ایکسٹرایکورپوریل میمبرین آکسیجنیشن (ECMO) کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور نتائج

ایکسٹرایکورپوریل میمبرین آکسیجنیشن، یا ECMO، ایک لائف سپورٹ مشین ہے جو عارضی طور پر آپ کے دل اور پھیپھڑوں کا کام سنبھال لیتی ہے جب وہ صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے بہت بیمار ہوتے ہیں۔ اسے اس طرح سمجھیں کہ آپ کے اہم اعضاء کو آرام کرنے اور ٹھیک ہونے کا موقع ملتا ہے جبکہ ایک خصوصی آلہ آپ کے جسم میں آکسیجن بہاتا رہتا ہے۔

اس جدید طبی ٹیکنالوجی نے ہزاروں لوگوں کو ان سنگین بیماریوں سے بچنے میں مدد کی ہے جو ورنہ مہلک ہو سکتی ہیں۔ اگرچہ ECMO کو انتہائی سنگین حالات کے لیے مخصوص کیا گیا ہے، لیکن یہ سمجھنا کہ یہ کیسے کام کرتا ہے آپ کو زیادہ باخبر محسوس کرنے میں مدد کر سکتا ہے اگر آپ یا کسی عزیز کو کبھی اس علاج کی ضرورت ہو۔

ECMO کیا ہے؟

ECMO ایک مشین ہے جو آپ کے جسم کے باہر مصنوعی دل اور پھیپھڑوں کے نظام کی طرح کام کرتی ہے۔ یہ آپ کے جسم سے خون نکالتی ہے، اس میں آکسیجن شامل کرتی ہے، کاربن ڈائی آکسائیڈ کو ہٹاتی ہے، اور پھر تازہ آکسیجن شدہ خون کو دوبارہ آپ کے دوران خون میں پمپ کرتی ہے۔

یہ نظام کینولا نامی ٹیوبوں کے ذریعے کام کرتا ہے جو جراحی سے بڑی خون کی نالیوں میں لگائے جاتے ہیں۔ آپ کا خون ان ٹیوبوں سے ECMO مشین تک جاتا ہے، جہاں یہ ایک خاص جھلی سے گزرتا ہے جو گیس کا تبادلہ کرتا ہے جو عام طور پر آپ کے پھیپھڑے سنبھالتے ہیں۔ اس دوران، ایک پمپ وہ کام کرتا ہے جو عام طور پر آپ کا دل کرتا ہے۔

ECMO سپورٹ کی دو اہم قسمیں ہیں۔ وینو-وینس (VV) ECMO اس وقت مدد کرتا ہے جب آپ کے پھیپھڑے کام نہیں کر رہے ہوتے ہیں لیکن آپ کا دل اب بھی مضبوط ہوتا ہے۔ وینو-آرٹیریل (VA) ECMO آپ کے دل اور پھیپھڑوں دونوں کو سپورٹ کرتا ہے جب دونوں اعضاء کو مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔

ECMO کیوں کیا جاتا ہے؟

ECMO اس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب آپ کا دل یا پھیپھڑے اتنے شدید طور پر خراب ہو جاتے ہیں کہ وہ اکیلے آپ کو زندہ نہیں رکھ سکتے، یہاں تک کہ دیگر علاج کے ساتھ بھی۔ یہ عام طور پر اس وقت سمجھا جاتا ہے جب روایتی علاج جیسے وینٹیلیٹر اور دوائیں آپ کے خون میں محفوظ آکسیجن کی سطح کو برقرار رکھنے کے لیے کافی نہیں ہوتیں۔

آپ کی طبی ٹیم ECMO تجویز کر سکتی ہے اگر آپ کو شدید نمونیا، COVID-19 کی پیچیدگیاں، یا شدید سانس کی تکلیف کا سنڈروم (ARDS) ہے جو زیادہ سے زیادہ وینٹیلیٹر سپورٹ کا جواب نہیں دے رہا ہے۔ یہ حالات آپ کے پھیپھڑوں کو اتنا سوجن اور نقصان پہنچا سکتے ہیں کہ وہ مؤثر طریقے سے آپ کے خون کے دھارے میں آکسیجن منتقل نہیں کر پاتے۔

دل سے متعلق مسائل کے لیے، ECMO کی ضرورت بڑے دل کے دورے، شدید دل کی ناکامی، یا بعض دل کی سرجریوں کے بعد ہو سکتی ہے جب آپ کا دل کا پٹھا خون کو مؤثر طریقے سے پمپ کرنے کے لیے بہت کمزور ہو۔ یہ دل کی پیوند کاری کا انتظار کرتے وقت ایک پل کے علاج کے طور پر بھی کام کر سکتا ہے۔

بعض اوقات ECMO کو کارڈیک اریسٹ کے دوران استعمال کیا جاتا ہے جب معیاری بحالی کی کوششوں سے دل کے معمول کے کام کو بحال نہیں کیا گیا ہے۔ ان معاملات میں، مشین گردش کو برقرار رکھ سکتی ہے جب کہ ڈاکٹر گرفتاری کی وجہ بننے والے بنیادی مسئلے کو حل کرنے کے لیے کام کرتے ہیں۔

ECMO کا طریقہ کار کیا ہے؟

ECMO کا طریقہ کار آپ کی طبی ٹیم کی طرف سے آپ کو عام اینستھیزیا یا گہری سکون میں رکھنے سے شروع ہوتا ہے۔ ایک سرجن یا خاص طور پر تربیت یافتہ ڈاکٹر پھر کینولا کو بڑی خون کی نالیوں میں داخل کرے گا، عام طور پر آپ کی گردن، کمر یا سینے کے علاقے میں۔

VV ECMO کے لیے، ڈاکٹر عام طور پر ایک بڑا کینولا آپ کی گردن یا کمر کے علاقے میں ایک رگ میں رکھتے ہیں۔ یہ واحد کینولا آپ کے جسم سے خون نکال سکتا ہے اور آکسیجن والا خون واپس کر سکتا ہے، حالانکہ بعض اوقات دو الگ الگ کینولا استعمال کیے جاتے ہیں۔

VA ECMO کے لیے ایک شریان اور ایک رگ دونوں میں کینولا رکھنا ضروری ہے۔ رگ کا کینولا آپ کے جسم سے خون نکالتا ہے، جب کہ شریان کا کینولا آکسیجن والا خون براہ راست آپ کی شریانوں کی گردش میں واپس کرتا ہے، جو آپ کے دل کو مکمل طور پر نظرانداز کرتا ہے۔

ایک بار جب کینولا اپنی جگہ پر آجاتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم انہیں ECMO سرکٹ سے جوڑ دیتی ہے۔ اس نظام میں ایک پمپ، ایک آکسیجینیٹر (مصنوعی پھیپھڑا)، اور مختلف مانیٹرنگ آلات شامل ہیں۔ سرکٹ میں جمنے سے روکنے کے لیے خون کو پتلا کرنے والی دوا دی جاتی ہے۔

طریق کار کے دوران، آپ کے اہم علامات کو مسلسل مانیٹر کیا جاتا ہے۔ پورے سیٹ اپ کا عمل عام طور پر ایک سے دو گھنٹے لیتا ہے، جو آپ کی حالت کی پیچیدگی اور آپ کو کس قسم کی ECMO سپورٹ کی ضرورت ہے اس پر منحصر ہے۔

ECMO کے لیے تیاری کیسے کریں؟

ECMO تقریباً ہمیشہ ایک ہنگامی علاج ہوتا ہے، اس لیے عام طور پر روایتی تیاری کے لیے کوئی وقت نہیں ہوتا۔ تاہم، اگر آپ کو ECMO کے لیے زیر غور لایا جا رہا ہے، تو آپ کی طبی ٹیم تیزی سے اندازہ لگائے گی کہ آیا آپ اس شدید تھراپی کے لیے ایک اچھے امیدوار ہیں۔

آپ کے ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ، موجودہ ادویات، اور مجموعی صحت کی حیثیت کا جائزہ لیں گے۔ وہ آپ کے جمنے کے فعل، گردے کے فعل، اور دیگر اہم پیرامیٹرز کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ بھی کریں گے جو اس بات پر اثر انداز ہوتے ہیں کہ آپ ECMO کو کتنی اچھی طرح برداشت کر سکتے ہیں۔

اگر آپ ہوش میں ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم آپ کو یا آپ کے خاندان کے افراد کو طریقہ کار اور اس کے خطرات کے بارے میں بتائے گی۔ وہ متبادل علاج پر تبادلہ خیال کریں گے اور آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کریں گے کہ آپ کی مخصوص صورت حال میں ECMO کی سفارش کیوں کی جا رہی ہے۔

آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم اس بات کو بھی یقینی بنائے گی کہ آپ کو مناسب IV رسائی حاصل ہے اور اضافی مانیٹرنگ آلات جیسے کہ شریانوں کی لائنیں لگائی جا سکتی ہیں تاکہ آپ کے بلڈ پریشر کو مسلسل ٹریک کیا جا سکے۔ اگر آپ پہلے سے ہی وینٹی لیٹر پر نہیں ہیں، تو طریقہ کار کے دوران آپ کے ایئر وے کی حفاظت میں مدد کے لیے ایک لگایا جائے گا۔

اپنے ECMO نتائج کو کیسے پڑھیں؟

ECMO روایتی معنوں میں ٹیسٹ کے نتائج تیار نہیں کرتا، لیکن آپ کی طبی ٹیم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے مسلسل کئی اہم نمبروں کی نگرانی کرتی ہے کہ نظام صحیح طریقے سے کام کر رہا ہے۔ یہ پیمائش ڈاکٹروں کو بتاتی ہے کہ مشین آپ کے جسم کی ضروریات کو کتنی اچھی طرح سپورٹ کر رہی ہے۔

خون کے بہاؤ کی شرحیں فی منٹ لیٹر میں ماپی جاتی ہیں اور یہ ظاہر کرتی ہیں کہ ECMO سرکٹ سے کتنا خون گزر رہا ہے۔ عام طور پر زیادہ بہاؤ کی شرحوں کا مطلب ہے زیادہ مدد، لیکن صحیح نمبر آپ کے جسم کے سائز اور طبی حالت پر منحصر ہوتے ہیں۔

آپ کے خون میں آکسیجن کی سطح کو باقاعدہ بلڈ گیس پیمائش کے ذریعے ٹریک کیا جاتا ہے۔ آپ کی ٹیم آکسیجن سیچوریشن کی سطح 88-90% سے اوپر اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح نارمل رینج میں تلاش کرتی ہے، جو اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ مصنوعی پھیپھڑا مؤثر طریقے سے کام کر رہا ہے۔

آپ کی طبی ٹیم پمپ کی رفتار کی بھی نگرانی کرتی ہے، جو فی منٹ گردش (RPMs) میں ماپا جاتا ہے۔ یہ رفتاریں اس بنیاد پر ایڈجسٹ کی جاتی ہیں کہ آپ کے دل اور پھیپھڑوں کو آپ کی حالت میں تبدیلی کے ساتھ کتنی مدد کی ضرورت ہے۔

خون بہنے، جمنے، گردے کے کام، اور دیگر پیچیدگیوں کی علامات کی جانچ کے لیے لیبارٹری ٹیسٹ اکثر کیے جاتے ہیں۔ آپ کے ڈاکٹر آپ کے ECMO سیٹنگز کو ایڈجسٹ کرنے اور آپ کے مجموعی علاج کی منصوبہ بندی کے لیے ان تمام پیمائشوں کو ایک ساتھ استعمال کرتے ہیں۔

آپ اپنی ECMO سپورٹ کو کیسے بہتر بنا سکتے ہیں؟

جب آپ ECMO پر ہوتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم آپ کو ملنے والی سپورٹ کو بہتر بنانے کے لیے مسلسل کام کرتی ہے۔ اس میں مشین کی سیٹنگز کو آپ کے جسم کی بدلتی ہوئی ضروریات کے ساتھ احتیاط سے متوازن کرنا شامل ہے کیونکہ آپ کی بنیادی حالت بہتر ہوتی ہے یا خراب ہوتی ہے۔

آپ کے ڈاکٹر آپ کے لیب کے نتائج اور طبی حالت کی بنیاد پر خون کے بہاؤ کی شرح اور آکسیجن کی سطح کو ایڈجسٹ کریں گے۔ اگر آپ کے اعضاء کو زیادہ مدد کی ضرورت ہو تو وہ سپورٹ بڑھا سکتے ہیں، یا جیسے ہی آپ کا دل اور پھیپھڑے ٹھیک ہونا شروع ہو جائیں تو اسے آہستہ آہستہ کم کر سکتے ہیں۔

پیچیدگیوں سے بچنا ECMO مینجمنٹ کا ایک اہم حصہ ہے۔ آپ کی ٹیم خون بہنے، جمنے اور انفیکشن کے لیے آپ کی قریبی نگرانی کرتی ہے۔ وہ آپ کی خون کو پتلا کرنے والی دوائیوں کو ایڈجسٹ کریں گے اور کسی بھی مسئلے سے نمٹنے کے لیے طریقہ کار انجام دے سکتے ہیں۔

فزیکل تھراپی اکثر اس وقت شروع ہوتی ہے جب آپ ECMO پر ہوتے ہیں، یہاں تک کہ اگر آپ کو سکون دیا گیا ہو۔ یہ پٹھوں کی کمزوری اور خون کے جمنے کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔ آپ کا سانس کا معالج آپ کے پھیپھڑوں کے ساتھ بھی کام کرے گا تاکہ شفا یابی کو فروغ دیا جا سکے اور مزید نقصان کو روکا جا سکے۔

مقصد ہمیشہ آپ کو جلد از جلد اور محفوظ طریقے سے ECMO سپورٹ سے ہٹانا ہوتا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم مشین کی مدد کو آہستہ آہستہ کم کرے گی جیسے ہی آپ کے اپنے دل اور پھیپھڑے اپنے کام کو بحال کر لیتے ہیں۔

ECMO کی ضرورت کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی طبی حالات آپ کے ECMO سپورٹ کی ضرورت کے امکان کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان خطراتی عوامل کو سمجھنے سے آپ کو یہ پہچاننے میں مدد مل سکتی ہے کہ کب کوئی شدید دل یا پھیپھڑوں کے مسائل کے لیے زیادہ خطرہ میں ہو سکتا ہے۔

شدید سانس کے مسائل جو ECMO تک بڑھ سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• شدید نمونیا جو اینٹی بائیوٹکس اور وینٹیلیٹر سپورٹ کا جواب نہیں دیتا
• COVID-19 شدید پھیپھڑوں کی پیچیدگیوں کے ساتھ
• مختلف وجوہات سے شدید سانس کی تکلیف کا سنڈروم (ARDS)
• شدید دمہ کے حملے جو زیادہ سے زیادہ طبی علاج کا جواب نہیں دیتے
• ڈوبنے یا دھوئیں کے سانس لینے سے ہونے والی چوٹیں

یہ حالات پھیپھڑوں کو اس قدر شدید نقصان پہنچا سکتے ہیں کہ یہاں تک کہ ہائی پریشر وینٹیلیٹر بھی آپ کے خون میں آکسیجن کی مناسب سطح کو برقرار نہیں رکھ پاتے۔

دل سے متعلق حالات جن میں ECMO سپورٹ کی ضرورت ہو سکتی ہے ان میں شامل ہیں:

• دل کے بڑے حملے جو دل کے پٹھوں کے بڑے حصوں کو نقصان پہنچاتے ہیں
• شدید دل کی ناکامی جو ادویات کا جواب نہیں دیتی
• دل کی سرجری کے بعد پیچیدگیاں
• کارڈیوجینک شاک جہاں دل کافی خون پمپ نہیں کر پاتا
• دل کی تال کے شدید مسائل جو دل کی گرفتاری کا سبب بنتے ہیں

کچھ مریضوں کے عوامل بھی ECMO کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، بشمول زیادہ عمر، متعدد دائمی طبی حالات، اور پہلے سے دل یا پھیپھڑوں کی بیماری۔ تاہم، ECMO کے فیصلے ہمیشہ آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر کیے جاتے ہیں نہ کہ صرف ان عام خطراتی عوامل پر۔

کیا ECMO دل کی مدد یا پھیپھڑوں کی مدد کے لیے بہتر ہے؟

ECMO دل اور پھیپھڑوں دونوں کے کام کو مؤثر طریقے سے سپورٹ کر سکتا ہے، لیکن سپورٹ کی قسم اس بات پر منحصر ہے کہ کن اعضاء کو مدد کی ضرورت ہے۔ VV ECMO خاص طور پر پھیپھڑوں کی مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جبکہ VA ECMO بیک وقت دل اور پھیپھڑوں دونوں کے کام کو سپورٹ کر سکتا ہے۔

خالص پھیپھڑوں کے مسائل کے لیے، VV ECMO کو اکثر ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ یہ آپ کے دل کو عام طور پر کام جاری رکھنے کی اجازت دیتا ہے جبکہ آپ کے پھیپھڑوں کو ٹھیک ہونے کا وقت ملتا ہے۔ یہ طریقہ آپ کے دل کے قدرتی فعل کو محفوظ رکھتا ہے اور اس کے نتیجے میں طویل مدتی نتائج بہتر ہو سکتے ہیں۔

جب آپ کا دل ناکام ہو رہا ہو، تو VA ECMO پمپنگ اور آکسیجنیشن دونوں افعال کو سنبھال کر زیادہ جامع مدد فراہم کرتا ہے۔ یہ آپ کے دل اور پھیپھڑوں دونوں کو اس حالت سے صحت یاب ہونے کا موقع فراہم کرتا ہے جس کی وجہ سے بحران آیا تھا۔

ECMO کی اقسام کا انتخاب آپ کی مخصوص طبی حالت، آپ کا دل کتنی اچھی طرح کام کر رہا ہے، اور آپ کی مجموعی صحت کی حالت پر منحصر ہے۔ آپ کی طبی ٹیم وہ طریقہ کار منتخب کرے گی جو آپ کو صحت یابی کا بہترین موقع فراہم کرے۔

ECMO کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگرچہ ECMO جان بچانے والا ہو سکتا ہے، لیکن اس میں اہم خطرات بھی شامل ہیں جن کی آپ کی طبی ٹیم قریب سے نگرانی کرے گی۔ ان ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے خاندان کو یہ جاننے میں مدد مل سکتی ہے کہ علاج کے دوران کیا توقع کی جائے۔

خون بہنا سب سے عام پیچیدگیوں میں سے ایک ہے کیونکہ ECMO کو سرکٹ میں جمنے سے روکنے کے لیے خون کو پتلا کرنے والی ادویات کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس سے کینولا کی جگہوں کے ارد گرد، آپ کے دماغ میں، یا آپ کے جسم کے دیگر حصوں میں خون بہہ سکتا ہے۔

خون کو پتلا کرنے والی ادویات کے باوجود خون کے لوتھڑے بن سکتے ہیں، جو ممکنہ طور پر اہم اعضاء میں خون کے بہاؤ کو روکتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم جمنے کے خطرے کے خلاف خون بہنے کے خطرے کو متوازن کرنے کے لیے باقاعدگی سے ٹیسٹ کرتی ہے۔

انفیکشن ایک اور سنگین تشویش ہے، خاص طور پر کینولا کے اندراج کی جگہوں یا آپ کے خون کے دھارے میں۔ آپ جتنا زیادہ ECMO پر رہتے ہیں، یہ خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوتا جاتا ہے، یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر آپ کو جلد از جلد سپورٹ سے ہٹانے کی کوشش کرتے ہیں۔

شدید بیماری اور خود ECMO طریقہ کار کے دباؤ کی وجہ سے گردے کے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔ کچھ مریضوں کو صحت یابی کے دوران اپنے گردے کے فعل کو سپورٹ کرنے کے لیے عارضی ڈائیلاسز کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کم عام لیکن سنگین پیچیدگیوں میں شامل ہیں:

• دماغ میں خون کے جمنے یا خون بہنے سے فالج
• کینولاس سے خون کی نالیوں کو نقصان
• ای سی ایم او سرکٹ میں مسائل جن کے لیے فوری مرمت کی ضرورت ہو
• طویل بے ہوشی اور بے حرکتی سے پیچیدگیاں

آپ کی طبی ٹیم ان پیچیدگیوں کے لیے مسلسل آپ کی نگرانی کرتی ہے اور اگر وہ پیدا ہوتی ہیں تو ان کا فوری انتظام کرنے کے لیے پروٹوکول موجود ہیں۔

مجھے ای سی ایم او کے بارے میں ڈاکٹر سے کب رجوع کرنا چاہیے؟

ای سی ایم او عام طور پر طبی ایمرجنسی کے دوران ہسپتال کے ماحول میں شروع کیا جاتا ہے، لہذا یہ فیصلہ عام طور پر وہ نہیں ہوتا جو آپ آزادانہ طور پر کرتے ہیں۔ تاہم، ایسی صورتیں ہیں جہاں آپ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ ای سی ایم او پر تبادلہ خیال کرنا چاہیں گے۔

اگر آپ کو دل یا پھیپھڑوں کی شدید بیماری ہے، تو آپ کسی سنگین بگڑنے کے دوران ممکنہ علاج کے آپشن کے طور پر اپنے ڈاکٹر سے ای سی ایم او کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں۔ یہ گفتگو آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتی ہے کہ آیا آپ اس تھراپی کے امیدوار ہوں گے۔

ای سی ایم او پر موجود مریضوں کے خاندانوں کو نگہداشت کے اہداف، پیش رفت کے نشانات، اور صحت یابی کے لیے حقیقت پسندانہ توقعات کے بارے میں طبی ٹیم کے ساتھ باقاعدگی سے رابطہ رکھنا چاہیے۔ یہ گفتگو اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہے کہ ہر کوئی علاج کے منصوبے کو سمجھتا ہے۔

اگر آپ دل یا پھیپھڑوں کی پیوند کاری کے لیے پل کے طور پر ای سی ایم او پر غور کر رہے ہیں، تو اپنی دیکھ بھال کے شروع میں ہی اپنی ٹرانسپلانٹ ٹیم کے ساتھ اس آپشن پر تبادلہ خیال کریں۔ وہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ ای سی ایم او آپ کی مجموعی علاج کی حکمت عملی میں کیسے فٹ ہو سکتا ہے۔

ایسے مریضوں کے لیے جن کے پاس پیشگی ہدایات ہیں، بحران سے پہلے اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں اور خاندان کے افراد کے ساتھ ای سی ایم او جیسے شدید علاج کے بارے میں اپنی ترجیحات پر تبادلہ خیال کرنا ضروری ہے۔

ای سی ایم او کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا ای سی ایم او ٹیسٹ دل کی ناکامی کے لیے اچھا ہے؟

ECMO ایک ٹیسٹ نہیں ہے - یہ ایک علاج ہے جو شدید دل کی ناکامی کے لیے جان بچانے والی مدد فراہم کر سکتا ہے جب دوسرے علاج کام نہیں کر رہے ہوں۔ VA ECMO آپ کے دل کے پمپنگ فنکشن کو سنبھال سکتا ہے، آپ کے دل کے پٹھے کو ٹھیک ہونے کا وقت دیتا ہے یا دل کی پیوند کاری کے لیے ایک پل کا کام کرتا ہے۔ تاہم، یہ صرف انتہائی سنگین معاملات میں استعمال ہوتا ہے جہاں آپ کا دل زیادہ سے زیادہ طبی علاج کے باوجود گردش کو برقرار نہیں رکھ سکتا۔

سوال 2۔ کیا ECMO پیچیدگیاں پیدا کرتا ہے؟

ہاں، ECMO کئی پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے بشمول خون بہنا، خون کے جمنے، انفیکشن، اور گردے کے مسائل۔ پیچیدگیوں کا خطرہ علاج کی طویل مدت کے ساتھ بڑھ جاتا ہے، یہی وجہ ہے کہ آپ کی طبی ٹیم آپ کو ECMO سپورٹ سے جلد از جلد محفوظ طریقے سے چھٹکارا دلانے کے لیے کام کرتی ہے۔ ان خطرات کے باوجود، ECMO ان مریضوں کے لیے جان بچانے والا ہو سکتا ہے جنہیں دل یا پھیپھڑوں کی شدید ناکامی ہے جو اس مدد کے بغیر زندہ نہیں رہ پاتے۔

سوال 3۔ کوئی شخص کتنی دیر تک ECMO پر رہ سکتا ہے؟

ECMO سپورٹ کی مدت آپ کی بنیادی حالت اور آپ کے اعضاء کتنی جلدی ٹھیک ہوتے ہیں اس پر بہت زیادہ انحصار کرتی ہے۔ کچھ مریضوں کو صرف چند دنوں کے لیے سپورٹ کی ضرورت ہوتی ہے، جب کہ دوسروں کو کئی ہفتوں یا مہینوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ عام طور پر، مختصر دورانیے بہتر نتائج سے منسلک ہوتے ہیں، لہذا آپ کی طبی ٹیم اس وقت کو کم کرنے کے لیے کام کرے گی جو آپ ECMO پر گزارتے ہیں جبکہ اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ آپ کے اعضاء کو ٹھیک ہونے کے لیے مناسب وقت ملے۔

سوال 4۔ کیا آپ ECMO سے بچ سکتے ہیں؟

ہاں، بہت سے مریض ECMO علاج سے بچ جاتے ہیں اور اچھی زندگی گزارتے ہیں۔ بقا کی شرحیں ان عوامل پر منحصر ہیں جیسے آپ کی عمر، صحت کی بنیادی حالتیں، اور جس وجہ سے آپ کو ECMO سپورٹ کی ضرورت تھی۔ پھیپھڑوں کے مسائل والے مریضوں میں عام طور پر دل کے مسائل والے مریضوں کے مقابلے میں بقا کی شرح زیادہ ہوتی ہے، اور نوجوان مریض عام طور پر بوڑھوں سے بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کرتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے انفرادی تشخیص کے بارے میں مزید مخصوص معلومات فراہم کر سکتی ہے۔

سوال 5۔ کیا ECMO تکلیف دہ ہے؟

ECMO پر موجود زیادہ تر مریضوں کو علاج کے دوران آرام دہ رکھنے کے لیے سکون آور ادویات اور درد کش ادویات دی جاتی ہیں۔ کینولا داخل کرنے کا طریقہ کار اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے، اس لیے آپ کو جگہ لگانے کے دوران درد محسوس نہیں ہوگا۔ جب آپ ECMO پر ہوں گے، تو آپ کی طبی ٹیم آپ کی آرام کی سطح کو احتیاط سے منظم کرے گی اور ضرورت کے مطابق ادویات کو ایڈجسٹ کرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کو زیادہ تکلیف نہیں ہو رہی ہے۔