سی ٹی کورونری اینجیوگرام کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور نتائج

سی ٹی کورونری اینجیوگرام ایک غیر حملہ آور دل کا اسکین ہے جو ایکس رے اور کمپیوٹر ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے آپ کی کورونری شریانوں کی تفصیلی تصاویر بناتا ہے۔ اسے ایک خاص کیمرے کے طور پر سوچیں جو آپ کے سینے کے ذریعے دیکھ سکتا ہے تاکہ ان خون کی نالیوں کا معائنہ کیا جا سکے جو آپ کے دل کے پٹھوں کو خون فراہم کرتی ہیں۔ یہ جدید امیجنگ ٹیسٹ ڈاکٹروں کو ان اہم شریانوں میں رکاوٹوں، تنگ ہونے، یا دیگر مسائل کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے بغیر اس کے کہ آپ کے جسم میں ٹیوبیں داخل کرنے کی ضرورت ہو جیسا کہ روایتی اینجیوگرام کی ضرورت ہوتی ہے۔

سی ٹی کورونری اینجیوگرام کیا ہے؟

سی ٹی کورونری اینجیوگرام آپ کے دل کی خون کی نالیوں کی واضح، سہ جہتی تصاویر بنانے کے لیے کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکیننگ کو کنٹراسٹ ڈائی کے ساتھ جوڑتا ہے۔ "سی ٹی" حصہ متعدد ایکس رے بیم کا استعمال کرتا ہے جو آپ کے جسم کے گرد گھومتے ہیں، جبکہ خصوصی کمپیوٹر اس معلومات کو تفصیلی کراس سیکشنل تصاویر میں پروسیس کرتے ہیں۔

اسکین کے دوران، آپ کو IV لائن کے ذریعے کنٹراسٹ ڈائی ملے گی، جو آپ کی کورونری شریانوں کو تصاویر پر نظر آنے کے قابل بناتی ہے۔ یہ ڈائی زیادہ تر لوگوں کے لیے محفوظ ہے اور ان علاقوں کو نمایاں کرنے میں مدد کرتا ہے جہاں خون کا بہاؤ محدود ہو سکتا ہے۔ پورے عمل میں عام طور پر تقریباً 30 منٹ لگتے ہیں، حالانکہ اصل اسکیننگ کا وقت بہت کم ہوتا ہے۔

اس ٹیسٹ کو کورونری سی ٹی اینجیوگرافی (CCTA) یا کارڈیک سی ٹی اسکین بھی کہا جاتا ہے۔ روایتی کورونری اینجیوگرافی کے برعکس، جس میں آپ کی خون کی نالیوں کے ذریعے کیتھیٹر کو دھاگے میں ڈالنے کی ضرورت ہوتی ہے، یہ طریقہ کار مکمل طور پر بیرونی اور بہت کم حملہ آور ہے۔

سی ٹی کورونری اینجیوگرام کیوں کیا جاتا ہے؟

اگر آپ سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، یا دیگر علامات کا سامنا کر رہے ہیں جو دل کی بیماری کا اشارہ دے سکتی ہیں تو آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر اس وقت کارآمد ہے جب آپ کی علامات ممکنہ کورونری شریان کی بیماری کا مشورہ دیتی ہیں، لیکن دیگر ٹیسٹوں نے واضح جوابات فراہم نہیں کیے ہیں۔

یہ اسکین ڈاکٹروں کو آپ کی دل کی صحت کے کئی اہم پہلوؤں کا جائزہ لینے میں مدد کرتا ہے۔ یہاں اہم وجوہات ہیں جن کی وجہ سے آپ کو اس کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• کورونری شریانوں میں رکاوٹوں یا تنگ ہونے کا پتہ لگانا
• سینے میں درد کا اندازہ لگانا جب وجہ واضح نہ ہو
• علامات ظاہر ہونے سے پہلے کورونری شریانوں کی بیماری کی جانچ کرنا
• پچھلے طریقہ کار سے بائی پاس گرافٹس یا سٹینٹس کا جائزہ لینا
• معلوم دل کی بیماریوں کے علاج کی منصوبہ بندی کرنا
• سٹریس ٹیسٹ یا ای کے جی کے غیر معمولی نتائج کی تفتیش کرنا

یہ ٹیسٹ خاص طور پر قیمتی ہے کیونکہ یہ دل کی بیماری کی ابتدائی علامات کو اس سے پہلے پکڑ سکتا ہے کہ آپ کو سنگین علامات کا سامنا کرنا پڑے۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر مستقبل میں دل کی بیماریوں سے بچنے کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیوں یا علاج کی سفارش کر سکتا ہے۔

سی ٹی کورونری اینجیوگرام کا طریقہ کار کیا ہے؟

سی ٹی کورونری اینجیوگرام کا طریقہ کار ہسپتال یا امیجنگ سینٹر میں ہوتا ہے اور اس میں کئی سیدھے سادے مراحل شامل ہوتے ہیں۔ آپ ایک تربیت یافتہ ٹیکنالوجسٹ کے ساتھ کام کریں گے جو آپ کو عمل کے ہر حصے میں رہنمائی کرے گا اور آپ کے کسی بھی سوال کا جواب دے گا۔

یہ ہے جو عام طور پر آپ کے اسکین کے دوران ہوتا ہے:

1. آپ ہسپتال کا گاؤن پہنیں گے اور زیورات یا دھاتی اشیاء ہٹائیں گے
2. ایک ٹیکنالوجسٹ آپ کے بازو میں کنٹراسٹ ڈائی کے لیے ایک IV لائن لگائے گا
3. آپ ایک میز پر لیٹ جائیں گے جو سی ٹی سکینر میں سلائیڈ کرتی ہے
4. آپ کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کے لیے آپ کے سینے پر چھوٹے الیکٹروڈ لگائے جا سکتے ہیں
5. اگر ضرورت ہو تو آپ کو دل کی دھڑکن کو سست کرنے کے لیے دوا مل سکتی ہے
6. سکیننگ کے دوران کنٹراسٹ ڈائی آپ کے IV کے ذریعے انجکشن لگایا جائے گا
7. تصاویر لیتے وقت آپ کو مختصر وقت کے لیے اپنی سانس روکنے کی ضرورت ہوگی
8. پورے سکیننگ کے عمل میں عام طور پر 10-15 منٹ لگتے ہیں

کنٹراسٹ ڈائی کے انجکشن کے دوران، آپ کو منہ میں گرمی کا احساس یا دھاتی ذائقہ محسوس ہو سکتا ہے۔ یہ احساسات بالکل نارمل ہیں اور جلدی ختم ہو جائیں گے۔ ٹیکنالوجسٹ طریقہ کار کے دوران آپ کے ساتھ مسلسل رابطے میں رہے گا۔

اپنے سی ٹی کورونری اینجیوگرام کی تیاری کیسے کریں؟

مناسب تیاری بہترین ممکنہ تصاویر کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہے اور پیچیدگیوں کے امکان کو کم کرتی ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر مخصوص ہدایات فراہم کرے گی، لیکن تیاری کے زیادہ تر مراحل آسان اور سیدھے سادے ہیں۔

یہاں عام تیاری کے مراحل ہیں جن پر آپ کو عمل کرنے کی ضرورت ہوگی:

• اپنے ٹیسٹ سے 12-24 گھنٹے پہلے کیفین سے پرہیز کریں
• طریقہ کار سے 4 گھنٹے پہلے ٹھوس غذائیں نہ کھائیں
• اپنی باقاعدہ دوائیں لیں جب تک کہ دوسری صورت میں ہدایت نہ دی جائے
• اپنے ڈاکٹر کو الرجیوں کے بارے میں بتائیں، خاص طور پر کنٹراسٹ ڈائی یا آیوڈین سے
• اپنی ٹیم کو بتائیں کہ اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہو سکتی ہیں
• اپنے ڈاکٹر کے ساتھ گردے کے مسائل یا ذیابیطس کی دوائیوں پر تبادلہ خیال کریں
• اگر آپ کو سکون ملے گا تو ٹرانسپورٹ کا انتظام کریں

اگر آپ ذیابیطس کی دوائیں لیتے ہیں، خاص طور پر میٹفارمین، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے عارضی طور پر انہیں لینا بند کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ یہ احتیاط کنٹراسٹ ڈائی کے ساتھ مل کر گردے کی غیر معمولی لیکن سنگین پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد کرتی ہے۔

آپ کو گردے کی بیماری کی کوئی بھی تاریخ بھی بتانی چاہیے، کیونکہ آپ کا ڈاکٹر ٹیسٹ سے پہلے آپ کے گردے کے کام کو چیک کرنا چاہ سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو طریقہ کار کے دوران اپنے گردوں کی حفاظت کے لیے اضافی ہائیڈریشن یا خصوصی ادویات کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

آپ اپنے سی ٹی کورونری اینجیوگرام کو کیسے پڑھیں؟

آپ کے سی ٹی کورونری اینجیوگرام کے نتائج کی تشریح ایک ریڈیولوجسٹ اور کارڈیالوجسٹ کریں گے جو ان پیچیدہ تصاویر کو پڑھنے میں مہارت رکھتے ہیں۔ وہ آپ کی کورونری شریانوں میں کسی بھی قسم کے تنگ ہونے، رکاوٹوں، یا دیگر غیر معمولی چیزوں کی تلاش کریں گے اور آپ کے ڈاکٹر کو ایک تفصیلی رپورٹ فراہم کریں گے۔

رپورٹ میں عام طور پر ہر بڑی کورونری شریان میں تنگ ہونے کی ڈگری کے بارے میں معلومات شامل ہوتی ہیں۔ ڈاکٹر عام طور پر رکاوٹوں کو فیصد کے طور پر بیان کرتے ہیں، جیسے کہ 25%، 50%، یا 75% تنگ ہونا۔ عام طور پر، بڑی شریانوں میں 70% یا اس سے زیادہ رکاوٹوں کو اہم سمجھا جاتا ہے اور اس کے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

آپ کے نتائج میں کیلشیم اسکور بھی شامل ہو سکتا ہے، جو آپ کی کورونری شریانوں میں کیلشیم کے جمع ہونے کی مقدار کی پیمائش کرتا ہے۔ کیلشیم کے زیادہ اسکور دل کی بیماریوں کے زیادہ خطرے کی نشاندہی کر سکتے ہیں، یہاں تک کہ اگر آپ کو ابھی تک اہم رکاوٹیں نہ ہوں۔ یہ معلومات آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے مجموعی قلبی خطرے کا اندازہ لگانے میں مدد کرتی ہے۔

بعض صورتوں میں، اسکین نارمل کورونری شریانیں دکھا سکتا ہے جس میں کوئی اہم رکاوٹیں نہیں ہیں۔ یہ بہت تسلی بخش ہو سکتا ہے اگر آپ سینے میں درد کا تجربہ کر رہے ہیں، کیونکہ اس سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کی علامات کورونری شریانوں کی بیماری کی وجہ سے نہیں ہیں۔

آپ اپنی کورونری شریانوں کی صحت کو کیسے بہتر بنا سکتے ہیں؟

چاہے آپ کا سی ٹی کورونری اینجیوگرام نارمل شریانیں دکھائے یا کسی حد تک تنگ ہونا، آپ اپنے دل کی صحت کو بہتر بنانے اور برقرار رکھنے کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سب سے مؤثر حکمت عملیوں میں سے بہت سی طرز زندگی میں تبدیلیاں ہیں جنہیں آپ فوری طور پر شروع کر سکتے ہیں۔

یہاں کورونری شریانوں کی صحت کو سپورٹ کرنے کے ثابت شدہ طریقے ہیں:

• ایسا دل کے لیے صحت مند غذا پر عمل کریں جو پھلوں، سبزیوں اور سارا اناج سے بھرپور ہو
• باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی میں مشغول رہیں جیسا کہ آپ کے ڈاکٹر نے تجویز کیا ہے
• تمباکو نوشی چھوڑ دیں اور سیکنڈ ہینڈ دھوئیں سے بچیں
• اپنے جسم کی قسم کے لیے صحت مند وزن برقرار رکھیں
• آرام دہ تکنیک یا مشاورت کے ذریعے تناؤ کا انتظام کریں
• تجویز کردہ ادویات کو مسلسل ہدایت کے مطابق لیں
• بلڈ پریشر اور کولیسٹرول کی سطح کی نگرانی اور کنٹرول کریں
• اگر آپ کو یہ حالت ہے تو ذیابیطس کا مؤثر طریقے سے انتظام کریں

اگر آپ کا اسکین اہم رکاوٹیں دکھاتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر خون کے جمنے کو روکنے، کولیسٹرول کو کم کرنے، یا بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے ادویات تجویز کر سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، مناسب خون کے بہاؤ کو بحال کرنے کے لیے اینجیوپلاسٹی یا بائی پاس سرجری جیسے طریقہ کار ضروری ہو سکتے ہیں۔

یاد رکھیں کہ کورونری شریان کی بیماری اکثر کئی سالوں میں آہستہ آہستہ بڑھتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے اسکین میں کچھ تنگ ہونا ظاہر ہوتا ہے، تو مثبت طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے سے مزید ترقی کو روکنے اور دل کے دورے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

کورونری شریان کی بہترین حالت کیا ہے؟

کورونری شریان کی بہترین حالت مکمل طور پر صاف، لچکدار شریانیں ہونا ہے جن میں کوئی تنگ یا رکاوٹ نہ ہو۔ طبی اصطلاحات میں، اس کا مطلب ہے ہموار شریانوں کی دیواریں ہونا بغیر تختی کے جمع ہونے اور آپ کے دل کے پٹھوں کے تمام علاقوں میں خون کا نارمل بہاؤ۔

تاہم، جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی ہے، کچھ حد تک ایتھروسکلروسس پیدا کرنا معمول کی بات ہے، جو کہ ہماری شریانوں میں تختی کا بتدریج جمع ہونا ہے۔ کلید اس عمل کو کم سے کم رکھنا اور اسے اس مقام تک بڑھنے سے روکنا ہے جہاں یہ آپ کے دل میں خون کے بہاؤ کو نمایاں طور پر محدود کرتا ہے۔

ڈاکٹر عام طور پر کورونری شریانوں کو صحت مند سمجھتے ہیں جب کسی بھی بڑی رگ میں رکاوٹیں 50% سے کم ہوں۔ اس سطح پر، خون کا بہاؤ عام طور پر آپ کے دل کے پٹھوں کو آکسیجن اور غذائی اجزاء فراہم کرنے کے لیے کافی رہتا ہے جو اسے عام سرگرمیوں اور اعتدال پسند ورزش کے دوران درکار ہوتے ہیں۔

آپ کا کیلشیم اسکور بھی آپ کی کورونری شریان کی صحت کے بارے میں بصیرت فراہم کر سکتا ہے۔ صفر کا اسکور مثالی ہے اور مستقبل قریب میں دل کی بیماریوں کے بہت کم خطرے کی نشاندہی کرتا ہے۔ 100 سے اوپر کے اسکور اعتدال پسند خطرے کی نشاندہی کرتے ہیں، جبکہ 400 سے اوپر کے اسکور زیادہ خطرے کی نشاندہی کرتے ہیں جن کے لیے زیادہ جارحانہ انتظام کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

کورونری شریان کی بیماری کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کورونری شریان کی بیماری کے لیے آپ کے خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے سی ٹی کورونری اینجیوگرام کے نتائج کی تشریح کرنے اور مناسب احتیاطی تدابیر کی منصوبہ بندی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کچھ خطرے کے عوامل جنہیں آپ کنٹرول کر سکتے ہیں، جبکہ دیگر آپ کے جینیاتی میک اپ یا قدرتی عمر بڑھنے کے عمل کا حصہ ہیں۔

خطرے کے عوامل جنہیں آپ تبدیل کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• تمباکو نوشی یا تمباکو کی مصنوعات کا استعمال
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
• کولیسٹرول کی بلند سطح
• ذیابیطس یا ذیابیطس سے پہلے کی حالت
• موٹاپا یا زیادہ وزن
• جسمانی غیرفعالی یا غیر فعال طرز زندگی
• دائمی تناؤ یا تناؤ کا ناقص انتظام
• غیر صحت بخش غذا جس میں سیر شدہ چکنائی اور پروسیس شدہ غذائیں زیادہ ہوں

خطرے کے عوامل جنہیں آپ تبدیل نہیں کر سکتے ان میں آپ کی عمر، جنس اور دل کی بیماری کی خاندانی تاریخ شامل ہے۔ مرد عام طور پر خواتین کے مقابلے میں پہلے کورونری شریانوں کی بیماری کا شکار ہو جاتے ہیں، حالانکہ خواتین میں رجونورتی کے بعد خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔ دل کی ابتدائی بیماری والے والدین یا بہن بھائیوں کا ہونا بھی آپ کے خطرے کو بڑھاتا ہے۔

کچھ طبی حالات بھی آپ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، بشمول نیند کی کمی، دائمی گردے کی بیماری، اور خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں جیسے گٹھیا۔ اگر آپ میں متعدد خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر زیادہ بار بار نگرانی یا ابتدائی مداخلت کی سفارش کر سکتا ہے۔

کیا کم یا زیادہ کورونری کیلشیم اسکور ہونا بہتر ہے؟

کم کورونری کیلشیم اسکور یقینی طور پر آپ کے دل کی صحت کے لیے بہتر ہیں۔ صفر کا کیلشیم اسکور آپ کی کورونری شریانوں میں کسی بھی قابل شناخت کیلشیم کی نشاندہی نہیں کرتا، جو مستقبل قریب میں اہم رکاوٹیں ہونے یا دل کی پریشانیوں کا سامنا کرنے کے بہت کم خطرے کی نشاندہی کرتا ہے۔

کیلشیم اسکور عام طور پر ایسے رینجز میں تشریح کیے جاتے ہیں جو قلبی خطرے کی مختلف سطحوں سے مطابقت رکھتے ہیں۔ 1-10 کا اسکور کم سے کم تختی کی تعمیر کی تجویز کرتا ہے، جبکہ 11-100 کے اسکور ہلکی ایتھروسکلروسیس کی نشاندہی کرتے ہیں۔ 101-400 کے اسکور اعتدال پسند تختی کے بوجھ کی تجویز کرتے ہیں، اور 400 سے اوپر کے اسکور وسیع ایتھروسکلروسیس کی نشاندہی کرتے ہیں۔

تاہم، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ کیلشیم اسکور آپ کی شریانوں میں کیلسیفائیڈ تختی کی کل مقدار کی عکاسی کرتے ہیں، ضروری نہیں کہ تنگ ہونے کی ڈگری۔ کچھ لوگوں میں کیلشیم کے زیادہ اسکور ہو سکتے ہیں لیکن پھر بھی خون کا مناسب بہاؤ ہوتا ہے، جب کہ دوسروں میں نسبتاً کم کیلشیم اسکور کے ساتھ اہم رکاوٹیں ہو سکتی ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے کیلشیم اسکور پر غور کرے گا، دیگر عوامل کے ساتھ جیسے آپ کی علامات، خطرے کے عوامل، اور بہترین علاج کے طریقہ کار کا تعین کرتے وقت مجموعی صحت۔ یہاں تک کہ اگر آپ کا کیلشیم اسکور زیادہ ہے، مناسب ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیاں مزید ترقی کو روکنے میں مدد کر سکتی ہیں۔

کورونری شریانوں کی بندش کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر علاج نہ کیا جائے تو کورونری شریانوں کی بندش کئی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے، لیکن ان امکانات کو سمجھنے سے آپ کو اپنے علاج کے منصوبے پر عمل کرنے اور دل کے لیے صحت مند طرز زندگی کے انتخاب کرنے کی ترغیب مل سکتی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ جدید طبی دیکھ بھال کے ساتھ، ان میں سے بہت سی پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے یا کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے۔

سب سے سنگین پیچیدگیاں جو پیدا ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• ہارٹ اٹیک (myocardial infarction) جب خون کا بہاؤ اچانک بند ہو جاتا ہے
• جسمانی سرگرمی یا تناؤ کے دوران سینے میں دائمی درد (انجائنا)
• دل کی ناکامی جب دل کا پٹھا وقت کے ساتھ کمزور ہو جاتا ہے
• خراب خون کی فراہمی کی وجہ سے دل کی بے ترتیب تال (arrhythmias)
• متعدد بندشوں والے سنگین معاملات میں اچانک قلبی موت

ہارٹ اٹیک اس وقت ہوتا ہے جب ایک بندش مکمل طور پر آپ کے دل کے پٹھے کے ایک حصے میں خون کی فراہمی کو منقطع کر دیتی ہے۔ یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب موجودہ تختی پھٹ جائے اور خون کا جمنا بن جائے، یا جب ایک بندش بتدریج مکمل ہو جائے۔ فوری طبی علاج اکثر خون کے بہاؤ کو بحال کر سکتا ہے اور دل کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم سے کم کر سکتا ہے۔

دائمی پیچیدگیاں جیسے دل کی ناکامی زیادہ آہستہ آہستہ پیدا ہوتی ہیں کیونکہ ناکافی خون کے بہاؤ کے بار بار ہونے والے واقعات وقت کے ساتھ آپ کے دل کے پٹھوں کو کمزور کر دیتے ہیں۔ تاہم، مناسب علاج بشمول ادویات، طرز زندگی میں تبدیلیاں، اور بعض اوقات طریقہ کار کے ساتھ، کورونری شریانوں کی بیماری والے بہت سے لوگ مکمل، فعال زندگی گزارتے ہیں۔

کلید آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ قریبی تعاون سے کام کرنا ہے تاکہ آپ کی حالت کی نگرانی کی جا سکے اور ضرورت کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کیا جا سکے۔ باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس اور آپ کے علاج کے منصوبے پر عمل کرنے سے ان پیچیدگیوں کے تجربے کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کیا جا سکتا ہے۔

مجھے کورونری شریانوں سے متعلق خدشات کے لیے کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو کوئی ایسی علامات محسوس ہوتی ہیں جو کورونری شریانوں کے مسائل کی نشاندہی کر سکتی ہیں تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ یہ دیکھنے کے لیے انتظار نہ کریں کہ آیا علامات خود ہی بہتر ہو جاتی ہیں، خاص طور پر اگر آپ کو دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل ہیں یا اگر آپ کے سی ٹی کورونری اینجیوگرام میں کوئی غیر معمولی بات ظاہر ہوئی ہے۔

ان انتباہی علامات کے لیے فوری طبی امداد حاصل کریں:

• سینے میں درد یا دباؤ، خاص طور پر مشقت کے ساتھ
• عام سرگرمیوں کے دوران سانس لینے میں دشواری
• درد آپ کے بازوؤں، گردن، جبڑے یا کمر تک پھیلتا ہے
• غیر معمولی تھکاوٹ یا کمزوری
• سینے میں تکلیف کے ساتھ چکر آنا یا ہلکا سر ہونا
• سینے کی علامات کے ساتھ متلی یا پسینہ آنا

اگر آپ کو سینے میں شدید درد ہو، خاص طور پر اگر اس کے ساتھ پسینہ آنا، متلی، یا سانس لینے میں دشواری ہو تو فوری طور پر ایمرجنسی سروسز کو کال کریں۔ یہ دل کے دورے کی علامات ہو سکتی ہیں، جس کے لیے دل کے پٹھوں کو مستقل نقصان سے بچنے کے لیے فوری طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

اگر آپ کے سی ٹی کورونری اینجیوگرام میں کورونری شریانوں کی بیماری کی کوئی ڈگری ظاہر ہوئی ہے تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس بھی شیڈول کرنی چاہئیں۔ یہاں تک کہ ہلکی رکاوٹوں کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ آگے نہ بڑھیں، اور آپ کا ڈاکٹر آپ کی دوائیوں کو ایڈجسٹ کرنا یا آپ کیسا محسوس کر رہے ہیں اس کی بنیاد پر اضافی ٹیسٹ تجویز کرنا چاہ سکتا ہے۔

سی ٹی کورونری اینجیوگرام کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا سی ٹی کورونری اینجیوگرام ٹیسٹ دل کی بیماری کا پتہ لگانے کے لیے اچھا ہے؟

جی ہاں، سی ٹی کورونری اینجیوگرام کورونری شریان کی بیماری کا پتہ لگانے کے لیے بہترین ہے، خاص طور پر ان لوگوں میں جنہیں دل کی بیماری کا درمیانی خطرہ ہے۔ یہ ٹیسٹ 50% تک کی چھوٹی رکاوٹوں کی نشاندہی کر سکتا ہے اور جب نتائج نارمل ہوں تو اہم کورونری شریان کی بیماری کو مسترد کرنے میں خاص طور پر اچھا ہے۔

اس ٹیسٹ میں ان رکاوٹوں کا پتہ لگانے کی شرح بہت زیادہ ہے جن کے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ تاہم، یہ ان لوگوں کے لیے سب سے زیادہ مفید ہے جن میں ممکنہ دل کی بیماری کی علامات ظاہر ہوتی ہیں لیکن وہ اتنے زیادہ خطرے میں نہیں ہیں کہ براہ راست ناگوار طریقہ کار کی طرف جائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال اور علامات کی بنیاد پر فیصلہ کرے گا کہ آیا یہ ٹیسٹ مناسب ہے۔

سوال 2۔ کیا کورونری کیلشیم کا زیادہ اسکور ہمیشہ اس کا مطلب ہے کہ مجھے سرجری کی ضرورت ہے؟

نہیں، کورونری کیلشیم کا زیادہ اسکور خود بخود یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو سرجری یا ناگوار طریقہ کار کی ضرورت ہے۔ زیادہ کیلشیم اسکور والے بہت سے لوگوں کو ادویات اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے مؤثر طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے جو مزید تختی کی ترقی کو روکنے اور دل کے دورے کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر بہترین علاج کے طریقہ کار کا تعین کرتے وقت آپ کے کیلشیم اسکور کو آپ کی علامات، دیگر ٹیسٹ کے نتائج اور مجموعی صحت کے ساتھ مدنظر رکھے گا۔ سرجری یا اینجیوپلاسٹی جیسے طریقہ کار عام طور پر صرف اس وقت تجویز کیے جاتے ہیں جب آپ کو علامات پیدا کرنے والی شدید رکاوٹیں ہوں یا دل کے دورے کا بہت زیادہ خطرہ ہو۔

سوال 3۔ کیا میں نارمل سی ٹی کورونری اینجیوگرام کروا سکتا ہوں لیکن پھر بھی مجھے دل کی بیماریاں ہو سکتی ہیں؟

اگرچہ ایک نارمل سی ٹی کورونری اینجیوگرام بہت تسلی بخش ہے اور کورونری شریان کی بیماری سے دل کے دورے کا کم خطرہ ظاہر کرتا ہے، لیکن یہ تمام دل کی بیماریوں کو مکمل طور پر مسترد نہیں کرتا ہے۔ آپ کو اب بھی مسائل ہو سکتے ہیں جیسے دل کی تال کی خرابی، دل کے والو کے مسائل، یا دل کے پٹھوں کی بیماریاں جن کا یہ ٹیسٹ جائزہ نہیں لیتا ہے۔

مزید برآں، بہت چھوٹی رکاوٹوں یا نرم تختی کو جو کیلسیفائیڈ نہیں ہوئی ہے، بعض اوقات چھوٹ سکتی ہے۔ تاہم، اگر آپ کا سی ٹی کورونری اینجیوگرام نارمل ہے، تو اگلے چند سالوں میں کورونری شریان کی بیماری سے دل کا دورہ پڑنے کا خطرہ بہت کم ہے۔

سوال 4: مجھے سی ٹی کورونری اینجیوگرام کتنی بار دہرانا چاہیے؟

دوبارہ سی ٹی کورونری اینجیوگرام کی فریکوئنسی آپ کے ابتدائی نتائج اور خطرے کے عوامل پر منحصر ہے۔ اگر آپ کا پہلا اسکین مکمل طور پر نارمل تھا اور آپ میں کم خطرے کے عوامل ہیں، تو آپ کو شاید کئی سالوں تک، اگر بالکل بھی ضرورت نہ ہو، دوسرا اسکین کروانے کی ضرورت نہیں پڑے گی۔

اگر آپ کے اسکین میں ہلکی سے اعتدال پسند رکاوٹیں ظاہر ہوئیں، تو آپ کا ڈاکٹر پیش رفت کی نگرانی کے لیے ہر 3-5 سال بعد دوبارہ امیجنگ کی سفارش کر سکتا ہے۔ زیادہ خطرے کے عوامل یا زیادہ اہم نتائج والے لوگوں کو یا تو دوبارہ سی ٹی اسکین یا دیگر قسم کے دل کے ٹیسٹوں کے ساتھ زیادہ بار فالو اپ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سوال 5: سی ٹی کورونری اینجیوگرام کروانے کے کوئی خطرات ہیں؟

سی ٹی کورونری اینجیوگرام عام طور پر بہت محفوظ ہے، لیکن کسی بھی طبی ٹیسٹ کی طرح، اس میں کچھ چھوٹے خطرات بھی ہوتے ہیں۔ اہم خدشات تابکاری کی نمائش اور کنٹراسٹ ڈائی کے ممکنہ رد عمل ہیں، حالانکہ سنگین پیچیدگیاں کم ہی ہوتی ہیں۔

تابکاری کی نمائش تقریباً 1-2 سال کی قدرتی پس منظر کی تابکاری کے برابر ہے، جسے حاصل کردہ قیمتی معلومات کے لیے قابل قبول سمجھا جاتا ہے۔ کنٹراسٹ ڈائی کے رد عمل غیر معمولی ہیں اور عام طور پر ہلکے ہوتے ہیں، جس میں متلی یا خارش شامل ہوتی ہے۔ سنگین الرجک رد عمل 1% سے کم مریضوں میں ہوتے ہیں اور جب وہ ہوتے ہیں تو مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے۔