Created at:1/13/2025
Tapinarof ایک نئی topical دوا ہے جو روایتی علاج سے مختلف طریقے سے کام کرکے plaque psoriasis کے علاج میں مدد کرتی ہے۔ یہ ایک کریم ہے جسے آپ براہ راست متاثرہ جلد کے علاقوں پر لگاتے ہیں، اور یہ ادویات کے ایک طبقے سے تعلق رکھتی ہے جسے aryl hydrocarbon receptor agonists کہا جاتا ہے۔ یہ دوا ان لوگوں کے لیے امید کی کرن ہے جو سٹیرائڈ کریموں کا متبادل چاہتے ہیں یا جنہیں psoriasis کے دیگر علاج سے کامیابی نہیں ملی ہے۔
Tapinarof ایک غیر سٹیرائیڈل topical کریم ہے جو خاص طور پر بالغوں میں plaque psoriasis کے علاج کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے۔ سٹیرائڈ کریموں کے برعکس جو وقت کے ساتھ آپ کی جلد کو پتلا کر سکتی ہیں، tapinarof ایک مکمل طور پر مختلف طریقہ کار کے ذریعے کام کرتا ہے جس میں وہی طویل مدتی خطرات نہیں ہوتے ہیں۔
اس دوا کو 2022 میں FDA نے منظور کیا تھا، جو اسے psoriasis کے علاج کے لیے دستیاب نئے اختیارات میں سے ایک بناتا ہے۔ یہ بیکٹیریا میں پائے جانے والے ایک قدرتی مرکب سے ماخوذ ہے، لیکن طب میں استعمال ہونے والا ورژن لیبارٹریوں میں پاکیزگی اور تاثیر کو یقینی بنانے کے لیے بنایا جاتا ہے۔
آپ tapinarof کو 1% کریم کے طور پر پائیں گے جو مختلف سائز کے ٹیوبوں میں دستیاب ہے۔ کریم ہموار، سفید نظر آتی ہے اور آپ کی جلد پر آسانی سے پھیل جاتی ہے بغیر کسی چکنائی کے باقیات کے۔
Tapinarof بنیادی طور پر plaque psoriasis کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، جو psoriasis کی سب سے عام شکل ہے جو دنیا بھر میں لاکھوں لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ Plaque psoriasis سرخ، ابھرے ہوئے دھبوں کو بناتا ہے جو چاندی کے ترازو سے ڈھکے ہوتے ہیں جو آپ کے جسم پر کہیں بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔
یہ دوا ہلکے سے اعتدال پسند plaque psoriasis کے لیے خاص طور پر اچھی طرح سے کام کرتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر tapinarof تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کو کہنیوں، گھٹنوں، کھوپڑی، یا جسم کے دیگر حصوں پر psoriasis کے دھبے ہیں جو دوسرے علاج کا اچھا جواب نہیں دے رہے ہیں۔
بعض ڈاکٹر ٹیپیناروف بھی تجویز کرتے ہیں جب مریض طویل مدتی سٹیرائڈز کے استعمال سے بچنا چاہتے ہیں۔ چونکہ یہ سٹیرائڈ نہیں ہے، آپ اسے جلد کے پتلے ہونے یا سٹیرائڈ سے متعلق دیگر ضمنی اثرات کی فکر کیے بغیر طویل عرصے تک استعمال کر سکتے ہیں۔
ٹیپیناروف آپ کی جلد کے خلیوں میں ایک چیز کو متحرک کرکے کام کرتا ہے جسے ایریل ہائیڈرو کاربن ریسیپٹر کہا جاتا ہے۔ یہ ریسیپٹر ایک سوئچ کی طرح کام کرتا ہے جو سوزش کو کنٹرول کرنے اور جلد کے خلیوں کی عام نشوونما کو فروغ دینے میں مدد کرتا ہے۔
جب چنبل بھڑک اٹھتا ہے، تو آپ کی جلد کے خلیے بہت تیزی سے ضرب کھاتے ہیں اور موٹے، کھردے دھبے بناتے ہیں۔ ٹیپیناروف اس تیز رفتار سیل کی نشوونما کو سست کرنے میں مدد کرتا ہے جبکہ سوزش کو کم کرتا ہے جو لالی اور جلن کا سبب بنتا ہے۔
یہ دوا اعتدال سے مضبوط سمجھی جاتی ہے لیکن بہت سے نسخے کی چنبل کے علاج سے زیادہ نرم ہے۔ اس کے مکمل اثرات دکھانے میں عام طور پر کئی ہفتے لگتے ہیں، لہذا یہ علاج شروع کرتے وقت صبر کرنا ضروری ہے۔
ٹیپیناروف کریم دن میں ایک بار اپنی جلد کے متاثرہ حصوں پر لگائیں، ترجیحاً ہر روز ایک ہی وقت پر۔ آپ کو اسے کھانے یا پانی کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ یہ براہ راست آپ کی جلد پر لگایا جاتا ہے۔
ٹیپیناروف کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے کا طریقہ یہ ہے:
آپ اپنی جسم کی سطح کے 20% تک ٹیپیناروف لگا سکتے ہیں۔ تجویز کردہ کریم سے زیادہ استعمال نہ کریں، کیونکہ اس سے یہ تیزی سے کام نہیں کرے گا اور ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
کریم صاف، خشک جلد پر لگانے پر بہترین کام کرتی ہے۔ آپ کو بعض کھانوں سے پرہیز کرنے یا کھانے کے ساتھ کوئی خاص احتیاطی تدابیر اختیار کرنے کی ضرورت نہیں ہے کیونکہ ٹیپیناروف کو موضوعی طور پر لگایا جاتا ہے۔
اکثر لوگ اپنی چنبل کی علامات میں نمایاں بہتری دیکھنے کے لیے ٹاپیناروف کو کئی مہینوں تک استعمال کرتے ہیں۔ طبی مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ بہت سے مریضوں نے مسلسل روزانہ استعمال کے 12 ہفتوں کے بعد قابل ذکر فوائد کا تجربہ کیا۔
آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کو ٹاپیناروف کو کم از کم 3 سے 6 ماہ تک استعمال کرنے کی سفارش کرے گا تاکہ اسے مؤثر طریقے سے کام کرنے کا وقت مل سکے۔ کچھ لوگوں کو اسے زیادہ دیر تک استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ ان کی جلد علاج پر کیسے رد عمل ظاہر کرتی ہے۔
اسٹیرایڈ کریموں کے برعکس جنہیں ضمنی اثرات سے بچنے کے لیے وقفے کی ضرورت ہوتی ہے، ٹاپیناروف کو طویل عرصے تک مسلسل استعمال کیا جا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا اور اس بات کی بنیاد پر آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے کہ آپ کی جلد کتنی اچھی طرح بہتر ہوتی ہے۔
اکثر لوگ ٹاپیناروف کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں، لیکن کسی بھی دوا کی طرح، یہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ اس موضعی علاج سے سنگین ضمنی اثرات غیر معمولی ہیں۔
سب سے عام ضمنی اثرات جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
یہ ضمنی اثرات عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں اور آپ کی جلد کے دوا کی عادی ہونے کے ساتھ بہتر ہونے کا رجحان رکھتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ یہ محسوس کرتے ہیں کہ ابتدائی جلن استعمال کے پہلے چند ہفتوں کے بعد کم ہو جاتی ہے۔
غیر معمولی لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات میں شدید الرجک رد عمل شامل ہو سکتے ہیں۔ اگر آپ کو وسیع پیمانے پر خارش، سانس لینے میں دشواری، یا آپ کے چہرے، ہونٹوں یا گلے میں سوجن کا سامنا ہو تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔
کچھ لوگوں میں رابطہ ڈرمیٹیٹائٹس پیدا ہو سکتا ہے، جو عام سے زیادہ جلد کی جلن کا سبب بنتا ہے۔ یہ غیر معمولی ہے لیکن دوا کو روکنے اور متبادل علاج کے لیے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کرنے کی ضرورت ہے۔
ٹاپیناروف ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، حالانکہ زیادہ تر بالغ افراد جن کو تختی نما چنبل ہے وہ اسے محفوظ طریقے سے استعمال کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو ٹاپیناروف یا کریم میں موجود کسی بھی اجزاء سے الرجی ہے تو آپ کو اس دوا سے پرہیز کرنا چاہیے۔
18 سال سے کم عمر کے بچوں کو ٹاپیناروف استعمال نہیں کرنا چاہیے کیونکہ بچوں کے مریضوں میں اس کی حفاظت اور افادیت کا مطالعہ نہیں کیا گیا ہے۔ حاملہ خواتین کو یہ دوا استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے خطرات اور فوائد پر بات کرنی چاہیے۔
جلد کی بعض ایسی حالتوں والے لوگوں کو جو انہیں topical ادویات کے لیے زیادہ حساس بناتی ہیں، انہیں ٹاپیناروف سے پرہیز کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا یہ دوا آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔
ٹاپیناروف ریاستہائے متحدہ میں Vtama برانڈ نام سے فروخت ہوتا ہے۔ یہ فی الحال اس دوا کا واحد برانڈ نام ہے، کیونکہ یہ ابھی مارکیٹ میں نسبتاً نیا ہے۔
Vtama میں فعال جزو کے طور پر 1% ٹاپیناروف موجود ہے۔ کریم 30 گرام اور 60 گرام ٹیوبوں میں آتی ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کو جلد کے کتنے حصے کا علاج کرنے کی ضرورت ہے۔
ٹاپیناروف کے عام ورژن ابھی دستیاب نہیں ہیں کیونکہ دوا ابھی پیٹنٹ تحفظ کے تحت ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ابھی ٹاپیناروف علاج حاصل کرنے کے لیے Vtama آپ کا واحد آپشن ہے۔
اگر ٹاپیناروف آپ کے لیے کام نہیں کرتا یا موزوں نہیں ہے تو کئی دیگر topical ادویات تختی نما چنبل کا علاج کر سکتی ہیں۔ یہ متبادل مختلف میکانزم کے ذریعے کام کرتے ہیں اور آپ کی مخصوص ضروریات کے لحاظ سے بہتر اختیارات ہو سکتے ہیں۔
Topical corticosteroids اب بھی سب سے زیادہ تجویز کردہ چنبل کے علاج ہیں۔ ان میں کلوبیتاسول، بیٹا میتھاسون، اور ٹرائیمسینولون جیسی دوائیں شامل ہیں، جو سوزش کو تیزی سے کم کرتی ہیں لیکن طویل مدتی استعمال کے لیے احتیاطی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔
وٹامن ڈی اینالاگ جیسے کیلسیپوٹریئن (Dovonex) ایک اور غیر سٹیرایڈ آپشن پیش کرتے ہیں۔ یہ دوائیں جلد کے خلیوں کی نشوونما کو معمول پر لانے میں مدد کرتی ہیں اور سٹیرایڈ سے وابستہ خطرات کے بغیر طویل مدتی استعمال کی جا سکتی ہیں۔
نئے متبادلات میں روفلومیلاسٹ (Zoryve) شامل ہیں، جو ایک اور غیر سٹیرایڈ ٹاپیکل دوا ہے جو PDE4 نامی ایک انزائم کو روک کر کام کرتی ہے۔ یہ دوا ٹاپیناروف کے آس پاس ہی منظور کی گئی تھی اور اسی طرح کے فوائد پیش کرتی ہے۔
ٹاپیناروف اور کلوبیتاسول مختلف طریقے سے کام کرتے ہیں اور آپ کی صورتحال کے لحاظ سے الگ الگ فوائد رکھتے ہیں۔ کلوبیتاسول ایک بہت طاقتور ٹاپیکل سٹیرایڈ ہے جو تیزی سے کام کرتا ہے لیکن اس میں طویل مدتی خطرات زیادہ ہوتے ہیں۔
کلوبیتاسول عام طور پر دنوں سے ہفتوں کے اندر نتائج دکھاتا ہے، جبکہ ٹاپیناروف کو مکمل تاثیر کے لیے کئی ہفتوں سے مہینوں کا وقت لگ سکتا ہے۔ تاہم، کلوبیتاسول طویل مدتی استعمال سے جلد کا پتلا ہونا، اسٹریچ مارکس اور دیگر ضمنی اثرات پیدا کر سکتا ہے۔
ٹاپیناروف طویل مدتی استعمال کے لیے محفوظ ہونے کا فائدہ پیش کرتا ہے بغیر کسی طاقتور سٹیرایڈ سے وابستہ خدشات کے۔ اسے اکثر دیکھ بھال کی تھراپی کے لیے بہتر سمجھا جاتا ہے جب آپ کی چنبل قابو میں آجاتی ہے۔
آپ کا ڈاکٹر فوری ریلیف کے لیے کلوبیتاسول سے شروع کرنے کی سفارش کر سکتا ہے، پھر طویل مدتی انتظام کے لیے ٹاپیناروف پر سوئچ کر سکتا ہے۔ یہ طریقہ سٹیرایڈ کی تیز کارروائی کو ٹاپیناروف کے حفاظتی پروفائل کے ساتھ جوڑتا ہے۔
ہاں، ٹاپیناروف عام طور پر ذیابیطس کے مریضوں کے لیے محفوظ ہے کیونکہ یہ ٹاپیکل طور پر لگایا جاتا ہے اور خون میں شوگر کی سطح کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کرتا ہے۔ دوا آپ کی جلد پر مقامی طور پر کام کرتی ہے اور ذیابیطس کی ادویات یا انسولین میں مداخلت نہیں کرتی ہے۔
تاہم، ذیابیطس کے مریضوں کو کوئی نئی ٹاپیکل دوا استعمال کرتے وقت اپنی جلد کی قریب سے نگرانی کرنی چاہیے۔ ذیابیطس زخموں کو بھرنے میں سست روی کا باعث بن سکتی ہے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھا سکتی ہے، اس لیے اپنی جلد میں کسی بھی غیر معمولی تبدیلی کی فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو اطلاع دیں۔
کبھی کبھار بہت زیادہ ٹاپیناروف استعمال کرنا خطرناک نہیں ہے، لیکن اس سے دوا بہتر کام نہیں کرے گی۔ بس کسی بھی اضافی کریم کو صاف کریں اور اگلے دن اپنے معمول کے طریقہ کار کو جاری رکھیں۔
اگر آپ مستقل طور پر بہت زیادہ کریم لگاتے ہیں، تو آپ کو معمول سے زیادہ جلد کی جلن کا سامنا ہو سکتا ہے۔ استعمال کی مقدار کم کریں اور صرف ایک پتلی تہہ لگائیں جو متاثرہ علاقوں کو مکمل طور پر ڈھانپ لے۔
اگر آپ ٹاپیناروف لگانا بھول جاتے ہیں، تو اسے اسی دن یاد آنے پر استعمال کریں۔ اگلی صبح چھوٹ جانے والی خوراک کی تلافی کے لیے اضافی کریم نہ لگائیں۔
کبھی کبھار خوراکیں چھوٹ جانے سے آپ کو کوئی نقصان نہیں ہوگا، لیکن مسلسل روزانہ استعمال سے آپ کو بہترین نتائج ملتے ہیں۔ اپنی درخواست کا وقت یاد رکھنے میں مدد کے لیے اپنے فون پر روزانہ کی یاد دہانی سیٹ کرنے پر غور کریں۔
آپ ٹاپیناروف کا استعمال اس وقت بند کر سکتے ہیں جب آپ کا ڈاکٹر یہ طے کرے کہ آپ کی چنبل اچھی طرح سے کنٹرول میں ہے یا اگر آپ کو ایسے ضمنی اثرات کا سامنا ہو جو فوائد سے زیادہ ہوں۔ پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے مشورہ کیے بغیر اچانک بند نہ کریں۔
کچھ لوگوں کو صاف جلد کو برقرار رکھنے کے لیے طویل مدتی میں ٹاپیناروف استعمال کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جب کہ دوسرے مختلف دیکھ بھال کے علاج کی طرف جا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی چنبل کے انتظام کے لیے بہترین طویل مدتی حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کرے گا۔
ٹاپیناروف کو اکثر چنبل کے دیگر علاج کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے، لیکن آپ کو ہمیشہ پہلے اپنے ڈاکٹر سے چیک کرنا چاہیے۔ کچھ امتزاج ایک ساتھ اچھا کام کرتے ہیں، جب کہ دوسرے آپ کی جلد کی جلن کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر موئسچرائزرز، ہلکے کلینزر، یا یہاں تک کہ دیگر موضع ادویات کے ساتھ ٹاپیناروف استعمال کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔ وہ آپ کو ایک جامع علاج کا منصوبہ بنانے میں مدد کریں گے جو ضمنی اثرات کو کم سے کم کرتے ہوئے فوائد کو زیادہ سے زیادہ کرتا ہے۔