ٹولکاپون کیا ہے: استعمال، خوراک، ضمنی اثرات اور مزید

ٹولکاپون ایک نسخے کی دوا ہے جو پارکنسن کی بیماری والے لوگوں کو ان کی علامات کو زیادہ مؤثر طریقے سے منظم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ دیگر پارکنسن کی دوائیوں کے ساتھ مل کر کام کرتا ہے تاکہ "ختم ہونے" کے ادوار کو کم کیا جا سکے جب خوراکوں کے درمیان علامات واپس آتی ہیں۔ یہ دوا COMT inhibitors نامی ایک طبقے سے تعلق رکھتی ہے، جو آپ کے جسم کو ڈوپامائن کو زیادہ مؤثر طریقے سے استعمال کرنے میں مدد کرتی ہے۔

ٹولکاپون کیا ہے؟

ٹولکاپون ایک خاص دوا ہے جو پارکنسن کی بیماری میں مبتلا لوگوں کی مدد کے لیے بنائی گئی ہے۔ یہ کوئی تنہا علاج نہیں ہے بلکہ آپ کے موجودہ دوا کے معمول میں ایک مددگار اضافہ ہے۔

یہ دوا COMT (catechol-O-methyltransferase) نامی ایک انزائم کو روک کر کام کرتی ہے جو آپ کے دماغ میں ڈوپامائن کو توڑتا ہے۔ اس ٹوٹنے کے عمل کو سست کرکے، ٹولکاپون دن بھر ڈوپامائن کی مستحکم سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ اسے اس طرح سمجھیں کہ یہ آپ کے دماغ کو ہموار حرکت اور بہتر علامات پر قابو پانے کے لیے درکار ڈوپامائن کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

ٹولکاپون کو دوسری لائن کا علاج سمجھا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ ڈاکٹر عام طور پر پہلے دیگر اختیارات آزماتے ہیں۔ یہ طریقہ کار موجود ہے کیونکہ ٹولکاپون کو ممکنہ جگر کے اثرات کی وجہ سے احتیاط سے مانیٹرنگ کی ضرورت ہوتی ہے، جس پر ہم بعد میں تفصیل سے بات کریں گے۔

ٹولکاپون کس لیے استعمال ہوتا ہے؟

ٹولکاپون خاص طور پر پارکنسن کی بیماری والے لوگوں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے جو موٹر اتار چڑھاؤ کا شکار ہوتے ہیں۔ یہ اتار چڑھاؤ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی باقاعدہ پارکنسن کی دوائیں اگلی خوراک سے پہلے ختم ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔

آپ ان "آف" ادوار کے دوران اپنی علامات کو واپس آتے یا خراب ہوتے ہوئے دیکھ سکتے ہیں۔ عام علامات میں زیادہ کپکپی، پٹھوں میں سختی، سست حرکت، یا توازن میں دشواری شامل ہیں۔ کچھ لوگ اس احساس کو بیان کرتے ہیں جیسے ان کی دوائیں اچانک کام کرنا بند کر دیتی ہیں، جس سے وہ پھنسے ہوئے یا منجمد محسوس کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر ٹولکاپون پر غور کرے گا اگر آپ پہلے سے ہی کاربیڈوپا-لیوڈوپا لے رہے ہیں لیکن اب بھی ان پریشان کن آف ادوار کا سامنا کر رہے ہیں۔ اس کا مقصد آپ کے "آن" وقت کو بڑھانا ہے جب آپ بہترین محسوس کرتے ہیں اور ان چیلنجنگ لمحات کو کم کرنا ہے جب علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

ٹولکاپون کیسے کام کرتا ہے؟

ٹولکاپون کو ایک معتدل مضبوط دوا سمجھا جاتا ہے جو آپ کے دماغ کو درکار ڈوپامائن کی حفاظت کرکے کام کرتا ہے۔ یہ COMT انزائم کو روکتا ہے، جو عام طور پر آپ کے دماغ اور جسم میں ڈوپامائن اور متعلقہ کیمیکلز کو توڑتا ہے۔

جب آپ لیوڈوپا (بہت سی پارکنسن کی دوائیوں کا بنیادی جزو) لیتے ہیں، تو آپ کا جسم اسے ڈوپامائن میں تبدیل کر دیتا ہے۔ تاہم، COMT انزائم اس ڈوپامائن کا بڑا حصہ تیزی سے توڑ دیتا ہے اس سے پہلے کہ وہ آپ کی علامات میں مدد کر سکے۔ ٹولکاپون اس ٹوٹنے کے عمل کو سست کرنے میں مدد کرتا ہے، جس سے زیادہ ڈوپامائن زیادہ دیر تک دستیاب رہتی ہے۔

یہ طریقہ کار دن بھر آپ کی علامتوں کے کنٹرول میں اتار چڑھاؤ کو ہموار کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اچھا محسوس کرنے اور علامتی محسوس کرنے کے درمیان ڈرامائی تبدیلیوں کا تجربہ کرنے کے بجائے، ٹولکاپون زیادہ مستقل راحت پیدا کرنے میں مدد کرتا ہے۔ دوا عام طور پر علاج شروع کرنے کے چند دنوں سے ہفتوں کے اندر کام کرنا شروع کر دیتی ہے۔

مجھے ٹولکاپون کیسے لینا چاہیے؟

ٹولکاپون ہمیشہ بالکل اسی طرح لینا چاہیے جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے، عام طور پر دن میں تین بار آپ کی کاربیڈوپا-لیوڈوپا خوراک کے ساتھ۔ آپ اسے کھانے کے ساتھ یا بغیر لے سکتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگوں کو لگتا ہے کہ اسے ہلکے ناشتے کے ساتھ لینے سے پیٹ کی خرابی کو روکنے میں مدد ملتی ہے۔

یہ دوا گولی کی شکل میں آتی ہے اور اسے پانی کے ساتھ پورا نگلنا چاہیے۔ گولیوں کو کچلیں، چبائیں یا توڑیں نہیں، کیونکہ اس سے دوا کے جذب ہونے پر اثر پڑ سکتا ہے۔ اگر آپ کو گولیاں نگلنے میں دشواری ہو رہی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے متبادل کے بارے میں بات کریں۔

اپنی خوراک دن بھر یکساں وقفوں پر لیں، عام طور پر ہر 6 سے 8 گھنٹے بعد۔ یہ مستقل وقت بندی آپ کے نظام میں دوا کی مستحکم سطح کو برقرار رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ فون الارم سیٹ کرنا یا گولیوں کا آرگنائزر استعمال کرنا آپ کو اپنی خوراکیں یاد رکھنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آپ کو ٹولکاپون دودھ یا کسی خاص غذا کے ساتھ لینے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، کھانے کے باقاعدہ اوقات کو برقرار رکھنے سے آپ کو اپنی دوا لینا یاد رکھنے میں مدد مل سکتی ہے اور پیٹ میں جلن کا امکان کم ہو سکتا ہے۔

مجھے ٹولکاپون کتنی دیر تک لینا چاہیے؟

ٹولکاپون عام طور پر ایک طویل مدتی علاج ہے جسے آپ اس وقت تک جاری رکھیں گے جب تک کہ یہ آپ کی پارکنسن کی علامات میں مدد کر رہا ہے اور پریشان کن ضمنی اثرات کا سبب نہیں بن رہا ہے۔ زیادہ تر لوگ جو ٹولکاپون سے فائدہ اٹھاتے ہیں وہ اسے مہینوں یا سالوں تک اپنی جاری پارکنسن کے انتظام کے حصے کے طور پر لیتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو باقاعدگی سے دیکھنا چاہے گا، خاص طور پر علاج کے پہلے چند مہینوں کے دوران۔ ان چیک اپس میں آپ کے جگر کے کام کی نگرانی کے لیے خون کے ٹیسٹ شامل ہیں، جو محفوظ طویل مدتی استعمال کے لیے بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کے جگر کے ٹیسٹ نارمل رہتے ہیں اور آپ علامات پر اچھا کنٹرول محسوس کر رہے ہیں، تو آپ دوا کو غیر معینہ مدت تک جاری رکھ سکتے ہیں۔

تاہم، اگر آپ کو ضمنی اثرات پیدا ہوتے ہیں، اگر آپ کے جگر کے ٹیسٹ غیر معمولی ہو جاتے ہیں، یا اگر دوا مؤثر ہونا بند ہو جاتی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے۔ کچھ لوگ وقت کے ساتھ ساتھ اپنی ضروریات کو تبدیل ہوتے ہوئے پاتے ہیں کیونکہ پارکنسن بڑھتا ہے، جس کے لیے ادویات کے مختلف طریقوں کی ضرورت ہوتی ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے بات کیے بغیر کبھی بھی ٹولکاپون لینا اچانک بند نہ کریں۔ اچانک بند کرنے سے آپ کی پارکنسن کی علامات میں اچانک اضافہ ہو سکتا ہے اور ممکنہ طور پر سنگین پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔

ٹولکاپون کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، ٹولکاپون ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، حالانکہ ہر کوئی ان کا تجربہ نہیں کرتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ جب ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں، بہت سے لوگ ٹولکاپون کو اچھی طرح سے برداشت کرتے ہیں جب مناسب طریقے سے مانیٹر کیا جاتا ہے۔

یہاں وہ عام ضمنی اثرات ہیں جو آپ کو اس وقت محسوس ہو سکتے ہیں جب آپ کا جسم ٹولکاپون سے مطابقت پیدا کرتا ہے:

• متلی اور پیٹ خراب ہونا
• اسہال یا ڈھیلے پاخانے
• غیر ارادی حرکات میں اضافہ (ڈیسکائنزیا)
• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• نیند کے مسائل یا واضح خواب
• نارنجی رنگ کا پیشاب (بے ضرر لیکن نارمل)
• سر درد
• تھکاوٹ یا تھکا ہوا محسوس کرنا

یہ عام ضمنی اثرات اکثر اس وقت بہتر ہوجاتے ہیں جب آپ کا جسم دوا کا عادی ہوجاتا ہے۔ اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا پریشان کن ہوجاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اکثر آپ کی خوراک کو ایڈجسٹ کرسکتا ہے یا ان کا انتظام کرنے کے طریقے تجویز کرسکتا ہے۔

کچھ کم عام لیکن زیادہ سنگین ضمنی اثرات بھی ہیں جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان نادر لیکن اہم ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

• جگر کے مسائل (علامات میں جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا، گہرا پیشاب، شدید تھکاوٹ، یا پیٹ میں درد شامل ہیں)
• بغیر کسی انتباہ کے نیند کا اچانک آغاز
• حلقے یا الجھن
• شدید اسہال جو بہتر نہیں ہوتا
• بخار کے ساتھ پٹھوں کی سختی
• دل کی دھڑکن میں تبدیلیاں

ٹولکاپون کے ساتھ مطلوبہ جگر کی نگرانی خاص طور پر جگر کے کسی بھی مسئلے کو ابتدائی طور پر پکڑنے کے لیے موجود ہے، اس سے پہلے کہ وہ سنگین ہوجائیں۔ یہی وجہ ہے کہ علاج کے دوران باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ اتنے اہم ہیں۔

ٹولکاپون کسے نہیں لینا چاہیے؟

ٹولکاپون ہر ایک کے لیے موزوں نہیں ہے، اور آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی طبی تاریخ کا بغور جائزہ لے گا۔ ایسی کئی اہم صورتیں ہیں جہاں ٹولکاپون سے گریز کرنا چاہیے یا انتہائی احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہیے۔

جگر کی بیماری یا جگر کے مسائل کی تاریخ والے لوگوں کو ٹولکاپون نہیں لینا چاہیے۔ اس میں ہیپاٹائٹس، سروسس، یا کسی بھی وجہ سے بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز والے افراد شامل ہیں۔ دوا ممکنہ طور پر جگر کے کام کو خراب کر سکتی ہے، جو اسے پہلے سے موجود جگر کی حالت والے لوگوں کے لیے نامناسب بناتی ہے۔

اگر آپ کو ماضی میں ٹولکیپون سے الرجک رد عمل ہوا ہو یا آپ کچھ ایسی دوائیں لے رہے ہوں جو اس کے ساتھ خطرناک طور پر تعامل کرتی ہیں تو آپ کو اس سے بھی پرہیز کرنا چاہیے۔ MAO inhibitors، ایک قسم کی antidepressant، ٹولکیپون کے ساتھ سنگین تعامل کا سبب بن سکتی ہے۔

اضافی تحفظات جو اس بات پر اثر انداز ہو سکتے ہیں کہ آیا ٹولکیپون آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں ان میں شامل ہیں:

• شدید گردے کی بیماری
• rhabdomyolysis (پٹھوں کا ٹوٹنا) کی تاریخ
• شراب کے استعمال کی فعال خرابی
• حمل یا دودھ پلانا
• دل کی کچھ مخصوص حالتیں
• نیورولیپٹک مہلک سنڈروم کی تاریخ

آپ کا ڈاکٹر ان عوامل کا بغور جائزہ لے گا اور اگر ٹولکیپون آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے موزوں نہیں ہے تو متبادل علاج تجویز کر سکتا ہے۔

Tolcapone برانڈ کے نام

ٹولکیپون بہت سے ممالک میں، بشمول ریاستہائے متحدہ میں، Tasmar برانڈ نام کے تحت دستیاب ہے۔ یہ ٹولکیپون کی سب سے عام طور پر تجویز کردہ شکل ہے جو آپ کو فارمیسیوں میں ملے گی۔

ٹولکیپون کے عام ورژن بھی دستیاب ہو سکتے ہیں، جو آپ کے مقام اور انشورنس کوریج پر منحصر ہے۔ عام دوائیوں میں وہی فعال جزو ہوتا ہے اور وہ برانڈ نام والے ورژن کی طرح مؤثر طریقے سے کام کرتے ہیں، اکثر کم قیمت پر۔

اگر آپ کو اس بارے میں سوالات ہیں کہ آپ کون سا ورژن حاصل کر رہے ہیں تو ہمیشہ اپنے فارماسسٹ سے چیک کریں۔ چاہے آپ کو برانڈ نام Tasmar ملے یا عام ٹولکیپون، دوا کی تاثیر اور حفاظت کا پروفائل ایک جیسا ہی رہتا ہے۔

Tolcapone کے متبادل

اگر ٹولکیپون آپ کے لیے موزوں نہیں ہے یا علامات پر مناسب کنٹرول فراہم نہیں کرتا ہے، تو کئی متبادل دوائیں پارکنسنز کی موٹر اتار چڑھاؤ کو منظم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات اور طبی تاریخ کی بنیاد پر ان اختیارات پر بات کر سکتا ہے۔

Entacapone ایک اور COMT inhibitor ہے جو ٹولکیپون کی طرح کام کرتا ہے لیکن اس کے لیے جگر کی نگرانی کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اسے اکثر پہلے سمجھا جاتا ہے کیونکہ اس کا حفاظتی پروفائل بہتر ہوتا ہے، حالانکہ اسے دن بھر زیادہ کثرت سے لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

موٹر اتار چڑھاؤ کے انتظام کے لیے دیگر متبادلات میں شامل ہیں:

• ڈوپامائن ایگونسٹس (جیسے پرامیپیکزول یا روپینی رول)
• MAO-B انہیبیٹرز (جیسے سیلیگلین یا راساگلین)
• ڈیسکائنزیا کے انتظام کے لیے ایمینٹائن
• کاربیڈوپا-لیووڈوپا کی توسیع شدہ ریلیز فارمولیشنز
• شدید آف ادوار کے لیے ایپومورفائن انجیکشن

متبادلات کی سفارش کرتے وقت آپ کا ڈاکٹر آپ کے علامات کے نمونے، آپ کی دیگر ادویات اور آپ کی مجموعی صحت جیسے عوامل پر غور کرے گا۔ بعض اوقات مختلف ادویات کا امتزاج کسی ایک آپشن سے بہتر کام کرتا ہے۔

کیا ٹولکیپون اینٹاکاپون سے بہتر ہے؟

ٹولکیپون اور اینٹاکاپون دونوں COMT انہیبیٹرز ہیں جو پارکنسن کی موٹر اتار چڑھاؤ کو مؤثر طریقے سے منظم کر سکتے ہیں، لیکن ان میں اہم اختلافات ہیں جو ہر ایک کو مختلف حالات کے لیے زیادہ موزوں بناتے ہیں۔

ٹولکیپون کو عام طور پر اینٹاکاپون سے زیادہ طاقتور اور دیرپا سمجھا جاتا ہے۔ اسے دن میں تین بار لیا جاتا ہے جبکہ اینٹاکاپون کو ہر کاربیڈوپا-لیووڈوپا خوراک کے ساتھ خوراک کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹولکیپون ان لوگوں کے لیے علامات پر بہتر کنٹرول فراہم کر سکتا ہے جن میں موٹر اتار چڑھاؤ شدید ہوتا ہے۔

تاہم، اینٹاکاپون کو ایک اہم حفاظتی فائدہ ہے کیونکہ اس کے لیے جگر کی نگرانی کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ یہ اسے زیادہ تر ڈاکٹروں اور مریضوں کے لیے ترجیحی پہلی پسند بناتا ہے۔ اینٹاکاپون کو عام طور پر پہلے آزمایا جاتا ہے، اور ٹولکیپون ان لوگوں کے لیے محفوظ ہے جو اینٹاکاپون سے مناسب ریلیف حاصل نہیں کرتے ہیں۔

ان ادویات کے درمیان انتخاب آپ کے انفرادی حالات، علامات کی شدت، اور مانیٹرنگ کی ضروریات کے لیے رواداری پر منحصر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص ضروریات کی بنیاد پر ہر آپشن کے فوائد اور خطرات کا وزن کرنے میں آپ کی مدد کرے گا۔

ٹولکیپون کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا ٹولکیپون دل کی بیماری والے لوگوں کے لیے محفوظ ہے؟

ٹولکاپون کو دل کی بیماری والے افراد استعمال کر سکتے ہیں، لیکن اس کے لیے احتیاطی نگرانی اور آپ کی مخصوص قلبی حالت پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ دوا کبھی کبھار دل کی دھڑکن یا بلڈ پریشر میں تبدیلیاں پیدا کر سکتی ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر اسے تجویز کرنے سے پہلے آپ کی قلبی صحت کا جائزہ لے گا۔

اگر آپ کو دل کی بیماری ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو کم خوراک سے شروع کر سکتا ہے اور علاج کے پہلے چند ہفتوں کے دوران آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرے گا۔ وہ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے آپ کے ماہر امراض قلب کے ساتھ بھی رابطہ کریں گے کہ ٹولکاپون آپ کی دل کی دوائیوں میں مداخلت نہ کرے یا آپ کی قلبی علامات کو مزید خراب نہ کرے۔

اگر میں غلطی سے بہت زیادہ ٹولکاپون استعمال کر لوں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ غلطی سے بہت زیادہ ٹولکاپون لیتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر یا زہر کنٹرول سینٹر سے رابطہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ بیمار محسوس نہ کریں۔ بہت زیادہ لینے سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، خاص طور پر متلی، الٹی، اور غیر ارادی حرکات میں اضافہ۔

خود سے قے کرنے کی کوشش نہ کریں جب تک کہ طبی پیشہ ور افراد کی طرف سے خاص طور پر ہدایت نہ کی جائے۔ اس بات کا سراغ رکھیں کہ آپ نے کتنی اضافی دوا لی اور کب لی، کیونکہ یہ معلومات صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو بہترین کارروائی کا تعین کرنے میں مدد کرے گی۔ زیادہ تر ٹولکاپون کی زیادہ مقدار کو معاون دیکھ بھال سے سنبھالا جا سکتا ہے، لیکن طبی تشخیص ضروری ہے۔

اگر میں ٹولکاپون کی خوراک لینا بھول جاؤں تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

اگر آپ ٹولکاپون کی خوراک لینا بھول جاتے ہیں، تو اسے جیسے ہی آپ کو یاد آئے لے لیں، جب تک کہ آپ کی اگلی مقررہ خوراک کا وقت قریب نہ ہو۔ اس صورت میں، چھوٹ جانے والی خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنے باقاعدہ خوراک کے شیڈول کے ساتھ جاری رکھیں۔

کبھی بھی چھوٹ جانے والی خوراک کو پورا کرنے کے لیے ایک ہی وقت میں دو خوراکیں نہ لیں، کیونکہ اس سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ اکثر خوراکیں بھول جاتے ہیں، تو آپ کو مستقل دوا کے وقت کو برقرار رکھنے میں مدد کے لیے گولی آرگنائزر استعمال کرنے یا فون کی یاد دہانیاں ترتیب دینے پر غور کرنا چاہیے۔

میں ٹولکاپون لینا کب بند کر سکتا ہوں؟

آپ کو صرف اپنے ڈاکٹر کی نگرانی میں ٹولکاپون لینا بند کرنا چاہیے۔ دوا کو بند کرنے کا فیصلہ عام طور پر کئی عوامل پر منحصر ہوتا ہے، بشمول یہ کہ دوا آپ کی علامات کو کتنی اچھی طرح سے کنٹرول کر رہی ہے، کیا آپ ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں، اور آپ کے جگر کے فنکشن ٹیسٹ کے نتائج۔

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر آپ کی خوراک کو اچانک روکنے کے بجائے آہستہ آہستہ کم کرے گا۔ یہ طریقہ پارکنسنز کی شدید علامات کی اچانک واپسی کو روکنے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ خوراک کم کرنے کا عمل عام طور پر آپ کی انفرادی صورتحال پر منحصر کرتے ہوئے کئی دنوں سے ہفتوں تک جاری رہتا ہے۔

کیا میں ٹولکاپون لیتے وقت شراب پی سکتا ہوں؟

ٹولکاپون لیتے وقت شراب سے پرہیز کرنا بہتر ہے، خاص طور پر علاج کے پہلے چند مہینوں کے دوران۔ الکحل جگر کے مسائل کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے، جو پہلے ہی ٹولکاپون کے ساتھ ایک تشویش ہے۔ اس کے علاوہ، الکحل کچھ ضمنی اثرات جیسے چکر آنا اور غنودگی کو بڑھا سکتا ہے۔

اگر آپ کبھی کبھار پینے کا انتخاب کرتے ہیں، تو اپنے آپ کو کم مقدار تک محدود رکھیں اور پہلے اپنے ڈاکٹر سے اس پر بات کریں۔ اگر آپ باقاعدگی سے الکحل استعمال کرتے ہیں تو وہ آپ کے جگر کے فنکشن کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنا چاہیں گے۔ پارکنسنز کی علامات کو منظم کرنے کے لیے کبھی بھی الکحل کا استعمال نہ کریں، کیونکہ یہ درحقیقت وقت کے ساتھ آپ کی حالت کو مزید خراب کر سکتا ہے۔