Created at:1/13/2025
معدے کا بائی پاس روکس-این-وائی وزن کم کرنے کی سرجری کی ایک قسم ہے جو اس بات کو تبدیل کرتی ہے کہ آپ کا معدہ اور چھوٹی آنت خوراک کو کیسے ہینڈل کرتے ہیں۔ اسے شدید موٹاپے کے لیے سب سے مؤثر جراحی علاج میں سے ایک سمجھا جاتا ہے جب وزن کم کرنے کے دیگر طریقے کام نہیں کرتے ہیں۔ یہ طریقہ کار آپ کے معدے سے ایک چھوٹا سا تھیلا بناتا ہے اور اسے براہ راست آپ کی چھوٹی آنت سے جوڑتا ہے، جو آپ کو تیزی سے پیٹ بھرنے اور خوراک سے کم کیلوریز جذب کرنے میں مدد کرتا ہے۔
معدے کا بائی پاس روکس-این-وائی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو آپ کے معدے کو چھوٹا بناتا ہے اور آپ کے نظام انہضام کو دوبارہ روٹ کرتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے معدے کے اوپری حصے سے ایک چھوٹا سا تھیلا بناتا ہے جو تقریباً انڈے کے سائز کا ہوتا ہے، پھر اس تھیلے کو براہ راست آپ کی چھوٹی آنت کے ایک حصے سے جوڑتا ہے۔
نام کا "روکس-این-وائی" حصہ وائی شکل کے کنکشن کو بیان کرتا ہے جو سرجری کے دوران بنایا جاتا ہے۔ یہ انتظام خوراک کو آپ کے معدے کے بیشتر حصے اور آپ کی چھوٹی آنت کے پہلے حصے کو نظر انداز کرنے کی اجازت دیتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ بہت کم مقدار میں کھانا کھانے کے بعد پیٹ بھرے ہوئے محسوس کریں گے۔
یہ طریقہ کار دو اہم طریقوں سے کام کرتا ہے۔ سب سے پہلے، یہ اس بات کو محدود کرتا ہے کہ آپ ایک وقت میں کتنا کھانا کھا سکتے ہیں کیونکہ آپ کا نیا معدہ کا تھیلا بہت چھوٹا ہوتا ہے۔ دوسرا، یہ بدلتا ہے کہ آپ کا جسم غذائی اجزاء اور کیلوریز کو کیسے جذب کرتا ہے کیونکہ خوراک آپ کے نظام انہضام کے ایک حصے کو چھوڑ دیتی ہے۔
ڈاکٹر معدے کی بائی پاس سرجری کی سفارش کرتے ہیں جب آپ کو شدید موٹاپا ہو جو آپ کی صحت کے لیے خطرہ ہو اور وزن کم کرنے کے دیگر طریقے کامیاب نہ ہوئے ہوں۔ یہ سرجری عام طور پر اس وقت سمجھی جاتی ہے جب آپ کا باڈی ماس انڈیکس (BMI) 40 یا اس سے زیادہ ہو، یا جب آپ کا BMI 35 یا اس سے زیادہ ہو جس میں آپ کے وزن سے متعلق سنگین صحت کی حالتیں ہوں۔
سرجری موٹاپے سے متعلق بہت سی صحت کی حالتوں کے علاج یا بہتری میں مدد کر سکتی ہے جو آپ کی زندگی کے معیار کو متاثر کر سکتی ہیں۔ یہ حالتیں طریقہ کار سے کامیاب وزن کم ہونے کے بعد اکثر نمایاں طور پر بہتر ہوتی ہیں۔
یہاں وہ اہم طبی حالات ہیں جن سے معدے کی بائی پاس مدد کر سکتی ہے:
آپ کا ڈاکٹر آپ کی عمر، مجموعی صحت، اور طویل مدتی طرز زندگی میں تبدیلی لانے کے عزم جیسے عوامل پر بھی غور کرے گا۔ اس سرجری کے کامیاب ہونے کے لیے زندگی بھر غذائی تبدیلیاں اور باقاعدگی سے طبی فالو اپ کی ضرورت ہوتی ہے۔
معدے کی بائی پاس کا طریقہ کار عام طور پر کم سے کم ناگوار لیپروسکوپک سرجری کا استعمال کرتے ہوئے کیا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کا سرجن آپ کے پیٹ میں ایک بڑے کٹ کی بجائے کئی چھوٹے کٹ لگاتا ہے۔ آپ کو عام اینستھیزیا ملے گا، لہذا آپ سرجری کے دوران مکمل طور پر سوئے رہیں گے۔
سرجری میں عام طور پر 2 سے 4 گھنٹے لگتے ہیں، جو آپ کی مخصوص صورتحال اور کسی بھی پیچیدگی پر منحصر ہو سکتا ہے۔ آپ کا سرجن چھوٹے کٹوں کے ذریعے طریقہ کار کی رہنمائی کے لیے لیپروسکوپ نامی ایک چھوٹا کیمرہ استعمال کرے گا۔
یہاں سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے، مرحلہ وار:
کچھ معاملات میں، اگر پیچیدگیاں پیدا ہو جائیں تو آپ کے سرجن کو کھلی سرجری پر جانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جس میں ایک بڑا کٹ لگانا شامل ہوگا۔ یہ شاذ و نادر ہی ہوتا ہے لیکن طریقہ کار کے دوران ضرورت پڑنے پر بہتر رسائی کی اجازت دیتا ہے۔
معدے کی بائی پاس سرجری کی تیاری میں کئی ہفتوں یا مہینوں میں جسمانی اور ذہنی تیاری دونوں شامل ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو ایک جامع تشخیص کے عمل سے گزرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ سرجری اور اس کے بعد ہونے والی طرز زندگی میں تبدیلیوں کے لیے تیار ہیں۔
آپ کو اپنی سرجری کی تاریخ سے پہلے مختلف ماہرین سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ ٹیم کا طریقہ کار اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کے بہترین نتائج برآمد ہوں اور آپ کو معلوم ہو کہ صحت یابی کے دوران کیا توقع رکھنی ہے۔
یہاں آپ کے تیاری کے عمل میں عام طور پر شامل ہیں:
زیادہ تر لوگوں کو سرجری سے 1-2 ہفتے پہلے ایک خاص کم کیلوری والی، زیادہ پروٹین والی غذا پر عمل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ آپ کے جگر کے سائز کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جس سے سرجری آپ کے سرجن کے لیے محفوظ اور آسان ہوجاتی ہے۔
اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں تو آپ کو مکمل طور پر تمباکو نوشی بھی بند کرنی ہوگی، کیونکہ تمباکو نوشی سرجری کے دوران اور بعد میں پیچیدگیوں کے خطرے کو بہت زیادہ بڑھا دیتی ہے۔ اگر ضرورت ہو تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو چھوڑنے میں مدد کے لیے وسائل فراہم کر سکتی ہے۔
معدے کی بائی پاس سرجری کے بعد کامیابی کو کئی طریقوں سے ماپا جاتا ہے، اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم فالو اپ اپائنٹمنٹس کے دوران باقاعدگی سے آپ کی پیشرفت کو ٹریک کرے گی۔ کامیابی کی پیمائش کرنے کا سب سے عام طریقہ وزن میں کمی ہے، لیکن آپ کی مجموعی صحت میں بہتری بھی اتنی ہی اہم ہے۔
اکثر لوگ سرجری کے بعد پہلے 12-18 مہینوں میں اپنے اضافی وزن کا تقریباً 60-80٪ کم کر لیتے ہیں۔ اضافی وزن وہ مقدار ہے جو آپ کی اونچائی کے لیے صحت مند وزن سے زیادہ ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے کئی اہم اشاریوں کی نگرانی کرے گا کہ آپ کی سرجری کتنی اچھی طرح کام کر رہی ہے:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کے ذریعے غذائی کمیوں کی بھی جانچ کرے گی۔ یہ ضروری ہے کیونکہ سرجری آپ کے جسم کے مخصوص وٹامنز اور معدنیات کو جذب کرنے کے طریقے کو بدل دیتی ہے۔
گیسٹرک بائی پاس کے بعد وزن میں کمی کو برقرار رکھنے کے لیے آپ کی کھانے کی عادات اور طرز زندگی میں مستقل تبدیلیوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ سرجری آپ کو وزن کم کرنے کا ایک طاقتور ذریعہ فراہم کرتی ہے، لیکن طویل مدتی کامیابی آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کی فراہم کردہ رہنما خطوط پر عمل کرنے کے عزم پر منحصر ہے۔
آپ کا نیا معدہ شروع میں ایک وقت میں صرف تقریباً 1/4 سے 1/2 کپ کھانا رکھ سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو بہت چھوٹے حصے کھانے کی ضرورت ہوگی اور تکلیف سے بچنے کے لیے اپنے کھانے کو اچھی طرح چبانا ہوگا۔
یہاں اہم غذائی رہنما خطوط ہیں جن پر آپ کو زندگی بھر عمل کرنے کی ضرورت ہوگی:
باقاعدگی سے جسمانی سرگرمی آپ کے وزن میں کمی کو برقرار رکھنے کے لیے بھی ضروری ہے۔ زیادہ تر لوگ ہلکی چہل قدمی سے شروع کر سکتے ہیں اور جیسے جیسے وہ صحت یاب ہوتے ہیں اور وزن کم کرتے ہیں، اپنی سرگرمی کی سطح میں بتدریج اضافہ کر سکتے ہیں۔
گیسٹرک بائی پاس سرجری کے نتائج دیکھنے کا ٹائم لائن ہر شخص کے لیے مختلف ہوتا ہے، لیکن زیادہ تر لوگ وزن میں کمی اور صحت یابی کے ایک جیسے نمونے پر عمل کرتے ہیں۔ یہ سمجھنا کہ کیا توقع کی جائے آپ کو حقیقت پسندانہ اہداف مقرر کرنے اور اپنے سفر کے دوران حوصلہ افزائی کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
آپ کو سرجری کے بعد پہلے 6-12 مہینوں میں سب سے زیادہ ڈرامائی تبدیلیاں نظر آنے کا امکان ہے۔ یہ وہ وقت ہے جب آپ کا وزن سب سے تیزی سے کم ہوگا، اور آپ موٹاپے سے متعلق صحت کی حالتوں میں نسبتاً تیزی سے بہتری دیکھ سکتے ہیں۔
یہاں آپ کیا توقع کر سکتے ہیں اس کی ایک عمومی ٹائم لائن ہے:
کچھ صحت کی بہتری وزن میں کمی سے کہیں زیادہ تیزی سے ہو سکتی ہے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس والے بہت سے لوگ سرجری کے دنوں یا ہفتوں کے اندر اپنے بلڈ شوگر کی سطح میں بہتری دیکھتے ہیں، یہاں تک کہ وزن میں نمایاں کمی ہونے سے پہلے بھی۔
جبکہ گیسٹرک بائی پاس سرجری عام طور پر محفوظ ہے، کچھ عوامل طریقہ کار کے دوران یا بعد میں پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم مناسب احتیاطی تدابیر اختیار کرنے میں مدد کرتی ہے اور آپ کو سرجری کے بارے میں باخبر فیصلہ کرنے میں مدد ملتی ہے۔
عمر اور مجموعی صحت کی حالت آپ کے سرجیکل خطرے کا تعین کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ 65 سال سے زیادہ عمر کے افراد یا متعدد صحت کی حالت والے افراد کو زیادہ خطرات لاحق ہو سکتے ہیں، حالانکہ بہت سے بزرگ اب بھی کامیاب نتائج حاصل کرتے ہیں۔
عام خطرے کے عوامل جو پیچیدگیوں کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
آپ کا سرجن آپ کے پری سرجری تشخیص کے دوران ان تمام عوامل کا بغور جائزہ لے گا۔ بعض صورتوں میں، وہ آپ کے خطرے کو کم کرنے کے لیے سرجری سے پہلے بعض صحت کے مسائل کو حل کرنے کی سفارش کر سکتے ہیں۔
گیسٹرک بائی پاس اور وزن کم کرنے کی دیگر سرجریز کے درمیان انتخاب آپ کی انفرادی صحت کی صورتحال، وزن کم کرنے کے اہداف اور ذاتی ترجیحات پر منحصر ہے۔ ہر قسم کی سرجری کے اپنے فوائد اور تحفظات ہیں، اور جو ایک شخص کے لیے بہترین کام کرتا ہے وہ دوسرے کے لیے مثالی نہیں ہو سکتا۔
گیسٹرک بائی پاس کو اکثر وزن کم کرنے کی سرجری کے لیے
آپ کا سرجن آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کرے گا کہ آپ کے مخصوص حالات کے لیے کون سا آپشن بہترین ہو سکتا ہے۔ وہ آپ کے BMI، صحت کی حالت، کھانے کی عادات، اور آپ کو کتنا وزن کم کرنے کی ضرورت ہے جیسے عوامل پر غور کریں گے۔
کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، گیسٹرک بائی پاس میں پیچیدگیوں کا کچھ خطرہ ہوتا ہے، حالانکہ سنگین مسائل نسبتاً غیر معمولی ہوتے ہیں جب سرجری تجربہ کار سرجنوں کے ذریعے کی جاتی ہے۔ ان ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ کو باخبر فیصلہ کرنے اور انتباہی علامات پر نظر رکھنے میں مدد مل سکتی ہے۔
زیادہ تر پیچیدگیاں، اگر وہ ہوتی ہیں، تو سرجری کے بعد پہلے چند ہفتوں میں ہوتی ہیں۔ تاہم، کچھ مسائل مہینوں یا سالوں بعد پیدا ہو سکتے ہیں، یہی وجہ ہے کہ باقاعدگی سے فالو اپ کیئر بہت اہم ہے۔
یہاں سب سے عام پیچیدگیاں ہیں جن سے آگاہ رہنا ضروری ہے:
غیر معمولی لیکن سنگین پیچیدگیوں میں دل کے مسائل، فالج، یا جان لیوا انفیکشن شامل ہو سکتے ہیں۔ گیسٹرک بائی پاس سرجری سے موت کا مجموعی خطرہ بہت کم ہے، جو تجربہ کار مراکز میں 1% سے کم کیسوں میں ہوتا ہے۔
طویل مدتی پیچیدگیوں میں دائمی غذائی کمی شامل ہو سکتی ہے، خاص طور پر وٹامن B12، آئرن، کیلشیم، اور دیگر اہم غذائی اجزاء کی۔ یہی وجہ ہے کہ تجویز کردہ سپلیمنٹس لینا اور باقاعدگی سے خون کے ٹیسٹ کروانا زندگی کے لیے بہت ضروری ہے۔
گیسٹرک بائی پاس سرجری کے بعد طویل مدتی کامیابی کے لیے باقاعدگی سے فالو اپ کیئر ضروری ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی پیشرفت کی نگرانی کے لیے معمول کے مطابق اپائنٹمنٹس کا شیڈول بنائے گی، لیکن آپ کو یہ بھی معلوم ہونا چاہیے کہ فوری طبی توجہ کب حاصل کرنی ہے۔
عام طور پر، سرجری کے پہلے سال میں آپ کو اکثر اپائنٹمنٹس ہوں گی، اس کے بعد زندگی بھر سالانہ وزٹ۔ یہ اپائنٹمنٹس کسی بھی مسئلے کو ابتدائی طور پر پکڑنے اور اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کرتی ہیں کہ آپ اپنی غذائی ضروریات کو پورا کر رہے ہیں۔
اگر آپ کو ان انتباہی علامات میں سے کوئی بھی تجربہ ہو تو فوری طور پر اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے رابطہ کریں:
آپ کو اپنی مجموعی صحت اور جاری طبی حالات کی نگرانی کے لیے اپنے بنیادی نگہداشت کے ڈاکٹر کے ساتھ باقاعدگی سے اپائنٹمنٹس بھی شیڈول کرنی چاہئیں۔ بہت سے لوگوں کو معلوم ہوتا ہے کہ کامیاب وزن کم کرنے کے بعد ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسی بیماریوں کے لیے انہیں کم دوائیوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
جی ہاں، گیسٹرک بائی پاس سرجری ٹائپ 2 ذیابیطس کے علاج کے لیے قابل ذکر حد تک موثر ہو سکتی ہے۔ بہت سے لوگ سرجری کے دنوں یا ہفتوں کے اندر اپنے بلڈ شوگر کی سطح میں نمایاں بہتری دیکھتے ہیں، اکثر اس سے پہلے کہ انہوں نے خاصا وزن کم کیا ہو۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس والے 60-80% لوگ گیسٹرک بائی پاس سرجری کے بعد معافی حاصل کرتے ہیں۔
ایسا لگتا ہے کہ سرجری آپ کے جسم کے گلوکوز اور انسولین پر عمل کرنے کے طریقے کو تبدیل کرتی ہے، نہ صرف وزن کم کرنے کے ذریعے بلکہ آنتوں کے ہارمونز میں تبدیلیوں کے ذریعے بھی۔ تاہم، ذیابیطس میں بہتری ہر ایک کے لیے یقینی نہیں ہے، اور کچھ لوگوں کو سرجری کے بعد بھی دوا کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
معدے کی بائی پاس سرجری غذائی کمیوں کا باعث بن سکتی ہے کیونکہ سرجری آپ کے جسم کے مخصوص وٹامنز اور معدنیات کو جذب کرنے کے طریقے کو تبدیل کر دیتی ہے۔ سب سے عام کمیوں میں وٹامن بی12، آئرن، کیلشیم، وٹامن ڈی، اور فولیٹ شامل ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ زندگی بھر کے لیے تجویز کردہ سپلیمنٹس لینا بہت ضروری ہے۔
مناسب سپلیمنٹیشن اور خون کے ٹیسٹوں کے ذریعے باقاعدگی سے نگرانی کے ساتھ، غذائی کمیوں کی اکثریت کو مؤثر طریقے سے روکا یا منظم کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر ایک ایسا سپلیمنٹ پلان تیار کرے گی جو آپ کی مخصوص ضروریات کو پورا کرے۔
زیادہ تر لوگ معدے کی بائی پاس سرجری کے بعد 12-18 مہینوں کے اندر اپنے اضافی وزن کا تقریباً 60-80٪ کم کر لیتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو صحت مند وزن تک پہنچنے کے لیے 100 پاؤنڈ کم کرنے کی ضرورت ہے، تو آپ 60-80 پاؤنڈ کم ہونے کی توقع کر سکتے ہیں۔ انفرادی نتائج آپ کے ابتدائی وزن، عمر، سرگرمی کی سطح، اور آپ غذائی رہنما خطوط پر کس حد تک عمل کرتے ہیں جیسے عوامل پر منحصر ہوتے ہیں۔
وزن میں سب سے تیزی سے کمی عام طور پر پہلے 6-12 مہینوں میں ہوتی ہے، پھر آہستہ آہستہ کم ہو جاتی ہے۔ کچھ لوگ اوسط سے زیادہ یا کم وزن کم کر سکتے ہیں، اور وزن میں کمی کو برقرار رکھنے کے لیے صحت مند کھانے اور ورزش کی عادات کے لیے زندگی بھر کی وابستگی کی ضرورت ہوتی ہے۔
جی ہاں، آپ معدے کی بائی پاس سرجری کے بعد صحت مند حمل رکھ سکتی ہیں، اور بہت سی خواتین کو معلوم ہوتا ہے کہ وزن کم کرنے سے درحقیقت ان کی زرخیزی بہتر ہوتی ہے۔ تاہم، حمل ٹھہرانے کی کوشش کرنے سے پہلے سرجری کے بعد کم از کم 12-18 ماہ انتظار کرنا ضروری ہے، کیونکہ اس سے آپ کے وزن کو مستحکم ہونے کا موقع ملتا ہے اور آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے خطرات کم ہو جاتے ہیں۔
حمل کے دوران، آپ کو مناسب غذائیت حاصل کرنے کو یقینی بنانے کے لیے آپ کے ماہر امراض نسواں اور آپ کی بیریاٹرک سرجری ٹیم دونوں کی طرف سے قریبی نگرانی کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو وٹامن سپلیمنٹس کو ایڈجسٹ کرنے اور اپنی غذائی حیثیت کی زیادہ بار بار نگرانی کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
ڈمپنگ سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب کھانا آپ کے معدے کے تھیلے سے تیزی سے چھوٹی آنت میں چلا جاتا ہے، عام طور پر زیادہ چینی یا چربی والے کھانے کھانے کے بعد۔ علامات میں متلی، الٹی، اسہال، چکر آنا، پسینہ آنا، اور کمزوری یا بے ہوشی محسوس ہونا شامل ہو سکتے ہیں۔ یہ عام طور پر کھانے کے 30 منٹ سے 2 گھنٹے کے اندر ہوتا ہے۔
اگرچہ ڈمپنگ سنڈروم تکلیف دہ ہو سکتا ہے، لیکن بہت سے لوگ اسے غیر صحت بخش کھانوں سے بچنے میں مددگار سمجھتے ہیں کیونکہ وہ ان کھانوں کو بیمار محسوس کرنے سے جوڑنا سیکھتے ہیں۔ اس حالت کا انتظام اکثر محرک کھانوں سے پرہیز اور چھوٹے، زیادہ بار بار کھانے کھانے سے کیا جا سکتا ہے۔