مرگی کی سرجری کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور نتائج

مرگی کی سرجری ایک طبی طریقہ کار ہے جو آپ کے دماغ کے اس حصے کو ہٹا دیتا ہے یا منقطع کر دیتا ہے جہاں دورے شروع ہوتے ہیں۔ یہ ان لوگوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جن کے دورے ادویات کا اچھا جواب نہیں دیتے اور ان کی روزمرہ کی زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کرتے ہیں۔

اس قسم کی سرجری صحیح امیدواروں کے لیے زندگی بدلنے والی ہو سکتی ہے۔ جب دورے دماغ کے ایک مخصوص علاقے سے شروع ہوتے ہیں جسے محفوظ طریقے سے ہٹایا جا سکتا ہے، تو سرجری دوروں سے آزادی یا دوروں کی تعدد میں نمایاں کمی کی امید فراہم کرتی ہے۔

مرگی کی سرجری کیا ہے؟

مرگی کی سرجری میں دوروں کو روکنے یا کم کرنے کے لیے دماغی ٹشو کو ہٹانا یا تبدیل کرنا شامل ہے۔ مقصد آپ کے عام دماغی فعل کو محفوظ رکھتے ہوئے دوروں کے مرکز کو ختم کرنا ہے۔

مرگی کی سرجری کی کئی قسمیں ہیں، جن میں سے ہر ایک آپ کی مخصوص صورتحال کے مطابق ہے۔ سب سے عام طریقہ کار دماغی ٹشو کے چھوٹے سے علاقے کو ہٹا دیتا ہے جہاں دورے شروع ہوتے ہیں۔ دیگر طریقہ کار ان راستوں کو منقطع کرتے ہیں جو دوروں کو پورے دماغ میں پھیلنے دیتے ہیں۔

آپ کا نیورو سرجن اس بنیاد پر بہترین طریقہ کار کا انتخاب کرے گا کہ آپ کے دورے کہاں سے شروع ہوتے ہیں، وہ کیسے پھیلتے ہیں، اور دماغ کے کن افعال کو تحفظ کی ضرورت ہے۔ جدید جراحی تکنیک ان طریقہ کار کو زیادہ سے زیادہ محفوظ اور موثر بنانے کے لیے جدید امیجنگ اور مانیٹرنگ کا استعمال کرتی ہیں۔

مرگی کی سرجری کیوں کی جاتی ہے؟

مرگی کی سرجری کی سفارش اس وقت کی جاتی ہے جب متعدد اینٹی سیزر ادویات آزمانے کے باوجود دورے جاری رہتے ہیں۔ اس حالت کو منشیات کے خلاف مزاحم مرگی کہا جاتا ہے، اور یہ مرگی والے تقریباً ایک تہائی لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔

سرجری کا فیصلہ کئی عوامل پر منحصر ہے۔ آپ کے دورے آپ کے معیار زندگی، حفاظت، یا کام کرنے اور تعلقات برقرار رکھنے کی صلاحیت کو نمایاں طور پر متاثر کرنے چاہئیں۔ دورے دماغ کے ایک مخصوص علاقے سے شروع ہونے چاہئیں جسے تقریر، حرکت، یا یادداشت جیسے اہم افعال کو متاثر کیے بغیر محفوظ طریقے سے ہٹایا جا سکے۔

سرجری اس وقت خاص طور پر اہم ہو جاتی ہے جب دورے آپ کو چوٹ یا مرگی میں اچانک غیر متوقع موت (SUDEP) کے خطرے میں ڈالتے ہیں۔ اگر آپ کے دورے بار بار گرنے، جلنے، یا حادثات کا سبب بنتے ہیں، تو سرجری جاری دواؤں کے آزمائشیوں سے بہتر تحفظ فراہم کر سکتی ہے۔

کچھ لوگ دماغی افعال اور جذباتی فلاح و بہبود پر بار بار دوروں کے طویل مدتی اثرات کو کم کرنے کے لیے بھی سرجری پر غور کرتے ہیں۔ غیر کنٹرول شدہ دوروں کے ساتھ رہنا آپ کی آزادی، رشتوں، اور ذہنی صحت کو ان طریقوں سے متاثر کر سکتا ہے جنہیں کامیاب سرجری بحال کرنے میں مدد کر سکتی ہے۔

مرگی کی سرجری کا طریقہ کار کیا ہے؟

سرجیکل عمل آپ کے دماغ کا نقشہ بنانے اور دورے کے منبع کا پتہ لگانے کے لیے وسیع پری سرجیکل ٹیسٹنگ سے شروع ہوتا ہے۔ اس تشخیص کے مرحلے میں عام طور پر کئی ہفتے لگتے ہیں اور اس میں متعدد ٹیسٹ اور مشاورت شامل ہوتی ہے۔

پری سرجیکل تشخیص کے دوران، آپ دماغی امیجنگ کے تفصیلی مطالعے سے گزریں گے۔ ان میں ہائی ریزولوشن ایم آر آئی اسکین، پی ای ٹی اسکین، اور خصوصی ای ای جی مانیٹرنگ شامل ہو سکتی ہے جو کئی دن تک چل سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو الیکٹروڈز کے ساتھ حملہ آور مانیٹرنگ کی ضرورت ہوتی ہے جو براہ راست دماغ پر یا اس کے اندر رکھے جاتے ہیں تاکہ دورے کی صحیح جگہ کا تعین کیا جا سکے۔

سرجری کے دن، آپ کو زیادہ تر طریقہ کار کے لیے عام اینستھیزیا دیا جائے گا۔ تاہم، کچھ سرجریوں میں آپ کو مخصوص حصوں کے دوران جاگنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ سرجن دماغی افعال جیسے تقریر اور حرکت کی جانچ کر سکے۔ یہ خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن دماغ خود درد محسوس نہیں کرتا، اور آپ کو آرام دہ رکھنے کے لیے دوائیں دی جائیں گی۔

اصل سرجیکل طریقہ کار اس سرجری کی قسم پر منحصر ہے جس کی آپ کو ضرورت ہے:

• ٹیمپورل لوبیکٹومی ٹیمپورل لوب کے ایک حصے کو ہٹاتی ہے، جس میں اکثر ہپپوکیمپس بھی شامل ہوتا ہے
• لیزینیکٹومی ایک مخصوص غیر معمولی علاقے کو ہٹاتی ہے جیسے کہ ٹیومر یا داغ ٹشو
• ہیمیسفیئریکٹومی سنگین صورتوں میں دماغ کے ایک نصف کرہ کو منقطع یا ہٹا دیتی ہے
• کارپس کالوسوٹومی دماغ کے دو حصوں کے درمیان رابطے کو منقطع کر دیتی ہے
• متعدد سبپیئل ٹرانزیکشن دوروں کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے چھوٹے کٹ لگاتی ہے

سرجری عام طور پر 2 سے 6 گھنٹے کے درمیان رہتی ہے، جو پیچیدگی پر منحصر ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم میں نیورو سرجن، نیورولوجسٹ، اینستھیزیولوجسٹ، اور خصوصی نرسیں شامل ہیں جو طریقہ کار کے دوران آپ کے دماغی افعال کی نگرانی کرتی ہیں۔

مرگی کی سرجری کے لیے تیاری کیسے کریں؟

مرگی کی سرجری کی تیاری میں کئی ہفتوں یا مہینوں میں جسمانی اور جذباتی تیاری دونوں شامل ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ہر قدم پر آپ کی رہنمائی کرے گی کہ آپ طریقہ کار کے لیے تیار ہیں۔

سب سے پہلے، آپ سرجری سے پہلے کے تمام ٹیسٹ اور تشخیص مکمل کریں گے۔ اس میں خون کے ٹیسٹ، دل کے ٹیسٹ، اور ممکنہ طور پر دماغ کی اضافی امیجنگ شامل ہے۔ آپ مختلف ماہرین سے ملیں گے جن میں نیورو سرجن، نیورولوجسٹ، نیورو سائیکولوجسٹ، اور بعض اوقات ایک ماہر نفسیات یا سماجی کارکن شامل ہیں۔

سرجری سے پہلے آپ کے دواؤں کے شیڈول کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کا ڈاکٹر اس بارے میں مخصوص ہدایات فراہم کرے گا کہ کون سی دوائیں جاری رکھنی ہیں، بند کرنی ہیں، یا تبدیل کرنی ہیں۔ طبی نگرانی کے بغیر اپنی دوروں کی دوائیوں کو کبھی بھی ایڈجسٹ نہ کریں، کیونکہ اس سے مزید دورے شروع ہو سکتے ہیں۔

جسمانی تیاری میں سرجری سے پہلے کے ہفتوں میں مجموعی طور پر اچھی صحت کو برقرار رکھنا شامل ہے۔ مناسب نیند لینا، اچھی طرح کھانا، اور ہائیڈریٹ رہنا آپ کے جسم کو سرجری اور صحت یابی کے تناؤ سے نمٹنے میں مدد کرتا ہے۔ اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر طریقہ کار سے کئی ہفتے پہلے اسے بند کرنے کی سختی سے سفارش کرے گا۔

جذباتی تیاری بھی اتنی ہی اہم ہے۔ کسی مشیر سے بات کرنے، سپورٹ گروپ میں شامل ہونے، یا ان لوگوں سے رابطہ کرنے پر غور کریں جنہوں نے اسی طرح کی سرجری کروائی ہے۔ بحالی کے عمل اور ممکنہ نتائج کے بارے میں حقیقت پسندانہ توقعات رکھنے سے بے چینی کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

عملی تیاریوں میں کام سے چھٹی لینا، گھر پر مدد کا انتظام کرنا، اور بحالی کے لیے اپنے رہنے کی جگہ تیار کرنا شامل ہے۔ آپ کو سرجری کے بعد کئی ہفتوں تک اپائنٹمنٹس پر لے جانے اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کرنے کے لیے کسی کی ضرورت ہوگی۔

آپ اپنے مرگی کے سرجری کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

مرگی کے سرجری کے نتائج عام طور پر دوروں کے نتائج سے ماپے جاتے ہیں، جنہیں معیاری پیمانوں کا استعمال کرتے ہوئے درجہ بندی کیا جاتا ہے۔ سب سے عام نظام سرجری کے بعد دوروں کی تعدد اور شدت کی بنیاد پر نتائج کو کلاسوں میں تقسیم کرتا ہے۔

کلاس I کے نتیجے کا مطلب ہے کہ آپ دوروں سے پاک ہیں یا صرف سادہ جزوی دورے ہیں جن میں ہوش نہیں کھوتا۔ اسے بہترین ممکنہ نتیجہ سمجھا جاتا ہے اور یہ ان لوگوں میں سے تقریباً 60-70% میں ہوتا ہے جنہوں نے ٹیمپورل لوب سرجری کروائی ہے۔ کلاس II کا مطلب ہے کہ آپ کو شاذ و نادر ہی دورے پڑتے ہیں، سال میں 3 سے زیادہ دورے نہیں ہوتے۔

کلاس III سے مراد دوروں میں نمایاں کمی کے ساتھ قابل ذکر بہتری ہے لیکن اب بھی کچھ معذور دورے ہیں۔ کلاس IV کا مطلب ہے دوروں پر قابو پانے میں کوئی خاص بہتری نہیں۔ آپ کا ڈاکٹر سرجری کے 6 ماہ، 1 سال اور 2 سال بعد آپ کے نتیجے کا جائزہ لے گا، کیونکہ دوروں کے نمونے وقت کے ساتھ ساتھ بہتر ہوتے رہتے ہیں۔

دوروں پر قابو پانے کے علاوہ، کامیابی میں زندگی کے معیار میں بہتری، کام کرنے، گاڑی چلانے اور تعلقات کو برقرار رکھنے کی صلاحیت بھی شامل ہے۔ کچھ لوگ بہتر موڈ، آزادی میں اضافہ، اور ادویات کے مضر اثرات میں کمی کا تجربہ کرتے ہیں یہاں تک کہ اگر وہ مکمل طور پر دوروں سے پاک نہ ہوں۔

سرجری کے بعد یادداشت اور علمی فعل کی بھی احتیاط سے نگرانی کی جاتی ہے۔ اگرچہ کچھ لوگوں کو یادداشت میں ہلکی تبدیلیاں آتی ہیں، لیکن بہت سے لوگ یہ محسوس کرتے ہیں کہ ان کا مجموعی علمی فعل بہتر ہوتا ہے کیونکہ دوروں پر قابو پا لیا جاتا ہے اور ادویات کی خوراک کو کم کیا جا سکتا ہے۔

آپ کی مرگی کی سرجری سے صحت یابی کو کیسے بہتر بنایا جائے؟

مرگی کی سرجری سے صحت یابی میں فوری شفا یابی کی مدت اور طویل مدتی ایڈجسٹمنٹ دونوں شامل ہیں تاکہ آپ کی سرجیکل کامیابی کو زیادہ سے زیادہ کیا جا سکے۔ یہ عمل عام طور پر کئی مہینے لیتا ہے، جس میں دو سال تک مسلسل بہتری ممکن ہے۔

سرجری کے بعد پہلے چند ہفتوں کے دوران، آرام اور ہلکی سرگرمیوں پر توجہ دیں۔ آپ کے دماغ کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت درکار ہوتا ہے، اور بہت جلد بہت زیادہ زور لگانے سے صحت یابی میں خلل پڑ سکتا ہے۔ سرگرمی کی پابندیوں، زخم کی دیکھ بھال، اور معمول کی سرگرمیوں کو دوبارہ شروع کرنے کے بارے میں اپنے سرجن کی مخصوص ہدایات پر عمل کریں۔

دواؤں کا انتظام صحت یابی کے دوران بہت اہم ہو جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر سرجری کے بعد کم از کم دو سال تک آپ کو مرگی کی روک تھام کی دوائیں جاری رکھے گا، یہاں تک کہ اگر آپ کو دورے نہ بھی آئیں۔ طبی نگرانی کے بغیر کبھی بھی دوائیں بند یا کم نہ کریں، کیونکہ اس سے شفا یابی کے عمل کے دوران دورے شروع ہو سکتے ہیں۔

نیند کا معیار صحت یابی اور دوروں پر قابو پانے پر نمایاں اثر ڈالتا ہے۔ نیند کے باقاعدہ نظام الاوقات کو برقرار رکھیں، ایک پرسکون ماحول بنائیں، اور اپنی طبی ٹیم کے ساتھ نیند کے کسی بھی مسئلے کو حل کریں۔ خراب نیند کامیاب سرجری کے بعد بھی دوروں کو متحرک کر سکتی ہے۔

تناؤ کا انتظام اور جذباتی مدد صحت یابی میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ مشاورت، سپورٹ گروپس، یا تناؤ کم کرنے کی تکنیک جیسے مراقبہ یا ہلکی ورزش پر غور کریں۔ کچھ لوگ جذباتی تبدیلیاں محسوس کرتے ہیں جب وہ بہتر دوروں کے کنٹرول کے ساتھ زندگی کے مطابق ڈھلتے ہیں۔

اپنی پیشرفت کی نگرانی اور اپنے علاج کے منصوبے میں کوئی ضروری تبدیلیاں کرنے کے لیے باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس ضروری ہیں۔ آپ کی ٹیم بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے کے لیے دوروں کے نمونوں، دواؤں کی سطح، اور مجموعی صحت کی نگرانی کرے گی۔

مرگی کی سرجری کی پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل مرگی کی سرجری سے پیچیدگیوں کے خطرے کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ان کو سمجھنے سے آپ اور آپ کی طبی ٹیم کو اس بارے میں باخبر فیصلے کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا سرجری آپ کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔

دورے کے مرکز کی جگہ خطرے کا تعین کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ دماغ کے اہم علاقوں جیسے تقریر کے مراکز، موٹر ایریاز، یا یادداشت کے علاقوں کے قریب سرجری سے فنکشنل تبدیلیوں کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، جدید سرجیکل تکنیکوں اور دماغی نقشہ سازی نے ان طریقہ کار کو ماضی کے مقابلے میں بہت زیادہ محفوظ بنا دیا ہے۔

آپ کی عمر سرجیکل خطرات اور نتائج دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ بچوں کے اکثر بہترین نتائج آتے ہیں اور وہ تیزی سے صحت یاب ہوجاتے ہیں، جبکہ بڑی عمر کے بالغوں میں خطرات قدرے زیادہ ہو سکتے ہیں لیکن وہ اب بھی سرجری سے بہت زیادہ فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ آپ کی مجموعی صحت کی حالت، بشمول دل، پھیپھڑوں اور گردے کا فعل، سرجیکل خطرے کو بھی متاثر کرتا ہے۔

دماغی غیر معمولی حالت کی قسم اور حد پیچیدگی اور خطرے کو متاثر کرتی ہے۔ ایک واحد، اچھی طرح سے متعین زخم کو ہٹانے سے عام طور پر کم خطرات ہوتے ہیں بنسبت زیادہ وسیع طریقہ کار کے۔ پچھلی دماغی سرجری یا نمایاں داغ تکنیکی چیلنجوں میں اضافہ کر سکتے ہیں۔

نایاب لیکن سنگین خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:

• خون بہنے کی بیماریاں یا خون پتلا کرنے والی دوائیوں کا استعمال
• فعال انفیکشن یا سمجھوتہ شدہ مدافعتی نظام
• سنگین نفسیاتی حالات جو صحت یابی کو پیچیدہ بنا سکتے ہیں
• متعدد طبی حالات جو اینستھیزیا کے خطرات کو بڑھاتے ہیں
• سرجیکل نتائج کے بارے میں غیر حقیقی توقعات

آپ کی سرجیکل ٹیم پری سرجیکل تشخیص کے دوران ان تمام عوامل کا بغور جائزہ لے گی۔ وہ آپ کے انفرادی خطرے کے پروفائل پر تبادلہ خیال کریں گے اور آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کریں گے کہ یہ عوامل آپ کی مخصوص صورتحال پر کیسے لاگو ہوتے ہیں۔

کیا مرگی کی سرجری جاری دواؤں کے علاج سے بہتر ہے؟

منشیات کے خلاف مزاحم مرگی والے لوگوں کے لیے، سرجری اکثر جاری دواؤں کے آزمائشیوں کے مقابلے میں بہتر طویل مدتی دورے پر قابو پاتی ہے۔ تاہم، فیصلہ آپ کے انفرادی حالات اور سرجیکل کامیابی کے امکان پر منحصر ہے۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ مناسب سرجیکل امیدواروں میں تقریباً 60-80% امکان ہوتا ہے کہ وہ دوروں سے پاک ہو جائیں، جب کہ صرف ادویات کے ذریعے 5% سے بھی کم امکان ہوتا ہے۔ سرجری ادویات میں کمی کا امکان بھی فراہم کرتی ہے، جو ضمنی اثرات کو کم کرکے زندگی کے معیار کو بہتر بنا سکتی ہے۔

سرجری کا وقت بہت اہمیت کا حامل ہے۔ مناسب وقت پر کی جانے والی ابتدائی سرجری اکثر بہتر نتائج کی طرف لے جاتی ہے اور دوروں سے متعلق چوٹوں اور نفسیاتی مسائل کے جمع ہونے کو روکتی ہے۔ بہت زیادہ انتظار کرنے کے نتیجے میں دماغ میں زیادہ تبدیلیاں آ سکتی ہیں اور سرجری کی کامیابی کی شرح کم ہو سکتی ہے۔

تاہم، سرجری ہر ایک کے لیے خود بخود بہتر نہیں ہے۔ کچھ لوگوں کو ایسے دورے پڑتے ہیں جو سرجیکل علاج کے لیے موزوں نہیں ہوتے، یا تو اس لیے کہ وہ دماغ کے متعدد علاقوں سے پیدا ہوتے ہیں یا دماغ کے اہم خطوں میں شامل ہوتے ہیں جنہیں محفوظ طریقے سے نہیں ہٹایا جا سکتا۔ دوسرے لوگ ادویات آزمانا جاری رکھنا پسند کر سکتے ہیں اگر ان کے دورے کم ہوں یا ہلکے ہوں۔

اس فیصلے میں آپ کی زندگی کے اہداف، خاندانی صورتحال اور ذاتی اقدار کی بنیاد پر خطرات اور فوائد کا وزن کرنا بھی شامل ہے۔ کچھ لوگ دوروں سے آزادی کے امکان کو ترجیح دیتے ہیں، جب کہ دوسرے ممکنہ سرجیکل خطرات یا دماغی افعال میں تبدیلیوں کے بارے میں زیادہ فکر مند ہوتے ہیں۔

مرگی کی سرجری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

کسی بھی دماغی سرجری کی طرح، مرگی کی سرجری میں ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں ہوتی ہیں۔ تاہم، سنگین پیچیدگیاں نسبتاً کم ہوتی ہیں، اور مناسب امیدواروں کے لیے خطرے سے فائدہ کا تناسب عام طور پر سازگار ہوتا ہے۔

عام، عام طور پر عارضی پیچیدگیوں میں سرجری کے بعد کے دنوں میں سر درد، تھکاوٹ، اور ہلکی الجھن شامل ہیں۔ کچھ لوگوں کو عارضی کمزوری، بولنے میں دشواری، یا یادداشت کے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو عام طور پر ہفتوں سے مہینوں میں دماغ کے ٹھیک ہونے کے ساتھ بہتر ہو جاتے ہیں۔

زیادہ اہم لیکن کم عام پیچیدگیوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• جراحی کے مقام یا دماغ میں انفیکشن
• خون بہنا یا خون کے لوتھڑے
• فالج یا خون کی نالیوں کے دیگر مسائل
• مسلسل کمزوری یا ہم آہنگی کے مسائل
• بولنے یا زبان میں دشواری
• یادداشت کے مسائل، خاص طور پر ٹیمپورل لوب سرجری کے بعد
• بصری میدان میں تبدیلیاں
• موڈ یا شخصیت میں تبدیلیاں

نایاب لیکن سنگین پیچیدگیوں میں شدید خون بہنا، بڑا فالج، یا جان لیوا انفیکشن شامل ہیں۔ یہ تجربہ کار مرگی کے مراکز میں 1-2% سے کم کیسوں میں ہوتے ہیں۔ مرگی کی سرجری سے موت کا خطرہ بہت کم ہے، عام طور پر 0.5% سے کم۔

کچھ لوگوں کو ابتدائی دور سے پاک مدت کے بعد نامکمل دوروں پر قابو پانا یا دوروں کا دوبارہ ہونا محسوس ہوتا ہے۔ اس کا لازمی مطلب یہ نہیں ہے کہ سرجری ناکام ہو گئی، کیونکہ جزوی بہتری اب بھی زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر بڑھا سکتی ہے۔

آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کے مخصوص خطرے کے پروفائل پر منصوبہ بند سرجری کی قسم اور آپ کے انفرادی عوامل کی بنیاد پر تبادلہ خیال کرے گی۔ وہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کریں گے کہ یہ عام خطرات آپ کی صورتحال پر کیسے لاگو ہوتے ہیں اور پیچیدگیوں کو کم کرنے کے لیے وہ کیا اقدامات کرتے ہیں۔

مجھے مرگی کی سرجری کے بارے میں کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کے دورے متعدد دوروں کو روکنے والی ادویات آزمانے کے باوجود جاری رہتے ہیں تو آپ کو اپنے نیورولوجسٹ سے مرگی کی سرجری پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے۔ عام طور پر، اگر آپ نے دوروں پر قابو پانے کے بغیر 2-3 مناسب ادویات آزمائی ہیں، تو آپ سرجیکل تشخیص کے امیدوار ہو سکتے ہیں۔

سرجیکل مشاورت پر غور کریں اگر آپ کے دورے آپ کی روزمرہ کی زندگی، کام، رشتوں، یا آزادی کو نمایاں طور پر متاثر کرتے ہیں۔ اس میں ایسے دورے شامل ہیں جو بار بار چوٹوں کا باعث بنتے ہیں، آپ کو گاڑی چلانے سے روکتے ہیں، یا آپ کو آزادانہ طور پر رہنے یا ملازمت برقرار رکھنے کی صلاحیت کو محدود کرتے ہیں۔

سرجیکل ریفرل کے لیے وقت اہم ہے۔ اس وقت تک انتظار نہ کریں جب تک کہ دوروں نے زندگی میں بڑے پیمانے پر خلل یا چوٹ نہ پہنچائی ہو۔ ابتدائی تشخیص جامع جانچ اور منصوبہ بندی کے لیے وقت فراہم کرتی ہے، اور ابتدائی سرجری اکثر بہتر نتائج کی طرف لے جاتی ہے۔

وہ مخصوص حالات جن میں سرجیکل بحث کی ضرورت ہوتی ہے ان میں شامل ہیں:

• دورے جو دوا کے باوجود ہفتہ وار یا ماہانہ ہوتے ہیں
• دورے جو گرنے، چوٹوں یا حادثات کا سبب بنتے ہیں
• دورے جو کام، اسکول یا رشتوں میں مداخلت کرتے ہیں
• ادویات کے مضر اثرات جو آپ کی زندگی کے معیار کو محدود کرتے ہیں
• دورے جو نیند کے دوران ہوتے ہیں اور آرام کو متاثر کرتے ہیں
• کوئی بھی دورے کا نمونہ جو آپ کی آزادی یا حفاظت کو محدود کرتا ہے

اگر آپ کے دماغ میں کوئی ایسا زخم ہے جو دوروں کا سبب بن سکتا ہے تو آپ کو سرجیکل مشورہ بھی لینا چاہیے، یہاں تک کہ اگر آپ کے دورے فی الحال دوا سے کنٹرول میں ہیں۔ بعض اوقات زخم کو ہٹانے سے دوا کو کم یا ختم کیا جا سکتا ہے۔

یاد رکھیں کہ سرجیکل تشخیص آپ کو سرجری کروانے کا پابند نہیں کرتی ہے۔ تشخیص کا عمل یہ تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ ایک اچھے امیدوار ہیں اور آپ کو علاج کے اختیارات کے بارے میں باخبر فیصلہ کرنے میں مدد کرنے کے لیے معلومات فراہم کرتا ہے۔

مرگی کی سرجری کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1: کیا مرگی کی سرجری ہر قسم کے دوروں کے لیے موثر ہے؟

مرگی کی سرجری فوکل دوروں کے لیے بہترین کام کرتی ہے جو دماغ کے ایک مخصوص علاقے میں شروع ہوتے ہیں۔ عارضی لوب مرگی والے تقریباً 60-80% لوگ سرجری کے بعد دوروں سے پاک ہو جاتے ہیں۔ سرجری عام دوروں کے لیے کم موثر ہے جو شروع سے ہی پورے دماغ کو شامل کرتے ہیں، حالانکہ کچھ طریقہ کار جیسے کہ کارپس کالوسوٹومی مخصوص معاملات میں دوروں کی شدت کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

سوال 2: کیا مرگی کی سرجری کروانے کا مطلب ہے کہ مجھے دوبارہ کبھی دورے نہیں آئیں گے؟

اگرچہ بہت سے لوگ سرجری کے بعد دوروں سے پاک ہو جاتے ہیں، لیکن یہ سب کے لیے گارنٹی نہیں ہے۔ عارضی لوب سرجری والے تقریباً 60-70% لوگ مکمل دوروں سے آزادی حاصل کرتے ہیں، جبکہ دیگر نمایاں طور پر دوروں میں کمی کا تجربہ کرتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ مکمل طور پر دوروں سے پاک نہیں ہیں، تو سرجری اکثر دوروں کی فریکوئنسی اور شدت کو کم کر سکتی ہے تاکہ آپ کی زندگی کے معیار کو ڈرامائی طور پر بہتر بنایا جا سکے۔

سوال 3: مرگی کی سرجری سے صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ابتدائی بحالی عام طور پر 4-6 ہفتے لیتی ہے، جس کے دوران آپ کو سرگرمیوں کو محدود کرنے اور گاڑی چلانے سے گریز کرنے کی ضرورت ہوگی۔ مکمل بحالی میں 3-6 ماہ لگ سکتے ہیں، کچھ بہتری دو سال تک جاری رہتی ہے۔ زیادہ تر لوگ 6-12 ہفتوں کے اندر کام پر واپس آ سکتے ہیں، جو ان کی ملازمت کی ضروریات اور بحالی کی پیشرفت پر منحصر ہے۔

سوال 4: کیا مجھے سرجری کے بعد بھی دوروں کی دوائیں لینے کی ضرورت ہوگی؟

زیادہ تر لوگ سرجری کے بعد کم از کم دو سال تک دوروں کی دوائیں لینا جاری رکھتے ہیں، یہاں تک کہ اگر وہ دوروں سے پاک ہو جائیں۔ یہ علاج کے عمل کے دوران دوروں کو روکنے میں مدد کرتا ہے اور سرجری کی طویل مدتی کامیابی کا تعین کرنے کے لیے وقت دیتا ہے۔ اگر آپ دوروں سے پاک رہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آہستہ آہستہ دوائیں کم کر سکتا ہے، حالانکہ کچھ لوگ اضافی تحفظ کے لیے کم خوراک پر رہنا پسند کرتے ہیں۔

سوال 5: کیا مرگی کی سرجری میری یادداشت یا سوچنے کی صلاحیتوں کو متاثر کر سکتی ہے؟

یادداشت میں تبدیلیاں ہو سکتی ہیں، خاص طور پر عارضی لوب کی سرجری کے بعد جس میں ہپپوکیمپس شامل ہوتا ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں کو سرجری کے بعد مجموعی علمی فعل میں بہتری آتی ہے دوروں پر بہتر کنٹرول اور دواؤں کے ضمنی اثرات میں کمی کی وجہ سے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم سرجری سے پہلے اور بعد میں تفصیلی نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ کرے گی تاکہ کسی بھی تبدیلی کی نگرانی کی جا سکے اور ضرورت پڑنے پر آپ کو ڈھالنے میں مدد ملے۔