سوڈیم سلفیٹ، پوٹاشیم سلفیٹ، اور میگنیشیم سلفیٹ کیا ہے؟ علامات، وجوہات، اور گھریلو علاج

سوڈیم سلفیٹ، پوٹاشیم سلفیٹ، اور میگنیشیم سلفیٹ ایک مرکب دوا ہے جو ایک طاقتور آنتوں کی صفائی کرنے والے کے طور پر کام کرتی ہے۔ یہ نسخے کی دوا طبی طریقہ کار جیسے کولونوسکوپی یا آنتوں کی سرجری سے پہلے آپ کی آنتوں کو مکمل طور پر صاف کرنے میں مدد کرتی ہے۔ تین نمکیات مل کر آپ کی آنتوں میں پانی کھینچنے کا کام کرتے ہیں، جس سے ڈھیلے پاخانے بنتے ہیں جو فضلے کے مواد کو باہر نکالنے میں مدد کرتے ہیں تاکہ ڈاکٹر آپ کے کولون کو واضح طور پر دیکھ سکیں۔

سوڈیم سلفیٹ، پوٹاشیم سلفیٹ، اور میگنیشیم سلفیٹ کیا ہے؟

یہ دوا ایک ٹرپل سالٹ مرکب ہے جو ایک اسموٹک جلاب کے طور پر کام کرتا ہے۔ ہر جزو طبی معائنے کے لیے آپ کی آنتوں کو تیار کرنے میں ایک مخصوص کردار ادا کرتا ہے۔ سوڈیم سلفیٹ بنیادی فعال جزو ہے جو آپ کی آنتوں میں پانی کھینچتا ہے، جبکہ پوٹاشیم سلفیٹ صفائی کے عمل کے دوران آپ کے جسم کے الیکٹرولائٹ توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

میگنیشیم سلفیٹ آپ کی آنتوں میں پانی کھینچنے کے لیے اضافی طاقت شامل کرتا ہے۔ ایک ساتھ، یہ تین نمکیات ایک مکمل صفائی کا اثر پیدا کرتے ہیں جو واحد جزو جلاب سے کہیں زیادہ موثر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ مرکب اس وقت تجویز کرتا ہے جب اسے آپ کے کولون کو فضلے کے مواد سے مکمل طور پر صاف کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہ دوا لینے سے کیسا لگتا ہے؟

یہ آنتوں کی تیاری کی دوا لینے سے ایک پیش گوئی لیکن شدید صفائی کا تجربہ ہوتا ہے۔ آپ کی پہلی خوراک کے 1-3 گھنٹے کے اندر، آپ کو پاخانہ کرنے کی خواہش محسوس ہونا شروع ہو جائے گی۔ ابتدائی پاخانہ بن جائیں گے، لیکن وہ تیزی سے ڈھیلے اور پانی والے ہو جاتے ہیں کیونکہ دوا مکمل اثر دکھاتی ہے۔

آپ اگلے کئی گھنٹوں میں باتھ روم میں بار بار جائیں گے۔ زیادہ تر لوگوں کو فعال صفائی کی مدت کے دوران ہر 30-60 منٹ میں پاخانہ ہوتا ہے۔ جو مائع نکلتا ہے وہ بتدریج صاف ہوتا جائے گا، جس کا مطلب ہے کہ دوا صحیح طریقے سے کام کر رہی ہے۔

کچھ لوگوں کو ہلکا سا درد یا پیٹ پھولنے کا احساس ہوتا ہے جب ان کی آنتیں دوا پر ردعمل ظاہر کرتی ہیں۔ یہ احساسات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں۔ آپ کو بار بار بیت الخلا جانے اور سیال کے توازن میں عارضی تبدیلیوں کی وجہ سے تھکاوٹ یا کمزوری بھی محسوس ہو سکتی ہے۔

اس دوا کی ضرورت کی کیا وجہ ہے؟

طبی طریقہ کار جن میں آپ کے کولون کا واضح نظارہ درکار ہوتا ہے، اس شدید آنتوں کی تیاری کی ضرورت پیدا کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر یہ دوا اس وقت تجویز کرتا ہے جب غذا میں معیاری تبدیلیاں اور ہلکے جلاب مناسب صفائی فراہم نہیں کرتے ہیں۔ سب سے عام وجہ کولونوسکوپی کی تیاری ہے، جہاں ڈاکٹروں کو پولیپس یا دیگر غیر معمولی چیزوں کی جانچ کے لیے کولون کی دیواروں کو واضح طور پر دیکھنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

آنتوں کے بعض آپریشنوں کے لیے بھی اس سطح کی تیاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ آنتوں پر آپریشن کرنے سے پہلے، سرجنوں کو اس بات کو یقینی بنانے کی ضرورت ہوتی ہے کہ یہ علاقہ مکمل طور پر صاف ہو تاکہ انفیکشن کے خطرے کو کم کیا جا سکے اور سرجیکل نتائج کو بہتر بنایا جا سکے۔ کولون کے کچھ خصوصی ایکسرے طریقہ کار کو بھی اس مکمل تیاری کی ضرورت ہوتی ہے۔

کن حالات میں آنتوں کی یہ تیاری ضروری ہے؟

کئی طبی حالات اس شدید آنتوں کی صفائی کے طریقہ کار کا مطالبہ کرتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ آپ کے ڈاکٹر نے یہ خاص تیاری کیوں منتخب کی، آپ کو ہدایات پر زیادہ اعتماد سے عمل کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

یہاں وہ اہم حالات اور طریقہ کار ہیں جن کے لیے اس دوا کی ضرورت ہوتی ہے:

• کولونوسکوپی اسکریننگ: کینسر کی باقاعدہ اسکریننگ یا تشخیص کے طریقہ کار تاکہ کولون کی صحت کا معائنہ کیا جا سکے۔
• سوزش والی آنتوں کی بیماری کی نگرانی: کرون کی بیماری یا السرٹیو کولائٹس کی جاری نگرانی
• کولون سرجری کی تیاری: آنتوں کو ہٹانے یا دیگر آنتوں کے طریقہ کار سے پہلے آپریشن سے پہلے صفائی
• بیریم اینیما طریقہ کار: خصوصی ایکسرے مطالعے جن کے لیے مکمل طور پر صاف آنتوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
• مقعد سے خون بہنے کا جائزہ: آنتوں سے خون بہنے کے منبع کو تلاش کرنے کے لیے تشخیصی طریقہ کار

ان میں سے ہر ایک صورتحال میں مکمل صفائی کی ضرورت ہوتی ہے جو صرف اس ٹرپل سالٹ امتزاج سے فراہم کی جا سکتی ہے۔ آپ کے ڈاکٹر نے یہ تیاری منتخب کی ہے کیونکہ آپ کے مخصوص طریقہ کار میں آنتوں کی اعلیٰ ترین سطح کی صفائی کی ضرورت ہوتی ہے۔

کیا اس دوا کے اثرات خود بخود ختم ہو سکتے ہیں؟

اس آنتوں کی تیاری کی دوا کے اثرات عارضی ہیں اور 24-48 گھنٹوں کے اندر مکمل طور پر ختم ہو جائیں گے۔ ایک بار جب آپ دوا لینا بند کر دیتے ہیں، تو آپ کی آنتیں بتدریج اپنے معمول کے کام پر واپس آجاتی ہیں۔ بار بار پاخانہ آنا عام طور پر آپ کی آخری خوراک کے 6-12 گھنٹے بعد بند ہو جاتا ہے۔

آپ کا جسم قدرتی طور پر اضافی پانی کو دوبارہ جذب کر لیتا ہے جو آپ کی آنتوں میں کھینچا گیا تھا۔ عام پاخانہ کی تشکیل عام طور پر 1-2 دن کے اندر دوبارہ شروع ہو جاتی ہے جب آپ کا نظام ہاضمہ اپنے باقاعدہ تال میں واپس آجاتا ہے۔ دوا کے اثرات کو ختم کرنے کے لیے آپ کو کچھ خاص کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

تاہم، آپ کو بعد میں ایک یا دو دن کے لیے ہلکا سا کمزور یا تھکا ہوا محسوس ہو سکتا ہے۔ ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ صفائی کا عمل عارضی طور پر آپ کے سیال اور الیکٹرولائٹ کے توازن کو متاثر کر سکتا ہے۔ کافی مقدار میں سیال پینے اور عام طور پر کھانے سے، ایک بار جب آپ کا ڈاکٹر اس کی اجازت دیتا ہے، تو آپ کی صحت یابی میں تیزی آتی ہے۔

گھر پر ضمنی اثرات کو کیسے منظم کیا جا سکتا ہے؟

جبکہ آپ گھر پر آنتوں کی صفائی کے مطلوبہ اثرات کا علاج نہیں کر سکتے، آپ کچھ ناخوشگوار ضمنی اثرات کا انتظام کر سکتے ہیں جو ہو سکتے ہیں۔ تیاری کے عمل کے دوران آرام دہ رہنا آپ کو صفائی کو کامیابی سے مکمل کرنے میں مدد کرتا ہے۔

عام ضمنی اثرات کو منظم کرنے کے نرم طریقے یہ ہیں:

• متلی کے لیے: صاف مائع آہستہ آہستہ گھونٹ لیں اور ایک ہی وقت میں زیادہ مقدار میں پینے سے گریز کریں۔
• ہلکے درد کے لیے: اپنے پیٹ پر گرم کمپریس لگائیں اور ہلکی چہل قدمی کرنے کی کوشش کریں۔
• مقعد کی جلن کے لیے: خشک ٹشو کے بجائے نرم، نم ٹوائلٹ پیپر یا بیبی وائپس استعمال کریں۔
• کمزوری کے لیے: باتھ روم کے سفر کے درمیان آرام کریں اور آرام دہ نشست کے قریب رہیں۔
• جسم میں پانی کی کمی کے لیے: تیاری کے دوران باقاعدگی سے منظور شدہ صاف مائع پئیں۔

یہ آرام دہ اقدامات آپ کو تیاری کو آسانی سے مکمل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یاد رکھیں کہ شدید اثرات عارضی ہیں اور آپ کے طبی طریقہ کار کی کامیابی کے لیے ضروری ہیں۔

اس دوا سے مسائل کے لیے طبی علاج کیا ہے؟

طبی علاج کا مقصد دوا کے مطلوبہ صفائی کے عمل کو روکنے کے بجائے سنگین ضمنی اثرات کا انتظام کرنا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ان پیچیدگیوں کی نگرانی کرتی ہے جن کے لیے فوری توجہ کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ زیادہ تر لوگ طبی مداخلت کی ضرورت کے بغیر آنتوں کی تیاری مکمل کر لیتے ہیں۔

اگر آپ کو شدید پانی کی کمی ہو جاتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے جسم کے سیال توازن کو بحال کرنے کے لیے نس کے ذریعے سیال تجویز کر سکتا ہے۔ یہ عام طور پر ان لوگوں میں ہوتا ہے جو مسلسل الٹی کی وجہ سے سیال کو برقرار نہیں رکھ پاتے۔ IV سیال آپ کے الیکٹرولائٹ کی سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتے ہیں جب آپ تیاری جاری رکھتے ہیں۔

گردے کے مسائل والے لوگوں کے لیے، ڈاکٹر خوراک کے شیڈول کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں یا اضافی نگرانی فراہم کر سکتے ہیں۔ کچھ افراد کو تیاری کے عمل کے دوران اپنے الیکٹرولائٹ کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو محفوظ رکھنے کے لیے کسی بھی ضروری تبدیلیوں میں رہنمائی کرے گی۔

مجھے اس دوا کے بارے میں کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو شدید ضمنی اثرات کا سامنا ہو جو کسی سنگین مسئلے کی نشاندہی کر سکتے ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ اگرچہ زیادہ تر لوگ اس آنتوں کی تیاری کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن بعض علامات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کو ان انتباہی علامات میں سے کوئی نظر آئے تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ کو کال کریں:

• شدید پانی کی کمی: چکر آنا، انتہائی کمزوری، یا سیال کو برقرار رکھنے میں ناکامی
• الیکٹرولائٹ عدم توازن: پٹھوں میں کھچاؤ، بے ترتیب دل کی دھڑکن، یا الجھن
• گردے کے مسائل: پیشاب میں کمی، ہاتھوں یا پیروں میں سوجن، یا کمر میں درد
• الرجک رد عمل: خارش، سانس لینے میں دشواری، یا چہرے اور گلے کی سوجن
• شدید پیٹ میں درد: شدید درد جو آرام کرنے سے بہتر نہ ہو

یہ علامات غیر معمولی ہیں لیکن فوری طبی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان پیچیدگیوں کو سنبھالنے کے لیے علاج فراہم کر سکتا ہے جبکہ اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ آپ کی آنتوں کی تیاری محفوظ طریقے سے جاری رہے۔

اس دوا سے مسائل کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

صحت کی بعض شرائط اور ذاتی عوامل آنتوں کی تیاری کے دوران پیچیدگیوں کا سامنا کرنے کے آپ کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ اپنے خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے تیاری کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنے اور آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنے میں مدد ملتی ہے۔

یہاں اہم خطرے کے عوامل ہیں جن پر آپ کو اپنے صحت فراہم کنندہ سے بات کرنی چاہیے:

• گردے کی بیماری: گردے کے کم کام کرنے سے دوا پر عمل کرنا اور اسے ختم کرنا مشکل ہو جاتا ہے
• دل کی بیماریاں: سیال کی تبدیلی دل کی ناکامی یا تال کے مسائل والے لوگوں کو متاثر کر سکتی ہے
• الیکٹرولائٹ کی خرابی: موجودہ عدم توازن تیاری کے عمل کے دوران خراب ہو سکتا ہے
• پانی کی کمی کا رجحان: جو لوگ آسانی سے پانی کی کمی کا شکار ہو جاتے ہیں انہیں اضافی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے
• زیادہ عمر: بڑی عمر کے بالغ افراد سیال اور الیکٹرولائٹ کی تبدیلیوں کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں
• بعض ادویات: ڈائیوریٹکس، اے سی ای انحیبیٹرز، اور کچھ دیگر ادویات خطرات کو بڑھا سکتی ہیں

آپ کا ڈاکٹر یہ عوامل اس آنت کی تیاری تجویز کرنے سے پہلے جائزہ لے گا۔ اگر آپ کو متعدد خطرات ہیں تو وہ ایک مختلف تیاری کا طریقہ منتخب کر سکتے ہیں یا اضافی نگرانی فراہم کر سکتے ہیں۔

اس دوا کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ سنگین پیچیدگیاں کم ہیں، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ آنت کی تیاری کے دوران کیا ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر پیچیدگیاں آپ کے جسم کے سیال اور الیکٹرولائٹ توازن پر دوا کے طاقتور اثر سے متعلق ہیں۔

سب سے عام پیچیدگیوں میں ہلکا پانی کی کمی اور عارضی الیکٹرولائٹ تبدیلیاں شامل ہیں۔ جب آپ عام کھانا پینا شروع کر دیتے ہیں تو یہ عام طور پر جلدی ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ زیادہ سنگین پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں لیکن جب دوا طبی نگرانی میں صحیح طریقے سے استعمال کی جائے تو یہ غیر معمولی ہوتی ہیں۔

یہاں ممکنہ پیچیدگیاں ہیں، جو سب سے زیادہ عام سے لے کر سب سے کم عام تک ترتیب دی گئی ہیں:

• پانی کی کمی: جسم کے سیالوں کا نقصان جو کمزوری اور چکر آ سکتا ہے
• الیکٹرولائٹ عدم توازن: سوڈیم، پوٹاشیم، یا میگنیشیم کی سطح میں تبدیلیاں
• گردے پر دباؤ: گردے کے کام پر عارضی دباؤ، خاص طور پر ان لوگوں میں جنہیں پہلے سے گردے کے مسائل ہیں
• دل کی تال میں تبدیلیاں: پہلے سے موجود دل کی بیماریوں والے لوگوں میں غیر معمولی پیچیدگیاں
• شدید الرجک رد عمل: بہت کم لیکن ممکنہ طور پر سنگین مدافعتی نظام کے ردعمل

ان امکانات کو سمجھنے سے آپ کو انتباہی علامات کو پہچاننے اور ضرورت پڑنے پر مدد حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے۔ آپ کی طبی ٹیم تیاری کے عمل کے دوران آپ کی نگرانی کرے گی تاکہ کسی بھی پیچیدگی کو جلد پکڑ سکے۔

کیا یہ دوا نظام ہاضمہ کی صحت کے لیے اچھی ہے یا بری؟

یہ آنتوں کی تیاری کی دوا نہ تو آپ کی نظام ہاضمہ کی صحت کے لیے اچھی ہے اور نہ ہی بری۔ یہ عام ہاضمہ کی تندرستی کے بجائے مخصوص طبی مقاصد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ایک طاقتور آلہ ہے۔ دوا آپ کے کولون کو طبی طریقہ کار کے لیے تیار کرنے میں ایک اہم کام انجام دیتی ہے، لیکن اس کا مقصد معمول کے استعمال کے لیے نہیں ہے۔

شدید صفائی کا اثر عارضی طور پر آپ کے عام ہاضمہ کے عمل کو خلل ڈالتا ہے۔ یہ خلل ضروری اور فائدہ مند ہے جب آپ کو طبی معائنے کے لیے صاف کولون کی ضرورت ہو۔ تاہم، اس طرح کے طاقتور جلابوں کا بار بار استعمال ممکنہ طور پر آپ کے نظام ہاضمہ کے قدرتی توازن کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔

تیاری کے بعد، آپ کا نظام ہاضمہ عام طور پر چند دنوں میں معمول کے کام پر واپس آ جاتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں کو آنتوں کی ایک تیاری سے طویل مدتی ہاضمہ میں تبدیلیاں نہیں آتی ہیں۔ آپ کے آنتوں کے بیکٹیریا اور عام ہاضمہ کی تال عام طور پر خود بخود بحال ہو جاتی ہے جب آپ باقاعدگی سے کھانا شروع کر دیتے ہیں۔

اس دوا کو کس چیز کے لیے غلط سمجھا جا سکتا ہے؟

اس نسخے کی آنتوں کی تیاری کو بعض اوقات کاؤنٹر پر دستیاب جلابوں کے ساتھ الجھایا جا سکتا ہے، لیکن وہ طاقت اور مقصد میں کافی مختلف ہیں۔ ان اختلافات کو سمجھنے سے آپ دوا کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے اور مناسب توقعات قائم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

کچھ لوگ اس دوا کو باقاعدہ قبض کے علاج کے لیے غلط سمجھتے ہیں۔ ہلکے جلابوں کے برعکس جو آپ فارمیسی سے خرید سکتے ہیں، یہ تیاری شدید، بار بار آنتوں کی حرکت پیدا کرتی ہے جو کئی گھنٹوں تک جاری رہتی ہے۔ یہ بغیر نسخے کے دستیاب کسی بھی چیز سے کہیں زیادہ طاقتور ہے۔

اس دوا کو آنتوں کی تیاری کی دیگر مصنوعات کے ساتھ بھی الجھایا جا سکتا ہے۔ مختلف تیاریوں میں مختلف فعال اجزاء استعمال ہوتے ہیں اور ان میں مختلف اختلاط کی ہدایات ہوتی ہیں۔ ہمیشہ وہی استعمال کریں جو آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے، فارمیسی سے ملتی جلتی آواز والی پروڈکٹ نہیں۔

اس دوا کے بارے میں اکثر پوچھے گئے سوالات

سوال: آنتوں کی تیاری کو کام کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ دوا عام طور پر آپ کی پہلی خوراک کے 1-3 گھنٹے بعد کام کرنا شروع کر دیتی ہے۔ اس دوران آپ کو پاخانہ آنا شروع ہو جائے گا، اور صفائی کا اثر کئی گھنٹوں تک جاری رہتا ہے۔ زیادہ تر لوگ تیاری شروع کرنے کے 6-8 گھنٹے کے اندر فعال صفائی کا مرحلہ مکمل کر لیتے ہیں۔

سوال: کیا میں یہ دوا لیتے وقت کچھ کھا سکتا ہوں؟

یہ آنتوں کی تیاری لیتے وقت آپ کو صاف مائع غذا پر عمل کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کا مطلب ہے کہ کوئی ٹھوس غذا، ڈیری مصنوعات، یا رنگین مائعات نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر مخصوص غذائی ہدایات فراہم کرے گا جو عام طور پر آپ کے طریقہ کار سے 24 گھنٹے پہلے شروع ہوتی ہیں۔ صاف شوربے، سادہ جیلاٹین، اور منظور شدہ صاف مائعات کی عام طور پر اجازت ہے۔

سوال: اگر میں پوری تیاری ختم نہیں کر پاتا تو کیا ہوگا؟

اگر آپ شدید متلی یا الٹی کی وجہ سے تیاری مکمل نہیں کر پا رہے ہیں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ وہ آپ کے خوراک کے شیڈول کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں یا آپ کو ختم کرنے میں مدد کے لیے اینٹی نوزیا دوا تجویز کر سکتے ہیں۔ نامکمل تیاری کا مطلب ہو سکتا ہے کہ آپ کے طریقہ کار کو ملتوی یا دہرانے کی ضرورت ہے۔

سوال: کیا تیاری کے دوران کمزوری محسوس کرنا معمول کی بات ہے؟

سیال کے ضائع ہونے اور بار بار پاخانہ آنے کی جسمانی ضروریات کی وجہ سے آنتوں کی تیاری کے دوران ہلکی کمزوری اور تھکاوٹ عام ہے۔ تاہم، شدید کمزوری، چکر آنا، یا محفوظ طریقے سے کھڑے ہونے میں ناکامی کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان اثرات کو کم کرنے کے لیے منظور شدہ صاف مائعات سے ہائیڈریٹ رہیں۔

سوال: مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ تیاری صحیح طریقے سے کام کر رہی ہے؟

تیاری اس وقت کام کر رہی ہے جب آپ کے پاخانے تیزی سے پانی والے اور ہلکے رنگ کے ہو جاتے ہیں۔ تیاری کے اختتام تک، مائع نسبتاً صاف یا ہلکا پیلا ہونا چاہیے۔ اگر آپ تیاری کے اختتام کے قریب اب بھی گہرا، ٹھوس مواد پاس کر رہے ہیں، تو رہنمائی کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں۔