ڈپو پروویرا (contraceptive injection)

ڈپو پروویرا میڈروکسی پروجیسٹرون ایسٹیٹ کا ایک معروف برانڈ نام ہے، جو ایک Contraceptive injection ہے جس میں پروجیسٹن ہارمون ہوتا ہے۔ ڈپو پروویرا ہر تین ماہ بعد انجیکشن کے طور پر دیا جاتا ہے۔ ڈپو پروویرا عام طور پر ovulation کو دباتا ہے، آپ کے انڈاشیوں کو انڈے کو خارج کرنے سے روکتا ہے۔ یہ سروائیکل مکس کو گاڑھا بھی کرتا ہے تاکہ سپرم انڈے تک نہ پہنچ سکے۔

ڈپو پروویرا حمل سے بچاؤ اور آپ کے حیض کے سلسلے سے متعلق طبی مسائل کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ ڈپو پروویرا کی سفارش اس صورت میں کر سکتا ہے: اگر آپ ہر روز بچہ دانی کی گولی نہیں لینا چاہتی ہیں اگر آپ ایسٹروجن کے استعمال سے بچنا چاہتی ہیں یا اس کی ضرورت ہے آپ کو طبی مسائل ہیں جیسے کہ اینیمیا، فالج، سکل سیل ڈیزیز، اینڈومیٹریوسس یا رحم کے فائبر آئڈز متعدد فوائد میں، ڈپو پروویرا: روزانہ عمل کی ضرورت نہیں ہے بچہ دانی کے لیے جنسی تعلقات میں خلل ڈالنے کی ضرورت کو ختم کرتا ہے حیض کے درد اور تکلیف کو کم کرتا ہے حیض کے خون کے بہاؤ کو کم کرتا ہے، اور بعض صورتوں میں حیض کو روکتا ہے اینڈومیٹریل کینسر کے خطرے کو کم کرتا ہے تاہم، ڈپو پروویرا ہر کسی کے لیے مناسب نہیں ہے۔ اگر آپ کو درج ذیل ہے تو آپ کا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا فراہم کنندہ ڈپو پروویرا کے استعمال سے انکار کر سکتا ہے: غیر واضح ویجائنل بلیڈنگ چھاتی کا کینسر جگر کا مرض ڈپو پروویرا کے کسی بھی جزو کے لیے حساسیت آسٹیوپوروسس کے خطرے کے عوامل ڈپریشن کا ماضی دل کا دورہ یا فالج کا ماضی علاوہ ازیں، اگر آپ کو ذیابیطس، بے قابو ہائی بلڈ پریشر یا دل کی بیماری یا فالج کا ماضی اور غیر واضح ویجائنل بلیڈنگ ہے تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ کو بتائیں۔

ایک عام استعمال کے سال میں، ڈیپو پروویرا استعمال کرنے والے ہر 100 افراد میں سے تقریباً 6 افراد حاملہ ہو جائیں گے۔ لیکن اگر آپ اپنا انجیکشن لینے کے لیے ہر تین ماہ بعد واپس آتی ہیں تو حمل کا خطرہ بہت کم ہو جاتا ہے۔ ابتدائی مطالعات میں ڈیپو سب کیو پروویرا 104 انتہائی موثر ثابت ہوا ہے۔ تاہم، یہ ایک نیا علاج ہے، اس لیے موجودہ تحقیق عام استعمال میں حمل کی شرح کو ظاہر نہیں کر سکتی ہے۔ ڈیپو پروویرا کے بارے میں غور کرنے والی باتوں میں شامل ہیں: آپ کی زرخیزی میں واپسی میں تاخیر ہو سکتی ہے۔ ڈیپو پروویرا بند کرنے کے بعد، آپ کے دوبارہ انڈے چھوڑنے میں 10 ماہ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ اگر آپ اگلے ایک یا دو سال میں حاملہ ہونا چاہتی ہیں، تو ڈیپو پروویرا آپ کے لیے مناسب طریقہ نہیں ہو سکتا ہے۔ ڈیپو پروویرا جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماریوں سے تحفظ فراہم نہیں کرتا ہے۔ دراصل، کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ہارمونل کنٹراسیپٹو جیسے ڈیپو پروویرا سے آپ کے کلامیڈیا اور ایچ آئی وی کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ یہ معلوم نہیں ہے کہ یہ تعلق ہارمون کی وجہ سے ہے یا قابل اعتماد کنٹراسیپشن کے استعمال سے متعلق رویے کے مسائل کی وجہ سے ہے۔ کنڈوم کا استعمال جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری کے خطرے کو کم کرے گا۔ اگر آپ ایچ آئی وی کے بارے میں فکر مند ہیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے بات کریں۔ اس سے ہڈیوں کی معدنی کثافت پر اثر پڑ سکتا ہے۔ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ڈیپو پروویرا اور ڈیپو سب کیو پروویرا 104 سے ہڈیوں کی معدنی کثافت میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔ یہ کمی خاص طور پر نوجوانوں میں تشویش کا باعث ہو سکتی ہے جنہوں نے اپنی زیادہ سے زیادہ ہڈیوں کی کمیت حاصل نہیں کی ہے۔ اور یہ واضح نہیں ہے کہ یہ کمی قابل علاج ہے۔ اس وجہ سے، امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے انجیکشن کی پیکنگ میں سخت انتباہات شامل کی ہیں جن میں خبردار کیا گیا ہے کہ ڈیپو پروویرا اور ڈیپو سب کیو پروویرا 104 کو دو سال سے زیادہ استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ انتباہ میں یہ بھی کہا گیا ہے کہ ان مصنوعات کے استعمال سے بعد کی زندگی میں آسٹیوپوروسس اور ہڈیوں کے فریکچر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ اگر آپ کو آسٹیوپوروسس کے دیگر خطرات ہیں، جیسے کہ ہڈیوں کے نقصان کا خاندانی پس منظر اور کچھ کھانے کی خرابیاں، تو اس قسم کے کنٹراسیپشن کے ممکنہ خطرات اور فوائد کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے بات کرنا ایک اچھا خیال ہے، ساتھ ہی دیگر کنٹراسیپٹو آپشنز کے بارے میں بھی جان لیں۔ ڈیپو پروویرا کے دیگر ضمنی اثرات عام طور پر پہلے چند مہینوں کے اندر کم ہو جاتے ہیں یا بند ہو جاتے ہیں۔ ان میں شامل ہو سکتے ہیں: پیٹ میں درد، پیٹ پھولنا، جنسی تعلق میں دلچسپی میں کمی، ڈپریشن، چکر آنا، سر درد، غیر منظم دور اور بریک تھرو بلیڈنگ، بے چینی، کمزوری اور تھکاوٹ، وزن میں اضافہ۔ اگر آپ کو درج ذیل ہو: ڈپریشن، شدید خون بہنا یا آپ کے بلیڈنگ کے نمونوں کے بارے میں تشویش، سانس لینے میں دشواری، پیپ، طویل درد، سرخی، خارش یا انجیکشن کی جگہ پر خون بہنا، شدید نچلے پیٹ میں درد، شدید الرجک ردعمل، یا دیگر علامات جو آپ کو تشویش میں مبتلا کرتی ہیں، تو جلد از جلد اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے مشورہ کریں۔ بہت سے ماہرین کا خیال ہے کہ پروجیسٹن صرف کنٹراسیپٹو طریقے، جیسے ڈیپو پروویرا، ان قسم کی پیچیدگیوں کے نمایاں طور پر کم خطرات رکھتے ہیں جو کنٹراسیپٹو طریقوں میں شامل ہیں جن میں ایسٹروجن اور پروجیسٹن دونوں شامل ہیں۔

ڈپو پروویرا کے لیے آپ کو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے نسخہ کی ضرورت ہوگی، جو آپ کا طبی پس منظر دیکھنے اور ادویات لکھنے سے پہلے آپ کا بلڈ پریشر چیک کرنے کا امکان رکھتے ہیں۔ تمام ادویات کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے بات کریں، بشمول غیر نسخہ اور ہربل مصنوعات۔ اگر آپ گھر پر خود کو ڈپو پروویرا کے انجیکشن لگانا چاہتے ہیں، تو اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندہ سے پوچھیں کہ کیا یہ ایک آپشن ہے۔