کر لیں۔ ایچ آئی وی کا علاج عام طور پر زندگی بھر جاری رہتا ہے، اور دوائیوں کو روکنے سے وائرس تیزی سے بڑھ سکتا ہے اور ممکنہ طور پر مزاحمت پیدا ہو سکتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے ایچ آئی وی کے طریقہ علاج کو تبدیل کرنے پر غور کر سکتا ہے اگر آپ کو نمایاں ضمنی اثرات ہو رہے ہیں یا اگر دوا مؤثر طریقے سے کام نہیں کر رہی ہے۔ تاہم، آپ کے علاج کے منصوبے میں کوئی بھی تبدیلی احتیاط سے منصوبہ بند اور زیر نگرانی ہونی چاہیے۔

اگر آپ کو اپنی دوا کے بارے میں خدشات ہیں یا علاج بند کرنے پر غور کر رہے ہیں، تو اپنی پریشانیوں اور ممکنہ حل کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ کھلی بات چیت کریں۔

کیا میں رالٹیگراویر لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

رالٹیگراویر لیتے وقت اعتدال پسند شراب کا استعمال عام طور پر ٹھیک ہے، لیکن یہ بہتر ہے کہ آپ اپنی شراب نوشی کی عادات پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کریں۔ الکحل کا رالٹیگراویر کے ساتھ براہ راست تعامل نہیں ہوتا ہے، لیکن یہ آپ کے جگر اور مدافعتی نظام کو متاثر کر سکتا ہے۔

اگر آپ کو جگر کی بیماری یا صحت کی دیگر حالتیں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر شراب کو مکمل طور پر محدود کرنے یا اس سے بچنے کی سفارش کر سکتا ہے۔ یاد رکھیں کہ الکحل آپ کی دوائیوں کو مستقل طور پر لینے کو بھی مشکل بنا سکتا ہے۔

اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ اپنی شراب نوشی کے بارے میں ایماندار رہیں تاکہ وہ آپ کو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے بہترین مشورہ دے سکیں اور آپ کی صحت کی مناسب نگرانی کر سکیں۔