Created at:1/13/2025
بڑھے ہوئے جگر کے خامرے آپ کے خون میں مخصوص پروٹین کی معمول سے زیادہ سطحیں ہیں جو اس بات کی نشاندہی کرتی ہیں کہ آپ کے جگر کے خلیات کو نقصان پہنچا ہے یا وہ تناؤ کا شکار ہیں۔ جب آپ کا جگر معمول سے زیادہ محنت کر رہا ہو یا کسی قسم کی چوٹ کا سامنا کر رہا ہو، تو یہ ان خامروں کو آپ کے خون کے دھارے میں زیادہ جاری کرتا ہے، جو معمول کے خون کے ٹیسٹوں میں ظاہر ہوتا ہے۔
ان خامروں کو قاصدوں کے طور پر سوچیں جو آپ کے ڈاکٹر کو بتاتے ہیں کہ آپ کا جگر کتنا اچھا کام کر رہا ہے۔ اگرچہ بڑھی ہوئی سطحوں کا پتہ لگانا تشویشناک محسوس ہو سکتا ہے، لیکن یہ جاننا ضروری ہے کہ یہ نتیجہ کافی عام ہے اور اکثر سنگین جگر کی بیماری کے بجائے قابل علاج حالات کی نشاندہی کرتا ہے۔
بڑھے ہوئے جگر کے خامرے ان پروٹین کی خون کی بڑھی ہوئی سطحوں سے مراد ہیں جو عام طور پر آپ کے جگر کے خلیوں کے اندر کام کرتے ہیں۔ سب سے زیادہ عام طور پر ماپے جانے والے خامرے ALT (الینین امینوٹرانسفریز) اور AST (ایسپارٹیٹ امینوٹرانسفریز) ہیں، اس کے ساتھ ALP (الکلائن فاسفیٹیز) اور GGT (گاما-گلوٹامائل ٹرانسفریز) ہیں۔
جب جگر کے خلیات کو نقصان پہنچتا ہے یا سوزش ہوتی ہے، تو وہ ان خامروں کو معمول سے زیادہ مقدار میں آپ کے خون کے دھارے میں چھوڑتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اسے ایک سادہ خون کے ٹیسٹ کے ذریعے دریافت کرتا ہے جسے جگر فنکشن پینل یا جامع میٹابولک پینل کہا جاتا ہے۔
بلندی خود کوئی بیماری نہیں ہے بلکہ اس بات کی علامت ہے کہ آپ کے جگر کو توجہ کی ضرورت ہے۔ زیادہ تر لوگ جن میں ہلکے سے بڑھے ہوئے خامرے ہوتے ہیں وہ بالکل ٹھیک محسوس کرتے ہیں اور صرف معمول کی اسکریننگ کے ذریعے اس مسئلے کے بارے میں جانتے ہیں۔
زیادہ تر لوگوں کو بڑھے ہوئے جگر کے خامروں کی کوئی علامت محسوس نہیں ہوتی۔ بلندی عام طور پر معمول کے خون کے کام کے دوران دریافت ہوتی ہے جب آپ بالکل نارمل محسوس کر رہے ہوتے ہیں۔
جب علامات ظاہر ہوتی ہیں، تو وہ ہلکی اور غیر مخصوص ہوتی ہیں۔ آپ تھکاوٹ محسوس کر سکتے ہیں جو آرام کرنے سے بہتر نہیں ہوتی، عام طور پر بیمار ہونے کا احساس، یا آپ کے اوپری دائیں پیٹ میں ہلکی تکلیف جہاں آپ کا جگر واقع ہے۔
کچھ لوگوں کو ہاضمے میں تبدیلیاں محسوس ہوتی ہیں جیسے متلی، بھوک میں کمی، یا تھوڑی مقدار میں کھانے کے بعد جلدی پیٹ بھر جانا۔ ان علامات کو آسانی سے تناؤ، نیند کی کمی، یا عام ہاضمہ کے مسائل سمجھا جا سکتا ہے۔
زیادہ سنگین صورتوں میں، آپ کو اپنی جلد یا آنکھوں کی سفیدی کا پیلا ہونا (یرقان)، گہرا پیشاب، یا ہلکے رنگ کا پاخانہ نظر آ سکتا ہے۔ تاہم، یہ علامات عام طور پر صرف اس وقت ظاہر ہوتی ہیں جب جگر کے کام پر زیادہ نمایاں اثر پڑتا ہے۔
بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز مختلف عوامل کی وجہ سے ہو سکتے ہیں، جو عارضی حالات سے لے کر صحت کی جاری حالتوں تک پھیلے ہوئے ہیں۔ مختلف وجوہات کو سمجھنے سے آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مل کر یہ شناخت کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آپ کے جگر کو کیا متاثر کر سکتا ہے۔
یہاں سب سے عام وجوہات ہیں، ان لوگوں سے شروع ہو کر جو ڈاکٹر سب سے زیادہ دیکھتے ہیں:
کم عام لیکن اہم وجوہات میں ولسن کی بیماری یا ہیموکرومیٹوسس جیسی موروثی حالتیں، بعض جڑی بوٹیوں کی سپلیمنٹس، اور شاذ و نادر ہی، جگر کے ٹیومر یا بائل ڈکٹ کے مسائل شامل ہیں۔
جگر کے بڑھے ہوئے انزائمز کئی بنیادی حالات کی نشاندہی کر سکتے ہیں، حالانکہ اضافے کا مخصوص نمونہ ڈاکٹروں کو امکانات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات پر توجہ دے گا کہ کون سے انزائمز بڑھے ہوئے ہیں اور ان کی مقدار کتنی ہے تاکہ ان کی تفتیش کی رہنمائی کی جا سکے۔
بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز سے وابستہ سب سے عام حالات میں شامل ہیں:
ایسے کم عام حالات جو بلندی کا سبب بن سکتے ہیں ان میں ولسن کی بیماری (تانبے کا جمع ہونا)، الفا-1 اینٹی ٹرپسن کی کمی، پرائمری بائلری کولینجائٹس، اور بعض جینیاتی عوارض شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات کا تعین کرنے کے لیے آپ کی علامات، طبی تاریخ، اور دیگر ٹیسٹ کے نتائج پر غور کرے گا کہ کون سی حالت سب سے زیادہ ممکن ہے۔
ہاں، بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز اکثر خود بخود نارمل ہو جاتے ہیں، خاص طور پر جب وہ عارضی عوامل کی وجہ سے ہوں۔ اگر بلندی کسی دوا، حالیہ بیماری، یا آپ کے جگر پر قلیل مدتی تناؤ کی وجہ سے ہے، تو سطح عام طور پر ہفتوں سے مہینوں کے اندر نارمل ہو جاتی ہے۔
مثال کے طور پر، اگر آپ نے چند دنوں کے لیے ایسیٹامنفین لیا یا آپ کو ہلکا وائرل انفیکشن ہوا، تو آپ کے جگر کے انزائمز عارضی طور پر بڑھ سکتے ہیں لیکن آپ کے جگر کے ٹھیک ہونے پر نارمل ہو جانا چاہیے۔ اسی طرح، اگر شدید ورزش نے پٹھوں سے متعلق انزائم میں اضافہ کیا، تو سطح عام طور پر چند دنوں میں واپس گر جاتی ہے۔
تاہم، اگر کوئی جاری وجہ ہے جیسے فیٹی لیور کی بیماری، دائمی ادویات کا استعمال، یا ایک خود کار قوت مدافعت کی حالت، تو انزائمز کے اس وقت تک بلند رہنے کا امکان ہے جب تک کہ بنیادی مسئلے کو حل نہ کیا جائے۔ یہی وجہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کی سطحوں کو دوبارہ جانچنا چاہے گا اور اگر وہ بہتر نہیں ہوتے ہیں تو مزید تفتیش کرے گا۔
اگرچہ آپ گھر پر براہ راست بلند جگر کے انزائمز کا علاج نہیں کر سکتے، آپ اپنے جگر کے قدرتی شفا یابی کے عمل میں مدد کر سکتے ہیں اور کچھ عام بنیادی وجوہات کو حل کر سکتے ہیں۔ یہ نرم طریقے آپ کے جگر کو زیادہ مؤثر طریقے سے کام کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
یہاں معاون اقدامات ہیں جو آپ کے جگر کو ٹھیک ہونے میں مدد کر سکتے ہیں:
یاد رکھیں کہ طرز زندگی میں یہ تبدیلیاں آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ تیار کردہ ایک جامع منصوبے کے حصے کے طور پر بہترین کام کرتی ہیں، طبی تشخیص اور علاج کے متبادل کے طور پر نہیں۔
جگر کے بلند انزائمز کے لیے طبی علاج بنیادی وجہ کو حل کرنے پر مرکوز ہے بجائے اس کے کہ خود بلندی پر۔ آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے یہ شناخت کرنے کی کوشش کرے گا کہ آپ کے جگر پر کیا دباؤ ڈال رہا ہے، پھر ایک ہدف شدہ علاج کا منصوبہ تیار کرے گا۔
مخصوص علاج مکمل طور پر اس بات پر منحصر ہے کہ بلندی کی وجہ کیا ہے۔ اگر دوائیں قصوروار ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتا ہے، مختلف ادویات پر جا سکتا ہے، یا آپ کے جگر کے کام کی نگرانی کرتے ہوئے عارضی طور پر کچھ ادویات بند کر سکتا ہے۔
فیٹی جگر کی بیماری کے لیے، علاج میں عام طور پر طرز زندگی میں تبدیلیاں شامل ہوتی ہیں جیسے وزن کا انتظام، غذائی تبدیلیاں، اور ورزش، بعض اوقات ذیابیطس یا کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے کے لیے ادویات کے ساتھ مل کر اگر موجود ہوں۔ اگر وائرل ہیپاٹائٹس وجہ ہے، تو اینٹی وائرل ادویات تجویز کی جا سکتی ہیں۔
خود سے قوت مدافعت کی جگر کی بیماری کی صورت میں، مدافعتی ادویات سوزش کو کم کرنے اور مزید جگر کو نقصان سے بچانے میں مدد کرتی ہیں۔ جینیاتی حالات جیسے ہیموکرومیٹوسس کے لیے، علاج میں آئرن کی سطح کو کم کرنے کے لیے باقاعدگی سے خون نکالنا شامل ہو سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس بات کو یقینی بنانے کے لیے باقاعدگی سے آپ کے انزائم کی سطح کی نگرانی کرے گا کہ علاج کام کر رہا ہے اور ضرورت کے مطابق طریقہ کار کو ایڈجسٹ کرے گا۔ زیادہ تر لوگ چند مہینوں میں بہتری دیکھتے ہیں جب بنیادی وجہ کو مناسب طریقے سے حل کیا جاتا ہے۔
اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں جو جگر کے اہم مسائل کی تجویز کرتی ہیں تو آپ کو جلد از جلد ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے۔ یہ انتباہی نشانیاں اس بات کی نشاندہی کرتی ہیں کہ آپ کا جگر کافی دباؤ میں ہو سکتا ہے اور اسے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے۔
اگر آپ ان میں سے کوئی بھی علامت محسوس کرتے ہیں تو فوری طور پر طبی دیکھ بھال حاصل کریں:
اگرچہ آپ کو علامات نہ ہوں، لیکن اگر معمول کے خون کے ٹیسٹ میں جگر کے انزائمز بڑھے ہوئے ظاہر ہوں تو اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔ جگر کے مسائل کی ابتدائی تشخیص اور علاج عام طور پر علامات پیدا ہونے کا انتظار کرنے سے کہیں بہتر نتائج دیتا ہے۔
کئی عوامل آپ کے بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز پیدا ہونے کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ خطرے کے عوامل کا ہونا اس بات کی ضمانت نہیں دیتا کہ آپ کو یہ حالت لاحق ہوگی۔ ان عوامل کو سمجھنے سے آپ احتیاطی تدابیر اختیار کر سکتے ہیں اور جان سکتے ہیں کہ جگر کی صحت کے بارے میں کب زیادہ چوکس رہنا ہے۔
سب سے اہم خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:
اضافی خطرے کے عوامل میں عمر (وقت کے ساتھ جگر کا کام کم ہو سکتا ہے)، بعض کیمیکلز یا زہریلے مادوں کا سامنا، اور دیگر آٹو ایمیون حالات کا ہونا شامل ہیں۔ تاہم، ان خطرے کے عوامل والے بہت سے لوگوں کو کبھی بھی جگر کے مسائل نہیں ہوتے، جب کہ دوسروں کو واضح خطرے کے عوامل کے بغیر بھی ہوجاتے ہیں۔
بڑھے ہوئے جگر کے انزائم کی پیچیدگیاں مکمل طور پر بنیادی وجہ اور اس بات پر منحصر ہیں کہ حالت علاج کے بغیر کتنی دیر تک برقرار رہتی ہے۔ ہلکے، عارضی اضافے شاذ و نادر ہی کوئی دیرپا مسائل پیدا کرتے ہیں، جبکہ مسلسل اضافے وقت کے ساتھ زیادہ سنگین جگر کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
جب علاج نہ کیا جائے تو، کچھ حالات جو جگر کے بڑھے ہوئے انزائم کا سبب بنتے ہیں، زیادہ سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتے ہیں:
یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ یہ سنگین پیچیدگیاں عام طور پر صرف برسوں سے علاج نہ کی جانے والی جگر کی بیماری کے بعد پیدا ہوتی ہیں۔ زیادہ تر لوگ جن کے جگر کے انزائمز بڑھے ہوئے ہیں اور مناسب دیکھ بھال حاصل کرتے ہیں، ان پیچیدگیوں کا تجربہ کبھی نہیں کرتے ہیں۔
بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز کو بعض اوقات دوسری بیماریوں کے ساتھ الجھایا جا سکتا ہے، خاص طور پر جب علامات موجود ہوں۔ جگر سے متعلق علامات کی غیر مخصوص نوعیت کا مطلب ہے کہ وہ اکثر صحت کے دیگر مسائل کے ساتھ اوورلیپ ہوتے ہیں۔
عام بیماریاں جو اسی طرح کی علامات کا اشتراک کرتی ہیں ان میں شامل ہیں:
یہی وجہ ہے کہ آپ کا ڈاکٹر تشخیص کرنے کے لیے صرف جگر کے انزائم کی سطح پر انحصار کرنے کے بجائے آپ کی مکمل طبی تصویر پر غور کرے گا، بشمول جسمانی معائنہ، طبی تاریخ، اور اضافی ٹیسٹ۔
جگر کے انزائم کو نارمل ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے اس کا انحصار بنیادی وجہ پر بہت زیادہ ہوتا ہے۔ اگر اضافہ کسی عارضی عنصر کی وجہ سے ہو جیسے کہ دوا یا معمولی بیماری، تو وجہ کو ہٹانے کے بعد سطح اکثر 2-6 ہفتوں میں نارمل ہو جاتی ہے۔
فیٹی لیور کی بیماری یا دائمی ہیپاٹائٹس جیسی حالتوں کے لیے، انزائم کو نارمل ہونے میں علاج کے کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔ کچھ لوگ طرز زندگی میں تبدیلیوں کے 3-6 ماہ کے اندر بہتری دیکھتے ہیں، جبکہ دوسروں کو ایک سال یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔
اگرچہ صرف جذباتی تناؤ براہ راست جگر کے بڑھے ہوئے انزائم کا سبب نہیں بنتا، لیکن دائمی تناؤ ان رویوں اور حالات میں حصہ ڈال سکتا ہے جو جگر کے کام کو متاثر کرتے ہیں۔ تناؤ خراب کھانے کی عادات، الکحل کا زیادہ استعمال، یا ذیابیطس جیسی حالتوں کو خراب کر سکتا ہے۔
تاہم، بیماری، سرجری، یا ادویات سے جسم پر جسمانی تناؤ عارضی طور پر جگر کے انزائم کو بڑھا سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے میں مدد کرے گا کہ آیا تناؤ آپ کی مخصوص صورتحال میں کردار ادا کر سکتا ہے۔
نہیں، جگر کے بڑھے ہوئے انزائم ہمیشہ سنگین نہیں ہوتے ہیں۔ بہت سے لوگوں میں ہلکے اضافے ہوتے ہیں جو خود ہی یا طرز زندگی میں سادہ تبدیلیوں سے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ اہمیت اس بات پر منحصر ہے کہ سطح کتنی زیادہ ہے، کون سے مخصوص انزائم بڑھے ہوئے ہیں، اور آیا اس کے ساتھ علامات بھی ہیں۔
ہلکے اضافے (نارمل رینج سے دو گنا سے کم) اکثر عارضی اور بے ضرر ہوتے ہیں، جبکہ بہت زیادہ سطح یا مستقل اضافے فوری توجہ اور تفتیش کے مستحق ہیں۔
جی ہاں، شدید ورزش عارضی طور پر جگر کے بعض انزائمز کو بڑھا سکتی ہے، خاص طور پر اے ایس ٹی، کیونکہ یہ انزائم پٹھوں کے ٹشو میں بھی پایا جاتا ہے۔ سخت ورزشیں، خاص طور پر اگر آپ اس سطح کی سرگرمی کے عادی نہیں ہیں، تو پٹھوں کے ٹوٹنے کا سبب بن سکتی ہیں جو اے ایس ٹی کو آپ کے خون کے دھارے میں چھوڑتی ہیں۔
اس قسم کا اضافہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے اور چند دنوں میں معمول پر آ جاتا ہے۔ تاہم، باقاعدگی سے اعتدال پسند ورزش درحقیقت جگر کی صحت کو سپورٹ کرتی ہے اور فیٹی جگر کی بیماری والے لوگوں میں انزائم کی سطح کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔
کبھی بھی اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کیے بغیر تجویز کردہ دوائیں لینا بند نہ کریں، یہاں تک کہ اگر آپ کو شبہ ہے کہ وہ بڑھے ہوئے جگر کے انزائمز کا سبب بن رہی ہیں۔ کچھ دوائیں آپ کی صحت کے لیے ضروری ہیں، اور انہیں اچانک بند کرنا خطرناک ہو سکتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی کوئی دوائیں اضافے میں حصہ ڈال رہی ہیں اور آیا ان کو ایڈجسٹ کرنا یا بند کرنا محفوظ ہے۔ وہ ضروری علاج جاری رکھتے ہوئے آپ کے جگر کے کام کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنے کی بھی سفارش کر سکتے ہیں۔