Created at:1/13/2025
چھاتی کے کینسر کے لیے کیموتھراپی آپ کے پورے جسم میں کینسر کے خلیوں کو تباہ کرنے کے لیے طاقتور دوائیں استعمال کرتی ہے۔ یہ دوائیں تیزی سے تقسیم ہونے والے خلیوں کو نشانہ بنا کر کام کرتی ہیں، جس میں کینسر کے خلیے شامل ہیں لیکن یہ کچھ صحت مند خلیوں کو بھی متاثر کر سکتی ہیں جو قدرتی طور پر تیزی سے بڑھتے ہیں۔
کیموتھراپی کو ایک منظم علاج کے طور پر سوچیں جو آپ کے خون کے دھارے کے ذریعے سفر کرتا ہے تاکہ کینسر کے خلیوں تک پہنچ سکے چاہے وہ کہیں بھی چھپے ہوں۔ جب کہ سرجری اس ٹیومر کو ہٹا دیتی ہے جسے آپ دیکھ سکتے ہیں، کیموتھراپی کسی بھی کینسر کے خلیوں کو ختم کرنے میں مدد کرتی ہے جو آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکے ہیں، یہاں تک کہ جب وہ اسکین پر پتہ لگانے کے لیے بہت چھوٹے ہوں۔
کیموتھراپی چھاتی کے کینسر کے علاج میں کئی اہم مقاصد کو پورا کرتی ہے، جو آپ کی مخصوص صورت حال پر منحصر ہے۔ آپ کا آنکولوجسٹ اسے سرجری سے پہلے ٹیومر کو سکڑنے، سرجری کے بعد باقی ماندہ کینسر کے خلیوں کو ختم کرنے، یا کینسر کو کنٹرول کرنے کے لیے تجویز کر سکتا ہے جو آپ کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے۔
جب سرجری سے پہلے استعمال کیا جاتا ہے، جسے نیو اڈجوونٹ کیموتھراپی کہا جاتا ہے، تو یہ بڑے ٹیومر کو چھوٹا اور ہٹانا آسان بنا سکتا ہے۔ یہ طریقہ کار بعض اوقات خواتین کو ماسٹیکٹومی کے بجائے چھاتی کو محفوظ رکھنے والی سرجری کروانے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ علاج ڈاکٹروں کو یہ دیکھنے میں بھی مدد کر سکتا ہے کہ آپ کا کینسر مخصوص ادویات پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔
سرجری کے بعد، اڈجوونٹ کیموتھراپی کینسر کے دوبارہ ہونے کے خلاف انشورنس پالیسی کی طرح کام کرتی ہے۔ یہاں تک کہ جب تمام نظر آنے والے کینسر کو ہٹا دیا گیا ہو، خوردبینی کینسر کے خلیے آپ کے جسم میں باقی رہ سکتے ہیں۔ یہ دوائیں ان پوشیدہ خلیوں کو ختم کرنے میں مدد کرتی ہیں اس سے پہلے کہ وہ نئے ٹیومر میں بڑھ سکیں۔
ایڈوانسڈ چھاتی کے کینسر کے لیے جو دوسرے اعضاء میں پھیل چکا ہے، کیموتھراپی بیماری کو کنٹرول کرنے، علامات کو دور کرنے اور زندگی کے معیار کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتی ہے۔ اگرچہ یہ ایڈوانسڈ کینسر کا علاج نہیں کر سکتا، لیکن یہ اکثر لوگوں کو زیادہ دیر تک، زیادہ آرام دہ زندگی گزارنے میں مدد کر سکتا ہے۔
کیموتھراپی عام طور پر سائیکلوں میں ہوتی ہے، جس میں علاج کے ادوار کے بعد آرام کے ادوار ہوتے ہیں تاکہ آپ کے جسم کو صحت یاب ہونے دیا جا سکے۔ زیادہ تر لوگ ہر دو سے تین ہفتوں میں علاج کرواتے ہیں، حالانکہ آپ کا مخصوص شیڈول اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کا ڈاکٹر کون سی دوائیں منتخب کرتا ہے اور آپ کا جسم کس طرح رد عمل ظاہر کرتا ہے۔
آپ کو عام طور پر اپنے بازو میں IV لائن کے ذریعے یا ایک پورٹ کے ذریعے کیموتھراپی ملے گی، جو کہ ایک چھوٹا آلہ ہے جو آپ کی ہنسلی کے قریب آپ کی جلد کے نیچے رکھا جاتا ہے۔ پورٹ آپ کو دوائیں دینے اور بار بار سوئی لگانے کے بغیر خون کے نمونے لینے میں آسانی پیدا کرتا ہے۔ کچھ کیموتھراپی ادویات گولیاں کے طور پر بھی آتی ہیں جو آپ گھر پر لے سکتے ہیں۔
ہر علاج کا سیشن عام طور پر ایک سے چار گھنٹے تک رہتا ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کون سی دوائیں لے رہے ہیں۔ آپ انفیوژن سینٹر میں ایک آرام دہ کرسی پر بیٹھیں گے، اور نرسیں اس عمل کے دوران آپ کی قریبی نگرانی کریں گی۔ بہت سے لوگ وقت گزارنے میں مدد کے لیے کتابیں، ٹیبلٹ یا موسیقی لاتے ہیں۔
ہر علاج سے پہلے، آپ کی طبی ٹیم آپ کے خون کے شمار اور مجموعی صحت کی جانچ کرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ اگلی خوراک کے لیے تیار ہیں۔ اگر آپ کے خون کے شمار بہت کم ہیں یا اگر آپ نمایاں ضمنی اثرات کا سامنا کر رہے ہیں جنہیں بہتر ہونے میں وقت درکار ہے تو وہ علاج میں تاخیر کر سکتے ہیں۔
کیموتھراپی کی تیاری میں عملی اقدامات اور جذباتی تیاری دونوں شامل ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو آپ کے علاج کے منصوبے کے لیے مخصوص تفصیلی ہدایات دے گی، لیکن تیار ہونے کے عام طریقے ہیں جو آپ کو زیادہ پراعتماد اور آرام دہ محسوس کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔
اپنے اپائنٹمنٹس کے لیے اور ان سے آنے جانے کے لیے قابل اعتماد ٹرانسپورٹ کا انتظام کرکے شروع کریں، کیونکہ آپ کو علاج کے بعد تھکاوٹ یا بیمار محسوس ہو سکتا ہے۔ بہت سے لوگوں کو یہ مددگار لگتا ہے کہ ان کے ساتھ ایک دوست یا خاندان کا فرد ہو، خاص طور پر پہلے چند سیشنز کے لیے۔ علاج کے دنوں میں اور ممکنہ طور پر اس کے اگلے دن کام سے چھٹی لینے کا منصوبہ بنائیں۔
اپنے علاج کے تجربے کو ہموار بنانے کے لیے ان عملی تیاریوں پر غور کریں:
آپ کی آنکولوجی ٹیم ضمنی اثرات کو منظم کرنے میں مدد کے لیے مخصوص غذائی رہنما خطوط اور دوائیں بھی فراہم کرے گی۔ ان سفارشات پر قریب سے عمل کرنے سے علاج کے دوران آپ کیسا محسوس کرتے ہیں اس میں نمایاں فرق پڑ سکتا ہے۔
کیموتھراپی کے نتائج عام لیب ٹیسٹوں سے مختلف طریقے سے ماپے جاتے ہیں کیونکہ اس کا مقصد یہ دیکھنا ہے کہ آپ کا کینسر علاج پر کس طرح ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ آپ کا آنکولوجسٹ اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے مختلف طریقے استعمال کرے گا کہ آیا کیموتھراپی آپ کے مخصوص کینسر کے خلاف مؤثر طریقے سے کام کر رہی ہے۔
علاج کے دوران، آپ کا ڈاکٹر باقاعدہ خون کے ٹیسٹ، جسمانی معائنے، اور امیجنگ اسٹڈیز جیسے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کے ذریعے آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا۔ خون کے ٹیسٹ آپ کی مجموعی صحت اور آپ کا جسم علاج کو کس طرح برداشت کر رہا ہے، اس کی جانچ کرتے ہیں، جبکہ امیجنگ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیومر سکڑ رہے ہیں، ایک ہی سائز کے رہ رہے ہیں، یا بڑھ رہے ہیں۔
آپ کی طبی ٹیم علاج کی کامیابی کے کئی اہم اشارے تلاش کرے گی:
مکمل ردعمل کا مطلب ہے کہ کینسر کا کوئی پتہ نہیں چلتا، جب کہ جزوی ردعمل سے ٹیومر میں نمایاں سکڑاؤ ظاہر ہوتا ہے۔ مستحکم بیماری کا مطلب ہے کہ کینسر نہیں بڑھ رہا ہے، جسے ایک مثبت نتیجہ بھی سمجھا جا سکتا ہے، خاص طور پر جدید کیسوں میں۔
کیموتھراپی کے ضمنی اثرات کا انتظام ایک فعال نقطہ نظر اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ قریبی مواصلت کا تقاضا کرتا ہے۔ اگرچہ ضمنی اثرات چیلنجنگ ہو سکتے ہیں، لیکن بہت سی مؤثر حکمت عملی اور دوائیں آپ کو بہتر محسوس کرنے اور علاج کے دوران آپ کے معیار زندگی کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہیں۔
متلی اور الٹی سب سے عام خدشات میں سے ہیں، لیکن جدید اینٹی متلی دوائیں مناسب طریقے سے استعمال ہونے پر انتہائی مؤثر ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان علامات کو شدید ہونے سے روکنے کے لیے کیموتھراپی سے پہلے، اس کے دوران اور بعد میں لینے کے لیے مخصوص دوائیں تجویز کرے گا۔
یہاں ثبوت پر مبنی حکمت عملی ہیں جو عام ضمنی اثرات کو منظم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:
تھکاوٹ ایک اور عام ضمنی اثر ہے جو اکثر ہلکی ورزش، اچھی غذائیت، اور مناسب نیند سے بہتر ہوتا ہے۔ روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کے لیے پوچھنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں، اور اپنے آپ سے صبر کریں کیونکہ آپ کی توانائی کی سطح علاج کے دوران اتار چڑھاؤ کر سکتی ہے۔
بہترین کیموتھراپی رجیم مکمل طور پر آپ کے چھاتی کے کینسر کی مخصوص قسم، اس کے مرحلے، اور آپ کے انفرادی صحت کے عوامل پر منحصر ہے۔ کوئی ایک
آپ کے آنکولوجسٹ آپ کے علاج کے منصوبے کا انتخاب کرتے وقت کئی عوامل پر غور کریں گے، جن میں ہارمون ریسیپٹر کی حیثیت، HER2 کی حیثیت، ٹیومر کا درجہ، لمف نوڈ کی شمولیت، اور آپ کی عمر اور مجموعی صحت شامل ہیں۔ یہ تفصیلات یہ تعین کرنے میں مدد کرتی ہیں کہ کون سی دوائیں آپ کے خاص کینسر کے خلاف سب سے زیادہ مؤثر ہونے کا امکان ہے۔
چھاتی کے کینسر کے لیے کیموتھراپی کے عام امتزاج میں شامل ہیں:
آپ کے علاج کے منصوبے میں آپ کے کینسر کی مخصوص خصوصیات پر منحصر ہو کر منصوبہ بند تھراپی ادویات یا امیونو تھراپی بھی شامل ہو سکتی ہے۔ یہ نئے علاج روایتی کیموتھراپی سے مختلف انداز میں کام کرتے ہیں اور چھاتی کے کینسر کی بعض اقسام کے لیے انتہائی مؤثر ہو سکتے ہیں۔
کئی عوامل کیموتھراپی سے پیچیدگیوں کا سامنا کرنے کے آپ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ زیادہ تر لوگ مناسب نگرانی اور مدد سے اپنے علاج کو کامیابی سے مکمل کرتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کی طبی ٹیم کو ممکنہ طور پر محفوظ، سب سے مؤثر دیکھ بھال فراہم کرنے میں مدد ملتی ہے۔
عمر اس بات میں ایک کردار ادا کرتی ہے کہ لوگ کیموتھراپی کو کس طرح برداشت کرتے ہیں، بہت کم عمر اور بڑی عمر کے بالغ دونوں ممکنہ طور پر زیادہ خطرات کا سامنا کرتے ہیں۔ تاہم، صرف زمانی عمر علاج کے فیصلوں کا تعین نہیں کرتی - آپ کی مجموعی صحت اور فٹنس کی سطح اس سے زیادہ اہم ہے کہ آپ نے کتنے سال گزارے ہیں۔
طبی حالات جو آپ کی پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
آپ کے آنکولوجسٹ علاج کی سفارش کرنے سے پہلے ان عوامل کا بغور جائزہ لیں گے اور خطرات کو کم سے کم کرنے کے لیے دوا کی خوراک کو ایڈجسٹ کر سکتے ہیں یا متبادل ادویات کا انتخاب کر سکتے ہیں جبکہ افادیت کو برقرار رکھتے ہیں۔
کیموتھراپی کا وقت آپ کی مخصوص صورتحال پر منحصر ہے، اور دونوں طریقے - سرجری سے پہلے (نیو اڈجووینٹ) اور سرجری کے بعد (ایڈجووینٹ) - انتہائی موثر ہو سکتے ہیں۔ آپ کا آنکولوجسٹ آپ کے ٹیومر کی خصوصیات اور علاج کے اہداف کی بنیاد پر بہترین وقت کی سفارش کرے گا۔
نیو اڈجووینٹ کیموتھراپی، جو سرجری سے پہلے دی جاتی ہے، بڑے ٹیومر کے لیے یا جب ڈاکٹر یہ دیکھنا چاہتے ہیں کہ آپ کا کینسر علاج پر کیسے رد عمل ظاہر کرتا ہے تو یہ اچھی طرح سے کام کرتی ہے۔ یہ طریقہ کار ٹیومر کو اتنا سکڑ سکتا ہے کہ ماسٹیکٹومی کے بجائے چھاتی کو محفوظ رکھنے والی سرجری کی اجازت دی جا سکے، جو کہ بہت سی خواتین جب ممکن ہو تو ترجیح دیتی ہیں۔
ایڈجووینٹ کیموتھراپی، جو سرجری کے بعد دی جاتی ہے، روایتی طریقہ کار ہے جو کینسر کے کسی بھی باقی خلیات کو ختم کرنے کے لیے حفاظتی جال کے طور پر کام کرتا ہے۔ یہ وقت آپ کے سرجن کو پہلے مرکزی ٹیومر کو ہٹانے کی اجازت دیتا ہے اور آپ کی طبی ٹیم کو کینسر کی خصوصیات کے بارے میں مکمل معلومات فراہم کرتا ہے تاکہ علاج کے فیصلوں کی رہنمائی کی جا سکے۔
دونوں طریقوں کو طبی آزمائشوں میں موثر ثابت کیا گیا ہے، اور انتخاب اکثر ٹیومر کے سائز، مقام، اور علاج کے سلسلے کے بارے میں آپ کی ذاتی ترجیحات جیسے انفرادی عوامل پر منحصر ہوتا ہے۔
جبکہ کیموتھراپی عام طور پر محفوظ ہے جب مناسب طریقے سے نگرانی کی جائے، یہ مختلف ضمنی اثرات پیدا کر سکتی ہے کیونکہ یہ کینسر کے خلیوں اور کچھ صحت مند خلیوں دونوں کو متاثر کرتی ہے۔ ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ کو یہ پہچاننے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے کب رابطہ کرنا ہے اور اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ اگر مسائل پیدا ہوں تو آپ کو فوری علاج ملے۔
زیادہ تر ضمنی اثرات عارضی ہوتے ہیں اور علاج ختم ہونے کے بعد بہتر ہوجاتے ہیں، حالانکہ کچھ کو مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں مہینوں لگ سکتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم علاج کے دوران آپ کی قریبی نگرانی کرے گی تاکہ کسی بھی پیچیدگی کو جلد پکڑ سکیں اور ان کا انتظام کر سکیں۔
عام پیچیدگیاں جن کے لیے طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے ان میں شامل ہیں:
نایاب لیکن سنگین پیچیدگیوں میں بعض ادویات سے دل کے مسائل، برسوں بعد ثانوی کینسر، یا علاج کے دوران شدید الرجک رد عمل شامل ہو سکتے ہیں۔ آپ کی آنکولوجی ٹیم ان مسائل کی نگرانی کرتی ہے اور جب ممکن ہو تو ان کو روکنے کے لیے اقدامات کرتی ہے۔
اگر آپ کو 100.4°F (38°C) یا اس سے زیادہ بخار ہو جائے تو آپ کو فوری طور پر اپنی آنکولوجی ٹیم سے رابطہ کرنا چاہیے، کیونکہ یہ اس وقت سنگین انفیکشن کا اشارہ دے سکتا ہے جب آپ کا مدافعتی نظام کمزور ہو جاتا ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے انتظار نہ کریں کہ بخار خود ہی ختم ہو جاتا ہے یا نہیں - کیموتھراپی کے دوران انفیکشن کا فوری علاج ضروری ہے۔
دیگر علامات جن کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے ان میں شدید متلی اور الٹی شامل ہیں جو آپ کو سیال کو برقرار رکھنے سے روکتی ہیں، غیر معمولی خون بہنا یا خراشیں، سانس لینے میں دشواری، سینے میں درد، یا شدید پانی کی کمی کی علامات جیسے چکر آنا اور گہرا پیلا پیشاب۔
ان پریشان کن علامات کے لیے فوری طور پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کریں:
یاد رکھیں کہ آپ کی آنکولوجی ٹیم ان کالوں کی توقع کرتی ہے اور آپ کو محفوظ اور آرام دہ رکھنے میں مدد کرنا چاہتی ہے۔ زیادہ تر علاج کے مراکز میں 24 گھنٹے فون لائنیں ہوتی ہیں جن پر نرسیں عملہ کرتی ہیں جو آپ کو مشورہ دے سکتی ہیں کہ آیا آپ کو فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہے یا اگلے کاروباری دن تک انتظار کر سکتے ہیں۔
کیموتھراپی چھاتی کے کینسر کی مختلف اقسام کے لیے مختلف طریقے سے کام کرتی ہے۔ ٹرپل نیگیٹو چھاتی کے کینسر اکثر کیموتھراپی کا بہت اچھا جواب دیتے ہیں، جب کہ ہارمون پازیٹو کینسر ہارمون تھراپی کے ساتھ کیموتھراپی سے زیادہ فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ HER2-مثبت کینسر عام طور پر بہترین نتائج کے لیے روایتی کیموتھراپی کے ساتھ ٹارگٹڈ ادویات حاصل کرتے ہیں۔
آپ کا آنکولوجسٹ آپ کے کینسر کی مخصوص خصوصیات کی بنیاد پر سب سے مؤثر علاج کا طریقہ کار طے کرے گا، بشمول ہارمون ریسیپٹر کی حیثیت، HER2 کی حیثیت، اور ٹیومر ٹیسٹنگ کے ذریعے ظاہر ہونے والی جینیاتی خصوصیات۔
تمام کیموتھراپی ادویات بالوں کے گرنے کا سبب نہیں بنتیں، لیکن چھاتی کے کینسر کے بہت سے عام علاج عارضی طور پر بالوں کے پتلے ہونے یا مکمل طور پر گرنے کا باعث بنتے ہیں۔ علاج شروع کرنے کے دو سے تین ہفتے بعد عام طور پر بال گرنا شروع ہوجاتے ہیں اور عام طور پر کیموتھراپی مکمل ہونے کے چند ماہ بعد دوبارہ اگ آتے ہیں۔
کچھ نئی تکنیکیں جیسے کہ کھوپڑی کو ٹھنڈا کرنا بعض کیموتھراپی طریقوں سے بالوں کے گرنے کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں، حالانکہ وہ ہر ایک یا ہر قسم کے علاج کے لیے کام نہیں کرتے ہیں۔
بہت سے لوگ کیموتھراپی کے دوران کام جاری رکھتے ہیں، اگرچہ آپ کو اپنے شیڈول یا ذمہ داریوں میں تبدیلی کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کی کام کرنے کی صلاحیت آپ کی ملازمت کی ضروریات، علاج کے شیڈول، اور آپ ادویات پر کس طرح رد عمل ظاہر کرتے ہیں اس پر منحصر ہے۔
اپنے آجر کے ساتھ لچکدار کام کے انتظامات پر غور کریں، جیسے کہ علاج کے دنوں میں گھر سے کام کرنا یا عارضی طور پر اپنے اوقات کار کو کم کرنا۔ کچھ لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ کام میں مصروف رہنے سے علاج کے دوران مددگار ڈھانچہ اور معمولیت ملتی ہے۔
کیموتھراپی زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہے، خاص طور پر 35 سال سے زیادہ عمر کی خواتین میں، حالانکہ اس کا اثر استعمال کی جانے والی مخصوص ادویات اور علاج کے وقت آپ کی عمر پر منحصر ہوتا ہے۔ کچھ خواتین اپنے ماہواری کے چکروں میں عارضی تبدیلیاں محسوس کرتی ہیں، جبکہ دوسروں کو زرخیزی پر مستقل اثرات پڑ سکتے ہیں۔
اگر زرخیزی کو محفوظ رکھنا آپ کے لیے اہم ہے، تو علاج شروع کرنے سے پہلے اپنے آنکولوجسٹ کے ساتھ انڈے یا ایمبریو کو منجمد کرنے جیسے اختیارات پر تبادلہ خیال کریں۔ یہ طریقہ کار اکثر آپ کے کینسر کے علاج میں زیادہ تاخیر کیے بغیر جلدی سے مکمل کیے جا سکتے ہیں۔
زیادہ تر کیموتھراپی کے ضمنی اثرات علاج ختم ہونے کے بعد کئی مہینوں میں آہستہ آہستہ بہتر ہو جاتے ہیں۔ تھکاوٹ اور علمی تبدیلیاں مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں چھ ماہ سے ایک سال لگ سکتے ہیں، جبکہ بالوں کی دوبارہ نشوونما عام طور پر چند ماہ کے اندر شروع ہو جاتی ہے۔
کچھ لوگ طویل مدتی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں جیسے نیوروپیتھی (اعصابی نقصان) یا دل میں تبدیلیاں، یہی وجہ ہے کہ علاج مکمل ہونے کے بعد بھی آپ کے آنکولوجسٹ کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ کی دیکھ بھال ضروری ہے۔ آپ کی طبی ٹیم کسی بھی مستقل علامات کو سنبھالنے اور آپ کی مجموعی صحت کی نگرانی میں مدد کر سکتی ہے۔